L'examen de l'œil et de ses annexes - Safari Tanzanie

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Des bandelettes-papier pour test de Schirmer, ou des fils imprégnés de Rouge

phénol :

Dès que l’on suspecte une kérato-conjonctivite sèche (KCS : cornée terne, présence de

mucus dans les culs de sac conjonctivaux, néo-vaisseaux ou/et pigmentation de la cornée,

(Figure 4), l’un ou l’autre des tests est indiqué pour évaluer quantitativement la phase

aqueuse du film lacrymal.

Test de Schirmer :

C’est le plus anciennement employé et le mieux codifié en

decine vétérinaire. La bandelette, graduée en mm, est

insérée entre la paupière inférieure et la cornée, en

position médiane ou médiale (en évitant de toucher la

cornée), après l’avoir repliée à la graduation marquée

d’un trait gras et parfois d’une encoche (Figure 35). Elle est

laissée en place 1 minute.

L’interprétation du test (Figure 36) se fait de la façon

suivante en fonction de l’imprégnation de la bandelette :

� 10 mm ou plus : sécrétion normale, la plupart des

chiens dépassant 15 mm, la plupart des chats se

situant entre 10 et 15 mm ; 5 à 10 mm :

hyposécrétion probable, mais la plupart des

animaux présentant ces valeurs ont une cornée

d’apparence normale ou une souillure discrète par

du mucus ; on a alors recours à l’emploi du Lissaver-

Plus® ; moins de 5 mm : KCS, avec lésions

cornéennes repérables ;

Figure 35 – Bandelette de Schirmer en place chez un chien

� plus de 20 mm : sécrétion normale, ou défaut

d’écoulement des larmes, ou hypersécrétion ; on

répète immédiatement le test qui se normalise en cas

de simple obstacle à l’écoulement, on effectue

éventuellement un nouveau test après anesthésie

cornéo-conjonctivale locale, pour essayer de faire la

part de la sécrétion lacrymale de

base et celle de la sécrétion

lacrymale réflexe que stimulerait le

contact cornéen du papier test.

Références consommable : Bandelettes de Schirmer

(Schirmer Tear Test : Schering Plough et Test de Schirmer

Virbac)

1 – hyposécrétion avec K.C.S.

2 – sécrétion normale

3 – hypersécrétion probable

4 – hyposécrétion probable

Figure 36 – Test de Schirmer

Dossier technique ophtalmologie 31 septembre 2006

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