IKM4-Konsep Sakit - Suyatno, Ir., MKes - Undip

suyatno.blog.undip.ac.id
  • No tags were found...

IKM4-Konsep Sakit - Suyatno, Ir., MKes - Undip

Konsep Sakit dan PenyakitOleh : Suyatno, Ir. MKesContact:E-mail: suyatnofkmundip@gmail.comBlog: suyatno.blog.undip.ac.idHp/Telp: 08122815730 / 024-70251915


Sejarah tentang Konsep Penyakit• Awal peradapan manusia:– Mengaitkan penyakit dengan hal gaib, mistik,takyul, dan sampai sekarang hal tsb masih ada• Yunani Kuno (Hippocrates): teori ‘constitution’ danbuku:’air, waters and places’ :– Lebih empiris dan rasional, penyakit terjadiberkaitan dengan masalah lingkungan dangaya/cara hidup manusia setempat• Abad pertengahan “dark ages”:– Mengalami kemunduran, dikaitkan dengan alamgaib, mistik, tahyul dan dogma kepercayaanIkm - Suyatno 2


Makna Sakit dari Apek Sosial:• Penghapus dosa• Untuk istirahat• Untuk memperoleh perhatian• Penebus kegagalanIkm - Suyatno 6


Penyakit dari Segi Ekologi• Penyakit sebagai gangguan penyesuaian dariorganisme tubuh manusia dengan lingkungannya(fisik, biologi, sosiokultural dll)• Dengan demikian penyakit, meliputipenyimpangan:– Fisik– Sosial– Perilaku– Kultural– Spiritual dllIkm - Suyatno 7


Jenis Penyakit FisikPenyakit Infeksi:Malaria, Ispa, TB-Paru, Diare, DB,Hepatitis, Campak, Depteri dllPenyakit Non-infeksi/degeneratif(penyakit kebudayaan) :Ca paru, Keracunan, PJK, Hepertensi,Stoke, DM, Masalah Gizi dll.Ikm - Suyatno 8


Natural History Of DiseaseIkm - Suyatno 9


Tahap Riwayat Alamiah PenyakitTahap Pre-Patogenesis ( Stage of Susceptibility)• sudah terjadi interaksi antara host dengan bibitpenyakit serta lingkungan• interaksi ini masih berada diluar tubuh.• penyakit belum ditemukan• daya tahan tubuh host masih kuat.• kondisi seseorang masih terlihat sehat.Ikm - Suyatno 10


Tahap inkubasi (Stage of Pre symptomatic Disease)• bibit penyakit sudah masuk ke dalam tubuh host• gejala penyakit belum tampak dlm keadaan latentatau sub klinik (bisa dikenali dg uji serologi).• masa inkubasi yang berbeda-beda, ada yangbeberapa jam, hari, minggu, bulan bahkan sampaibertahun-tahun.• tahap inkubasi dimulai dari masuknya bibit penyakitsampai sesaat sebelum timbulnya gejala.• Jika daya tahan tubuh tidak kuat maka penyakitakan berjalan terus yang mengakibatkan terjadinyagangguan pada bentuk dan fungsi tubuh, sehinggapada suatu saat penyakit makin bertambah hebatdan timbul gejalanya.• Horison Klinik : adalah garis yang membatasiantara tampak atau tidaknya gejala penyakit.Ikm - Suyatno 11


Tahap Penyakit Dini ( Stage of Clinical Disease)• dihitung mulai dari munculnya gejala penyakit.• penjamu sudah merasakan sakit tetapi sifatnyamasih ringan.• umumnya penderita masih dapat melakukanaktifitas sehari-hari shg sering tdk datang berobat.• Perawatan penderita pada tahap ini biasanyacukup dengan berobat jalan.• Jika tidak diobati dapat mendatangkan masalahlanjutan yang makin besar antara lain:– penyakitnya akan semakin parah danmemerlukan perawatan yang relatif mahal.– dapat menularkan kepada orang lain dan dapatmenimbulkan KLB atau wabah di masyarakat.Ikm - Suyatno 12


Tahap Penyakit Lanjut:• Apabila penyakit makin bertambah hebat,penyakit masuk dalam tahap penyakit lanjut.• penderita sudah tidak dapat melakukan pekerjaan• jika datang berobat umumnya telah memerlukanperawatan (bad rest).Tahap Akhir Penyakit• Perjalanan penyakit pada suatu saat akan berhenti.• Bisa menjadi beberapa keadaan yaitu:a. Sembuh Sempurnab. Sembuh dengan cacatc. Karierd. Kronise. Meninggal DuniaIkm - Suyatno 13


a. Sembuh Sempurna– bentuk dan fungsi tubuh kembali semula sepertikeadaan sebelum menderita penyakit.b. Sembuh dengan cacat– kesembuhannya tidak sempurna karena ditemukanadanya kondisi cacat pada pejamu.– kondisi cacat bisa berupa cacat fisik, fungsional,mental dan sosial.c. Karier– perjalanan penyakit seolah-olah terhenti karenagejala penyakit memang sudah tidak tampak lagi.– sebenarnya dalam diri pejamu masih ditemukanbibit penyakit yang pada suatu saat penyakit dapattimbul kembali bila gaya tahan tubuh menurun.– tidak hanya membahayakan dirinya sendiri tetapijuga masyarakat, karena bisa menjadi sumberpenularan penyakit.Ikm - Suyatno 14


d. Kronis– Pada tahap ini perjalanan penyakit tampakberhenti karena gejala penyakit tidak berubah,artinya tidak bertambah berat dan ataupun tidakbertambah ringan.– pada dasarnya pejamu tetap berada dalam keadaansakit.e. Meninggal Dunia– Terhentinya perjalanan penyakit bukan karenasembuh tetapi karena pejamu meninggal dunia.– bukan keadaan yang diharapkan.Ikm - Suyatno 15


HealthyDiseaseonsetSymptomsSeekcareDiagnosisTreatmentOutcome :• Cure• Control• Disability• DeathPada umumnya masyarakat yang mencari pelayanan kesehatan : Setelah muncul symstoms/gejala penyakitIkm - Suyatno 16


Variation in severity of DiseaseA. Inapparent Infection FrequentB. Clinical Disease Common; Few DeathsC. Infections Usually Fatal1 2 3 4 51 2 3 4 51 2 3 4 5Keterangan :1. In apparent / tanpa gejala2. Mild / gejala ringan3. Moderate / gejala sedang4. Severe (non-fatal) / gejala berat5. FatalIkm - Suyatno 17


A. In apparent Infection Frequent• Banyak penderita tanpa gejala atau hanya disertai gejalaringan saja, di mana penyakit tidak menampakkan diripada berbagai tingkatan.• Penyakit dengan Patogenesitas yang rendah, dimanahanya sebagian kecil yang menampakkan diri secaraklinis dan sangat sedikit yang menjadi berat ataumeninggal dunia.• Iceberg PHENOMENON contoh TBCB. Clinical Disease Common; Few Deaths• Sebagian besar penderita tampak secara klinis dan dapatdengan mudah didiagnosis.• Diantara mereka yang menderita, hanya sebagian kecilsaja yang menjadi berat atau berakhir dengan kematian.• Contoh : Campak (Measles), cacar air (Chickenpox)Ikm - Suyatno 18


C. Infections Usually Fatal• Penyakit yang menunjukkan proses kejadian yangumumnya berakhir dengan kematian.• Secara klinik penyakit ini selalu disertai gejalayang berat, dan sebagian besar meninggal.• Contoh : penyakit rabies (gila anjing)Ikm - Suyatno 19


Fenomena Gunung Es Penyakit(the ice-berg phenomenon of diseases)Gunungdipermukaan air:Bagian penyakityang dapatdikenaliPermukaan AirPrev.tanpa keluhanLaten,sub klinik,tidak manifestBagian prev. yangtercatat/terlaporkanBagian yang tidakTercatat/dilaporkanBagian airdekat es adalahKelp risikotinggiIkm - Suyatno 20

More magazines by this user
Similar magazines