Le menton : la restauration <strong>de</strong>s volumes par injections S. SEBBAN* Paris Le menton joue un rôle important dans l’harmonie <strong>de</strong> la face. Son contour, sa forme et ses volumes participent à l’équilibre du visage, mais aussi à son expression, donnant du « caractère » à celui-ci. (1, 2) Conscientes <strong>de</strong> l’aspect dynamique et positif véhiculé par cette petite protubérance apparemment anodine, nombreuses sont les icônes hollywoodiennes à avoir fait rectifier leur menton. Véritable pionnière, Marilyn Monroe (3), avait déjà compris que pour booster sa carrière, un menton légèrement projeté en avant serait un atout supplémentaire. Devenue aujourd’hui très tendance, la projection du menton est un acte esthétique <strong>de</strong> plus en plus <strong>de</strong>mandé. (4) Seul problème : pendant longtemps, la seule façon d’obtenir une belle projection du menton était d’avoir recours à la chirurgie esthétique, dite génioplastie. (5, 6, 7). Celle-ci donnait le choix entre <strong>de</strong>ux actes invasifs : pose d’une prothèse en silicone (avec un risque <strong>de</strong> rejet important), ou bien, ostéotomie d’avancement du menton, procédé lourd, consistant à couper l’os du menton dans le sens horizontal afin <strong>de</strong> créer un fragment osseux, qui est ensuite avancé et fixé dans la position adéquate. La liposculpture, bien que moins invasive reste une intervention chirurgicale onéreuse avec anesthésie, suites opératoires (3 à 4 heures d’hospitalisation) et un risque d'échec assez fréquent. (8) 1 UN EFFET VOLUMATEUR NATUREL, EN DOUCEUR ET SANS DOULEUR * Email : docteursebban@gmail.com Aujourd’hui, la qualité <strong>de</strong> fabrication <strong>de</strong>s gels à base d’aci<strong>de</strong> hyaluronique (AH) permet d’obtenir <strong>de</strong>s résultats durables, naturels et réellement adaptés à tous les plans d’injections. Il est désormais possible et facile d’éviter la chirurgie dans ce type d’indications. En associant <strong>de</strong>s produits <strong>de</strong> comblement spécifiques à une technique d’injection sophistiquée - la Soft Filling - nous pouvons augmenter discrètement le volume du menton, <strong>de</strong> façon sécurisée, sans geste agressif, sans douleur et sans éviction sociale. (9, 10) À qui s’adresse ce traitement ? À toutes les femmes qui ont un menton disgracieux, trop petit, fuyant, mal structuré ou sans volume (rétrogénie), quelle qu’en soit la cause morphologique ou le vieillissement du bas du visage. Dans ce <strong>de</strong>rnier cas, plus l’intervention sera précoce et plus les bénéfices s’installeront durablement. Quant aux hommes, ils ne sont pas oubliés. Un menton manquant <strong>de</strong> virilité peut, lui aussi, être facilement métamorphosé en menton carré, signe universel <strong>de</strong> masculinité. Un menton fin ou plutôt pointu serait à l’inverse associé à une plus gran<strong>de</strong> beauté féminine. J. Méd. Esth. et Chir. Derm. Vol. XXXXIV, <strong>176</strong>, décembre 2017, 187-190 187