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L’Antibiorésistance et le
projet PROMISE
L
’exemple parfait en matière de One Health
est représenté par l’antibiorésistance ! Une
problématique qui investit pleinement le lien entre
santé humaine, santé animale et santé environnementale.
En effet, humains et animaux
consomment des antibiotiques et des résidus de
ces toxiques sont régulièrement retrouvés dans
l’environnement. Utilisés dans de nombreuses
situations, leur mauvaise utilisation entraîne
des phénomènes de résistance et certaines
infections deviennent alors de plus en plus difficiles
à traiter. Selon l’Organisation Mondiale
de la Santé (OMS), en 2050, l’antibiorésistance
pourrait devenir l’une des premières causes de
mortalité dans le monde.
En France, les prescriptions et consommations
d'antibiotiques sont en baisse depuis plusieurs
années. Une diminution qui s'est accélérée grâce
à la COVID-19, qui, par les différentes mesures
de restrictions entraîna moins de consultations
médicales et donc moins de prescriptions associée
à la mise en place de gestes barrières ayant
permis de limiter la transmission des infections
courantes. Il est tout de même à noter que la
France se positionne parmi les plus gros consommateurs
d' Europe (26ème sur 29).
Afin de lutter contre ce fléau, le pharmacien a un
rôle primordial à jouer en rappelant au patient
les bonnes pratiques de prise des antibiotiques
: en respectant la dose, la fréquence des prises
et la durée du traitement. Il peut aussi conseiller
au patient de rapporter les antibiotiques non utilisés
à la pharmacie pour qu’ils soient recyclés
via Cyclamed, afin d’éviter une éventuelle automédication
lorsque le patient sera de nouveau
malade mais aussi préserver l’environnement
par ce moyen de recyclage.
D’autres dispositifs existent pour lutter contre les infections et à fortiori contre l’antibiorésistance
:
• Ordonnance de non-prescription : quand le médecin estime que le traitement par antibiotiques
n’est pas nécessaire pour le patient, il peut lui adresser cette ordonnance
de non-prescription qui explique pourquoi les antibiotiques ne sont pas utiles dans sa
pathologie. S’il arrive avec cette ordonnance dans une officine, le pharmacien doit être à
même de lui expliquer ce que cela signifie et lui délivrer des conseils adaptés.
• Ordonnance à délivrance différée d’antibiotiques : consiste à délivrer au patient des antibiotiques
après un certain délai en fonction de l’évolution des symptômes.
• Délivrance à l’unité de certains antibiotiques : permet d’assurer le bon usage des antibiotiques
et de réduire le gaspillage en délivrant la quantité la plus juste possible au patient.
• Antibio’Malin (antibiomalin.fr) : espace en ligne qui a pour but de développer les connaissances
et améliorer la compréhension du grand public sur les infections courantes,
les antibiotiques, l’antibiorésistance. Au comptoir, vous pouvez appuyer vos propos à
l’aide de ce site ou bien conseiller au patient de le regarder.
• Antibioclic (antibioclic.com) : outil d’aide à la décision thérapeutique en antibiothérapie.
Vous pouvez donc le visiter afin de vérifier si la prescription a été réalisée en s’appuyant
sur les recommandations en vigueur.
• Les TROD : les TROD angine par exemple sont réalisables à l’officine et permettent de savoir
si le patient présente une angine virale ou bactérienne Si elle est bactérienne, vous
renverrez alors le patient chez son médecin afin qu’il récupère une prescription d’antibiotiques.
Sinon, vous lui délivrez les conseils adaptés pour une angine virale.
16 Édition spéciale Santé Publique - Mai 2022