SPECIALE X CONGRESSO NAZIONALE OSDI

N. 2 Giugno 2012 OPERATORI SANITARI DI DIABETOLOGIA ITALIANI
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dal Congresso
Nazionale
miglioramenti, senza dare false rassicurazioni.
In assenza di un peggioramento dei parametri
valutati ed in assenza di problemi riferiti dal
paziente, l’Infermiere propone al Medico la
conferma della terapia e programma il successivo
controllo del paziente a distanza di quattro
mesi. Finita la seduta ambulatoriale l’Infermiere
presenta tutti i risultati raccolti al Medico che
effettua una rapida valutazione e se tutto risponde
ai criteri previsti conferma la terapia in
atto e appone la propria firma al referto della
visita sotto quella dell’infermiere che ha eseguito
la valutazione.
La valutazione del Medico è prevista ad intervalli
di un’ora; ciò significa che i pazienti che avranno
effettuato il colloquio con l’infermiere saranno
pregati di attendere la valutazione del Medico.
Ove l’Infermiere riscontra dei risultati non conformi
a quelli previsti inserisce il paziente in
un ambulatorio tradizionale, appositamente
previsto, da effettuare entro 15 giorni (se situazioni
gravi o ritenute urgenti viene effettuata
immediatamente una visita medica).
Pazienti inseriti nel nuovo percorso ambulatoriale:
uomini e donne, senza limiti di età, con
diagnosi di diabete mellito di tipo 2 in trattamento
dietetico o con ipoglicemizzanti
orali o con agonisti del recettore del GLP-1,
con HbA1c 7,5% (per valori compresi tra 7.0 e
7.5 va intensificato il supporto educazionale)
• Colesterolo LDL > 130 mg/dl in almeno due
accessi consecutivi
• PA > 160/90 riscontrata negli ultimi 2 accessi
• aumento del peso corporeo >10 Kg rispetto
al basale
• comparsa di microalbuminuria patologica,
>30, in due controlli consecutivi in pazienti
precedentemente senza tale problema
• problematiche riportate dal paziente o evidenziate
dall’Infermiere che richiedono una
valutazione medica
Criteri di fuoriuscita dall’ambulatorio:
• inizio terapia insulinica
• problematiche riportate dal paziente o evidenziate
dall’Infermiere che valutate assieme
al Medico richiedano l’uscita da questo tipo
di ambulatorio
Inizio attività:
questo ambulatorio ha avuto inizio il 06
settembre 2010.
L’attività ambulatoriale viene effettuata
tutti i giorni della settimana lavorativa,
da lunedì a venerdì, in due fasce orarie.
Tutte le mattine dalle ore 08.00 alle ore
09.00, 4 pazienti, uno ogni 15 minuti.
Lunedì, mercoledì e venerdì dalle ore 13.00
alle 15.00, 8 pazienti, uno ogni 15 minuti.
Martedì e giovedì dalle ore 11.30 alle 13.30,
8 pazienti, uno ogni 15 minuti.