Y-mail 49 - novembre 2024

mail
NOVEMBRE 2024 MAGAZINE DU CENTRE HOSPITALIER JAN YPERMAN
ÉDITION 48
Reconstruction en 3D
DU REIN
Neuromodulation
POUR LA DOULEUR CHRONIQUE
Investissements
DANS L’IMAGERIE MÉDICALE

ÉDITO
Chères lectrices et
chers lecteurs,
La technologie moderne n’est pas
un obstacle à une médecine
personnalisée. Bien au contraire, c’est
elle qui la rend possible.
À titre d’exemple, le radiologue Louis
Flamée réalise une reconstruction en
3D du rein sur la base des images
de tomodensitométrie, ce qui permet
à l’urologue Anneleen Verbrugghe
de trouver la meilleure voie d’accès
pour retirer une tumeur rapidement
et correctement. Car nous avons tous
de petites différences anatomiques et
si le chirurgien peut en tenir compte
lors de l’intervention, c’est tout bénéfice
pour le patient.
Quoi de plus personnel aussi que
notre ressenti de la douleur ? Notre
clinique de la douleur est l’une des
pionnières dans l’implantation d’un
neuromodulateur chez les patients
souffrant de douleurs nerveuses
chroniques. Ce dispositif est réglé de
manière très précise en fonction de
vos scores de douleur personnels.
Dans la grande majorité des cas,
le patient gagne considérablement
en qualité de vie. Nous implantons
aujourd’hui des électrodes capables
de capter la réaction des tissus et
d’ajuster les impulsions électriques
en conséquence. La batterie est
devenue beaucoup plus petite et ne
doit plus être retirée pour passer un
examen IRM.
Comme je l’ai déjà écrit ici et au
risque de me répéter : si nous
investis sons massivement dans la
technologie, ce n’est pas parce que
nous aimons parader avec la
nouveauté X ou l’innovation Y,
mais parce que cela
continue d’améliorer la
qualité de soins tout en les
rendant plus personnels.
Docteur Hans Feys,
médecin-chef

contenu
04 Labo de biologie clinique 06 Télétravail à l’hôpital
09 Hôpital de formation 10 Nouveaux médecins
Le 21 septembre, 145 marcheurs et joggers du centre hospitalier Jan
Yperman ont montré leur solidarité avec les personnes atteintes d’un
cancer. Avec les autres participants au Levensloop Westhoek, ils ont
récolté plus de 4.500 euros au profit de la Fondation contre le Cancer.
Lisez tous les
numéros d’Y-mail
3

LE LABO DE BIOLOGIE CLINIQUE PASSÉ AU MICROSCOPE
Plus rapide, plus polyvalent,
plus performant : Nafi a
remporté l’or olympique en
heptathlon. Aujourd’hui, le
laboratoire de biologie clinique
est heureux de reprendre
le flambeau. Grâce à ses
nouveaux équipements, il est
prêt à servir plus de médecins
24h/24 et 7 jours sur 7.
24/7
accessibilité maximale
pour le médecin
généraliste
Le médecin demande
une analyse de
manière simple au départ
du dossier électronique du
patient », explique la biologiste
clinique docteure
Hélène De Wolf (laboratoire
de biologie clinique).
« Le module indique aussi
combien de tubes il faut
remplir et lesquels. Les
tubes sont déjà munis d’un
code-barres qu’il suffit
de scanner pour établir le
lien avec le patient. Cela
réduit le risque d’erreur
dans les échantillons. En
semaine, les échantillons
sont collectés trois fois
par jour par un service
de transport. Le résultat
est connu dans les deux
heures qui suivent. »
ENTIÈREMENT
AUTOMATISÉ
Après analyse, les échantillons
sont conservés dans
un dispositif de stockage
réfrigéré.
La biologiste clinique Carol
De Ridder (laboratoire
de biologie clinique) :
« Si le médecin traitant
demande une analyse
complémentaire à partir
du dossier médical,
l’échantillon est renvoyé
à l’analyseur pour un
complément d’analyse.
Cela se fait de manière
entièrement automatisée.»
UNE ANALYSE
PLUS RAPIDE
Le laboratoire du centre
hospitalier Jan Yperman
est modernisé en permanence
pour être doté d’une
technologie à la pointe du
progrès. La rénovation du
corelab, qui a duré au total
un an et demi, a eu un
impact sur l’ensemble du
laboratoire.
Carol De Ridder : « Nous
avons la chance de pouvoir
4

DE JOUR
COMME
DE NUIT,
MÊME LE DIMANCHE
• Équipement de pointe pour un large éventail de tests.
• Accessibilité permanente et disponibilité opérationnelle.
Pour garantir un service de qualité, les échantillons
microbiologiques sont analysés même le samedi
et le dimanche, avec un rapport d’analyse.
• Implanté à Ypres, le laboratoire est idéalement situé
pour effectuer les analyses d’échantillons provenant
de toute la région du Westhoek. Les échantillons sont
rapidement pris en charge par un service de transport.
Le ramassage s’effectue à des moments fixes (trois fois
par jour en semaine et une fois par jour le samedi) ou
sur demande ponctuelle.
• Les résultats apparaissent de manière cumulative dans
le dossier électronique global du patient, ce qui permet
d’éviter de recommencer inutilement des analyses qui
ont déjà été faites.
• Le laboratoire ne facture pas de frais supplémentaires.
• La nouvelle installation a immédiatement reçu l’accréditation
ISO 15189. Elle répond donc à des normes de
qualité internationales contrôlées par des tiers.
docteure Hélène De Wolf, pharmacien-biologiste Patricia
Vandecandelaere, pharmacien-biologiste Stijn Jonckheere,
docteure Siska Blomme et pharmacien-biologiste Carol De Ridder
compter sur une équipe
de laboratoire motivée et
dynamique. Pendant la
période de mise en service
des équipements, toutes et
tous ont fait preuve d’une
grande flexibilité. »
Le résultat est impressionnant.
Les nouveaux
appareils haut de gamme
ont une capacité accrue, ce
qui permet de réaliser des
analyses plus rapidement.
Docteure De Wolf : « Nos
collègues de l’hôpital sont
très contents. Plus vite ils
ont les résultats d’analyse,
plus vite ils peuvent mettre
en place un traitement
adéquat. »
TOUT EST DÉDOUBLÉ
Les équipements sont
dédoublés en deux lignes
identiques. Cela permet de
traiter plus d’échantillons
simultanément et de toujours
garantir un service
optimal. Lorsqu’une
ligne est hors service, par
exemple pendant une
maintenance, le médecin
demandeur ne s’en aperçoit
pas. C’est d’ailleurs
essentiel, étant donné
qu’un hôpital fonctionne
24 heures sur 24 et 7 jours
sur 7. Pensez au service
des urgences par exemple.
Les médecins généralistes
bénéficient également de
ce service continu.
Secrétariat de biologie clinique
057 35 73 20
laboratorium@yperman.net
5

NOUVEAU
Télétravail à l’hôpital
Depuis début septembre, le centre hospitalier Jan Yperman dispose
d’un petit espace de télétravail destiné aux proches des patients.
Ann-Sophie Depuydt, patient experience officer : « Cela leur permet de
continuer à travailler tout en restant près de leur proche hospitalisé. Cet
espace est ouvert les jours de semaine, de 8h à 18h. L’idée est de
permettre de combiner l’activité professionnelle et les soins. On pense
ici notamment aux partenaires de patients hospitalisés pour une
longue période, aux jeunes parents et aux parents d’enfants en pédiatrie,
à l’école de l’hôpital ou en pédopsychiatrie. L’espace de télétravail
dispose de tables de travail et du wifi. Il est situé dans la rue des Soins,
à deux pas de la boutique et du parking. Les personnes qui souhaitent
s’y installer peuvent se présenter à la réception. »
Ann-Sophie Depuydt,
patient experience officer
057 35 65 26
ann-sophie.depuydt@yperman.net
JAN YPERMAN FÊTE SES
NOUVEAUX RETRAITÉS
Départ à la retraite
En septembre, notre hôpital a fêté le
départ à la retraite du docteur Stephan
Ceuppens (chirurgie thoracique et vasculaire)
et du docteur Wim Faes (radiologue).
Docteur Ceuppens a, pendant une
décennie, dirigé l’association chirurgie-urologie.
L’ancien cabinet de radiologie
du docteur Faes est à l’origine du
campus moderne du Centre médical de
Dixmude.
Nous tenons à les remercier pour leur
dévouement pendant toutes ces années.
NE M’OUBLIE PAS
Semaine de la démence
Pendant la semaine de la démence,
du 16 au 22 septembre, le personnel,
les médecins et les bénévoles de
l’hôpital ont porté un myosotis
crocheté de la campagne « Vergeet
me niet » (ne m’oublie pas) en signe
de solidarité avec les personnes
souffrant de démence.
Jonas Vanhove (infirmier gériatrique
de référence) : « L’hôpital veut mener
une réflexion sur la manière
d’améliorer encore la prise en charge
des personnes âgées. Sur quels
aspects pourrions-nous faire plus ? Un
de ces aspects, c’est tenir compte de
la démence dans tous les services et
pas uniquement en gériatrie. »
PROJET PILOTE
Désétiquetage de l’allergie à la pénicilline
Beaucoup de personnes pensent être allergiques à la pénicilline.
Dans 90 % des cas, il s’agit d’une erreur due au fait qu’autrefois, une
éruption virale dans la petite enfance ou une diarrhée après avoir pris
des antibiotiques étaient confondues avec une réaction allergique.
Cette « erreur d’étiquetage » peut entraîner des complications le jour où
le patient souffre d’une infection : les antibiotiques alternatifs sont plus
chers, augmentent le risque de développer une résistance et produisent
davantage d’effets secondaires. C’est pourquoi l’équipe de soutien aux
épidémies (HOST) organise une étude pilote sur le désétiquetage de
l’allergie à la pénicilline au service préopératoire de l’hôpital.
Evy Desmyttere, coordinatrice HOST : « Les patients qui se disent
allergiques reçoivent un questionnaire standard à remplir. En fonction
de leurs réponses, on détermine si le risque d’allergie est faible, moyen
ou élevé. Les personnes du premier groupe subiront un test de
tolérance réalisé par le pneumologue. S’il s’avère que le patient n’est
pas allergique, l’étiquette est retirée de son dossier. Les résultats de
cette étude seront publiés dans le prochain numéro d’Y-mail. »
Jonas Vanhove,
coordinateur gériatrique de référence
057 35 62 75
jonas.vanhove@yperman.net
Evy Desmyttere,
docteur Wim Terryn, pneumologie et anesthésie
057 35 61 59
evy.desmyttere@yperman.net
6

RECONSTRUCTION 3D
L’ablation d’une tumeur rénale est un travail de
haute précision. À la demande de l’urologue
Anneleen Verbrugghe, le radiologue Louis
Flamée réalise une reconstruction tridimensionnelle
à partir d’images du scanner CT
pour mieux visualiser les structures rénales.
Le rein sous
tous les angles
30
opérations par an
avec reconstruction 3D
radiologue docteur
Louis Flamée et
urologue docteure
Anneleen Verbrugghe
Lors de l’intervention
chirurgicale par
endoscopie assistée par
robot, docteure Anneleen
Verbrugghe commence
par dégager le rein et
les vaisseaux sanguins.
Ensuite, elle clampe
l’artère. Il lui reste alors 15 à
30 minutes pour enlever
la tumeur. La durée de
cette ablation doit être la
plus courte possible pour
limiter le risque de lésions
tissulaires.
Docteure Verbrugghe :
« L’afflux sanguin varie
d’un patient à l’autre.
Certaines personnes ont
une grosse artère rénale
avec plusieurs branches,
d’autres ont deux artères
rénales. Parfois, il suffit de
clamper une seule branche
ou une seule artère rénale.
Une reconstruction en 3D
permet de mieux visualiser
toutes ces structures. »
Le radiologue docteur
Louis Flamée base sa
reconstruction 3D sur
des scans CT réalisés en
plusieurs phases.
Docteur Flamée : « Après
avoir injecté le produit de
contraste, nous prenons
des images à différents
intervalles de temps, ce
qui nous donne une vue
des différentes structures.
Ensuite, je donne numériquement
des couleurs
distinctes au tissu rénal,
à la tumeur, aux artères,
aux veines et aux voies
urinaires afin qu’ils soient
bien identifiables. Le
chirurgien peut faire pivoter
l’image pour visualiser
le rein virtuellement sous
tous les angles. »
7

RECONSTRUCTION 3D
DOCTEUR LOUIS FLAMÉE
(RADIOLOGIE)
« La reconstruction 3D s’inscrit dans la tendance
de la médecine personnalisée. L’anatomie présente
de légères différences d’une personne à l’autre. Un
chirurgien qui a une bonne compréhension de ce
phénomène peut en tenir compte pendant l’opération.
La plus-value pour le patient est considérable. »
DOCTEURE ANNELEEN VERBRUGGHE,
(UROLOGIE)
« J’apprécie les efforts du docteur Flamée, car
la reconstruction en 3D demande du temps et
des efforts supplémentaires. Cette visualisation
m’aide à trouver la meilleure voie d’accès et pour
retirer la tumeur rapidement et correctement, en
endommageant le moins possible les tissus sains. »
15 à 30
minutes pour
retirer la tumeur
8
DOCTEURE LAURA HENDRICKX
(MÉDECIN SPÉCIALISTE EN FORMATION)
« En tant que médecin spécialiste en formation, j’assiste
docteure Verbrugghe pendant quatre mois. Avant
l’intervention, nous examinons ensemble la reconstruction
3D. Pendant l’intervention, nous nous concertons pour
décider quel vaisseau sanguin je peux clamper. C’est
passionnant, car j’apprends beaucoup sur cette chirurgie
techniquement difficile et sur la structure du rein. »
LYNN GHESQUIÈRE
(COACH URO-ONCO)
« Le diagnostic de cancer est difficile
à encaisser pour le patient. Sous
le coup du choc émotionnel, il ne
capte pas toujours les explications.
Nous accompagnons le patient de la
première consultation jusqu’au suivi
postopératoire, en prenant le temps
de répondre aux questions et de tout
bien expliquer. C’est cela aussi des
soins de qualité. »
Secrétariat de chirurgie
057 35 72 00
secheelkunde@yperman.net

SPÉCIALISTES EN FORMATION
En tant qu’hôpital de formation, le centre hospitalier Jan Yperman est très coté,
comme en témoignent, année après année, les évaluations des médecins
spécialistes en formation. Cela explique pourquoi nombre d’entre eux font le choix
de suivre une partie de leur formation ici, malgré notre isolement géographique.
26
MÉDECINS SPÉCIALISTES
EN FORMATION AU CHJY
Nouveau
à partir de
2024
Médecine interne 7
Chirurgie orthopédique 4
Chirurgie générale 3
Gynécologie-obstétrique 2
Maladies des yeux 2
Cardiologie 2
Labo de biologie clinique 2
Anesthésie 1
Labo de pathologie 1
Maladies ORL 1
Urologie 1
5
MÉDECINS SPÉCIALISTES
EXTERNES EN FORMATION
EXERCENT AU CHJY
Neurochirurgie 3
Psychiatrie 2
ANNÉE DE SPÉCIALISATION
1 re année
7 e année
5 e année
2 e année
4 e année
3 e année
13
MAÎTRES DE STAGE
11 AU CHJY
2 EXTERNES
LE PERSONNEL
DES SERVICES
assure l’accompagnement
4
MÉDECINS SPÉCIALISTES
EN FORMATION
viennent depuis de deux années
consécutives ou plus
assurent un accompagnement individuel
vers plus de responsabilités et d’autonomie
veillent à ce que les critères de référence
fixes soient atteints au bon moment
sont coresponsables de tout acte médical
assurent le suivi et la communication
avec les universités
sont reconnus par les universités
L’HÔPITAL
facilite
stimule
9

NOUVEAUX MÉDECINS
DOCTEURE ANNICK D’HAENINCK
« J’ai d’abord travaillé quatra ans à
Ypres et ensuite quatre autres années
à l’UZ Gent. Et me voilà de retour. J’en
suis ravie parce qu’ici, tout le monde
se connaît et je peux venir au travail en
vélo. Je pratique toujours principalement
la chirurgie vasculaire (claudication,
varices et plaies qui cicatrisent mal)
ainsi que la chirurgie thoracique. Il
y a huit ans, j’ai lancé à l’hôpital Jan
Yperman la chirurgie pulmonaire par
endoscopie. C’était un gigantesque pas
en avant : les patients ont moins mal et
peuvent rentrer chez eux plus vite. À ce
niveau, nous continuons à chercher à
faire toujours mieux. »
« Heureuse
d’être de retour »
Spécialité : chirurgie vasculaire et thoracique,
clinique du pied diabétique
Début au CHJY : 1er juillet 2024
Auparavant : études à Louvain, activité
professionnelle à l’hôpital Jan Yperman et à l’UZ Gent.
Loisirs : course à pied dans la nature
« Deux ou trois fois par an, je participe à
un semi-marathon trail »
057 35 72 00 – secheelkunde@yperman.net
10

Spécialité : anesthésie, clinique de la douleur
Début au CHJY : 1er octobre 2024
Auparavant : études à Louvain,
formation à Louvain et à Roulers
Loisirs : course à pied, padel et voyages
« La Croatie est un mix agréable de villes
culturelles et d’une nature incroyable »
57 35 61 20 – pijnkliniek@yperman.net
« Voir, traiter
et suivre »
DOCTEUR NIELS LOGGHE
« L’hôpital m’a demandé de partager
mon temps en travaillant à la fois comme
anesthésiste et à la clinique de la douleur.
Je viens de terminer la formation en
thérapie de la douleur, au centre de la
douleur de Louvain. L’accent était mis
sur les traitements médicamenteux de la
douleur, ainsi que sur les infiltrations et les
techniques locorégionales de traitement
de la douleur. La gestion de la douleur est
une belle spécialisation parce que, après
avoir vu nos patients à la consultation,
nous les traitons et les suivons nousmêmes.
Mon premier contact avec l’hôpital
m’a mis en confiance. L’ambiance y est
humaine et axée sur le patient. De plus,
l’hôpital propose un éventail de thérapies
intéressantes et de grande qualité. »
11

DOCTEURE EMMA BAUTERS
« Après mes études à Courtrai et à Louvain,
j’ai été assistante au centre hospitalier Jan
Yperman pendant deux ans, qui m’a énormément
plu. L’hôpital a une taille assez humaine pour
permettre de se concerter facilement avec les
collègues, mais aussi assez grande pour offrir
une variété de tâches et des défis professionnels
en suffisance. Au cours d’un stage à Louvain, je
me suis spécialisée dans l’urogynécologie. Une
sous-spécialité gratifiante, car une intervention
relativement bénigne permet de corriger des
problèmes gênants fréquents tels que les fuites
urinaires ou le prolapsus, et d’améliorer ainsi
considérablement la qualité de vie des femmes. »
« Une intervention
mineure pour une
amélioration majeure »
Spécialité : urogynécologie
Début au CHJY : 4 novembre 2024
Auparavant : études à Louvain, formation
à Ypres et Louvain
Loisirs : spinning et sorties au restaurant entre amis
« Le sport a été mis en veilleuse depuis
la naissance de notre bébé »
057 35 75 75 – secgynaeco@yperman.net
12

« Premier contact
en hélicoptère »
DOCTEURE TINA MAES
Spécialisation : anesthésie, soins intensifs
Début au CHJY : 2 septembre 2024
Auparavant : études d’anesthésie et de soins intensifs à
Bruxelles et de médecine d’urgence à Alost
Loisirs : jogging et natation
« Ma spécialité est la nage sur le dos »
057 35 61 21 – preop@yperman.net
« Je ne connaissais l’hôpital Jan Yperman
que pour l’avoir vu depuis un hélicoptère du
SMUR, mais des amis du Westhoek m’en
avaient dit le plus grand bien. Ils avaient
raison. J’ai reçu un accueil chaleureux dans
un magnifique hôpital moderne. Je fais la
navette entre mon domicile situé à Lennik
et Ypres, en passant par Tournai. À Ypres, je
combine les soins intensifs et l’anesthésie.
Dès mes études, je m’étais passionnée pour
l’anesthésie, attirée par ses nombreuses
techniques nouvelles et sa diversité. J’aime
la variété dans le travail. C’est aussi pour
cette raison que je travaille encore aussi
avec la Brussels Airport Rescue Team
basée à Zaventem. »
13

DOCTEUR NICOLAS FLAMEY
« En Angleterre, les maladies rares ne sont
traitées que dans quelques centres hautement
spécialisés. J’ai été assistant à l’hôpital d’Exeter,
qui se concentre sur les reconstructions
complexes de la paroi abdominale, et fellow
à celui de Basingstoke, qui se spécialise dans
le traitement des métastases péritonéales.
C’est d’ailleurs à Exeter que j’ai rencontré celle
qui est devenue ma femme. Et maintenant, je
commence à Ypres, la ville la plus britannique
de Belgique. Avec docteur Johan Fierens, je
vais me consacrer notamment à la chirurgie
bariatrique. L’ambition est aussi de développer
la chirurgie de la paroi abdominale et la
chirurgie pelvienne oncologique. L’atout d’un
hôpital de taille moyenne est que tout le monde
se connaît. Cette collaboration étroite est
bénéfique pour les patients. »
« La ville la plus
britannique de
Belgique »
Spécialité : chirurgie générale,
chirurgie abdominale
Début au CHJY : 4 novembre
Auparavant : études à Louvain, stage à Exeter,
assistant à Hasselt, Exeter, Roulers, Eindhoven et Louvain,
fellowship à Basingstoke
Loisirs : course à pied et cuisine
« Plus le temps de voyager à vélo depuis la
naissance de notre fils »
057 35 72 00 – secheelkunde@yperman.net
Travailler chez Jan Yperman ?
Voir tous nos emplois vacants
sur jobs.yperman.net
14

UNE PETITE PIQÛRE
CAMPAGNE D’IMMUNISATION
CONTRE LE VRS
Chez les jeunes nourrissons, le virus respiratoire syncytial
peut provoquer des problèmes respiratoires graves et
une perte d’appétit, ce qui entraîne chaque hiver un pic
d’hospitalisations en pédiatrie. Depuis cette année, il existe
un nouveau médicament remboursé.
Comme ce nouveau
médicament s’est avéré
efficace à l’étranger, les
pédiatres sont enthousiastes
à l’idée de l’utiliser dans
notre région.
Docteure Tine Van Ackere
(pédiatrie). « Il ne s’agit pas
d’une vaccination, mais
d’une immunisation, car le
médicament contient des
anticorps spécifiques contre
le VRS. Après l’injection, le
bébé est protégé pendant
environ six mois et le risque
d’infections respiratoires
graves et d’hospitalisation
diminue. Les enfants nés
entre le 1er avril 2024 et le
30 septembre 2024 ont pu
bénéficier du nouveau
traitement en octobre. C’était
un véritable défi logistique.
C’est pourquoi nous avons
organisé les journées
d’immunisation contre le
VRS. Les parents inscrits
peuvent se présenter à notre
hôpital ces jours-là. Ce
traitement peut également
être administré par le
médecin de famille. Les
bébés nés après le 1er
octobre, mais toujours
pendant la saison du VRS
recevront leur vaccin
protecteur dans les
prochains mois, avant de
quitter la maternité. Ce
vaccin est remboursé. Les
parents ne paient que
12 euros au lieu de
784 euros. »
docteure Tine Van Ackere
JAN YPERMAN ET LA RECHERCHE
Ouvrage scientifique
Publication de pharmacien biologiste Stijn Jonckheere, pharmacienne biologiste Patricia Vandecandelaere, docteur
Jens Vanbiervliet, docteur Wim Terryn, docteur Jan Somers et autres : « Campylobacter coli Protesthetic Joint
Infection : Case Report and a Review of the Literature », Pathogens, septembre 2024.
Publication de docteur Mathieu Coeman et autres : « The Belgian Registry on Coronary Function Testing (BELmicro
Registry) : Study Population, Prevalence of Coronary Vascular Dysfunction and Procedural Safety », The American
Journal of Cardiology, septembre 2024.
Publication de docteur Kristof Cokelaere et autres : « Wnt/ẞ-Catenin–Activated Nonpilomatrical Carcinoma of
the Skin : A Case Series », Science Direct, novembre 2024
Étude de docteure An Nollet et autres : « Confidence trial : Combination of Finerenone and Empagliflozin Works and
How Safe it is Compared to Each Treatment Alone in Adult Participants With Long-term Kidney Disease (Chronic
Kidney Disease) and Type 2 Diabetes ».
Étude de docteure Barbara Deconinck et autres : « Serena trial: Ozempic® (semaglutide) and the prevention of
type 2 diabetes after a recent history of gestational diabetes ».
Conférence de docteur Stefan Van Hooreweghe au Symposium PROcedure FOcussed, à Liège le 22 juin 2024 –
« Update in Shoulder Surgery : Make your choice: proximal or selective blocks ».
Docteur Johan Blanckaert a terminé en 2024 le postgraduat en technologie des soins et la formation « Artificial
Intelligence : Hype or Help » à la KU Leuven.
15

MÉDECIN DANS LA MAISON
Le patient L. souffre de douleurs rayonnantes
persistantes du dos aux jambes. Les médicaments
et la chirurgie restent quasiment sans effet.
Heureusement, l’implantation d’un neuro modulateur
va permettre de gérer le problème.
docteure Barbara Declercq :
« Des impulsions électriques
interfèrent avec les signaux
de la douleur entre la moelle
épinière et le cerveau. »
Le courant utilisé
comme médicament
La neuromodulation
est
l’une des options
thérapeutiques
pour les personnes
souffrant de douleurs
nerveuses chroniques, et
pour les patients souffrant
du syndrome douloureux
régional complexe. « Nous
plaçons une électrode
dans l’espace épidural »,
explique docteure Barbara
Declercq, anesthésiste et
médecin de la douleur.
« Des sondes délivrent des
impulsions électriques
qui interfèrent avec les
signaux de la douleur
entre la moelle épinière et
le cerveau. »
DÉPISTAGE RIGOUREUX
Cette thérapie étant très
coûteuse, les patients
font l’objet d’un dépistage
approfondi.
« Pour chaque patient,nous
créons un dossier sur la
plateforme Neuro-Pain,
dans lequel nous inscrivons
sa médication et ses scores
de douleur. Tous les patients
sont également soumis à des
tests psychologiques pour
détecter les contreindications.
»
S’il apparaît au cours des
consultations multidisciplinaires
que le
patient remplit les
conditions requises pour
bénéficier de la neuromodulation,
il reçoit un
stimulateur à l’essai. « Les
électrodes sont placées par
mon confrère docteur Nick
De Naeyer ou moi-même,
et nous les connectons au
moyen de fils sous-cutanés
à une batterie externe.
Cette opération est réalisée
sous anesthésie locale. Le
patient doit rester éveillé
pour nous dire exactement
où se trouve la zone
douloureuse. »
La période d’essai dure
trois semaines et le patient
note chaque jour ses scores
de douleur, de sommeil et
d’activité. Il se rend à une
visite de contrôle hebdomadaire
afin d’affiner la
programmation de son
neurostimulateur. Après,
on évalue si l’essai a été
concluant. »
« Notre évaluation se base
sur trois paramètres. La
douleur a-t-elle diminué
au moins de moitié ? Le
patient dort-il mieux ?
Est-il à nouveau capable
de faire diverses activités ?
Dans la grande majorité
des cas, la réponse à ces
questions est positive. »
QUALITÉ DE VIE
Le neurochirurgien
docteur Wim Maenhoudt
place ensuite la pile
définitive dans l’abdomen
ou la fesse du patient sous
anesthésie générale. Le
but ultime de la neurostimulation
? Améliorer la
qualité de vie du patient.
« Les patients souffrant
de douleurs nerveuses
chroniques prennent
souvent une médication
lourde. En général, les
patients équipés d’un
neuromodulateur peuvent
réduire considérablement
leur médication. Beaucoup
peuvent reprendre le
travail. L’objectif de base
est de permettre au patient
de redevenir actif et de
faire plus de choses. Ce
que cela recouvre varie
d’un patient à l’autre. »
16

Des stimulateurs
plus intelligents
La neurostimulation existe depuis plus d’un
demi-siècle et a beaucoup évolué depuis, explique
docteur Nick De Naeyer, anesthésiste et spécialiste
de la douleur.
« Les patients qui ont reçu les premières
générations de stimulateurs ressentaient des
fourmillements accompagnant les impulsions
électriques. Les modèles plus récents utilisent un
courant à haute fréquence, ce qui permet d’éviter
les fourmillements. Aujourd’hui, les électrodes
sont réactives : elles captent la réponse des tissus
environnants et ajustent les impulsions en
conséquence. »
La batterie est aussi beaucoup plus petite. « Et
le patient peut désormais passer une IRM, ce qui
était contre-indiqué auparavant. »
Travail d’équipe
Au sein du centre multidisciplinaire de la douleur,
l’infirmière spécialisée Julie De Pauw accompagne
les patients traités par neuromodulateur à chaque
étape du processus.
« C’est moi qui mène l’entretien préliminaire et qui fixe
les rendez-vous. L’implantation d’un neuro modulateur
est un travail d’équipe. Nos médecins de la douleur
travaillent en parfaite collaboration avec les neurochirurgiens.
Les psychologues jouent égale ment un
rôle important, tout comme les infirmières à domicile
qui s’occupent des soins des plaies. »
Après l’intervention définitive, le patient suit un
programme de revalidation super visé par un kiné.
Julie : « Le but est d’apprendre à se déplacer
correctement et en toute sécurité.
Le patient doit par exemple
éviter tout mouvement de torsion
pendant les trois premiers mois
afin d’éviter que les électrodes ne
bougent. »
Secrétariat de la clinique de la douleur
057 35 61 20
pijnkliniek@yperman.net
Julie De Pauw
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IMAGERIE MÉDICALE
Six appareils RX et deux
mammographes ont été
remplacés au service
d’imagerie médicale. Ce
renouvellement s’inscrit dans le
cadre d’une importante vague
d’investissements dans le
domaine de l’imagerie sur tous
les campus du centre hospitalier.
technologue en chef Adreas Devos et radiologue en chef docteure Katrien Goemaere
Vague d’investissements
Lorsque le service
d’imagerie médicale
s’est installé dans le
nouveau bloc technique il y a
dix ans, l’hôpital a directement
investi dans des nouveaux
équipe ments. Ceux-ci arrivent
maintenant en fin de vie et
il est donc temps de lancer
une nouvelle vague
d’investisse ments !
Radiologue en chef docteure
Katrien Goemaere (imagerie
médicale) : « Depuis octobre
2023, nous avons fait installer
six nouveaux appareils RX :
trois sur le campus principal
d’Ypres et un sur chacun des
trois campus à Dixmude,
Comines et Poperinge. À
Comines et Poperinge,
les mammographes ont
également été remplacés. Ces
sites pratiquent surtout des
mammographies dans le
cadre du dépistage du cancer
du sein au sein de la
population. »
MIEUX ET PLUS VITE
Les appareils RX sont de
la même marque que les
anciens. Ils ont aussi une
interface similaire. Les radiologues
et les technologues qui
se partagent entre plusieurs
campus retrouvent ainsi
partout la même méthode de
travail.
Andreas Devos (technologue
en chef) : « Les nouveaux
appareils RX sont motorisés,
automatisés, ergonomiques
et agréables à utiliser. Pour
le patient, l’examen est plus
rapide. L’un des nouveaux
appareils est doté d’une intelligence
artificielle qui, pour
les images thoraciques, reconnaît
les contours du patient
et cadre automatiquement
l’image optimale : avec la
meilleure qualité et le moins
de radiations possible. Autre
petit plus : les salles d’examen
ont aussi été rénovées
et rafraîchies. »
MAMMO
Avec le renouvellement des
six appareils RX et des deux
mammographes, la première
phase de la vague de
remplace ment est derrière
nous. Cette année encore, les
échographes du campus
principal d’Ypres et des
campus de Comines et de
Poperinge seront également
remplacés par des modèles
récents. L’an prochain, le campus
principal et le campus de
la Klaverstraat à Ypres disposeront
de nouveaux mammographes
plus perfectionnés.
Docteur Goemaere :
« L’appareil de l’hôpital sera
doté d’un module de biopsie,
car nous effectuons des
ponctions et des biopsies dans
le cadre de la clinique du sein.
Ce dispositif nous permettra
également de réaliser à
l’avenir des mammographies
de contraste ou des images
CEM. CEM est l’abréviation de
Contrast Enhanced Mammo,
une nouvelle technique
d’imagerie ciblant les tissus
anormaux. En combinant
la mammographie standard
avec un produit de contraste
intraveineux, la CEM permet
de visualiser les flux sanguins
nouveaux ou inhabituels
qui apparaissent quand une
tumeur grossit. Aujourd’hui,
en cas de doute ou lorsque la
tumeur n’est pas bien visible,
le patient doit passer sous le
scanner MR. Avec la CEM, nous
pourrons tout vérifier au cours
d’une seule mammographie.
Nous suivons de près la mise en
œuvre de cette technique. »
Et ce n’est pas fini : le scanner
CT aura bientôt besoin d’être
remplacé lui aussi. À suivre…
Secrétariat imagerie
médicale
057 35 74 00
secradio@yperman.net
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LE PATIENT
Carine Bouw
PÉDIATRIE
Prêt pour l’opération
Une intervention chirurgicale est
toujours stressante – pour
vous-même déjà, mais encore
plus lorsqu’il s’agit de votre enfant.
Carine Bouw (infirmière en chef
en pédiatrie) : « Partir à l’hôpital
en étant bien informé permet de
réduire considérablement l’anxiété
ou le stress. C’est pourquoi nous
avons réalisé avec le service
de pédiatrie une petite vidéo
expliquant comment les choses
se passent lorsque votre enfant
doit subir une intervention dans
notre hôpital. L’exigence d’être à
jeun, l’admission, la préparation,
l’anesthésie, la salle d’opération,
l’équipement et le rétablissement :
tout y est passé en revue. Le but
est d’aider les parents et leur
enfant à se préparer au mieux. »
La vidéo sera bientôt disponible
sur le site web de Jan Yperman,
où des sections distinctes
expliqueront les tenants et les
aboutissants de notre hôpital à
l’échelle des enfants.
Carine Bouw,
infirmière en chef en pédiatrie
057 35 63 01
carine.bouw@yperman.net
CONSEIL CONSULTATIF
DES PATIENTS
Votre voix, nos soins
Le centre hospitalier Jan
Yperman veut améliorer en
permanence la qualité de ses
soins et services en se tenant
à l’écoute des patients et des
visiteurs. Après les tables rondes
de l’an passé, l’hôpital crée à
présent un conseil consultatif
des patients, composé d’une
dizaine de patients, de proches,
de visiteurs et d’aidants, qui se
réunissent quatre fois par an
pour partager leurs expériences,
leurs suggestions et leurs
préoccupations. Ce conseil ne
traite pas de cas personnels,
puisque c’est le rôle du service
de médiation.
Ann-Sophie Depuydt, patient
experience officer : « Il s’agit
d’une étape importante
permettant de renforcer
l’implication et la participation
des patients, des proches, des
visiteurs et des aidants. Les
personnes désireuses de faire
partie du conseil consultatif
des patients peuvent se
manifester à l’adresse
patientenraad@yperman.net. »
Ann-Sophie Depuydt,
patient experience officer
057 35 65 26
ann-sophie.depuydt@yperman.net
Centre hospitalier Jan Yperman
Briekestraat 12 Ieper
057 35 35 35
info@yperman.net
Poli Poperinge
Oostlaan 11 Poperinge
057 35 72 50
poli.poperinge@yperman.net
Centre médical Dixmude
Laure Fredericqlaan 15 Diksmuide
057 35 61 65
Cabinet de radiologie Comines
Spoorwegstraat 8 Comines
057 35 74 02
secradio@yperman.net
Cabinet de radiologie Klaverstraat
Klaverstraat 1 Ieper
057 35 74 01
secradio@yperman.net
Centre d’audiodialyse collective
Furnes
Klinieklaan 1 Veurne
058 33 38 20
nefrologie@yperman.net
Annuaire de
tous les médecins
Y-mail est le magazine du
centre hospitalier Jan Yperman.
www.yperman.net
E.R. : Frederik Chanterie
Coordination service de communication
communicatie@yperman.net
Y-mail est réalisé par
f-twee communication
www.f-twee.be
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Afzendadres: Briekestraat 12, 8900 Ieper
PB- PP B-06171
BELGIE(N) - BELGIQUE
Travaux
de toiture
Le 23 octobre, un
cargoport pour drones a
été installé sur le toit du bloc
médico-technique du centre
hospitalier Jan Yperman. Bientôt,
des drones assureront la liaison avec
le CAD de Dixmude pour aller chercher
les prélèvements sanguins. À Ypres, ces
prélèvements sont envoyés au laboratoire par
réseau pneumatique. Grâce au système de drone
entièrement automatisé, qui est une première au
niveau européen, bon nombre de processus logistiques
gagneront en rapidité et en efficacité.