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CINCINNATI PREHOSPITAL STROKE SCALE SCALA DI RANKIN ...

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www.ausl.pe.itAZIENDA U.S.L. di PESCARA<strong>STROKE</strong> UNIT Unità di Terapia NeurovascolareVia Fonte Romana n. 8 - 65126 PescaraTel. 085 425 2277 / 8 - Fax: 085 425 2280E-mail: stroke.pescara@alice.itResponsabile: dott. Armando ManciniAllegato 2<strong>CINCINNATI</strong> <strong>PREHOSPITAL</strong> <strong>STROKE</strong> <strong>SCALE</strong>I tre punti della Cincinnati Prehospital Stroke Scale(l’alterazione di ciascuno dei tre segni è fortemente suggestiva per un ictus)Paresi faccialeDeficit motoriodegli artisuperioriAnomalie dellinguaggiochiedere al paziente di sorridere o dimostrare i denti e chiedere di notare:chiedere al paziente di estendere gli artisuperiori per 10 secondi mentre tiene gliocchi chiusi e chiedere di notare:chiedere al paziente di ripetere una frase(ad esempio “trecentotrenta treesimoreggimento della cavalleria”) e chiederedi notare:se entrambi i lati della faccia si muovono ugualmente(normale)o se un lato non si muove bene come l’altro(non normale)se gli arti si muovono alla stessa maniera (normale)o se uno non si muove o uno cade, quandoconfrontato all’altro(non normale).se il paziente usa le parole correttamente conlinguaggio fluente (normale)o se strascica le parole o usa parole inappropriate oè incapace di parlare (non normale).<strong>SCALA</strong> <strong>DI</strong> <strong>RANKIN</strong> PRE-RICOVEROPunteggioNessun sintomo 0Non disabilità significativa nonostante la presenza di sintomi; in grado di eseguire le abituali attivitàquotidiane1Disabilità lieve; non in grado di eseguire le abituali attività quotidiane, ma capace di badare a sestesso senza bisogno di aiuto2Disabilità moderata: richiede aiuto, ma è in grado di deambulare senza assistenza 3Disabilità moderatamente grave; incapace di deambulare e di provvedere alle sue esigenzepersonali senza assistenza4Disabilità grave; allettato; incontinente; richiede assistenza infermieristica continuativa 5AZIENDA USL PESCARA <strong>STROKE</strong> UNIT Unità di Terapia Neurovascolare 1


<strong>SCALA</strong> <strong>DI</strong> GLASGOW DEL COMARISPOSTA MOTORIA RISPOSTA VERBALE APERTURA OCCHIObbedisce ai comandi…….………………………………………………………………………….…. 6Allontana il dolore………………… Orientata………………………………………………………….. 5Flessione da evitamento…………. Disorientata……………….……… Spontanea……………...…... 4Decorticazione…………………… Inappropriata………………..…… Al suono…………………… 3Decerebrazione…………………… Incomprensibile…………….…… Al dolore…………………… 2Assente…………………………… Assente……………………..….… Assente.…………...……... 1Data ______________________Punteggio _____________________AZIENDA USL PESCARA <strong>STROKE</strong> UNIT Unità di Terapia Neurovascolare 2

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