Y-mail 35 FR - mars 2021

mail
PRINTEMPS 2021 MAGAZINE DU CENTRE HOSPITALIER JAN YPERMAN
EDITION 35
OPÉRER
AVEC DA VINCI
DOCTOR
IN THE HOUSE
FOCUS SUR
CARDIOLOGIE

EDITO
Chère lectrice,
cher lecteur,
Le magazine que vous avez entre les
mains (ou que vous lisez en ligne sur
ymail.yperman.net) est une première.
Il s’agit du tout premier numéro
entière ment relooké du magazine
Y-mail, le magazine médical du
centre hospitalier Jan Yperman. Plus
volumineux que dans son ancienne
présentation, le magazine accorde
plus de place aux différents sujets
et les traite plus en profondeur.
Quelques sections nouvelles font leur
apparition, comme le « Cabinet aux
questions ». Cette rubrique répond à
une question émanant de la première
ligne. Quant à la rubrique « Doctor in
the house », elle présente en détail un
cas médical remarquable.
Notre principal objectif est de vous
fournir les informa tions les plus
claires et les plus précises possibles
sur ce qui fait l’actualité de
notre hôpital. Et de vous informer
à intervalles réguliers : le nouveau
magazine Y-mail paraîtra quatre fois
par an.
Si vous avez des suggestions ou des
commentaires sur notre magazine,
n’hésitez pas à les transmettre à notre
équipe de communication à l’adresse
communicatie@yperman.net.
Je vous souhaite encore une fois
la bienvenue dans ce nouveau
magazine et une excellente lecture!
Dre Ilke Montag
Médecin-chef

inhoud
04 Focus sur cardiologie 07 Des bras robotisés 10 Nouveaux
médecins 15 Études COVID 16 Doctor in the house 18 Le
cabinet des questions
Depuis janvier, la première ambulance 112 d’Ypres est une
ambulance PIT. Avec un infirmier urgentiste spécialisé à bord,
l’équipe est en mesure d’offrir des soins plus spécialisés.
3

FOCUS SUR CARDIOLOGIE
Nouveaux médecins, nouveaux
équipements d’échographie 3D,
nouvelles techniques au Cathlab :
on n’arrête pas le progrès au
Service de Cardiologie. « En
investissant dans de nouvelles
techniques d’imagerie et
possibilités de traitement, nous
sommes en mesure d’aider un
nombre croissant de patients de
manière peu invasive. »
590
stents
&
103
pacemakers
en 2020
Les procédures deviennent
de plus en
plus complexes au Cathlab.
Docteur Raf Roelandt (chef
du service de Cardiologie) :
« Le nombre de patients
souffrant de calcifications
coronariennes graves
et compliquées est en
augmentation. Des techniques
nouvelles comme la
lithotripsie intravasculaire
(voir encadré) permettent
de traiter ces patients plus
complexes au Cathlab, par
le procédé de la dilatation
par ballonnet et la pose de
stents. C’est moins lourd
qu’un pontage. »
LITHOTRIPSIE
La lithotripsie intravasculaire
est appliquée depuis
le début de cette année
par les trois spécialistes du
stent du centre hospitalier
Jan Yperman : les cardiologues
interventionnels Jan
De Keyser, Dries De Cock et
Mathieu Coeman. Ces deux
derniers font partie de
l’équipe depuis respectivement
sept et un an.
Docteur De Keyser :
« Les jeunes collègues
formés aux techniques de
pointe représentent un
atout majeur pour notre
service. Nous pouvons
aider plus de patients et
d’une manière meilleure.
La sous-spécialisation
devient la norme et apporte
son lot d’innovations
récentes à Ypres. »
PACEMAKER
Il y a aussi du nouveau
du côté de la pose de
pacemakers, expliquent la
docteure Veerle Soufflet et
la médecin en revalidation
Els Viaene. Grâce à une
nouvelle technique, le fil
électrique qui est en contact
avec le muscle cardiaque et
qui envoie les impulsions
contrôlant le rythme
cardia que est fixé à un
autre endroit : non plus
dans la pointe du cœur
4

ONDES
DE CHOC
Depuis le mois de janvier, les cardiologues interventionnels
Mathieu Coeman, Jan De Keyser et Dries
De Cock appliquent la lithotripsie intravasculaire au
Cathlab. Cette nouvelle technique utilise des ondes
sonores pour désagréger la calcification dans les
artères coronaires fortement sténosées.
Docteur Coeman : « La méthode classique est
connue : nous insérons par cathéter un ballonnet
que nous gonflons pour dilater le vaisseau sanguin et
nous plaçons ensuite un stent. Quand la calcification
est trop avancée, cela ne fonctionne pas. Jusqu’il y a
peu, on devait alors réduire la calcification au moyen
d’une fraise à diamant. La nouvelle technique est plus
efficace et moins lourde. »
La lithotripsie intravasculaire fonctionne sur le même
principe que la pulvérisation des calculs rénaux. Des
microémetteurs contenus dans un ballonnet envoient
des ondes de choc sonores qui brisent la calcification
en morceaux et rendent la paroi du vaisseau sanguin
plus élastique. « Nous pouvons ensuite élargir la sténose
plus facilement au moyen du ballonnet et placer
le stent. Nous sommes parmi les premiers centres de
Belgique à utiliser la lithotripsie intravasculaire. »
Docteur Mathieu Coeman
du côté droit, mais dans la
cloison entre le ventricule
droit et le ventricule gauche.
Cela permet au stimulus
électrique de suivre un chemin
plus naturel et d’activer
les deux ventricules simultanément.
Les premières
interventions auront lieu ce
printemps. »
BONS VOISINS
La polyclinique a investi
dans quatre nouveaux appareils
d’échocardiographie,
dont deux avec technologie
3D et intelligence artificielle.
Docteur De Keyser :
« L’échocardiographie est un
examen de base, qui peut
être utilisé pour établir un
diagnostic rapide et détaillé
de fuite ou de rétrécissement
des valves cardiaques
ou encore de faiblesse du
muscle cardiaque. »
Mais pour le docteur
Roelandt, la qualité des
soins prodigués au patient
ne tient pas uniquement à
l’utilisation de techniques
et gadgets technologiques
du dernier cri. « Le Service
de Pneumologie et celui
de Cardiologie travaillent
au sein de la même policlinique
en partageant
le même secrétariat et la
même équipe d’infirmières.
De cette manière, un patient
souffrant d’essoufflement
et ayant un cœur sain peut
être immédiatement vu par
les pneumologues et vice
versa. »
Service de Cardiologie
057 35 71 90 ou
seccardiopneumo@yperman.net
5

NOUVEAU SERVICE
Maladies Infectieuses
Dans le passé, les infections causées par des microbes résistants aux
antibiotiques, le virus Ebola, la grippe aviaire, le SRAS-CoV-1 et 2…
étaient souvent traitées par des internistes, des pneumologues ou
des néphrologues. Le centre hospitalier Jan Yperman a désormais un
service des Maladies Infectieuses pour accueillir ces patients. Initiateur
et chef de service docteur Wim Terryn : « En 2020, le gouverne ment a
reconnu les titres professionnels en infectiologie clinique et en microbiologie
clinique. Nous devons développer ces spécialités en interne
si nous voulons continuer à offrir des soins de qualité. » Ce service
s’adresse aux patients souffrant de fièvre ou d’inflammations d’origine
incertaine, aux patients référés pour des infections difficiles à traiter et
aux personnes souffrant d’infections chroniques.
Maladies Infectieuses
057 35 71 80 ou
infectieziekten@yperman.net
DÉPART
À la retraite
Plusieurs médecins spécialistes ont
pris leur pension ces derniers mois.
L’anesthé siste Marc Parys et le pédiatre
Filip Adriaens ont quitté l’hôpital, tandis
que le radiologiste Jan Allewaert et le
gastroentérologue Bart van Besien ont
réduit leur volume d’activité. Le docteur
Allewaert travaille encore deux demijours
par semaine. Quant au docteur
van Besien, il a des consultations le
mardi matin et le vendredi matin et
pratique des coloscopies le mardi
après-midi.
Imagerie Médicale – 057 35 74 00
ou secradio@yperman.net
Médecine Interne – 057 35 72 70
ou secinwendige@yperman.net
CT POLI POPERINGE
Moins de rayonnement
ACCRÉDITATION
BELAC
NOUVEAU BÂTIMENT
Sous un même toit
Le site de Poperinge dispose d’un
nouvel équipement CT. Docteur Jan
Capoen : « Par rapport à l’ancien
matériel, la dose de rayonnement
émise est jusque 50% plus faible.
De plus, comme les paramètres de
l’examen sont encodés au moyen
d’une tablette, l’infirmier le fait en
étant auprès du patient. Avant, ce
paramétrage se faisait dans un local
séparé. Autre nouveauté : les reconstructions
automatiques dans les trois
plans, pour plus d’uniformité. »
Tous les examens peuvent se faire à
Poperinge. Seuls les examens coronariens
et certaines angiographies
spécifiques requièrent l’équipement
présent à Ypres.
Poli Poperinge – 057 35 72 50
ou poli.poperinge@yperman.net
Le Laboratoire d’Anatomopathologie
et le Laboratoire de Biologie
Clinique ont à nouveau reçu la visite
des auditeurs de BELAC. BELAC est
chargée de contrôler si les laboratoires
respectent la sévère norme
internationale ISO 15189:2012. Ils
ont donc passé en revue toutes les
étapes et les techniques utilisées.
Avec un bon bulletin à la clé. Voilà
de nombreuses années déjà que les
deux laboratoires ont mis en place
un système fonctionnel de contrôle
de la qualité et qu’ils ont démontré
leur capacité à produire des résultats
précis permettant d’offrir aux
patients des soins de haute qualité.
Labo d’Anatomopathologie
057 35 73 50
Labo de Biologie Clinique – 057 35 73 20
En 2023, trois services de Jan Yperman
s’installeront dans une nouvelle
aile de l’hôpital. La pédopsychiatrie
Twoape occupera le rez-de-chaussée.
Le département Sp, qui se
trouve actuellement à Wervik, recevra
le premier étage. Les patients Sp
ne devront donc plus faire le trajet
en ambulance pour aller passer des
examens ou suivre une rééducation;
ils bénéficieront d’un suivi centralisé,
avec le SMUR interne à portée de
main. L’étage du dessus accueillera
le service de Dialyse. Ce service a
enregistré une croissance énorme
de son activité. Les travaux commenceront
durant le mois de mai.
Directeur de gestion Pieter Declerck
057 35 70 12 ou
pieter.declerck@yperman.net
6

TECHNIQUE NOUVELLE
Le Da Vinci Xi est un incontournable
pour la chirurgie de la prostate et des
reins. Mais depuis peu, le robot sert aussi
pour la chirurgie gynécologique et bariatrique.
Cette dernière utilisation est une
première en Flandre occidentale.
Un chirurgien et
des bras robotisés
80
ablations de la prostate
par an
C’est surtout
le patient qui
retire les plus
grands bienfaits
de l’utilisation
du Da Vinci
XI, dont les
bras sont
enveloppés de
manière stérile
avant chaque
opération.
Le robot ne fait pas
le travail lui-même.
C’est le chirurgien qui
contrôle les bras du robot à
l’aide de joysticks. Chaque
mouvement de la main et
des doigts est converti avec
précision en mouvements
des instruments, ce qui
permet de neutraliser le
tremblement naturel de
la main. Le chirurgien
obtient une image binoculaire
agrandie et tridimensionnelle
des tissus.
« C’est une manière confortable
de travailler pour
nous », explique l’urologue
Bruno Bamelis. « Mais les
principaux bienfaits de
cette technique sont pour
le patient. Les incisions
restent petites, ce qui permet
d’épargner de manière
optimale le tissu sain. Un
patient ayant subi une
ablation de la prostate peut
déjà rentrer chez lui deux
jours après l’opération. »
Dans le passé, les urologues
du centre hospitalier se
rendaient à Courtrai pour
opérer avec le Da Vinci Xi.
En mai 2020, l’hôpital fait
l’acquisition de son propre
robot. Depuis février 2021,
les urologues partagent
leur « jouet » préféré avec
les chirurgiens spécialisés
dans les interventions gynécologiques
et abdominales
comme l’hystérectomie ou
le bypass gastrique. D’autres
applications viendront
bientôt s’ajouter à la liste.
7

TECHNIQUE NOUVELLE
DOCTEUR BRUNO BAMELIS
« À Courtrai, j’ai pratiqué environ 300 ablations de
la prostate avec un robot entre 2010 et mai 2020.
Avec notre propre robot, nous appliquerons cette
procédure ici environ 80 fois par an. Les jeunes
urologues comme le docteur Matthias Beysens
ont été formés à cette technique. »
DOCTEURE ANNELEEN VERBRUGGHE
« J’utilise le robot presque chaque semaine pour
procéder à l’ablation de tissus rénaux, à la réparation
de prolapsus de la vessie et à la reconstruction
des voies urinaires. Contrairement à la chirurgie
laparoscopique conventionnelle, le Da Vinci Xi
possède des articulations mobiles permettant un
découpage plus précis autour des tumeurs. »
2
jours d’hospitalisation
après une ablation de
la prostate
8
DOCTEUR JOHAN FIERENS
« Depuis février, nous sommes le premier hôpital
de la province à utiliser également le nouveau
robot pour les bypass gastriques. L’avantage,
c’est que je peux remplacer les agrafes par des
points de suture et ainsi réduire les douleurs
postopératoires. »
DOCTEUR OLIVIER BROUCKAERT
« Une laparoscopie classique permet
d’effectuer des hystérectomies et
myomectomies simples de manière
peu invasive. Grâce à ses instruments
flexibles et à sa vision 3D, le Da
Vinci Xi permet de pratiquer ces
interventions aussi dans les cas
difficiles, comme pour la chirurgie
oncologique ou en cas d’hypertrophie
de l’utérus. »
Secrétariat Chirurgie
057 35 72 00 ou secheelkunde@yperman.net
Secrétariat Gynécologie
057 35 75 60 ou secgynaeco@yperman.net

CHIFFRES
350
PROTHÈSES DU GENOU
PAR AN
ACADÉMIE ORSI
Comme les chirurgiens, les infirmières chirurgicales
du centre hospitalier Jan Yperman devaient elles aussi
apprendre à travailler avec le nouveau robot d’opération
Da Vinci. Le personnel infirmier suivait cette formation
au même endroit que les médecins : à l’Académie Orsi
à Wetteren, qui est le plus grand centre européen de
formation en chirurgie robotique.
800
PROTHÈSES ARTICULAIRES
PAR AN
L’AIDE DE ROSA
COMPRIMÉS ET BOÎTES
Les orthopédistes se font également
assister par un robot d’opération. Le
docteur François Hardeman utilise
ROSA – abréviation de « robotic
surgical assistant » – pour placer
des prothèses totales du genou. Cela
représente environ deux tiers des
prothèses de genoux.
« Chaque genou est différent. Le robot
permet de s’adapter plus précisément
à l’anatomie de chaque patient. Notre
objectif est en effet de placer la
prothèse de manière optimale. »
La pharmacie dispose de deux robots,
explique la pharmacienne en chef
Eveline Lauwers. « Tous les jours
depuis 2014, le premier robot prépare
automatiquement les médica ments à
prendre par voie orale, par patient et
par heure de prise. Notre deuxième
robot, nous l’avons depuis le mois de
janvier. Il trie chaque jour des centaines
de boîtes et scanne les codes-barres.
De cette façon, chaque médicament
sera, à terme, traçable de A à Z. »
9

NOUVEAUX MÉDECINS
DR ANTONI DE MOL
« Après avoir commencé mes études
en sciences dentaires, j’ai vite compris
que je voulais aller plus loin. J’ai
enchaîné avec une formation médicale
et une spécialisation en chirurgie
orale et maxillofaciale. C’est une
double spécialisation, à mi-chemin
entre la dentisterie et la médecine.
Nous ne soignons pas les caries.
Nous effectuons toutes les autres
opérations au niveau de la bouche,
de la mâchoire et du visage. Nous
faisons aussi les extractions de dents
de sagesse. De nombreuses nouvelles
techniques ont vu le jour, comme
la planification et la simulation 3D
d’interventions. Et je veux être à la
pointe de ces techniques. »
« Je veux utiliser les
technologies les plus
pointues du marché »
spécialité : stomatologie-chirurgie orale
et maxillo-faciale
début au CHJY : 1 avril 2020
précédemment : assistant à l’UZ Leuven
hobbys : la natation, le vélo
et la photographie numérique
057 35 75 27 – antoni.demol@yperman.net
Regardez l’interview
10

DRE ANN LANGEDOCK
« Devenir gynécologue était mon rêve
d’enfant. Aujourd’hui encore, je trouve
que c’est le plus beau métier du monde :
j’accompagne les femmes enceintes et
les aide à mettre des enfants au monde.
Pourtant, ce n’est pas toujours simple.
Et je suis bien placée pour le savoir
puisque je me suis spécialisée dans
les accouchements à haut risque. Pour
le moment, je suis encore en train de
constituer ma patientèle ici à l’hôpital.
Je n’ai commencé qu’en septembre,
avant d’être moi-même en congé de
maternité de novembre à février. Fort
heureusement, je n’ai pas eu besoin de
mes connaissances pour mon propre
accouchement : tout s’est passé sans
problème. » (rires)
« Accompagner les
femmes enceintes
est le plus beau
métier du monde »
spécialité : grossesses à haut risque
et diagnostic prénatal
début au CHJY : 1 septembre 2020
précédemment : fellow à l’UZ Leuven
hobbys : mots croisés et puzzles
057 35 75 32 – ann.langedock@yperman.net
Regardez l’interview
11

« Mon travail est
très varié : chaque
jour est différent »
DR KENNY VLAEMYNCK
« J’ai commencé à travailler au centre
hospitalier Jan Yperman lors du premier
confinement l’an passé. N’ayant pas
eu l’occasion de faire beaucoup de
consultations à l’époque, j’ai pu mettre
ce temps à profit pour bien m’intégrer
dans l’hôpital. Je travaille en Gastro-
Entérologie, où nous traitons les
maladies gastro-intestinales et hépatiques.
Ma sous-spécialité? L’oncologie
digestive. Je traite les cancers dans tout
le système digestif: de l’œsophage à
l’anus. Mon travail est très varié. Je ne
passe pas des journées entières à faire
des consultations, je fais aussi des
endoscopies, des hospitalisations de
jour – notamment pour les chimiothérapies
– et des hospitalisations,
ainsi que des urgences. Chaque jour
est différent. »
Spécialité : maladies gastro-intestinales et
hépatiques et oncologie digestive
début au CHJY : 1 avril 2020
précédemment : assistant à l’UZ Gent
hobbys : la pratique sportive et le sport
comme spectateur
057 35 73 12 – kenny.vlaemynck@yperman.net
Regardez l’interview
12

spécialité : dermatologie
début au CHJY : 1 octobre 2020
précédemment : assistante à l’UZ Leuven
hobbys : la randonnée (en montagne)
057 35 72 50 – liesbeth.vaneecke@yperman.net
« Mes centres
d’intérêt
diversifiés me
sont bien utiles »
DRE LIESBETH VAN EECKE
« Au départ, je voulais être médecin
généraliste, comme mon grand-père.
Mais pendant mes études, je suis
tombée sous le charme de la dermatologie.
Discipline vaste, s’il en est, qui va
des maladies de la peau aux allergies
de contact et à la chirurgie. Je vois des
patients de tous âges, qui viennent avec
des plaintes variées. La plupart des
dermatologues ont un cabinet privé,
mais j’ai opté pour l’hôpital. Ici, je peux
collaborer avec d’autres spécialistes.
Parce qu’une affection de la peau est
souvent le premier symptôme d’une
maladie interne. »
13

DR LOUIS FLAMÉE
« J’ai bougé pas mal pendant mes études
: Courtrai, Louvain, Uccle et même
Liège. Une fois mon diplôme en poche,
j’ai voulu trouver du travail dans ma
région natale, la Flandre occidentale.
Je suis heureux d’avoir trouvé une place
au centre hospitalier Jan Yperman, où
j’avais déjà fait mon stage. L’ambiance
y est excellente. Je travaille au Service
de Radiologie, où je suis spécialisé en
imagerie thoracique, abdominale et
cardiaque. Cela signifie que je fais des
radios, des scanners et des échographies
de toutes les pathologies du
thorax, de l’abdomen et du cœur. Je
participe aussi à des interventions
guidées par cette imagerie. »
spécialité : radiologie
début au CHJY : 1 février 2020
précédemment : assistant à l’UZ Leuven
hobbys : la natation et le vélo
057 35 74 22 – louis.flamee@yperman.net
« J’ai voulu trouver
du travail dans ma
région natale, la
Flandre occidentale »
Regardez l’interview
14

EN FORMATION
Plus d’assistants
Leur nombre a plus que doublé en trois ans. Tout a
été très vite. Shawn Muller est l’un des 29 médecins
en formation qui travaillent au centre hospitalier Jan
Yperman. Il y a trois ans, ils n’étaient encore que 13.
D’où vient cet afflux de médecins
en formation ? Shawn
Muller travaille à l’hôpital
depuis six mois en tant qu’assistant
en médecine interne.
« J’étais entré en contact avec
mon prédécesseur il m’avait dit
le plus grand bien de l’accompagnement
et de la bonne
collaboration avec les spécialistes.
Je n’ai pas regretté mon
choix une seule seconde. Cet
hôpital a un côté très familial. »
Mais les premières semaines
ont nécessité une adaptation.
« Le changement de rythme
au début a été très brutal. Je
suis en effet passé du statut
d’étudiant de dernière année
sans aucune responsabilité à
celui d’assistant bossant un
grand nombre d’heures en
pleine une vague de COVID.
Nous avons eu des patients
COVID présentant des complications
très différentes. »
Shawn a lui aussi été infecté à
la mi-décembre. « J e m’en suis
bien sorti. Très fatigué, je me
suis retrouvé complètement
HS pendant une semaine.
Mais c’est du passé et je
me réjouis du début de la
vaccination. »
ANNÉE NOMBRE
2020 29
2019 21
2018 13
ÉTUDES COVID (1)
Sous la loupe
ÉTUDES COVID (2)
Héros d’ici
ÉTUDES COVID (3)
L’odeur du coronavirus
Le Laboratoire de Biologie Clinique
a publié, dans le numéro de juillet
de la revue scientifique Clinical
Microbiology and Infection, une
étude comparative des différentes
techniques de détection de la
présence d’anticorps contre le
corona virus dans le sang. Des
études sont toujours en
cours sur l’effet de l’antibiotique
Azithromycine chez les patients
COVID-19 hospitalisés et du
médicament d’étude Zilucoplan
sur l’oxygénation des patients
souffrant d’insuffi sance respiratoire
aiguë.
Sciensano et l’Institut de Médecine
Tropicale veulent cartographier
l’impact du coronavirus sur le
personnel hospitalier. Dans quelle
mesure ces personnes sont-elles
contaminées par le SRAS-CoV-2 ?
Combien ont-elles développé une
immunité et leur bien-être a-t-il
souffert de la crise ? Le centre
hospitalier Jan Yperman participe
à l’étude : 50 travailleurs de la
santé se font régulièrement tester,
avec l’appui du Service d’Hygiène
Hospitalière et du Laboratoire de
Biologie Clinique.
Jan Yperman participe à une
étude menée par l’UZ Gent, l’AZ
Sint Lucas et les professeurs de
médecine vétérinaire de l’UGent,
dans le cadre de laquelle des
chiens flaireurs sont entraînés à
détecter dans les lieux publics
les personnes infectées par le
SARS-CoV-2. La sueur de patients
– qu’ils aient été testés positifs ou
négatifs – est recueillie au niveau
des aisselles et de l’aine. Les
échantillons sont ensuite collectés
et distribués aux centres d’entraînement
pour chiens de notre pays.
15

DOCTOR IN THE HOUSE
Une maman désespérée vient
nous voir parce que la transition
de l’allaitement maternel à
l’alimentation solide se passe
mal. Son enfant, âgé d’à peine
neuf mois, vomit constamment.
Une réaction allergique? Y a-t-il
un médecin dans l’assistance?
Docteure
Tine Van Ackere :
« La recherche
pouvait commencer.
La pomme de terre
était en tête de notre
liste de suspects. »
Avoir la patate…
ou pas?
« La mère est très impressionnée
», explique le
docteure Tine Van Ackere.
« Après avoir vomi, son fils
est apathique et pâle. Fait
curieux : le début des vomissements
coïncide avec
le passage à l’alimentation
solide. La réaction ne se
produit pas juste après
avoir mangé, mais plus de
deux heures après. »
LES SUSPECTS
« Le lien avec les aliments
solides est rapidement
établi. Avec la mère, nous
essayons d’éliminer les
« suspects habituels » en
retirant de façon contrôlée
ces aliments du régime
de l’enfant. La pomme
de terre semble être un
suspect sérieux. Quand
on ne met pas de pomme
de terre dans son repas,
l’enfant ne vomit pas.
Pourtant, nous ne trouvons
aucune allergie à la pomme
de terre à médiation IgE.
En d’autres termes, le test
cutané et l’IgE spécifique
de la pomme de terre dans
le sang sont tous deux
nor maux. L’enfant ne
souf fre ni d’urticaire, ni
de gonflement du visage ou
de difficultés respiratoires,
symptômes fréquents en
cas d’allergie à médiation
IgE. »
SYNDROME RARE
« L’anamnèse typique et
l’absence d’IgE nous ont
mis sur la voie du SEIPA ou
syndrome d’entérocolite
induit par les protéines
alimentaires, une allergie
alimentaire rare qui se
présente généralement
chez l’enfant en bas âge. Le
SEIPA peut être causé par
le lait de vache, le soja, le
blé, le riz, le poisson ou
la pomme de terre.
Le SEIPA n’est pas sans
danger. Il peut entraîner
un choc hypovolémique
nécessitant des bolus
liquidiens agressifs. Mais
sinon le remède est
simple : bannir la pomme
de terre…
Mieux encore, le pronostic
est bon puisque le SEIPA
disparaît généralement
avec l’âge. Cela a d’ailleurs
été le cas pour cet enfant.
À l’âge de quatre ans, il
a été soumis à un test de
provocation à la pomme
de terre et n’a présenté
aucune réaction. L’enfant
a donc pu continuer à
grandir pour devenir,
en bon Belge, un grand
amateur de frites. »
16

Sur une fausse piste
Le SEIPA est à ne pas confondre avec les maladies
allergiques à médiation IgE. Pourtant, beaucoup
d’enfants atteints de SEIPA présentent une IgE
spécifique à d’autres aliments. Cela peut mettre
le diagnostic sur une fausse piste. Il est important
d’examiner ces sensibilisations de manière critique
et de poursuivre plus avant le diagnostic au moyen
de tests de provocation orale, comme dans la
procédure suivie pour notre patient. Cela permet
d’éviter des régimes d’exclusion pénibles qui compromettent
l’état nutritionnel général de l’enfant.
Encore un avertissement : les tests de provocation
orale pour le SEIPA font partie des possibilités,
mais ils ne sont pas toujours sans risque. Ils doivent
toujours être effectués en milieu hospitalier,
où une réanimation rapide par bolus liquidien est
possible.
Centre de l’Allergie
Pas moins de huit services collaborent au sein
du Centre de l’Allergie de l’hôpital Jan Yperman.
Docteure Lien Calus: « Pouvoir faire appel à
l’expertise de plus de vingt spécialistes n’est pas
un luxe. Une allergie est une affection complexe.
C’est pourquoi toutes ces portes donnent accès
au même Centre de l’Allergie. »
ORL 057 35 74 50
Maladies pulmonaires 057 35 71 90
Pédiatrie 057 35 75 00
Maladies gastrointestinales
et
hépatiques
057 35 73 10
057 35 72 20
Dermatologie 057 35 72 50
Maladies oculaires 057 35 74 70
057 35 74 80
Urgences 057 35 60 00
112
Anesthésie 057 35 61 21
Docteure Lien Calus
17

LE CABINET DES QUESTIONS
La médecin généraliste
Emma Feys :
« Le référencement
par voie électronique
est-il une alternative
au papier ? »
?
COMMENT FAIRE, EN TANT QUE MÉDECIN GÉNÉRALISTE,
POUR RÉFÉRENCER UN PATIENT PAR VOIE ÉLECTRONIQUE
VERS UN SPÉCIALISTE OU UN SERVICE DE L’HÔPITAL ?
Docteure Emma Feys,
MÉDECIN GÉNÉRALISTE À YPRES
epd@yperman.net
ou 057 35 76 00
La communication
avec les médecins et
les services du centre
hospitalier Jan Yperman est
généralement très bonne,
explique la médecin généraliste
Emma Feys. Mais elle se
pose des questions à propos du
référencement des patients.
« Une lettre de référencement
sur papier n’est pas écologique
et est parfois une source
d’erreurs. Il suffit de penser
aux patients qui oublient ou
perdent leur lettre, ou aux
lettres de référencement improvisées
ou incomplètes dans
certains cas d’urgence. On peut
bien sûr toujours envoyer un
courrier électronique, mais le
procédé n’est pas étanche au
niveau du respect de la vie privée.
Notre logiciel CareConnect
destiné aux généralistes
permet d’envoyer des lettres
de référencement par voie
électronique à un médecin de
l’hôpital. Mais ces messages
arrivent-ils bien à destination ?
Que faire si vous n’avez pas le
nom d’un médecin ?
RECOMMANDÉ
Excellente question, répond
Yves Platteeuw du département
itZORG. Sa réponse : le
référencement électronique est
parfaitement possible et même
recommandé. « C’est plus
rapide et plus efficace et vous
n’enfreignez pas les règles du
RGPD, contrairement à ce qui se
passe avec un courriel. Si vous
connaissez le médecin auquel
vous référencez le patient, inscri
vez son nom dans la case
« destinataire » du logiciel des
généralistes sous la forme
« nom de médecin – Jan
Yperman ». Choisissez toujours
le nom à côté duquel notre hôpital
est mentionné. Si vous ne
le faites pas, le référencement
arrivera dans la boîte eHealth
personnelle du médecin. »
Comment faire si le généraliste
ne veut pas référer un patient à
un médecin en particulier, mais
au Service des Urgences ou de
Radiologie, au Laboratoire de
Biologie Clinique ou à la préop ?
Yves Platteeuw : « Ces services
figurent aussi dans la liste des
bénéficiaires. Vous pouvez donc
envoyer une lettre de référencement
au Service des Urgences,
une demande d’imagerie médicale
au secrétariat du Service
de Radiologie ou une demande
d’analyse au Laboratoire
de Biologie Clinique. Nous
utilisons le numéro de registre
national du patient comme
unique clé. De ce fait, la lettre
de référencement ou la
demande arrive aussi automatiquement
dans le dossier
électronique du patient. »
Conseil d’Yves : demandez
à votre patient de signaler à
l’hôpital qu’il a été référencé
par voie électronique. C’est un
incitant supplémentaire pour
vérifier la boîte aux lettres.
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des kits
fournis aux patients
PROJET
COVIDCare@Home
Depuis septembre 2020, les
pneumo logues et la coordinatrice
de l’étude, Marijke Ghekiere, suivent
à distance une série de patients
COVID-19 qui sont parmi les
premiers à bénéficier d’un tel
suivi en Flandre. Ils ont reçu des
instruments de mesure et une appli
leur permettant de transmettre trois
fois par jour leur température, leur
saturation en oxygène, leur rythme
cardiaque et leur fréquence respiratoire.
Docteure Ann-Catherine
Soenen : « Les patients COVID ne
nécessitant pas encore une hospitalisation
pouvaient ainsi se rendre
à l’hôpital à temps pour la suite
de leur traitement. Grâce à ces
mesures, le médecin généraliste et
nous-mêmes surveillons l’évolution
de leur état. En période de pénurie
de lits, cela nous permet de traiter
le bon patient au bon endroit et au
bon moment. »
www.covidcareathome.com
DOSSIER MEDICALE
Mynexuzhealth
en plein essor
De plus en plus de personnes
utilisent Mynexuzhealth pour
consulter leur dossier médical
ou prendre un rendez-vous.
Le COVID a largement
contribué à la popularité de
cette appli. En mai 2020, c’est
en grande partie le personnel
hospitalier qui a permis de
battre des records, chacun
voulant vérifier de son test
sérologique (environ 2.800
sessions par semaine). Les
patients ont également utilisé
Mynexuzhealth, surtout pour
savoir s’ils étaient positifs au
coronavirus. Le plus haut pic
a été atteint le 27 octobre
2020. Ce jour-là, 1.163 patients
du centre hospitalier Jan
Yperman ont totalisé 5.168
sessions. Près de 73% ont
utilisé l’application mobile,
tandis que les autres se sont
connectés en ligne.
LE PATIENT
URGENCE
Merci de patienter
Pourquoi les patients doivent-ils
parfois attendre pendant un certain
temps aux Urgences? C’est
le sujet du petit film d’animation
réalisé à l’initiative du centre
hospitalier Jan Yperman et
d’autres hôpitaux. « Cette vidéo
explique de manière claire et
simple comment fonctionne
le triage », explique Pieter-Jan
Breyne, responsable de la
Communication. « Il n’est jamais
amusant de devoir attendre,
mais le fait de savoir pourquoi ce
n’est pas encore notre tour rend
l’attente plus supportable. »
Le contenu de la vidéo a été défini
par le Service des Urgences et
le Service de la Communication.
Cette initiative unique en son
genre est née d’une collaboration
entre 16 hôpitaux flamands.
Après le lancement de la vidéo,
six autres hôpitaux ont rejoint
le groupe.
Yves Platteeuw, itZORG
057 35 76 01 ou
yves.platteeuw @yperman.net
Regardez la vidéo au moyen du code QR :
Pieter-Jan Breyne, responsable de
la Communication – 057 35 70 21 ou
pieter-jan.breyne@yperman.net
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Le rail de messages
Le rail de messages du centre hospitalier
Jan Yperman, qui a remporté le prix
Zorgvinding 2020 d’In4care, fluidifie la
communication entre les prestataires
de soins, les patients et les visiteurs.
L’infirmière Justien Souvage a
participé à la création de ce
système dans le cadre d’un
travail de projet pendant
sa formation.
Jan Yperman Ziekenhuis | Briekestraat 12 Ieper | 057 35 35 35 | info@yperman.net
Poli Poperinge | Oostlaan 11 Poperinge | 057 35 72 50 | poli.poperinge@yperman.net
Campus Wervik | Steenakker 30 Wervik | 057 35 62 40 | dominique.croes@yperman.net
Radiologisch kabinet Comines | Spoorwegstraat 8 Comines | 057 35 74 02 | secradio@yperman.net
Radiologisch kabinet Diksmuide | Kasteelstraat 7 Diksmuide | 057 35 74 03 | secradio@yperman.net
Radiologisch kabinet Klaverstraat | Klaverstraat 1 Ieper | 057 35 74 01 | secradio@yperman.net
carnet d’adresses
tous les médecins
Kinderpsychiatrie Twoape | Poperingseweg 16 Ieper | 057 35 69 30 | ieper@twoape.be
Collectieve autodialyse Veurne | Klinieklaan 1 Veurne | 058 33 38 20 | nefrologie@yperman.net
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