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Exemple de formulaire de demande de permis d'environnement de ...

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2 ÈME PARTIE — EFFETS DU PROJET SUR L’ENVIRONNEMENT Cadre V — Surveillance <strong>de</strong>s émissionsCADRE V — SURVEILLANCE DES ÉMISSIONSDisposez-vous <strong>de</strong> systèmes <strong>de</strong> surveillance <strong>de</strong> vos émissions dans l’environnement ?XNONOUI, alors voir annexe n° ......................Cette annexe doit également être renseignée dans le tableau « Annexes fournies par l’exploitant » <strong>de</strong> la 4 ème partie, page 24.3 ÈME PARTIE Confi<strong>de</strong>ntialité <strong>de</strong> certaines donnéesCONFIDENTIALITÉ DE CERTAINES DONNÉESLa <strong>de</strong>man<strong>de</strong> contient-elle <strong>de</strong>s données à caractère confi<strong>de</strong>ntiel ou liées au secret <strong>de</strong> fabrication et auxbrevets ?XNONOUI, alors les placer dans une enveloppe scellée à l’attention du fonctionnaire technique.3 ÈME PARTIE BIS Etablissements visés à l’annexe XXIIIL’exploitant d’un établissement visé à l’annexe XXIII joint au <strong>formulaire</strong> général <strong>de</strong> <strong>de</strong>man<strong>de</strong> le résuménon technique :− <strong>de</strong> l’établissement, ainsi que <strong>de</strong> la nature et <strong>de</strong> l’ampleur <strong>de</strong> ses activités ;−<strong>de</strong>s matières premières et auxiliaires, <strong>de</strong>s substances et <strong>de</strong> l’énergie utilisées dans ou produites parl’établissement ;− <strong>de</strong>s sources <strong>de</strong>s émissions <strong>de</strong> l’établissement ;− <strong>de</strong> l’état du site d’implantation <strong>de</strong> l’établissement ;−−−<strong>de</strong> la nature et <strong>de</strong>s quantités <strong>de</strong>s émissions prévisibles <strong>de</strong> l’établissement dans chaque milieu ainsiqu’une i<strong>de</strong>ntification <strong>de</strong>s effets significatifs <strong>de</strong>s émissions sur l’environnement ;<strong>de</strong> la technologie prévue et <strong>de</strong>s autres techniques visant à prévenir les émissions provenant <strong>de</strong>l’établissement ou, si cela n’est pas possible, à les réduire ;en tant que besoin, <strong>de</strong>s mesures concernant la prévention et la valorisation <strong>de</strong>s déchets générés parl’établissement ;− <strong>de</strong>s mesures prévues pour la surveillance <strong>de</strong>s émissions dans l’environnement ;−<strong>de</strong>s principales solutions <strong>de</strong> substitution, s’il en existe, sous la forme d’un résumé.23

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