Y-mail 32 FR - juillet 2019

PB- PP B-15617
BELGIE(N) - BELGIQUE
-mail
BULLETIN D’INFORMATION DU CENTRE HOSPITALIER JAN YPERMAN
IEPER/POPERINGE - ANNÉE 18 - JUILLET 2019 - N° 32
www.yperman.net
Dans ce
bulletin
NIPT 2
Laser HoLEP 3
Focus coopération 4-5
Nouveau DPE 7
Cellules-souches 8
Cathlab 8
Y-mail est le magazine du
centre hospitalier Jan Yperman
Briekestraat 12 – 8900 Ypres
T 057 35 35 35
info@yperman.net
www.yperman.net
E.R.: Frederik Chanterie
Coordination: Pieter-Jan Breyne
pieter-jan.breyne@yperman.net
P806231
Y-mail est réalisé par
f-twee communication
www.f-twee.be
Toelating gesloten verpakking 8/161
Afgiftekantoor Ieper-X
Terugzendadres: Briekestraat 12, 8900 Ieper
Ne pas attendre avec les soins des plaies
> Les médecins généralistes et autres référents vif, par exemple après une intervention chirurgicale.
peuvent envoyer les patients souffrant de plaies D’autres problèmes sont de nature plus chronique et
chroniques ou complexes à la Clinique des soins résultent d’un alitement prolongé.
des plaies. La personne de contact de ce département
multidisciplinaire est le nouvel infirmier en leur chambre et je me concerte avec les infirmières
Filiep Manderyck: « Je rends visite aux patients dans
soins des plaies Filiep Manderyck. <
et les médecins pour décider ce qu’il y a lieu de faire.
Les services gériatriques en particulier doivent être
Filiep Manderyck (à gauche sur la photo) a 35 ans attentifs en permanence aux lésions de macération
d’expérience dans le domaine des soins à domicile et a causées par l’incontinence ainsi qu’aux escarres. Ces
fait un postgraduat de spécialisation en soins des plaies dernières peuvent être évitées en changeant régulièrement
le patient de position. »
et en réparation tissulaire. À la fin de l’année dernière, il
a été engagé au Centre hospitalier Jan Yperman comme Docteur Sohier: « La prévention est avant tout dans
infirmier en soins des plaies. Ce n’est certainement pas l’intérêt du patient, qui évite ainsi bien des problèmes.
un luxe superflu, explique le docteur Stefan Sohier du Mais l’élément des coûts joue aussi. Une escarre
Service de chirurgie générale et abdominale.
peut coûter plus de 25.000 euros par cas à la sécurité
Docteur Stefan Sohier: « Filiep Manderyck connaît sociale. »
toute la gamme des techniques et matériaux utilisés
pour les soins des plaies et il est aussi notre personne SYMPOSIUM
de contact pour tout ce qui concerne ce type de soins. Les soins des plaies constituent un vaste sujet sur
Il est entouré d’une équipe multidisciplinaire. À la clinique
du pied diabétique, Filiep voit aussi des patients jeudi 19 septembre à 20 heures qui sera consacré à
lequel il y a beaucoup à dire. Lors du symposium du
souffrant de plaies chroniques au pied. Il optimalise cette thématique, des infirmiers et médecins spécialisés
viendront aborder quelques sujets brûlants.
les soins et, après concertation, le problème sousjacent
est souvent pris en charge par le chirurgien Filiep Manderyck: « Notre public cible se compose
vasculaire et l’orthopédiste. Intervenir à temps permet surtout des médecins généralistes et des aidessoignants
à domicile, mais cette soirée s’adresse aus-
au patient d’éviter l’amputation. »
Les patients ambulatoires ne sont pas les seuls si aux personnes intéressées de l’hôpital même. »
concernés puisque les patients hospitalisés peuvent
également bénéficier des services de la Clinique des Info: secrétariat Chirurgie,
soins des plaies. Certains d’entre eux ont des plaies à 057 35 72 00 ou secheelkunde@yperman.net
Nederlandse versie op aanvraag
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NIPT
99 pour cent
> Le test NIP qui permet de détecter la
trisomie 21, 18 et 13 avec une fiabilité
de 99% est à présent remboursé. <
Le risque d’avoir un enfant atteint de
trisomie 21 (syndrome de Down)
augmente avec l’âge de la mère. Pour une
future maman âgée de 35 ans, le risque
est de 1 sur 350. À 45 ans, il est de 1 sur
34. Presque toutes les femmes passent
un test prénatal pour détecter une
éventuelle affection héréditaire chez leur
enfant. De nos jours, cela se fait au moyen
d’un test prénatal non invasif.
Docteur Jan Quintelier (Gynécologie/Maternité):
« Auparavant, ce test se composait
d’une échographie avec mesure de la
clarté nucale et d’un bilan hormonal. Il ne
permettait de détecter que 90% des syndromes
de Down et 5 à 10% des résultats
donnaient des faux positifs. Dans ce cas,
NIPT utilise l’ADN du foetus présent dans le sang de la mère
nous faisions une ponction amniotique,
alors qu’il n’y avait en fait rien. »
NIPT est beaucoup plus précis et moins
invasif. Le test utilise l’ADN du fœtus
présent dans le sang de la mère pour
détecter la présence d’une anomalie, pas
seulement la trisomie 21, mais aussi la
trisomie 18 (syndrome d’Edwards) et la 13
(syndrome de Patau).
Docteur Quintelier: « NIPT permet la
détection à partir de la dixième semaine
de grossesse avec 99 % de fiabilité. Dans
moins de 1 % des cas, le test donne un faux
positif. Nous faisons toujours une ponction
amniotique lorsque le résultat est positif. »
Le test est réalisé en collaboration avec
la KU Leuven, qui possède une grande
expérience en la matière. « Lorsque les
nouvelles sont mauvaises, les patients
reçoivent un complément d’information du
généticien Koenraad Devriendt. Ils peuvent
aussi compter sur l’appui d’un psychologue
et du Service social. »
Info: secrétariat Gynécologie, 057 35 75 75
ou secgynaeco@yperman.net
Les points
sur le i
> Une réflexion pluridisciplinaire a
permis de définir de manière détaillée
ce qui doit être fait avant, pendant et
après une opération de la thyroïde.
Les points sur le i de thyroïde… <
La thyroïde et la parathyroïde peuvent
connaître divers types de dérèglements
comme des nodules ou une hyperactivité
thyroïdienne. Parfois, l’opération est
inévitable. Au centre hospitalier Jan
Yperman, tous les spécialistes concernés
se sont réunis autour de la table pour
discuter des mesures périopératoires à
prendre dans le cadre d’une pathologie de
la thyroïde ou de la parathyroïde.
Docteur Barbara Deconinck et docteur An
Nollet (Endocrinologie-Diabétologie): « La
chirurgie thyroïdienne nécessite l’intervention
d’un grand nombre de spécialités
médicales: endocrinologie, chirurgie thyroïdienne,
anesthésie, anatomopathologie,
Mieke Vanacker, Martine Vandecandelaere en Hans Terryn, docteur Dries Louage (ORL), Robin De Jaegher, docteur Stijn Deloose
(Pathologie), docteur Stijn Van Wiemeersch (Chirurgie), docteur Barbara Deconinck (Endocrinologie), docteur Kristof Cokelaere
(Patho logie), docteur An Nollet (Endocrinologie), docteur Joris Keeris (Anesthésie), Diana Vanfleteren, pharmacien-biologiste Carol
De Ridder, Marilyn Maerten, docteur Marc De Groof (Isotopes), docteur Sofie Allewaert (Radiologie). Lieselot Minne est manquante
médecine nucléaire, radiologie, biologie
clinique et pharmacie. Ensemble, nous
avons examiné et actualisé chaque étape
du parcours clinique. Quels sont les examens
– isotopes, scanner du cou, ponction
– nécessaires pour l’opération ? Quels sont
les prélèvements sanguins qui doivent être
effectués pendant et après l’intervention ?
Des coupes sous congélations doivent-elles
aussi être réalisées durant l’opération ?
Quelques semaines après cette réunion,
nous avons aussi organisé une concertation
avec les infirmières qui prodiguent les soins
postopératoires aux patients. »
Le but du parcours clinique thyroïde est
d’uniformiser les soins et d’améliorer
leur qualité au maximum. Il est ressorti
de la réunion que nous sommes déjà dans
le bon.
Docteur Nollet: « Nous avons comparé
le nombre de patients opérés, la durée
d’hospitalisation et le pourcentage de
complications aux chiffres internationaux.
Nous sommes satisfaits des résultats,
mais nous poursuivrons évidemment nos
efforts pour faire encore mieux. »
Info: secrétariat Endocrinologie-
Diabétologie, 057 35 72 70 ou
secinwendige@yperman.net
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Oxygénation
à haut débit
Carine Bouw et Liesbeth Bode
> Le Service de Pédiatrie traite les enfants
souffrant de bronchiolite par oxygénothérapie
au moyen d’un système d’assistance
respiratoire à haut débit. Ce traitement
améliore leur confort et les aide à se rétablir
plus vite. <
Cet hiver, le Service de Pédiatrie a enregistré
un afflux massif d’enfants souffrant
de bronchiolite, qui est une inflammation
des voies aériennes inférieures provoquée
par le virus respiratoire syncytial.
Docteur Tine Van Ackere (Pédiatrie):
« La bronchiolite, qui touche surtout le
nourrisson et le jeune enfant de quelques
mois, peut provoquer une détresse
respiratoire grave. Depuis cet hiver, notre
service dispose de canules nasales à haut
débit: il s’agit de lunettes nasales permettant
d’administrer de l’oxygène supplémentaire
à haut débit. Cette méthode
donne de bons résultats. Grâce à ce dispositif,
le nombre d’enfants ayant dû être
transférés à l’unité pédiatrique intensive
de l’UZ Gent a fortement diminué. »
Toutes les infirmières du Service de
Pédiatrie ont suivi une formation pour
apprendre le maniement des appareils
à haut débit.
Liesbeth Bode (infirmière en Pédiatrie):
« L’oxygène est chauffé et humidifié,
ce qui améliore le confort pour les enfants.
Il ne faut pas longtemps avant que
leur respiration devienne plus calme. »
Carine Bouw (infirmière en chef en
Pédiatrie): « Les appareils peuvent s’utiliser
aussi pour les enfants plus grands
souffrant d’une crise d’asthme ou les
adultes souffrant de BPCO ou hospitalisés
aux soins intensifs. De cette manière, nos
ressources sont utilisées de manière optimale.
Nous sommes en tout cas prêts pour
la prochaine saison de VRS. »
Info: secrétariat Pédiatrie, 057 35 75 00
ou secpediatrie@yperman.net
La précision du laser
> Le centre hospitalier Jan Yperman
vient de faire l’acquisition d’un laser
HoLEP. Cette nouvelle technologie
remplace les traitements chirurgicaux
classiques de l’adénome ou hypertrophie
bénigne de la prostate. <
En vieillissant, beaucoup d’hommes ont du
mal à uriner à cause d’une hypertrophie
de la prostate. Cette affection est à ne pas
confondre avec le cancer de la prostate qui
n’engendre en général pas de problèmes
de miction. Il existe des médicaments qui
détendent la prostate ou en réduisent la
taille. Si les symptômes reviennent ou
persistent, une intervention chirurgicale
est nécessaire. Il y a traditionnellement
deux méthodes pour retirer une hypertrophie
bénigne: par les voies urinaires ou,
lorsque la prostate est trop hypertrophiée,
par une incision dans le bas-ventre. L’énucléation
au laser HoLEP est une alternative
à ces deux interventions.
Docteur Matthias Beysens (service d’Urologie):
« La première partie de l’opération
est réalisée au laser. Nous introduisons
une fibre laser (fibre de verre) par les
voies urinaires jusqu’à la prostate pour
découper l’adénome petit bout par petit
bout jusqu’à la paroi originelle de la
prostate. Les tissus se retrouvent dans la
vessie. Nous entrons ensuite par les voies
urinaires un morcellateur qui va broyer
ces tissus et les aspirer. »
L’HoLEP est un appareil coûteux qui doit
être manié par un utilisateur expérimenté.
Cet utilisateur est en l’occurrence le
docteur Beysens qui a suivi son écolage
auprès du docteur Schatteman à l’hôpital
OLV d’Alost. La nouvelle technique offre
d’importants avantages.
Docteur Beysens: « Elle permet de retirer
l’adénome de manière plus complète et
en provoquant moins de saignements. De
plus, l’HoLEP permet aussi d’intervenir
par les voies urinaires, même pour les
Docteur Matthias Beysens
prostates très hypertrophiées. Auparavant,
ces patients devaient rester hospitalisés
pendant près d’une semaine. Ils peuvent
désormais rentrer chez eux après un ou
deux jours. »
Info: secrétariat Chirurgie, 057 35 72 00
ou secheelkunde@yperman.net
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Focus
sur la
coopération
“Nous nous
complétons bien”
> Un accident de voiture, une chute
ou une insuffisance hépatique…
Beaucoup de patients sont hospitalisés
pour un trouble physique
alors qu’il y a aussi un facteur
psychologique sous-jacent qui
joue. Une addiction à l’alcool
par exemple. C’est pourquoi le
centre hospitalier Jan Yperman
travaille en coopération de plus
en plus étroite avec l’hôpital
psychiatrique Heilig Hart Ieper. <
• En 2018, les psychiatres de l’hôpital psychiatrique Heilig Hart ont tenu
251 consultations au centre hospitalier Jan Yperman.
• En 2017, le centre hospitalier Jan Yperman a référé 130 personnes à l’unité
de crise de l’hôpital psychiatrique Heilig Hart en vue d’une hospitalisation.
• 47 patients ont été traités en mode ambulatoire par l’équipe mobile des
soins psychiatriques aigus.
Jusqu’il y a peu, les personnes souffrant d’une dépendance à
l’alcool n’avaient que deux possibilités: consulter un psychologue
ou un psychiatre, ou alors se faire hospitaliser. Elles
ont à présent une nouvelle option avec ABA, le programme de
traitement ambulatoire de la dépendance à l’alcool.
Dennis Jacques (Accompagnement des patients): « ABA est
une coopération entre le centre hospitalier Jan Yperman, l’hôpital
psychiatrique Heilig Hart et CGG Largo. Le groupe cible du
programme se compose d’adultes dont le ménage et le travail
ne sont pas encore trop affectés
par la dépendance à l’alcool. Les
participants doivent être motivés
pour arrêter de boire et pouvoir
s’appuyer sur leur réseau social. »
Le médecin généraliste peut vérifier
le degré de dépendance du
patient sur la base d’un questionnaire
sur bit.ly/Alcoholgebruik.
Info: Dennis Jacques,
057 35 66 42
ou dennis.jacques@yperman.net
Sept semaines
théorie et pratique
Le programme a une durée de sept semaines. Chaque mardi
après-midi, les participants travaillent en groupe pendant trois
heures sur des thèmes comme la motivation, le contrôle de soi
et la prévention de la rechute. Ils reçoivent aussi des exercices
à faire à domicile pour transposer la théorie dans la pratique.
Il y a aussi trois soirées d’information, chaque fois un lundi.
Charlotte Dejonckheere (psychologue au centre hospitalier
Jan Yperman et pour le projet ABA): « Lors de ces soirées,
nous informons les participants sur les conséquences physiques
de l’abus d’alcool et sur la ligne ténue entre prendre
un verre en société et boire par dépendance. La famille
assiste également à deux sessions. La troisième session
d’information est réservée uniquement à la famille. »
Le premier programme ABA a été lancé à l’hôpital psychiatrique
Heilig Hart. Le prochain commencera le 1er octobre au
centre hospitalier Jan Yperman. Les personnes peuvent se
présenter de leur propre initiative ou sur conseil du médecin
à un premier entretien avec la psychiatre en charge qui est le
docteur Tine Verdée.
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Dennis Jacques et Charlotte Dejonckheere
Équipe de liaison
psychiatrie
ABA n’est pas la seule synergie entre le centre hospitalier
Jan Yperman et l’hôpital psychiatrique Heilig Hart. Une autre
nouvelle initiative est l’équipe de liaison psychiatrie du centre
hospitalier Jan Yperman.
Psychologue Charlotte Dejonckheere: « Cette équipe de
liaison se compose de deux psychologues – Sien Verdru et
moi-même – et de l’infirmière
psychiatrique Liesbeth Houzet,
soutenues par une psychiatre, la
docteure Katrien Verstraete de
l’hôpital psychiatrique Heilig Hart.
La docteure Verstraete est présente
chaque jeudi matin au centre hospitalier
Jan Yperman pour conseiller
l’équipe et voir les patients. D’autres
collègues de l’hôpital psychiatrique
Heilig Hart viennent donner des
consultations trois autres jours de la
semaine. »
Ligne directe
à partir du 1 er jour
Grâce à l’équipe de liaison psychiatrie, il y a une ligne directe
entre le centre hospitalier Jan Yperman et l’hôpital psychiatrique
Heilig Hart. Ce n’est pas un luxe superflu, car le centre
hospitalier Jan Yperman ne dispose pas d’un département
psychiatrique. Charlotte Dejonckheere: « Dans certains
départements, l’accompagnement psychologique fait partie
du programme des soins, mais dans d’autres, ce n’est pas
le cas. Grâce à l’équipe de liaison, nous avons à présent la
capacité structurelle d’être attentif aux besoins psychologiques
des patients. Les principaux groupes cibles sont les
personnes souffrant de dépendance à l’alcool ou au tabac
ainsi que les sujets présentant un risque accru de suicide. »
Dennis Jacques: « L’approche des deux hôpitaux est différente
bien sûr, mais le courant passe de mieux en mieux.
Nous nous complétons bien. Et cela ne peut être que bénéfique
pour les patients de la région. »
Info: Charlotte Dejonckheere, 057 35 67 31
of charlotte.dejonckheere@yperman.net
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Nouveaux médecins
AURELIE MINNE
Policlinique Pédiatrie
JENS VANBIERVLIET
Orthopédie
Épidémie
d’insomnie
« Mal dormir est très
mauvais pour la santé »,
explique le neurologue
Yves Tanghe. «La moitié
de tous les accidents de la
route mortels sont causés
par la somnolence au
volant. Mal dormir peut
aussi favoriser les maladies
cardiovasculaires
et le diabète. Un examen
à la Clinique du sommeil
permet d’identifier
la cause des troubles du
sommeil. »
Le docteur Yves Tanghe
étudie le sommeil depuis
déjà fort longtemps. Il est
membre de la Belgian
Association of Sleep Research
and Sleep Medicine
et est reconnu comme
somnologue européen
par la European Sleep
Research Society.
« On a encore beaucoup
de choses à apprendre sur
le sommeil. L’enjeu pour
la société est énorme. De
plus en plus de gens ont
du mal à s’endormir ou
à dormir de manière continue.
L’insomnie tourne à
l’épidémie. Nous aidons
les personnes concernées
en leur donnant des
conseils sur l’hygiène de
sommeil et sur la thérapie
comportementale cognitive.
»
Info: Clinique du sommeil,
057 35 74 95,
slaapkliniek@yperman.
net
« Je suis la nouvelle pédiatre
de l’AZ Delta Roeselare.
Spécialisée en pédocardiologie,
je tiens des consultations un mardi sur
deux depuis le mois de mai au centre hospitalier
Jan Yperman. Nous venons ainsi littéralement
à la rencontre des patients d’Ypres et
alentour. De plus, je fais chaque jeudi la navette
jusqu’à Amsterdam où je me perfectionne dans
le domaine des cardiopathies congénitales. »
Info: secrétariat Pédiatrie, 057 35 75 00
ou secpediatrie@yperman.net
WILLEM ANSEEUW
Urgences
« Après avoir étudié et habité
pendant 13 ans à Gand, je
reviens en Flandre occidentale.
Le 1er octobre, je commencerai comme
médecin urgentiste au centre hospitalier Jan
Yperman Ziekenhuis, dès la fin de ma formation.
Le service des urgences, c’est un travail très
actif qui offre des tâches diversifiées et beaucoup
de contacts humains avec les patients.
Les horaires sont irréguliers, mais cela ne me
dérange pas. »
LIESELOT DEBLAERE
Gynécologie
« Pendant ma formation, j’ai
Info: secrétariat Urgences, 057 35 60 00
ou spoedgevallen@yperman.net
déjà acquis une certaine expérience
au centre hospitalier
Jan Yperman. Les medécins auprès desquelles
j’étais en apprentissage deviendront mes collègues
à partir du 1er septembre. Il est agréable
de commencer à travailler dans un environnement
familier. Outre la gynécologie générale et
obstétrique, je me concentrerai sur les échographies
obstétriques. Un jour par semaine, je
suivrai aussi une formation supplémentaire en
échographie prénatale auprès du professeur
Luc De Catte, qui fait autorité en Flandre. »
Info: secrétariat Gynécologie, 057 35 75 75
ou secgynaeco@yperman.net
TINE PECCEU
Gériatrie
« Ma passion pour la gériatrie
remonte à mes années
d’assistanat au centre hospitalier
Jan Yperman. Le 1er août, je reviendrai
finaliser ma formation de gériatre avant de
rejoindre l’équipe de gériatrie en décembre. Je
m’occuperai des hospitalisations gériatriques
aiguës et j’aiderai à développer l’hôpital gériatrique
de jour. Je me focaliserai entre autres sur
le traitement de l’ostéoporose et la clinique de
la mémoire. »
Info: secrétariat Gériatrie, 057 35 62 71
ou YGDZH@yperman.net
« Ayant fait mon stage et
travaillé comme assistant au
centre hospitalier Jan Yperman,
je me réjouis de pouvoir y travailler à partir
du mois d’août prochain. Je m’occuperai principalement
des pathologies de la hanche et je suis
très motivé pour développer l’unité Hanche au
sein de notre service. Mes années de spécialisation,
je les ai passées à Louvain, Malines, Ypres et
Genk. Après avoir obtenu mon agrément d’orthopédiste
en 2018, j’ai encore fait des fellowships à
Brisbane (Australie) et Ottawa (Canada). »
Info: secrétariat Orthopédie-Traumatologie,
057 35 73 70 ou secortho@yperman.net
JEROEN VAN LERBEIRGHE
Neurochirurgie
« À partir du mois de novembre,
je travaillerai un jour
et demi par semaine comme
neurochirurgien au centre hospitalier Jan
Yperman où j’assisterai le Dr Vanhauwaert. Nous
serons ainsi en mesure d’assurer la présence
quotidienne d’un neurochirurgien, ce qui est positif
pour le suivi des patients. Durant les mois à
venir, je me rendrai aussi aux USA et à Lille pour
m’y perfectionner en neurochirurgie oncologique
et vasculaire ainsi qu’en neurochirurgie spinale.»
Info: secrétariat Neurochirurgie, 057 35 73 45
ou secneurochirurgie@yperman.net
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Le nouveau
DPE est arrivé
> Les données contenues dans le nouveau dossier
patient électronique (DPE) peuvent être partagées non
seulement au sein de l’hôpital, mais aussi avec l’infirmière
à domicile, le médecin généraliste, le dentiste, d’autres
hôpitaux et même avec le patient. <
Yves Platteeuw
Une farde en carton de plus en plus
épaisse: le dossier patient version papier
appartient en grande partie au passé.
Le centre hospitalier Jan Yperman en
est déjà à la deuxième mouture de son
dossier patient électronique.
Yves Platteeuw (responsable du programme
itZORG): « Avant, le dossier
médical du patient, le système de
prescription électronique et le dossier
des soins étaient gérés en grande partie
séparément. Ils sont désormais intégrés
dans le DPE. Les différents médecins et
services de l’hôpital peuvent consulter et
compléter les informations du patient de
la même manière.»
Le nouveau DPE représente également
un pas en avant pour les médecins généralistes.
Ils pourront bientôt prendre des
rendez-vous en ligne pour leurs patients.
Mais il y a plus. « Lorsqu’un patient se
rend à l’hôpital, nous consultons dans le
DPE son schéma de médication ainsi que
d’autres notes importantes du généraliste.
Nous pouvons ainsi poursuivre la thérapie
habituelle. Il en va de même pour l’infirmière
à domicile. Nous savons par exemple
de quelles plaies le patient souffre et quels
soins sont prodigués à domicile. Pendant et
juste après l’hospitalisation, le généraliste
peut consulter toutes les données relatives
à ses patients. »
Et le patient? Grâce au nouveau DPE,
le patient est associé plus étroitement
que jamais à sa thérapie. Dans un futur
proche, il pourra par exemple consulter
ses données médicales. La communication
entre hôpitaux est également améliorée.
Jan Yperman utilise pour le DPE la
même suite logicielle que toute une série
d’autres hôpitaux. « Si nous référons un
patient vers l’UZ Leuven, l’AZ Groeninge
à Courtrai ou l’AZ Sint-Jan à Bruges, ces
établissements ont accès à son dossier.
Notre centre hospitalier et nos médecins
peuvent quant à eux suivre tout. »
Info: Service itZORG, 057 35 76 00
Nouveau
cartilage
> Les docteurs François Hardeman
et Jan Somers utilisent des cellules-souches
pour traiter les sportifs
souffrant de lésions aux cartilages du
genou et de la hanche. <
Les adultes ne fabriquent plus de
cartilage. Que peut-on alors faire pour
les sportifs victimes d’une lésion au
cartilage? Les orthopédistes du centre
hospitalier Jan Yperman utilisent depuis
2012 deux techniques différentes permettant
de régénérer le tissu cartilagineux à
l’endroit où le cartilage est endommagé.
Docteur François Hardeman: « La première
méthode consiste à pratiquer des
petits trous dans l’os de l’articulation.
À cause du saignement, cet os se met à
Docteur François Hardeman et docteur Jan Somers
produire des nouvelles cellules de type
cartilagineux. Mais cette production de
cellules doit se faire de manière très ordonnée.
Nous plaçons donc à cet endroit
une petite éponge en collagène qui sert
de matrice: elle forme une structure
temporaire dans laquelle les cellules
s’organisent pour former une nouvelle
couche de cartilage. Cette petite éponge
est ensuite absorbée par l’organisme. »
Docteur Jan Somers : « Dans la deuxième
technique, nous prélevons des cellules-souches
dans la moelle des os du
bassin du patient. Nous centrifugeons ces
cellules-souches et nous les concentrons
pour ensuite les placer dans la matrice au
cours de la même intervention. C’est une
amélioration par rapport à une technique
existante où le patient avait besoin de
deux procédures. Elle consiste à d’abord
prélever des cellules cartilagineuses chez
le patient et à les cultiver en laboratoire
pour les réimplanter par la suite. »
La technique basée sur les cellules-souches
est celle qui fonctionne
le mieux, mais elle est aussi la plus
coûteuse puisqu’elle revient à 2000 euros
contre 700 euros pour la première.
Docteur Somers: « Ces interventions
existent depuis longtemps, mais elles
ne sont malheureusement pas encore
remboursées en Belgique. »
Info: Service Orthopédie-Traumatologie,
057 35 73 70 ou secortho@yperman.net
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Évaluation
réussie
> Juste après son cinquième anniversaire, le
Cathlab a reçu la visite de l’Inspection des soins.
Cette visite n’a pas gâché la fête puisque le
service a réussi son évaluation. <
Symposiums
Trois symposiums sont
prévus à l’agenda 2019. Ils
se tiendront à l’auditorium
du centre hospitalier Jan
Yperman (route 36).
• jeudi 19 septembre:
symposium soins des
plaies
• mercredi 16 octobre:
symposium clinique de
la douleur
• jeudi 19 décembre:
symposium gériatrie
Le Cathlab du centre hospitalier Jan Yperman a ouvert
ses portes début 2014. Il est le fruit d’une synergie
structurelle avec l’AZ Delta de Roulers: médecins
et infirmiers travaillent ensemble via leur laboratoire
respectif.
Ilse Verschatse (infirmière en chef adjointe):
« Le Cathlab d’Ypres voit défiler environ 900 patients
par an. La plupart des interventions concernent le placement
ou le remplacement d’un pacemaker, conversion
électrique ou encore une coronarographie. Dans
ce dernier cas, nous visualisons l’artère coronaire et
les éventuels rétrécissements (sténoses). Chez 40%
des patients, cette intervention s’accompagne aussi
d’une intervention coronaire percutanée: la sténose est
dilatée au moyen d’un ballonnet et/ou d’un stent. »
Durant ses cinq années d’existence, le Cathlab a déjà
reçu deux fois la visite de l’Inspection des soins.
Le début
de Twoape
Le Cathlab a déjà reçu deux fois la visite de l’Inspection des soins
Ilse Verschatse: « La première fois, un inspecteur s’est
présenté aux urgences pour contrôler le service de
garde. Le temps est en effet être un facteur crucial.
U n patient atteint d’un syndrome coronaire aigu doit
être amené au Cathlab dans l’heure pour déboucher
l’artère obstruée. La seconde inspection était beaucoup
plus vaste et portait sur toute l’organisation: les
médecins, les infirmières, l’aménagement du local,
l’entretien de l’appareillage… Nous avons réussi notre
examen puisque nous obtenu une évaluation positive. »
Info: Service de Cardiologie, 057 35 71 90
ou seccardiopneumo@yperman.net
> Twoape, l’accueil psychiatrique de jour pour
enfant et adolescant, est en place depuis six
mois. Les premiers résultats sont très prometteurs.
<
Un cinquième des enfants sont en proie à des problèmes
psychiques. Pour répondre à leurs besoins,
le centre hospitalier Jan Yperman, l’AZ Delta et le
PC Sint-Jozef Pittem ont uni leurs forces dans le
cadre du projet « Twoape », « ensemble » en dialecte
ouest-flandrien. Le projet se compose de quatre unités
qui ont chacune leur groupe cible spécifique.
Dennis Jacques (Accompagnement des patients):
« Sur les 32 places, il y en a 12 à Ypres, dans l’ancien
cloître du PZ Heilig Hart, pour les enfants de 8 à
14 ans dont le développement est bloqué et pour
lesquels l’aide existante n’est pas suffisante. »
Docteur Ségolène Vandeputte, pédopsychiatre:
« L’équipe se compose de quatre infirmières psychiatriques,
deux psychologues, un enseignant, une
infirmière sociale et un éducateur, sous la direction de
la pédopsychiatre. Chaque enfant suit un programme
personnalisé, combinant thérapie individuelle et thérapie
de groupe. Les dernières semaines, les enfants
passent quelques jours dans un établissement scolaire
Ime Vermeulen
afin de préparer leur retour sur les bancs d’école. Le
but: créer un environnement sécurisé où l’enfant peut
reprendre pied et ainsi éviter une hospitalisation. »
Ime Vermeulen, infirmière en chef: « Les assistants
sociaux peuvent inscrire un jeune sur le site des
hôpitaux. Après un premier entretien, le pédopsychiatre
évalue si le problème du jeune se prête à une
thérapie de jour. Nous n’avons pas la prétention de
pouvoir fournir « la » solution, mais nous nous engagerons
aux côtés des parents, de l’école, du centre
psycho-médico-social, des thérapeutes externes et
des autres parties concernées. Nous assurons aussi
le suivi des enfants à l’issue du parcours proposé,
mais les premiers résultats semblent bons. »
Info: Psychiatrie infanto-juvénile Twoape,
057 35 69 30 ou ieper@twoape.be
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