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個人計劃資料 - California Healthy Families - State of California

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個 人 計 劃 資 料<br />

153


免 費 電 話 :1-877-932-2738 <strong>California</strong> 電 話 中 轉 服 務 :711 或 請<br />

撥 打 TTY 號 碼 :1-800-735-2929<br />

請 打 電 話 , 週 一 至 週 五 , 早 上 8:00 至 下 午 5:00<br />

我 們 講 英 語 、 西 班 牙 語 、 廣 東 話 、 國 語 和 越 南 語 。<br />

如 果 需 要 , 我 們 可 以 提 供 其 他 語 言 。<br />

www.alamedaalliance.org<br />

Alameda County 中 更 多 的 會 員 為 他 們 的 <strong>Healthy</strong> <strong>Families</strong><br />

Program 承 保 福 利 選 擇 Alameda Alliance for Health, 而 不 選 擇 其<br />

他 健 康 計 劃 !<br />

為 什 麼 選 擇 Alameda Alliance for Health?<br />

• 選 擇 : 我 們 提 供 Alameda County 中 包 括 醫 生 、 專 科 醫 生 、 社 區 健<br />

康 診 所 和 藥 店 等 多 種 醫 療 提 供 者 供 選 擇 。<br />

• 低 成 本 : 每 個 孩 子 每 月 支 付 $4-$21 或 者 每 個 家 庭 每 月 支 付 不 超<br />

過 $63, 您 就 可 以 獲 得 完 整 的 健 康 護 理 承 保 福 利 。<br />

• 基 於 社 區 : 我 們 在 Alameda、Oakland 和 Berkeley 有 辦 公 室 , 我 們<br />

服 務 當 地 —— 所 以 我 們 瞭 解 我 們 的 社 區 。 我 們 盡 全 力 為 您 提 供 滿<br />

足 您 的 語 言 需 要 、 簡 便 易 行 並 且 尊 重 您 的 護 理 服 務 。Alliance 自 從<br />

1996 年 開 始 就 一 直 為 Alameda County 中 的 家 庭 提 供 服 務 。<br />

• 友 善 的 員 工 : 我 們 擁 有 可 以 講 幾 種 語 言 並 且 瞭 解 您 需 要 的 會 員 服<br />

務 員 工 。 我 們 也 可 以 免 費 為 您 的 醫 療 預 約 提 供 口 譯 。<br />

• 免 費 健 康 教 育 計 劃 : 我 們 可 以 幫 助 您 透 過 以 下 標 題 的 健 康 教 育<br />

計 劃 和 資 料 來 管 理 您 的 健 康 狀 況 :<br />

- 健 康 飲 食 和 鍛 煉 - 母 乳 餵 養 - 分 娩 和 養 育<br />

- 糖 尿 病 和 哮 喘 護 理 - 心 臟 健 康 - 戒 煙<br />

計 劃 如 何 運 作<br />

• 您 選 擇 您 孩 子 的 醫 生 —— 滿 足 您 的 要 求 並 且 有 為 您 提 供 方 便 的 辦<br />

公 時 間 的 醫 生 。<br />

• 選 擇 醫 生 後 , 您 將 收 到 一 張 用 於 醫 療 服 務 和 處 方 的 識 別 卡 。<br />

• 如 果 您 的 孩 子 需 要 看 專 科 醫 生 , 您 的 醫 生 會 將 您 轉 診 給 一 位 專 科<br />

醫 生 。<br />

• 您 可 以 在 任 何 時 候 更 換 醫 生 , 一 個 月 內 生 效 。<br />

如 何 選 擇<br />

請 在 申 請 表 中 的 空 白 處 填 寫 Alameda Alliance for Health。 如<br />

果 您 有 問 題 或 者 在 選 擇 醫 生 時 需 要 幫 助 , 請 給 我 們 打 免 費 電<br />

話 :1-877-932-2738。<br />

如 果 您 選 擇 Alameda Alliance for Health, 這 是 Alameda County<br />

中 的 社 區 醫 療 提 供 計 劃 , 您 的 每 月 保 費 少 於 您 選 擇 在 本 縣 中 另<br />

外 一 個 <strong>Healthy</strong> <strong>Families</strong> 計 劃 所 支 付 的 每 月 保 費 。<br />

如 果 您 需 要 任 何 協 助 , 請 致 電 1-800-880-5305 與 HFP 接 洽 。 這 個 電 話 是 免 費 的 。<br />

155


獨 家 提 供 者 組 織 (EPO)<br />

請 打 電 話 :1-800-227-3238, 週 一 至 週 五 , 早 上 7:00 至 下 午 7:00<br />

我 們 提 供 英 語 、 西 班 牙 語 和 其 他 大 多 數 語 言 的 口 譯 服 務<br />

為 什 麼 要 成 為 Anthem Blue Cross EPO 會 員 ?<br />

• 我 們 有 <strong>Healthy</strong> <strong>Families</strong> Program 中 其 中 最 大 的 一 個 醫 生 選 擇 群 。<br />

請 致 電 我 們 或 者 訪 問 anthem.com/ca 查 找 您 所 在 地 區 中 的 醫 療 提 供<br />

者 。<br />

• 您 的 孩 子 也 許 可 以 直 接 看 我 們 EPO 網 中 的 任 何 醫 生 或 者 專 科 醫 生 。<br />

• 我 們 是 許 多 縣 中 … 很 可 能 是 您 所 在 縣 中 價 格 較 低 的 社 區 醫 療 提 供 計<br />

劃 。<br />

• 每 週 7 天 、 每 天 24 小 時 的 免 費 護 理 專 線 —— 對 我 們 的 會 員 完 全 免<br />

費 。<br />

• Anthem Blue Cross 有 70 年 的 歷 史 , 是 <strong>California</strong> 健 康 護 理 中 值 得 信<br />

賴 的 品 牌 。<br />

• 超 過 50,000 個 <strong>Healthy</strong> <strong>Families</strong> Program 會 員 依 賴 Anthem Blue<br />

Cross EPO。<br />

• 特 別 計 劃 : 選 擇 一 名 家 庭 醫 生 —— 自 願 醫 療 家 庭 (VMH) 計 劃 。<br />

• 當 您 生 病 時 , 一 個 VMH 提 供 者 幫 助 您 並 幫 助 您 保 持 健 康 。<br />

• VMH 提 供 者 幫 助 您 為 諸 如 哮 喘 、 糖 尿 病 、 心 臟 病 或 者 其 他 健 康<br />

護 理 問 題 獲 得 特 別 服 務 。<br />

• 您 仍 然 可 以 使 用 我 們 醫 療 網 中 的 所 有 醫 療 提 供 者 , 但 是 您 需 要<br />

有 人 幫 助 您 協 調 您 的 健 康 護 理 !<br />

我 們 的 計 劃 如 何 運 作<br />

您 獲 得 您 需 要 的 照 顧 。 您 可 以 看 我 們 龐 大 的 醫 療 網 中 的 任 何 兒 科 醫<br />

生 、 家 庭 醫 生 和 普 通 全 科 醫 生 —— 這 些 醫 生 遍 及 全 州 任 何 地 方 。 如 果<br />

需 要 , 您 可 以 直 接 帶 孩 子 看 醫 療 網 中 的 任 何 專 科 醫 生 。<br />

透 過 選 擇 Alpine、Amador、Butte、Calaveras、Colusa、Del Norte、<br />

El Dorado、Glenn、Humboldt、Imperial、Inyo、Kings、Lake、<br />

Lassen、Marin、Mariposa、Mendocino、Modoc、Mono、Napa、<br />

Nevada、Placer、Plumas、San Benito、 Shasta、Sierra、Siskiyou、<br />

Sonoma、Sutter、Tehama、Trinity、Tuolumne 和 Yuba Counties, 中 的 社<br />

區 醫 療 提 供 計 劃 , 您 的 每 月 保 費 少 於 您 選 擇 在 本 縣 中 另 外 一 個 <strong>Healthy</strong><br />

<strong>Families</strong> 計 劃 所 支 付 的 每 月 保 費 。<br />

您 獲 得 您 需 要 的 處 方 。 您 可 以 使 用 我 們 多 個 認 可 雜 貨 店 中 的 任 何 一<br />

間 :Rite Aid、CVS 和 其 他 更 多 店 , 包 括 許 多 當 地 獨 立 的 雜 貨 店 。 處 方<br />

只 需 $5-$15。<br />

您 獲 得 您 需 要 的 答 案 。 我 們 的 客 戶 服 務 代 表 可 以 在 週 一 至 週 五 早 上<br />

7:00 至 晚 上 7:00 為 您 提 供 幫 助 。 其 他 時 間 的 護 理 服 務 , 您 可 以 給 您 孩 子<br />

的 醫 生 或 者 護 士 健 康 訊 息 專 線 打 電 話 。<br />

如 何 選 擇<br />

請 在 表 格 中 的 空 白 處 填 寫 Anthem Blue Cross EPO。 請 選 擇 一 個 VMH 醫<br />

療 提 供 者 。 在 我 們 的 大 多 數 服 務 區 提 供 這 項 服 務 。 您 可 以 選 擇 加 入 這<br />

個 嶄 新 計 劃 。 您 有 問 題 嗎 ? 請 給 我 們 打 電 話 :1-800-227-3238。<br />

Anthem Blue Cross 是 Blue Cross <strong>of</strong> <strong>California</strong> 的 商 標 。Blue Cross Association 的 獨 立 許<br />

可 證 。® ANTHEM 是 Anthem Insurance Companies, Inc. 的 注 冊 商 標 。Blue Cross 名 字<br />

和 符 號 是 Blue Cross Association 的 註 冊 標 記 。© 2012. <strong>Healthy</strong> <strong>Families</strong> 是 Managed Risk<br />

Medical Insurance Board 的 服 務 標 記 。<br />

156 <strong>Healthy</strong> <strong>Families</strong> Program 手 冊 - 2012 年 9 月


管 理 式 保 健 組 織 (HMO)<br />

請 打 電 話 :1-800-227-3238, 週 一 至 週 五 ,<br />

早 上 7:00 至 下 午 7:00<br />

我 們 提 供 英 語 、 西 班 牙 語 和 其 他 大 多 數 語 言 的 口 譯 服 務<br />

為 什 麼 要 成 為 Anthem Blue Cross HMO 會 員 ?<br />

• 我 們 有 <strong>Healthy</strong> <strong>Families</strong> Program 中 其 中 最 大 的 一 個 醫 生 群 供 您 選<br />

擇 。 請 致 電 我 們 或 者 訪 問 anthem.com/ca 查 找 您 所 在 地 區 中 的 醫 療<br />

提 供 者 。<br />

• 每 週 7 天 、 每 天 24 小 時 的 免 費 護 士 諮 詢 專 線 —— 我 們 的 會 員 無 需 付<br />

費 。<br />

• 在 您 的 社 區 中 我 們 有 當 地 友 善 的 Anthem Blue Cross 員 工 幫 助 您 。<br />

• Anthem Blue Cross 有 70 多 年 的 歷 史 , 是 <strong>California</strong> 中 值 得 信 賴 的 健<br />

康 計 劃 。<br />

• 幾 乎 有 100,000 個 <strong>Healthy</strong> <strong>Families</strong> Program 會 員 依 賴 Anthem Blue<br />

Cross HMO。<br />

我 們 的 計 劃 如 何 運 作<br />

您 獲 得 您 需 要 的 照 顧 : 您 可 以 從 我 們 龐 大 的 兒 科 醫 生 、 家 庭 醫<br />

生 和 普 通 全 科 醫 生 網 中 選 擇 您 的 醫 生 。 我 們 想 要 您 滿 意 您 的<br />

全 科 醫 生 (PCP) 的 服 務 。 您 可 以 透 過 打 電 話 給 Anthem Blue<br />

Cross 以 任 何 理 由 每 月 更 換 一 次 您 的 PCP。 如 果 需 要 , 經 過 我 們<br />

同 意 後 , 您 孩 子 的 醫 生 可 以 直 接 將 您 轉 診 給 一 名 專 科 醫 生 。 透<br />

過 選 擇 [name <strong>of</strong> county] 中 的 社 區 醫 療 提 供 計 劃 , 您 的 每 月 保 費<br />

少 於 您 選 擇 在 本 縣 中 另 外 一 個 <strong>Healthy</strong> <strong>Families</strong> 計 劃 所 支 付 的 每<br />

月 保 費 。<br />

您 獲 得 您 需 要 的 處 方 : 您 可 以 使 用 我 們 多 個 認 可 雜 貨 店 中 的 任<br />

何 一 間 :Rite Aid、CVS 和 其 他 更 多 店 , 包 括 許 多 當 地 獨 立 的 雜<br />

貨 店 。 處 方 只 需 $5-$15。<br />

您 獲 得 您 需 要 的 答 案 : 我 們 友 善 的 客 戶 服 務 代 表 可 以 在 週 一 至<br />

週 五 早 上 7:00 至 晚 上 7:00 為 您 提 供 幫 助 。 其 他 時 間 的 護 理 服 務 ,<br />

您 可 以 給 您 孩 子 的 醫 生 或 者 我 們 的 每 週 7 天 每 天 24 小 時 的 免 費 護<br />

士 諮 詢 專 線 打 電 話 。<br />

如 何 選 擇<br />

請 在 表 格 中 的 空 白 處 填 寫 Anthem Blue Cross HMO。 您 有 問 題<br />

嗎 ? 請 給 我 們 打 電 話 :1-800-227-3238。<br />

Anthem Blue Cross 是 Blue Cross <strong>of</strong> <strong>California</strong> 的 商 標 。Blue Cross Association 的 獨 立 許<br />

可 授 權 人 。® ANTHEM 是 Anthem Insurance Companies, Inc. 的 注 冊 商 標 。Blue Cross<br />

名 字 和 符 號 是 Blue Cross Association 的 註 冊 標 記 。© 2012 <strong>Healthy</strong> <strong>Families</strong> 是 Managed<br />

Risk Medical Insurance Board 的 服 務 標 記 。<br />

請 在 www.healtheapp.net 上 進 行 在 線 申 請<br />

157


1-800-530-2899<br />

週 一 至 週 五 , 早 上 8:00 至 下 午 5:30<br />

英 語 、 西 班 牙 語 、 越 南 語 和 許 多 其 他 語 言<br />

選 擇 CalOptima, 您 每 年 可 以 節 省 高 達 $108!<br />

為 什 麼 選 擇 CalOptima?<br />

保 持 您 孩 子 健 康 從 選 擇 一 個 好 的 健 康 計 劃 開 始 。 我 們 的 首 要 任<br />

務 是 為 我 們 的 會 員 提 供 優 質 的 健 康 護 理 ! 以 下 是 為 什 麼 越 來 越<br />

多 的 會 員 選 擇 Orange 縣 的 CalOptima 的 原 因 :<br />

• 護 理 服 務 簡 便 易 行<br />

使 用 CalOptima, 您 可 以 從 您 所 在 的 社 區 中 的 許 多 醫 生 、 診 所 、 藥<br />

店 和 醫 院 中 選 擇 , 他 們 可 以 講 幾 種 語 言 並 且 瞭 解 您 的 需 要 。<br />

• 我 們 提 供 的 服 務 物 有 所 值<br />

選 擇 CalOptima, 這 是 Orange 縣 中 的 社 區 醫 療 提 供 計 劃 , 您 的 每 月<br />

保 費 少 於 您 選 擇 Orange 縣 中 另 外 一 個 <strong>Healthy</strong> <strong>Families</strong> 計 劃 所 支 付<br />

的 每 月 保 費 。<br />

• 值 得 信 賴 的 品 質<br />

CalOptima 已 經 被 <strong>Healthy</strong> <strong>Families</strong> Program 認 可 , 成 為 一 個 提 供 高<br />

品 質 服 務 的 計 劃 。 我 們 也 可 以 提 供 特 殊 計 劃 幫 助 您 的 孩 子 保 持 健<br />

康 。<br />

• 友 善 及 時 的 服 務<br />

我 們 擁 有 技 術 嫺 熟 親 切 友 善 的 員 工 , 他 們 瞭 解 您 關 心 的 話 題 並 且<br />

提 供 您 需 要 的 解 決 辦 法 。<br />

計 劃 如 何 運 作<br />

• 當 您 參 保 時 , 請 選 擇 一 名 適 合 您 孩 子 的 醫 生 。 我 們 可 以 幫 助 您 找<br />

到 一 名 醫 生 並 且 您 可 以 以 任 何 理 由 更 換 醫 生 。<br />

• 您 的 醫 生 將 幫 助 您 滿 足 您 孩 子 的 所 有 健 康 護 理 需 要 , 並 在 需 要 時<br />

把 您 轉 診 給 一 名 專 科 醫 生 或 者 一 間 醫 院 。<br />

• 我 們 將 給 您 郵 寄 會 員 識 別 卡 。 請 將 此 卡 保 存 好 並 且 在 您 的 孩 子 看<br />

醫 生 或 者 去 醫 院 或 藥 店 時 出 示 此 卡 。<br />

• 對 於 辦 公 時 間 以 外 的 護 理 , 請 致 電 我 們 每 天 24 小 時 的 電 話 服 務 專<br />

線 ( 緊 急 情 況 請 撥 打 911 或 者 到 最 近 的 醫 院 急 診 室 )。<br />

如 何 選 擇<br />

請 在 申 請 表 中 的 空 白 處 填 寫 CalOptima 和 您 所 選 擇 的 醫 生 。 如 果<br />

您 有 問 題 , 請 致 電 我 們 友 善 的 雙 語 工 作 人 員 :1-800-530-2899。<br />

我 們 在 此 幫 助 您 !<br />

158 <strong>Healthy</strong> <strong>Families</strong> Program 手 冊 - 2012 年 9 月


1-800-605-2556<br />

請 打 電 話 , 週 一 至 週 五 , 早 上 8:00 至 下 午 6:00。<br />

我 們 技 術 嫺 熟 並 且 親 切 友 善 的<br />

會 員 服 務 代 表 將 幫 助 您 。<br />

我 們 講 英 語 、 西 班 牙 語 、 俄 語 、<br />

亞 米 尼 亞 語 、 越 南 語 、 廣 東 話 、<br />

國 語 和 許 多 其 他 語 言 。<br />

為 什 麼 加 入 Care1st Health Plan?<br />

使 用 Care1st, 您 可 以 獲 得 一 個 健 康 護 理 夥 伴 , 專 門 確 保 您 的 孩<br />

子 獲 得 最 好 的 護 理 。 好 的 護 理 服 務 是 您 、 您 的 孩 子 、 您 孩 子 的<br />

醫 生 和 您 孩 子 的 健 康 計 劃 之 間 的 合 作 關 係 。<br />

• 我 們 就 在 當 地 。 我 們 與 您 所 在 的 社 區 的 醫 生 合 作 , 他 們 可 以 講 您<br />

的 語 言 並 且 瞭 解 您 的 需 要 。<br />

• 特 別 護 理 。 我 們 與 許 多 專 科 醫 生 合 作 處 理 特 別 健 康 護 理 問 題 。<br />

• 免 費 語 言 協 助 。 在 看 醫 生 和 去 藥 店 時 我 們 將 為 您 安 排 免 費 口 譯 服<br />

務 , 以 便 您 瞭 解 您 的 護 理 。<br />

• 是 否 需 要 藥 物 ? 我 們 許 多 的 藥 店 合 作 夥 伴 就 在 您 的 附 近 , 諸 如<br />

Walgreens、CVS、Rite Aid 和 其 他 店 。 許 多 店 提 供 24 小 時 服 務 。<br />

我 們 的 計 劃 如 何 運 作<br />

請 選 擇 一 名 醫 生 。 請 從 我 們 龐 大 的 合 作 夥 伴 群 中 選 擇 一 名 全 科<br />

醫 生 (PCP)。 他 / 她 將 滿 足 您 孩 子 的 所 有 例 行 健 康 護 理 需 要 並<br />

且 安 排 看 專 科 醫 生 。 請 和 他 / 她 預 約 會 面 。<br />

您 可 以 以 任 何 理 由 每 月 更 換 您 孩 子 的 PCP 一 次 —— 您 只 需 給 我 們<br />

打 電 話 :1-800-605-2556。<br />

健 康 計 劃 識 別 卡 。 我 們 將 給 您 的 孩 子 郵 寄 一 張 識 別 卡 , 然 後 他 /<br />

她 的 健 康 承 保 福 利 就 開 始 生 效 。 將 此 卡 保 存 好 , 無 論 您 孩 子 何<br />

時 看 醫 生 、 去 醫 院 或 者 為 他 / 她 取 藥 , 您 都 需 要 出 示 此 卡 。 我 們<br />

在 此 為 您 服 務 。 如 果 您 對 您 孩 子 的 健 康 護 理 有 問 題 或 者 需 要 協<br />

助 , 請 給 我 們 打 電 話 :1-800-605-2556。<br />

如 何 選 擇<br />

請 在 表 格 中 的 空 白 處 填 寫 Care1st Health Plan。 請 將 您 的 姓 名 和<br />

您 選 擇 的 醫 生 包 括 在 內 。 如 果 您 需 要 幫 助 , 請 給 我 們 打 電 話 :<br />

1-800-605-2556。<br />

如 果 您 需 要 任 何 協 助 , 請 致 電 1-800-880-5305 與 HFP 接 洽 。 這 個 電 話 是 免 費 的 。<br />

159


1-877-814-1861<br />

請 打 免 費 電 話 , 週 一 至 週 五 , 早 上 8:00 至 下 午 5:00<br />

西 班 牙 語 、 英 語 和 其 他 語 言 —— 透 過 經 認 證 的 國 際 口 譯 人 員<br />

服 務 Santa Barbara 和 San Luis Obispo 縣 的 所 有 社 區<br />

選 擇 CenCal Health, 這 是 Santa Barbara 和 San Luis Obispo 縣 中<br />

的 社 區 醫 療 提 供 計 劃 , 您 的 每 月 保 費 少 於 您 選 擇 在 Santa Barbara<br />

或 San Luis Obispo 縣 中 另 外 一 個 <strong>Healthy</strong> <strong>Families</strong> 計 劃 所 支 付 的<br />

每 月 保 費 。<br />

為 什 麼 選 擇 CenCal Health?<br />

我 們 在 這 兩 個 縣 提 供 較 低 的 保 費 !<br />

• 每 個 孩 子 每 月 支 付 $4 至 $24, 每 個 家 庭 每 月 為 所 有 孩 子 最 多 支 付<br />

$72。<br />

• 健 康 中 心 包 括 :Sansum Clinic、American Indian Health &<br />

Services、Santa Barbara Neighborhood Clinics、Santa Barbara<br />

County Health Clinics、Community Health Centers <strong>of</strong> the Central<br />

Coast、Santa Barbara 和 San Luis Obispo 縣 中 的 所 有 醫 院 和 許 多 藥<br />

店 。CenCal Health 是 一 個 位 於 加 州 中 部 的 健 康 計 劃 , 總 部 在 Santa<br />

Barbara。 我 們 每 年 幫 助 成 千 上 萬 的 孩 子 ! 我 們 的 會 員 服 務 員 工 在<br />

您 的 社 區 中 工 作 並 居 住 。 他 們 每 天 早 上 8:00 至 下 午 5:00 為 您 服 務 ,<br />

請 打 電 話 :1-877-814-1861 獲 取 訊 息 和 諮 詢 。<br />

計 劃 如 何 運 作 : 非 常 容 易 !<br />

• 選 擇 CenCal Health 並 從 我 們 的 清 單 中 選 擇 一 名 全 科 醫 生 (PCP)<br />

( 幾 乎 我 們 所 有 的 PCP 辦 公 室 都 有 會 講 西 班 牙 語 的 員 工 )。 我 們 將<br />

給 您 郵 寄 一 個 新 會 員 歡 迎 資 料 袋 , 其 中 有 一 張 識 別 卡 和 涵 蓋 福 利<br />

證 明 / 會 員 手 冊 。<br />

• 如 果 需 要 , 您 為 您 孩 子 選 擇 的 PCP 將 提 供 護 理 並 把 您 的 孩 子 轉 診<br />

給 其 他 醫 生 。 您 可 以 每 月 更 換 一 次 您 孩 子 的 PCP。<br />

• 您 甚 至 可 以 自 己 給 其 他 醫 生 打 電 話 直 接 安 排 預 約 :<br />

• 每 年 看 脊 椎 推 拿 醫 生 20 次<br />

• 每 年 看 針 灸 醫 生 20 次<br />

• 為 每 年 健 康 婦 女 檢 查 的 婦 科 醫 生<br />

• 另 外 , 您 可 以 從 您 的 社 區 藥 店 獲 得 您 需 要 的 處 方 藥 物 。<br />

如 何 選 擇<br />

請 在 表 格 中 的 空 白 處 填 寫 CenCal Health 和 您 想 要 的 PCP 號 碼 。<br />

如 果 您 有 問 題 , 請 給 我 們 打 免 費 電 話 :1-877-814-1861 或 者 訪 問<br />

我 們 的 網 址 www.cencalhealth.org。<br />

160 <strong>Healthy</strong> <strong>Families</strong> Program 手 冊 - 2012 年 9 月


1-800-700-3874<br />

請 打 電 話 , 週 一 至 週 五 , 早 上 8:00 至 下 午 5:00<br />

英 語 和 西 班 牙 語 —— 可 以 提 供 其 他 語 言<br />

www.ccah-alliance.org<br />

為 什 麼 選 擇 Central <strong>California</strong> Alliance for Health?<br />

成 本<br />

• 如 果 您 選 擇 Central <strong>California</strong> Alliance for Health, 這 是 Santa<br />

Cruz 和 Monterey 縣 中 的 社 區 醫 療 提 供 計 劃 , 您 的 每 月 保 費 少 於 您<br />

選 擇 在 這 兩 個 縣 中 另 外 一 個 <strong>Healthy</strong> <strong>Families</strong> 計 劃 所 支 付 的 每 月 保<br />

費 。<br />

選 擇<br />

• 您 可 以 選 擇 您 自 己 的 醫 生 。 我 們 擁 有 許 多 醫 療 提 供 者 , 包 括 專 科<br />

醫 生 、 醫 院 和 藥 店 , 當 您 的 孩 子 在 您 的 社 區 中 需 要 時 就 可 以 獲 得<br />

護 理 服 務 。<br />

• 女 性 會 員 可 以 不 需 轉 診 看 婦 產 科 醫 生 。<br />

品 質 和 服 務<br />

• 我 們 盡 全 力 為 您 的 孩 子 提 供 最 好 的 護 理 和 會 員 服 務 。 我 們 致 力 於<br />

我 們 的 社 區 和 我 們 孩 子 們 的 健 康 。<br />

• 我 們 就 在 當 地 —— 在 Scotts Valley 和 Salinas 有 辦 公 室 。<br />

• 我 們 有 諸 如 哮 喘 和 糖 尿 病 管 理 計 劃 幫 助 您 的 孩 子 保 持 健 康 。 我 們<br />

員 工 中 有 護 士 、 社 會 工 作 者 和 健 康 教 育 者 幫 助 您 。<br />

計 劃 如 何 運 作<br />

• 當 您 參 保 時 , 請 選 擇 一 名 適 合 您 孩 子 的 醫 生 。 您 可 以 每 月 更 換 一<br />

次 您 醫 生 。<br />

• 您 的 醫 生 將 幫 助 您 滿 足 您 孩 子 醫 療 服 務 的 所 有 需 要 。 需 要 時 , 他<br />

或 她 將 您 的 孩 子 轉 診 給 一 名 專 科 醫 生 或 者 醫 院 。<br />

• 我 們 將 給 您 郵 寄 會 員 資 料 和 一 張 Alliance 識 別 卡 。 在 您 看 醫 生 和<br />

去 藥 店 時 , 您 將 需 要 出 示 您 孩 子 的 識 別 卡 。<br />

• 您 可 以 從 許 多 連 鎖 店 和 社 區 藥 店 中 獲 得 您 孩 子 的 處 方 藥 物 。<br />

• 如 果 您 的 孩 子 需 要 重 病 加 護 , 您 可 以 每 週 7 天 , 每 天 24 小 時 打 電 話<br />

給 您 孩 子 的 醫 生 。<br />

如 何 選 擇<br />

請 在 表 格 中 的 空 白 處 填 寫 Central <strong>California</strong> Alliance for Health 和<br />

您 選 擇 的 醫 生 或 者 診 所 。 如 果 您 有 任 何 問 題 , 請 致 電 我 們 友 善<br />

良 的 雙 語 員 工 , 免 費 電 話 :1-800-700-3874。 我 們 在 此 幫 助 您 !<br />

請 在 www.healtheapp.net 上 進 行 在 線 申 請<br />

161


1-800-224-7766<br />

一 年 365 天 , 每 週 7 天 , 每 天 24 小 時<br />

英 語 、 西 班 牙 語 、 越 南 語<br />

我 們 的 語 言 專 線 提 供 140 多 種 其 他 語 言<br />

為 什 麼 選 擇 Community Health Group?<br />

自 從 1982 以 來 , 我 們 一 直 為 San Diego 縣 的 居 民 提 供 護 理 服 務 。<br />

我 們 的 服 務 也 包 括 Southeastern Riverside 縣 。 作 為 當 地 一 個 非 盈<br />

利 健 康 計 劃 , 我 們 重 新 將 我 們 的 資 源 投 入 到 新 計 劃 和 服 務 中 。<br />

如 果 您 選 擇 Community Health Group, 這 是 San Diego 縣 中 的<br />

社 區 醫 療 提 供 計 劃 , 您 的 每 月 保 費 少 於 您 選 擇 本 縣 中 另 外 一 個<br />

<strong>Healthy</strong> <strong>Families</strong> 計 劃 所 支 付 的 每 月 保 費 。San Diego 縣 有 我 們<br />

的 計 劃 , 每 個 孩 子 每 月 支 付 $4 - $21, 每 個 家 庭 每 月 為 所 有 孩<br />

子 最 多 支 付 $63。Riverside 縣 有 我 們 的 計 劃 , 每 個 孩 子 每 月 支 付<br />

$7 - $24, 每 個 家 庭 每 月 為 所 有 孩 子 最 多 支 付 $72。<br />

我 們 的 會 員 可 以 使 用 :<br />

• 會 員 服 務 每 週 7 天 每 天 24 小 時 , 請 撥 打 :1-800-224-7766。<br />

• 每 週 7 天 早 上 5:00 至 晚 上 8:00 提 供 護 士 諮 詢 專 線 服 務 。<br />

• 許 多 全 科 醫 生 和 專 科 醫 生 。<br />

• 許 多 藥 店 , 包 括 Rite Aid、CVS、Walmart 和 許 多 社 區 藥 店 。<br />

• 許 多 當 地 醫 院 , 包 括 Children’s Hospital、Sharp<br />

Healthcare、Alvarado Hospital 和 Scripps 醫 院 。<br />

• 多 語 言 健 康 教 育 服 務 和 資 料 。<br />

計 劃 如 何 運 作<br />

• 您 可 以 選 擇 您 孩 子 的 醫 生 , 或 者 我 們 幫 助 您 找 一 名 完 全 滿 足 您 需<br />

要 的 醫 生 。<br />

• 在 您 第 一 個 有 效 月 中 , 您 將 收 到 一 個 歡 迎 電 話 。<br />

• 您 將 收 到 有 關 我 們 服 務 的 資 料 、 會 員 識 別 卡 和 處 方 藥 物 卡 的 歡 迎<br />

資 料 袋 。<br />

• 您 可 以 到 我 們 任 何 一 間 藥 店 或 者 透 過 郵 寄 定 購 處 方 藥 物 。<br />

• 我 們 提 供 重 病 加 護 服 務 , 由 您 的 醫 生 授 權 或 者 由 電 話 諮 詢 護 理 轉<br />

診 。<br />

• 對 於 緊 急 狀 況 , 請 打 電 話 911 或 者 到 最 近 的 醫 院 急 診 室 。<br />

如 何 選 擇<br />

請 在 表 格 中 的 空 白 處 填 寫 Community Health Group 和 您 想 要 看 的 醫<br />

生 姓 名 。 如 果 您 有 任 何 問 題 或 者 在 選 擇 醫 生 時 需 要 幫 助 , 請 給 我<br />

們 打 免 費 電 話 :1-800-224-7766。<br />

162 <strong>Healthy</strong> <strong>Families</strong> Program 手 冊 - 2012 年 9 月


A Culture <strong>of</strong> Caring<br />

1-877-661-6230<br />

請 打 電 話 , 週 一 至 週 五 , 早 上 8:00 至 下 午 5:00 ( 節 假 日 除 外 )<br />

英 語 和 西 班 牙 語 , 外 加 一 條 語 言 服 務 專 線 !<br />

為 什 麼 選 擇 Contra Costa Health Plan(CCHP)?<br />

CCHP 一 直 致 力 於 提 供 優 質 的 客 戶 服 務 和 健 康 護 理 服 務 。 我 們<br />

已 經 為 Contra Costa 居 民 提 供 了 35 年 以 上 的 護 理 服 務 。 如 果 您 選<br />

擇 Contra Costa Health Plan, 這 是 Contra Costa 縣 中 的 社 區 醫 療<br />

提 供 計 劃 , 您 的 每 月 保 費 少 於 您 選 擇 在 本 縣 中 另 外 一 個 <strong>Healthy</strong><br />

<strong>Families</strong> 計 劃 所 支 付 的 每 月 保 費 。 您 可 以 參 保 我 們 的 計 劃 並 享 受<br />

折 扣 月 費 , 每 個 孩 子 每 月 僅 $4 -$21, 整 個 家 庭 每 月 為 所 有 孩 子<br />

最 多 支 付 $63!<br />

計 劃 如 何 運 作<br />

• 您 孩 子 的 識 別 卡 是 您 獲 得 優 質 健 康 護 理 的 通 行 證 , 背 面 列 有 重 要<br />

電 話 號 碼 。<br />

• 您 在 參 保 之 前 可 以 選 擇 一 名 全 科 醫 生 (PCP), 或 者 我 們 將 為 您 的<br />

孩 子 建 議 一 名 醫 生 。 您 可 以 隨 時 更 換 您 孩 子 的 PCP。<br />

• 您 孩 子 的 PCP 將 幫 助 您 獲 得 所 有 必 要 的 護 理 服 務 , 包 括 轉 診 給 專 科<br />

醫 生 和 醫 院 。<br />

• 使 用 我 們 社 區 的 任 何 一 間 健 康 中 心 或 者 我 們 擴 展 的 私 立 、 社 區 醫<br />

療 提 供 計 劃 和 醫 院 網 。<br />

• 您 透 過 全 國 優 先 藥 店 網 獲 得 您 的 處 方 藥 物 !<br />

• 擴 展 優 先 藥 物 列 表 ! 如 果 您 需 要 的 藥 物 不 在 我 們 的 優 先 藥 物 列 表<br />

中 , 您 孩 子 的 醫 生 將 與 CCHP 合 作 幫 助 您 獲 得 您 孩 子 需 要 的 藥 物 。<br />

• 我 們 的 會 員 服 務 諮 詢 人 員 經 驗 豐 富 , 可 以 回 答 您 的 問 題 、 更 新 您<br />

的 資 料 並 且 幫 助 您 尋 找 一 名 符 合 您 孩 子 需 要 的 PCP。<br />

• 我 們 的 護 士 諮 詢 服 務 是 您 與 CCHP 的 友 好 聯 繫 紐 帶 , 您 可 以 隨 時<br />

聯 繫 … 每 天 24 小 時 您 需 要 醫 療 幫 助 , 只 需 要 打 一 個 免 費 電 話 。 他<br />

們 幫 助 您 決 定 您 是 否 需 要 重 病 加 護 、 幫 助 您 在 家 中 照 顧 受 傷 或 者<br />

疾 病 、 或 者 只 是 給 您 提 供 有 關 育 兒 或 者 其 他 問 題 的 諮 詢 合 轉 診 服<br />

務 。 在 您 的 識 別 卡 和 設 施 目 錄 中 您 可 以 找 到 護 士 諮 詢 電 話 號 碼 。<br />

• 我 們 提 供 免 費 疾 病 管 理 計 劃 、 健 康 教 育 服 務 以 及 複 雜 醫 療 需 要 的<br />

個 人 健 康 諮 詢 。<br />

• 您 孩 子 可 以 在 全 球 範 圍 內 獲 得 重 病 加 護 和 急 診 護 理 服 務 !<br />

如 何 選 擇<br />

請 在 表 格 中 的 空 白 處 填 寫 Contra Costa Health Plan。 如 果 您 對 表<br />

格 有 問 題 或 者 需 要 幫 助 , 請 致 電 :1-877-661-6230( 接 通 後 請 按<br />

6)。<br />

Contra Costa Health Plan - 自 從 1973 年 我 們 一 直 提 供 護 理 服 務 !<br />

如 果 您 需 要 任 何 協 助 , 請 致 電 1-800-880-5305 與 HFP 接 洽 。 這 個 電 話 是 免 費 的 。<br />

163


多 語 言 會 員 服 務<br />

請 打 免 費 電 話 :1-888-231-9473,<br />

每 週 7 天 , 每 天 24 小 時<br />

為 什 麼 選 擇 Health Net 管 理 式 保 健 組 織 (HMO)?<br />

我 們 的 組 織 為 您 提 供 健 康 護 理 服 務 。Health Net 已 經 為 加 州 居 民 提<br />

供 寶 貴 的 健 康 護 理 服 務 30 多 年 了 。 我 們 的 計 劃 價 格 合 理 , 並 且 設 計<br />

滿 足 您 的 健 康 護 理 需 要 。 我 們 的 <strong>Healthy</strong> <strong>Families</strong> HMO 計 劃 獲 得 國<br />

家 品 質 保 證 委 員 會 頒 發 的 「 多 元 文 化 健 康 醫 療 優 質 獎 」(NCQA)。<br />

Health Net 提 供 :<br />

• 加 州 最 大 的 健 康 護 理 計 劃 之 一 , 擁 有 220 萬 會 員 。<br />

• 透 過 選 擇 Fresno 、Madera、Sacramento 和 Tulare 縣 中 的 社 區 醫 療 提 供 計<br />

劃 , 您 的 每 月 保 費 少 於 您 選 擇 在 這 些 縣 中 另 外 一 個 <strong>Healthy</strong> <strong>Families</strong> 計<br />

劃 所 支 付 的 每 月 保 費 。<br />

• 位 於 您 所 在 社 區 的 由 合 約 醫 生 、 醫 院 和 藥 店 組 成 的 龐 大 醫 療 網 。<br />

• 每 週 7 天 每 天 24 小 時 最 佳 會 員 協 助 服 務 , 與 可 以 講 您 的 語 言 的 代 表 通<br />

話 。<br />

• 所 有 會 員 都 可 以 使 用 24 小 時 護 士 諮 詢 專 線 。<br />

• 您 的 社 區 中 為 您 提 供 幫 助 的 當 地 Health Net 員 工 。<br />

• 您 無 需 付 費 可 以 使 用 多 種 健 康 和 健 康 資 源 和 資 料 , 諸 如 兒 童 肥 胖 、 糖<br />

尿 病 和 哮 喘 管 理 。<br />

• National Committee for Quality Assurance(NCQA) 給 我 們 的 商 業<br />

HMO 產 品 ( 其 中 包 括 <strong>Healthy</strong> <strong>Families</strong> Program) 授 予 最 高 品 質 認 證 『<br />

最 佳 』 地 位 。<br />

• 訪 問 我 們 的 網 址 :www.healthnet.com/shp, 尋 找 一 名 醫 生 並 獲 取 健 康<br />

計 劃 和 服 務 的 訊 息 。<br />

Health Net HMO 如 何 運 作<br />

• 您 選 擇 一 名 全 科 醫 生 (PCP), 這 位 醫 生 將 成 為 您 孩 子 的 普 通 醫<br />

生 。PCP 和 他 們 的 醫 療 組 將 提 供 或 者 安 排 您 孩 子 護 理 服 務 。<br />

• 需 要 時 , 您 孩 子 的 PCP 將 把 您 的 孩 子 轉 診 給 一 名 專 科 醫 生 。<br />

• 您 可 以 多 次 更 換 您 孩 子 的 普 通 醫 生 。<br />

• 對 於 辦 公 時 間 以 外 的 護 理 , 請 與 您 孩 子 的 醫 生 辦 公 室 或 者 醫 療 組 聯 絡<br />

以 便 立 即 得 到 回 應 。<br />

• 對 於 危 及 生 命 的 緊 急 狀 況 , 請 打 電 話 911 或 者 到 最 近 的 急 診 室 。<br />

• 處 方 包 括 在 參 與 藥 店 中 。 我 們 使 用 Costco、CVS、Rite-Aid、<br />

Target、Walgreens 和 Walmart 藥 店 ; 還 有 許 多 當 地 其 他 獨 立 藥 店 。<br />

• 醫 生 使 用 經 過 我 們 批 准 的 非 名 牌 藥 物 和 名 牌 藥 物 的 藥 物 清 單 。<br />

如 何 選 擇<br />

請 在 表 格 中 的 空 白 處 填 寫 Health Net HMO-1010。 如 果 您 在 選 擇 醫 生<br />

或 者 填 寫 申 請 表 格 時 需 要 協 助 , 請 打 電 話 :1-800-327-0502。<br />

164 <strong>Healthy</strong> <strong>Families</strong> Program 手 冊 - 2012 年 9 月


服 務 San Joaquin、Stanislaus 和 Merced 縣<br />

請 打 電 話 :1-888-936-PLAN (7526)<br />

上 8:00 至 下 午 5:00 週 一 至 週 五<br />

英 語 、 西 班 牙 語 、 洪 族 語 、 越 南 語 、 柬 埔 寨 語 和 其 他 語 言<br />

可 以 提 供 口 譯 服 務<br />

為 什 麼 選 擇 Health Plan <strong>of</strong> San Joaquin(HPSJ)?<br />

• 使 用 優 質 護 理 服 務<br />

在 San Joaquin、Stanislaus 和 Merced 縣 中 從 眾 多 醫 生 、 醫 院 和<br />

藥 店 中 選 擇 ( 包 括 獨 立 的 藥 店 和 諸 如 Costco、CVS、Walmart 和<br />

Walgreens 等 大 型 連 鎖 店 )。Galt 家 庭 也 可 以 在 San Joaquin 縣 中 選<br />

擇 HPSJ 並 且 獲 得 護 理 服 務 !<br />

• 價 值<br />

選 擇 Health Plan <strong>of</strong> San Joaquin, 這 是 San Joaquin、Stanislaus 和<br />

Merced 縣 中 的 社 區 醫 療 提 供 計 劃 , 您 的 每 月 保 費 少 於 您 選 擇 在 這<br />

些 縣 中 另 外 一 個 <strong>Healthy</strong> <strong>Families</strong> 計 劃 所 支 付 的 每 月 保 費 。HPSJ 保<br />

費 為 每 個 孩 子 每 月 $4 - $21, 一 個 家 庭 每 月 為 所 有 孩 子 最 多 支 付<br />

$63。 使 用 HPSJ, 您 將 以 較 低 的 費 用 獲 得 <strong>Healthy</strong> <strong>Families</strong> Program<br />

的 所 有 福 利 。<br />

• 會 員 滿 意 度<br />

在 最 近 的 <strong>Healthy</strong> <strong>Families</strong> Program 會 員 滿 意 度 調 查 * 中 , 在 『 健<br />

康 保 險 總 評 分 』 一 欄 中 會 員 將 Health Plan <strong>of</strong> San Joaquin 評 為 全<br />

州 最 高 。 在 HPSJ 中 , 我 們 盡 全 力 為 您 的 孩 子 們 提 供 優 質 的 健 康 護<br />

理 !<br />

• 免 費 健 康 教 育<br />

您 可 以 每 週 7 天 每 天 24 小 時 透 過 電 話 和 護 士 交 談 。 只 需 一 個 電<br />

話 , 您 可 以 獲 得 有 關 糖 尿 病 、 哮 喘 和 其 他 健 康 相 關 話 題 的 更 多 資<br />

訊 —— 這 項 服 務 對 我 們 的 會 員 是 免 費 的 ! 我 們 的 會 員 通 訊 和 其 他<br />

健 康 教 育 資 料 將 會 使 您 的 家 庭 成 員 保 持 健 康 。<br />

• 我 們 在 此 為 您 服 務 !<br />

我 們 就 在 當 地 ! 我 們 的 辦 公 室 位 於 Central Valley, 您 只 需 打 個 電<br />

話 即 可 。 您 可 以 申 請 或 者 續 保 獲 得 幫 助 , 可 親 自 辦 理 或 者 透 過 電<br />

話 與 我 們 的 客 戶 服 務 代 表 交 談 , 週 一 至 週 五 早 上 8:00 至 下 午 5:00。<br />

計 劃 如 何 運 作<br />

從 我 們 的 醫 療 提 供 者 目 錄 中 選 擇 您 孩 子 的 全 科 醫 生 。 您 的 私 人<br />

醫 生 將 與 您 一 起 監 管 您 孩 子 的 醫 療 服 務 。 我 們 將 給 您 郵 寄 一 張<br />

識 別 卡 , 上 面 列 有 您 孩 子 的 醫 生 。 每 次 您 尋 求 醫 療 服 務 時 , 請<br />

出 示 此 卡 。<br />

如 何 選 擇<br />

非 常 容 易 ! 請 在 表 格 中 的 空 白 處 填 寫 HPSJ。 今 天 就 給 我 們 打 電<br />

話 !1-888-936-PLAN (7526)。<br />

* <strong>State</strong> <strong>of</strong> <strong>California</strong>, Managed Risk Medical Insurance Board, Benefits and Quality Monitoring<br />

Division, <strong>Healthy</strong> <strong>Families</strong> Program Member Satisfaction Survey Report 2007, June 2008<br />

請 在 www.healtheapp.net 上 進 行 在 線 申 請<br />

165


1-800-750-4776<br />

週 一 至 週 四 : 早 上 8:00– 下 午 6:00, 週 五 :<br />

早 上 9:30- 下 午 6:00<br />

英 語 、 西 班 牙 語 和 他 加 褸 語 。 其 他 語 言 透 過 翻 譯 服 務 提 供<br />

為 什 麼 選 擇 Health Plan <strong>of</strong> San Mateo(HPSM)?<br />

選 擇 HPSM, 並 且 獲 取 從 您 認 識 的 社 區 醫 生 、 診 所 和 醫 院 那 裏 需<br />

要 的 健 康 服 務 ! 自 1987 年 以 來 ,HPSM 在 San Mateo 縣 本 地 一 直<br />

運 行 至 今 。 我 們 與 本 地 區 大 多 數 當 地 醫 生 和 醫 院 以 及 連 鎖 和 獨<br />

立 藥 店 合 作 。 我 們 的 醫 生 可 以 講 多 種 語 言 , 瞭 解 您 的 文 化 並 且<br />

就 在 您 家 庭 或 者 工 作 地 點 附 近 。<br />

如 果 您 選 擇 HPSM, 這 是 San Mateo 縣 中 的 社 區 醫 療 提 供 計 劃 ,<br />

您 的 每 月 保 費 少 於 您 選 擇 在 本 縣 中 另 外 一 個 <strong>Healthy</strong> <strong>Families</strong> 計<br />

劃 所 支 付 的 每 月 保 費 。<br />

<strong>Healthy</strong> <strong>Families</strong> 月 費 基 於 收 入 和 家 庭 大 小 。 保 費 範 圍 為 每 個 孩<br />

子 每 月 $4 - $21, 一 個 家 庭 每 月 為 所 有 孩 子 最 多 支 付 $63。<br />

計 劃 如 何 運 作<br />

每 個 HPSM <strong>Healthy</strong> <strong>Families</strong> 會 員 將 選 擇 一 名 全 科 醫 生 (PCP)<br />

。 您 孩 子 的 PCP 負 責 您 孩 子 大 部 分 健 康 護 理 需 要 。 如 果 有 緊 急 狀<br />

況 , 請 隨 時 打 電 話 給 您 孩 子 的 PCP, 包 括 晚 上 和 週 末 。<br />

我 們 幫 助 您 找 到 合 適 的 PCP。 您 可 以 每 月 更 換 一 次 您 孩 子 的<br />

PCP。 如 果 需 要 , 您 孩 子 的 PCP 將 給 您 轉 診 到 其 中 一 名 HPSM 專<br />

科 醫 生 。 會 員 可 以 無 需 轉 診 而 獲 得 家 庭 計 劃 和 妊 娠 護 理 。 如 果<br />

您 孩 子 需 要 藥 物 , 醫 生 將 開 處 方 。 一 旦 您 孩 子 參 保 , 您 將 收 到<br />

一 個 資 料 袋 , 其 中 包 括 會 員 資 料 和 一 張 會 員 識 別 卡 。 為 您 孩 子<br />

看 醫 生 或 者 到 藥 店 給 您 孩 子 拿 處 方 藥 物 時 , 您 應 該 攜 帶 此 卡 。<br />

如 果 對 HPSM 有 問 題 時 我 該 怎 麼 辦 ?<br />

如 果 您 有 任 何 問 題 或 者 需 要 協 助 , 請 致 電 HPSM 的 會 員 服 務 代<br />

表 :1-800-750-4776 或 者 1-650-616-2133。<br />

如 何 選 擇<br />

要 成 為 一 名 HPSM <strong>Healthy</strong> <strong>Families</strong> 會 員 , 請 在 表 格 中 的 空 白 處 填<br />

寫 HPSM。<br />

在 HPSM 中 , 我 們 盡 全 力 在 您 的 社 區 中 獨 樹 一 幟 —— 將 我 們 為 每 個 人<br />

提 供 更 好 的 健 康 護 理 遠 景 目 標 變 成 現 實 。<br />

166 <strong>Healthy</strong> <strong>Families</strong> Program 手 冊 - 2012 年 9 月


免 費 電 話 :1-866-294-IEHP(4347)<br />

TTY 用 戶 請 撥 打 :1-800-720-4347<br />

請 打 電 話 , 週 一 至 週 五 , 早 上 8:00 至 下 午 6:00<br />

英 語 和 西 班 牙 語 以 及 其 他 140 種 語 言<br />

IEHP 為 您 提 供 折 扣 保 費 —— 每 年 透 過 IEHP<br />

可 以 節 省 高 達 $108!<br />

Riverside 和 San Bernardino 縣<br />

為 什 麼 選 擇 Inland Empire 健 康 計 劃 ?<br />

IEHP 在 Riverside 和 San Bernardino 縣 中 的 <strong>Healthy</strong> <strong>Families</strong> 參 保 人<br />

數 最 多 ! 而 且 更 多 的 家 庭 選 擇 我 們 , 因 為 我 們 有 以 下 特 點 :<br />

• 選 擇 IEHP, 這 是 Riverside 和 San Bernardino 縣 中 的 社 區<br />

醫 療 提 供 計 劃 , 您 的 每 月 保 費 少 於 您 選 擇 Riverside 和 San<br />

Bernardino 縣 中 另 外 一 個 <strong>Healthy</strong> <strong>Families</strong> 計 劃 所 支 付 的 每<br />

月 保 費 。 每 個 孩 子 每 個 月 支 付 $4 至 $21( 一 個 家 庭 為 所 有 孩 子 每<br />

個 月 最 多 支 付 $63)。<br />

• 24 小 時 護 士 諮 詢 專 線 : 如 果 晚 上 無 法 聯 繫 到 您 的 醫 生 怎 麼 辦 ?<br />

請 致 電 我 們 的 護 士 尋 求 幫 助 … 每 週 7 天 , 包 括 節 假 日 。<br />

• 大 多 數 醫 療 服 務 就 在 您 身 邊 : 節 省 您 的 時 間 。IEHP 擁 有<br />

許 多 醫 生 、 專 科 醫 生 、 醫 院 和 藥 店 ( 包 括 大 型 連 鎖 店 , 諸 如<br />

Walmart、Rite-Aid、CVS 和 Walgreens), 您 可 以 從 中 選 擇 。<br />

• 值 得 嘉 獎 的 資 格 認 證 :IEHP 的 <strong>Healthy</strong> <strong>Families</strong> Program 榮 獲 美<br />

國 國 家 品 質 保 證 委 員 會 (NCQA)『 值 得 嘉 獎 』 資 格 認 證 。NCQA<br />

將 此 榮 譽 授 予 IEHP, 因 為 IEHP 為 我 們 的 會 員 提 供 了 完 善 的 計 劃 ,<br />

並 保 證 服 務 和 診 療 品 質 。<br />

計 劃 如 何 運 作<br />

為 您 的 孩 子 獲 得 護 理<br />

您 選 擇 一 名 全 科 醫 生 , 這 名 醫 生 將 負 責 您 孩 子 的 大 部 分 護 理 。<br />

當 需 要 專 科 醫 生 時 , 您 孩 子 的 醫 生 將 與 醫 療 組 合 作 找 到 最 佳 專<br />

科 醫 生 護 理 方 案 。<br />

出 示 IEHP 識 別 卡<br />

這 是 您 孩 子 獲 取 健 康 計 劃 所 包 括 的 服 務 的 通 行 證 —— 諸 如 去 看<br />

醫 生 或 者 拿 藥 。<br />

如 何 選 擇<br />

請 在 <strong>Healthy</strong> <strong>Families</strong> 申 請 表 中 的 空 白 處 填 寫 IEHP。 計 劃 代 碼 請<br />

寫 上 #1013。 填 寫 表 格 是 否 需 要 幫 助 ? 請 致 電 IEHP:<br />

1-866-294-IEHP (4347)。<br />

如 果 您 需 要 任 何 協 助 , 請 致 電 1-800-880-5305 與 HFP 接 洽 。 這 個 電 話 是 免 費 的 。<br />

167


免 費 電 話 :1-800-464-4000<br />

週 一 至 週 五 上 午 7 點 至 下 午 7 點 、<br />

週 六 至 週 日 上 午 7 點 至 下 午 3 點<br />

安 排 所 有 語 言 的 口 譯 服 務 。<br />

為 什 麼 選 擇 Kaiser Permanente?<br />

Kaiser Permanente 醫 生 和 健 康 護 理 專 業 人 士 共 同 協 作 , 為 您 提 供<br />

全 面 的 健 康 護 理 福 利 。 福 利 包 括 :<br />

• 為 您 孩 子 提 供 的 醫 生 和 醫 院 服 務 。<br />

• 健 康 教 育 服 務 和 資 料 。<br />

• 當 天 即 可 使 用 的 緊 急 護 理 診 所 。<br />

• 位 置 便 利 的 醫 療 機 構 中 的 實 驗 室 、X 光 以 及 藥 房 服 務 。<br />

• 全 天 24 小 時 提 供 的 電 話 醫 療 諮 詢 和 急 診 服 務 。<br />

• 健 兒 護 理 和 疫 苗 接 種 。<br />

• 利 於 會 員 的 夜 間 和 週 末 辦 公 時 間 。<br />

• 基 本 上 不 用 辦 理 文 書 手 續 。<br />

計 劃 如 何 運 作<br />

開 始<br />

旦 參 保 , 您 將 收 到 :<br />

• 為 每 個 參 保 孩 子 提 供 的 一 張 Kaiser Permanente 識 別 卡 。<br />

• Kaiser Permanente 服 務 指 南 — 有 關 我 們 醫 療 機 構 的 實 用 指 南 ,<br />

包 含 地 址 、 電 話 號 碼 、 方 位 和 地 圖 等 信 息 。<br />

獲 取 護 理<br />

自 參 保 有 效 之 日 起 , 您 將 透 過 <strong>Healthy</strong> <strong>Families</strong> Program 獲 得<br />

Kaiser Permanente 福 利 和 服 務 。 屆 時 , 建 議 您 為 每 個 孩 子 選 擇 一<br />

位 私 人 醫 生 。 您 可 以 致 電 最 便 於 您 前 往 的 Kaiser Permanente 機 構<br />

的 預 約 電 話 中 心 , 以 進 行 預 約 。<br />

如 何 選 擇<br />

請 在 表 格 空 白 處 寫 上 Kaiser Permanente, 將 其 作 為 您 的 健 康 計<br />

劃 。<br />

168 <strong>Healthy</strong> <strong>Families</strong> Program 手 冊 - 2012 年 9 月


9700 Stockdale Highway, Bakersfield, CA 93311<br />

請 致 電 會 員 服 務 部 :1-800-391-2000, 週 一 至 週 五 ,<br />

早 上 8:00 至 下 午 5:00<br />

我 們 講 英 語 、 西 班 牙 語 , 同 時 使 用 許 多 其 他 語 言 的 口 譯 人 員 。<br />

為 什 麼 選 擇 Kern Family Health Care (KFHC)?<br />

KFHC 在 此 確 保 您 的 孩 子 收 到 他 們 喜 歡 的 醫 生 的 優 質 健 康 護 理 服<br />

務 。KFHC 在 當 地 , 我 們 的 健 康 服 務 提 供 者 位 於 您 所 在 社 區 ,<br />

我 們 致 力 於 我 們 的 社 區 。 我 們 擁 有 一 個 龐 大 的 醫 療 網 , 其 中 包 括<br />

Kern 縣 中 的 醫 生 、 診 所 、 緊 急 護 理 診 所 、 醫 院 和 藥 店 。 我 們 也 提<br />

供 免 費 健 康 教 育 課 程 和 服 務 幫 助 您 的 孩 子 們 保 持 健 康 。KFHC 的<br />

每 月 保 費 為 每 個 孩 子 $7 - $24, 每 個 家 庭 每 月 最 多 $72。<br />

Kern Family Health Care 由 Kern 縣 中 <strong>Healthy</strong> <strong>Families</strong> Program 會<br />

員 選 擇 ,2011 年 Kern 縣 中 的 這 些 會 員 比 任 何 其 他 健 康 計 劃 的 會<br />

員 都 多 !<br />

計 劃 如 何 運 作<br />

• 每 個 會 員 選 擇 我 們 醫 療 提 供 者 目 錄 中 所 列 的 一 名 全 科 醫 生 (PCP)<br />

。 這 名 醫 生 將 幫 助 滿 足 您 孩 子 健 康 護 理 的 所 有 需 要 。<br />

• 每 次 您 的 孩 子 需 要 健 康 服 務 時 , 您 與 您 選 擇 的 PCP 預 約 並 出 示 您<br />

孩 子 的 KFHC 識 別 卡 。<br />

• 如 果 您 的 孩 子 需 要 特 別 護 理 ,KFHC 將 把 您 轉 診 給 一 名 KFHC 專 科<br />

醫 生 。<br />

• 包 括 處 方 藥 物 。 請 訪 問 我 們 醫 療 提 供 者 目 錄 中 所 列 的 任 何 一 間 藥<br />

店 , 並 出 示 您 孩 子 的 KFHC 識 別 卡 。<br />

Kern Family Health Care 服 務<br />

• Kern 縣 中 提 供 優 質 護 理 和 最 佳 服 務 的 唯 一 一 家 當 地 <strong>Healthy</strong><br />

<strong>Families</strong> 計 劃 。<br />

• 為 您 提 供 護 理 的 許 多 醫 療 提 供 者 。<br />

• 為 您 服 務 的 當 地 緊 急 護 理 診 所 和 醫 院 。<br />

• 24 小 時 護 士 諮 詢 專 線 解 答 您 的 健 康 護 理 問 題 。<br />

• KFHC 為 我 們 的 會 員 提 供 免 費 健 康 教 育 課 程 和 / 或 資 料 , 諸 如 : 如<br />

何 正 確 飲 食 、 如 何 照 顧 您 的 嬰 兒 、 如 何 減 肥 或 者 戒 煙 。<br />

• 免 費 語 言 口 譯 服 務 , 包 括 手 語 。<br />

如 何 選 擇<br />

請 在 表 格 中 的 空 白 處 填 寫 Kern Family Health Care/1015。 如<br />

果 您 需 要 協 助 , 請 致 電 :1-800-391-2000 或 者 訪 問 我 們 的 網<br />

址 :www.kernfamilyhealthcare.com。<br />

請 在 www.healtheapp.net 上 進 行 在 線 申 請<br />

169


1-888-4LA-CARE (1-888-452-2273)<br />

請 打 電 話 , 每 週 7 天 , 每 天 24 小 時<br />

我 們 將 用 您 的 語 言 為 您 提 供 幫 助 !<br />

為 什 麼 選 擇 L.A. Care Health Plan?<br />

選 擇 L.A. Care, 這 是 Los Angeles 縣 中 的 社 區 醫 療 提 供 計 劃 ,<br />

您 的 每 月 保 費 少 於 您 選 擇 在 Los Angeles 縣 中 另 外 一 個 <strong>Healthy</strong><br />

<strong>Families</strong> 計 劃 所 支 付 的 每 月 保 費 。L.A. Care 在 您 的 工 作 地 點 、<br />

家 庭 和 許 多 學 校 附 近 擁 有 一 個 龐 大 的 醫 生 和 醫 療 提 供 者 網 。 作<br />

為 一 名 會 員 , 您 可 以 從 Los Angeles 縣 中 成 千 上 萬 的 醫 生 、 藥 店<br />

和 主 要 醫 院 中 選 擇 。 我 們 的 醫 療 提 供 者 可 以 講 英 語 、 西 班 牙 語<br />

和 許 多 其 他 語 言 , 您 可 以 獲 得 您 應 得 的 優 質 健 康 護 理 。 許 多 會<br />

員 對 這 個 計 劃 非 常 滿 意 , 他 們 把 這 個 計 劃 介 紹 給 朋 友 和 鄰 居 。<br />

• 我 們 是 一 家 值 得 信 賴 、 價 格 合 理 的 健 康 護 理 機 構 。<br />

• 我 們 尊 重 我 們 的 會 員 並 且 瞭 解 他 們 的 需 要 和 文 化 。<br />

L.A. Care 如 何 為 您 服 務<br />

• 我 們 給 您 郵 寄 英 文 和 西 班 牙 文 資 料 。<br />

• 您 可 以 從 我 們 龐 大 的 醫 療 網 中 選 擇 您 孩 子 的 醫 生 , 或 者 我 們 可 以<br />

為 您 選 擇 一 名 醫 生 。<br />

• 您 的 醫 生 將 協 調 您 孩 子 的 健 康 護 理 需 要 和 任 何 專 科 或 者 醫 院 護<br />

理 。<br />

• 您 的 孩 子 將 獲 得 無 需 付 費 的 護 理 檢 查 。<br />

• 您 可 以 從 我 們 任 何 一 間 藥 店 獲 得 您 孩 子 的 處 方 。<br />

• 我 們 可 以 在 您 看 醫 生 和 到 藥 店 時 安 排 免 費 口 譯 服 務 。<br />

• 如 果 您 的 孩 子 生 病 或 者 需 要 護 士 諮 詢 , 您 可 以 隨 時 打 免 費 電 話 ,<br />

不 論 白 天 還 是 黑 夜 , 每 週 7 天 , 甚 至 節 假 日 均 可 。<br />

如 何 選 擇 L.A. Care<br />

請 在 表 格 中 填 寫 L.A. Care Health Plan 並 且 選 擇 一 名 全 科 醫 生 或<br />

者 我 們 幫 您 選 擇 您 附 近 的 一 名 醫 生 。 如 果 您 有 問 題 或 者 需 要 幫<br />

助 , 請 給 我 們 打 免 費 電 話 :1-888-4LA-CARE (1-888-452-2273)<br />

或 者 訪 問 我 們 的 網 址 www.lacare.org。 請 點 擊 主 頁 上 Quick Links<br />

框 中 的 Get Health Insurance, 並 按 照 說 明 瀏 覽 。<br />

170 <strong>Healthy</strong> <strong>Families</strong> Program 手 冊 - 2012 年 9 月


1-800-898-9892<br />

請 打 電 話 , 週 一 至 週 五 , 早 上 8:30 至 下 午 5:30。<br />

英 語 、 西 班 牙 語 和 其 他 語 言<br />

為 什 麼 選 擇 Molina Healthcare?<br />

如 果 您 選 擇 Molina Healthcare, 這 是 [county] 縣 中 的 社 區 醫 療<br />

提 供 計 劃 , 您 的 每 月 保 費 少 於 您 選 擇 在 本 縣 中 另 外 一 個 <strong>Healthy</strong><br />

<strong>Families</strong> 計 劃 所 支 付 的 每 月 保 費 。Molina Healthcare 已 經 為 各 個<br />

家 庭 提 供 了 30 多 年 的 優 質 護 理 服 務 。 您 可 以 信 賴 我 們 的 服 務 來<br />

滿 足 您 的 家 庭 需 要 。 在 Molina Healthcare 中 , 您 將 獲 得 ...<br />

• 選 擇<br />

在 眾 多 全 科 醫 生 和 專 科 醫 生 中 , 您 可 以 在 您 的 社 區 找 到 一 名 合 適<br />

的 醫 生 。Molina Healthcare 會 員 可 以 到 Molina Medical Group 提 供<br />

者 辦 公 室 或 者 他 們 選 擇 的 合 約 全 科 醫 生 那 裏 就 診 。<br />

• 24 小 時 護 士 諮 詢 專 線<br />

我 們 可 以 全 天 24 小 時 幫 助 您 和 您 的 家 庭 。Molina Healthcare 提 供 每<br />

週 7 天 每 天 24 小 時 的 護 士 諮 詢 專 線 , 由 註 冊 護 士 值 班 。<br />

• Molina Medical Group 提 供 者 辦 公 室 的 當 天 預 約 Molina<br />

Healthcare 在 <strong>California</strong> 地 點 方 便 的 Molina Medical Group 提 供 者 辦<br />

公 室 提 供 當 天 預 約 服 務 。<br />

• 家 庭 健 康 護 理<br />

Molina Healthcare 有 諸 如 產 前 和 哮 喘 管 理 的 計 劃 , 設 計 用 來 保 持 您<br />

的 孩 子 健 康 。<br />

• 龐 大 藥 店 網<br />

您 可 以 到 您 所 在 的 社 區 雜 貨 店 諸 如 CVS、Rite Aid、Walgreens 和<br />

其 他 更 多 店 。<br />

• 口 譯 服 務<br />

可 以 提 供 所 有 語 言 的 口 譯 服 務 , 包 括 手 語 。<br />

計 劃 如 何 運 作<br />

• 您 選 擇 一 名 全 科 醫 生 , 將 負 責 滿 足 您 孩 子 的 健 康 護 理 需 要 。 因 為<br />

您 選 擇 醫 生 很 重 要 , 您 也 許 可 以 每 月 更 換 一 次 您 孩 子 的 醫 生 。<br />

• 如 果 需 要 , 您 孩 子 的 全 科 醫 生 將 把 您 的 孩 子 轉 診 給 一 名 專 科 醫<br />

生 。<br />

• 您 孩 子 的 處 方 包 括 在 我 們 的 參 與 藥 店 中 。<br />

• 您 也 將 收 到 我 們 合 約 醫 院 的 清 單 。<br />

如 何 選 擇<br />

請 在 表 格 中 的 空 白 處 填 寫 MOLINA。 我 們 可 以 幫 助 您 選 擇 一 名<br />

醫 生 , 滿 足 您 孩 子 的 醫 療 服 務 。 請 給 我 們 打 電 話 :<br />

1-800-898-9892。<br />

如 果 您 需 要 任 何 協 助 , 請 致 電 1-800-880-5305 與 HFP 接 洽 。 這 個 電 話 是 免 費 的 。<br />

171


PARTNERSHIP HEALTHPLAN OF CALIFORNIA(PHC)<br />

提 供 的 語 言 : 英 語 和 西 班 牙 語<br />

800-863-4155<br />

週 一 至 週 五 。 早 上 8:00– 下 午 5:00<br />

為 什 麼 為 您 的 孩 子 選 擇 Partnership HealthPlan <strong>of</strong> <strong>California</strong>?<br />

• 我 們 提 供 選 項 – 為 您 的 孩 子 從 許 多 醫 生 中 選 擇 一 名 醫 生 。<br />

• 專 科 護 理 – 您 的 醫 生 可 以 直 接 將 您 的 孩 子 轉 診 給 一 名 專 科 醫<br />

生 。<br />

• 免 費 語 言 幫 助 – 如 果 需 要 , 我 們 提 供 免 費 口 譯 服 務 。<br />

• 使 用 護 理 – 與 我 們 的 醫 生 合 作 確 保 使 用 護 理 服 務 方 便 簡 單 。<br />

• 會 員 服 務 獎 – 榮 獲 為 我 們 的 Medi-Cal 會 員 1 提 供 的 最 佳 服 務 獎 。<br />

• 歡 迎 電 話 – 我 們 給 新 會 員 打 電 話 回 答 他 們 可 能 會 有 的 問 題 。<br />

• 會 員 資 料 – 會 員 資 料 以 英 文 和 西 班 牙 文 印 刷 。<br />

• 健 康 計 劃 – 可 以 使 用 多 種 資 源 和 資 料 。<br />

• 免 費 護 士 諮 詢 – 您 可 以 在 辦 公 時 間 以 外 、 週 末 和 節 假 日 給 護 士<br />

打 電 話 。<br />

• 優 質 護 理 – 榮 獲 為 Medi-Cal2 會 員 提 供 優 質 診 療 護 理 的 政 府 多 個<br />

獎 項 。<br />

• 我 們 是 非 盈 利 機 構 – 所 有 利 潤 將 返 還 到 計 劃 而 不 是 給 投 資 者 !<br />

• 經 驗 豐 富 、 敬 業 精 業 的 工 作 人 員 – 我 們 為 會 員 提 供 服 務 已 經 超<br />

過 16 年 。<br />

• 處 方 藥 物 – 已 經 包 括 處 方 藥 物 從 我 們 眾 多 的 藥 店 包 括 CVS、<br />

Walgreens、Rite-Aid 和 更 多 其 他 店 中 選 擇 !<br />

計 劃 如 何 運 作<br />

• 當 您 參 保 時 , 請 選 擇 您 孩 子 的 私 人 醫 生 。<br />

• 如 果 您 想 要 更 換 醫 生 , 請 致 電 我 們 的 會 員 服 務 部 。<br />

• 您 將 收 到 一 張 用 於 醫 療 服 務 和 處 方 的 識 別 卡 。<br />

如 何 選 擇<br />

請 在 表 格 中 的 空 白 處 填 寫 Partnership HealthPlan <strong>of</strong> <strong>California</strong> 和 您<br />

選 擇 的 醫 生 或 者 醫 療 組 。 如 果 您 有 任 何 問 題 , 請 致 電 我 們 的 員<br />

工 :800-863-4155。 我 們 的 雙 語 員 工 隨 時 樂 意 為 您 提 供 幫 助 !<br />

透 過 選 擇 Partnership HealthPlan <strong>of</strong> <strong>California</strong>, 這 是 Solano 和 Yolo 中<br />

的 社 區 醫 療 提 供 計 劃 , 您 的 每 月 保 費 少 於 您 選 擇 在 本 縣 中 另 外 一<br />

個 <strong>Healthy</strong> <strong>Families</strong> 計 劃 所 支 付 的 每 月 保 費 。<br />

1<br />

1999 年 由 健 康 護 理 服 務 部 授 予<br />

2<br />

1999 年 、2000 年 、2001 年 、2006 年 和 2008 年 由 健 康 護 理 服 務 部 授 予<br />

172 <strong>Healthy</strong> <strong>Families</strong> Program 手 冊 - 2012 年 9 月


1-888-558-5858<br />

請 打 電 話 , 週 一 至 週 五 , 早 上 8:30 至 下 午 5:30。<br />

英 語 、 西 班 牙 語 、 廣 東 話 、 國 語 、 越 南 語 和 其 他 語 言<br />

我 們 在 San Francisco 縣 提 供 更 低 的 保 費<br />

選 擇 San Francisco Health Plan, 您 每 年 可 以 節 省 高 達 $108!<br />

為 什 麼 選 擇 San Francisco Health Plan?<br />

在 San Francisco 縣 ,San Francisco Health Plan 的 <strong>Healthy</strong> <strong>Families</strong><br />

Program 會 員 比 選 擇 其 他 任 何 一 個 計 劃 的 會 員 都 多 !<br />

• 選 擇 您 自 己 的 醫 生 : 我 們 與 成 千 上 萬 值 得 信 賴 的 醫 療 提 供 者 合<br />

作 。 如 果 您 有 想 保 持 繼 續 使 用 的 醫 生 或 者 您 認 識 您 想 要 看 的 醫<br />

生 , 這 些 醫 生 很 可 能 在 我 們 的 醫 療 網 中 。<br />

• 方 便 : 我 們 的 醫 生 、 診 所 和 醫 院 在 您 的 社 區 , 在 您 工 作 生 活 地 點<br />

的 附 近 。<br />

• 優 質 會 員 服 務 : 我 們 的 醫 生 和 友 善 的 會 員 服 務 代 表 幫 助 您 和 您 的<br />

家 庭 獲 得 您 應 該 獲 取 的 優 質 護 理 。<br />

• 費 用 低 : 作 為 San Francisco 僅 有 的 " 社 區 醫 療 提 供 計 劃 ", 您 的 孩 子<br />

將 以 更 低 的 每 月 保 費 獲 取 優 質 的 醫 療 護 理 。 您 的 保 費 為 每 個 孩 子<br />

每 月 $4 - $21, 您 的 家 庭 每 月 為 所 有 合 格 的 孩 子 最 多 支 付 $63。<br />

• 優 質 會 員 護 理 : 我 們 盡 全 力 為 您 提 供 最 佳 護 理 並 且 致 力 於 您 孩 子<br />

的 健 康 。<br />

• 免 費 護 士 諮 詢 專 線 每 天 24 小 時 用 您 的 語 言 解 答 健 康 護 理 問 題 ——<br />

甚 至 在 晚 上 、 週 末 和 節 假 日 !<br />

• 選 擇 San Francisco Health Plan, 這 是 San Francisco 縣 中 的 社 區 醫<br />

療 提 供 計 劃 , 您 的 每 月 保 費 少 於 您 選 擇 San Francisco 縣 中 另 外 一<br />

個 <strong>Healthy</strong> <strong>Families</strong> 計 劃 所 支 付 的 每 月 保 費 。<br />

計 劃 如 何 運 作<br />

• 當 您 參 保 時 , 請 選 擇 一 名 適 合 您 孩 子 的 醫 生 。 我 們 可 以 幫 助 您 找<br />

到 一 名 醫 生 並 且 您 可 以 隨 時 以 任 何 理 由 更 換 醫 生 。<br />

• 您 的 醫 生 將 幫 助 您 滿 足 您 孩 子 的 所 有 健 康 護 理 需 要 , 並 在 需 要 時<br />

把 您 轉 診 給 一 名 專 科 醫 生 或 者 一 間 醫 院 。<br />

• 您 將 收 到 一 個 歡 迎 資 料 袋 , 其 中 包 括 易 於 閱 讀 的 有 關 資 訊 以 及 您<br />

孩 子 的 個 人 會 員 識 別 卡 。<br />

• 看 醫 生 或 者 到 您 社 區 中 的 藥 店 取 處 方 藥 物 時 , 請 出 示 您 孩 子 的 會<br />

員 識 別 卡 。<br />

• 我 們 每 天 在 此 為 您 服 務 — 滿 足 您 所 有 的 健 康 護 理 需 要 。<br />

如 何 選 擇<br />

只 需 在 表 格 中 的 空 白 處 填 寫 San Francisco Health Plan 或 者 給 我 們 打 電<br />

話 :1-888-558-5858, 幫 助 您 填 寫 表 格 或 者 選 擇 一 名 醫 生 。<br />

請 在 www.healtheapp.net 上 進 行 在 線 申 請<br />

173


免 費 電 話 :1-800-260-2055 / 1-800-735-2929(TTY)<br />

給 會 員 服 務 部 打 電 話 , 週 一 至 週 五 ,<br />

早 上 8:30 至 下 午 5:00<br />

英 語 、 西 班 牙 語 、<br />

越 南 語 和 大 部 分 其 他 語 言 的 口 譯 服 務<br />

為 什 麼 選 擇 Santa Clara Family Health Plan?<br />

我 們 是 Santa Clara 縣 中 自 己 的 當 地 健 康 計 劃 。 作 為 社 區 的 一 部<br />

分 , 我 們 瞭 解 社 區 所 關 注 的 問 題 和 需 要 。 我 們 是 非 盈 利 機 構 ,<br />

所 以 我 們 不 必 服 務 投 資 者 —— 我 們 唯 一 的 目 的 是 確 保 您 的 孩 子<br />

可 以 使 用 應 該 獲 取 的 健 康 護 理 。 在 Santa Clara 縣 中 選 擇 Santa<br />

Clara Family Health Plan 的 家 庭 比 選 擇 其 它 計 劃 的 家 庭 多 。 您 獲<br />

得 的 福 利 包 括 :<br />

• 完 整 的 醫 療 保 險 : 看 醫 生 、 處 方 、 醫 院 、 急 診 室 、 免 疫 注 射 和 健<br />

康 嬰 兒 護 理 等 更 多 。<br />

• 廣 泛 的 醫 生 和 其 他 醫 療 提 供 者 選 擇 。<br />

• 免 費 護 士 諮 詢 專 線 , 全 天 24 小 時 都 有 護 士 解 答 您 的 疑 問 。<br />

• 免 費 課 程 , 包 括 : 糖 尿 病 和 哮 喘 專 案 、 健 康 課 程 、 健 身 活 動 和 娛<br />

樂 機 會 以 及 體 重 管 理 專 案 。<br />

• 選 擇 Santa Clara Family Health Plan, 這 是 Santa Clara 縣 中 的 社 區<br />

醫 療 提 供 計 劃 , 您 的 每 月 保 費 少 於 您 選 擇 Santa Clara 縣 中 另 外 一<br />

個 <strong>Healthy</strong> <strong>Families</strong> 計 劃 所 支 付 的 每 月 保 費 。<br />

• 如 果 需 要 , 可 提 供 免 費 口 譯 服 務 。<br />

計 劃 如 何 運 作<br />

• 選 擇 一 名 醫 生 – 我 們 可 以 提 供 幫 助 。 如 果 需 要 , 您 孩 子 的 醫 生 將<br />

把 您 的 孩 子 轉 診 給 一 名 專 科 醫 生 。 女 性 會 員 無 需 轉 診 可 以 看 她 們<br />

的 婦 產 科 醫 生 。 而 且 您 可 以 以 任 何 理 由 更 換 醫 生 。<br />

• 如 果 您 看 醫 生 需 要 口 譯 服 務 , 請 告 訴 我 們 。<br />

• 如 果 需 要 , 請 使 用 24 小 時 護 士 諮 詢 專 線 。 該 電 話 為 免 費 電 話 。<br />

• 您 可 以 使 用 我 們 眾 多 藥 店 中 的 任 何 一 間 , 包 括 CVS、Walgreens、<br />

Rite Aid、Save Mart、 Safeway、Target、Walmart、Costco 和 許 多<br />

獨 立 藥 店 。<br />

• 請 加 入 我 們 的 會 員 諮 詢 委 員 會 ! 我 們 樂 意 聽 取 會 員 和 您 的 意 見 。<br />

如 何 選 擇<br />

請 在 表 格 中 的 空 白 處 填 寫 Santa Clara Family Health Plan。 有 問 題<br />

嗎 ? 請 給 我 們 打 電 話 :1-800-260-2055。<br />

174 <strong>Healthy</strong> <strong>Families</strong> Program 手 冊 - 2012 年 9 月


1-805-981-5040 或 者 1-800-600-8247<br />

週 一 至 週 五 , 早 上 8:30 至 下 午 4:30<br />

英 語 和 西 班 牙 語<br />

為 什 麼 選 擇 Ventura County Health Care Plan (VCHCP)?<br />

其 中 一 個 重 要 原 因 是 VCHCP 被 指 定 為 Ventura 縣 的 " 社 區 醫 療 提<br />

供 計 劃 "。 因 此 , 您 的 每 月 保 費 少 於 您 選 擇 在 本 縣 中 另 外 一 個 健<br />

康 計 劃 所 支 付 的 每 月 保 費 。<br />

我 們 透 過 一 個 擴 展 的 社 區 和 縣 醫 療 保 健 醫 院 網 為 居 住 在 Ventura<br />

縣 中 合 格 的 孩 子 們 提 供 優 質 的 健 康 護 理 保 險 。<br />

您 的 選 擇<br />

• 您 可 以 便 利 地 從 龐 大 的 醫 療 網 中 選 擇 本 縣 的 任 何 一 名 全 科 醫 生 。<br />

• 女 性 兒 童 無 需 全 科 醫 生 轉 診 即 可 以 看 醫 療 網 中 的 任 何 婦 產 科 醫<br />

生 。<br />

醫 療 服 務<br />

• 無 論 您 居 住 在 Ventura 縣 的 哪 個 地 方 , 我 們 在 您 的 附 近 都 有 重 病 加<br />

護 和 急 診 設 施 。<br />

• VCHCP 在 本 縣 中 有 一 些 最 好 的 醫 生 照 顧 您 的 孩 子 們 。<br />

• 處 方 藥 物 可 以 從 您 社 區 中 的 大 部 分 藥 店 中 獲 得 , 包 括 Sav-<br />

On、CVS、Rite Aid、Medicine Shoppe、Costco、Vons、K-Mart<br />

和 您 鄰 近 社 區 的 許 多 獨 立 藥 店 。<br />

我 們 為 您 服 務 – 以 下 是 如 何 為 您 提 供 服 務<br />

• 如 果 需 要 , 全 科 醫 生 將 為 您 的 孩 子 提 供 所 有 基 本 醫 療 保 健 服 務 ,<br />

包 括 免 疫 接 種 和 其 他 預 防 性 健 康 服 務 。<br />

• 全 科 醫 生 可 以 將 您 的 孩 子 轉 診 給 醫 療 網 中 的 專 科 醫 生 , 讓 孩 子 接<br />

受 專 門 的 醫 療 服 務 。<br />

• 如 果 您 有 如 何 問 題 或 者 需 要 幫 助 , 請 隨 時 給 我 們 友 善 的 雙 語 員 工<br />

打 電 話 :1-805-981-5040。 所 有 的 辦 公 室 均 提 供 免 費 口 譯 和 筆 譯 服<br />

務 。<br />

如 何 選 擇<br />

請 在 表 格 中 的 空 白 處 填 寫 「VCHCP」。 請 在 表 格 中 的 空 白 處 填<br />

寫 您 為 每 個 孩 子 或 者 青 少 年 想 要 選 擇 的 全 科 醫 生 的 姓 名 。 如 果<br />

您 在 選 擇 最 適 合 您 孩 子 的 特 別 需 要 的 醫 生 時 需 要 協 助 , 或 者 對<br />

Ventura County Health Care Plan 有 任 何 其 他 問 題 , 請 給 我 們 打<br />

電 話 :805-981-5040。 我 們 在 此 為 您 服 務 !<br />

如 果 您 需 要 任 何 協 助 , 請 致 電 1-800-880-5305 與 HFP 接 洽 。 這 個 電 話 是 免 費 的 。<br />

175


1-888-849-8440<br />

週 一 至 週 五 , 早 上 8:00 至 下 午 6:00<br />

英 語 和 西 班 牙 語<br />

為 什 麼 選 擇 Access Dental<br />

我 們 擁 有 許 多 普 通 牙 醫 和 專 科 牙 醫 供 您 選 擇 。 我 們 的 牙 醫 瞭 解<br />

有 孩 子 的 家 庭 需 要 , 提 供 高 品 質 的 護 理 。<br />

我 們 為 您 提 供 這 些 服 務 簡 單 易 行 。Access 牙 醫 居 住 在 <strong>California</strong><br />

各 地 , 因 此 很 可 能 在 您 的 社 區 就 有 一 名 。 我 們 許 多 牙 醫 可 以 講<br />

西 班 牙 語 和 其 他 語 言 。 我 們 的 醫 療 網 牙 醫 辦 公 室 每 週 至 少 辦 公<br />

30 小 時 。<br />

透 過 Access Dental, 您 可 以 獲 得 您 需 要 的 幫 助 。 我 們 將 幫 助 您<br />

尋 找 一 名 在 您 家 附 近 的 牙 醫 , 這 名 牙 醫 也 許 可 以 講 幾 種 語 言 。<br />

請 給 我 們 打 免 費 電 話 :<br />

1-888-849-8440。<br />

Access Dental 如 何 運 作<br />

當 您 的 孩 子 們 加 入 Access 時 , 您 為 每 一 個 孩 子 選 擇 一 個 全 科 牙<br />

醫 。 這 是 定 期 護 理 你 孩 子 牙 齒 的 牙 醫 。 我 們 想 要 您 選 擇 適 合 您<br />

的 牙 醫 — 適 當 的 位 置 、 適 當 的 語 言 和 適 當 的 辦 公 時 間 。 如 果 您<br />

需 要 更 換 牙 醫 , 您 只 需 給 我 們 打 免 費 電 話 :1-888-849-8440, 我<br />

們 將 幫 助 您 更 換 。 您 選 擇 牙 醫 後 , 您 可 以 打 電 話 進 行 預 約 。 您<br />

的 孩 子 通 常 可 以 在 三 周 內 進 行 檢 查 、 例 行 檢 查 或 者 復 診 。<br />

如 果 您 的 孩 子 需 要 專 科 醫 生 , 請 首 先 詢 問 全 科 牙 醫 。 牙 醫 將 與<br />

Access 合 作 , 為 您 的 孩 子 找 到 最 好 的 專 科 醫 生 。 如 果 您 在 辦 公<br />

時 間 內 打 電 話 ,Access 牙 醫 可 以 在 當 天 處 理 緊 急 狀 況 。 如 果 您<br />

打 電 話 無 法 找 到 您 孩 子 的 全 科 牙 醫 , 無 論 您 在 哪 兒 , 請 找 離 您<br />

最 近 的 牙 醫 或 者 到 急 診 室 。 緊 急 護 理 每 天 24 小 時 均 可 獲 得 。 當<br />

您 安 排 任 何 預 約 時 , 您 可 以 給 我 們 打 免 費 電 話 尋 求 協 助<br />

(1-888-849-8440)。<br />

如 何 選 擇<br />

請 在 表 格 中 的 空 白 處 填 寫 Access Dental。<br />

176 <strong>Healthy</strong> <strong>Families</strong> Program 手 冊 - 2012 年 9 月


1-877-580-1042<br />

週 一 至 週 五 , 早 上 7:00 至 下 午 5:00<br />

英 語 和 西 班 牙 語<br />

可 以 提 供 其 他 語 言 的 口 譯 服 務<br />

為 什 麼 選 擇 Delta Dental?<br />

Delta Dental 自 從 1955 年 以 來 為 加 州 居 民 一 直 提 供 牙 科 健 康 護<br />

理 。Delta Dental 是 <strong>California</strong> 歷 史 最 悠 久 最 大 的 的 牙 科 健 康 計<br />

劃 , 服 務 將 近 兩 千 萬 加 州 居 民 。 我 們 是 非 盈 利 公 司 , 致 力 於 為<br />

會 員 提 供 優 質 牙 科 健 康 護 理 服 務 。<br />

計 劃 如 何 運 作<br />

作 為 Delta Dental 會 員 , 您 可 以 使 用 我 們 <strong>Healthy</strong> <strong>Families</strong> 網 中 多<br />

名 牙 醫 。 許 多 牙 醫 就 在 您 的 區 域 。 您 不 需 要 許 可 就 可 以 看 專 科<br />

醫 生 。 透 過 Delta Dental, 您 可 以 看 <strong>Healthy</strong> <strong>Families</strong> 網 中 您 希 望<br />

看 的 牙 醫 , 而 且 您 可 以 不 通 知 我 們 隨 時 更 換 牙 醫 。 但 是 最 好 在<br />

您 所 在 區 域 找 牙 醫 , 並 且 定 期 看 牙 醫 。 如 果 您 無 法 在 您 所 在 區<br />

域 找 到 講 您 的 語 言 的 牙 醫 , 或 者 沒 有 為 殘 障 人 士 提 供 的 服 務 ,<br />

請 打 上 面 所 列 的 免 費 會 員 服 務 電 話 , 我 們 將 幫 助 您 找 到 一 名 牙<br />

醫 。 醫 療 網 中 所 有 牙 醫 提 供 每 週 7 天 每 天 24 小 時 的 緊 急 牙 科 護<br />

理 。 如 果 您 有 緊 急 狀 況 , 首 先 給 您 的 醫 療 網 牙 醫 打 電 話 。 如 果<br />

您 打 電 話 無 法 找 到 您 的 固 定 牙 醫 , 或 者 您 尚 未 看 醫 療 網 牙 醫 ,<br />

請 打 免 費 會 員 服 務 電 話 尋 求 協 助 。 如 果 您 在 您 所 在 區 域 外 或 者<br />

州 外 , 這 也 適 用 。 無 論 您 在 哪 兒 , 您 的 牙 科 緊 急 狀 況 均 包 括 在<br />

內 。<br />

Delta Dental 會 員 服 務 員 工 講 英 語 和 西 班 牙 語 , 並 且 可 以 使 用 許<br />

多 其 他 語 言 的 口 譯 。 請 打 我 們 的 免 費 電 話 。 將 會 有 人 用 您 的 語<br />

言 協 助 您 或 者 幫 助 您 找 一 名 口 譯 。 我 們 的 目 標 是 為 每 個 會 員 提<br />

供 優 質 的 牙 科 護 理 。<br />

如 何 選 擇<br />

請 在 您 的 申 請 表 中 為 牙 科 計 劃 選 擇 提 供 的 空 白 處 填 寫<br />

Delta Dental。<br />

請 在 www.healtheapp.net 上 進 行 在 線 申 請<br />

177


DeltaCare USA<br />

800-422-4234<br />

週 一 至 週 五 , 早 上 7:00 至 下 午 6:00<br />

英 語 和 西 班 牙 語<br />

可 以 提 供 其 他 語 言 的 口 譯 服 務<br />

為 什 麼 選 擇 DeltaCare® USA?<br />

Delta Dental 是 <strong>California</strong> 歷 史 最 悠 久 最 大 的 的 牙 科 健 康 計 劃 ,<br />

自 從 1955 年 以 來 為 幾 千 萬 人 提 供 服 務 。Delta Dental 的 DeltaCare<br />

USA 專 案 致 力 於 為 會 員 提 供 優 質 牙 科 健 康 護 理 服 務 。<br />

計 劃 如 何 運 作<br />

使 用 DeltaCare USA 計 劃 簡 單 易 行 。<br />

• 要 尋 到 一 名 DeltaCare USA 牙 醫 , 您 可 以 致 電 我 們 的 會 員 服 務<br />

部 :800-422-4234。<br />

• 您 為 每 個 孩 子 選 擇 一 名 DeltaCare USA 牙 醫 。 如 果 您 沒 有 選 擇 牙<br />

醫 , 我 們 為 您 安 排 一 名 。<br />

• 當 您 一 收 到 您 的 歡 迎 資 料 袋 , 您 就 可 以 安 排 預 約 。( 您 的 孩 子 通<br />

常 可 以 在 二 至 三 周 內 看 牙 醫 獲 得 例 行 護 理 或 者 檢 查 服 務 。)<br />

• 當 您 收 到 護 理 服 務 時 , 您 只 需 把 您 的 共 付 額 直 接 支 付 給 牙 醫 。 沒<br />

有 費 用 申 請 表 歸 檔 。<br />

• 您 可 以 隨 時 透 過 電 話 更 換 您 所 選 擇 的 醫 療 網 中 的 牙 醫 。 每 個 月 的<br />

21 日 之 前 收 到 的 更 換 申 請 將 在 下 個 月 的 第 一 天 生 效 。<br />

• 如 果 您 要 求 專 科 護 理 , 您 的 DeltaCare USA 牙 醫 將 為 您 協 調 。<br />

所 有 DeltaCare USA 合 約 牙 醫 提 供 每 週 7 天 每 天 24 小 時 的 緊 急 牙<br />

科 護 理 。<br />

• 緊 急 狀 況 下 , 請 首 先 致 電 您 的 DeltaCare USA 牙 醫 。<br />

• 如 果 您 打 電 話 找 不 到 您 的 牙 醫 或 者 您 不 在 您 所 在 的 社 區 , 請 致 電<br />

我 們 的 免 費 會 員 服 務 電 話 尋 求 協 助 。<br />

如 何 選 擇<br />

請 在 您 的 申 請 表 中 為 牙 科 計 劃 選 擇 提 供 的 空 白 處 填 寫<br />

Delta Dental DeltaCare USA。<br />

178 <strong>Healthy</strong> <strong>Families</strong> Program 手 冊 - 2012 年 9 月


Health Net Dental 1-800-213-6991<br />

請 打 電 話 , 早 上 8:00 至 下 午 5:00( 太 平 洋 標 準 時 間 )<br />

透 過 AT&T 語 言 專 線 提 供 140 種 語 言 服 務<br />

為 什 麼 選 擇 Health Net Dental?<br />

Health Net 是 為 您 的 孩 子 牙 科 護 理 需 要 而 設 計 。 請 感 受 我 們 會 員<br />

們 所 享 受 的 護 理 和 服 務 品 質 ... 我 們 擁 有 一 個 方 便 的 優 質 牙 醫 和<br />

牙 科 專 科 醫 生 網 。 我 們 提 供 完 整 的 牙 科 服 務 , 諸 如 普 通 檢 查 、<br />

預 防 服 務 , 其 中 包 括 清 理 、 氟 化 處 理 、 封 牙 、 氟 化 掩 飾 和 更 多<br />

服 務 。 您 的 孩 子 獲 得 的 其 他 牙 科 服 務 有 補 牙 、 牙 冠 和 空 間 維 持<br />

器 。Health Net 有 一 個 會 員 服 務 部 , 其 中 有 經 過 訓 練 的 代 表 在 我<br />

們 牙 醫 的 幫 助 下 , 每 天 24 小 時 回 答 您 的 問 題 。 請 花 一 點 時 間 訪<br />

問 我 們 的 網 址 :www.hndental.com<br />

計 劃 如 何 運 作<br />

非 常 簡 單 ! 所 有 牙 科 護 理 由 合 格 的 牙 醫 、 註 冊 牙 科 助 理 和 其 他<br />

牙 科 護 理 專 業 人 士 組 提 供 , 他 們 作 為 團 隊 合 作 以 完 全 協 調 方 式<br />

提 供 牙 科 護 理 。 所 有 牙 科 護 理 和 治 療 由 您 為 您 孩 子 選 擇 的 全 科<br />

牙 醫 安 排 , 緊 急 護 理 除 外 。 預 約 和 進 行 檢 查 之 間 的 時 間 通 常 少<br />

於 兩 周 ; 復 診 2-4 周 或 者 對 於 急 診 24 小 時 內 。 參 保 時 , 您 將 從 您<br />

孩 子 廣 泛 的 合 格 牙 醫 清 單 中 選 擇 全 科 牙 醫 。 您 可 以 根 據 您 的 意<br />

願 透 過 給 會 員 服 務 部 打 電 話 經 常 更 換 您 孩 子 的 牙 醫 。 如 果 需 要<br />

特 別 護 理 的 轉 診 , 您 孩 子 的 牙 醫 將 協 助 您 。 對 於 緊 急 狀 況 或 者<br />

重 病 加 護 , 請 撥 打 會 員 識 別 卡 上 所 列 的 24 小 時 緊 急 免 費 電 話 號<br />

碼 , 經 過 培 訓 的 人 員 將 樂 於 幫 助 您 預 約 或 者 回 答 您 提 出 的 任 何<br />

問 題 。<br />

如 何 選 擇<br />

要 參 保 Health Net 的 牙 科 計 劃 , 請 在 表 格 中 空 白 處 填 寫 Health<br />

Net - 2010。 然 後 從 醫 療 提 供 者 目 錄 中 選 擇 一 名 全 科 牙 醫 。 如 果<br />

您 選 擇 您 所 在 地 區 中 的 牙 醫 時 需 要 協 助 , 請 致 電 我 們 的 會 員 服<br />

務 部 :1-800-977-7307。<br />

我 們 期 待 著 歡 迎 您 的 孩 子 成 為 我 們 最 新 的 Health Net Dental 計 劃<br />

的 一 名 會 員 。<br />

如 果 您 需 要 任 何 協 助 , 請 致 電 1-800-880-5305 與 HFP 接 洽 。 這 個 電 話 是 免 費 的 。<br />

179


1-888-584-5830<br />

請 在 週 一 至 週 五 早 上 8 點 至 下 午 6 點<br />

英 語 和 西 班 牙 語<br />

為 什 麼 選 擇 Premier?<br />

• 更 多 選 擇<br />

Premier 擁 有 龐 大 的 醫 療 提 供 網 , 這 些 醫 療 提 供 者 已 經 被 我 們 認<br />

證 。 如 果 您 的 住 所 附 近 沒 有 醫 療 網 提 供 者 ,Premier 將 允 許 您 的 孩<br />

子 從 任 何 醫 療 提 供 者 那 裏 獲 得 護 理 。 在 我 們 的 計 劃 中 , 我 們 確 保<br />

可 以 使 用 一 個 醫 療 提 供 者 , 或 者 是 醫 療 網 提 供 者 或 者 是 在 沒 有 合<br />

約 醫 療 提 供 者 區 域 中 的 非 醫 療 網 醫 療 提 供 者 。<br />

• 更 加 靈 活<br />

您 可 以 出 於 任 何 您 認 爲 重 要 的 理 由 選 擇 醫 療 提 供 者 。 您 可 以 隨 時<br />

變 換 您 孩 子 的 牙 醫 。 您 可 以 選 擇 一 名 牙 醫 , 其 辦 公 室 對 您 最 方 便<br />

並 且 可 能 講 您 的 語 言 。<br />

• 更 多 幫 助<br />

您 可 以 打 Premier 免 費 電 話 專 線 :1-888-584-5830, 回 答 您 的 問 題 、<br />

幫 助 您 找 到 特 定 牙 醫 或 者 幫 助 安 排 預 約 。<br />

Premier 如 何 運 作<br />

當 您 加 入 Premier, 您 可 以 到 您 社 區 中 的 任 何 網 路 牙 醫 就 診 。<br />

如 果 在 您 的 區 域 沒 有 網 路 牙 醫 , 我 們 將 把 您 轉 診 給 非 醫 療 網 牙<br />

醫 , 或 者 您 可 以 在 那 些 區 域 中 選 擇 您 自 己 的 牙 醫 。 您 選 擇 牙 醫<br />

後 , 您 也 許 可 以 打 電 話 進 行 預 約 。 如 果 您 的 孩 子 需 要 專 科 醫<br />

生 , 您 可 以 詢 問 Premier 全 科 牙 醫 進 行 轉 診 。 無 論 您 的 孩 子 何 時<br />

看 牙 醫 , 請 攜 帶 Premier 識 別 卡 。 當 您 在 牙 醫 辦 公 室 出 示 此 卡 ,<br />

他 們 將 給 我 們 打 電 話 證 實 您 孩 子 的 參 保 資 格 和 福 利 。Premier 全<br />

科 牙 醫 可 以 在 您 當 天 打 電 話 的 工 作 時 間 內 處 理 緊 急 狀 況 。 如 果<br />

您 打 電 話 無 法 找 到 您 孩 子 的 固 定 牙 醫 , 無 論 您 在 哪 兒 , 請 找 離<br />

您 最 近 的 牙 醫 或 者 到 急 診 室 。 緊 急 護 理 每 天 24 小 時 均 可 獲 得 。<br />

如 何 選 擇<br />

請 在 表 格 上 的 空 白 處 寫 上 Premier。<br />

180 <strong>Healthy</strong> <strong>Families</strong> Program 手 冊 - 2012 年 9 月


SafeGuard Dental Plan<br />

會 員 服 務 部 :1-800-880-3080<br />

請 打 電 話 , 週 一 至 週 五 , 早 上 5:00 至 下 午 6:00<br />

英 語 和 西 班 牙 語<br />

可 以 提 供 其 他 語 言 的 口 譯 服 務<br />

SafeGuard 是 MetLife 的 一 個 公 司 , 為 <strong>Healthy</strong> <strong>Families</strong> Program 提<br />

供 牙 科 計 劃 護 理 服 務 。<br />

為 什 麼 選 擇 SafeGuard Dental?<br />

SafeGuard 是 MetLife 集 團 公 司 的 一 部 分 。MetLife 和 SafeGuard<br />

共 同 合 作 有 75 年 以 上 的 經 驗 , 因 此 我 們 瞭 解 您 最 關 心 的 事 情 。<br />

SafeGuard Dental 提 供 :<br />

• 教 育 工 具 。 牙 科 資 料 和 工 具 庫 幫 助 您 為 您 的 孩 子 口 腔 健 康 做 決<br />

定 。<br />

• 服 務 最 佳 。 經 驗 豐 富 的 會 員 服 務 代 表 利 用 技 術 和 工 具 , 諸 如<br />

AT&T Language Assistance 專 線 , 幫 助 您 快 速 簡 便 地 獲 取 資 料 。<br />

計 劃 如 何 運 作<br />

當 您 將 您 的 孩 子 參 保 到 計 劃 中 , 牙 科 護 理 由 您 選 擇 的 SafeGuard<br />

牙 醫 網 中 的 牙 醫 提 供 。 您 將 收 到 一 份 您 所 在 地 區 的 牙 醫 目 錄 ,<br />

其 中 列 出 牙 醫 將 治 療 的 孩 子 們 的 年 齡 和 所 說 的 語 言 。 處 理 您 孩<br />

子 的 參 保 申 請 後 , 我 們 將 給 您 郵 寄 一 張 識 別 卡 , 識 別 卡 列 出 您<br />

所 選 擇 的 牙 醫 和 一 些 基 本 服 務 資 料 。 如 果 要 更 換 牙 醫 , 請 在 每<br />

月 25 日 之 前 致 電 會 員 服 務 部 。<br />

平 均 起 來 , 預 約 一 次 檢 查 是 從 您 打 電 話 給 牙 醫 開 始 日 期 後 兩 周<br />

內 。 當 您 與 您 孩 子 的 牙 醫 會 面 時 , 等 候 時 間 應 該 不 超 過 30 分<br />

鐘 。 如 果 牙 醫 感 覺 您 孩 子 應 該 看 專 科 醫 生 , 我 們 將 為 您 提 供 一<br />

名 在 您 所 在 區 域 的 專 科 醫 生 。<br />

如 果 需 要 緊 急 牙 科 護 理 , 請 首 先 致 電 您 選 擇 的 您 孩 子 的<br />

SafeGuard 牙 醫 。 如 果 您 打 電 話 無 法 找 到 您 孩 子 的 牙 醫 , 請 在 辦<br />

公 時 間 內 致 電 會 員 服 務 部 或 者 在 辦 公 時 間 以 外 致 電 聽 取 錄 音 說<br />

明 。 緊 急 護 理 的 全 部 資 料 可 以 在 SafeGuard 網 址<br />

www.metlife.com/healthyfamilies 上 找 到 , 也 可 以 在 您 收 到 的 涵<br />

蓋 福 利 證 明 手 冊 中 找 到 , 同 時 還 附 有 一 張 您 的 識 別 卡 。<br />

如 何 選 擇 SafeGuard<br />

請 在 表 格 中 的 空 白 處 填 寫 SafeGuard Dental。<br />

由 SafeGuard Health Plans, Inc.(MetLife 的 一 個 公 司 ) 提 供 的 福 利<br />

請 在 www.healtheapp.net 上 進 行 在 線 申 請<br />

181


請 打 免 費 電 話 : 1-800-805-8000<br />

週 一 至 週 五 , 早 上 8:30 至 下 午 5:00。<br />

會 員 服 務 員 工 講 英 語 和 西 班 牙 語<br />

提 供 無 需 付 費 的 其 他 語 言 的 口 譯 服 務<br />

為 什 麼 選 擇 Western Dental Plan?<br />

50 多 年 來 ,Western Dental 一 直 為 <strong>California</strong> 居 民 提 供 優 質 的 牙 科<br />

護 理 。 我 們 非 常 自 豪 地 提 供 週 一 至 週 五 的 延 長 工 作 時 間 ( 大 部<br />

分 辦 公 室 一 直 工 作 到 晚 上 8:00) 和 週 末 辦 公 服 務 , 以 方 便 我 們<br />

的 會 員 。 在 我 們 的 Western Dental 中 心 , 親 切 友 善 的 雙 語 員 工 為<br />

您 提 供 治 療 服 務 。Western Dental 提 供 由 我 們 公 司 擁 有 並 運 營 的<br />

Western Dental 辦 公 室 供 您 選 擇 , 或 者 為 您 提 供 在 您 附 近 的 一 名<br />

獨 立 合 約 普 通 牙 醫 。 透 過 我 們 龐 大 的 <strong>Healthy</strong> <strong>Families</strong> Program<br />

網 , 您 將 找 到 滿 足 您 所 有 牙 科 需 要 的 牙 醫 。<br />

Western Dental Plan 如 何 運 作<br />

選 擇 Western Dental 後 , 您 必 須 從 Western Dental 的 醫 療 提 供 者<br />

清 單 中 為 每 個 孩 子 選 擇 一 名 全 科 牙 醫 。 所 有 的 Western Dental<br />

辦 公 室 均 配 備 有 治 療 小 孩 子 的 牙 科 設 施 。 為 了 協 助 您 選 擇 滿 足<br />

您 需 要 的 牙 醫 , 我 們 已 確 保 辦 公 室 工 作 人 員 可 以 講 您 需 要 的 語<br />

言 以 及 滿 足 您 需 要 的 以 及 辦 公 時 間 。 病 人 和 牙 醫 之 間 的 關 係 非<br />

常 重 要 —— 如 果 您 需 要 更 換 牙 醫 , 您 可 以 隨 時 給 我 們 打 電 話 即<br />

可 :1-800-805-8000。<br />

選 擇 牙 醫 後 , 您 應 該 先 預 約 牙 醫 以 便 確 定 您 孩 子 的 牙 科 需 要 。<br />

您 的 孩 子 必 須 在 您 打 電 話 預 約 牙 醫 日 期 後 3 周 內 就 診 。 一 旦 出<br />

現 緊 急 狀 況 , 您 將 立 即 得 到 就 診 。 任 何 要 求 的 復 診 必 須 在 3 周<br />

內 安 排 。 如 果 您 的 孩 子 需 要 看 專 科 醫 生 , 您 的 牙 醫 將 與 Western<br />

Dental 合 作 , 確 保 您 在 要 求 一 周 內 獲 得 正 確 的 轉 診 。<br />

Western Dental 每 週 7 天 每 天 24 小 時 提 供 緊 急 護 理 。 如 果 緊 急 狀<br />

況 下 或 者 您 不 在 我 們 的 服 務 區 域 中 , 您 無 法 聯 繫 到 您 的 牙 醫 ,<br />

請 致 電 Western Dental:1-800-522-0056 獲 得 幫 助 。<br />

如 何 選 擇 Western Dental<br />

請 在 表 格 中 的 空 白 處 填 寫 Western Dental。<br />

182 <strong>Healthy</strong> <strong>Families</strong> Program 手 冊 - 2012 年 9 月


866-723-0390<br />

週 一 至 週 六 , 早 上 4:30 至 晚 上 8:00<br />

( 太 平 洋 標 準 時 間 )<br />

周 日 早 上 8:00 至 下 午 5:00( 太 平 洋 標 準 時 間 )<br />

EyeMed 提 供 英 語 、 西 班 牙 語 以 及<br />

透 過 口 譯 服 務 150 多 種 語 言 服 務<br />

EyeMed Vision Care 提 供 的 計 劃 將 選 擇 、 優 質 和 價 值 與 最 佳 服<br />

務 結 合 在 一 起 滿 足 我 們 會 員 的 視 力 護 理 需 要 。 我 們 的 醫 療 網 包<br />

括 獨 立 醫 療 提 供 者 和 零 售 光 學 連 鎖 店 。 我 們 重 視 品 質 , 體 現 在<br />

我 們 的 高 標 準 和 監 控 以 及 所 提 供 的 產 品 多 樣 性 。 我 們 在 視 力 產<br />

品 方 面 給 會 員 額 外 折 扣 , 因 此 他 們 可 以 在 視 力 護 理 方 面 節 省 更<br />

多 。EyeMed 提 供 此 行 業 中 一 些 最 佳 會 員 服 務 , 包 括 延 長 營 業 時<br />

間 自 助 服 務 以 便 獲 取 更 快 服 務 以 及 互 動 網 址 。<br />

為 什 麼 選 擇 EyeMed Vision Care<br />

EyeMed 是 全 國 領 先 視 力 計 劃 之 一 。 您 可 以 在 <strong>California</strong> 我 們 眾<br />

多 醫 療 提 供 者 那 裏 獲 得 視 力 檢 查 和 眼 鏡 。 我 們 的 醫 療 網 包 括<br />

獨 立 醫 生 和 美 國 一 些 最 大 的 光 學 零 售 商 , 包 括 LensCrafters®、<br />

Target Optical、JC Penney Optical 和 一 些 Pearle Vision 以 及 Sears<br />

Optical 地 點 。<br />

計 劃 如 何 運 作<br />

您 的 EyeMed 視 力 福 利 基 於 固 定 的 共 付 額 和 津 貼 。 您 將 為 眼 睛 檢<br />

查 和 標 準 塑 膠 眼 鏡 支 付 $5 或 者 $10。 眼 鏡 架 的 福 利 是 一 項 津 貼 。<br />

您 有 $35 可 以 用 在 眼 鏡 架 的 零 售 費 用 上 。 如 果 您 選 擇 更 昂 貴 的 眼<br />

鏡 架 , 您 將 獲 得 差 價 的 20% 折 扣 。 對 於 隱 形 眼 鏡 , 您 有 $100 津 貼<br />

支 付 隱 形 眼 鏡 的 成 本 。 如 果 成 本 高 於 $100, 您 將 獲 得 傳 統 隱 形<br />

眼 鏡 的 差 價 的 15% 折 扣 。 您 的 醫 療 提 供 者 將 幫 助 計 算 您 的 欠 款 。<br />

使 用 您 的 福 利 非 常 簡 單 。 當 打 電 話 預 約 時 , 讓 預 約 人 知 道 您 是<br />

EyeMed 會 員 。 眼 睛 檢 查 時 請 出 示 您 的 EyeMed 識 別 卡 。 之 後 請 支<br />

付 任 何 共 付 額 和 實 際 支 出 。<br />

如 何 選 擇<br />

請 在 表 格 中 的 空 白 處 填 寫 EyeMed。<br />

如 果 您 需 要 任 何 協 助 , 請 致 電 1-800-880-5305 與 HFP 接 洽 。 這 個 電 話 是 免 費 的 。<br />

183


會 員 服 務 部 1-800-880-3080<br />

請 在 週 一 至 週 五 早 上 5 點 至 下 午 6 點 打 電 話<br />

英 語 和 西 班 牙 語<br />

提 供 其 他 語 言 的 口 譯 服 務<br />

為 什 麼 選 擇 SafeGuard Vision?<br />

SafeGuard 已 經 提 供 視 力 福 利 給 像 您 這 樣 的 人 士 超 過 30<br />

年 了 。 要 求 SafeGuard 網 路 的 視 力 護 理 服 務 提 供 者 滿 足<br />

SafeGuard、<strong>California</strong> 和 視 力 護 理 行 業 制 定 的 高 標 準 。 醫 療 提 供<br />

者 參 加 SafeGuard 計 劃 之 前 , 我 們 檢 查 每 個 醫 療 提 供 者 的 背 景 和<br />

執 照 , 並 且 每 三 (3) 年 重 新 檢 查 。 在 SafeGuard 中 , 我 們 把 會 員 放<br />

在 首 要 位 置 。<br />

計 劃 如 何 運 作<br />

• 計 劃 每 年 提 供 一 次 眼 睛 檢 查 、 新 鏡 片 和 新 鏡 架 或 者 隱 形 眼 鏡 津<br />

貼 。SafeGuard 在 <strong>California</strong> 擁 有 眾 多 眼 睛 護 理 提 供 者 的 視 力 網 路 。<br />

• 本 網 路 包 括 您 經 常 去 的 許 多 地 方 的 提 供 者 , 諸 如 Walmart、<br />

Target、Sears 和 JC Penney。<br />

• 投 保 時 您 不 必 選 擇 醫 療 提 供 者 。 如 果 要 預 約 , 您 只 需 給 您 選 擇 的<br />

視 力 護 理 提 供 者 打 電 話 並 且 告 訴 他 們 您 有 SafeGuard 視 力 承 保 福<br />

利 。 您 也 許 也 可 以 看 不 在 SafeGuard 網 的 視 力 護 理 提 供 者 , 但 是 您<br />

支 付 的 金 額 將 可 能 會 高 許 多 。<br />

• 如 果 您 從 非 網 絡 提 供 者 獲 得 護 理 , 將 需 要 向 SafeGuard 申 請 索 賠 。<br />

詳 情 請 參 見 「 福 利 表 」。 您 負 責 支 付 報 銷 金 額 以 外 的 收 費 。<br />

完 全 計 劃 資 料 包 括 在 您 的 福 利 列 表 中 , 會 員 服 務 代 表 可 以 幫 助<br />

回 答 您 的 問 題 。<br />

如 何 選 擇<br />

請 在 表 格 上 的 空 白 處 寫 上 SafeGuard Vision。<br />

SafeHealth Life Insurance Company, 家 MetLife 公 司 所 擔 保 的 福 利 。<br />

184 <strong>Healthy</strong> <strong>Families</strong> Program 手 冊 - 2012 年 9 月


1-800-877-7239<br />

請 在 週 一 至 週 五 早 上 5 點 至 下 午 7 點 打 電 話<br />

英 語 和 西 班 牙 語<br />

( 提 供 其 他 語 言 的 口 譯 服 務 )<br />

為 什 麼 選 擇 VSP?<br />

視 力 護 理 是 很 重 要 的 健 康 福 利 。 定 期 眼 科 護 理 可 以 防 止 或 者 減<br />

輕 許 多 嚴 重 醫 療 狀 況 的 嚴 重 性 。30 多 種 醫 療 狀 況 , 從 青 光 眼 到<br />

糖 尿 病 , 可 以 在 例 行 眼 科 檢 查 過 程 中 檢 測 到 。VSP 成 立 於 1955<br />

年 , 那 時 開 始 提 供 高 品 質 完 全 眼 科 護 理 服 務 給 會 員 。 今 天 ,VSP<br />

是 <strong>California</strong> 最 大 的 HFP 眼 科 護 理 提 供 者 之 一 。VSP 的 提 供 者 網 包<br />

括 在 多 個 地 點 的 上 千 名 驗 光 師 和 眼 科 醫 生 , 在 整 個 <strong>California</strong> 提<br />

供 超 過 5,800 個 服 務 點 。<br />

計 劃 如 何 運 作<br />

只 需 聯 絡 一 個 VSP 首 選 醫 生 。 如 果 您 沒 有 VSP <strong>Healthy</strong> <strong>Families</strong><br />

Program 醫 生 列 表 , 請 給 VSP 的 會 員 服 務 部 打 電 話 :1-800-877-<br />

7239 或 者 寫 信 到 :<br />

VSP, Customer Service<br />

P.O. Box 997100<br />

Sacramento, CA 95899-7100<br />

當 預 約 時 , 請 直 接 透 過 <strong>Healthy</strong> <strong>Families</strong> Program 將 自 己 作 為 VSP<br />

會 員 , 並 提 供 承 保 人 識 別 號 。 與 醫 生 將 聯 絡 VSP 證 實 參 保 資 格<br />

和 計 劃 承 保 福 利 。 預 約 時 , 您 的 醫 生 將 提 供 眼 科 檢 查 , 並 確 定<br />

眼 睛 產 品 是 否 必 要 。<br />

您 祇 需 支 付 $5 或 $10 共 付 額 給 醫 生 用 於 眼 科 檢 查 ,$5 或 $10 共 付<br />

額 用 於 眼 鏡 。 您 的 醫 生 將 直 接 向 VSP 要 求 支 付 承 保 服 務 費 用<br />

( 您 也 許 可 能 要 額 外 繳 納 未 保 險 的 美 容 選 件 )。 如 果 您 選 擇 隱 形<br />

眼 鏡 , 要 求 您 支 付 $5 或 $10 共 付 額 用 於 眼 科 檢 查 。 所 有 VSP 首 选<br />

醫 生 均 提 供 眼 科 檢 查 和 眼 睛 產 品 , 提 供 方 便 的 " 一 站 " 方 式 獲 得 眼<br />

睛 護 理 服 務 。 當 服 務 從 VSP 首 选 醫 生 獲 取 時 , 將 保 證 患 者 滿 意 。<br />

如 何 選 擇<br />

請 在 表 格 上 的 空 白 處 寫 上 VSP。<br />

請 在 www.healtheapp.net 上 進 行 在 線 申 請<br />

185


筆 記<br />

186 <strong>Healthy</strong> <strong>Families</strong> Program 手 冊 - 2012 年 9 月


筆 記<br />

如 果 您 需 要 任 何 協 助 , 請 致 電 1-800-880-5305 與 HFP 接 洽 。 這 個 電 話 是 免 費 的 。<br />

187


筆 記<br />

188 <strong>Healthy</strong> <strong>Families</strong> Program 手 冊 - 2012 年 9 月


筆 記<br />

請 在 www.healtheapp.net 上 進 行 在 線 申 請<br />

189


筆 記<br />

190 <strong>Healthy</strong> <strong>Families</strong> Program 手 冊 - 2012 年 9 月


筆 記<br />

如 果 您 需 要 任 何 協 助 , 請 致 電 1-800-880-5305 與 HFP 接 洽 。 這 個 電 話 是 免 費 的 。<br />

191


筆 記<br />

192 <strong>Healthy</strong> <strong>Families</strong> Program 手 冊 - 2012 年 9 月


筆 記<br />

請 在 www.healtheapp.net 上 進 行 在 線 申 請<br />

193


筆 記<br />

194 <strong>Healthy</strong> <strong>Families</strong> Program 手 冊 - 2012 年 9 月

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