1. L. Ragelienė. Vaiko kraujodaros ir kraujo ypatumai, tyrimo metodika. Vaikų ligos.Parengta vadovaujant A.Raugalei. I tomas Vilnius. Gamta. 2000.302-321 psl.2. L. Ragelienė. Kraujo ligos. Vaikų ligos. Parengta vadovaujant A.Raugalei. III tomasVilnius. Gamta. 2004. 127-289 psl.3. L. Ragelienė. Vaikų hematologija. L. Ragelienė. Kraujo ligos. Vilnius. Vaistų žinios .2002.4. J.Balsys. Anemijos.Vilnius. 1999m5. Pediatric hematology ed. By J.Lilleyman, J.Hann and V.Blanchete. London.ChurchillLivingstone, 20006.D.Nathan and F.Oski. Haematology of infancy and childhood. 4 ed. Philadelphia.Saunders. 19937. Nelson Textbook of pediatrics. Ed. By R.Behrman., R. Kliegman. H. Jenson.Philadelphia.Saunders. 2001.Žinių ir gebėjimų įvertinimo tvarka:Rezidento dienyne žymimas kuruotų ligonių sąrašas. Išklausius teorinę dalį bei įvaldžiusbūtinus praktinius įgūdžius ir atlikus minimalų privalomų išmokti operacijų skaičių laikomaįskaita ir gaunamas rezidentūros vadovo bei ciklo kuratoriaus parašas. Ciklo pabaigojerezidento teorinės žinios ir praktiniai gebėjimai vertinami pažymiu dešimtbalėje vertinimosistemoje.Rezidentūros bazė:Šį rezidentūros ciklą galima atlikti: Vilniaus universiteto vaikų ligoninėsonkohematologijos skyriuje ir klinikinėje laboratorijoje.). Rezidento darbo dienos trukmė 8val.Rezidento vadovai:L.Ragelienė (vaikų hematologas, mokslų daktaras, darbo stažas 35m) ir A.Savinas(vaikų hematologo licenzija, darbo stažas 38m.)1. Ciklo pavadinimas: Leukemijos ir limfomos2. Apimtis kreditai: 12 kreditų (3 mėn.)3. Ciklo praktinė dalis valandomis: 480val.Tematika:1. Ūmi limfoblastinė leukemija. 60 val.2. Ūmi mieloblastinė leukemija. 60 val.3. Ūmi promielocitinė leukemija. 40 val.4. Preleukemija, mielodisplastinis sindromas. 60 val.5. Lėtinė mieloleukemija. Lėtinė mielomonocitinė leukemija. 60 val.6. Įgimtos leukemijos. 20 val.7. Ne hodžkino limfoma. 40 val.8. Hodžkino limfoma. 40 val.9. Chemoterapijos principai, komplikacijos, jų gydymas. 40 val.10. Radioterapija. 20 val.11. Hemoblastozių imunoterapija. 20 val.12. Vėlyvųjų gydymo rezultatų diagnostika, gydymas, profilaktika 20 val.Temos pavadinimas, trumpas turinio apibūdinimas.1. Ūmi limfoblastinė leukemija, klasifikacija, klinika, diagnostika, diferenciacija,gydymas..Rizikos grupių nustatymo metodika, gydymo parinkimas pagal prognostinius kriterijus.72
Pagrindinės komplikacijos, jų gydymas.2.Ūmi mieloblastinė leukemija: klasifikacija, klinika, diagnostika, gydymas.Rizikos grupių nustatymo metodika, gydymo parinkimas pagal prognostinius kriterijus.Pagrindinės komplikacijos, jų gydymas.3. Ūmi promielocitinė leukemija klinika, diagnostika, gydymas. Hemostazės reguliavimoprincipai sergant ūmia promielocitine leukemija.4. Preleukemija, mielodisplastinis sindromas: klasifikacija, klinika, diagnostika, gydymas.5. Lėtinė mieloleukemija, klinika, diagnostika, gydymas.Lėtinė mielomonocitinė leukemija klinika, diagnostika, gydymas. Indikacijos kaulų čiulpųtransplantacijai.6. Ne hodžkino limfomos klasifikacija, klinika, diagnostika, gydymas.7. Hodžkino limfomos klasifikacija, klinika, diagnostika, gydymas.8. Chemoterapijos principai, komplikacijos, jų gydymas. Mielosupresijos komplikacijos,antibiotikoterapija, transfūzinė terapija, slaugos ypatumai.9. Radioterapijos principai, komplikacijos, gydymas.10. Hemoblastozių imunoterapijos principai, indikacijos. Substitucinė terapijaimunoglobulinais, limfocitų infūzijos, vakcinacijos.11. Vėlyvųjų gydymo rezultatų diagnostika, gydymas, profilaktika.5 ciklo tikslai ir turinys, studijų metodaiTikslai: įsisavinti šiuolaikinius hemoblastozių diagnostikos, gydymo, dispanserizacijospagrindus, įgyti praktinius įgūdžius dažniausiose situacijose ruošiant ligonius ir atliekantinvazines diagnostines procedūras (pvz.: kaulų čiulpų punkcija, trepanobiopsija,), beislaugant ligonius mielosupresijos būklėje, taip pat įgyti praktinius įgūdžius gydantchemoterapiniais vaistais. Išmokti gydyti ir slaugyti sunkios būklės ligonius, atrinktiligonius kaulų čiulpų transplantacijai, išmokti gydyti pagrindines spindulinio gydymokomplikacijas.Metodai: pirmąjį mėnesį dirbama palatoje kartu su palatos gydytoju, o taip patsavarankiškai atliekamos visos procedūros procedūriniame kabinete (visų rūšių injekcijos,punkcijos, parengiamos ir ligoniui pastatomos intraveninės skysčių perpylimo sistemos,atliekamas savarankiškai kraujo grupių nustatymas, bei kraujo ir jo pakaitalų perpylimas.Be įprastinio ligonio kuravimo personaliai dalyvaujama visų diagnostinių bei gydomųjųprocedūrų metu, ligonio gydymo plano sudaryme ir jo vykdyme. Kartu su laboratorijosgydytoju atliekama kraujo ir kaulų čiulpų citomorfologinė analizė. Kartu su radiologaisįvertinami rentgenologiniai, angiografiniai bei kompiuterinės tomografijos tyrimai.Dalyvaujama visuose ligonių aptarimuose, bendrose vizitacijose, patologiniuose tyrimuose.Rekomenduojamos literatūros sąrašas:1. L. Ragelienė. Vaiko kraujodaros ir kraujo ypatumai, tyrimo metodika. Vaikų ligos.Parengta vadovaujant A.Raugalei. I tomas Vilnius. Gamta. 2000.302-321 psl.2. L. Ragelienė. Kraujo ligos. Vaikų ligos. Parengta vadovaujant A.Raugalei. III tomasVilnius. Gamta. 2004. 127-289 psl.3. L. Ragelienė. Vaikų hematologija. L. Ragelienė. Kraujo ligos. Vilnius. Vaistų žinios .2002.4. Pediatric hematology ed. By J.Lilleyman, J.Hann and V.Blanchete. London.ChurchillLivingstone, 20005.D.Nathan and F.Oski. Haematology of infancy and childhood. 4 ed. Philadelphia.Saunders. 19936 Nelson Textbook of pediatrics. Ed. By R.Behrman., R. Kliegman. H. Jenson.Philadelphia.Saunders. 2001.7.P. Lanzkowsky. Manual of pediatric hematology and oncology. San Diego, Academicpress.2000.73