Néphrologie et Altitude

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Néphrologie et Altitude

Néphrologie et altitudeOedèmesDiamoxSildénafilÉrythropoïétine


Camp de base à 5200m


ACCLIMATATION HAUTE ALTITUDEAugmentation de la diurèse et de la natriurèseDiminution du volume plasmatiqueDiminution de la sécrétion d’aldostérone


(Bestle et al.J Appl Physiol,2002, 92, 1911)


RénineAldostéroneFNAUrodilatinBestle, J Appl Physiol 2002, 92, 1911


P1: 7jP2: 21jAvec exercice:B: avantE: finR: 15 minZaccazia, et al, J Clin Endocrinol Metab, 1998, 83, 570


MAMDiminution de la diurèse, oedèmes,> liquides secteur interstitielAugmentation SRAA> ADH


Loeppky, etal, J Appl Physiol, 2005, 98, 591


ADAPTATION RESPIRATOIREHypoxieHyperventilationAlcalose respiratoireReinSécrétion bicarbonatesAcidose métabolique


Adaptation hématologiqueAugmentation de l’hémoglobine après un séjour en altitudeHémoconcentration initialeSécrétion d’Epo à partir de J2 (rein?)Augmentation masse globulaire S2


PRÉVENTION MAMProgression de 300 à 400m/j > 2500mDIAMOX: inhibition anhydrase carboniquesécrétion bicarbonate par le reinSildénafil: relaxation fibres musculaires lissesanti-stess oxydatif?AINS néphrotoxiques


REIN ET ALTITUDERôle dans la bonne ou mauvaise acclimatation:contrôle hydro-électrolytiqueélimination bicarbonatessécrétion érythropïétine

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