Medicijnen bij Cystic Fibrosis - Instituut voor Verantwoord ...
Medicijnen bij Cystic Fibrosis - Instituut voor Verantwoord ...
Medicijnen bij Cystic Fibrosis - Instituut voor Verantwoord ...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
CIJNEN MEDICIJNEN MEDICIJNEN MEDICIJNEN MEDIC<br />
belangrijkste <strong>bij</strong>werkingen<br />
Regelmatig treden misselijkheden,<br />
diarree en buikpijn op.<br />
Soms komen <strong>voor</strong>:<br />
• hoofdpijn, duizeligheid, vermoeidheid<br />
en slaapstoornissen<br />
• overgevoeligheid <strong>voor</strong> zonlicht.<br />
Denk ook aan het UV-licht van<br />
de zonnebank.<br />
• huiduitslag en jeuk<br />
• Zeer zelden treden peesontstekingen<br />
op met pijn in de<br />
gewrichten en pezen, <strong>voor</strong>al in<br />
de hiel door beschadiging van<br />
de achillespees. Deze <strong>bij</strong>werking<br />
kan al snel na het begin van de<br />
behandeling ontstaan. Bij kinderen<br />
zijn de botten en gewrichten<br />
nog in de groei, waardoor<br />
zij extra gevoelig zijn <strong>voor</strong> deze<br />
<strong>bij</strong>werking. Artsen zullen daarom<br />
terughoudend zijn om<br />
ofloxacine of levofloxacine aan<br />
kinderen onder de 16 jaar <strong>voor</strong><br />
te schrijven.<br />
Macroliden<br />
• azithromycine (Zithromax)<br />
• claritromycine (Klacid, Klacid SR)<br />
• erytromycine (Eryc, Erythrocine,<br />
Erythrocine-ES)<br />
effect<br />
Macroliden en met name azithromycine<br />
worden <strong>bij</strong> CF-patiënten<br />
vaak chronisch <strong>voor</strong>geschreven<br />
vanwege de gunstige werking op<br />
het ontstekingsproces <strong>bij</strong> een<br />
chronische infectie met<br />
Pseudomonas aeruginosa.<br />
19<br />
belangrijkste <strong>bij</strong>werkingen en<br />
wisselwerkingen<br />
• Soms komen maag- of<br />
darmklachten <strong>voor</strong>.<br />
• Bij doseringen van azithromycine<br />
van meer dan 600 mg<br />
per dag kan het gehoor tijdelijk<br />
worden aangetast. Dit verdwijnt<br />
weer nadat de behandeling<br />
beëindigd is. Bij ernstige leverfunctiestoornissen<br />
dient men<br />
terughoudend te zijn met het<br />
chronisch gebruik van azithromycine.<br />
Aminoglycosiden<br />
• amikacine (Amukin)<br />
• gentamicine (Garamycin)<br />
• netilmicine (Netromycine)<br />
• tobramycine (Obracin; Tobi:<br />
via vernevelaar)<br />
belangrijkste <strong>bij</strong>werkingen<br />
Vooral wanneer deze antibiotica<br />
per infuus worden toegediend,<br />
bestaat de kans dat ze doofheid,<br />
duizeligheid en nierbeschadiging<br />
veroorzaken. Om deze <strong>bij</strong>werkingen<br />
te <strong>voor</strong>komen geeft men het<br />
medicijn liefst niet vaker dan twee<br />
maal daags, behalve wanneer dit<br />
onvoldoende effect heeft. Ook zal<br />
de arts in de gaten houden of er<br />
niet te veel of te weinig van het<br />
medicijn in het bloed zit en uw<br />
gehoor en uw nierfunctie regelmatig<br />
controleren. Hierdoor kunnen<br />
de genoemde <strong>bij</strong>werkingen<br />
<strong>bij</strong> het merendeel van de patiënten<br />
worden <strong>voor</strong>komen.
Change language