You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
<strong>Logopedie</strong> <strong>bij</strong> <strong>laryngectomie</strong><br />
Inleiding<br />
In deze brochure vindt u een overzicht van de logopedische begeleiding na een<br />
totale <strong>laryngectomie</strong>.<br />
Wat is een <strong>laryngectomie</strong>?<br />
Bij een totale <strong>laryngectomie</strong> wordt het strottenhoofd met de stembanden en het<br />
strotklepje verwijderd.<br />
Gevolgen<br />
• Normale ademhaling via de neus, mond en luchtpijp is niet meer mogelijk. De<br />
nieuwe ademweg loopt via de opening in de hals (tracheostoma) waarin de<br />
luchtpijp is vastgehecht.<br />
2 <strong>Logopedie</strong> <strong>bij</strong> <strong>laryngectomie</strong><br />
Ademhaling vóór de operatie Ademhaling na de operatie<br />
• Spreken met uw normale stem is na verwijdering van het strottenhoofd<br />
onmogelijk. Dit is ongetwijfeld het meest ingrijpende gevolg van de ingreep.<br />
• Geuren kan u niet langer via de normale ademweg opnemen. Enkel sterke<br />
geuren kan u nog ruiken. Wie nog echt wil ruiken, kan hiervoor <strong>bij</strong> de logopediste<br />
een techniek aanleren.<br />
Stemrevalidatie<br />
1. De stemprothese (spraakknop)<br />
De spraakknop (of tracheo-oesofagale prothese) is een buisje dat een verbinding<br />
vormt tussen de luchtpijp en het bovenste deel van de slokdarm. Het heeft<br />
een eenrichtingsklep zodat er wel lucht vanuit de luchtpijp in de slokdarm kan,<br />
maar geen voeding vanuit de slokdarm naar de luchtpijp. Bij het uitademen en<br />
gelijktijdig afsluiten van de stoma ontstaat een luchtstroom die doorheen het<br />
buisje loopt en het bovenste deel van de slokdarm doet trillen. Hierdoor ontstaat<br />
een geluid dat uw oorspronkelijke stem vervangt (“de slokdarmstem”). Dit geluid<br />
wordt dan op weg naar de mondholte omgevormd tot verstaanbare spraak. Het<br />
voordeel van de spraakknop is dat u vloeiend kan spreken aangezien u gebruik<br />
maakt van de uitgeademde lucht. Deze methode lijkt het meest op het spreken<br />
van voor de operatie.<br />
Zingen, hard roepen, fluisteren, neuriën en fluiten is echter niet meer mogelijk.<br />
De spraakknop moet dagelijks gereinigd worden. Na een korte of langere termijn<br />
moet hij ook vervangen worden. Dit gebeurt tijdens een consultatie op de polikliniek<br />
Hoofd- en halschirurgie.<br />
<strong>Logopedie</strong> <strong>bij</strong> <strong>laryngectomie</strong> 3