18 debout ou assise. Mais nous attendons une amélioration de 70 à 90 %. Le patient récupérera ainsi une plus grande liberté de mouvement, ce qui est nécessaire pour son rétablissement et pour prévenir de futures plaintes. » SORTIR DE CET ENFER La dénervation facettaire est une des techniques (voir encadrés) utilisées par les quatre anesthésistes/médecins de la douleur. Créée en 2004, la clinique de la douleur d’Ypres a obtenu en 2014 l’agrément en tant que centre multidisciplinaire de traitement de la douleur chronique. Elle est un des trois centres de ce type en Flandre occidentale. Docteur Dossche : « Notre groupe cible se compose surtout de patients souffrant de douleurs dorsales, cervicales et nerveuses que l’on ne parvient pas à gérer par la kinésithérapie, les infiltrations et la chirurgie. Dans le passé, ces personnes étaient souvent abandonnées à leur triste sort. La douleur peut avoir un impact considérable. Ce cercle vicieux peut conduire à une attitude passive. Nous essayons de les aider à sortir de cet enfer. » APPROCHE PSYCHOSOCIALE Ce « nous » désigne une large équipe multidisciplinaire, qui se réunit les mardis et vendredis pour discuter du cas de chaque patient et pour élaborer un plan de traitement multidisciplinaire personnalisé. Les quatre médecins de la douleur sont assistés par un physiothérapeute, un chirurgien orthopédique de la colonne vertébrale, un neurologue, un interniste et un psychiatre. Des psychologues, un kiné, un ergothérapeute et une assistante sociale fournissent l’appui paramédical. Les infirmières de la douleur, Marjan Leroy et Julie De Pauw, ainsi que le secrétariat et les médecins de la douleur, constituent l’épine dorsale de cette sous-discipline. Docteur Dossche : « Dans le traitement des douleurs dorsales et cervicales, le volet médical est indissociable de la composante sociale et psychologique. Il est important que le patient sorte de son rôle passif et apprenne à gérer la douleur résiduelle. » Secrétariat de la clinique de la douleur 057 35 61 20 pijnkliniek@yperman.net Douleur sciatique due à une inflammation Les douleurs sciatiques rayonnantes aiguës ou subaiguës sont généralement causées par une hernie discale. Beaucoup croient que l’hernie appuie sur le nerf et que c’est cela qui provoque la douleur. Ce n’est qu’en partie exact, explique le docteur Amaury Verhamme de la clinique de la douleur. « La plupart des douleurs sont causées par une inflammation locale due au fait que la partie interne du disque est exposée. Sur le plan immunologique, c’est un corps étranger. » Si le patient continue à souffrir malgré la kiné et les médicaments, une infiltration épidurale transforaminale peut lui apporter un soulagement. « Nous injectons un peu de cortisone pour combattre l’inflammation localement. Le patient retrouve ainsi le sommeil et peut entamer sa revalidation. » De plus en plus de neuromodulation La neuromodulation n’est remboursée que si la chirurgie n’a pas réussi à faire disparaître la douleur nerveuse chronique. Docteure Barbara Declercq : « Nous plaçons des électrodes dans l’espace épidural sous anesthésie locale et les connectons à un stimulateur. Ce dernier envoie aux nerfs des impulsions électriques qui noient les signaux de douleur. » Docteur Nick De Naeyer : « Les trois premières semaines, nous utilisons un stimulateur externe. Le patient tient chez lui un journal de la douleur et se rend à trois visites de contrôle au cours desquelles nous varions le programme de stimulation pour essayer d’obtenir le meilleur résultat. C’est qu’ensuite que le stimulateur est implanté en sous-cutané. » docteur Amaury Verhamme docteure Barbara Declerq docteur Nick De Naeyer
Entre 10 30 et tests par jour COVID-19 Fermeture de la Villa Paula Vu le faible nombre de tests de dépistage du Covid qui sont actuellement réalisés au centre hospitalier Jan Yperman, le poste de dépistage situé au 10 Briekestraat – « Villa Paula » – a fermé ses portes le 2 mai. Les patients peuvent désormais venir faire un test Covid dans notre laboratoire clinique (route 71), en prenant rendez-vous via mynexuz.be, l’appli Mynexuz ou le 057 35 70 47. Les boîtes aux lettres de la Villa Paula utilisées pour les échantillons restent actives et sont relevées plusieurs fois par jour. Les patients qui se rendent à l’hôpital pour un test Covid peuvent toujours y stationner gratuitement. Le laboratoire clinique effectue des tests Covid de 12 à 18 heures en semaine et de 9 à 12 heures les week-ends et jours fériés LE PATIENT BRACHYTHÉRAPIE Nouveau duo L’urologue docteur Bruno Bamelis ne travaillera bientôt plus en tandem avec le radiothérapeute Antoon Lambrecht (AZ Groeninge) pour les opérations de brachythérapie. Lorsque le pionnier de Courtrai prendra sa retraite en juin, il sera remplacé par la docteure Karin Stellamans qui viendra une fois par mois au centre hospitalier Jan Yperman avec un physicien et une infirmière pour participer à la procédure. Bien que la surveillance active soit de plus en plus utilisée chez les patients de plus de 70 ans atteints d’une tumeur de la prostate, la brachythérapie reste une alternative utile et moins invasive à la prostatectomie pour ce groupe de patients, à condition que le cancer soit à un stade précoce et pas trop agressif, et le patient n’a pas de plaintes urinaires. Secrétariat de chirurgie 057 35 72 00 secheelkunde@yperman.net docteur Bruno Bamelis Jan Yperman Ziekenhuis Briekestraat 12 Ieper 057 35 35 35 info@yperman.net Poli Poperinge Oostlaan 11 Poperinge 057 35 72 50 poli.poperinge@yperman.net Campus Wervik Steenakker 30 Wervik 057 35 62 40 dominique.croes@yperman.net Radiologisch kabinet Comines Spoorwegstraat 8 Comines 057 35 74 02 secradio@yperman.net Radiologisch kabinet Diksmuide Kasteelstraat 7 Diksmuide 057 35 74 03 secradio@yperman.net Radiologisch kabinet Klaverstraat Klaverstraat 1 Ieper 057 35 74 01 secradio@yperman.net Kinderpsychiatrie Twoape Poperingseweg 16 Ieper 057 35 69 30 ieper@twoape.be Collectieve Autodialyse Veurne Klinieklaan 1 Veurne 058 33 38 20 nefrologie@yperman.net Annuaire de tous les médecins Y-mail est le magazine du centre hospitalier Jan Yperman. www.yperman.net E.R. : Frederik Chanterie Coordination Pieter-Jan Breyne pieter-jan.breyne@yperman.net Y-mail est réalisé par f-twee communication www.f-twee.be 19
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