Domanda Passo Carrabile - Comune di Roma

Bollo
€ 14,62
OGGETTO: Richiesta autorizzazione istituzione (o sanatoria) passo carrabile.
ROMA CAPITALE
Municipio Roma XX
Ufficio Passi Carrabili
Via Flaminia n. 872
00191 – Roma
Il/la sottoscritt _ ______________________________________, nat _ a ____________________
il ____ /____ / ______, residente a ____________________________ (c.a.p. _________) in Via/Piazza
______________________________ n° __________ Tel. _____ / _________________
codice fiscale | _ | _ | _ | _ | _ | _ | _ | _ | _ | _ | _ | _ | _ | _ |_ | _ | Partita IVA ___________________________
in qualità di :________________________________
Compilare il seguente quadro in caso di Società o Condominio
In qualità di legale rappresentante della Soc./Condominio _________________________________________
Sede legale in ________________ Via _______________________________ n. __________ CAP _______
Codice Fiscale o Partita IVA ___________________________________ Tel. ________________________
Recapito telefonico del tecnico incaricato ____________________________
CHIEDE
A codesto Municipio l’autorizzazione per l’istituzione di un nuovo passo carrabile (o sanatoria) in
Via/Piazza ____________________________________________________ n. _______________
DICHIARA
che con il passo carrabile sopra richiesto non viene investita né comunque compromessa alcuna altra
proprietà condominiale ed esenta Roma Capitale da qualsiasi responsabilità nei confronti di terzi.
Si impegna inoltre al pagamento delle spese di istruttoria, di sopralluogo, di costruzione/regolarizzazione, di
ripristino (in caso di cessazione dell’utenza, che potrebbe avvenire in qualunque momento
l’Amministrazione lo richiedesse o vengano a cessare i presupposti sulla base dei quali è stata concessa
l’autorizzazione per motivi di viabilità e di tracciato, anche d’ufficio mediante apposito atto di revoca
dell’autorizzazione) e della relativa tassa annua.
Si fa carico, dopo l’emissione della Determinazione Dirigenziale, di presentare entro gg. 30 (trenta)
l’autodenuncia dell’esistenza del passo carrabile presso l’Ufficio Tributi del Municipio Roma XX sito in
Via Flaminia, 872 – I Piano – Stanza 102.
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Allega alla presente istanza i sottoelencati documenti:
1) planimetria quotata, firmata e timbrata da un tecnico abilitato, dell’area in cui di richiede il passo
carrabile (rapp. 1/100), planimetria generale nel rapporto non inferiore di 1/5000, nonché planimetria
1/500 con indicata l’esatta posizione dell’immobile e del passo carrabile;
2) nel caso di utilizzo del passo carrabile per la sosta dei veicoli all’interno delle aree private scoperte,
planimetria in opportuna scala con l’indicazione delle soste a raso che dovranno preventiavamente
essere autorizzate mediante pratica edilizia specifica;
3) nel caso di esecuzione di lavori di carattere edilizio, necessari per la costruzione del paso carrabile, il
Tecnico, dopo aver fatto visionare all’Ufficio Passi Carrabile del Municipio gli elaborati allegati alla
richiesta, dovrà inoltrare ai competenti uffici, specifica pratica per l’ottenimento della relativa
autorizzazione;
4) titolo di disponibilità della porzione immobiliare interessata dalla richiesta;
5) documentazione fotografica consistente in n. 3 foto formato 18x24 (frontale – panoramica destra –
panoramica sinistra), timbrate dal tecnico;
6) certificato di abitabilità in copia autenticata o concessione edilizia se trattasi di una costruzione
recente (in mancanza copia del condono edilizio);
7) se trattasi di terreno agricolo allegare l’attestato di agricoltore;
8) certificato storico catastale se il fabbricato risulta di costruzione ultra trentennale;
9) eventuale certificato di cambio di destinazione d’uso;
10) relazione tecnico asseverata resa da un tecnico abilitato nella quale dichiari:
- la conformità alla normativa urbanistico-edilizia dell’immobile per il quale viene richiesto
il passo carrabile con l’indicazione dell’atto autorizzativi alla costruzione (licenza edilizia,
concessione edilizia, permesso di costruire, condono edilizio);
- che risulti effettuata la verifica statica dell’agibilità delle coperture delle intercapedine,
griglie, lucernai, ecc. eventualmente sottostanti l’accesso al locale e comunque interessanti
il passo carrabile;
- che risulti inoltre rispettata la distanza (non minore di mt. 12) tra il passo carrabile ed
eventuale incrocio o presenza di curva.
11) per le attività imprenditoriali copia autentica della concessione amministrativa, nonché certificato di
residenza e di stato di famiglia di data non anteriore a tre mesi;
12) se vengono investire aree di altra proprietà occorrerà allegare alla domanda l’autorizzazione in carta
legale con firma autenticata del proprietario delle aree medesime;
13) certificato di attribuzione del n° civico (se trattasi di passo carrabile snc).
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N.B.: Nelle planimetrie si dovrà indicare:
a) se il passo carrabile è a raso, il cancello deve essere arretrato dal filo stradale di ml. 4,00;
b) dimensioni del passo carrabile;
c) larghezza del marciapiede, se esistente;
d) eventuali chiusini, griglie, lucernai, ecc.;
e) distanza del passo carrabile dagli incroci e da eventuali curve;
f) distanza dal passo carrabile più vicino;
g) presenza di alberature;
h) presenza d’impianti di illuminazione pubblica.
Roma, _____________________
AVVISO
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(firma del richiedente)
Al ritiro delle Determinazioni Dirigenziali di autorizzazione passo carrabile deve provvedere direttamente
l’interessato, titolare dell’autorizzazione o persona delegata nei termini di legge (con delega notarile o delega
con firma autenticata dall’ufficio anagrafico del Municipio).
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