Klinikai endocrinologia

Daganatok esetén más peptidek is keletkezhetnek itt (pl. a calcitonin, olyan mennyiségben,
hogy zavart kelthet medullaris pajzsmirigy-carcinoma diagnosztizálásában).
A catecholaminok biosynthesise: A tyrosin (p-oxyphenylalanin) nevű aminosavból indul ki,
vagy phenylalaninból, ennek hydroxylálása után.
A tyrosinból tyrosin-hydroxylase (TH) hatására l-dopa keletkezik, ebből dopa-decarbo-xylase
(DC) révén dopamin jön létre, ezt a dopamin-β-hydroxylase (DBH) noradrenalinná alakítja,
amiből phenylethanolamin-N-methyl-transferase (PNMT) hatására adrenalin synthetisálódik
(l. az ábrát). Mivel PNMT csak a mellékvese-velőállományban, a Zuckerkandl-szervben és –
kis mennyiségben – a központi idegrendszerben található, csupán ezekben termelődik
adrenalin, míg a postganglionáris idegvégződésekben noradrenalin keletkezik. Ezek az
idegvégződések a bennük található kismennyiségű adrenalint nem saját maguk synthetisálják,
hanem a vérből veszik fel. Az említett enzym működését a mellékvesekéreg-steroidok
szabályozzák (vagyis a cortisol fokozza a PNMT aktivitását, s így a mellékvesevelő
adrenalin-secretióját, ami vasoconstrictiót és perctérfogat-emelkedést vált ki; ilyen
mechanismus útján jön létre pl. a hypertonia Cushing-kórban).
NB: A sympathicus postganglionaris neuronok végződéseiben elsősorban noradrenalin található, míg a
mellékvese velőállományában adrenalin.
A tyrosin-hydroxylase katalizálta átalakulás a synthesis sebességmeghatározó (rate limiting) lépése. A
noradrenalin (mint végtermék) gátolja ezt a lépést (csökkentvén az enzym-aktivitást).
61. ábra. A catecholaminok biosynthesise
352