Diapositiva 1 - Nuova Artec
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La voce in età evolutiva<br />
e adolescenziale<br />
Roma<br />
20 novembre 2010 1
Diapositive messe a disposizione dall’autore per finalità didattica<br />
Materiale soggetto a diritto d'autore.<br />
Vietata la stampa, la distribuzione, l’edizione<br />
Non puoi venderlo, non puoi pubblicarlo.<br />
Silvia Magnani<br />
<strong>Nuova</strong> ARTEC<br />
Formazione professionale<br />
Roma 20 novembre 2010<br />
2
Tratti del pensiero contemporaneo<br />
facilitanti la comparsa di disfonia in tutte<br />
le età della vita<br />
Silvia Magnani<br />
proprietà intellettuale 3
Alterazione della relazione uomo/tempo<br />
a. società veloce caratterizzata da:<br />
1.produzione di prodotti di uso limitato nel tempo<br />
(non riparabili, non tramandabili)<br />
2.rapporto con l’oggetto di tipo utilitaristico (utilizzo<br />
acritico dell’oggetto, che è bello perché nuovo)<br />
Silvia Magnani<br />
proprietà intellettuale 4
. valore positivo attribuito alla velocità<br />
• nella comunicazione di fatti (notizia in tempo reale)<br />
• nell’esecuzione di operazioni sull’oggetto<br />
• nell’ottenimento del risultato (con svalutazione delle tappe<br />
intermedie tra progettazione iniziale del percorso e<br />
risultato finale del progetto)<br />
cambiamento delle strutture<br />
logiche del pensiero<br />
Silvia Magnani<br />
proprietà intellettuale 5
Passivizzazione della coscienza<br />
1. coercizione a produrre continue serie di messaggi per partecipare<br />
alla “comunicazione globale”<br />
2. paura per la pausa, l’attesa e il silenzio<br />
3. perdita della capacità di ascolto<br />
4. ripetizione di contenuti personali, con scotomizzazione dell’apporto<br />
dell’altro (che non può essere colto, nella continua produzione<br />
soggettiva di comunicazione)<br />
5. negazione dell’apporto innovativo prodotto dalla comparsa del<br />
“diverso da noi”<br />
identificazione della conoscenza della<br />
realtà con il completo possesso delle<br />
informazioni su di essa<br />
Silvia Magnani<br />
proprietà intellettuale 6
• eloquio veloce, per frasi sempre più prolungate<br />
• saturazione cognitiva dell’interlocutore, che tenderà ad ascoltare<br />
sempre meno, a ricordare poco e a rinunciare all’intervento<br />
• non concessione di pause di rifornimento respiratorio sufficienti<br />
(ogni silenzio è apportatore di angoscia)<br />
• non ascolto dell’altro (in quanto si limitano le sue occasioni di<br />
intervento)<br />
• ripetizione ossessiva del proprio pensiero (comunicazione<br />
unidirezionale e tautologica)<br />
• non accoglimento del diverso, e quindi rinuncia programmatica<br />
alle occasioni di conoscenza di ciò che è altro da sé<br />
Silvia Magnani<br />
proprietà intellettuale 7
Enfatizzazione della funzione (se funziona,<br />
finché funziona)<br />
1. ricerca di comportamenti funzionali immediatamente raggiungibili<br />
(con scarso interesse all’atteggiamento di base del soggetto)<br />
2. disagio nei confronti di individui non funzionali (vecchi, malati,<br />
minoranze)<br />
3. identificazione tra l’individuo e il prodotto del suo operare<br />
(rapidità nel giudicare e valutare)<br />
approccio terapeutico ed educativo<br />
di tipo addestrativo<br />
Silvia Magnani<br />
proprietà intellettuale 8
• utilizzo della voce - strumento per intervento diretto sul<br />
reale e manipolativi sulle persone<br />
• ricerca di comportamenti vincenti, con modellamento e<br />
ricerca di atteggiamenti dominanti<br />
nel fraintendimento tra<br />
autorevolezza/capacità aggressività/decisionismo<br />
Silvia Magnani<br />
proprietà intellettuale 9
Atteggiamento analitico<br />
1. proliferazione delle specializzazioni in ogni campo del<br />
sapere<br />
2. intolleranza per ciò che non appartiene alla nostra<br />
specializzazione<br />
3. creazione di microuniversi di sapere<br />
4. sfruttamento di dimensioni settoriali dell’individuo<br />
sospetto nei confronti di modalità interdisciplinari di approccio alla<br />
conoscenza<br />
nascita di pseudo culture globali, tendenti a rivalutare, in visione<br />
olistica, singoli settori prima non riconosciuti (immaginazione,<br />
creatività, dimensione corporale...)<br />
Silvia Magnani<br />
proprietà intellettuale 10
• rifiuto di ogni intervento che metta in gioco la<br />
globalità del soggetto<br />
• rifiuto di percorso educativo teso a sviluppare le<br />
potenzialità dell’individuo e non mirante al<br />
risanamento di un singolo settore<br />
• modalità terapeutica di intervento prevalentemente<br />
indirizzata al disturbo vocale e non alla funzione<br />
comunicativa<br />
•<br />
Silvia Magnani<br />
proprietà intellettuale 11
La disfonia infantile<br />
FISIOLOGIA EVOLUTIVA<br />
DELLA VOCE<br />
Silvia Magnani<br />
proprietà intellettuale 12
Architettura<br />
le cartilagini sono<br />
piccole, con angoli smussi<br />
arrotondate<br />
nella morfologia generale<br />
cedevoli, deformabili, compatte<br />
nelle relazioni spaziali<br />
tessuto connettivo è lasso e vascolarizzato<br />
Silvia Magnani<br />
proprietà intellettuale 13
Elasticità<br />
il legamento vocale è<br />
• non riconoscibile alla nascita<br />
• rudimentale a 4 anni<br />
• sviluppato a 10 anni<br />
• simile all’adulto solo dopo<br />
la pubertà<br />
Silvia Magnani<br />
proprietà intellettuale 14
Forza<br />
Nell’infanzia la muscolatura intrinseca è<br />
costituita da fibre in quantità limitata, la<br />
sua capacità di regolazione tensionale è<br />
minima<br />
Silvia Magnani<br />
proprietà intellettuale 15
Adattabilità<br />
le aritenoidi occupano i 2/3<br />
della glottide alla nascita,<br />
successivamente, nell’infanzia,<br />
la metà<br />
la distanza tra le parti<br />
scheletriche costituenti sono<br />
ridotte, lo ioide è molto vicino<br />
alla cartilagine tiroidea<br />
Silvia Magnani<br />
proprietà intellettuale 16
La laringe infantile non è fatta per<br />
la lotta<br />
Bassa resistenza alla fatica<br />
Bassa resistenza alla violenza adduttoria<br />
Scarsa adattabilità morfologica<br />
Tendenza edemigena<br />
L’impatto di adduzione cordale<br />
può essere molto violento<br />
Silvia Magnani<br />
proprietà intellettuale 17
Inoltre<br />
Il vocal tract è di dimensioni limitate e la capacità di<br />
gestirne la configurazione è minima<br />
La respirazione è prevalentemente toracica sino alla<br />
seconda infanzia<br />
Silvia Magnani<br />
proprietà intellettuale 18
Non basta<br />
L’habitus posturale è in evoluzione, infatti<br />
Il piccolo bambino è un lappatore sdraiato<br />
Il bimbo della prima infanzia inizia a situarsi nel<br />
tempo<br />
Il bimbo della seconda infanzia corre giù per la<br />
serpentina<br />
Il preadolescente ha l’apparecchio per i denti<br />
Silvia Magnani<br />
proprietà intellettuale 19
Corde corte<br />
F 0 elevata con<br />
aggiustabilità<br />
ridotta<br />
Parlami!<br />
No legamento<br />
elastico<br />
Scarsa<br />
implementazione<br />
armonica<br />
Vocal tract corto<br />
e questo vale per i maschi e per le femmine<br />
Silvia Magnani<br />
proprietà intellettuale 20
Il bambino fa fatica a<br />
Parlare per lunghi periodi (analizzatore<br />
temporale)<br />
Parlare a voce intensa (analizzatore<br />
relazionale)<br />
Silvia Magnani<br />
proprietà intellettuale 21
Un assurdo<br />
Come possiamo essere genitori ben modellanti<br />
se<br />
Siamo schiavi della società veloce<br />
Se crediamo che chi fa la voce grossa o parla<br />
più in fretta ha ragione<br />
Se pensiamo di essere i soli ad avere qualcosa<br />
da dire<br />
?<br />
Silvia Magnani<br />
proprietà intellettuale 22
Se non ci disturba chiacchierare in un bar con<br />
la musica a tutto volume<br />
Se non ci fermiamo mai ad ascoltare noi stessi<br />
e gli altri<br />
Se non riusciamo a tacere<br />
?<br />
Silvia Magnani<br />
proprietà intellettuale 23
Maschi<br />
Ma a parità di genitori<br />
perché i maschi sono più disfonici?<br />
Urlare<br />
Vocioni<br />
Passaggi di registro<br />
ludici<br />
Conflitti “per voce”<br />
Lotta, gioco corporeo,<br />
contatto fisico<br />
ravvicinato<br />
Femmine<br />
Gridare<br />
Vocine<br />
Passaggi di registro<br />
imitativi e interpretativi<br />
Conflitti “per parole”<br />
Prese in giro<br />
melodiche o<br />
semantico-sintattiche<br />
Silvia Magnani<br />
proprietà intellettuale 24
Canta!<br />
http://www.youtube.com/watch?v=ANRSq<br />
47VYRg<br />
http://www.youtube.com/watch?v=ZLwciE<br />
vu7B8<br />
Silvia Magnani<br />
proprietà intellettuale 25
Diventare grandi<br />
Un corpo che cambia<br />
Silvia Magnani<br />
proprietà intellettuale 26
peso e forza<br />
Il peso della laringe aumenta del 50%<br />
La muscolatura intrinseca si porta<br />
rapidamente alla condizione adulta<br />
Silvia Magnani<br />
proprietà intellettuale 27
8 anni<br />
6 – 8 mm<br />
maschio<br />
12 anni<br />
10 - 12<br />
mm<br />
lunghezza<br />
20 anni<br />
17 – 23<br />
mm<br />
Silvia Magnani<br />
proprietà intellettuale 28
muscolatura intrinseca<br />
Nell’infanzia la muscolatura intrinseca è costituita da<br />
fibre in quantità limitata, la sua capacità di regolazione<br />
tensionale è minima<br />
Durante la pubertà essa si porta rapidamente alla<br />
condizione adulta<br />
Durante la vita il muscolo tiroaritenoideo continua<br />
lentamente a svilupparsi<br />
Silvia Magnani<br />
proprietà intellettuale 29
Modificazioni dimensionali<br />
Peso ↑<br />
50%<br />
alla pubertà<br />
Pubertà<br />
↑ 63 %<br />
maschio<br />
Lunghezza<br />
↑ 34 %<br />
femmina<br />
Silvia Magnani<br />
proprietà intellettuale 30
Modificazioni strutturali alla pubertà<br />
Pubertà<br />
Definizione della lamina propria<br />
Riduzione della tendenza edemigena<br />
Formazione legamento vocale<br />
Miglior resistenza ai traumi<br />
Aumento componente cellulare<br />
Silvia Magnani<br />
proprietà intellettuale 31
Evoluzione della respirazione<br />
qualità<br />
esclusivamente diaframmatica alla nascita e nel primo<br />
anno di vita<br />
nel corso della prima infanzia evoluzione verso una<br />
respirazione più complessa toraco-diaframmatica<br />
dai 7 anni stabilizzazione della modalità toracica<br />
solo dal termine della seconda infanzia si ha<br />
un’evoluzione verso la modalità diaframmatica<br />
Silvia Magnani<br />
proprietà intellettuale 32
Evoluzione della respirazione<br />
ritmo<br />
neonato : 87 atti al minuto<br />
primo anno : 47 atti al minuto<br />
adulto : da 16 a 20 atti al minuto<br />
Silvia Magnani<br />
proprietà intellettuale 33
Sintomi di muta vocale comuni<br />
Riduzione della frequenza media di<br />
fonazione<br />
Riduzione della estensione tonale verso gli<br />
acuti<br />
Difficoltà a mantenere l’intonazione<br />
Difficoltà nella aggiustabilità frequenziale<br />
Silvia Magnani<br />
proprietà intellettuale 34
Muta vocale femminile<br />
Da qualche mese prima<br />
del menarca ben oltre<br />
le prime mestruazioni<br />
Silvia Magnani<br />
proprietà intellettuale 35
Stadi della muta femminile<br />
Pubertà<br />
(13 – 15)<br />
Menarca (11 – 13 anni)<br />
Premuta (8 – 10 anni)<br />
Silvia Magnani<br />
proprietà intellettuale 36
Troppa fatica<br />
Il principale problema della ragazza in<br />
muta è addurre le corde vocali e<br />
mantenere l’adduzione con pressioni<br />
sottoglottiche elevate<br />
Silvia Magnani<br />
proprietà intellettuale 37
Muta vocale femminile: sintomi<br />
comparsa di qualità soffiata della voce<br />
( riduzione della efficienza di adduzione glottica<br />
con insufficienza posteriore, per ridotto tono<br />
dei muscoli interaritenoidei)<br />
presenza del triangolo della muta<br />
riduzione della frequenza fondamentale di tre o<br />
quattro semitoni<br />
Silvia Magnani<br />
proprietà intellettuale 38
Muta vocale maschile<br />
Dai 12 – 13 anni sino ai 17<br />
durata media 12/14 mesi<br />
Silvia Magnani<br />
proprietà intellettuale 39
Accompagnano la muta maschile<br />
maturazione dei caratteri sessuali<br />
incremento di altezza e di peso<br />
aumento dei diametri laringei<br />
posizionamento verticale del laringe secondo il<br />
modello adulto<br />
riduzione di ampiezza dell’angolo diedro tiroideo<br />
Silvia Magnani<br />
proprietà intellettuale 40
L’auriga e la biga alata<br />
Il problema principale del ragazzo in muta<br />
è governare il sistema muscolare<br />
intrinseco<br />
Silvia Magnani<br />
proprietà intellettuale 41
Muta vocale maschile: sintomi<br />
instabilità di registro<br />
cambi repentini di registro<br />
rotture vocali<br />
Silvia Magnani<br />
proprietà intellettuale 42
Stadi della muta maschile<br />
Post<br />
muta<br />
Muta piena<br />
Premuta<br />
Massima resa della voce bianca<br />
Silvia Magnani<br />
proprietà intellettuale 43
Stadi della muta piena maschile<br />
Climax<br />
(13,5 anni)<br />
Fase centrale<br />
(12, 5 – 14 anni)<br />
Inizio della muta<br />
(12 – 13 anni)<br />
Silvia Magnani<br />
proprietà intellettuale 44
Esercizio di ascolto<br />
http://www.youtube.com/watch?v=gYNi3<br />
Y_6ynk<br />
La stadiazione della muta<br />
Silvia Magnani<br />
proprietà intellettuale 45
Perché la muta è un problema<br />
Drastica<br />
riduzione della<br />
frequenza media<br />
di fonazione<br />
Instabilità di<br />
registro<br />
per i maschi?<br />
• Cambiamento della<br />
propria immagine vocale<br />
• Inaffidabilità vocale<br />
Silvia Magnani<br />
proprietà intellettuale 46
Muta paradossa<br />
Mantenimento delle qualità infantili della voce in<br />
presenza di un organo laringeo evoluto<br />
Il paradosso è solo questo: una voce bambina in un<br />
corpo di adulto<br />
È maschile e femminile<br />
Silvia Magnani<br />
proprietà intellettuale 47
La muta paradossa adattiva<br />
È la ricerca di affidabilità vocale mediante<br />
compenso adduttorio posturale<br />
Si esprime con una qualità vocale acuta e<br />
schiarita conseguente del sollevamento laringeo<br />
attuato a scopo di compenso adduttorio<br />
È un problema solo maschile<br />
Silvia Magnani<br />
proprietà intellettuale 48
Le problematiche di genere possono<br />
divenire percettivamente rilevabili<br />
durante la muta<br />
Si manifestano con femminilizzazione percettiva della<br />
voce<br />
Ottengono il risultato in modo fantasioso<br />
Accorciamento vocal tract verticale<br />
Accorciamento vocal tract orizzontale<br />
Fonazione in registro alterato<br />
Si accompagnano a +/- femminilizzazione della<br />
comunicazione<br />
atteggiamento rappresentativo di genere<br />
Silvia Magnani<br />
proprietà intellettuale 49
La muta vocale è come la notte<br />
d’estate: ha 3 sorrisi<br />
Il primo sorriso è per coloro che non riescono a<br />
superare la Serpentina<br />
Il secondo sorriso è per coloro che non sanno<br />
controllare la biga alata<br />
Il terzo è per coloro che si stanno cercando<br />
Silvia Magnani<br />
proprietà intellettuale 50
Disfonie di origine organica<br />
Una disfonia è funzionale solo se<br />
se ne esclude la genesi organica<br />
Silvia Magnani<br />
proprietà intellettuale 51
Alterazione della maturazione<br />
fisiologica<br />
laringomalacia<br />
aspetto : epiglottide bassa e stretta, inclinata sulla glottide<br />
pieghe ari-epiglottiche ravvicinate, aspirate nel<br />
lume in inspirazione<br />
mucosa in pieghe sulle aritenoidi<br />
corde vocali ipotoniche, collassate in inspirazione<br />
e coperte dalle false corde<br />
sintomi : dispnea<br />
stridore e fremito inspiratorio<br />
cornage<br />
Silvia Magnani<br />
proprietà intellettuale 52
Alterazioni della<br />
organogenesi<br />
stenosi sottoglottiche (mancata maturazione<br />
del cono elastico o della cartilagine cricoide)<br />
aspetto : relativo al segmento interessato,<br />
restringimento cilindrico di diametro variabile,<br />
più frequentemente posizionato in una zona<br />
dell’ipolaringe situata 2-3 mm. sotto il piano<br />
glottico<br />
sintomi : disfonia con qualità acuta e stridente<br />
della voce<br />
Silvia Magnani<br />
proprietà intellettuale 53
Alterazioni della<br />
diaframma laringeo<br />
organogenesi<br />
aspetto : lamina di tessuto tra le due<br />
emilaringi, nel 75% dei casi a livello del piano<br />
glottico, spesso alla commessura anteriore<br />
sintomi : dispnea (in relazione all’estensione<br />
del diaframma)<br />
stridore inspiratorio (stenosi sottoglottiche)<br />
disfonia grave, sino all’afonia ( stenosi<br />
glottiche)<br />
Silvia Magnani<br />
proprietà intellettuale 54
Alterazioni della<br />
organogenesi<br />
fessura laringo-tracheale<br />
aspetto : fessura della cricoide, al di sotto delle<br />
aritenoidi, più o meno estesa alla trachea; la<br />
laringe appare così aperta verso l’indietro<br />
sintomi : disfagia<br />
inalazione di alimenti<br />
disfonia con i segni caratteristici della<br />
mancata pressurizzazione<br />
sottoglottica<br />
Silvia Magnani<br />
proprietà intellettuale 55
Patologie infiammatorie<br />
croup (laringotracheite grave,<br />
epiglottidite acuta, difterite, laringite<br />
acuta sottoglottica dei piccolissimi)<br />
sintomi : tosse abbaiante<br />
disfonia intensa<br />
dispnea con stridore inspiratorio<br />
disfagia, ipertermia, stato di<br />
malessere generale<br />
Silvia Magnani<br />
proprietà intellettuale 56
Patologie infiammatorie<br />
laringite acuta virale<br />
sintomi : disfonia di grado variabile<br />
tosse<br />
riduzione della Fo<br />
contenimento dell’intensità<br />
Silvia Magnani<br />
proprietà intellettuale 57
Patologie infiammatorie<br />
papillomatosi virale<br />
aspetto: proliferazioni di epitelio<br />
pavimentoso stratificato, coprenti un<br />
centro di tessuto connettivo<br />
sintomi: disfonia<br />
tosse<br />
Silvia Magnani<br />
proprietà intellettuale 58
Altre cause di disfonia<br />
malnutrizione (stenosi pilorica,<br />
pilorospasmo, intolleranze alimentari....)<br />
sintomi : riduzione della Fo, o pianto<br />
acuto prolungato<br />
contenimento dell’intensità<br />
Silvia Magnani<br />
proprietà intellettuale 59
Altre cause di disfonia<br />
sindrome di Down<br />
sintomi: qualità timbrica scurita<br />
(per ipotonia vocal tract)<br />
stomatolalia<br />
(per ipotonia, glossomegalia relativa)<br />
riduzione della Fo<br />
sibili inspiratori<br />
Silvia Magnani<br />
proprietà intellettuale 60
Disfonie di origine funzionale<br />
Quando ciò che non funziona è<br />
il “come”<br />
(l’eccesso e l’abuso di funzione)<br />
Silvia Magnani<br />
proprietà intellettuale 61
le disfonie di origine<br />
funzionale<br />
Quando il bambino parla troppo,<br />
troppo forte, troppo acuto<br />
Silvia Magnani<br />
proprietà intellettuale 62
Comportamenti in eccesso di funzione<br />
Comportamento in<br />
eccesso di funzione<br />
Ipertono adduttorio<br />
Attacco duro – colpo di<br />
glottide<br />
Alterata postura<br />
laringea<br />
Riduzione del diametro<br />
sagittale<br />
Adduzione estrinseca<br />
Silvia Magnani<br />
proprietà intellettuale 63
Comportamenti eccessivi<br />
Ipertono adduttorio, attacco vocale duro - colpo<br />
di glottide<br />
(incremento di forze adduttorie)<br />
conseguenze :<br />
a - microtrauma ripetuto, violento ma limitato nel tempo, al<br />
passaggio tra terzo medio e terzo anteriore (meglio<br />
localizzato nella 2a infanzia, per comparsa del<br />
legamento vocale)<br />
b - esordio di fonazione in non completa abduzione cordale<br />
con trauma prolungato esteso a tutto il bordo libero,<br />
per passaggio di flusso aereo pressurizzato<br />
Silvia Magnani<br />
proprietà intellettuale 64
Comportamenti eccessivi<br />
alterata postura laringea, con innalzamento stabilizzato<br />
(tensione longitudinale, rigidità vocal tract)<br />
conseguenze :<br />
a - accorciamento del tubo aggiunto (con innalzamento<br />
delle formanti vocaliche )<br />
b - assottigliamento e irrigidimento delle corde vocali<br />
( con aumento della Fo )<br />
c - aumento della tensione delle corde vocali<br />
( con sovraccarico del muscolo vocale)<br />
d – incremento delle forze potenziali elastiche<br />
(con trauma contusivo)<br />
Silvia Magnani<br />
proprietà intellettuale 65
Comportamenti eccessivi<br />
riduzione del diametro sagittale delle corde<br />
vocali con avvicinamento delle aritenoidi alla<br />
cartilagine tiroidea (contrattura consensuale di<br />
entrambi i fasci del m.tiroaritenoideo)<br />
conseguenze :<br />
a - impossibilità alla modulazione frequenziale<br />
b - aumento delle resistenze glottiche ( con qualità<br />
pressata della voce )<br />
Silvia Magnani<br />
proprietà intellettuale 66
Comportamenti eccessivi<br />
adduzione fonatoria stabilizzata delle<br />
pieghe ventricolari (adduzione estrinseca)<br />
conseguenze :<br />
a - riduzione della Fo<br />
b - qualità vocale pressata<br />
c - riduzione della dinamica di intensità<br />
d - diplofonia<br />
Silvia Magnani<br />
proprietà intellettuale 67
Comportamenti in abuso<br />
Comportamento<br />
in abuso di<br />
funzione<br />
di funzione<br />
Fonazione a intensità<br />
eccessiva<br />
Fonazione in situazioni di non<br />
benessere<br />
Manovre intempestive di<br />
tosse<br />
Comportamenti in<br />
eccesso divenuti abituali<br />
Silvia Magnani<br />
proprietà intellettuale 68
organizzazione<br />
Comportamenti abusivi<br />
mancato<br />
recupero<br />
infiammazione<br />
Tutti i comportamenti<br />
eccessivi se protratti<br />
Silvia Magnani<br />
proprietà intellettuale 69
Comportamenti abusivi<br />
fonazione<br />
abituale a<br />
intensità<br />
eccessiva<br />
(trauma pressorio alla sup.<br />
inf. delle corde vocali)<br />
Silvia Magnani<br />
proprietà intellettuale 70
Comportamenti abusivi<br />
fonazione in<br />
situazioni di non<br />
benessere<br />
laringeo<br />
(infiammazione sulla quale si<br />
generano microtraumi,<br />
assenza di recupero<br />
biologico)<br />
Silvia Magnani<br />
proprietà intellettuale 71
Comportamenti abusivi<br />
manovre<br />
intempestive di<br />
tosse o pulizia<br />
cordale<br />
(traumi contusivi, incremento<br />
di tensione longitìdinale,<br />
stiramento passivo del<br />
muscolo)<br />
Silvia Magnani<br />
proprietà intellettuale 72
Perché la disfonia?<br />
Incompetenze<br />
comunicative<br />
Ambiente<br />
socio<br />
culturale<br />
Personalità<br />
del bambino<br />
Situazioni<br />
conflittuali<br />
Patologie<br />
intercorrenti<br />
Silvia Magnani<br />
proprietà intellettuale 73
Facilitano l’insorgenza di disfonia<br />
abuso vocale famigliare abituale per :<br />
condizioni abitative<br />
errate abitudini<br />
comunicative<br />
inquinamento da rumore<br />
modelli scorretti di comportamento vocale<br />
situazioni ad alta competitività verbale<br />
all’interno della fratria e tra coetanei<br />
Silvia Magnani<br />
proprietà intellettuale 74
atteggiamento competitivo<br />
sofferenza per situazioni conflittuali<br />
amore per la competizione e lo scontro<br />
interpersonale<br />
situazioni di stress prolungato<br />
eccessivo perfezionismo<br />
scarsa autostima<br />
alterata immagine di sé<br />
Silvia Magnani<br />
proprietà intellettuale 75
Se l’argomento ti interessa e vuoi<br />
saperne di più leggi<br />
Silvia Magnani e collaboratori<br />
Il bambino e la sua voce<br />
Franco Angeli Editore Milano<br />
Silvia Magnani<br />
proprietà intellettuale 76
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