HET ZIEKENHUIS VAN DE
HET ZIEKENHUIS VAN DE TOEKOMSTIn het innovatieve proefprojectHEARTwise werden de vitaleparameters van patiëntenbinnen en buiten het ziekenhuisgemonitord met wearables.Artsen, verpleegkundigen enpatiënten zijn enthousiast overdat nieuwe concept. Volgendestap: voortwerken aan eenmachinelearningmodel datklinische achteruitgang kanvoorspellen nog voor de parametersverslechteren.88%gemiddeldetevredenheidsscoreAfgelopen najaarvond een bijzonderexperiment plaats in hetJan Yperman Ziekenhuis,AZ West in Veurne, Sint-Andries in Tielt en hetUniversitair Ziekenhuis inAntwerpen: 41 patiënt endie na hun operatieminstens twee nachten inhet ziekenhuis moestenblijven, werden opgevolgdmet behulp van wearables.Die toestellen namen omde tien minuten automatisch– dus zondertussenkomst van eenverpleegkundige – vitaleparameters op en stuurdendie meteen naarhet patiëntendossier.Een controlegroep werdop de klassieke manieropgevolgd. Het verschilis groot, getuigt LienAlleman, toen de hoofdverpleegkundigevan deafdeling heelkunde C3.Lien Alleman: “Normaalgaan wij in 24 uur eenvijftal keer bij elke patiëntlangs om de parametersop te nemen. De tijdtussen twee controleskan wel eens oplopen. Dewearables nemen dezelfdeparameters zes keer peruur op, en geven eenalarmsignaal wanneer dieverslechteren. Denk aaneen hogere temperatuur,een tragere hartslag of eenstijgende bloeddruk. Danmoeten we snel ingrijpen.”TIJD VRIJMAKENTijdens het proefprojectsloeg het systeem weldegelijk een paar keeralarm.Caroline Gheysen(directeur beleidsinformatie,innovatie& netwerken): “Bij éénpatiënt werd een hogereademhalingsfrequentiegedetecteerd, bij eenandere koorts. Daardoorkonden we een beginnendepneumonie en eensepsis snel behandelen.Met handmatige controleswaren die vaststelling enwellicht later gebeurd.”4
HEARTWISEIN HET KORTHEARTwise is een innovatieproject van het Jan YpermanZiekenhuis dat inzet op semicontinue monitoringvan patiënten. De monitoring gebeurt met behulp vanwearables, medische sensoren die op het lichaambevestigd worden. De wearables meten automatischen meerdere keren per uur de vitale parameters(hartslag, bloeddruk, zuurstofsaturatie, ademhalingsfrequentie,temperatuur) en sturen de data door naarhet digitaal patiëntendossier.Binnen het ziekenhuis wordt het systeem gebruikt omklinische achteruitgang sneller te detecteren. Extramuraalwordt het ingezet om patiënten op te volgenen complicaties vroeger te detecteren. Zo kunnenmensen vroeger naar huis na een ingreep. Een derdeluik van HEARTwise is de ontwikkeling van eenmachinelearningmodel om de achteruitgang vanpatiënten proactief te voorspellen.HEARTwise is één van 41 data- en innovatieprojectendie de FOD Volksgezondheid financiert. In januaribehaalde het project de derde plaats in de categoriePublieksaward van het Data Capabilities & InnovationSymposium in Brussel. Ook van de experten commissievan de FOD Volksgezondheid kreeg het een uitstekendescore van 97 procent.Dokter Lieven Dedrye en hoofdverpleegkundigeLien Alleman geloven in de semicontinuemonitoring van patiënten.Het administratieve luikvia tablet vonden deverpleegkundigen nog teomslachtig en de wearableszelf kunnen ook noggeoptimaliseerd worden.Voor de rest zien ze vooralvoordelen.Lien: “Een uitrol van ditsysteem zou tijd vrijmakenvoor andere zorg:controle van de wond ende algemene toestand, eenkort gesprek, een extrawasbeurt … Ook ’s nachtszou het een verbeteringzijn. We zijn dan met drieverpleegkundigen voor48 patiënten. Bij eendeel moeten we ’s nachtsparameters checken enbloed afnemen. Als dewearables de controle vande parameters overnamen,zouden we tijd besparenén minder mensen wakkermoeten maken.”SNELLER NAAR HUISHEARTwise werd indezelfde periode ookbuiten het ziekenhuisuitgetest, bij 27 patiëntendie postoperatief vroegernaar huis mochten. Daarwerden ze opgevolgd metwearables.Dokter Lieven Dedrye(heelkunde): “Het JanYperman Ziekenhuisleverde 15 patiënten,allemaal mensen bij wieeen stuk colon was verwijderd.Normaal wordenzulke patiënten pas na vijfdagen ontslagen. In ditproject mochten ze al nadrie dagen naar huis. Daarwerden ze tien dagenop gevolgd, wat latertot zeven dagen teruggeschroefdwerd.”THUIS VEILIGOPKNAPPENIn overleg met de eerstelijn werden daarvoor eentransmuraal zorgpad eneen escalatieprotocol op -gezet. De ziekenhuisverpleegkundigenbevestigden de wearablesvoor het ontslag. Thuiswerden de patiënten5
