Testo del volume - Istat.it

dell’Icd-10, cinque sono attribuiti al mieloma multiplo e 30 a leucemie. Per i 70 decessi checonfluiscono in altre cause in Icd-10, questi si distribuiscono variamente tra i diversi gruppi, maè da notare che 23 decessi vengono attribuiti al settore delle malformazioni congenite,soprattutto “altre malattie congenite specificate, NIA” (codice Icd-10: Q87.8).I 36 decessi che venivano attribuiti ad altri tumori maligni in Icd-9 provengonoessenzialmente dai tumori maligni della trachea, bronchi e polmone (13 decessi) e dalle leucemie(11 decessi). Tra i 101 decessi che venivano attribuiti ad altre cause in Icd-9 e che afferiscono allinfoma non Hodgkin in Icd-10, è da menzionare che 37 provengono dalle malattie del sistemacircolatorio e 38 dalle malattie del sistema respiratorio.Tavola 4.42 – Distribuzione dei decessi classificati come “linfoma non Hodgkin”, secondo i duesistemi di codificaICD-9Icd-10Linfoma non Hodgkin Altri tumori maligni Altre Cause TotaleLinfoma non Hodgkin 2.407 102 70 2.579Altri tumori maligni 36Altre Cause 101Totale 2.5444.4.19.3 Mieloma multiplo e malattie maligne immunoproliferative (Icd-10 settore II –gruppo 31)Si nota un aumento dei decessi nel passaggio di revisione: sono passati infatti da 1.778 a2.019 con una variazione del 13,55 per cento. Questo è il cambiamento più consistente che sinota nell’ambito dei tumori maligni del tessuto linfatico-ematopoietico ed è dovuto in buonaparte all’ampliamento delle categorie che descrivono questi decessi. In Icd-9 infatti una solacategoria (203.-) comprendeva il mieloma multiplo, la leucemia plasma cellulare e gli altritumori immunoproliferativi. Nel passaggio di revisione la possibilità di descrivere questoinsieme di condizioni morbose è stata ampliata con l’estensione a due categorie (C88 e C90);alcune condizioni sono inoltre state riclassificate dal settore delle malattie endocrine, nutrizionalie metaboliche a questo raggruppamento. Ciò è vero soprattutto per alcune macroglobulinemie.Inoltre, come riportato al paragrafo 4.4.18, le regole di codifica per i tumori di questo tipo hannosubìto delle modifiche consistenti che giustificano l’impatto osservato.La tavola 4.43 illustra i cambiamenti per questo raggruppamento con i due sistemi dicodifica. La coincidenza è stata ottenuta per 1.715 decessi pari al 96,45 per cento in Icd-9 e al84,94 per cento in Icd-10.Dei 32 decessi che si distribuiscono verso diversi tipi di tumori maligni in Icd-10, 20 sonostati codificati in C97 (tumori maligni di sedi indipendenti primitive multiple); mentre dei 32decessi che sono assegnati ad altre cause, 14 sono stati attribuiti ad “altre malattie congenitespecificate, NIA” (codice Icd-10: Q87.8).I 45 decessi che venivano attribuiti ad altri tumori maligni in Icd-9 provengonoessenzialmente dai tumori maligni di altra e mal definita sede o di sede non specificata (17decessi) e dalle leucemie (14 decessi). Tra i 259 decessi che venivano attribuiti ad altre cause inIcd-9 e che afferiscono al mieloma multiplo e malattie maligne immunoproliferative in Icd-10, èda menzionare che 93 derivano da “altri tumori” (soprattutto “tumori di comportamento incertodi altri e non specificati tessuti e sedi – plasmacellule” con 90 decessi), 71 dallo spostamentodella condizione “macroglobulinemia” dalle “altre malattie endocrine, nutrizionali e70