Trattamento delle lesioni cutanee, acute e croniche, mediante

Braakenburg 2006MetodiPartecipantiInterventiOutcomesCriteri di esclusioneRisultati degli outcomeprimariRisultati degli outcomesecondariNotesRCT; randomizzazone a blocchi con buste chiuse; UoA=pazienti;UoA=lesioniPazienti ammessi in ospedale con lesioni cutanee acute e cronichesede: non specificataarea: 29,5 cm2 VAC vs 30cm2 controllocomorbidità: malattie cardiovascolari, diabete, chirurgia vascolare. Altro:stato nutrizionale, uso antibiotici, anticoagulanti, fumo.carica batterica non riportataEtà: VAC=66,5; Controllo=69,2Pazienti=65; VAC=32; controllo=33OlandaCare setting: ospedaleVAC con pressioni -125 mmHgControllo: idrocolloidi, alginati, acido acetico, sodioipocloritoFollow-up: fino a 80 giorniPrimari:Tempo mediano (giorni)di guarigione ferita (completa cicatrizzazione ocicatrizzazione con innesto cutaneo o seconda intenzione) ; tasso digranulazione (% / giorno);riduzione superficie ferita (cm2 / giorno);Secondari:riduzione carica batterica (prima/dopo trattamento),tempo mediano impiegato dal personale infermieristico, per pazientecosti totali (mediana)dolore,Eventi avversiconfortUso di steroidi, tumori maligni nella lesione, radioterapia, fistole profonde,sepsi, ostiomieliti nella sede lesione, emorragie, pazienti di età inferiore a 18anni, pazienti psichiatrici.tempo mediano di guarigione ferita: 16 giorni VAC vs 20 Controllo (p=0,32)tempo mediano per pazienti diabetici/cardiovascolari: 14 giorni VAC vs 23controllo (p=0,06);tasso di granulazione (% / giorno) totale follow-up: 1,7 VAC vs 1,6 Controllo(p=0,64); tasso di granulazione (% / giorno) prima settimana: 3,7 VAC vs 1,8controllo (p=0,21);riduzione superficie ferita totale follow-up (cm2 / giorno): -0,1 VAC vs -0,1controllo (p=0,83); riduzione superficie ferita prima settimana (cm2 / giorno):-0,2 VAC vs 0,3 controllo (p=0,78)riduzione % carica batterica (prima/dopo): 84% VAC vs 58% controllo(p=0,006);costi (mediana) totali per giorno: 24 $ al giorno VAC vs 14 $ al giornocontrollo (p