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arresto cardiaco”. La variazione nell’attribuzione <strong>del</strong>la causa iniziale tra le due revisioni è dovutaall’inclusione <strong>del</strong>l’arresto cardiaco tra le cause mal-defin<strong>it</strong>e per le final<strong>it</strong>à di codifica, secondo la“regola A”. Mentre in precedenza solo la senil<strong>it</strong>à era considerata causa mal defin<strong>it</strong>a e quindiveniva selezionato l’arresto cardiaco, con l’introduzione <strong>del</strong>l’Icd-10, essendo riportate sulcertificato solo cause mal defin<strong>it</strong>e, viene applicato il “principio generale” poiché la sequenzariportata è formalmente accettabile e quindi si seleziona la senil<strong>it</strong>à.Tavola 4.68 – Distribuzione dei 12.113 decessi classificati in Icd-9 nel settore VII “malattie <strong>del</strong>sistema circolatorio”, provenienti da cap<strong>it</strong>oli o raggruppamenti differenti <strong>del</strong>l’Icd-10CLASSIFICAZIONE PER SETTORI DELL’ICD-10 Valori assoluti %Malattie infettive e parass<strong>it</strong>arie 397 3,28Tumori 1.643 13,56Malattie <strong>del</strong> sangue e degli organi ematopoietici e alcuni disturbi Immun<strong>it</strong>ari 92 0,76Malattie endocrine, nutrizionali e metaboliche 1.181 9,75Disturbi psichici e comportamentali 674 5,56Malattie <strong>del</strong> sistema nervoso e degli organi di senso 1.217 10,05Malattie <strong>del</strong> sistema respiratorio 2.077 17,15Malattie <strong>del</strong>l'apparato digerente 339 2,80Malattie <strong>del</strong>la pelle e <strong>del</strong> tessuto sottocutaneo 56 0,46Malattie <strong>del</strong> sistema osteomuscolare e <strong>del</strong> tessuto connettivo 365 3,01Malattie <strong>del</strong> sistema gen<strong>it</strong>ourinario 375 3,10Complicazioni <strong>del</strong>la gravidanza, <strong>del</strong> parto e <strong>del</strong> puerperio 3 0,02Alcune condizioni che hanno origine nel periodo perinatale 8 0,07Malformazioni congen<strong>it</strong>e e anormal<strong>it</strong>à cromosomiche 58 0,48Sintomi, segni e risultati anomali di esami clinici e di laboratorio non classificati altrove 3.396 28,04Cause esterne di traumatismo e avvelenamento 232 1,92Totale 12.113 100,00Data la rilevanza statistico-epidemiologica di questo settore per l’analisi <strong>del</strong>la mortal<strong>it</strong>à percausa, vista la numeros<strong>it</strong>à dei decessi classificati nell’amb<strong>it</strong>o di questo settore e considerato ilfatto che la maggior parte dei decessi è rimasta nel cap<strong>it</strong>olo, è opportuna una analisi piùdettagliata degli spostamenti che si sono verificati nell’amb<strong>it</strong>o <strong>del</strong> settore, analogamente aquanto fatto per il settore II dei tumori. Si nota infatti che in alcuni casi la ridistribuzione deidecessi all’interno <strong>del</strong> settore è stata apprezzabile (Grafico 4.7), come nel caso <strong>del</strong>le malattiecerebrovascolari o <strong>del</strong>le altre forme di malattie ischemiche <strong>del</strong> cuore croniche.88