Preventieve interventies gericht op psychische en ... - NIGZ
Preventieve interventies gericht op psychische en ... - NIGZ
Preventieve interventies gericht op psychische en ... - NIGZ
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
EXPERTMEETING<br />
EXPERTMEETING<br />
EXPERTMEETING<br />
EXPERTMEETING<br />
EXPERTMEETING<br />
INTERVENTIES<br />
<strong>Prev<strong>en</strong>tieve</strong> <strong>interv<strong>en</strong>ties</strong><br />
<strong>gericht</strong> <strong>op</strong> <strong>psychische</strong> <strong>en</strong><br />
psychosomatische klacht<strong>en</strong><br />
bij allochtone groep<strong>en</strong><br />
INTERVENTIES<br />
EXPERTMEETING<br />
INTERVENTIES<br />
INTERVENTIES<br />
INTERVENTIES<br />
EXPERTMEETING<br />
EXPERTMEETING<br />
Verslag van de expertmeeting<br />
<strong>op</strong> 29 september 2004,<br />
EXPERTMEETING<br />
Trimbos-instituut, Utrecht <strong>en</strong><br />
e<strong>en</strong> overzicht van <strong>interv<strong>en</strong>ties</strong><br />
EXPERTMEETING<br />
INTERVENTIES<br />
INTERVENTIES
<strong>Prev<strong>en</strong>tieve</strong> <strong>interv<strong>en</strong>ties</strong> <strong>gericht</strong><br />
<strong>op</strong> <strong>psychische</strong> <strong>en</strong> psychosomatische<br />
klacht<strong>en</strong> bij allochtone groep<strong>en</strong><br />
Verslag van de expertmeeting <strong>op</strong> 29 september 2004,<br />
Trimbos-instituut, Utrecht <strong>en</strong> e<strong>en</strong> overzicht van <strong>interv<strong>en</strong>ties</strong><br />
Organisatie:<br />
• Tine de Ho<strong>op</strong>, GGD Rotterdam e.o.<br />
• Ineke Voordouw, Trimbos-instituut<br />
• Maria Drewes, <strong>NIGZ</strong><br />
Onderwerp:<br />
• Pres<strong>en</strong>tatie prev<strong>en</strong>tieprogramma "Brugg<strong>en</strong> Bouw<strong>en</strong>" van GGD Rotterdam e.o.<br />
• Inhoudelijke <strong>en</strong> organisatorische verschill<strong>en</strong> <strong>en</strong> overe<strong>en</strong>komst<strong>en</strong> in prev<strong>en</strong>tieve<br />
<strong>interv<strong>en</strong>ties</strong> <strong>gericht</strong> <strong>op</strong> <strong>psychische</strong> <strong>en</strong> psychosomatische klacht<strong>en</strong> bij<br />
allochtone groep<strong>en</strong><br />
• Positiebepaling <strong>interv<strong>en</strong>ties</strong> binn<strong>en</strong> spectrum van GGZ prev<strong>en</strong>tie <strong>en</strong> implem<strong>en</strong>tatie<br />
Aandachtsveld van:<br />
• Interv<strong>en</strong>tieontwikkelaars, projectcoördinator<strong>en</strong>, gezondheidsvoorlichters,<br />
onderzoekers <strong>en</strong> financiers uit de sector<strong>en</strong> Welzijn, <strong>Prev<strong>en</strong>tieve</strong> GGZ <strong>en</strong><br />
de Eerstelijns Gezondheidszorg.<br />
• Aanwezige g<strong>en</strong>odigd<strong>en</strong>: 31 (deelnemerslijst is bijgevoegd)<br />
1
Inleiding <strong>en</strong> inhoud<br />
"Psychosomatiek, <strong>psychische</strong> klacht<strong>en</strong> <strong>en</strong> migrant<strong>en</strong>"<br />
is e<strong>en</strong> onderwerp dat al sinds jaar <strong>en</strong> dag <strong>op</strong> verschill<strong>en</strong>de<br />
manier<strong>en</strong> in de belangstelling staat. Er zijn<br />
heel wat ideologische discussies over dit onderwerp<br />
gevoerd. De laatste jar<strong>en</strong> is vooral gewerkt aan<br />
prev<strong>en</strong>tieve <strong>interv<strong>en</strong>ties</strong>. Veel van de ontwikkelde<br />
programma's of begeleidingstraject<strong>en</strong> werk<strong>en</strong> met<br />
gedeelde basisconcept<strong>en</strong>. Maar er zijn ook belangrijke<br />
verschill<strong>en</strong> in de aanpak.<br />
Tijd<strong>en</strong>s de expertmeeting "<strong>Prev<strong>en</strong>tieve</strong> <strong>interv<strong>en</strong>ties</strong><br />
<strong>gericht</strong> <strong>op</strong> <strong>psychische</strong> <strong>en</strong> psychosomatische klacht<strong>en</strong><br />
bij allochtone groep<strong>en</strong>" is gezocht naar e<strong>en</strong> lijn binn<strong>en</strong><br />
deze veelheid èn naar het nieuwe of àndere dat e<strong>en</strong><br />
interv<strong>en</strong>tie geschikt <strong>en</strong> effectief maakt voor e<strong>en</strong><br />
specifieke doelgroep. Het ocht<strong>en</strong>dprogramma stond<br />
in het tek<strong>en</strong> van interv<strong>en</strong>tion mapping: binn<strong>en</strong> welke<br />
setting kies je voor welke doel<strong>en</strong>, methodiek<strong>en</strong> <strong>en</strong><br />
manier<strong>en</strong> van werving? 's Middags is geïnv<strong>en</strong>tariseerd<br />
welke positie de aanwezige project<strong>en</strong> innem<strong>en</strong> binn<strong>en</strong><br />
het brede spectrum van prev<strong>en</strong>tie.<br />
Het werd de organisator<strong>en</strong> al snel duidelijk dat zij zich<br />
mocht<strong>en</strong> verheug<strong>en</strong> in e<strong>en</strong> grote belangstelling voor de<br />
meeting. Het onderwerp prev<strong>en</strong>tie van <strong>psychische</strong> klacht<strong>en</strong><br />
bij allochtone doelgroep<strong>en</strong> leeft <strong>en</strong> er bestaat e<strong>en</strong><br />
overduidelijke behoefte aan uitwisseling van ervaring<strong>en</strong><br />
<strong>en</strong> resultat<strong>en</strong>. Het kostte ge<strong>en</strong> <strong>en</strong>kele moeite de deelnem<strong>en</strong>de<br />
interv<strong>en</strong>tieontwikkelaars, projectcoördinator<strong>en</strong>,<br />
gezondheidsvoorlichters, onderzoekers <strong>en</strong> financiers uit<br />
de werkveld<strong>en</strong> Welzijn, de <strong>Prev<strong>en</strong>tieve</strong> GGZ <strong>en</strong> de<br />
Eerstelijns Gezondheidszorg hierover met elkaar in<br />
gesprek te br<strong>en</strong>g<strong>en</strong>. In totaal hebb<strong>en</strong> 31 g<strong>en</strong>odigd<strong>en</strong> aan<br />
de bije<strong>en</strong>komst deelg<strong>en</strong>om<strong>en</strong>. De behoefte aan onderlinge<br />
uitwisseling ondersteunt de organisator<strong>en</strong> in de overtuiging<br />
dat lokale sam<strong>en</strong>werking <strong>op</strong> de ag<strong>en</strong>da voor de<br />
toekomst moet staan. Het verslag eindigt met e<strong>en</strong> aantal<br />
conclusies <strong>en</strong> actiepunt<strong>en</strong>.<br />
Tijd<strong>en</strong>s het <strong>NIGZ</strong> congres "De kracht <strong>en</strong> macht van<br />
Gezondheidsbevordering <strong>en</strong> Prev<strong>en</strong>tie" <strong>op</strong> 20 <strong>en</strong> 21<br />
januari 2005 zett<strong>en</strong> <strong>NIGZ</strong>, Trimbos-instituut <strong>en</strong> lokale<br />
partner GGD Rotterdam e.o. e<strong>en</strong> tweede stap met e<strong>en</strong><br />
talksh<strong>op</strong> over lokale sam<strong>en</strong>werking bij de prev<strong>en</strong>tieve<br />
GGZ <strong>gericht</strong> <strong>op</strong> allochtone doelgroep<strong>en</strong>. Hier word<strong>en</strong><br />
de actiepunt<strong>en</strong> die de expertmeeting heeft <strong>op</strong>geleverd<br />
aan de orde gesteld.<br />
pagina<br />
Inleiding 3<br />
Inhoud 3<br />
Het ocht<strong>en</strong>dprogramma 4<br />
• Het prev<strong>en</strong>tieprogramma “Brugg<strong>en</strong> Bouw<strong>en</strong>” 4<br />
door Tine de Ho<strong>op</strong><br />
• Success<strong>en</strong>, gedeelde noties, 5<br />
voetangels & klemm<strong>en</strong> in binn<strong>en</strong>- <strong>en</strong> buit<strong>en</strong>kring<br />
Onder leiding van Maria Drewes<br />
Het middagprogramma 9<br />
• Pl<strong>en</strong>aire inleiding <strong>op</strong> de discussie 9<br />
door Ineke Voordouw<br />
• Discussie in twee subgroep<strong>en</strong> 9<br />
• Subgroep seksespecifieke aspect<strong>en</strong>: 10<br />
wat gebeurt er voor mann<strong>en</strong>?<br />
Onder leiding van Caroli<strong>en</strong> Smits (Trimbos-instituut)<br />
• Subgroep implem<strong>en</strong>tatie: 10<br />
waar lo<strong>op</strong> je teg<strong>en</strong>aan?<br />
Onder leidingvan Ineke Voordouw (Trimbos-instituut)<br />
• Tot slot: conclusies 12<br />
Deelnemerslijst 13<br />
Bijlage 1 15<br />
• Overzicht van de <strong>interv<strong>en</strong>ties</strong> die tijd<strong>en</strong>s 15<br />
de expertmeeting geïnv<strong>en</strong>tariseerd zijn<br />
Bijlage 2<br />
• Interv<strong>en</strong>ties 1 tot <strong>en</strong> met 18 18<br />
3
Het ocht<strong>en</strong>dprogramma<br />
"De theeocht<strong>en</strong>d<strong>en</strong> zijn voorbij. Daar houd<strong>en</strong> m<strong>en</strong>s<strong>en</strong><br />
niets positiefs aan over" (zorgconsul<strong>en</strong>t)<br />
10.00 uur - 12.30 uur<br />
• Welkom door de dagvoorzitter Nan t<strong>en</strong> Thije<br />
(GGD Rotterdam e.o.)<br />
• Het programma ‘‘Brugg<strong>en</strong> Bouw<strong>en</strong>’’, int<strong>en</strong>sieve begeleiding<br />
van Turkse <strong>en</strong> Marokkaanse vrouw<strong>en</strong> met psychosomatische<br />
klacht<strong>en</strong> door allochtone zorgconsul<strong>en</strong>t<strong>en</strong> in<br />
de huisartspraktijk.<br />
E<strong>en</strong> korte pres<strong>en</strong>tatie van de interv<strong>en</strong>tie door<br />
Tine de Ho<strong>op</strong> (GGD Rotterdam e.o.).<br />
• Discussie onder leiding van Maria Drewes (<strong>NIGZ</strong>) over:<br />
- Doelstelling van <strong>interv<strong>en</strong>ties</strong><br />
- Methodiek<strong>en</strong> die word<strong>en</strong> ingezet<br />
- De implicaties van de setting waarbinn<strong>en</strong> de interv<strong>en</strong>tie<br />
plaatsvindt.<br />
Het prev<strong>en</strong>tieprogramma<br />
‘‘Brugg<strong>en</strong> Bouw<strong>en</strong>’’ door Tine de Ho<strong>op</strong><br />
De GGD Rotterdam e.o. heeft met de hulp van ZonMw<br />
<strong>en</strong> zorgverzekeraar Zilver<strong>en</strong> Kruis Achmea onderzoek<br />
kunn<strong>en</strong> do<strong>en</strong> naar het effect van de inzet van allochtone<br />
zorgconsul<strong>en</strong>t<strong>en</strong> in de huisartspraktijk. Zorgconsul<strong>en</strong>t<strong>en</strong><br />
gev<strong>en</strong> patiënt<strong>en</strong>voorlichting <strong>en</strong> help<strong>en</strong> bij de communicatie<br />
tuss<strong>en</strong> huisarts <strong>en</strong> patiënt. Ze werk<strong>en</strong> in gezondheidsc<strong>en</strong>tra,<br />
HOED-<strong>en</strong>, groepspraktijk<strong>en</strong>, du<strong>op</strong>raktijk<strong>en</strong> <strong>en</strong><br />
soms ook in sol<strong>op</strong>raktijk<strong>en</strong>. Het gaat hier om e<strong>en</strong> nieuwe<br />
functie in de eerstelijns gezondheidszorg; red<strong>en</strong> om te<br />
onderzoek<strong>en</strong> wat de meerwaarde van deze inzet is. De<br />
meerwaarde kan zich manifester<strong>en</strong> <strong>op</strong> verschill<strong>en</strong>de<br />
aspect<strong>en</strong>. De GGD heeft ervoor gekoz<strong>en</strong> het aspect<br />
‘resultaat <strong>op</strong> gezondheid’ te onderzoek<strong>en</strong>. Eerst is dit<br />
gedaan <strong>op</strong> het deelgebied diabetes mellitus. En vervolg<strong>en</strong>s<br />
<strong>op</strong> het deelgebied psychosomatische klacht<strong>en</strong> bij<br />
Turkse <strong>en</strong> Marokkaanse vrouw<strong>en</strong>; de effectstudie<br />
‘Brugg<strong>en</strong> Bouw<strong>en</strong>’. Het interv<strong>en</strong>tiedeel van het project<br />
‘Brugg<strong>en</strong> Bouw<strong>en</strong>’ bestaat uit e<strong>en</strong> begeleidingsdeel met<br />
veel aandacht van de allochtone zorgconsul<strong>en</strong>t voor<br />
klachtverheldering, de communicatie tuss<strong>en</strong> arts <strong>en</strong><br />
patiënt, individuele- <strong>en</strong> groepsvoorlichting. De resultat<strong>en</strong><br />
staan beschrev<strong>en</strong> in de brochure "Meerwaarde allochtone<br />
zorgconsul<strong>en</strong>t", die aan iedere deelnemer tijd<strong>en</strong>s de<br />
meeting is uitgereikt. De brochure is te verkrijg<strong>en</strong> bij de<br />
GGD Rotterdam e.o. (deho<strong>op</strong>t@ggd.rotterdam.nl).<br />
Van ZonMw onderzoek verwacht de financier heel terecht<br />
dat de resultat<strong>en</strong> van het onderzoek k<strong>en</strong>baar word<strong>en</strong><br />
gemaakt aan het veld <strong>en</strong> dat er e<strong>en</strong> plan ligt voor de<br />
4<br />
implem<strong>en</strong>tatie van de ontwikkelde product<strong>en</strong>. Dit is de<br />
red<strong>en</strong> dat ‘‘Brugg<strong>en</strong> Bouw<strong>en</strong>’’ c<strong>en</strong>traal staat tijd<strong>en</strong>s het<br />
ocht<strong>en</strong>dprogramma van de expertmeeting <strong>en</strong> dat de<br />
<strong>op</strong>zet van het interv<strong>en</strong>tiedeel wordt getoetst aan de ervaring<strong>en</strong><br />
van andere programma’s <strong>gericht</strong> <strong>op</strong> het onderwerp<br />
psychosomatische <strong>en</strong> <strong>psychische</strong> klacht<strong>en</strong> bij allochtone<br />
groep<strong>en</strong>.<br />
In Rotterdam werk<strong>en</strong> t<strong>en</strong> tijde van het onderzoek 11 zorgconsul<strong>en</strong>t<strong>en</strong><br />
<strong>op</strong> 12 locaties voor in totaal 45 huisarts<strong>en</strong>.<br />
Vier van h<strong>en</strong> hebb<strong>en</strong> aan ‘‘Brugg<strong>en</strong> Bouw<strong>en</strong>’’ meegewerkt:<br />
twee Turks sprek<strong>en</strong>de-, e<strong>en</strong> Marokkaans Arabisch<br />
sprek<strong>en</strong>de- <strong>en</strong> e<strong>en</strong> Berber sprek<strong>en</strong>de zorgconsul<strong>en</strong>t.<br />
E<strong>en</strong> belangrijk uitgangspunt bij de <strong>op</strong>zet van de interv<strong>en</strong>tie<br />
is dat zoveel mogelijk de normale werkwijze van de<br />
zorgconsul<strong>en</strong>t<strong>en</strong> in hun algem<strong>en</strong>e spreekur<strong>en</strong> wordt<br />
gevolgd. Dit betek<strong>en</strong>t dat de zorgconsul<strong>en</strong>t ìn de huisartspraktijk<br />
werkt, <strong>en</strong> dat de interv<strong>en</strong>tie moet bestaan uit<br />
individuele consult<strong>en</strong> met de patiënt, driegesprekk<strong>en</strong> met<br />
de huisarts erbij <strong>en</strong> uit groepvoorlichting<strong>en</strong>. Op sommige<br />
punt<strong>en</strong> week de interv<strong>en</strong>tie omwille van het onderzoek<br />
toch af van de normale werkwijze. E<strong>en</strong> belangrijk verschil<br />
was dat het begeleidingsprogramma was afgebak<strong>en</strong>d in<br />
de tijd. Dit is in de reguliere spreekur<strong>en</strong> niet zo. Anders<br />
was ook dat er in sol<strong>op</strong>raktijk<strong>en</strong> is gewerkt, terwijl normaal<br />
gesprok<strong>en</strong> de zorgconsul<strong>en</strong>t<strong>en</strong> in sam<strong>en</strong>werkingsverband<strong>en</strong><br />
werkzaam zijn.<br />
Daarnaast zijn we er bij de <strong>op</strong>zet van het interv<strong>en</strong>tiedeel<br />
van uitgegaan dat e<strong>en</strong> goede communicatie tuss<strong>en</strong> arts<br />
<strong>en</strong> patiënt e<strong>en</strong> positieve invloed heeft <strong>op</strong> de therapietrouw.<br />
Onderzoek van o.a. dr. J.A.M. Harms<strong>en</strong> (2003)<br />
bevestigt dit. Ook zijn we er vanuit gegaan dat de patiënt<br />
belang heeft bij inzicht in aard <strong>en</strong> oorzaak van psychosomatische<br />
klacht<strong>en</strong>, omdat dit haar in staat stelt met de<br />
arts over de klacht<strong>en</strong> te kunn<strong>en</strong> communicer<strong>en</strong> <strong>en</strong> er e<strong>en</strong><br />
basis wordt gelegd om succesvol te kunn<strong>en</strong> omgaan met<br />
de klacht<strong>en</strong>. Maar, hoe ver je moet gaan bij het werk<strong>en</strong><br />
aan inzicht? Kies je voor het overbr<strong>en</strong>g<strong>en</strong> van e<strong>en</strong> simpele<br />
verklaring? Of zet je uitvoerig in <strong>op</strong> de oorzak<strong>en</strong> van<br />
de klacht<strong>en</strong> <strong>en</strong> wil je verandering teweeg br<strong>en</strong>g<strong>en</strong> in de<br />
leefsituatie van de patiënt? In ‘Brugg<strong>en</strong> Bouw<strong>en</strong>’ is voor<br />
e<strong>en</strong> tuss<strong>en</strong>positie gekoz<strong>en</strong>: inzicht gev<strong>en</strong> in de aard van<br />
de klacht<strong>en</strong> maar ook het aanreik<strong>en</strong> van vaardighed<strong>en</strong><br />
om beter met de klacht<strong>en</strong> om te gaan <strong>en</strong> e<strong>en</strong> bescheid<strong>en</strong><br />
inzet <strong>op</strong> sam<strong>en</strong> dò<strong>en</strong>.<br />
De begeleiding door de allochtone zorgconsul<strong>en</strong>t bestaat<br />
uit vier fas<strong>en</strong>:<br />
1. klachtverheldering <strong>en</strong> formuler<strong>en</strong> van de hulpvraag<br />
2. communicatie: wederzijdse verwachting<strong>en</strong> <strong>en</strong> erk<strong>en</strong>ning<br />
van de klacht<strong>en</strong><br />
3. groepsvoorlichting over psychosomatische klacht<strong>en</strong> <strong>en</strong><br />
aanreik<strong>en</strong> van vaardighed<strong>en</strong><br />
4. evaluatie <strong>en</strong> terugk<strong>op</strong>peling
Bij het helder krijg<strong>en</strong> van de verwachting<strong>en</strong> <strong>en</strong> overtuiging<strong>en</strong><br />
rondom de klacht<strong>en</strong> is zowel aan de arts als aan de<br />
patiënt de vrag<strong>en</strong>set van medisch antr<strong>op</strong>oloog Kleinman<br />
voorgelegd:<br />
• Wat is de oorzaak van de klacht<strong>en</strong>?<br />
• Wat zijn de klacht<strong>en</strong> <strong>en</strong> wanneer zijn ze begonn<strong>en</strong>?<br />
• Wat is er mis in het lichaam?<br />
• Hoe is het verlo<strong>op</strong> van de klacht<strong>en</strong>?<br />
• Hoe moet<strong>en</strong> de klacht<strong>en</strong> word<strong>en</strong> behandeld?<br />
Hiermee word<strong>en</strong> de persoonlijke overtuiging<strong>en</strong> van de<br />
arts <strong>en</strong> de patiënt duidelijk. Ook is zowel aan arts als<br />
aan patiënt gevraagd om aan te gev<strong>en</strong> hoe de ander<br />
deze vrag<strong>en</strong> zou beantwoord<strong>en</strong>. Het bleek e<strong>en</strong> belangrijk<br />
hulpmiddel bij het <strong>op</strong>loss<strong>en</strong> van onduidelijkhed<strong>en</strong> <strong>en</strong><br />
misvatting<strong>en</strong>.<br />
Tijd<strong>en</strong>s de groepsvoorlichting komt het zoek<strong>en</strong> naar<br />
balans tuss<strong>en</strong> inspanning & ontspanning, <strong>en</strong> balans<br />
tuss<strong>en</strong> draaglast & draagkracht uitgebreid aan de orde.<br />
De aandacht is vooral <strong>gericht</strong> <strong>op</strong> het versterk<strong>en</strong> van de<br />
draagkracht. We gebruik<strong>en</strong> daarbij de zes strategieën<br />
voor stresshantering <strong>op</strong>gesteld door Sarafino:<br />
• sociale steun regel<strong>en</strong><br />
• versterk<strong>en</strong> persoonlijke kracht<br />
• dagelijks lev<strong>en</strong> beter organiser<strong>en</strong><br />
• aan je conditie werk<strong>en</strong>: beweg<strong>en</strong>!<br />
• je voorbereid<strong>en</strong> <strong>op</strong> gebeurt<strong>en</strong>iss<strong>en</strong>: vooruit kijk<strong>en</strong><br />
• stressreacties verminder<strong>en</strong>: ontspanningsoef<strong>en</strong>ing<strong>en</strong>,<br />
RET<br />
Vaardighed<strong>en</strong> die word<strong>en</strong> aangereikt zijn:<br />
• waardering gev<strong>en</strong> <strong>en</strong> ontvang<strong>en</strong><br />
• ruimte nem<strong>en</strong> <strong>en</strong> gev<strong>en</strong><br />
• kritiek ontvang<strong>en</strong> <strong>en</strong> gev<strong>en</strong><br />
• dag/weekplanning mak<strong>en</strong><br />
• gebruik mak<strong>en</strong> van ontspanningsoef<strong>en</strong>ing<strong>en</strong><br />
• st<strong>op</strong>p<strong>en</strong> met pieker<strong>en</strong><br />
De groepsvoorlichtingsserie bestaat uit acht bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong><br />
<strong>en</strong> is volg<strong>en</strong>s e<strong>en</strong> vaste structuur <strong>op</strong>gezet. In iedere<br />
bije<strong>en</strong>komst zit e<strong>en</strong> ronde huiswerk besprek<strong>en</strong>, e<strong>en</strong> blok<br />
‘theorie’, e<strong>en</strong> blok met ontspanningsoef<strong>en</strong>ing<strong>en</strong>, e<strong>en</strong><br />
ronde ‘waardering’ <strong>en</strong> de introductie van de nieuwe huiswerk<strong>op</strong>dracht.<br />
De groep moet e<strong>en</strong> veilige groep zijn;<br />
hiervoor zijn regels <strong>op</strong>gesteld. Ook is stelregel: "je gaat<br />
niet ‘zwaarder’ weg dan je kwam".<br />
De GGD is blij met de uitkomst<strong>en</strong> van het onderzoek. Ze<br />
gev<strong>en</strong> duidelijk aan dat de zorgconsul<strong>en</strong>t wez<strong>en</strong>lijk bijdraagt<br />
aan e<strong>en</strong> betere communicatie tuss<strong>en</strong> hulpverl<strong>en</strong>er<br />
<strong>en</strong> hulpvrager, <strong>en</strong> zorgt voor het beter begrijp<strong>en</strong> <strong>en</strong> aanslaan<br />
van de behandelmethode van de arts. Vergelek<strong>en</strong><br />
met de controlegroep:<br />
• communicer<strong>en</strong> huisarts <strong>en</strong> patiënt<strong>en</strong> beter met elkaar<br />
• meldt patiënt minder klacht<strong>en</strong><br />
• heeft patiënt positiever beeld van eig<strong>en</strong> (<strong>psychische</strong>)<br />
gezondheid<br />
Met dit resultaat hebb<strong>en</strong> we e<strong>en</strong> belangrijk argum<strong>en</strong>t in<br />
hand<strong>en</strong> voor stevige positionering van de functie<br />
allochtone zorgconsul<strong>en</strong>t.<br />
Success<strong>en</strong>, gedeelde noties, voetangels &<br />
klemm<strong>en</strong> in binn<strong>en</strong>- <strong>en</strong> buit<strong>en</strong>kring.<br />
Onder leiding van Maria Drewes<br />
Voor dit programmaonderdeel is de zaal in<strong>gericht</strong> met<br />
e<strong>en</strong> binn<strong>en</strong>- <strong>en</strong> e<strong>en</strong> buit<strong>en</strong>kring. Tevor<strong>en</strong> war<strong>en</strong> er<br />
verteg<strong>en</strong>woordigers van <strong>interv<strong>en</strong>ties</strong> in de binn<strong>en</strong>kring<br />
bereid gevond<strong>en</strong> om onder leiding van Maria Drewes te<br />
vertell<strong>en</strong> over hun keuzes <strong>en</strong> ervaring<strong>en</strong> als het gaat om<br />
de doelstelling, methodiek <strong>en</strong> setting van hun <strong>interv<strong>en</strong>ties</strong>.<br />
In de buit<strong>en</strong>kring zat<strong>en</strong> de overige deelnemers. De<br />
dagvoorzitter gaf h<strong>en</strong> telk<strong>en</strong>s geleg<strong>en</strong>heid om in te<br />
spring<strong>en</strong> <strong>op</strong> de discussie in de binn<strong>en</strong>kring. Zo vulde<br />
de buit<strong>en</strong>kring de binn<strong>en</strong>kring aan.<br />
In de binn<strong>en</strong>kring hadd<strong>en</strong> verteg<strong>en</strong>woordigers zitting van<br />
de <strong>interv<strong>en</strong>ties</strong>:<br />
• Brugg<strong>en</strong> Bouw<strong>en</strong><br />
• Lichte dag<strong>en</strong>, donkere dag<strong>en</strong><br />
• Omgaan met stress <strong>en</strong> depressie<br />
• Beweg<strong>en</strong> <strong>en</strong> psycho-educatie<br />
• Liever beweg<strong>en</strong> dan moe<br />
De eerste twee zijn vooral <strong>gericht</strong> <strong>op</strong> inzicht, de laatste<br />
drie zijn meer <strong>gericht</strong> <strong>op</strong> e<strong>en</strong> activiteit, het ‘sam<strong>en</strong> do<strong>en</strong>’<br />
staat hier c<strong>en</strong>traal. U kunt de karakteristiek<strong>en</strong> van deze<br />
<strong>interv<strong>en</strong>ties</strong> vind<strong>en</strong> in het bijgevoegde overzicht.<br />
Doelstelling<strong>en</strong> van de <strong>interv<strong>en</strong>ties</strong><br />
C<strong>en</strong>traal in de discussie staat de vraag welke doelstelling<br />
er voor de interv<strong>en</strong>tie is gekoz<strong>en</strong> <strong>en</strong> welke overweging<strong>en</strong><br />
hieraan t<strong>en</strong> grondslag ligg<strong>en</strong>. Ligt het acc<strong>en</strong>t vooral <strong>op</strong><br />
het ontwikkel<strong>en</strong> van inzicht in de oorzak<strong>en</strong> van de <strong>psychische</strong><br />
<strong>en</strong> psychosomatische klacht<strong>en</strong> <strong>en</strong> <strong>op</strong> de eig<strong>en</strong><br />
mogelijkhed<strong>en</strong> hier iets aan te do<strong>en</strong>? Of gaat het juist om<br />
het aanler<strong>en</strong> van vaardighed<strong>en</strong> om met de klacht<strong>en</strong> om<br />
te gaan? Of kiest m<strong>en</strong> voor sam<strong>en</strong> actief zijn <strong>en</strong> zo al<br />
do<strong>en</strong>de te werk<strong>en</strong> aan het verminder<strong>en</strong> van de klacht<strong>en</strong>?<br />
Concluder<strong>en</strong>d kunn<strong>en</strong> we stell<strong>en</strong> dat inzicht<br />
gev<strong>en</strong>/bewustwording altijd de doelstelling is, maar dat de<br />
hoeveel tijd die voor dit aspect wordt ingeruimd behoorlijk<br />
verschilt.<br />
Inzicht<br />
In het programma ' Lichte dag<strong>en</strong>, donkere dag<strong>en</strong>' staat<br />
de boodschap "Je kunt zelf iets aan je klacht<strong>en</strong> do<strong>en</strong>, je<br />
hoeft er niet mee te blijv<strong>en</strong> zitt<strong>en</strong>!" c<strong>en</strong>traal. Door je<br />
gedacht<strong>en</strong> over e<strong>en</strong> bepaalde gebeurt<strong>en</strong>is te verander<strong>en</strong>,<br />
kun je ervoor zorg<strong>en</strong> dat je de gebeurt<strong>en</strong>is anders<br />
ervaart. Zo heb je e<strong>en</strong> instrum<strong>en</strong>t in hand<strong>en</strong> om je<br />
5
gevoel<strong>en</strong>s te stur<strong>en</strong>. Deze interv<strong>en</strong>tie is vooral <strong>gericht</strong> <strong>op</strong><br />
inzicht.<br />
Andere <strong>interv<strong>en</strong>ties</strong> zijn minder cognitief georiënteerd,<br />
maar bested<strong>en</strong> wel allemaal aandacht aan de uitleg van<br />
de aard <strong>en</strong> oorzaak van psychosomatische klacht<strong>en</strong>. Het<br />
concept balans tuss<strong>en</strong> draagkracht <strong>en</strong> draaglast wordt<br />
algeme<strong>en</strong> gebruikt. ‘‘Brugg<strong>en</strong> Bouw<strong>en</strong>’’ <strong>en</strong> "Lichte dag<strong>en</strong>,<br />
donkere dag<strong>en</strong>" bested<strong>en</strong> hier expliciet aandacht aan.<br />
Bij <strong>interv<strong>en</strong>ties</strong> die 'beweg<strong>en</strong>' als insteek hebb<strong>en</strong>, gaat<br />
inzicht vooral om de bewustwording van wat beweg<strong>en</strong><br />
doet voor je lijf <strong>en</strong> je stemming. "Beweg<strong>en</strong> helpt om je<br />
pijnklacht<strong>en</strong> hanteerbaar te mak<strong>en</strong>", zoals e<strong>en</strong> verteg<strong>en</strong>woordiger<br />
hierover zei. Ook bij deze programma's is er<br />
altijd <strong>op</strong> z'n minst e<strong>en</strong> kwartier aandacht voor de relatie<br />
tuss<strong>en</strong> lijf, klacht<strong>en</strong> <strong>en</strong> de leefsituatie.<br />
Tips:<br />
• Betrek inzicht<strong>en</strong> uit de godsdi<strong>en</strong>st bij de cursus.<br />
Onderzoek welke tekst<strong>en</strong>, uit bijvoorbeeld de Koran,<br />
de voorlichtingsboodschap ondersteun<strong>en</strong>.<br />
• Speel in <strong>op</strong> gedeelde waard<strong>en</strong> als: 'wees e<strong>en</strong> goede<br />
moeder'. Veel vrouw<strong>en</strong> zijn <strong>op</strong>gevoed om hun eig<strong>en</strong><br />
behoeft<strong>en</strong> ondergeschikt te mak<strong>en</strong> aan hun zorgtaak.<br />
E<strong>en</strong> belangrijk inzicht is dan: "Als je je zelf niet goed<br />
voelt, kun je ook niet voor e<strong>en</strong> ander zorg<strong>en</strong>. Dat is net<br />
als bij noodsituaties in e<strong>en</strong> vliegtuig: je moet als ouder<br />
eerst zèlf je zuurstofmasker <strong>op</strong>do<strong>en</strong>, om daarna je<br />
kinder<strong>en</strong> te kunn<strong>en</strong> help<strong>en</strong>."<br />
Moet de doelstelling ‘inzicht in aard <strong>en</strong> oorzaak van de<br />
klacht<strong>en</strong>’ zich ook richt<strong>en</strong> <strong>op</strong> de verandering van de leefsituaties'?<br />
Of juist <strong>op</strong> 'beter omgaan met'? Met andere<br />
woord<strong>en</strong>, streef je e<strong>en</strong> emancipatorisch doel na of niet?<br />
De uitvoerders van de interv<strong>en</strong>tie "Brugg<strong>en</strong> Bouw<strong>en</strong>’'<br />
kiez<strong>en</strong> voor ‘de situatie accepter<strong>en</strong> <strong>en</strong> er zo mee omgaan<br />
dat je je er beter bij voelt’. Verander<strong>en</strong> van de situatie is<br />
heel moeilijk <strong>en</strong> de mogelijkhed<strong>en</strong> ligg<strong>en</strong> per deelneemster<br />
ook heel verschill<strong>en</strong>d. Tijd<strong>en</strong>s de groepsbije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong><br />
ligt het acc<strong>en</strong>t <strong>op</strong> vergrot<strong>en</strong> van de draagkracht als<br />
middel om de zwaarte van de draaglast te verminder<strong>en</strong>.<br />
Naast de groepsbije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong> zijn er individuele<br />
gesprekk<strong>en</strong> met de deelneemsters. Hierin komt de individuele<br />
situatie aan de orde <strong>en</strong> stimuleert de consul<strong>en</strong>t dat<br />
de deelneemster zichzelf persoonlijke doel<strong>en</strong> stelt, die<br />
pass<strong>en</strong> bij haar mogelijkhed<strong>en</strong>. Zo’n persoonlijk doel kan<br />
zeker ook verandering van de leefsituatie inhoud<strong>en</strong>.<br />
'Lichte dag<strong>en</strong>, donkere dag<strong>en</strong>' besteedt aandacht aan het<br />
uite<strong>en</strong>rafel<strong>en</strong> van de problematiek: aan welk deel kun je<br />
zelf wat do<strong>en</strong>, <strong>en</strong> aan welk deel niet? Van e<strong>en</strong> grote berg<br />
aan problem<strong>en</strong> kun je overzichtelijke del<strong>en</strong> mak<strong>en</strong>: "aan<br />
deze problem<strong>en</strong> valt mete<strong>en</strong> wat te do<strong>en</strong>, <strong>en</strong> deze hebb<strong>en</strong><br />
meer tijd nodig. Hierin moet ik zelf verander<strong>en</strong>, <strong>en</strong><br />
daarin moet<strong>en</strong> ander<strong>en</strong> meeverander<strong>en</strong>".<br />
Algeme<strong>en</strong> wordt de notie gedeeld dat je je wat emancipatie<br />
betreft, heel <strong>op</strong><strong>en</strong> moet <strong>op</strong>stell<strong>en</strong>. Mogelijkhed<strong>en</strong><br />
besprek<strong>en</strong>, maar nooit <strong>op</strong>dring<strong>en</strong>. Dit haalt de druk van<br />
de ketel. Vaak wantrouw<strong>en</strong> allochtone cliënt<strong>en</strong> de<br />
‘Nederlandse’ insteek. E<strong>en</strong> zinsnede als "De psycholoog<br />
6<br />
zegt dat ik maar beter kan gaan scheid<strong>en</strong>" staat voor<br />
deze aanpak. De voorgestelde <strong>op</strong>lossing behoort vaak<br />
niet tot de w<strong>en</strong>s<strong>en</strong> <strong>en</strong> mogelijkhed<strong>en</strong> van de betrokk<strong>en</strong>e.<br />
De aanwezig<strong>en</strong> in binn<strong>en</strong> <strong>en</strong> buit<strong>en</strong>kring sprek<strong>en</strong> zich<br />
eerder uit voor het <strong>op</strong>bouw<strong>en</strong> van e<strong>en</strong> goede overlevingsstrategie,<br />
bewerkstellig<strong>en</strong> van empowerm<strong>en</strong>t <strong>en</strong> het verhog<strong>en</strong><br />
van draagkracht. Aandachtspunt is dan wel dat de<br />
cliënt zich gesterkt blijft voel<strong>en</strong>, ook na geruime tijd, <strong>en</strong><br />
zeker als de situatie onverminderd onprettig blijft.<br />
Vaardighed<strong>en</strong><br />
Tuss<strong>en</strong> inzicht verwerv<strong>en</strong> <strong>en</strong> 'sam<strong>en</strong> do<strong>en</strong>' ligt het aanler<strong>en</strong><br />
van vaardighed<strong>en</strong>. De scheidslijn is niet altijd ev<strong>en</strong><br />
scherp te trekk<strong>en</strong>. In de gepres<strong>en</strong>teerde <strong>interv<strong>en</strong>ties</strong> gaat<br />
het vooral om het aanreik<strong>en</strong> van de vaardighed<strong>en</strong>, <strong>en</strong><br />
niet zozeer om het uitputt<strong>en</strong>d oef<strong>en</strong><strong>en</strong> ervan. "Vergelijk<br />
het met e<strong>en</strong> naaidoos, of e<strong>en</strong> gereedschapskist. Er zitt<strong>en</strong><br />
ding<strong>en</strong> bij die je aansprek<strong>en</strong> <strong>en</strong> er zijn ding<strong>en</strong> bij waar je<br />
niks mee kunt. Pak dìe ding<strong>en</strong> eruit die bij je pass<strong>en</strong>".<br />
Vaak wordt er met de vaardigheid die aanspreekt ook<br />
echt geoef<strong>en</strong>d.<br />
Tips:<br />
• Geef altijd huiswerk <strong>op</strong>. Leer ge<strong>en</strong> vaardighed<strong>en</strong> zonder<br />
dat de deelnemers deze thuis moet<strong>en</strong> uitvoer<strong>en</strong> of<br />
oef<strong>en</strong><strong>en</strong>.<br />
• De <strong>op</strong>dracht<strong>en</strong> moet<strong>en</strong> vooral klein, concreet, overzichtelijk<br />
<strong>en</strong> haalbaar zijn.<br />
In de bov<strong>en</strong>g<strong>en</strong>oemde programma’s zijn o.a. de volg<strong>en</strong>de<br />
vaardighed<strong>en</strong> <strong>op</strong>g<strong>en</strong>om<strong>en</strong>:<br />
• Ler<strong>en</strong> ontspann<strong>en</strong><br />
• Greep krijg<strong>en</strong> <strong>op</strong> je dagindeling<br />
• Voor jezelf <strong>op</strong>kom<strong>en</strong><br />
• Positief d<strong>en</strong>k<strong>en</strong><br />
• Emoties ler<strong>en</strong> uit<strong>en</strong><br />
• Hulp zoek<strong>en</strong><br />
• Pieker<strong>en</strong> ler<strong>en</strong> st<strong>op</strong>p<strong>en</strong><br />
• Complim<strong>en</strong>t<strong>en</strong> ler<strong>en</strong> gev<strong>en</strong> <strong>en</strong> ontvang<strong>en</strong><br />
• Problem<strong>en</strong> verdel<strong>en</strong> in overzichtelijke brokk<strong>en</strong><br />
• Vooruitzi<strong>en</strong> <strong>en</strong> plann<strong>en</strong><br />
De aanwezig<strong>en</strong> zi<strong>en</strong> zelfmanagem<strong>en</strong>t (greep krijg<strong>en</strong> <strong>op</strong> je<br />
dagindeling, vooruitzi<strong>en</strong>, plann<strong>en</strong>, ‘jezelf aanstur<strong>en</strong>’) <strong>en</strong><br />
positief d<strong>en</strong>k<strong>en</strong> als belangrijke vaardighed<strong>en</strong>. "Voor jezelf<br />
<strong>op</strong>kom<strong>en</strong>" blijkt e<strong>en</strong> vaardigheid die veel tijd nodig heeft<br />
om goed aan bod te kom<strong>en</strong>. Bij Turkse <strong>en</strong> Marokkaanse<br />
groep<strong>en</strong> kunn<strong>en</strong> tekst<strong>en</strong> uit de Koran ondersteun<strong>en</strong>d zijn.<br />
Ze kunn<strong>en</strong> weerstand wegnem<strong>en</strong> teg<strong>en</strong> tijd voor jezelf<br />
nem<strong>en</strong>. Dit speelt met name bij vrouw<strong>en</strong>. Voor mann<strong>en</strong> is<br />
juist ‘meer rek<strong>en</strong>ing houd<strong>en</strong> met ander<strong>en</strong>’ e<strong>en</strong> aandachtspunt.<br />
E<strong>en</strong> nieuwe vaardigheid die wordt ingebracht is onderhandel<strong>en</strong>.<br />
En dan met name onderhandel<strong>en</strong> binn<strong>en</strong> het<br />
gezin <strong>en</strong> de familie. Wat wil je bereik<strong>en</strong>? Wat wil de<br />
ander bereik<strong>en</strong>? Wat gebruik je als wisselgeld?<br />
Verder word<strong>en</strong> vaardighed<strong>en</strong> g<strong>en</strong>oemd als ‘ler<strong>en</strong><br />
accepter<strong>en</strong>’, ‘ler<strong>en</strong> d<strong>en</strong>k<strong>en</strong> in het hed<strong>en</strong>, leef in het nu’.
Sam<strong>en</strong> Do<strong>en</strong><br />
Bij beweegprogramma's is e<strong>en</strong> belangrijke doelstelling<br />
dat de deelnemers plezier belev<strong>en</strong> aan het beweg<strong>en</strong> <strong>en</strong><br />
er na de interv<strong>en</strong>tie mee doorgaan. Beweg<strong>en</strong> voldoet aan<br />
de w<strong>en</strong>s van de deelnemers om snel verbetering van de<br />
klacht<strong>en</strong> te ervar<strong>en</strong>. Dit is de kracht van beweegprogramma's.<br />
Methodiek<strong>en</strong> die word<strong>en</strong> gebruikt<br />
Werk<strong>en</strong> met beeld<strong>en</strong> <strong>en</strong> metafor<strong>en</strong>.<br />
De c<strong>en</strong>trale concept<strong>en</strong> ‘balans’ <strong>en</strong> ‘draagkracht & draaglast’<br />
zijn in metafor<strong>en</strong> <strong>en</strong> beeld<strong>en</strong> gevat. Het beeld van<br />
de ouderwetse balans met aan de <strong>en</strong>e kant draagkracht<br />
<strong>en</strong> aan de andere kant draaglast slaat aan <strong>en</strong> blijft hang<strong>en</strong>.<br />
In de voorlichting wordt sam<strong>en</strong> met de deelnemers<br />
b<strong>en</strong>oemd welke zak<strong>en</strong> onder draaglast kunn<strong>en</strong> vall<strong>en</strong> <strong>en</strong><br />
welke onder draagkracht.<br />
Werk<strong>en</strong> met e<strong>en</strong> tolk<br />
Werk<strong>en</strong> met e<strong>en</strong> tolk heeft als voordeel dat je als cursusleider<br />
ook ev<strong>en</strong> kunt observer<strong>en</strong>. De tolk moet zich<br />
inhoudelijk voorbereid<strong>en</strong>. Geef de tolk de instructie kleine<br />
stukjes tegelijk te vertal<strong>en</strong>, om te voorkom<strong>en</strong> dat e<strong>en</strong><br />
lang, zwaar verhaal teveel beslag <strong>op</strong> de groep gaat<br />
legg<strong>en</strong>: Echter, voorlichting in eig<strong>en</strong> taal heeft volg<strong>en</strong>s<br />
veel deelnemers de voorkeur.<br />
Aandacht voor de persoonlijke ervaring<strong>en</strong> van de<br />
deelnemers<br />
De meeste trainers b<strong>en</strong>adrukk<strong>en</strong> dat de deelnemers<br />
meedo<strong>en</strong> aan e<strong>en</strong> cursus. Hiermee gev<strong>en</strong> zij aan dat<br />
persoonlijke verhal<strong>en</strong> het programma niet mog<strong>en</strong> gaan<br />
bepal<strong>en</strong>. Vaak maakt de trainer gebruik van voorbeeld<strong>en</strong><br />
in plaats van naar de persoonlijke ervaring<strong>en</strong> van de<br />
deelnemers te vrag<strong>en</strong>. Lotg<strong>en</strong>ot<strong>en</strong>contact blijft belangrijk,<br />
maar veel zware verhal<strong>en</strong> zoud<strong>en</strong> te grote nadruk <strong>op</strong><br />
draaglast gev<strong>en</strong>. Bij ‘Brugg<strong>en</strong> Bouw<strong>en</strong>’ is het regel dat<br />
m<strong>en</strong> niet ‘zwaarder’ weggaat dan m<strong>en</strong> binn<strong>en</strong> kwam.<br />
De verhal<strong>en</strong> krijg<strong>en</strong> binn<strong>en</strong> deze interv<strong>en</strong>tie tijd<strong>en</strong>s de<br />
individuele gesprekk<strong>en</strong> alle aandacht. Ook bij ‘Lichte<br />
dag<strong>en</strong>, donkere dag<strong>en</strong>’ is er meer aandacht voor het<br />
aanreik<strong>en</strong> van vaardighed<strong>en</strong> dan voor de eig<strong>en</strong> verhal<strong>en</strong><br />
van de deelnemers.<br />
Bij de doe-<strong>gericht</strong>e <strong>interv<strong>en</strong>ties</strong> is er ge<strong>en</strong> expliciete<br />
aandacht voor eig<strong>en</strong> verhal<strong>en</strong>. De aandacht is bij de<br />
activiteit. Verder is er veel nadruk voor het feit dat m<strong>en</strong> is<br />
gekom<strong>en</strong>; dat de deelneemsters tijd voor zichzelf hebb<strong>en</strong><br />
g<strong>en</strong>om<strong>en</strong>.<br />
Bov<strong>en</strong>staande ontlokte de reactie van de aanwezig<strong>en</strong> dat<br />
je vroeger in e<strong>en</strong> groep kwam om lotg<strong>en</strong>ot<strong>en</strong> te treff<strong>en</strong>,<br />
bondg<strong>en</strong>ot<strong>en</strong> te ontmoet<strong>en</strong>, <strong>en</strong> je problem<strong>en</strong> te del<strong>en</strong>.<br />
Het lijkt er<strong>op</strong> dat die periode voorbij is, dat er nu e<strong>en</strong><br />
meer positieve, <strong>op</strong> draagkracht <strong>gericht</strong>e insteek wordt<br />
gekoz<strong>en</strong>: "de theeocht<strong>en</strong>d<strong>en</strong> voorbij".<br />
Tips:<br />
• Varieer! Eindig voorlichting met e<strong>en</strong> beweegactiviteit of<br />
met ontspann<strong>en</strong> <strong>op</strong> muziek. De m<strong>en</strong>s<strong>en</strong> gaan dan met<br />
e<strong>en</strong> lekker gevoel weg. Wat bij mann<strong>en</strong> goed aanslaat<br />
bij de beweegactiviteit<strong>en</strong> is het aard<strong>en</strong> <strong>op</strong> de grond,<br />
aanspann<strong>en</strong> <strong>en</strong> ontspann<strong>en</strong> van spier<strong>en</strong>.<br />
• Je kunt ook variër<strong>en</strong> in plaats <strong>en</strong> vorm: de hamam of<br />
werk<strong>en</strong> met theater.<br />
Setting waarbinn<strong>en</strong> wordt gewerkt<br />
Werving<br />
‘‘Brugg<strong>en</strong> Bouw<strong>en</strong>’’ heeft de eerstelijns zorg als setting.<br />
Huisarts<strong>en</strong> verwijz<strong>en</strong> naar het programma. De e<strong>en</strong> verwijst<br />
niet of heel weinig, de ander juist heel veel.<br />
Andere programma’s werk<strong>en</strong> binn<strong>en</strong> de setting van de<br />
GGZ, het Algeme<strong>en</strong> Maatschappelijk Werk of het wijk<strong>en</strong><br />
welzijnswerk. Vooral de setting buit<strong>en</strong> de zorg is<br />
omgevingsafhankelijk; de situatie is er telk<strong>en</strong>s weer<br />
anders. Soms is het <strong>op</strong>bouwwerk e<strong>en</strong> goede ingang,<br />
soms het sociaal-cultureel werk, soms zelforganisaties <strong>en</strong><br />
maatschappelijk werk. Allochtone wijkcontactperson<strong>en</strong> <strong>en</strong><br />
allochtone werkers zijn meestal effectieve wervers. De<br />
ervaring leert, dat je niet <strong>op</strong> huisarts<strong>en</strong> moet bouw<strong>en</strong> bij<br />
werving voor wijkactiviteit<strong>en</strong>. Maar ondersteuners van de<br />
huisarts, zoals de spv-ers <strong>en</strong> de allochtone zorgconsul<strong>en</strong>t<strong>en</strong>,<br />
zijn wel goede wervers.<br />
Tip:<br />
• Zoek aansluiting bij bestaande structur<strong>en</strong>, bijvoorbeeld<br />
koffie-uurtjes voor ouders <strong>op</strong> de basisschool, bestaande<br />
vrouw<strong>en</strong>groep<strong>en</strong> in het buurthuis, aansluiting bij taalless<strong>en</strong><br />
e.d. <strong>op</strong> het ROC, deelnemers aan "Beweg<strong>en</strong><br />
Op Recept".<br />
Selectiecriteria<br />
Er vind<strong>en</strong> bijna overal intake gesprekk<strong>en</strong> plaats, om<br />
ervoor te zorg<strong>en</strong> dat de kandidat<strong>en</strong> bij de juiste interv<strong>en</strong>tie<br />
uitkom<strong>en</strong>. De selectiecriteria word<strong>en</strong> over het algeme<strong>en</strong><br />
niet te scherp gesteld. Belangrijk is het breed<br />
bereik<strong>en</strong> van de doelgroep <strong>en</strong> e<strong>en</strong> goede procedure voor<br />
het geval er deelnemers in de groep kom<strong>en</strong>, voor wie<br />
e<strong>en</strong> andere interv<strong>en</strong>tie beter geschikt zou zijn. Bij<br />
‘‘Brugg<strong>en</strong> Bouw<strong>en</strong>’’ word<strong>en</strong> vrouw<strong>en</strong> met psychiatrische<br />
<strong>en</strong> zware lichamelijke aando<strong>en</strong>ing<strong>en</strong> niet in de begeleiding<br />
<strong>op</strong>g<strong>en</strong>om<strong>en</strong>. Bij ’Lichte dag<strong>en</strong>, donkere dag<strong>en</strong>’<br />
word<strong>en</strong> m<strong>en</strong>s<strong>en</strong> met ‘depressieve klacht<strong>en</strong>’ geworv<strong>en</strong>.<br />
M<strong>en</strong>s<strong>en</strong> met de diagnose depressie word<strong>en</strong> in principe<br />
naar andere <strong>interv<strong>en</strong>ties</strong> verwez<strong>en</strong>.<br />
Soms wordt vooraf e<strong>en</strong> contract getek<strong>en</strong>d, waarin de<br />
deelnemers toezegg<strong>en</strong> aan de hele serie te zull<strong>en</strong> meedo<strong>en</strong>.<br />
Tevor<strong>en</strong> gev<strong>en</strong> de trainers alle data aan. E<strong>en</strong> aanwezigheid<br />
van 80% is vereist. Gaat dit niet lukk<strong>en</strong>, dan<br />
kun je bij voorbaat al niet meedo<strong>en</strong>. Soms wordt aan de<br />
aanwezigheidsregel e<strong>en</strong> borg van € 30,- toegevoegd.<br />
7
Continuïteit<br />
Het ontbreekt over het algeme<strong>en</strong> aan goede mogelijkhed<strong>en</strong><br />
voor continuïteit. Als e<strong>en</strong> patiënt naar e<strong>en</strong> allochtone<br />
maatschappelijk werker of psycholoog wil, kan dat lang<br />
niet altijd. De huisarts blijkt relatief weinig contact<strong>en</strong> met<br />
allochtone hulpverl<strong>en</strong>ers te hebb<strong>en</strong>.<br />
Soms is er de mogelijkheid om met de groep door te<br />
gaan naar e<strong>en</strong> ander cursusaanbod. Bijvoorbeeld met de<br />
groep van ‘Liever Beweg<strong>en</strong> dan moe’ naar ‘Lichte dag<strong>en</strong>,<br />
donkere dag<strong>en</strong>’. Maar vaker is het zo dat als e<strong>en</strong> programma<br />
is afgerond, er ge<strong>en</strong> laagdrempelig vervolgaanbod<br />
is. Bezuiniging<strong>en</strong> in het welzijnswerk do<strong>en</strong> zich hier<br />
voel<strong>en</strong>. E<strong>en</strong> goed voorbeeld waar de continuïteit wel<br />
georganiseerd is, is het Turks Vrouw<strong>en</strong>traject in<br />
Amsterdam. Hier werk<strong>en</strong> GGZ-instelling, AMW <strong>en</strong> welzijn<br />
sam<strong>en</strong> aan e<strong>en</strong> jaartraject, waarbij de deelneemsters<br />
naar e<strong>en</strong> steeds minder zware begeleiding gaan (zie de<br />
bijlage voor meer informatie).<br />
Effect<strong>en</strong> van de <strong>interv<strong>en</strong>ties</strong><br />
Het begeleidingsprogramma ‘‘Brugg<strong>en</strong> Bouw<strong>en</strong>’" is effectief:<br />
de communicatie tuss<strong>en</strong> arts <strong>en</strong> patiënt verbetert<br />
significant. Ook meld<strong>en</strong> de patiënt<strong>en</strong> minder klacht<strong>en</strong> <strong>en</strong><br />
is de ervar<strong>en</strong> gezondheid na de tuss<strong>en</strong>komst van de<br />
allochtone zorgconsul<strong>en</strong>t beter dan in de groep waarin<br />
ge<strong>en</strong> zorgconsul<strong>en</strong>t werd ingezet. De vraag is wel of de<br />
effect<strong>en</strong> wegebb<strong>en</strong> als de interv<strong>en</strong>tie is afgerond. Ook<br />
is verwonderlijk dat <strong>op</strong> onderdel<strong>en</strong>, zoals k<strong>en</strong>nis over<br />
psychosomatische klacht<strong>en</strong>, regel<strong>en</strong> van sociale steun <strong>en</strong><br />
het toepass<strong>en</strong>/beheers<strong>en</strong> van de aangereikte vaardighed<strong>en</strong><br />
ge<strong>en</strong> deeleffect wordt gevond<strong>en</strong>; er is alle<strong>en</strong> e<strong>en</strong><br />
totaaleffect. Het is lastig om bepaalde problem<strong>en</strong> goed<br />
te <strong>op</strong>erationaliser<strong>en</strong>. Aan het gebruik van de gangbare<br />
vrag<strong>en</strong>lijst<strong>en</strong> voor allochtone groep<strong>en</strong> zitt<strong>en</strong> hak<strong>en</strong> <strong>en</strong><br />
og<strong>en</strong>. Meetinstrum<strong>en</strong>t<strong>en</strong> schiet<strong>en</strong> dus nog tekort. En wat<br />
mag je van de doelgroep verwacht<strong>en</strong> als het gaat om het<br />
verwoord<strong>en</strong> van het effect? Ook ander<strong>en</strong> erk<strong>en</strong>n<strong>en</strong> dit<br />
hiaat in onze k<strong>en</strong>nis. Conclusie: hier zal nog het nodige<br />
<strong>op</strong> ontwikkeld moet<strong>en</strong> word<strong>en</strong>.<br />
8
Het middagprogramma<br />
"Wat we vroeger sam<strong>en</strong> met het welzijnswerk van de<br />
grond tild<strong>en</strong>, wordt nu onder de noemer van zorg<br />
<strong>op</strong>gezet" (dagvoorzitter)<br />
13.30 uur – 16.30 uur<br />
• Welkom door de dagvoorzitter Nan t<strong>en</strong> Thije<br />
• Korte inleiding <strong>op</strong> het spectrum van GGZ-prev<strong>en</strong>tie <strong>en</strong><br />
de positie van de geïnv<strong>en</strong>tariseerde <strong>interv<strong>en</strong>ties</strong> binn<strong>en</strong><br />
dit spectrum. Door Ineke Voordouw (Trimbos-instituut)<br />
• ‘Cooling down’ of ‘warming up’? Beweegactiviteit door<br />
Jasper van de Putte (GGZ Westelijk Noord Brabant)<br />
Tijd<strong>en</strong>s het middagprogramma staat ‘het grotere<br />
geheel’ <strong>op</strong> de voorgrond. Welke <strong>interv<strong>en</strong>ties</strong> zijn<br />
beschikbaar <strong>en</strong> hoe verhoud<strong>en</strong> deze zich tot elkaar?<br />
Waar ligg<strong>en</strong> de sam<strong>en</strong>werkingsmogelijkhed<strong>en</strong>? Wat<br />
is er nodig om de implem<strong>en</strong>tatie te verbeter<strong>en</strong>?<br />
Daarnaast is extra tijd ingeruimd voor e<strong>en</strong> onderwerp<br />
dat in het ocht<strong>en</strong>dprogramma aan de orde was<br />
gekom<strong>en</strong>: word<strong>en</strong> qua doelstelling<strong>en</strong>, methodiek<strong>en</strong><br />
<strong>en</strong> setting voor het aanbod aan mann<strong>en</strong>groep<strong>en</strong><br />
andere keuzes gemaakt dan voor vrouw<strong>en</strong>- of<br />
gem<strong>en</strong>gde groep<strong>en</strong>? Na de pl<strong>en</strong>aire start vormd<strong>en</strong><br />
zich twee discussiegroep<strong>en</strong>:<br />
• E<strong>en</strong> groep verk<strong>en</strong>de nader wat specifieke uitgangspunt<strong>en</strong><br />
of uitwerking<strong>en</strong> zijn bij <strong>interv<strong>en</strong>ties</strong> voor<br />
mann<strong>en</strong>groep<strong>en</strong>,<br />
• e<strong>en</strong> groep sprak over implem<strong>en</strong>tatie: succes- <strong>en</strong><br />
faalfactor<strong>en</strong>, financiering.<br />
Pl<strong>en</strong>aire inleiding <strong>op</strong> de discussie door<br />
Ineke Voordouw<br />
GGZ-prev<strong>en</strong>tie is van oudsher e<strong>en</strong> activiteit die vanuit de<br />
Riagg’s wordt aangebod<strong>en</strong>. Met de fusies die er tuss<strong>en</strong><br />
de diverse GGZ-instelling<strong>en</strong> zijn geweest, is prev<strong>en</strong>tie nu<br />
vaak e<strong>en</strong> relatief klein onderdeel van het aanbod van de<br />
GGZ-instelling<strong>en</strong>. Aangezi<strong>en</strong> de GGZ-instelling<strong>en</strong> word<strong>en</strong><br />
gefinancierd vanuit de AWBZ, valt ook de GGZ-prev<strong>en</strong>tie<br />
daaronder. E<strong>en</strong> belangrijke ontwikkeling voor de kom<strong>en</strong>de<br />
jar<strong>en</strong> is echter de wijziging in het financieringsstelsel,<br />
waarbij e<strong>en</strong> groot deel van de activiteit<strong>en</strong> van de GGZinstelling<strong>en</strong><br />
niet meer vanuit de AWBZ vergoed word<strong>en</strong>,<br />
maar vanuit de basisverzekering. Deze wijziging zou<br />
vanaf 2006 ingevoerd moet<strong>en</strong> word<strong>en</strong>. Daaraan gek<strong>op</strong>peld<br />
is er e<strong>en</strong> discussie gaande over de financiering van<br />
de GGZ-prev<strong>en</strong>tie. Zoals het er nu naar uit ziet zal die<br />
(voor e<strong>en</strong> deel) overgeheveld gaan word<strong>en</strong> naar de<br />
geme<strong>en</strong>t<strong>en</strong>, die in het kader van de Wet Collectieve<br />
Prev<strong>en</strong>tie Volksgezondheid tak<strong>en</strong> heeft <strong>op</strong> het gebied van<br />
prev<strong>en</strong>tie. Mogelijk dat die tak<strong>en</strong> in het kader van de<br />
nieuwe Wet Maatschappelijke Ondersteuning (WMO)<br />
verder word<strong>en</strong> uitgebreid. Deze ontwikkeling<strong>en</strong> mak<strong>en</strong><br />
dat het voor de GGZ-prev<strong>en</strong>tie belangrijk, zelfs noodzakelijk<br />
is, om zich te oriënter<strong>en</strong> <strong>op</strong> het lokaal gezondheidsbeleid<br />
van de geme<strong>en</strong>t<strong>en</strong> <strong>en</strong> er voor te zorg<strong>en</strong> dat zij ‘in<br />
zicht’ kom<strong>en</strong> bij de geme<strong>en</strong>t<strong>en</strong>. Dat betek<strong>en</strong>t ook dat de<br />
GGZ-prev<strong>en</strong>tie met andere partners te mak<strong>en</strong> krijgt dan<br />
tot nu toe gebruikelijk is.<br />
Binn<strong>en</strong> de GGZ-prev<strong>en</strong>tie wordt sinds e<strong>en</strong> aantal<br />
jar<strong>en</strong> gewerkt aan het <strong>op</strong>stell<strong>en</strong> van basisprev<strong>en</strong>tieprogramma’s<br />
rond diverse onderwerp<strong>en</strong>. Ieder programma<br />
bestaat/zal bestaan uit minimaal drie bewez<strong>en</strong><br />
effectieve <strong>interv<strong>en</strong>ties</strong> dan wel good practices, die<br />
landelijk geïmplem<strong>en</strong>teerd word<strong>en</strong>. Binn<strong>en</strong> die kaders<br />
zou ev<strong>en</strong>tueel ook e<strong>en</strong> programma voor allochtone<br />
doelgroep<strong>en</strong> kunn<strong>en</strong> word<strong>en</strong> ontwikkeld. Er wordt e<strong>en</strong><br />
onderscheid gemaakt in vier niveaus van prev<strong>en</strong>tie,<br />
gek<strong>op</strong>peld aan de mate waarin al sprake is van problem<strong>en</strong><br />
<strong>en</strong> klacht<strong>en</strong>. Zie figuur 1.<br />
Idealiter beschikt e<strong>en</strong> prev<strong>en</strong>tieprogramma over <strong>interv<strong>en</strong>ties</strong><br />
uit de diverse niveaus. Eén van de doel<strong>en</strong> van de<br />
middag is om de bestaande <strong>interv<strong>en</strong>ties</strong> met elkaar te<br />
inv<strong>en</strong>tariser<strong>en</strong> <strong>en</strong> na te gaan <strong>op</strong> welk niveau ze ingrijp<strong>en</strong>,<br />
waar mogelijke leemt<strong>en</strong> zijn <strong>en</strong> wat er nodig is om die<br />
leemt<strong>en</strong> te vull<strong>en</strong>.<br />
Discussie in twee subgroep<strong>en</strong><br />
Beide groep<strong>en</strong> start<strong>en</strong> met e<strong>en</strong> inv<strong>en</strong>tarisatie van l<strong>op</strong><strong>en</strong>de<br />
project<strong>en</strong>/programma’s, voor zover deze in het ocht<strong>en</strong>dprogramma<br />
nog niet voor het voetlicht kwam<strong>en</strong>. Voor<br />
de inv<strong>en</strong>tarisatie is e<strong>en</strong> format gemaakt. (Zie de bijlage<br />
voor het overzicht van de geïnv<strong>en</strong>tariseerde <strong>interv<strong>en</strong>ties</strong>)<br />
Wat <strong>op</strong>valt is het brede scala aan invalshoek<strong>en</strong> dat voor<br />
de <strong>interv<strong>en</strong>ties</strong> is gekoz<strong>en</strong>. E<strong>en</strong> kleine greep:<br />
• Terugvalprev<strong>en</strong>tie: deelnemers doorl<strong>op</strong><strong>en</strong> e<strong>en</strong> traject<br />
van GGZ naar AMW naar het buurthuis<br />
• Jeugd <strong>en</strong> id<strong>en</strong>titeit<br />
• Creativiteit: theater, muziek, poëzie <strong>en</strong> sport voor jeugd<br />
in therapie<br />
• Emancipatie: idee om groep<strong>en</strong> voor allochtone vrouw<strong>en</strong><br />
<strong>op</strong> te zett<strong>en</strong>, gebaseerd <strong>op</strong> de principes van ‘Feminist<strong>en</strong><br />
oef<strong>en</strong><strong>en</strong> radicale therapie (FORT)-groep<strong>en</strong>’ <strong>en</strong> ‘Vrouw<strong>en</strong><br />
oriënter<strong>en</strong> zich <strong>op</strong> de sam<strong>en</strong>leving (VOS)-groep<strong>en</strong>’. Dit<br />
zou e<strong>en</strong> goed vervolg zijn <strong>op</strong> andere <strong>interv<strong>en</strong>ties</strong>, specifiek<br />
voor vrouw<strong>en</strong> die <strong>op</strong> het vlak van de emancipatie<br />
verder will<strong>en</strong>.<br />
• Korantekst<strong>en</strong> als bron van kracht<br />
• Mantelzorg: voorlichting aan familieled<strong>en</strong>/verzorgers van<br />
m<strong>en</strong>s<strong>en</strong> met e<strong>en</strong> psychiatrische aando<strong>en</strong>ing.<br />
9
(universele)<br />
gezondheidsbevordering:<br />
bevordering van <strong>op</strong>timale<br />
geestelijke gezondheid, b.v.<br />
werksatisfactie, weerbaarheid,<br />
sociale vaardighed<strong>en</strong>,<br />
zelfstur<strong>en</strong>d vermog<strong>en</strong>,veilige<br />
<strong>en</strong> uitdag<strong>en</strong>de omgeving<br />
(afname risicofactor<strong>en</strong>).<br />
Subgroep seksespecifieke aspect<strong>en</strong>,<br />
wat gebeurt er voor mann<strong>en</strong>?<br />
Onder leiding van Caroli<strong>en</strong> Smits (Trimbos-instituut)<br />
Aangrijpingspunt<strong>en</strong> bij de organisatie <strong>en</strong> werving<br />
De besprok<strong>en</strong> <strong>interv<strong>en</strong>ties</strong> word<strong>en</strong> bijna zonder uitzondering<br />
voor mann<strong>en</strong> <strong>en</strong> vrouw<strong>en</strong> apart aangebod<strong>en</strong>. Het<br />
werv<strong>en</strong> van mann<strong>en</strong> is lastig omdat <strong>psychische</strong> klacht<strong>en</strong><br />
schaamte teg<strong>en</strong>over de eig<strong>en</strong> geme<strong>en</strong>schap met zich<br />
mee br<strong>en</strong>gt. De pres<strong>en</strong>tatie van het aanbod moet hier<br />
rek<strong>en</strong>ing mee houd<strong>en</strong>. Dat gebeurt al door voor de vorm<br />
van e<strong>en</strong> cursus te kiez<strong>en</strong>. De cursus ‘Lichte dag<strong>en</strong>,<br />
Donkere dag<strong>en</strong>’ is hier e<strong>en</strong> goed voorbeeld van. Toch<br />
word<strong>en</strong> er met deze cursus minder mann<strong>en</strong> bereikt dan<br />
vrouw<strong>en</strong>. Dit heeft ook te mak<strong>en</strong> met de personeelssam<strong>en</strong>stelling<br />
van de organisaties die het cursusaanbod<br />
verzorg<strong>en</strong>. Hierbinn<strong>en</strong> zijn mann<strong>en</strong> onderverteg<strong>en</strong>woordigd.<br />
E<strong>en</strong> ander goed aangrijpingspunt is het kostwinnerschap:<br />
de insteek bij de werving is dan "wat kun je do<strong>en</strong> om<br />
(psychisch) gezond te blijv<strong>en</strong> <strong>en</strong> je kostwinnerschap goed<br />
te vervull<strong>en</strong>?" Als de man ge<strong>en</strong> kostwinner meer kan zijn,<br />
dan geeft dit e<strong>en</strong> grote rolwisseling, hetge<strong>en</strong> vaak wordt<br />
ervar<strong>en</strong> als gezichtsverlies. Op gezichtsverlies kun je<br />
ge<strong>en</strong> deelnemers werv<strong>en</strong>. Goede aangrijpingspunt<strong>en</strong> zijn<br />
dan de vaderrol, of sport <strong>en</strong> ontspanning. Ook e<strong>en</strong> chronische<br />
ziekte, zoals diabetes mellitus kan e<strong>en</strong> goede<br />
insteek zijn voor <strong>interv<strong>en</strong>ties</strong> <strong>gericht</strong> <strong>op</strong> pychosomatische<br />
<strong>en</strong> <strong>psychische</strong> klacht<strong>en</strong>. Mann<strong>en</strong> beseff<strong>en</strong> vaak goed de<br />
persoonlijke verantwoordelijkheid voor het eig<strong>en</strong> lichaam.<br />
Mann<strong>en</strong> zijn <strong>op</strong> wat andere lokaties te bereik<strong>en</strong> dan<br />
vrouw<strong>en</strong>: de moskee <strong>en</strong> moskeever<strong>en</strong>iging<strong>en</strong> zijn hier<br />
belangrijk.<br />
10<br />
Figuur 1 Interactie tuss<strong>en</strong> geestelijke gezondheidsstatus <strong>en</strong> de geestelijke gezondheidszorg als continuum<br />
goede geestelijke gezondheid:<br />
goede interactie tuss<strong>en</strong> individu,<br />
groep <strong>en</strong> omgeving <strong>gericht</strong> <strong>op</strong><br />
welzijn, <strong>op</strong>timale ontplooiing <strong>en</strong><br />
gebruik van vermog<strong>en</strong>s<br />
psycho-sociale problem<strong>en</strong>:<br />
stagner<strong>en</strong>de interactie tuss<strong>en</strong><br />
individu, groep <strong>en</strong> omgeving<br />
leid<strong>en</strong>d tot verminderd<br />
welbevind<strong>en</strong><br />
(selectieve) prev<strong>en</strong>tie<br />
<strong>gericht</strong> <strong>op</strong> risicogroep<strong>en</strong>:<br />
versterking bescherm<strong>en</strong>de<br />
factor<strong>en</strong> bij kwetsbare<br />
groep<strong>en</strong>, b.v.<br />
c<strong>op</strong>ingvaardighed<strong>en</strong><br />
<strong>psychische</strong> klacht<strong>en</strong> (sub-klinisch):<br />
to<strong>en</strong>ame van ernstige, langdur<strong>en</strong>de<br />
klacht<strong>en</strong> leid<strong>en</strong>d tot sterke afname<br />
kwaliteit van lev<strong>en</strong><br />
geestelijke gezondheidsstatus continuum<br />
geestelijke gezondheidszorg continuum<br />
(geïndiceerde)<br />
vroeginterv<strong>en</strong>tie:<br />
eerder onderk<strong>en</strong>n<strong>en</strong> van<br />
klacht<strong>en</strong> door professionals<br />
<strong>en</strong> bevolking <strong>en</strong> vroegtijdige<br />
hulp, b.v. psycho-educatie,<br />
zelfhulp, voorlichting.<br />
<strong>psychische</strong> stoornis:<br />
medisch/psychiatrische<br />
stoornis met grote<br />
gevolg<strong>en</strong> voor<br />
cognitieve, relationele<br />
<strong>en</strong> emotionele<br />
vermog<strong>en</strong>s.<br />
behandeling <strong>en</strong> rehabilitatie:<br />
therapie, voorkom<strong>en</strong> van<br />
comorbiditeit <strong>en</strong> terugval,<br />
sociale integratie.<br />
Inhoudelijke insteek<br />
Mann<strong>en</strong> prat<strong>en</strong> minder makkelijk dan vrouw<strong>en</strong>. Dit geldt<br />
des te sterker voor <strong>psychische</strong> klacht<strong>en</strong>. Het kost tijd om<br />
het hiervoor b<strong>en</strong>odigde vertrouw<strong>en</strong> <strong>op</strong> te bouw<strong>en</strong>. Binn<strong>en</strong><br />
de worksh<strong>op</strong> wordt <strong>op</strong>gemerkt dat mann<strong>en</strong> wel beter<br />
luister<strong>en</strong> dan vrouw<strong>en</strong>. Sam<strong>en</strong> beweg<strong>en</strong> is voor deze<br />
groep e<strong>en</strong> aantrekkelijke vorm om bij elkaar te zijn <strong>en</strong><br />
biedt e<strong>en</strong> goede ingang om te prat<strong>en</strong> over gezondheid <strong>en</strong><br />
welbevind<strong>en</strong>. Dat geldt ook voor het onderwerp somatische<br />
ziekte <strong>en</strong> het onderwerp <strong>op</strong>voed<strong>en</strong>. Zo wordt er<br />
voor Turkse mann<strong>en</strong> e<strong>en</strong> cursus Opvoed<strong>en</strong> in Nederland<br />
georganiseerd <strong>gericht</strong> <strong>op</strong> vaders van basisschoolleerling<strong>en</strong>.<br />
Inhoudelijk kan er e<strong>en</strong> ander acc<strong>en</strong>t gelegd word<strong>en</strong>.<br />
Want anders dan bij vrouw<strong>en</strong>groep<strong>en</strong>, waar de<br />
boodschap veelal is: "zorg ook goed voor jezelf" zou de<br />
boodschap in mann<strong>en</strong>groep<strong>en</strong> meer moet<strong>en</strong> zijn: "kijk<br />
ook e<strong>en</strong>s naar de ander".<br />
Subgroep Implem<strong>en</strong>tatie: waar lo<strong>op</strong> je<br />
teg<strong>en</strong>aan?<br />
Onder leiding van Ineke Voordouw (Trimbos-instituut)<br />
Ineke br<strong>en</strong>gt de kernvraag bij implem<strong>en</strong>tatie in: "Wie van<br />
de betrokk<strong>en</strong> organisaties <strong>en</strong> person<strong>en</strong> is probleemeig<strong>en</strong>aar?"<br />
Vaak is er e<strong>en</strong> gedeeld belang, <strong>en</strong> dat no<strong>op</strong>t tot<br />
sam<strong>en</strong>werking. Maar wie neemt dan de trekkersrol <strong>op</strong><br />
zich? Bij geïndiceerde <strong>en</strong> selectieve prev<strong>en</strong>tie zie je vaak<br />
dat de zorginstelling de trekkersrol <strong>op</strong> zich neemt <strong>en</strong><br />
AWBZ (GGZ-instelling) <strong>en</strong> zorgverzekeraar financier<strong>en</strong>.
Sam<strong>en</strong>werking<br />
In Rotterdam zijn afsprak<strong>en</strong> gemaakt tuss<strong>en</strong> de GGD <strong>en</strong><br />
GGZ-prev<strong>en</strong>tie voor sam<strong>en</strong>werking. Beide partij<strong>en</strong> zoek<strong>en</strong><br />
naar onderlinge aansluiting van de <strong>interv<strong>en</strong>ties</strong>:<br />
"Brugg<strong>en</strong> Bouw<strong>en</strong>" (GGD), "Liever beweg<strong>en</strong> dan moe" <strong>en</strong><br />
"Lichte dag<strong>en</strong>, donkere dag<strong>en</strong>" (beide uitgevoerd door<br />
Context, GGZ-prev<strong>en</strong>tie) <strong>en</strong> "Doe meer voor jezelf" (door<br />
Riagg Rijnmond Noord-west). In de gezondheidsc<strong>en</strong>tra<br />
werk<strong>en</strong> allochtone zorgconsul<strong>en</strong>t<strong>en</strong> sam<strong>en</strong> met spv-ers<br />
van de Riagg. Ter voorbereiding <strong>op</strong> de WMO zijn directie<br />
<strong>en</strong> midd<strong>en</strong>kader van GGD <strong>en</strong> GGZ-prev<strong>en</strong>tie met elkaar<br />
in gesprek.<br />
In D<strong>en</strong> Haag verwijz<strong>en</strong> huisarts<strong>en</strong> patiënt<strong>en</strong> met licht<br />
depressieve klacht<strong>en</strong> naar <strong>interv<strong>en</strong>ties</strong> als ‘Beweg<strong>en</strong> <strong>op</strong><br />
Recept (BOR)’. Andere eerstelijns zorgverl<strong>en</strong>ers, zoals<br />
Thuiszorg medewerkers, die bij de m<strong>en</strong>s<strong>en</strong> thuis kom<strong>en</strong><br />
<strong>en</strong> vaak weet hebb<strong>en</strong> van klacht<strong>en</strong>, verwijz<strong>en</strong> niet of<br />
mondjesmaat naar de verschill<strong>en</strong>de programma’s. De<br />
continuïteit na verwijzing via BOR lijkt nog niet goed<br />
gewaarborgd. Na e<strong>en</strong> actieve verwijzing door de huisarts<br />
naar instapprogramma’s lijkt de doorstroom naar reguliere<br />
sport <strong>en</strong> beweegactiviteit<strong>en</strong> nog niet <strong>op</strong>timaal. De<br />
sam<strong>en</strong>werking <strong>op</strong> dit punt kan nog beter. Vanuit GGZprev<strong>en</strong>tie<br />
Parnassia wordt steeds vaker sam<strong>en</strong>werking<br />
gezocht met bestaande groep<strong>en</strong>/netwerk<strong>en</strong> bijvoorbeeld<br />
in de buurthuiz<strong>en</strong>. Op het niveau van GGZ-prev<strong>en</strong>tie <strong>en</strong><br />
GGD is (nog) ge<strong>en</strong> structureel overleg.<br />
GG&GD Amsterdam inv<strong>en</strong>tariseert mom<strong>en</strong>teel welke<br />
project<strong>en</strong> er <strong>op</strong> het gebied van psychosomatische <strong>en</strong><br />
<strong>psychische</strong> klacht<strong>en</strong> <strong>en</strong> beweg<strong>en</strong> l<strong>op</strong><strong>en</strong>. Doel is om<br />
inzicht te krijg<strong>en</strong> in lacunes <strong>en</strong> overlap <strong>en</strong> met deze<br />
k<strong>en</strong>nis sam<strong>en</strong>werking te stimuler<strong>en</strong>. Er zijn diverse<br />
concrete initiatiev<strong>en</strong> waar<strong>op</strong> GGZ-prev<strong>en</strong>tie <strong>en</strong> GGD<br />
sam<strong>en</strong>werk<strong>en</strong>.<br />
Financiering<br />
Zonder duidelijke financieringsstructuur is sam<strong>en</strong>werking<br />
vaak lastig. Verzekeraars nem<strong>en</strong> –uitzondering<strong>en</strong> daargelat<strong>en</strong>-<br />
e<strong>en</strong> afwacht<strong>en</strong>de houding aan als het gaat om<br />
prev<strong>en</strong>tie. Veel project<strong>en</strong> die deze middag de revue zijn<br />
gepasseerd grijp<strong>en</strong> aan <strong>op</strong> selectieve- of geïndiceerde<br />
prev<strong>en</strong>tie. Bij de doelgroep is dan al sprake van klacht<strong>en</strong>.<br />
Prev<strong>en</strong>tie wordt als aspect van de behandeling<br />
gepres<strong>en</strong>teerd <strong>en</strong> als zodanig gefinancierd. Ook groepsaanbod<br />
kan onder behandeling vall<strong>en</strong>.<br />
In Amsterdam financiert zorgverzekeraar AGIS het<br />
programma beweg<strong>en</strong> <strong>en</strong> psycho-educatie. De deelneemsters<br />
word<strong>en</strong> door de huisarts verwez<strong>en</strong> voor 20 groepssessies<br />
met e<strong>en</strong> fysiotherapeut, waarbij twee keer e<strong>en</strong><br />
allochtone zorgconsul<strong>en</strong>t voorlichting komt gev<strong>en</strong>. De<br />
vergoeding valt onder de aanvull<strong>en</strong>de verzekering.<br />
In D<strong>en</strong> Haag, Utrecht, Rotterdam <strong>en</strong> verschill<strong>en</strong>de andere<br />
sted<strong>en</strong> financier<strong>en</strong> geme<strong>en</strong>t<strong>en</strong> <strong>en</strong> zorgverzekeraars de<br />
inzet van allochtone zorgconsul<strong>en</strong>t<strong>en</strong>. Deze financiering<br />
staat mom<strong>en</strong>teel erg onder druk <strong>en</strong> bezuiniging<strong>en</strong><br />
dreig<strong>en</strong>.<br />
Willem de Regt van ZonMw ziet voor de geme<strong>en</strong>te vooral<br />
e<strong>en</strong> taak weggelegd om de regie <strong>op</strong> sam<strong>en</strong>werking – ook<br />
bij het zoek<strong>en</strong> naar financiering – <strong>op</strong> zich te nem<strong>en</strong>.<br />
Kans<strong>en</strong> ligg<strong>en</strong> ook bij de ROS-s<strong>en</strong> (Regionale<br />
Ondersteuningsstructur<strong>en</strong> voor de eerstelijns zorg), die<br />
mom<strong>en</strong>teel word<strong>en</strong> <strong>op</strong>gezet met financiering via de zorgverzekeraars,<br />
<strong>en</strong> de invulling van de nieuwe Wet<br />
Maatschappelijke Ondersteuning.<br />
Het is van belang dat alle partij<strong>en</strong> elkaar <strong>op</strong> de hoogte<br />
houd<strong>en</strong> van de financiële onderhandeling<strong>en</strong> die zij voer<strong>en</strong><br />
<strong>en</strong> het uiteindelijke resultaat dat zij boek<strong>en</strong>!<br />
Afsluiting<br />
Na e<strong>en</strong> sam<strong>en</strong>vatting van wat er in de beide subgroep<strong>en</strong><br />
is besprok<strong>en</strong>, gaat Ineke over tot e<strong>en</strong> inhoudelijke afsluiting<br />
van de meeting. Belangrijke constatering is dat veel<br />
van de beschikbare <strong>interv<strong>en</strong>ties</strong> betrekking hebb<strong>en</strong> <strong>op</strong><br />
m<strong>en</strong>s<strong>en</strong> die al (flinke) klacht<strong>en</strong> hebb<strong>en</strong>. En dan gaat het<br />
voornamelijk over Turkse <strong>en</strong> Marokkaanse vrouw<strong>en</strong> <strong>en</strong><br />
relatief weinig over activiteit<strong>en</strong> voor mann<strong>en</strong> <strong>en</strong> andere<br />
allochtone groep<strong>en</strong>. Er ligg<strong>en</strong> nog leemt<strong>en</strong> <strong>op</strong> het vlak<br />
van de <strong>psychische</strong> gezondheidsbevordering <strong>en</strong> universele<br />
prev<strong>en</strong>tie; activiteit<strong>en</strong> die goed pass<strong>en</strong> binn<strong>en</strong> lokaal<br />
gezondheidsbeleid <strong>en</strong> collectieve prev<strong>en</strong>tie van de<br />
geme<strong>en</strong>t<strong>en</strong>.<br />
Verder wordt geconstateerd dat vrag<strong>en</strong> uit de sam<strong>en</strong>leving,<br />
die voorhe<strong>en</strong> door het welzijnswerk werd<strong>en</strong> <strong>op</strong>gepakt,<br />
nu b<strong>en</strong>oemd word<strong>en</strong> in term<strong>en</strong> van klacht<strong>en</strong> <strong>en</strong> in<br />
de zorgsector terechtkom<strong>en</strong>. Er lijkt e<strong>en</strong> t<strong>en</strong>d<strong>en</strong>s te zijn<br />
dat er eerst klacht<strong>en</strong> moet<strong>en</strong> zijn voordat er e<strong>en</strong> pass<strong>en</strong>d<br />
aanbod is. Deze beweging wordt voor e<strong>en</strong> belangrijk deel<br />
bevorderd door de financiële mogelijkhed<strong>en</strong> om binn<strong>en</strong><br />
de zorg activiteit<strong>en</strong> te organiser<strong>en</strong>. Op het welzijnswerk is<br />
flink bezuinigd, maar bijvoorbeeld de GGZ-prev<strong>en</strong>tie kon<br />
met de financiering vanuit de AWBZ de laatste jar<strong>en</strong> juist<br />
nog groei<strong>en</strong>. De verwachting is dat dit in de toekomst<br />
gaat verschuiv<strong>en</strong>, als ook de middel<strong>en</strong> voor GGZ-prev<strong>en</strong>tie<br />
(deels) bij de geme<strong>en</strong>t<strong>en</strong> terechtkom<strong>en</strong>. Om GGZ-prev<strong>en</strong>tieactiviteit<strong>en</strong><br />
te kunn<strong>en</strong> blijv<strong>en</strong> uitvoer<strong>en</strong>, zou je als<br />
GGZ-instelling ook moet<strong>en</strong> bepleit<strong>en</strong> dat het groepswerk<br />
wordt gefinancierd vanuit de basisverzekering. Want als<br />
je kijkt naar de doelgroep die je bereikt met je activiteit<strong>en</strong><br />
is er immers sprake van m<strong>en</strong>s<strong>en</strong> met vaak flinke klacht<strong>en</strong>.<br />
Het allerlaatste woord was voor de aanwezige verteg<strong>en</strong>woordigers<br />
van het Fonds OGZ <strong>en</strong> ZonMw:<br />
Marja Langevoort van Fonds OGZ constateert dat het<br />
fonds nog weinig project<strong>en</strong> subsidieert die zich beweg<strong>en</strong><br />
<strong>op</strong> het snijvlak GGZ <strong>en</strong> allochton<strong>en</strong>. Ze doet e<strong>en</strong> <strong>op</strong>roep<br />
aan lokale organisaties die e<strong>en</strong> probleem signaler<strong>en</strong><br />
binn<strong>en</strong> dit terrein, hiervoor e<strong>en</strong> <strong>op</strong>lossing zi<strong>en</strong> <strong>en</strong> deze<br />
will<strong>en</strong> uitprober<strong>en</strong> om e<strong>en</strong> aanvraag bij het Fonds OGZ te<br />
do<strong>en</strong>. Het Fonds honoreert alle<strong>en</strong> nog kleine aanvrag<strong>en</strong>:<br />
dat wil zegg<strong>en</strong> aanvrag<strong>en</strong> die <strong>op</strong> maximaal € 30.000,word<strong>en</strong><br />
begroot <strong>en</strong> e<strong>en</strong> lo<strong>op</strong>tijd van maximaal 6 maand<strong>en</strong><br />
11
hebb<strong>en</strong>. Voor info kun je terecht <strong>op</strong> de site van het Fonds<br />
OGZ: www.fondsogz.nl, <strong>en</strong> mail<strong>en</strong> kan naar<br />
info@fondsogz.nl. De sluitingsdata voor de subsidierondes<br />
van kleine project<strong>en</strong> in 2005 zijn:<br />
18 maart, 13 mei <strong>en</strong> 2 september 2005.<br />
Willem de Regt van ZonMw b<strong>en</strong>adrukt dat landelijke <strong>en</strong><br />
lokale gezondheidsbevorder<strong>en</strong>de instelling<strong>en</strong> de hand<strong>en</strong><br />
ine<strong>en</strong> moet<strong>en</strong> slaan <strong>en</strong> gezam<strong>en</strong>lijk de financiering moet<strong>en</strong><br />
aanpakk<strong>en</strong>. Kans<strong>en</strong> ligg<strong>en</strong> bij prev<strong>en</strong>tieproject<strong>en</strong> die<br />
dichtbij de eerstelijnszorg word<strong>en</strong> <strong>op</strong>gezet. E<strong>en</strong> belangrijke<br />
partner is de zorgverzekeraar. Verder gaf Willem ons<br />
vooral terug hoe leuk het is, nu ook e<strong>en</strong>s e<strong>en</strong> kijkje in de<br />
keuk<strong>en</strong> van door ZonMw gefinancierde project<strong>en</strong> te<br />
kunn<strong>en</strong> nem<strong>en</strong>.<br />
En vervolg<strong>en</strong>s werd na al het prat<strong>en</strong> <strong>en</strong> luister<strong>en</strong> afgeslot<strong>en</strong><br />
met e<strong>en</strong> serie ‘ontspannings’oef<strong>en</strong>ing<strong>en</strong> onder leiding<br />
van Jasper van de Putte, zoals hij dat ook doet met de<br />
mann<strong>en</strong>groep<strong>en</strong> die hij begeleidt.<br />
Tot slot<br />
Conclusies:<br />
• In de <strong>interv<strong>en</strong>ties</strong> staat draagkracht c<strong>en</strong>traal.<br />
• Na het doorl<strong>op</strong><strong>en</strong> van de interv<strong>en</strong>tie is er vaak ge<strong>en</strong><br />
goede <strong>op</strong>volg<strong>en</strong>de activiteit. Continuïteit is e<strong>en</strong> knelpunt.<br />
• Het huidige aanbod is voor e<strong>en</strong> belangrijk deel ontwikkeld<br />
binn<strong>en</strong> het terrein van selectieve <strong>en</strong> geïndiceerde<br />
prev<strong>en</strong>tie. Hier ligt e<strong>en</strong> belangrijke link met de financieringsmogelijkhed<strong>en</strong>.<br />
Wat voorhe<strong>en</strong> vanuit welzijn werd<br />
gefinancierd, wordt nu vanuit de zorg betaald.<br />
• Veel van de reeds ontwikkelde product<strong>en</strong> k<strong>en</strong>n<strong>en</strong> nog<br />
ge<strong>en</strong> brede verspreiding.<br />
Ag<strong>en</strong>da voor de toekomst:<br />
• Aanbod voor mann<strong>en</strong>groep<strong>en</strong> breder implem<strong>en</strong>ter<strong>en</strong><br />
• Overzicht <strong>op</strong>stell<strong>en</strong> van Doelgroep<strong>en</strong>-Doelstelling<strong>en</strong>-<br />
Interv<strong>en</strong>tie- (DDI-) combinaties. -> Leemt<strong>en</strong> <strong>op</strong>vull<strong>en</strong>.<br />
• Welke <strong>interv<strong>en</strong>ties</strong> zijn bewez<strong>en</strong> effectief?<br />
-> Effectonderzoek uitvoer<strong>en</strong>.<br />
• Er is veelal sprake van multiproblematiek bij de doelgroep.<br />
Continuïteit is e<strong>en</strong> knelpunt. -> Sam<strong>en</strong>werking<br />
<strong>en</strong> afstemming is e<strong>en</strong> vereiste. Hiertoe protocoll<strong>en</strong><br />
ontwikkel<strong>en</strong>.<br />
• E<strong>en</strong> categorale aanpak is ge<strong>en</strong> gepasseerd station. Om<br />
het heft in hand<strong>en</strong> te kunn<strong>en</strong> nem<strong>en</strong> <strong>en</strong> klacht<strong>en</strong> te<br />
verminder<strong>en</strong> moet je doelgroep<strong>gericht</strong> vaardighed<strong>en</strong> <strong>en</strong><br />
tools aanreik<strong>en</strong>. -> Ag<strong>en</strong>dasetting van <strong>op</strong> allochton<strong>en</strong><br />
<strong>gericht</strong>e <strong>interv<strong>en</strong>ties</strong> binn<strong>en</strong> de sector zorg waarborg<strong>en</strong>.<br />
12
Deelnemerslijst expertmeeting 29 september 2004<br />
Sahir Adsiz Zorgconsul<strong>en</strong>t Thuiszorg Utrecht<br />
Guzide Ay Zorgconsul<strong>en</strong>t Gezondheidsc<strong>en</strong>trum Noord Enschede<br />
Tahra B<strong>en</strong>jaa Zorgconsul<strong>en</strong>t GGD Rotterdam e.o.<br />
Gusta Boland Prev<strong>en</strong>tiemedewerker GGZ Altrecht (Utrecht e.o.)<br />
Els van Buur<strong>en</strong> Prev<strong>en</strong>tiemedewerker Rijngeestgroep<br />
Ria Borra Psychotherapeut/onderzoeker Riagg Rijnmond Noord-West<br />
Yaflar Çinar Zorgconsul<strong>en</strong>t<br />
Eiskje Clason Prev<strong>en</strong>tiemedewerker Context: c<strong>en</strong>trum voor GGZ Prev<strong>en</strong>tie<br />
Maria Drewes S<strong>en</strong>ior medewerker cluster<br />
gezondheidsachterstand<strong>en</strong> <strong>NIGZ</strong><br />
J<strong>en</strong>ny Dijkstra Prev<strong>en</strong>tiefunctionaris allochton<strong>en</strong> GGZ Delfland, Prev<strong>en</strong>tie<br />
Tieti Hoekstra Prev<strong>en</strong>tiewerker Mediant Enschede<br />
Annette Hofmeier Coördinator Vetc GG&GD Utrecht<br />
Tine de Ho<strong>op</strong> S<strong>en</strong>ior medewerker migrant<strong>en</strong> GGD Rotterdam e.o.<br />
Elly Huisman Coördinator allochtone zorgconsul<strong>en</strong>t<strong>en</strong> Thuiszorg Stad Utrecht<br />
Sandra van Iersel Interv<strong>en</strong>tieontwikkelaar GG&GD Utrecht<br />
Eveli<strong>en</strong> Joost<strong>en</strong> Onderzoeker GGD Rotterdam e.o.<br />
Aleid Kappers Maatschappelijk werker Maatschappelijk Werk MDSO<br />
Yaflar Kaplan Voorlichter GGD regio Tw<strong>en</strong>te<br />
Marjan Kok Coördinator Vetc GGD Rotterdam e.o.<br />
De heer Lahbib el Arqoubi Zorgconsul<strong>en</strong>t Thuiszorg Utrecht<br />
Marja Langevoort Beleidsmedewerker Fonds OGZ<br />
Marile<strong>en</strong> van der Most van Spijk Coördinator voorlichting allochtone ouder<strong>en</strong> GG&GD Amsterdam<br />
Sybrecht Neevezeel Coördinator Vetc GG&GD Amsterdam<br />
Ria Panis S<strong>en</strong>ior medewerker cluster<br />
gezondheidsachterstand<strong>en</strong> <strong>NIGZ</strong><br />
Jasper v.d. Putte Prev<strong>en</strong>tiewerker/sociaal<br />
psychiatrisch verpleegkundige GGZ WMB<br />
Willem de Regt Implem<strong>en</strong>tatie adviseur ZonMw<br />
Mirjam R<strong>en</strong>tema Coördinator allochtone zorgconsul<strong>en</strong>t<strong>en</strong> Gezondheidsc<strong>en</strong>tra D<strong>en</strong> Haag<br />
Maitham al Shebani Prev<strong>en</strong>tiemedewerker Riagg Rijnmond<br />
Caroli<strong>en</strong> Smits S<strong>en</strong>ior medewerker programma Ouder<strong>en</strong> Trimbos-instituut<br />
Jos Soms<strong>en</strong> Prev<strong>en</strong>tiemedewerker GGZ Buit<strong>en</strong>amstel<br />
Ulke Taysi Voorlichtster GG&GD Utrecht<br />
Güler Temür Zorgconsul<strong>en</strong>t GGD Rotterdam e.o.<br />
Nan t<strong>en</strong> Thije Dagvoorzitter/interv<strong>en</strong>tie<br />
ontwikkelaar GGD Rotterdam e.o.<br />
Anneke Vermond Prev<strong>en</strong>tiemedewerker GGZ Parnasia D<strong>en</strong> Haag e.o.<br />
Ineke Voordouw Projectleider c<strong>en</strong>trum Prev<strong>en</strong>tie &<br />
Kortdur<strong>en</strong>de <strong>interv<strong>en</strong>ties</strong> Trimbos-instituut<br />
Anja Wijgers Secretariaat GGD Rotterdam e.o. GGD Rotterdam e.o.<br />
13
Overzicht van de <strong>interv<strong>en</strong>ties</strong> die tijd<strong>en</strong>s<br />
de expertmeeting geïnv<strong>en</strong>tariseerd zijn<br />
Tijd<strong>en</strong>s de expertmeeting is aan de deelnemers<br />
gevraagd om te vertell<strong>en</strong> met welke <strong>interv<strong>en</strong>ties</strong> zij<br />
werk<strong>en</strong> <strong>en</strong> om e<strong>en</strong> formulier hierover in te vull<strong>en</strong>. Het<br />
resultaat hiervan zijn korte beschrijving<strong>en</strong> van 18 verschill<strong>en</strong>de<br />
<strong>interv<strong>en</strong>ties</strong>, die allemaal zijn <strong>op</strong>g<strong>en</strong>om<strong>en</strong> in<br />
dit verslag. Bij het doorlez<strong>en</strong> van de beschrijving<strong>en</strong><br />
blijk<strong>en</strong> sommige <strong>interv<strong>en</strong>ties</strong> nog in de ontwikkelfase te<br />
zitt<strong>en</strong>, terwijl van andere <strong>interv<strong>en</strong>ties</strong> diverse material<strong>en</strong><br />
<strong>en</strong> onderzoeksgegev<strong>en</strong>s beschikbaar zijn. Opvall<strong>en</strong>d is<br />
de creativiteit waarmee gebruik wordt gemaakt van<br />
methodiek<strong>en</strong>, sam<strong>en</strong>werking wordt gezocht met andere<br />
organisaties <strong>en</strong> locaties word<strong>en</strong> gebruikt die reeds door<br />
de doelgroep word<strong>en</strong> bezocht <strong>en</strong> laagdrempelig zijn.<br />
Over het algeme<strong>en</strong> blijkt echter ook dat er weinig onderzoek<br />
gedaan wordt <strong>en</strong> dat er sowieso weinig gepubliceerd<br />
wordt over de <strong>interv<strong>en</strong>ties</strong>. Regionaal ontwikkelde<br />
<strong>interv<strong>en</strong>ties</strong> lijk<strong>en</strong> ook nauwelijks hun weg te vind<strong>en</strong> naar<br />
andere regio’s. Uitwisseling <strong>en</strong> meer gebruik mak<strong>en</strong> van<br />
elkaars expertise kan dus nog verbeterd word<strong>en</strong>! Met dit<br />
verslag will<strong>en</strong> wij daar e<strong>en</strong> bijdrage aan lever<strong>en</strong>.<br />
In onderstaand schema gev<strong>en</strong> we e<strong>en</strong> overzicht van de<br />
verschill<strong>en</strong>de <strong>interv<strong>en</strong>ties</strong> die zijn beschrev<strong>en</strong>. Daaruit<br />
valt af te leid<strong>en</strong> dat:<br />
• er diversiteit is in de b<strong>en</strong>adering<strong>en</strong> - werk<strong>en</strong> met<br />
programma’s met het acc<strong>en</strong>t <strong>op</strong> beweg<strong>en</strong>/sport of<br />
programma’s, waarbij vooral inzicht, k<strong>en</strong>nis <strong>en</strong><br />
vaardighed<strong>en</strong> voor<strong>op</strong> staan;<br />
• relatief veel <strong>interv<strong>en</strong>ties</strong> <strong>gericht</strong> zijn <strong>op</strong> de Turkse <strong>en</strong><br />
Marokkaanse doelgroep<strong>en</strong>, m.n. vrouw<strong>en</strong>;<br />
• e<strong>en</strong> hele andere categorie van activiteit<strong>en</strong> is <strong>gericht</strong> <strong>op</strong><br />
asielzoekers <strong>en</strong> vluchteling<strong>en</strong>, <strong>en</strong>kele daarvan zijn ter<br />
sprake gekom<strong>en</strong>.<br />
Bijlage 1<br />
Deze inv<strong>en</strong>tarisatie is zeker niet compleet. Bijvoorbeeld<br />
voor allochtone jonger<strong>en</strong> zijn diverse <strong>interv<strong>en</strong>ties</strong> ontwikkeld<br />
of in ontwikkeling bij onder andere de Riagg<br />
Rijnmond Noord-west in Rotterdam (Ev<strong>en</strong> chill<strong>en</strong>) <strong>en</strong><br />
GGZ Buit<strong>en</strong>amstel in Amsterdam (My id<strong>en</strong>tity). Voor<br />
meer informatie over <strong>interv<strong>en</strong>ties</strong> <strong>en</strong> project<strong>en</strong> kan<br />
gebruik gemaakt word<strong>en</strong> van de diverse databank<strong>en</strong> die<br />
beschikbaar zijn, zoals:<br />
• van de Landelijke Steunfunctie Prev<strong>en</strong>tie GGZ <strong>en</strong><br />
verslavingszorg; zie www.lsp-prev<strong>en</strong>tie.nl. Alle activiteit<strong>en</strong><br />
in de GGZ- <strong>en</strong> verslavingsprev<strong>en</strong>tie word<strong>en</strong> jaarlijks<br />
geïnv<strong>en</strong>tariseerd. Op aanvraag kan e<strong>en</strong> uitdraai van<br />
activiteit<strong>en</strong> voor bepaalde doelgroep<strong>en</strong> of rond bepaalde<br />
problematiek word<strong>en</strong> gemaakt.<br />
• van het Qui-project, e<strong>en</strong> project van diverse landelijke<br />
organisaties. Dit project bundelt de diverse databank<strong>en</strong><br />
<strong>op</strong> het terrein van de gezondheidsbevordering <strong>en</strong><br />
prev<strong>en</strong>tie. Voor meer informatie hierover kan contact<br />
word<strong>en</strong> <strong>op</strong>g<strong>en</strong>om<strong>en</strong> met het <strong>NIGZ</strong>, tel. 0348 43 76 00.<br />
15
Nr. Informatie bij: Titel Doelgroep Universele Selectieve Geïndiceerde Terugval<br />
prev<strong>en</strong>tie prev<strong>en</strong>tie prev<strong>en</strong>tie prev<strong>en</strong>tie<br />
Interv<strong>en</strong>ties direct <strong>gericht</strong> <strong>op</strong> <strong>psychische</strong><br />
gezondheid; volwass<strong>en</strong><strong>en</strong><br />
1<br />
2.<br />
3.<br />
4.<br />
5.<br />
6.<br />
7.<br />
8.<br />
9,<br />
10.<br />
16<br />
GGZ Delfland,<br />
afd. Prev<strong>en</strong>tie<br />
Trimbos-instituut<br />
<strong>NIGZ</strong><br />
<strong>NIGZ</strong><br />
GGD Rotterdam e.o.<br />
Trimbos-instituut<br />
Trimbos-instituut<br />
Context,<br />
GGZ-prev<strong>en</strong>tie<br />
(Rotterdam)<br />
Programma<br />
‘Nieuwe spor<strong>en</strong>’<br />
<strong>en</strong> allochtone<br />
zorgconsul<strong>en</strong>t<strong>en</strong><br />
(D<strong>en</strong> Haag)<br />
GG&GD<br />
Amsterdam<br />
Voorlichting ‘Wat<br />
kan GGZ voor u<br />
do<strong>en</strong>?’<br />
Geestelijke<br />
gezondheid <strong>en</strong><br />
ouder word<strong>en</strong>.<br />
Informatieve huiskamerbije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong><br />
voor oudere<br />
Turkse <strong>en</strong><br />
Marokkaanse<br />
vrouw<strong>en</strong>.<br />
Voorlichting aan<br />
allochtone groep<strong>en</strong><br />
over psychosomatische<br />
<strong>en</strong><br />
depressieve<br />
klacht<strong>en</strong><br />
Individuele<br />
voorlichting door<br />
allochtone<br />
zorgconsul<strong>en</strong>t<strong>en</strong><br />
Begeleidingsprogramma<br />
‘Brugg<strong>en</strong> bouw<strong>en</strong>’<br />
Cursus ‘Lichte<br />
dag<strong>en</strong>, donkere<br />
dag<strong>en</strong>’<br />
Cursus ‘Omgaan<br />
met angstklacht<strong>en</strong>’<br />
Bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong><br />
‘Soep met liefde’<br />
Bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong><br />
‘Sam<strong>en</strong> sterk’<br />
Bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong><br />
‘Omgaan met<br />
stress <strong>en</strong><br />
depressie’<br />
Alle allochtone groep<strong>en</strong><br />
Oudere Turkse <strong>en</strong><br />
Marokkaanse vrouw<strong>en</strong><br />
Diverse allochtone<br />
doelgroep<strong>en</strong>; deels<br />
met lichte klacht<strong>en</strong><br />
Voornamelijk Turkse <strong>en</strong><br />
Marokkaanse mann<strong>en</strong><br />
<strong>en</strong> vrouw<strong>en</strong> met<br />
<strong>psychische</strong> klacht<strong>en</strong><br />
Turkse <strong>en</strong> Marokkaanse<br />
vrouw<strong>en</strong> met psychosomatische<br />
klacht<strong>en</strong><br />
Turkse <strong>en</strong> Marokkaanse<br />
vrouw<strong>en</strong> <strong>en</strong> mann<strong>en</strong><br />
met depressieve<br />
klacht<strong>en</strong><br />
Oudere Turkse <strong>en</strong><br />
Marokkaanse vrouw<strong>en</strong><br />
<strong>en</strong> mann<strong>en</strong> met<br />
angstklacht<strong>en</strong><br />
Moeders van jonge<br />
kinder<strong>en</strong>, m.n. Turks<br />
<strong>en</strong> Marokkaans<br />
Marokkaanse vrouw<strong>en</strong><br />
(Berber)<br />
Turkse <strong>en</strong> Marokkaanse<br />
vrouw<strong>en</strong>; ook mogelijk<br />
voor mann<strong>en</strong><br />
X<br />
X<br />
X<br />
X<br />
X<br />
X<br />
(X)<br />
(X)<br />
X<br />
X<br />
X<br />
X<br />
X<br />
X<br />
X<br />
X<br />
X<br />
X<br />
X
Nr. Informatie bij: Titel Doelgroep Universele Selectieve Geïndiceerde Terugval<br />
prev<strong>en</strong>tie prev<strong>en</strong>tie prev<strong>en</strong>tie prev<strong>en</strong>tie<br />
11.<br />
12.<br />
13.<br />
14.<br />
15.<br />
16.<br />
17.<br />
18.<br />
GGZ De Mer<strong>en</strong>,<br />
MDSO Oost,<br />
Buurtc<strong>en</strong>trum<br />
Oosterpark<br />
(Amsterdam Oost)<br />
GGZ Parnassia,<br />
afd. Prev<strong>en</strong>tie<br />
(D<strong>en</strong> Haag e.o.)<br />
GGZ Delfland,<br />
afd. Prev<strong>en</strong>tie<br />
GGD Utrecht<br />
GGZ Mediant<br />
(Enschede e.o.)<br />
GGZ Delfland,<br />
afd. Prev<strong>en</strong>tie<br />
GGZ Westelijk<br />
Noord-Brabant<br />
GGZ Westelijk<br />
Noord-Brabant<br />
Het Turkse<br />
Vrouw<strong>en</strong>traject<br />
Programma<br />
‘Liever beweg<strong>en</strong><br />
dan moe’<br />
Training ‘Sport <strong>en</strong><br />
Ontspann<strong>en</strong>’<br />
Interv<strong>en</strong>ties, waarbij indirect aandacht voor<br />
<strong>psychische</strong> gezondheid<br />
Interv<strong>en</strong>ties voor jonger<strong>en</strong><br />
Cursus ‘Beter<br />
lev<strong>en</strong> met<br />
diabetes’<br />
Themabije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong><br />
‘Allochtone<br />
vaders: je kind<br />
voorbereid<strong>en</strong> <strong>op</strong><br />
e<strong>en</strong> toekomst in<br />
Nederland’<br />
Training ‘Opvoed<strong>en</strong><br />
in e<strong>en</strong> AZC’<br />
Cursus<br />
‘Interculturele<br />
vaardighed<strong>en</strong><br />
voor allochtone<br />
meisjes’<br />
Cursus ‘Lev<strong>en</strong> in<br />
Nederland voor<br />
ama’s’<br />
Turkse vrouw<strong>en</strong> met<br />
<strong>psychische</strong> <strong>en</strong> psychosomatische<br />
klacht<strong>en</strong><br />
Met name allochtone<br />
vrouw<strong>en</strong><br />
Allochton<strong>en</strong>, zowel voor<br />
mann<strong>en</strong> als vrouw<strong>en</strong>groep<strong>en</strong><br />
Turkse <strong>en</strong> Marokkaanse<br />
patiënt<strong>en</strong> met diabetes<br />
type 2<br />
Turkse vaders van<br />
kinder<strong>en</strong> <strong>op</strong> de<br />
basisschool<br />
Asielzoekers met kinder<strong>en</strong><br />
tuss<strong>en</strong> 4 <strong>en</strong> 13 jaar<br />
Meisjes (<strong>en</strong> jong<strong>en</strong>s)<br />
die <strong>op</strong>groei<strong>en</strong> in twee<br />
cultur<strong>en</strong> <strong>en</strong> klem kom<strong>en</strong><br />
te zitt<strong>en</strong>.<br />
Alle<strong>en</strong>staande minderjarige<br />
asielzoekers;<br />
meisjes<br />
X<br />
X<br />
X<br />
X<br />
X<br />
X<br />
X<br />
X<br />
X<br />
X<br />
X<br />
X<br />
17
1. Voorlichting ‘Wat kan GGZ voor u do<strong>en</strong>?’<br />
Onderwerp<br />
Titel interv<strong>en</strong>tie/programma<br />
Doelgroep:<br />
• problematiek<br />
• etnische groep<br />
• v/m<br />
• leeftijdsgroep<br />
Doel van de interv<strong>en</strong>tie<br />
Fase in het GGZ-prev<strong>en</strong>tiemodel:<br />
• universele prev<strong>en</strong>tie<br />
• selectieve prev<strong>en</strong>tie<br />
• geïndiceerde prev<strong>en</strong>tie<br />
• terugvalprev<strong>en</strong>tie/nazorg<br />
Type interv<strong>en</strong>tie:<br />
• groep/ individueel<br />
• aantal bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong><br />
• theoretische onderbouwing<br />
Werkvorm<strong>en</strong>:<br />
• pres<strong>en</strong>taties/voorlichting<br />
• <strong>op</strong>dracht<strong>en</strong> mak<strong>en</strong><br />
• roll<strong>en</strong>spel<br />
• etc.<br />
Uitvoerders:<br />
wie voer<strong>en</strong> de interv<strong>en</strong>tie uit<br />
Setting:<br />
• door welke organisaties aangebod<strong>en</strong><br />
• welke locaties<br />
Sam<strong>en</strong>werkingspartners<br />
Informatie over effectiviteit:<br />
• praktijkervaring<br />
• wet<strong>en</strong>schappelijk onderzoek (procesevaluatie<br />
<strong>en</strong>/of effectonderzoek)<br />
• publicaties<br />
Verspreiding:<br />
• <strong>op</strong> hoeveel plaats<strong>en</strong>/door hoeveel instelling<strong>en</strong><br />
wordt interv<strong>en</strong>tie uitgevoerd<br />
• hoeveel m<strong>en</strong>s<strong>en</strong> word<strong>en</strong> bereikt per jaar<br />
(schatting)<br />
18<br />
Voorlichting ‘Wat kan GGZ voor u do<strong>en</strong>?’<br />
Allochton<strong>en</strong>/ migrant<strong>en</strong> in het algeme<strong>en</strong><br />
Uit groepsgesprekk<strong>en</strong> <strong>en</strong> uit de literatuur komt naar vor<strong>en</strong> dat allochtone<br />
groep<strong>en</strong> weinig of niets wet<strong>en</strong> van de (prev<strong>en</strong>tieve) GGZ <strong>en</strong> haar activiteit<strong>en</strong>.<br />
Door de voorlichting<strong>en</strong> ‘Wat kan GGZ voor u do<strong>en</strong>?’ wordt de bek<strong>en</strong>dheid van<br />
GGZ Delfland vergroot <strong>en</strong> zull<strong>en</strong> naar verwachting meer allochton<strong>en</strong> met<br />
<strong>psychische</strong> problem<strong>en</strong> tijdig de weg naar GGZ Delfland wet<strong>en</strong> te vind<strong>en</strong>.<br />
Universele prev<strong>en</strong>tie<br />
• Groepsvoorlichting<br />
• Één bije<strong>en</strong>komst, ev<strong>en</strong>tuele vervolgbije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong> mogelijk<br />
De afdeling Prev<strong>en</strong>tie van GGZ Delfland heeft sam<strong>en</strong> met e<strong>en</strong> VETC’er<br />
(Voorlichter Eig<strong>en</strong> Taal <strong>en</strong> Cultuur) e<strong>en</strong> visuele voorlichting sam<strong>en</strong>gesteld<br />
(Power Point pres<strong>en</strong>tatie). Er is gebruik gemaakt van foto’s, cartoons, tek<strong>en</strong>ing<strong>en</strong><br />
uit draaiboek<strong>en</strong>.<br />
De voorlichtingsbije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong> word<strong>en</strong> bij voorkeur geleid door iemand uit<br />
de eig<strong>en</strong> taalgroep, in sam<strong>en</strong>werking met e<strong>en</strong> prev<strong>en</strong>tiewerker.<br />
Formele <strong>en</strong> informele leiders van allochtone groep<strong>en</strong>, instelling<strong>en</strong> <strong>en</strong><br />
organisaties word<strong>en</strong> b<strong>en</strong>aderd voor de voorlichting voor hun achterban.<br />
Sam<strong>en</strong> met de contactpersoon wordt de voorlichting afgestemd <strong>op</strong> de<br />
specifieke doelgroep. De voorlichting kan, indi<strong>en</strong> nodig, aangepast word<strong>en</strong>.<br />
Tev<strong>en</strong>s vindt er afstemming plaats waar <strong>en</strong> wanneer de doelgroep het best<br />
bereikt kan word<strong>en</strong>.<br />
Verschill<strong>en</strong>de sam<strong>en</strong>werkingspartners, afhankelijk van de doelgroep <strong>en</strong> per<br />
bije<strong>en</strong>komst.<br />
• Praktijkervaring: de aanwezig<strong>en</strong> evaluer<strong>en</strong> het aanbod positief<br />
• Er is ge<strong>en</strong> wet<strong>en</strong>schappelijk onderzoek verricht naar de effectiviteit<br />
Bijlage 2<br />
Mom<strong>en</strong>teel is de voorlichting zo’n acht keer <strong>op</strong> verschill<strong>en</strong>de locaties in Delft<br />
gegev<strong>en</strong>. Andere bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong> word<strong>en</strong> gepland. Uiteindelijk streeft m<strong>en</strong><br />
naar e<strong>en</strong> bereik van zo’n 250 à 300 m<strong>en</strong>s<strong>en</strong> in Delft.
Onderwerp<br />
Beschikbare material<strong>en</strong>:<br />
• welke<br />
• waar te bestell<strong>en</strong><br />
• kost<strong>en</strong><br />
Deskundigheidsbevordering:<br />
• mogelijkheid om train-de-trainer te<br />
volg<strong>en</strong><br />
• waar<br />
• duur<br />
• kost<strong>en</strong><br />
Meer informatie bij:<br />
• organisatie<br />
• naam contactpersoon<br />
• tel. <strong>en</strong> e-mail<br />
Papier<strong>en</strong> versie van het voorlichtingsmateriaal is te verkrijg<strong>en</strong> via:<br />
Marlies Bles of J<strong>en</strong>ny Dijkstra<br />
GGZ Delfland, afdeling Prev<strong>en</strong>tie<br />
Postbus 5016, 2600 AG Delft<br />
tel. 015 2516161<br />
m.bles@ggz-delfland.nl of j.dijkstra@ggz-delfland.nl<br />
kost<strong>en</strong>: nog onbek<strong>en</strong>d<br />
-<br />
Marlies Bles of J<strong>en</strong>ny Dijkstra<br />
GGZ Delfland, afdeling Prev<strong>en</strong>tie<br />
Postbus 5016, 2600 AG Delft<br />
tel. 015 2516161<br />
m.bles@ggz-delfland.nl of j.dijkstra@ggz-delfland.nl<br />
19
2. Geestelijke gezondheid <strong>en</strong> ouder word<strong>en</strong>.<br />
Informatieve huiskamerbije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong> voor<br />
oudere Turkse <strong>en</strong> Marokkaanse vrouw<strong>en</strong><br />
Onderwerp<br />
Titel interv<strong>en</strong>tie/programma<br />
Doelgroep:<br />
• Etnische groep<br />
• v/m<br />
• Leeftijdsgroep<br />
• Problematiek<br />
Doel van de interv<strong>en</strong>tie<br />
Fase in het GGZ-prev<strong>en</strong>tiemodel:<br />
• Universele prev<strong>en</strong>tie<br />
• Selectieve prev<strong>en</strong>tie<br />
• Geïndiceerde prev<strong>en</strong>tie<br />
• Terugvalprev<strong>en</strong>tie/nazorg<br />
Type interv<strong>en</strong>tie:<br />
• Groep/ individueel<br />
• Aantal bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong><br />
• Theoretische onderbouwing<br />
Werkvorm<strong>en</strong>:<br />
• Pres<strong>en</strong>taties/voorlichting<br />
• Opdracht<strong>en</strong> mak<strong>en</strong><br />
• Roll<strong>en</strong>spel<br />
• etc.<br />
Uitvoerders:<br />
Wie voer<strong>en</strong> de interv<strong>en</strong>tie uit<br />
Setting:<br />
• Door welke organisaties aangebod<strong>en</strong><br />
• Welke locaties<br />
Sam<strong>en</strong>werkingspartners<br />
Informatie over effectiviteit:<br />
• Praktijkervaring<br />
• Wet<strong>en</strong>schappelijk onderzoek (procesevaluatie<br />
<strong>en</strong>/of effectonderzoek)<br />
• Publicaties<br />
Verspreiding:<br />
• Op hoeveel plaats<strong>en</strong>/door hoeveel<br />
instelling<strong>en</strong> wordt interv<strong>en</strong>tie uitgevoerd<br />
• Hoeveel m<strong>en</strong>s<strong>en</strong> word<strong>en</strong> bereikt per jaar<br />
(schatting)<br />
20<br />
Geestelijke gezondheid <strong>en</strong> ouder word<strong>en</strong>. Informatieve huiskamerbije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong><br />
voor oudere Turkse <strong>en</strong> Marokkaanse vrouw<strong>en</strong><br />
• Turkse <strong>en</strong> Marokkaanse vrouw<strong>en</strong><br />
• 50 jaar <strong>en</strong> ouder<br />
• De deelnemers hebb<strong>en</strong> al dan niet <strong>psychische</strong> klacht<strong>en</strong> <strong>en</strong> zijn nog niet (of<br />
nauwelijks) bereikt door de GGZ (voorlichting/prev<strong>en</strong>tie <strong>en</strong> zorg)<br />
• Beter bereik<strong>en</strong> van de doelgroep<br />
• Informer<strong>en</strong> over geestelijke gezondheid <strong>en</strong> ouder word<strong>en</strong><br />
• Stimuler<strong>en</strong> van de doelgroep om de eig<strong>en</strong> geestelijke gezondheid te<br />
bevorder<strong>en</strong> <strong>en</strong>, zo nodig, tijdig de juiste hulp te zoek<strong>en</strong><br />
• Psychische gezondheid van de doelgroep verbeter<strong>en</strong><br />
• Universele prev<strong>en</strong>tie<br />
• Selectieve prev<strong>en</strong>tie, <strong>gericht</strong> <strong>op</strong> risicogroep<strong>en</strong><br />
• Groep<br />
• Twee of drie<br />
• Leertheorie, onderzoek Trimbos-instituut<br />
• Bespreking<strong>en</strong> (casusbespreking<strong>en</strong>, voorlichting <strong>en</strong> discussie)<br />
• Ontspanningsoef<strong>en</strong>ing<strong>en</strong><br />
Tot nu toe met name vetc-ers werkzaam bij of in sam<strong>en</strong>werking met<br />
GGZ-prev<strong>en</strong>tie, welzijnswerk, GGD, ouder<strong>en</strong>bond<strong>en</strong>, di<strong>en</strong>st<strong>en</strong>c<strong>en</strong>tra <strong>en</strong>/of<br />
allochtone zelforganisaties.<br />
• GGZ, GGD, zelforganisaties<br />
• Bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong> vind<strong>en</strong> plaats bij de deelnemers thuis<br />
GGZ, GGD, allochtone zelforganisaties, di<strong>en</strong>st<strong>en</strong>c<strong>en</strong>tra<br />
• Pilot in drie regio’s geëvalueerd<br />
• Procesevaluatie van bov<strong>en</strong>staande pilots; ge<strong>en</strong> effectonderzoek<br />
• Handleiding <strong>en</strong> procesevaluatie (Smits <strong>en</strong> de Vries)<br />
• De drie betrok<strong>en</strong> regio’s will<strong>en</strong> de huiskamerbije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong> implem<strong>en</strong>ter<strong>en</strong>
Onderwerp<br />
Beschikbare material<strong>en</strong>:<br />
• Welke<br />
• Waar te bestell<strong>en</strong><br />
• Kost<strong>en</strong><br />
Deskundigheidsbevordering:<br />
• Mogelijkheid om cursus train-de-trainer<br />
te volg<strong>en</strong><br />
• Waar<br />
• Duur<br />
• Kost<strong>en</strong><br />
Meer informatie bij:<br />
• Organisatie<br />
• Naam contactpersoon<br />
• tel. <strong>en</strong> e-mail<br />
• Geestelijke gezondheid <strong>en</strong> ouder word<strong>en</strong>. Informatieve huiskamerbije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong><br />
voor oudere Turkse <strong>en</strong> Marokkaanse vrouw<strong>en</strong>. Handleiding <strong>en</strong><br />
draaiboek. Wilma de Vries <strong>en</strong> Caroli<strong>en</strong> Smits. Trimbos-instituut, Utrecht,<br />
2004<br />
• Bestell<strong>en</strong> via www.trimbos.nl/product<strong>en</strong> of tel. 030 297 11 80; bestelnr.<br />
AF0536<br />
• Kost<strong>en</strong>: € 32,50<br />
• Verslag programmaevaluatie <strong>op</strong> te vrag<strong>en</strong> bij Caroli<strong>en</strong> Smits, zie bij meer<br />
informatie<br />
• Nog in ontwikkeling<br />
Trimbos-instituut<br />
Caroli<strong>en</strong> Smits <strong>en</strong> Wilma de Vries<br />
tel. 030 2959350<br />
csmits@trimbos.nl of wvries@trimbos.nl<br />
21
3. Voorlichting aan allochtone groep<strong>en</strong> over<br />
psychosomatische <strong>en</strong> depressieve klacht<strong>en</strong><br />
Onderwerp<br />
Titel interv<strong>en</strong>tie/programma<br />
Doelgroep:<br />
• Etnische groep<br />
• v/m<br />
• Leeftijdsgroep<br />
• Problematiek<br />
Doel van de interv<strong>en</strong>tie<br />
Fase in het GGZ-prev<strong>en</strong>tiemodel:<br />
• Universele prev<strong>en</strong>tie<br />
• Selectieve prev<strong>en</strong>tie<br />
• Geïndiceerde prev<strong>en</strong>tie<br />
• Terugvalprev<strong>en</strong>tie/nazorg<br />
Type interv<strong>en</strong>tie:<br />
• Groep/ individueel<br />
• Aantal bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong><br />
• Theoretische onderbouwing<br />
Werkvorm<strong>en</strong>:<br />
• Pres<strong>en</strong>taties/voorlichting<br />
• Opdracht<strong>en</strong> mak<strong>en</strong><br />
• Roll<strong>en</strong>spel<br />
• etc.<br />
Uitvoerders:<br />
Wie voer<strong>en</strong> de interv<strong>en</strong>tie uit<br />
Setting:<br />
• door welke organisaties aangebod<strong>en</strong><br />
• welke locaties<br />
Sam<strong>en</strong>werkingspartners<br />
Informatie over effectiviteit:<br />
• Praktijkervaring<br />
• Wet<strong>en</strong>schappelijk onderzoek (procesevaluatie<br />
<strong>en</strong>/of effectonderzoek)<br />
• Publicaties<br />
22<br />
Voorlichting aan allochtone groep<strong>en</strong> over psychosomatische <strong>en</strong> depressieve<br />
klacht<strong>en</strong><br />
• Verschill<strong>en</strong>de nationaliteit<strong>en</strong><br />
• Veelal aparte mann<strong>en</strong>- <strong>en</strong> vrouw<strong>en</strong>groep<strong>en</strong><br />
• Leeftijd variër<strong>en</strong>d van 20 tot 70 (meestal wel onderscheid tuss<strong>en</strong> oudere <strong>en</strong><br />
jongere deelnemers, afhankelijk van setting)<br />
• Ev<strong>en</strong>tueel lichte <strong>psychische</strong> klacht<strong>en</strong> aanwezig<br />
• Inzicht gev<strong>en</strong> in verband tuss<strong>en</strong> bepaalde lichamelijke klacht<strong>en</strong> <strong>en</strong> spanning<br />
• Ler<strong>en</strong> herk<strong>en</strong>n<strong>en</strong> van signal<strong>en</strong><br />
• Gev<strong>en</strong> van adviez<strong>en</strong> om balans te behoud<strong>en</strong> of te herstell<strong>en</strong><br />
• Gericht <strong>op</strong> voorkom<strong>en</strong> van klacht<strong>en</strong> of omgaan met lichte klacht<strong>en</strong><br />
Deze voorlichting wordt <strong>op</strong> maat aangebod<strong>en</strong>.<br />
• Universele prev<strong>en</strong>tie<br />
• Soms selectieve prev<strong>en</strong>tie<br />
• Groepsvoorlichting<br />
• Twee of drie bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong><br />
• Voor-<strong>en</strong>-door-methode<br />
• Vaak onderdeel van gezondheidscursus, zoals ‘Gezond oud word<strong>en</strong>’<br />
(<strong>NIGZ</strong>), ‘Gezond <strong>en</strong> vitaal’ (TNO/<strong>NIGZ</strong>) of ‘Zorg in eig<strong>en</strong> hand’ (Transact)<br />
• Vraag-leergesprek<br />
• Gebruik van voorbeeld<strong>en</strong><br />
• Metafor<strong>en</strong><br />
• Tek<strong>en</strong>ing<strong>en</strong><br />
• Spelvorm<strong>en</strong><br />
Voorlichters eig<strong>en</strong> taal <strong>en</strong> cultuur (vetc) werkzaam bij diverse steunpunt<strong>en</strong><br />
(meestal vanuit GGD)<br />
• GGD of welzijnsorganisaties<br />
• Ouder<strong>en</strong>c<strong>en</strong>tra, lesgroep<strong>en</strong>, zelforganisaties, buurthuiz<strong>en</strong>, moskeeën,<br />
asielzoekersc<strong>en</strong>tra<br />
GGD met welzijnsorganisaties of gezondheidsinstelling, waaronder GGZ<br />
• Praktijkervaring: positief
Onderwerp<br />
Verspreiding:<br />
• Op hoeveel plaats<strong>en</strong>/door hoeveel<br />
instelling<strong>en</strong> wordt interv<strong>en</strong>tie uitgevoerd<br />
• Hoeveel m<strong>en</strong>s<strong>en</strong> word<strong>en</strong> bereikt per jaar<br />
(schatting)<br />
Beschikbare material<strong>en</strong>:<br />
• Welke<br />
• Waar te bestell<strong>en</strong><br />
• Kost<strong>en</strong><br />
Deskundigheidsbevordering:<br />
• Mogelijkheid om cursus train-de-trainer<br />
te volg<strong>en</strong><br />
• Waar<br />
• Duur<br />
• Kost<strong>en</strong><br />
Meer informatie bij:<br />
• Organisatie<br />
• Naam contactpersoon<br />
• tel. <strong>en</strong> e-mail<br />
• Wordt door 16 steunpunt<strong>en</strong> in verschill<strong>en</strong>de sted<strong>en</strong> <strong>en</strong> regio’s aangebod<strong>en</strong><br />
• Vetc-er is aan te vrag<strong>en</strong> bij het regionale steunpunt<br />
• Actuele adreslijst <strong>op</strong> www.nigz.nl dossier Vetc<br />
• De voorlichters nem<strong>en</strong> voorlichtingsmaterial<strong>en</strong> mee<br />
• Onderdeel van de Vetc-<strong>op</strong>leiding plus extra bijscholing van 2 dag<strong>en</strong><br />
• Informatie hierover bij het <strong>NIGZ</strong><br />
<strong>NIGZ</strong>/ Landelijk steunpunt Vetc te Woerd<strong>en</strong><br />
Maria Drewes<br />
tel. 0348 437600 of Vetc@nigz.nl<br />
23
4. Individuele voorlichting door allochtone<br />
zorgconsul<strong>en</strong>t<strong>en</strong><br />
Onderwerp<br />
Titel interv<strong>en</strong>tie/programma<br />
Doelgroep:<br />
• Etnische groep<br />
• v/m<br />
• Leeftijdsgroep<br />
• Problematiek<br />
Doel van de interv<strong>en</strong>tie<br />
Fase in het GGZ-prev<strong>en</strong>tiemodel:<br />
• Universele prev<strong>en</strong>tie<br />
• Selectieve prev<strong>en</strong>tie<br />
• Geïndiceerde prev<strong>en</strong>tie<br />
• Terugvalprev<strong>en</strong>tie/nazorg<br />
Type interv<strong>en</strong>tie:<br />
• Groep/ individueel<br />
• Aantal bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong><br />
• Theoretische onderbouwing<br />
Werkvorm<strong>en</strong>:<br />
• Pres<strong>en</strong>taties/voorlichting<br />
• Opdracht<strong>en</strong> mak<strong>en</strong><br />
• Roll<strong>en</strong>spel<br />
• etc.<br />
Uitvoerders:<br />
Wie voer<strong>en</strong> de interv<strong>en</strong>tie uit<br />
Setting:<br />
• Door welke organisaties aangebod<strong>en</strong><br />
• Welke locaties<br />
Sam<strong>en</strong>werkingspartners<br />
Informatie over effectiviteit:<br />
• Praktijkervaring<br />
• Wet<strong>en</strong>schappelijk onderzoek (procesevaluatie<br />
<strong>en</strong>/of effectonderzoek)<br />
• Publicaties<br />
24<br />
Individuele voorlichting door allochtone zorgconsul<strong>en</strong>t<strong>en</strong><br />
• Voornamelijk Turks of Marokkaans, soms andere nationaliteit<strong>en</strong><br />
• Van 15 tot 70 jaar, maar vooral ouder dan dertig <strong>en</strong> oudere patiënt<strong>en</strong> in de<br />
eerstelijnszorg<br />
• Spannings-, lichte depressieve of angstklacht<strong>en</strong><br />
• Intermediaire rol tuss<strong>en</strong> patiënt<strong>en</strong> <strong>en</strong> hulpverl<strong>en</strong>ers<br />
• Help<strong>en</strong> bij klacht<strong>en</strong>verheldering<br />
• Uitleg over diagnose <strong>en</strong> behandeling<br />
• Advisering <strong>en</strong> ondersteuning bij behandeling <strong>en</strong> nazorg<br />
• Soms selectieve prev<strong>en</strong>tie<br />
• Geïndiceerde prev<strong>en</strong>tie<br />
• Terugvalprev<strong>en</strong>tie <strong>en</strong> nazorg<br />
• Individuele gesprekk<strong>en</strong><br />
• Soms groepsvoorlichting<br />
• Driegesprekk<strong>en</strong> tuss<strong>en</strong> patiënt, hulpverl<strong>en</strong>er <strong>en</strong> zorgconsul<strong>en</strong>t<br />
• Voor-<strong>en</strong>-door-methode<br />
Het gaat om gevarieerde <strong>interv<strong>en</strong>ties</strong>, afhankelijk van de patiënt <strong>en</strong> de<br />
setting waarin gewerkt wordt.<br />
• Anamnese gesprekk<strong>en</strong><br />
• Voorlichtingsgesprekk<strong>en</strong><br />
• Adviesgesprekk<strong>en</strong><br />
• Begeleidingsgesprekk<strong>en</strong><br />
Allochtone zorgconsul<strong>en</strong>t<strong>en</strong><br />
• Werkzaam in wijkgezondheidsc<strong>en</strong>tra of huisarts<strong>en</strong>praktijk<br />
• Wijkgezondheidsc<strong>en</strong>tra of huisarts<strong>en</strong>praktijk<br />
• Huisarts<br />
• Soms SPV<br />
• Fysiotherapeut<strong>en</strong><br />
• Maatschappelijk werkers<br />
• Praktijkervaring gedur<strong>en</strong>de vele jar<strong>en</strong><br />
• Procesevaluatie<br />
• Effectevaluatie, zie programma ‘Brugg<strong>en</strong> Bouw<strong>en</strong>’<br />
• Handboek ‘De allochtone zorgconsul<strong>en</strong>t’
Onderwerp<br />
Verspreiding:<br />
• Op hoeveel plaats<strong>en</strong>/door hoeveel<br />
instelling<strong>en</strong> wordt interv<strong>en</strong>tie uitgevoerd<br />
• Hoeveel m<strong>en</strong>s<strong>en</strong> word<strong>en</strong> bereikt per jaar<br />
(schatting)<br />
Beschikbare material<strong>en</strong>:<br />
• Welke<br />
• Waar te bestell<strong>en</strong><br />
• Kost<strong>en</strong><br />
Deskundigheidsbevordering:<br />
• Mogelijkheid om cursus train-de-trainer<br />
te volg<strong>en</strong><br />
• Waar<br />
• Duur<br />
• Kost<strong>en</strong><br />
Meer informatie bij:<br />
• Organisatie<br />
• Naam contactpersoon<br />
• tel. <strong>en</strong> e-mail<br />
Mom<strong>en</strong>teel zijn 60 allochtone zorgconsul<strong>en</strong>t<strong>en</strong> werkzaam, o.a. in de grote<br />
sted<strong>en</strong> <strong>en</strong> sted<strong>en</strong> met e<strong>en</strong> hoge conc<strong>en</strong>tratie aan allochtone inwoners<br />
• Handboek ‘De allochtone zorgconsul<strong>en</strong>t’; verkrijgbaar bij het <strong>NIGZ</strong><br />
• Vetc <strong>op</strong>leiding plus bijscholing<strong>en</strong>, verzorgd door resp. ROC’s <strong>en</strong> het <strong>NIGZ</strong><br />
<strong>NIGZ</strong>/Landelijke steunpunt Vetc<br />
Maria Drewes<br />
tel. 0348 437600<br />
vetc@nigz.nl<br />
25
5. Brugg<strong>en</strong> Bouw<strong>en</strong>, e<strong>en</strong> begeleidingsprogramma<br />
door allochtone zorgconsul<strong>en</strong>t<strong>en</strong> <strong>gericht</strong><br />
<strong>op</strong> Turkse <strong>en</strong> Marokkaanse vrouw<strong>en</strong> met<br />
psychosomatische klacht<strong>en</strong><br />
Onderwerp<br />
Titel interv<strong>en</strong>tie/programma<br />
Doelgroep:<br />
• Etnische groep<br />
• v/m<br />
• Leeftijdsgroep<br />
• Problematiek<br />
Doel van de interv<strong>en</strong>tie<br />
Fase in het GGZ-prev<strong>en</strong>tiemodel:<br />
• Universele prev<strong>en</strong>tie<br />
• Selectieve prev<strong>en</strong>tie<br />
• Geïndiceerde prev<strong>en</strong>tie<br />
• Terugvalprev<strong>en</strong>tie/nazorg<br />
Type interv<strong>en</strong>tie:<br />
• Groep/ individueel<br />
• Aantal bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong><br />
• Theoretische onderbouwing<br />
Werkvorm<strong>en</strong>:<br />
• Pres<strong>en</strong>taties/voorlichting<br />
• Opdracht<strong>en</strong> mak<strong>en</strong><br />
• Roll<strong>en</strong>spel<br />
• etc.<br />
Uitvoerders:<br />
Wie voer<strong>en</strong> de interv<strong>en</strong>tie uit<br />
Setting:<br />
• Door welke organisaties aangebod<strong>en</strong><br />
• Welke locaties<br />
26<br />
Brugg<strong>en</strong> Bouw<strong>en</strong>, e<strong>en</strong> begeleidingsprogramma door allochtone zorgconsul<strong>en</strong>t<strong>en</strong><br />
<strong>gericht</strong> <strong>op</strong> Turkse <strong>en</strong> Marokkaanse vrouw<strong>en</strong> met psychosomatische<br />
klacht<strong>en</strong>.<br />
• In eerste instantie Turks <strong>en</strong> Marokkaans, maar kan ook voor andere<br />
groep<strong>en</strong> word<strong>en</strong> ingezet<br />
• Vrouw<strong>en</strong><br />
• Leeftijdsgroep: vanaf 18 jaar<br />
• Psychosomatische klacht<strong>en</strong><br />
• Inzicht ontwikkel<strong>en</strong> in ontstaan van psychosomatische klacht<strong>en</strong><br />
• Vaardighed<strong>en</strong> om beter om te gaan met de klacht<strong>en</strong><br />
• Verbeterde communicatie tuss<strong>en</strong> huisarts <strong>en</strong> patiënt<br />
• Huisarts heeft inzicht in achtergrond klacht<strong>en</strong> patiënt<br />
• Selectieve prev<strong>en</strong>tie<br />
• Geïndiceerde prev<strong>en</strong>tie<br />
• Groep <strong>en</strong> individueel<br />
• Acht groepsbije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong><br />
• Verbeterde communicatie met huisarts draagt (uiteindelijk) bij aan<br />
vermindering van de klacht<strong>en</strong><br />
• Succesvol stress verminder<strong>en</strong> (Sarafino) door:<br />
- Regel<strong>en</strong> sociale steun<br />
- Versterk<strong>en</strong> persoonlijke kracht<br />
- Dagelijks lev<strong>en</strong> beter organiser<strong>en</strong><br />
- Aan de conditie werk<strong>en</strong>: beweg<strong>en</strong>!<br />
- Voorbereid<strong>en</strong> <strong>op</strong> stressvolle gebeurt<strong>en</strong>iss<strong>en</strong>. Vooruit kijk<strong>en</strong>!<br />
- Stressreacties verminder<strong>en</strong>: ontspanningsoef<strong>en</strong>ing<strong>en</strong>, RET<br />
• Draagkracht versterk<strong>en</strong> <strong>en</strong> draaglast verminder<strong>en</strong>. Acc<strong>en</strong>t <strong>op</strong> draagkracht,<br />
o.a. door meer plezierige activiteit<strong>en</strong> te ondernem<strong>en</strong><br />
• Toepass<strong>en</strong> sociale vaardighed<strong>en</strong> (Wi<strong>en</strong>ese, ODI)<br />
Groepsbije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong>:<br />
• Voorlichting<br />
• Huiswerk<strong>op</strong>dracht<strong>en</strong><br />
• Vast rondje waardering uitsprek<strong>en</strong><br />
• Ontspanningsoef<strong>en</strong>ing<strong>en</strong> (sam<strong>en</strong> do<strong>en</strong>)<br />
• Vaardighed<strong>en</strong> oef<strong>en</strong><strong>en</strong><br />
• Positief afsluit<strong>en</strong><br />
Allochtone zorgconsul<strong>en</strong>t<strong>en</strong><br />
• In gezondheidsc<strong>en</strong>tra of andere eerstelijns sam<strong>en</strong>werkingsverband<strong>en</strong><br />
• De groepsvoorlichingsserie kan ook word<strong>en</strong> gegev<strong>en</strong> door Vetc-ers voor<br />
zelforganisaties, etc. Dan wel voldo<strong>en</strong>de ondersteuning <strong>en</strong> vangnet<br />
regel<strong>en</strong>.
Onderwerp<br />
Sam<strong>en</strong>werkingspartners<br />
Informatie over effectiviteit:<br />
• Praktijkervaring<br />
• Wet<strong>en</strong>schappelijk onderzoek (procesevaluatie<br />
<strong>en</strong>/of effectonderzoek)<br />
• Publicaties<br />
Verspreiding:<br />
• Op hoeveel plaats<strong>en</strong>/door hoeveel<br />
instelling<strong>en</strong> wordt interv<strong>en</strong>tie uitgevoerd<br />
• Hoeveel m<strong>en</strong>s<strong>en</strong> word<strong>en</strong> bereikt per jaar<br />
(schatting)<br />
Beschikbare material<strong>en</strong>:<br />
• Welke<br />
• Waar te bestell<strong>en</strong><br />
• Kost<strong>en</strong><br />
Deskundigheidsbevordering:<br />
• Mogelijkheid om train-de-trainer te<br />
volg<strong>en</strong><br />
• Waar<br />
• Duur<br />
• Kost<strong>en</strong><br />
Meer informatie bij:<br />
• Organisatie<br />
• Naam contactpersoon<br />
• tel. <strong>en</strong> e-mail<br />
• Huisarts<br />
• Fysiotherapeut<br />
• Maatschappelijk werk<br />
• Het werkt, maar het is wel nodig dat <strong>op</strong> de e<strong>en</strong> of andere wijze aan<br />
continuïteit wordt gewerkt<br />
• Effectonderzoek: communicatie met huisarts verbetert significant,<br />
significant verbeterde ervar<strong>en</strong> gezondheid <strong>en</strong> psychisch welbevind<strong>en</strong><br />
• Rapport van de effectevaluatie: Het project Brugg<strong>en</strong> Bouw<strong>en</strong>. E. Joost<strong>en</strong>van<br />
Zwan<strong>en</strong>burg, P. Kock<strong>en</strong> <strong>en</strong> T. de Ho<strong>op</strong>. GGD Rotterdam e.o., 2004<br />
• Brochure: Meerwaarde Allochtone Zorgconsul<strong>en</strong>t. Resultat<strong>en</strong> van het<br />
project Brugg<strong>en</strong> Bouw<strong>en</strong>. GGD Rotterdam e.o. ,2004<br />
• Opg<strong>en</strong>om<strong>en</strong> in regulier werk van de Rotterdamse zorgconsul<strong>en</strong>t<strong>en</strong><br />
• Tijd<strong>en</strong>s effectonderzoek: in de interv<strong>en</strong>tiegroep zat<strong>en</strong> 47 vrouw<strong>en</strong>. Bereik<br />
per jaar moeilijk in te schatt<strong>en</strong>, 4 groep<strong>en</strong> per jaar?<br />
• Handleiding begeleidingstraject project "Brugg<strong>en</strong> Bouw<strong>en</strong>", e<strong>en</strong> interv<strong>en</strong>tie<br />
<strong>gericht</strong> <strong>op</strong> Turkse <strong>en</strong> Marokkaanse vrouw<strong>en</strong> met psychosomatische klacht<strong>en</strong>,<br />
door allochtone zorgconsul<strong>en</strong>t<strong>en</strong>.<br />
• Draaiboek groepsvoorlichting "Omgaan met psychosomatische klacht<strong>en</strong>"<br />
• Plaat met vrouw<strong>en</strong>lichaam (voor- <strong>en</strong> achterkant) om klacht<strong>en</strong> <strong>op</strong> aan te<br />
gev<strong>en</strong><br />
• Boekje waarin je e<strong>en</strong> week lang met behulp van gezichtjes kunt aangev<strong>en</strong><br />
hoeveel last je hebt van de klacht<strong>en</strong><br />
• ODI boekje (vrouw<strong>en</strong>c<strong>en</strong>trum HARA Leid<strong>en</strong> met foto’s <strong>en</strong> tekst van/bij<br />
ontspanningsoef<strong>en</strong>ing<strong>en</strong>)<br />
• Voorlichtingsplat<strong>en</strong> ‘Begrijp je lichaam’ van het <strong>NIGZ</strong><br />
• Plaat met weegschaal in ev<strong>en</strong>wicht<br />
• Plaat met weegschaal uit ev<strong>en</strong>wicht<br />
• Plaat met vrouw <strong>op</strong> berg<br />
• Plaat vol vat met kraantje<br />
• Bestell<strong>en</strong>: Handleiding <strong>en</strong> draaiboek bij de GGD Rotterdam, overig bij<br />
<strong>NIGZ</strong> <strong>en</strong> vrouw<strong>en</strong>c<strong>en</strong>trum HARA in Leid<strong>en</strong><br />
• Kost<strong>en</strong>: divers<br />
Training voor allochtone zorgconsul<strong>en</strong>t<strong>en</strong> in principe beschikbaar. W<strong>en</strong>selijk:<br />
overdracht ervaring aan trainers <strong>NIGZ</strong>, zodat de training landelijk kan<br />
word<strong>en</strong> ingezet<br />
GGD Rotterdam e.o.<br />
Hetty Bloem<strong>en</strong><br />
tel. 010 433 92 33<br />
bloem<strong>en</strong>h@ggd.rotterdam.nl<br />
Tine de Ho<strong>op</strong><br />
tel. 010 433 94 79<br />
deho<strong>op</strong>t@ggd.rotterdam.nl<br />
27
6. Cursus ‘Lichte dag<strong>en</strong>, donkere dag<strong>en</strong>’<br />
Onderwerp<br />
Titel interv<strong>en</strong>tie/programma<br />
Doelgroep:<br />
• Etnische groep<br />
• v/m<br />
• Leeftijdsgroep<br />
• Problematiek<br />
Doel van de interv<strong>en</strong>tie<br />
Fase in het GGZ-prev<strong>en</strong>tiemodel:<br />
• Universele prev<strong>en</strong>tie<br />
• Selectieve prev<strong>en</strong>tie<br />
• Geïndiceerde prev<strong>en</strong>tie<br />
• Terugvalprev<strong>en</strong>tie/nazorg<br />
(zie figuur pagina 3)<br />
Type interv<strong>en</strong>tie:<br />
• Groep/ individueel<br />
• Aantal bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong><br />
• Theoretische onderbouwing<br />
Werkvorm<strong>en</strong>:<br />
• Pres<strong>en</strong>taties/voorlichting<br />
• Opdracht<strong>en</strong> mak<strong>en</strong><br />
• Roll<strong>en</strong>spel<br />
• etc.<br />
Uitvoerders:<br />
Wie voer<strong>en</strong> de interv<strong>en</strong>tie uit<br />
Setting:<br />
• Door welke organisaties aangebod<strong>en</strong><br />
• Welke locaties<br />
Sam<strong>en</strong>werkingspartners<br />
Informatie over effectiviteit:<br />
• Praktijkervaring<br />
• Wet<strong>en</strong>schappelijk onderzoek (procesevaluatie<br />
<strong>en</strong>/of effectonderzoek)<br />
• Publicaties<br />
Verspreiding:<br />
• Op hoeveel plaats<strong>en</strong>/door hoeveel instelling<strong>en</strong><br />
wordt interv<strong>en</strong>tie uitgevoerd<br />
• Hoeveel m<strong>en</strong>s<strong>en</strong> word<strong>en</strong> bereikt per jaar<br />
(schatting)<br />
28<br />
Cursus ‘Lichte dag<strong>en</strong>, donkere dag<strong>en</strong>’<br />
• Turk<strong>en</strong> <strong>en</strong> Marokkan<strong>en</strong>, waarbij sprake is van eerste g<strong>en</strong>eratieproblematiek<br />
(gescheid<strong>en</strong> groep<strong>en</strong>)<br />
• Vrouw<strong>en</strong> <strong>en</strong> mann<strong>en</strong> (gescheid<strong>en</strong> groep<strong>en</strong>)<br />
• Volwass<strong>en</strong><strong>en</strong><br />
• Mix van depressieve klacht<strong>en</strong>, angstklacht<strong>en</strong> <strong>en</strong> onbegrep<strong>en</strong> lichamelijke<br />
klacht<strong>en</strong>, waarbij depressieve klacht<strong>en</strong> voor<strong>op</strong> staan<br />
• Inzicht in (de oorzaak van) de klacht<strong>en</strong><br />
• Vaardighed<strong>en</strong> aanler<strong>en</strong> om beter met de klacht<strong>en</strong> om te kunn<strong>en</strong> gaan<br />
• Met name geïndiceerde prev<strong>en</strong>tie<br />
• Terugvalprev<strong>en</strong>tie/nazorg<br />
• Groepscursus<br />
• 13 bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong> <strong>en</strong> 1 of 2 keer terugkombije<strong>en</strong>komst<br />
• Gebaseerd <strong>op</strong> cursus ‘Omgaan met depressie’/’In de put, uit de put’:<br />
sociaal ler<strong>en</strong> theorie, cognitieve gedragstherapie, psycho-educatie<br />
• Pres<strong>en</strong>taties/voorlichting over de diverse onderdel<strong>en</strong> van de cursus<br />
(k<strong>en</strong>nisoverdracht)<br />
• (Ontspannings)oef<strong>en</strong>ing<strong>en</strong> tijd<strong>en</strong>s de bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong><br />
• Opdracht<strong>en</strong> om thuis te mak<strong>en</strong> <strong>en</strong> besprek<strong>en</strong> van de ervaring<strong>en</strong> daarmee;<br />
o.a. bijhoud<strong>en</strong> stemmingsdagboek<br />
• Soms e<strong>en</strong> roll<strong>en</strong>spel<br />
• In principe twee begeleiders, waarvan minimaal één prev<strong>en</strong>tiewerker of<br />
hulpverl<strong>en</strong>er uit de geestelijke gezondheidszorg<br />
• Maatschappelijk werkers, allochtone zorgconsul<strong>en</strong>t/voorlichter<br />
• Met name vanuit de GGZ-prev<strong>en</strong>tie, ook wel GGZ-behandelafdeling, i.s.m.<br />
ander<strong>en</strong><br />
• Locatie wisselt: binn<strong>en</strong> GGZ-instelling, wijkhuis, AMW-instelling<br />
• AMW, GGD (allochtone zorgconsul<strong>en</strong>t/voorlichter), thuiszorg<br />
• Praktijkervaring: start met de cursusgroep is vaak wat moeizaam, maar na<br />
verlo<strong>op</strong> van tijd wordt effect van de cursus zichtbaar<br />
• Onderzoek: procesevaluatie <strong>en</strong> effectmeting met voor- <strong>en</strong> nameting bij de<br />
deelnemers van derti<strong>en</strong> cursusgroep<strong>en</strong> in de pilotfase. Resultat<strong>en</strong>: doelgroep<br />
heeft veel klacht<strong>en</strong>, inzicht in klacht<strong>en</strong> verbetert, cursus draagt bij<br />
aan afname van klacht<strong>en</strong>, maar voor veel deelnemers nog niet voldo<strong>en</strong>de<br />
• Resultat<strong>en</strong> zijn <strong>op</strong>g<strong>en</strong>om<strong>en</strong> in de handreiking voor coördinator<strong>en</strong> <strong>en</strong> begeleiders<br />
(zie material<strong>en</strong>)<br />
• Voor zover bek<strong>en</strong>d bied<strong>en</strong> vijfti<strong>en</strong> tot twintig GGZ-instelling<strong>en</strong> de cursus<br />
aan. Sommige int<strong>en</strong>sief, d.w.z. voor meerdere sub-doelgroep<strong>en</strong>, andere af<br />
<strong>en</strong> toe e<strong>en</strong> groep.<br />
• Bereik per jaar: schatting 30 groep<strong>en</strong> x 8 deelnemers = 240
Onderwerp<br />
Beschikbare material<strong>en</strong>:<br />
• Welke<br />
• Waar te bestell<strong>en</strong><br />
• Kost<strong>en</strong><br />
Deskundigheidsbevordering:<br />
• Mogelijkheid om train-de-trainer te<br />
volg<strong>en</strong><br />
• Waar<br />
• Duur<br />
• Kost<strong>en</strong><br />
Meer informatie bij:<br />
• Organisatie<br />
• Naam contactpersoon<br />
• tel. <strong>en</strong> e-mail<br />
• Lichte dag<strong>en</strong>, donkere dag<strong>en</strong>; handreiking voor cursuscoördinator<strong>en</strong> <strong>en</strong><br />
begeleiders van Murat Can <strong>en</strong> Ineke Voordouw. Kost<strong>en</strong> € 42,50, incl. e<strong>en</strong><br />
set geplastificeerde tek<strong>en</strong>ing<strong>en</strong>, bestelnr. AF0449.<br />
• Het materiaal voor de cursist<strong>en</strong>. Dit is tweetalig: Turks/Nederlands of<br />
Arabisch/Nederlands, waarbij e<strong>en</strong> onderscheid wordt gemaakt tuss<strong>en</strong><br />
materiaal voor mann<strong>en</strong> <strong>en</strong> vrouw<strong>en</strong>. Het cursusmateriaal wordt als k<strong>op</strong>ieerset<br />
beschikbaar gesteld, zodat uitvoer<strong>en</strong>de organisaties zelf de cursusmapp<strong>en</strong><br />
kunn<strong>en</strong> mak<strong>en</strong>. Kost<strong>en</strong> per taalversie: € 20,-; bestelnr. AF0450<br />
(Arabisch) <strong>en</strong> AF0451 (Turks).<br />
• Te bestell<strong>en</strong>: www.trimbos.nl/product<strong>en</strong>, bestel@trimbos.nl of<br />
tel. 030 297 11 80.<br />
• Bij voldo<strong>en</strong>de belangstelling: tweedaagse training<strong>en</strong> voor begeleiders<br />
• Georganiseerd door Trimbos-instituut i.s.m. GGZ Buit<strong>en</strong>amstel, afd.<br />
Prev<strong>en</strong>tie<br />
• Twee dag<strong>en</strong><br />
• Ongeveer 300 euro, excl. cursusmaterial<strong>en</strong><br />
Trimbos-instituut te Utrecht<br />
Ineke Voordouw<br />
tel. 030 2959 395/297 11 00<br />
ivoordouw@trimbos.nl<br />
29
7. Cursus ‘Omgaan met angstklacht<strong>en</strong>’<br />
Onderwerp<br />
Titel interv<strong>en</strong>tie/programma<br />
Doelgroep:<br />
• problematiek<br />
• etnische groep<br />
• v/m<br />
• leeftijdsgroep<br />
Doel van de interv<strong>en</strong>tie<br />
Fase in het GGZ-prev<strong>en</strong>tiemodel:<br />
• universele prev<strong>en</strong>tie<br />
• selectieve prev<strong>en</strong>tie<br />
• geïndiceerde prev<strong>en</strong>tie<br />
• terugvalprev<strong>en</strong>tie/nazorg<br />
Type interv<strong>en</strong>tie:<br />
• groep/individueel<br />
• aantal bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong><br />
• theoretische onderbouwing<br />
Werkvorm<strong>en</strong>:<br />
• pres<strong>en</strong>taties/voorlichting<br />
• <strong>op</strong>dracht<strong>en</strong> mak<strong>en</strong><br />
• roll<strong>en</strong>spel<br />
• etc.<br />
Uitvoerders:<br />
wie voer<strong>en</strong> de interv<strong>en</strong>tie uit<br />
Setting:<br />
• door welke organisaties aangebod<strong>en</strong><br />
• welke locaties<br />
Sam<strong>en</strong>werkingspartners<br />
Informatie over effectiviteit:<br />
• praktijkervaring<br />
• wet<strong>en</strong>schappelijk onderzoek (procesevaluatie<br />
<strong>en</strong>/of effectonderzoek)<br />
• publicaties<br />
Verspreiding:<br />
• <strong>op</strong> hoeveel plaats<strong>en</strong>/door hoeveel instelling<strong>en</strong><br />
wordt interv<strong>en</strong>tie uitgevoerd<br />
• hoeveel m<strong>en</strong>s<strong>en</strong> word<strong>en</strong> bereikt per jaar<br />
(schatting)<br />
30<br />
Cursus ‘Omgaan met angstklacht<strong>en</strong>’ voor oudere Turk<strong>en</strong> <strong>en</strong> Marokkan<strong>en</strong><br />
Turkse <strong>en</strong> Marokkaanse vrouw<strong>en</strong> <strong>en</strong> mann<strong>en</strong> van 50 jaar <strong>en</strong> ouder met<br />
angstklacht<strong>en</strong> of lichte of matige angststoorniss<strong>en</strong>, die:<br />
• nog ge<strong>en</strong> professionele hulp hebb<strong>en</strong> gezocht<br />
• in behandeling zijn bij eerstelijnshulpverl<strong>en</strong>ers of bij de tweedelijns GGZ<br />
• herstell<strong>en</strong>de zijn van e<strong>en</strong> angststoornis, als afronding van e<strong>en</strong> therapie<br />
(terugvalprev<strong>en</strong>tie)<br />
• Verkrijg<strong>en</strong> van k<strong>en</strong>nis over angst<br />
• Verkrijg<strong>en</strong> van inzicht in het eig<strong>en</strong> klacht<strong>en</strong>patroon<br />
• Aanler<strong>en</strong> van vaardighed<strong>en</strong> om angstklacht<strong>en</strong> aan te pakk<strong>en</strong><br />
• Onderlinge (h)erk<strong>en</strong>ning <strong>en</strong> steun<br />
• Geïndiceerde prev<strong>en</strong>tie<br />
• Terugvalprev<strong>en</strong>tie/nazorg<br />
• Groep<br />
• 13 bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong><br />
• Cognitieve gedragstherapie, leertheorie; k<strong>en</strong>nis uit Trimbos-onderzoek<br />
• Bespreking<strong>en</strong> (casusbespreking<strong>en</strong>, voorlichting <strong>en</strong> discussie)<br />
• Ontspanningsoef<strong>en</strong>ing<strong>en</strong><br />
• Ademhalingsoef<strong>en</strong>ing<strong>en</strong><br />
• Exposure<br />
• GGZ-hulpverl<strong>en</strong>ers <strong>en</strong> –prev<strong>en</strong>tiewerkers<br />
• Ev<strong>en</strong>tueel hulpverl<strong>en</strong>ers uit de 1e lijns GGZ, AMW, ouder<strong>en</strong>- of<br />
welzijnswerk<br />
• GGZ-prev<strong>en</strong>tie<br />
• Locatie: GGZ-instelling of di<strong>en</strong>st<strong>en</strong>c<strong>en</strong>tra<br />
• GGZ-prev<strong>en</strong>tie<br />
• Tbv de werving: eerste lijnszorg, GGZ-hulpverl<strong>en</strong>ing, ev<strong>en</strong>tueel<br />
zelforganisaties<br />
• Praktijkervaring: wordt deels najaar 2004 onderzocht<br />
• Wet<strong>en</strong>schappelijk onderzoek: effectonderzoek: nog niet; procesevaluatie<br />
vindt deels najaar 2004 plaats<br />
• Publicaties: nog niet. Uitgave van de handleiding: januari 2005;<br />
vakpublicaties eerste helft 2005<br />
Nog niet.<br />
Cursus is in ontwikkeling, waarbij wordt sam<strong>en</strong>gewerkt met: Altrecht (Utrecht<br />
e.o.), GGZ Delfland, Context (Rotterdam) <strong>en</strong> GGZ Buit<strong>en</strong>amstel<br />
(Amsterdam)
Onderwerp<br />
Beschikbare material<strong>en</strong>:<br />
• welke<br />
• waar te bestell<strong>en</strong><br />
• kost<strong>en</strong><br />
Deskundigheidsbevordering:<br />
• mogelijkheid om train-de-trainer te<br />
volg<strong>en</strong><br />
• waar<br />
• duur<br />
• kost<strong>en</strong><br />
Meer informatie bij:<br />
• organisatie<br />
• naam contactpersoon<br />
• tel. <strong>en</strong> e-mail<br />
In ontwikkeling:<br />
• handleiding voor cursusleiders<br />
• cursist<strong>en</strong>map<br />
Nog niet<br />
Caroli<strong>en</strong> Smits <strong>en</strong> Wilma de Vries<br />
Programma Ouder<strong>en</strong>, Trimbos-instituut<br />
tel. 030-2959350<br />
csmits@trimbos.nl of wvries@trimbos.nl<br />
31
8. Bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong> ‘Soep met liefde’<br />
Onderwerp<br />
Titel interv<strong>en</strong>tie/programma<br />
Doelgroep:<br />
• problematiek<br />
• etnische groep<br />
• v/m<br />
• leeftijdsgroep<br />
Doel van de interv<strong>en</strong>tie<br />
Fase in het GGZ-prev<strong>en</strong>tiemodel:<br />
• universele prev<strong>en</strong>tie<br />
• selectieve prev<strong>en</strong>tie<br />
• geïndiceerde prev<strong>en</strong>tie<br />
• terugvalprev<strong>en</strong>tie/nazorg<br />
Type interv<strong>en</strong>tie:<br />
• groep/ individueel<br />
• aantal bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong><br />
• theoretische onderbouwing<br />
Werkvorm<strong>en</strong>:<br />
• pres<strong>en</strong>taties/voorlichting<br />
• <strong>op</strong>dracht<strong>en</strong> mak<strong>en</strong><br />
• roll<strong>en</strong>spel<br />
• etc.<br />
Uitvoerders:<br />
wie voer<strong>en</strong> de interv<strong>en</strong>tie uit<br />
Setting:<br />
• door welke organisaties aangebod<strong>en</strong><br />
• welke locaties<br />
Sam<strong>en</strong>werkingspartners<br />
Informatie over effectiviteit:<br />
• praktijkervaring<br />
• wet<strong>en</strong>schappelijk onderzoek (procesevaluatie<br />
<strong>en</strong>/of effectonderzoek)<br />
• publicaties<br />
Verspreiding:<br />
• <strong>op</strong> hoeveel plaats<strong>en</strong>/door hoeveel instelling<strong>en</strong><br />
wordt interv<strong>en</strong>tie uitgevoerd<br />
• hoeveel m<strong>en</strong>s<strong>en</strong> word<strong>en</strong> bereikt per jaar<br />
(schatting)<br />
Beschikbare material<strong>en</strong>:<br />
• welke<br />
• waar te bestell<strong>en</strong><br />
• kost<strong>en</strong><br />
32<br />
Bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong> ‘Soep met Liefde’<br />
• Stress gerelateerde klacht<strong>en</strong><br />
• Moeders van alle nationaliteit<strong>en</strong>, nadruk <strong>op</strong> Turkse <strong>en</strong> Marokkaanse<br />
• 20 tot 45 jaar<br />
• K<strong>en</strong>nisoverdracht over stress<br />
• Ontspanningsvaardighed<strong>en</strong> aanler<strong>en</strong><br />
• Universeel<br />
• Selectief<br />
Eénmalige groepsbije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong> over:<br />
• Lev<strong>en</strong> in balans<br />
• Ontspanningsworksh<strong>op</strong><br />
• Pres<strong>en</strong>taties<br />
• Worksh<strong>op</strong><br />
• GGZ-prev<strong>en</strong>tiewerker<br />
• Contactperson<strong>en</strong> blijv<strong>en</strong> oef<strong>en</strong><strong>en</strong> met de groep<br />
• Door Context, GGZ-prev<strong>en</strong>tie (Rotterdam)<br />
• In buurthuiz<strong>en</strong> <strong>en</strong> <strong>op</strong> basisschol<strong>en</strong><br />
-<br />
Nog niet beschikbaar, methodiekbeschrijving in ontwikkeling najaar 2004<br />
• Rotterdam<br />
• 350 deelneemsters<br />
In ontwikkeling
Onderwerp<br />
Deskundigheidsbevordering:<br />
• mogelijkheid om train-de-trainer te<br />
volg<strong>en</strong><br />
• waar<br />
• duur<br />
• kost<strong>en</strong><br />
Meer informatie bij:<br />
• organisatie<br />
• naam contactpersoon<br />
• tel. <strong>en</strong> e-mail<br />
-<br />
Context, c<strong>en</strong>trum voor GGZ prev<strong>en</strong>tie<br />
Jeltje Kramer<br />
tel. 010 49 33 555<br />
33
9. Bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong> ‘Sam<strong>en</strong> Sterk’<br />
Onderwerp<br />
Titel interv<strong>en</strong>tie/programma<br />
Doelgroep:<br />
• problematiek<br />
• etnische groep<br />
• v/m<br />
• leeftijdsgroep<br />
Doel van de interv<strong>en</strong>tie<br />
Fase in het GGZ-prev<strong>en</strong>tiemodel:<br />
• universele prev<strong>en</strong>tie<br />
• selectieve prev<strong>en</strong>tie<br />
• geïndiceerde prev<strong>en</strong>tie<br />
• terugvalprev<strong>en</strong>tie/nazorg<br />
Type interv<strong>en</strong>tie:<br />
• groep/ individueel<br />
• aantal bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong><br />
• theoretische onderbouwing<br />
Werkvorm<strong>en</strong>:<br />
• pres<strong>en</strong>taties/voorlichting<br />
• <strong>op</strong>dracht<strong>en</strong> mak<strong>en</strong><br />
• roll<strong>en</strong>spel<br />
• etc.<br />
Uitvoerders:<br />
wie voer<strong>en</strong> de interv<strong>en</strong>tie uit<br />
Setting:<br />
• door welke organisaties aangebod<strong>en</strong><br />
• welke locaties<br />
Sam<strong>en</strong>werkingspartners<br />
Informatie over effectiviteit:<br />
• praktijkervaring<br />
• wet<strong>en</strong>schappelijk onderzoek (procesevaluatie<br />
<strong>en</strong>/of effectonderzoek)<br />
• publicaties<br />
Verspreiding:<br />
• <strong>op</strong> hoeveel plaats<strong>en</strong>/door hoeveel<br />
instelling<strong>en</strong> wordt interv<strong>en</strong>tie uitgevoerd<br />
• hoeveel m<strong>en</strong>s<strong>en</strong> word<strong>en</strong> bereikt per jaar<br />
(schatting)<br />
34<br />
Bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong> ‘Sam<strong>en</strong> Sterk’<br />
• Psychosomatische klacht<strong>en</strong><br />
• Marokkaanse vrouw<strong>en</strong> (Berbers)<br />
• Eerste g<strong>en</strong>eratie migrant<br />
• Contact met lotg<strong>en</strong>ot<strong>en</strong><br />
• Versterking voel<strong>en</strong> vanuit de Islam<br />
• Voorlichting n.a.v. thema’s die naar vor<strong>en</strong> kom<strong>en</strong><br />
Selectieve prev<strong>en</strong>tie<br />
Groep, met mogelijkheid voor individuele gesprekk<strong>en</strong> met allochtone<br />
zorgconsul<strong>en</strong>t<br />
• Voorlichting<br />
• Koran tekst<strong>en</strong> reciter<strong>en</strong><br />
• Ontspanningsoef<strong>en</strong>ing<strong>en</strong><br />
• Medewerkers programma ‘Nieuwe Spor<strong>en</strong>’ in D<strong>en</strong> Haag (allochtone<br />
vertrouw<strong>en</strong>sperson<strong>en</strong>)<br />
• Allochtone zorgconsul<strong>en</strong>t<br />
1e lijns organisaties, m.n. gezondheidsc<strong>en</strong>tra<br />
• Huisarts<strong>en</strong><br />
• Maatschappelijk werk<br />
• GGZ <strong>en</strong> Verslavingszorg<br />
• Etc.<br />
Praktijkervaring, ge<strong>en</strong> publicaties: wachtlijst<strong>en</strong>, sterk gemotiveerde groep<br />
Twee locaties: gezondheidsc<strong>en</strong>trum <strong>en</strong> buurthuis
Onderwerp<br />
Beschikbare material<strong>en</strong>:<br />
• welke<br />
• waar te bestell<strong>en</strong><br />
• kost<strong>en</strong><br />
Deskundigheidsbevordering:<br />
• mogelijkheid om train-de-trainer te<br />
volg<strong>en</strong><br />
• waar<br />
• duur<br />
• kost<strong>en</strong><br />
Meer informatie bij:<br />
• organisatie<br />
• naam contactpersoon<br />
• tel. <strong>en</strong> e-mail<br />
GGD brochures <strong>en</strong> voorlichtingsmaterial<strong>en</strong> word<strong>en</strong> gebruikt voor de<br />
bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong><br />
• Reguliere <strong>op</strong>leiding voor allochtone zorgconsul<strong>en</strong>t<br />
• Vertrouw<strong>en</strong>sperson<strong>en</strong> zijn vrijwilligers<br />
• Marina van Dijk, programma ‘Nieuwe Spor<strong>en</strong>’, tel. 070 445 22 22<br />
• Mirjam R<strong>en</strong>tema, Allochtone zorgconsul<strong>en</strong>t<strong>en</strong> D<strong>en</strong> Haag,<br />
tel. 070 388 91 19<br />
35
10. Bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong> ‘Omgaan met stress <strong>en</strong><br />
depressie’<br />
Onderwerp<br />
Titel interv<strong>en</strong>tie/programma<br />
Doelgroep:<br />
• problematiek<br />
• etnische groep<br />
• v/m<br />
• leeftijdsgroep<br />
Doel van de interv<strong>en</strong>tie<br />
Fase in het GGZ-prev<strong>en</strong>tiemodel:<br />
• universele prev<strong>en</strong>tie<br />
• selectieve prev<strong>en</strong>tie<br />
• geïndiceerde prev<strong>en</strong>tie<br />
• terugvalprev<strong>en</strong>tie/nazorg<br />
Type interv<strong>en</strong>tie:<br />
• groep/ individueel<br />
• aantal bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong><br />
• theoretische onderbouwing<br />
Werkvorm<strong>en</strong>:<br />
• pres<strong>en</strong>taties/voorlichting<br />
• <strong>op</strong>dracht<strong>en</strong> mak<strong>en</strong><br />
• roll<strong>en</strong>spel<br />
• etc.<br />
Uitvoerders:<br />
wie voer<strong>en</strong> de interv<strong>en</strong>tie uit<br />
Setting:<br />
• door welke organisaties aangebod<strong>en</strong><br />
• welke locaties<br />
Sam<strong>en</strong>werkingspartners<br />
Informatie over effectiviteit:<br />
• praktijkervaring<br />
• wet<strong>en</strong>schappelijk onderzoek (procesevaluatie<br />
<strong>en</strong>/of effectonderzoek)<br />
• publicaties<br />
Verspreiding:<br />
• <strong>op</strong> hoeveel plaats<strong>en</strong>/door hoeveel instelling<strong>en</strong><br />
wordt interv<strong>en</strong>tie uitgevoerd<br />
• hoeveel m<strong>en</strong>s<strong>en</strong> word<strong>en</strong> bereikt per jaar<br />
(schatting)<br />
36<br />
Bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong> ‘Omgaan met stress <strong>en</strong> depressie’<br />
Tot nu toe: Turkse <strong>en</strong> Marokkaanse vrouw<strong>en</strong> (maar is ook geschikt voor<br />
mann<strong>en</strong>)<br />
• Inzicht vergrot<strong>en</strong><br />
• Bewustwording relatie fysieke klacht<strong>en</strong> <strong>en</strong> <strong>psychische</strong> <strong>en</strong> psychosociale<br />
problematiek<br />
• Indi<strong>en</strong> via huisarts: selectief<br />
• Ook wel via welzijnswerk: universeel<br />
• Groep<br />
• 6 bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong><br />
• Draagkracht-draaglast; empowerm<strong>en</strong>t. Groepsvoorlichting is gebaseerd <strong>op</strong><br />
lesmap ‘Voorlichting over depressie aan Turkse <strong>en</strong> Marokkaanse patiënt<strong>en</strong><br />
in de huisarts<strong>en</strong>praktijk<strong>en</strong> (<strong>NIGZ</strong>/Trimbos)<br />
• Voorlichting<br />
• Kleine <strong>op</strong>dracht<strong>en</strong><br />
VETC-er (6 bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong>) <strong>en</strong> medewerker GGZ (2 à 3 bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong>)<br />
Gezondheidsc<strong>en</strong>tra/huisarts<strong>en</strong>/zelforganisaties in Amsterdam<br />
• Gezondheidsc<strong>en</strong>tra<br />
• GGZ-instelling<br />
• Praktijkervaring<br />
• Publicatie in LVG Nieuws van 5 juli 2003: Gezondheidsc<strong>en</strong>trum organiseert<br />
cursus over depressie<br />
• 2003: 4 keer <strong>en</strong> 2004: 4 keer<br />
• 48 deelnemers
Onderwerp<br />
Beschikbare material<strong>en</strong>:<br />
• welke<br />
• waar te bestell<strong>en</strong><br />
• kost<strong>en</strong><br />
Deskundigheidsbevordering:<br />
• mogelijkheid om train-de-trainer te<br />
volg<strong>en</strong><br />
• waar<br />
• duur<br />
• kost<strong>en</strong><br />
Meer informatie bij:<br />
• organisatie<br />
• naam contactpersoon<br />
• tel. <strong>en</strong> e-mail<br />
• Voorlichting over depressie aan Turkse <strong>en</strong> Marokkaanse patiënt<strong>en</strong> in<br />
huisartspraktijk<strong>en</strong>. Lesmap voor allochtone zorgconsul<strong>en</strong>t<strong>en</strong>/Vetc.<br />
I. Voordouw, M. Drewes, T. Baert <strong>en</strong> N. Lind<strong>en</strong>bergh. Trimbosinstituut/<strong>NIGZ</strong>,<br />
2002.<br />
• <strong>NIGZ</strong>, tel. 0348 437606, bestelnr. SA 02906<br />
• € 18,-<br />
Draaiboek van de interv<strong>en</strong>tie is nog niet beschikbaar.<br />
-<br />
GG <strong>en</strong> GD Amsterdam<br />
Marile<strong>en</strong> van der Most van Spijk; Marijke Ekkelboom<br />
mvspijk@gggd.amsterdam.nl<br />
mekkelboom@gggd.amsterdam.nl<br />
37
11. Het Turkse Vrouw<strong>en</strong>traject<br />
Onderwerp<br />
Titel interv<strong>en</strong>tie/programma<br />
Doelgroep:<br />
• problematiek<br />
• etnische groep<br />
• v/m<br />
• leeftijdsgroep<br />
Doel van de interv<strong>en</strong>tie<br />
Fase in het GGZ-prev<strong>en</strong>tiemodel:<br />
• universele prev<strong>en</strong>tie<br />
• selectieve prev<strong>en</strong>tie<br />
• geïndiceerde prev<strong>en</strong>tie<br />
• terugvalprev<strong>en</strong>tie/nazorg<br />
Type interv<strong>en</strong>tie:<br />
• groep/ individueel<br />
• aantal bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong><br />
• theoretische onderbouwing<br />
Werkvorm<strong>en</strong>:<br />
• pres<strong>en</strong>taties/voorlichting<br />
• <strong>op</strong>dracht<strong>en</strong> mak<strong>en</strong><br />
• roll<strong>en</strong>spel<br />
• etc.<br />
Uitvoerders:<br />
wie voer<strong>en</strong> de interv<strong>en</strong>tie uit<br />
Setting:<br />
• door welke organisaties aangebod<strong>en</strong><br />
• welke locaties<br />
Sam<strong>en</strong>werkingspartners<br />
Informatie over effectiviteit:<br />
• praktijkervaring<br />
• wet<strong>en</strong>schappelijk onderzoek (procesevaluatie<br />
<strong>en</strong>/of effectonderzoek)<br />
• publicaties<br />
Verspreiding:<br />
• <strong>op</strong> hoeveel plaats<strong>en</strong>/door hoeveel<br />
instelling<strong>en</strong> wordt interv<strong>en</strong>tie uitgevoerd<br />
• hoeveel m<strong>en</strong>s<strong>en</strong> word<strong>en</strong> bereikt per jaar<br />
(schatting)<br />
38<br />
Het Turkse Vrouw<strong>en</strong>traject<br />
• Ernstige psychosomatische klacht<strong>en</strong> met depressieve -, angst- <strong>en</strong><br />
aanpassingsstoorniss<strong>en</strong><br />
• Turkse vrouw<strong>en</strong><br />
• Tuss<strong>en</strong> 25-65 jaar<br />
Doorbrek<strong>en</strong> van de psychosomatische afweer dmv:<br />
• veilige therapeutische omgeving<br />
• doorbrek<strong>en</strong> van isolem<strong>en</strong>t<br />
• ler<strong>en</strong> van sociale vaardighed<strong>en</strong>, zodat m<strong>en</strong> weer deel kan nem<strong>en</strong> aan e<strong>en</strong><br />
sociaal netwerk.<br />
• Geïndiceerde prev<strong>en</strong>tie<br />
• Terugvalprev<strong>en</strong>tie<br />
Dit traject start in e<strong>en</strong> behandelsetting<br />
• Groep<br />
• Aantal bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong> <strong>op</strong>e<strong>en</strong>volg<strong>en</strong>d:<br />
GGZ De Mer<strong>en</strong> – 20<br />
Maatschappelijk Werk – 15<br />
Buurthuis – 10<br />
Afsluiting met e<strong>en</strong> blijv<strong>en</strong>de Steungroep<br />
• Bewegingstherapie<br />
• Inzichtgev<strong>en</strong>de sessies<br />
• Voorlichting<br />
• Spelvorm<strong>en</strong><br />
• Opdracht<strong>en</strong><br />
• Werk<strong>en</strong> met eig<strong>en</strong> thema’s<br />
1e fase: groepspsychotherapeut<strong>en</strong> <strong>en</strong> bewegingstherapeut<strong>en</strong><br />
2e fase: groepsmaatschappelijk werkers<br />
3e fase: sociaal cultureel werkers<br />
• GGZ De Mer<strong>en</strong>, MDSO Afd. Maatschappelijk Werk, SWO Buurtc<strong>en</strong>trum<br />
Oosterpark<br />
• Locaties van de instelling<strong>en</strong><br />
Zie voorgaande<br />
• Eig<strong>en</strong> evaluatievrag<strong>en</strong>. Er is één keer onderzoek gedaan.<br />
• Publicaties: binn<strong>en</strong> De Mer<strong>en</strong><br />
• Amsterdam Oost: groep start één keer per jaar<br />
• 12 deelnemers
Onderwerp<br />
Beschikbare material<strong>en</strong>:<br />
• welke<br />
• waar te bestell<strong>en</strong><br />
• kost<strong>en</strong><br />
Deskundigheidsbevordering:<br />
• mogelijkheid om train-de-trainer te<br />
volg<strong>en</strong><br />
• waar<br />
• duur<br />
• kost<strong>en</strong><br />
Meer informatie bij:<br />
• organisatie<br />
• naam contactpersoon<br />
• tel. <strong>en</strong> e-mail<br />
• Draaiboek Het Turkse Vrouw<strong>en</strong>traject van de Werkgroep Turkse<br />
Vrouw<strong>en</strong>traject, de Mer<strong>en</strong>, MDSO <strong>en</strong> SWO<br />
• MDSO, A. Kappers, Wijtt<strong>en</strong>bachstraat 34hs, 1093 JC A’dam,<br />
tel: 020 692 75 12, Akappers@welzijn.net<br />
• Kost<strong>en</strong>: 5 euro<br />
Medewerkers van het traject zijn bereid e<strong>en</strong> bijscholing <strong>op</strong> maat aan te<br />
bied<strong>en</strong> over de werkwijze.<br />
MDSO<br />
A. Kappers <strong>en</strong> A. van Selm<br />
tel. 020 692 75 12<br />
Akappers@welzijn.net<br />
39
12. Programma ‘Liever beweg<strong>en</strong> dan moe’<br />
Onderwerp<br />
Titel interv<strong>en</strong>tie/programma<br />
Doelgroep:<br />
• problematiek<br />
• etnische groep<br />
• v/m<br />
• leeftijdsgroep<br />
Doel van de interv<strong>en</strong>tie<br />
Fase in het GGZ-prev<strong>en</strong>tiemodel:<br />
• universele prev<strong>en</strong>tie<br />
• selectieve prev<strong>en</strong>tie<br />
• geïndiceerde prev<strong>en</strong>tie<br />
• terugvalprev<strong>en</strong>tie/nazorg<br />
Type interv<strong>en</strong>tie:<br />
• groep/ individueel<br />
• aantal bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong><br />
• theoretische onderbouwing<br />
Werkvorm<strong>en</strong>:<br />
• pres<strong>en</strong>taties/voorlichting<br />
• <strong>op</strong>dracht<strong>en</strong> mak<strong>en</strong><br />
• roll<strong>en</strong>spel<br />
• etc.<br />
Uitvoerders:<br />
wie voer<strong>en</strong> de interv<strong>en</strong>tie uit<br />
Setting:<br />
• door welke organisaties aangebod<strong>en</strong><br />
• welke locaties<br />
Sam<strong>en</strong>werkingspartners<br />
40<br />
Programma ‘Liever beweg<strong>en</strong> dan moe’<br />
Vrouw<strong>en</strong> tuss<strong>en</strong> de 20 <strong>en</strong> 55 jaar met licht depressieve klacht<strong>en</strong>. Vooral<br />
<strong>gericht</strong> <strong>op</strong> allochtone vrouw<strong>en</strong><br />
Door lichaamsbeweging ook geestelijk weer in beweging kom<strong>en</strong> <strong>en</strong> aanzett<strong>en</strong><br />
tot e<strong>en</strong> structureel meer gezonde leefstijl in het kader van prev<strong>en</strong>tie van<br />
depressiviteit<br />
• Geïndiceerde prev<strong>en</strong>tie<br />
• Groep, maximaal 15 vrouw<strong>en</strong><br />
• 7 bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong><br />
• Cognitieve prev<strong>en</strong>tieprogramma’s sluit<strong>en</strong> met name bij allochtone m<strong>en</strong>s<strong>en</strong><br />
niet goed aan. Middels beweg<strong>en</strong> bereik je e<strong>en</strong> andere risicogroep voor<br />
depressie. Voorziet in e<strong>en</strong> lacune in het aanbod van prev<strong>en</strong>tieprogramma’s<br />
• Start<strong>en</strong> met e<strong>en</strong> voorlichtingsbije<strong>en</strong>komst waarna de vrouw<strong>en</strong> kunn<strong>en</strong><br />
besluit<strong>en</strong> of ze mee will<strong>en</strong> do<strong>en</strong><br />
• Deelnemers krijg<strong>en</strong> e<strong>en</strong> kort gesprek (in/exclusiecriteria) met de GGZ-prev<strong>en</strong>tiemedewerker,<br />
waarna beslot<strong>en</strong> wordt of deelnemer ja/ nee mee gaat<br />
do<strong>en</strong>. Deelnemer wordt ingeschrev<strong>en</strong><br />
• De bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong> bestaan uit e<strong>en</strong> korte (15 min) voorlichting over e<strong>en</strong><br />
gezondheidsonderwerp (lichamelijk <strong>en</strong> psychisch)<br />
• De training is altijd buit<strong>en</strong> in e<strong>en</strong> park (beschutte omgeving) <strong>en</strong> bestaat uit<br />
e<strong>en</strong> gevarieerd bewegingsprogramma. Hoofdzakelijk actief wandel<strong>en</strong> in<br />
verschill<strong>en</strong>de tempo’s, maar ook aandacht voor <strong>en</strong> oef<strong>en</strong>ing<strong>en</strong> <strong>gericht</strong> <strong>op</strong><br />
ademhaling, houding, coördinatie <strong>en</strong> conc<strong>en</strong>tratie<br />
Twee begeleiders, e<strong>en</strong> sporttrainer <strong>en</strong> e<strong>en</strong> prev<strong>en</strong>tiemedewerker<br />
• Aangebod<strong>en</strong> door de afdeling Prev<strong>en</strong>tie van Parnassia (D<strong>en</strong> Haag)<br />
• Locaties: buurthuiz<strong>en</strong>/wijkc<strong>en</strong>tra/ educatieve c<strong>en</strong>tra waar o.a. taalless<strong>en</strong><br />
gegev<strong>en</strong> word<strong>en</strong><br />
• Welzijnsorganisaties<br />
• Mondriaan onderwijsgroep (ROC)
Onderwerp<br />
Informatie over effectiviteit:<br />
• praktijkervaring<br />
• wet<strong>en</strong>schappelijk onderzoek (procesevaluatie<br />
<strong>en</strong>/of effectonderzoek)<br />
• publicaties<br />
Verspreiding:<br />
• <strong>op</strong> hoeveel plaats<strong>en</strong>/door hoeveel instelling<strong>en</strong><br />
wordt interv<strong>en</strong>tie uitgevoerd<br />
• hoeveel m<strong>en</strong>s<strong>en</strong> word<strong>en</strong> bereikt per jaar<br />
(schatting)<br />
Beschikbare material<strong>en</strong>:<br />
• welke<br />
• waar te bestell<strong>en</strong><br />
• kost<strong>en</strong><br />
Deskundigheidsbevordering:<br />
• mogelijkheid om train-de-trainer te<br />
volg<strong>en</strong><br />
• waar<br />
• duur<br />
• kost<strong>en</strong><br />
Meer informatie bij:<br />
Vervolg blz 3<br />
• organisatie<br />
• naam contactpersoon<br />
• tel. <strong>en</strong> e-mail<br />
• Praktijkervaring:<br />
- Werving is moeizaam<br />
- Flexibele instelling is belangrijk tav groepssam<strong>en</strong>stelling <strong>en</strong> wisseling<strong>en</strong><br />
gaande de rit<br />
- Deelnemers <strong>en</strong> hun doc<strong>en</strong>t<strong>en</strong> <strong>en</strong>/of verwijzers zijn positief, heeft langere<br />
termijneffect<strong>en</strong> (blijv<strong>en</strong> beweg<strong>en</strong>, actief word<strong>en</strong>)<br />
- Groep<strong>en</strong> in volwass<strong>en</strong><strong>en</strong>educatie extra effectvol: stof inhoud voorlichting<br />
herhaald door doc<strong>en</strong>t<strong>en</strong> <strong>en</strong> soms ook bewegingsoef<strong>en</strong>ing<strong>en</strong><br />
- Bevordert de zelfredzaamheid door te reiz<strong>en</strong> met <strong>op</strong><strong>en</strong>baar vervoer naar<br />
park, stad beter ler<strong>en</strong> k<strong>en</strong>n<strong>en</strong> etc. Stimuleert onderling contact <strong>en</strong> sam<strong>en</strong>do<strong>en</strong>.<br />
• Wet<strong>en</strong>schappelijk onderzoek<br />
- Er is ge<strong>en</strong> wet<strong>en</strong>schappelijk onderzoek gedaan. Er wordt wel e<strong>en</strong><br />
evaluatie per deelnemer afg<strong>en</strong>om<strong>en</strong> <strong>en</strong> 4 maand<strong>en</strong> na aflo<strong>op</strong> e<strong>en</strong> follow<br />
up-meting. Er zijn e<strong>en</strong> drietal artikel<strong>en</strong> waarin de ervaring<strong>en</strong> van deelnemers<br />
<strong>en</strong> begeleiders beschrev<strong>en</strong> word<strong>en</strong><br />
• Publicaties<br />
- Artikel interne Nieuwsbrief Prev<strong>en</strong>tie september 2001<br />
- Artikel stedelijke huisarts<strong>en</strong> Nieuwsbrief januari 2002<br />
- Artikel interne Nieuwbrief Prev<strong>en</strong>tie juni 2004<br />
• Voor zover ons bek<strong>en</strong>d wordt de interv<strong>en</strong>tie ook in Rotterdam (Context,<br />
GGZ-prev<strong>en</strong>tie) <strong>en</strong> in de randgeme<strong>en</strong>t<strong>en</strong> van D<strong>en</strong> Haag uitgevoerd.<br />
Binn<strong>en</strong> D<strong>en</strong> Haag wordt de interv<strong>en</strong>tie uitgevoerd vanuit wijk- <strong>en</strong> buurtc<strong>en</strong>tra.<br />
Ook vanuit bestaande verband<strong>en</strong> zoals volwass<strong>en</strong>educatieve c<strong>en</strong>tra <strong>en</strong><br />
e<strong>en</strong> Turkse vrouw<strong>en</strong>ver<strong>en</strong>iging (blijkt goed te werk<strong>en</strong>)<br />
• Bereik per jaar: 2002 – 26; 2003 – 53; 2004 - 100<br />
• Draaiboek ‘Liever beweg<strong>en</strong> dan moe’<br />
• Parnassia afdeling Prev<strong>en</strong>tie, tel. 070 3917940<br />
• Kost<strong>en</strong>: moet nog word<strong>en</strong> bepaald<br />
Geïnteresseerd<strong>en</strong> kunn<strong>en</strong> in overleg met de GGZ-prev<strong>en</strong>tiemedewerker e<strong>en</strong><br />
afspraak mak<strong>en</strong> <strong>en</strong> e.e.a. doorsprek<strong>en</strong><br />
Parnassia psycho-medisch c<strong>en</strong>trum<br />
Lies Nold<strong>en</strong> <strong>en</strong> Anneke Vermond<br />
tel. 070 3917940<br />
l.nold<strong>en</strong>@parnassia.nl of a.vermond@parnassia.nl<br />
41
13. Training ’Sport <strong>en</strong> Ontspann<strong>en</strong>’<br />
(omgaan met pijn- <strong>en</strong> spanningsklacht<strong>en</strong>)<br />
Onderwerp<br />
Titel interv<strong>en</strong>tie/programma<br />
Doelgroep:<br />
• problematiek<br />
• etnische groep<br />
• v/m<br />
• leeftijdsgroep<br />
Doel van de interv<strong>en</strong>tie<br />
Fase in het GGZ-prev<strong>en</strong>tiemodel:<br />
• universele prev<strong>en</strong>tie<br />
• selectieve prev<strong>en</strong>tie<br />
• geïndiceerde prev<strong>en</strong>tie<br />
• terugvalprev<strong>en</strong>tie/nazorg<br />
Type interv<strong>en</strong>tie:<br />
• groep/ individueel<br />
• aantal bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong><br />
• theoretische onderbouwing<br />
42<br />
Training ‘Sport <strong>en</strong> Ontspann<strong>en</strong>’<br />
(omgaan met pijn- <strong>en</strong> spanningsklacht<strong>en</strong>)<br />
De training ‘Sport <strong>en</strong> Ontspann<strong>en</strong>’ is e<strong>en</strong> training voor allochton<strong>en</strong> (waaronder<br />
ook asielzoekers <strong>en</strong> vluchteling<strong>en</strong>) die last hebb<strong>en</strong> van spanningsklacht<strong>en</strong>.<br />
De doelgroep voor deze training kampt met vele lichamelijke klacht<strong>en</strong>,<br />
veelal gebaseerd <strong>op</strong> psychosomatische klacht<strong>en</strong>. Er is daarom gekoz<strong>en</strong> voor<br />
e<strong>en</strong> lichamelijke ingang (sport<strong>en</strong>). Achterligg<strong>en</strong>de problem<strong>en</strong> <strong>en</strong> stressbronn<strong>en</strong><br />
van deze doelgroep kunn<strong>en</strong> zijn: acculturalisatieproblematiek, marginalisatie,<br />
discriminatie, sociaal-economische achterstelling <strong>en</strong> fysieke <strong>en</strong> <strong>psychische</strong><br />
traumata.<br />
Indicatie voor deelname: Last hebb<strong>en</strong> van spanningsklacht<strong>en</strong>, zowel lichamelijke,<br />
geestelijke als sociale klacht<strong>en</strong>. Voorbeeld<strong>en</strong> hiervan zijn: hoofdpijn,<br />
maagpijn, nek-, schouderpijn, slaapproblem<strong>en</strong>, angstig of snel geïrriteerd<br />
zijn, pieker<strong>en</strong>, slapeloosheid, rusteloosheid, woord<strong>en</strong>wisseling<strong>en</strong> <strong>en</strong> dergelijke.<br />
De training is bedoeld voor m<strong>en</strong>s<strong>en</strong> van verschill<strong>en</strong>de nationaliteit<strong>en</strong>. Indi<strong>en</strong><br />
nodig kan e<strong>en</strong> tolk aanwezig zijn (meestal wordt er onderling vertaald).<br />
De training wordt apart voor volwass<strong>en</strong> mann<strong>en</strong> <strong>en</strong> vrouw<strong>en</strong> aangebod<strong>en</strong>.<br />
Hoofddoel: Omgaan met <strong>en</strong> verminder<strong>en</strong> van spanningsklacht<strong>en</strong>.<br />
Subdoel<strong>en</strong>:<br />
- De begeleiders creër<strong>en</strong> e<strong>en</strong> <strong>op</strong><strong>en</strong> <strong>en</strong> betrokk<strong>en</strong> sfeer <strong>en</strong> drag<strong>en</strong> zorg voor<br />
het <strong>op</strong>bouw<strong>en</strong> van vertrouw<strong>en</strong>.<br />
- De cursist<strong>en</strong> mak<strong>en</strong> k<strong>en</strong>nis met fitness als sport<br />
- De cursist<strong>en</strong> ler<strong>en</strong> oef<strong>en</strong>ing<strong>en</strong> om de spanningsklacht<strong>en</strong> te verminder<strong>en</strong><br />
- De cursist<strong>en</strong> hebb<strong>en</strong> k<strong>en</strong>nis van spanningsklacht<strong>en</strong><br />
- De cursist<strong>en</strong> hebb<strong>en</strong> inzicht in manier<strong>en</strong> om hun draagkracht te versterk<strong>en</strong><br />
- De cursist<strong>en</strong> hebb<strong>en</strong> inzicht in manier<strong>en</strong> om hun draaglast te verminder<strong>en</strong><br />
- De cursist<strong>en</strong> hebb<strong>en</strong> k<strong>en</strong>nis van diverse techniek<strong>en</strong> om te kunn<strong>en</strong> ontspann<strong>en</strong>,<br />
zowel vaardighed<strong>en</strong> als oef<strong>en</strong>ing<strong>en</strong><br />
- De cursist<strong>en</strong> wet<strong>en</strong> het belang van sociale steun in de ondersteuning van<br />
zijn/haar balans <strong>en</strong> hoe ze deze kunn<strong>en</strong> versterk<strong>en</strong><br />
- De cursist<strong>en</strong> mak<strong>en</strong> k<strong>en</strong>nis met mogelijkhed<strong>en</strong> om slaapproblem<strong>en</strong> aan te<br />
pakk<strong>en</strong><br />
- De cursist<strong>en</strong> kiez<strong>en</strong> e<strong>en</strong> voor h<strong>en</strong> relevant thema, om deze in de laatste<br />
bije<strong>en</strong>komst te besprek<strong>en</strong><br />
• Selectieve prev<strong>en</strong>tie<br />
• Geïndiceerde prev<strong>en</strong>tie<br />
• Terugvalprev<strong>en</strong>tie<br />
• Groepsinterv<strong>en</strong>tie<br />
• Zes bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong> van elk 2,5 uur<br />
• Dit groepsaanbod gaat uit van de eig<strong>en</strong> deskundigheid van <strong>en</strong> kracht van<br />
de deelnemers. Lichaamswerk is e<strong>en</strong> vast deel van het programma. De<br />
red<strong>en</strong> hiervoor is dat spanningsklacht<strong>en</strong> vaak voornamelijk via het lichaam<br />
gepres<strong>en</strong>teerd word<strong>en</strong>. De nadruk ligt <strong>op</strong> het gezonde deel <strong>en</strong> wordt daar<br />
waar mogelijk versterkt. Het herk<strong>en</strong>n<strong>en</strong> van elkanders problem<strong>en</strong> <strong>en</strong> het<br />
bied<strong>en</strong> <strong>en</strong> vind<strong>en</strong> van sociale steun zijn belangrijke elem<strong>en</strong>t<strong>en</strong>
Onderwerp<br />
Werkvorm<strong>en</strong>:<br />
• pres<strong>en</strong>taties/voorlichting<br />
• <strong>op</strong>dracht<strong>en</strong> mak<strong>en</strong><br />
• roll<strong>en</strong>spel<br />
• etc.<br />
Uitvoerders:<br />
wie voer<strong>en</strong> de interv<strong>en</strong>tie uit<br />
Setting:<br />
• door welke organisaties aangebod<strong>en</strong><br />
• welke locaties<br />
Sam<strong>en</strong>werkingspartners<br />
Informatie over effectiviteit:<br />
• praktijkervaring<br />
• wet<strong>en</strong>schappelijk onderzoek (procesevaluatie<br />
<strong>en</strong>/of effectonderzoek)<br />
• publicaties<br />
Verspreiding:<br />
• <strong>op</strong> hoeveel plaats<strong>en</strong>/door hoeveel instelling<strong>en</strong><br />
wordt interv<strong>en</strong>tie uitgevoerd<br />
• hoeveel m<strong>en</strong>s<strong>en</strong> word<strong>en</strong> bereikt per jaar<br />
(schatting)<br />
Beschikbare material<strong>en</strong>:<br />
• welke<br />
• waar te bestell<strong>en</strong><br />
• kost<strong>en</strong><br />
Deskundigheidsbevordering:<br />
• mogelijkheid om train-de-trainer te<br />
volg<strong>en</strong><br />
• waar<br />
• duur<br />
• kost<strong>en</strong><br />
Meer informatie bij:<br />
• organisatie<br />
• naam contactpersoon<br />
• tel. <strong>en</strong> e-mail<br />
Elke bije<strong>en</strong>komst is <strong>op</strong>gebouwd uit 3 onderdel<strong>en</strong>:<br />
• sport<br />
• behandeling van e<strong>en</strong> thema<br />
• ontspanningsmethodiek<strong>en</strong><br />
• GGZ-prev<strong>en</strong>tiemedewerkers<br />
• Behandelar<strong>en</strong> (SPV, lichaams<strong>gericht</strong>e therapeut<strong>en</strong>)<br />
• Sportinstructeurs<br />
• De training wordt aangebod<strong>en</strong> door GGZ Delfland, prev<strong>en</strong>tie<br />
• Locaties: buurthuiz<strong>en</strong>, schol<strong>en</strong> voor volwass<strong>en</strong><strong>en</strong> educatie<br />
De training wordt uitgevoerd in sam<strong>en</strong>werking met:<br />
• GGZ behandelafdeling<br />
• Doc<strong>en</strong>t<strong>en</strong> volwass<strong>en</strong><strong>en</strong>educatie<br />
• Sportinstructeurs<br />
• De ervaring uit de praktijk is dat alle deelnemers baat hebb<strong>en</strong> bij het aanbod<br />
(de één meer dan de ander). De training<strong>en</strong> word<strong>en</strong> zowel door de<br />
deelnemers als door de uitvoerders positief geëvalueerd<br />
• Er is ge<strong>en</strong> wet<strong>en</strong>schappelijk onderzoek verricht naar effectiviteit<br />
• Mom<strong>en</strong>teel wordt de training alle<strong>en</strong> uitgevoerd door GGZ Delfland,<br />
gemiddeld zo’n 6 keer per jaar.<br />
• Schatting aantal bereikte m<strong>en</strong>s<strong>en</strong> per jaar: 50.<br />
Draaiboek <strong>en</strong> cursist<strong>en</strong>map zijn te bestell<strong>en</strong> via:<br />
Marlies Bles of J<strong>en</strong>ny Dijkstra<br />
GGZ Delfland, afdeling Prev<strong>en</strong>tie<br />
Postbus 5016, 2600 AG Delft<br />
tel. 015 2516161<br />
m.bles@ggz-delfland.nl<br />
j.dijkstra@ggz-delfland.nl<br />
kost<strong>en</strong>: nog onbek<strong>en</strong>d<br />
-<br />
Marlies Bles/ J<strong>en</strong>ny Dijkstra<br />
GGZ Delfland<br />
Afdeling Prev<strong>en</strong>tie<br />
Postbus 5016<br />
2600 AG Delft<br />
tel. 015 2516161<br />
m.bles@ggz-delfland.nl of j.dijkstra@ggz-delfland.nl<br />
43
14. Cursus ‘Beter lev<strong>en</strong> met diabetes’<br />
Onderwerp<br />
Titel interv<strong>en</strong>tie/programma<br />
Doelgroep:<br />
• problematiek<br />
• etnische groep<br />
• v/m<br />
• leeftijdsgroep<br />
Doel van de interv<strong>en</strong>tie<br />
Fase in het GGZ-prev<strong>en</strong>tiemodel:<br />
• universele prev<strong>en</strong>tie<br />
• selectieve prev<strong>en</strong>tie<br />
• geïndiceerde prev<strong>en</strong>tie<br />
• terugvalprev<strong>en</strong>tie/nazorg<br />
Type interv<strong>en</strong>tie:<br />
• groep/ individueel<br />
• aantal bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong><br />
• theoretische onderbouwing<br />
Werkvorm<strong>en</strong>:<br />
• pres<strong>en</strong>taties/voorlichting<br />
• <strong>op</strong>dracht<strong>en</strong> mak<strong>en</strong><br />
• roll<strong>en</strong>spel<br />
• etc.<br />
Uitvoerders:<br />
wie voer<strong>en</strong> de interv<strong>en</strong>tie uit<br />
Setting:<br />
• door welke organisaties aangebod<strong>en</strong><br />
• welke locaties<br />
Sam<strong>en</strong>werkingspartners<br />
Informatie over effectiviteit:<br />
• praktijkervaring<br />
• wet<strong>en</strong>schappelijk onderzoek (procesevaluatie<br />
<strong>en</strong>/of effectonderzoek)<br />
• publicaties<br />
Verspreiding:<br />
• <strong>op</strong> hoeveel plaats<strong>en</strong>/door hoeveel instelling<strong>en</strong><br />
wordt interv<strong>en</strong>tie uitgevoerd<br />
• hoeveel m<strong>en</strong>s<strong>en</strong> word<strong>en</strong> bereikt per jaar<br />
(schatting)<br />
Beschikbare material<strong>en</strong>:<br />
• welke<br />
• waar te bestell<strong>en</strong><br />
• kost<strong>en</strong><br />
44<br />
Cursus ‘Beter lev<strong>en</strong> met diabetes’<br />
Turkse <strong>en</strong> Marokkaanse patiënt<strong>en</strong> diabetes type 2<br />
Voorkom<strong>en</strong> van complicaties:<br />
• verbeter<strong>en</strong> therapietrouw<br />
• verbeter<strong>en</strong> zelfzorg <strong>en</strong> c<strong>op</strong>ing<br />
• Selectieve prev<strong>en</strong>tie voor <strong>psychische</strong> klacht<strong>en</strong><br />
Diabetes verhoogt de kans <strong>op</strong> depressie <strong>en</strong> stress ontregelt de bloedsuikers.<br />
• Groep<br />
• 12 bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong>: 1 t/m 6 <strong>gericht</strong> <strong>op</strong> ziektebeeld <strong>en</strong> leefstijl; 7 t/m 12<br />
<strong>gericht</strong> <strong>op</strong> omgaan met stress, emoties, diabetes als chronische<br />
aando<strong>en</strong>ing<br />
• Educatie <strong>en</strong> psychoeducatie<br />
• Ontspannings- <strong>en</strong> bewegingsoef<strong>en</strong>ing<strong>en</strong><br />
• Lotg<strong>en</strong>ot<strong>en</strong>contact/uitwisseling<br />
• Huiswerk<strong>op</strong>dracht<strong>en</strong><br />
• Allochtone zorgconsul<strong>en</strong>t<strong>en</strong> Thuiszorg<br />
• Vetc GG&GD<br />
• Gastdoc<strong>en</strong>t<strong>en</strong>: diabetesverpleegkundige <strong>en</strong> diëtist<br />
• Locatie: vaak in buurtc<strong>en</strong>tra, ziek<strong>en</strong>huis, di<strong>en</strong>st<strong>en</strong>c<strong>en</strong>trum,<br />
consultatiebureau<br />
• Wijk<strong>gericht</strong> aanbod<br />
• Thuiszorg: werving <strong>en</strong> uitvoering<br />
• Welzijn: werving<br />
Er wordt evaluatieonderzoek verricht: resultat<strong>en</strong> word<strong>en</strong> halverwege 2005<br />
verwacht.<br />
• Thuiszorg Stad Utrecht<br />
• Ongeveer 30 deelnemers per jaar<br />
• Draaiboek<br />
• Digitaal via <strong>NIGZ</strong> of GGD Utrecht (zie onderstaand)
Onderwerp<br />
Deskundigheidsbevordering:<br />
• mogelijkheid om train-de-trainer te<br />
volg<strong>en</strong><br />
• waar<br />
• duur<br />
• kost<strong>en</strong><br />
Meer informatie bij:<br />
• organisatie<br />
• naam contactpersoon<br />
• tel. <strong>en</strong> e-mail<br />
-<br />
Sandra van Iersel<br />
GG&GD Utrecht<br />
tel. 030 2863319; s.van.iersel@utrecht.nl<br />
45
15. Allochtone vaders: je kind voorbereid<strong>en</strong> <strong>op</strong><br />
e<strong>en</strong> toekomst in Nederland<br />
Onderwerp<br />
Titel interv<strong>en</strong>tie/programma<br />
Doelgroep:<br />
• problematiek<br />
• etnische groep<br />
• v/m<br />
• leeftijdsgroep<br />
Doel van de interv<strong>en</strong>tie<br />
Fase in het GGZ-prev<strong>en</strong>tiemodel:<br />
• universele prev<strong>en</strong>tie<br />
• selectieve prev<strong>en</strong>tie<br />
• geïndiceerde prev<strong>en</strong>tie<br />
• terugvalprev<strong>en</strong>tie/nazorg<br />
Type interv<strong>en</strong>tie:<br />
• groep/ individueel<br />
• aantal bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong><br />
• theoretische onderbouwing<br />
Werkvorm<strong>en</strong>:<br />
• pres<strong>en</strong>taties/voorlichting<br />
• <strong>op</strong>dracht<strong>en</strong> mak<strong>en</strong><br />
• roll<strong>en</strong>spel<br />
• etc.<br />
Uitvoerders:<br />
wie voer<strong>en</strong> de interv<strong>en</strong>tie uit<br />
Setting:<br />
• door welke organisaties aangebod<strong>en</strong><br />
• welke locaties lokatie:<strong>op</strong> basisschool,<br />
islamitisch c<strong>en</strong>trum<br />
Sam<strong>en</strong>werkingspartners<br />
Informatie over effectiviteit:<br />
• praktijkervaring<br />
• wet<strong>en</strong>schappelijk onderzoek (procesevaluatie<br />
<strong>en</strong>/of effectonderzoek)<br />
• publicaties<br />
46<br />
Allochtone vaders: je kind voorbereid<strong>en</strong> <strong>op</strong> e<strong>en</strong> toekomst in Nederland<br />
• Turkse vaders, die e<strong>en</strong> te geringe rol in de <strong>op</strong>voeding van hun kinder<strong>en</strong><br />
hebb<strong>en</strong> <strong>en</strong> onvoldo<strong>en</strong>de <strong>op</strong> de hoogte zijn van de <strong>op</strong>voedingswaard<strong>en</strong> in<br />
de Nederlandse sam<strong>en</strong>leving<br />
• Leeftijd: vaders van kinder<strong>en</strong> in de basisschoolleeftijd<br />
• Bewustwording, waardoor de deelnemers beter in staat zijn eig<strong>en</strong><br />
<strong>op</strong>voedingskeuz<strong>en</strong> te mak<strong>en</strong><br />
• Betrokk<strong>en</strong>heid bij <strong>op</strong>voeding vergrot<strong>en</strong><br />
• Universele prev<strong>en</strong>tie<br />
• Themabije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong> in e<strong>en</strong> groep<br />
• Eerst 5 bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong> ter oriëntatie <strong>en</strong> daarna nog 5 verdiepingsbije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong><br />
• Stresstheoretisch model<br />
Column in Turkse krant over onderwerp<strong>en</strong> die te mak<strong>en</strong> hebb<strong>en</strong> met<br />
<strong>op</strong>voeding<br />
• Gesprekk<strong>en</strong><br />
• Groeps<strong>op</strong>dracht<strong>en</strong><br />
• K<strong>en</strong>nisoverdracht<br />
• Discussie<br />
• Turkssprek<strong>en</strong>de mannelijke prev<strong>en</strong>tiewerker<br />
• Nederlandssprek<strong>en</strong>de vrouwelijke prev<strong>en</strong>tiewerker<br />
Door deze sam<strong>en</strong>stelling word<strong>en</strong> verschill<strong>en</strong>de rolvoorbeeld<strong>en</strong> gegev<strong>en</strong>.<br />
• Locaties: Turkse ver<strong>en</strong>iging, moskee, islamitische basisschool<br />
• Mediant GGZ i.s.m<br />
• School<strong>gericht</strong> maatschappelijk werk<br />
• Turkse krant<br />
De ervaring<strong>en</strong> zoals die word<strong>en</strong> g<strong>en</strong>oemd zijn positief. Maar we zijn nog te<br />
kort bezig voor echte harde resultat<strong>en</strong>
Onderwerp<br />
Verspreiding:<br />
• <strong>op</strong> hoeveel plaats<strong>en</strong>/door hoeveel<br />
instelling<strong>en</strong> wordt interv<strong>en</strong>tie uitgevoerd<br />
• hoeveel m<strong>en</strong>s<strong>en</strong> word<strong>en</strong> bereikt per jaar<br />
(schatting)<br />
Beschikbare material<strong>en</strong>:<br />
• welke<br />
• waar te bestell<strong>en</strong><br />
• kost<strong>en</strong><br />
Deskundigheidsbevordering:<br />
• mogelijkheid om train-de-trainer te<br />
volg<strong>en</strong><br />
• waar<br />
• duur<br />
• kost<strong>en</strong><br />
Meer informatie bij:<br />
• organisatie<br />
• naam contactpersoon<br />
• tel. <strong>en</strong> e-mail<br />
• Voorl<strong>op</strong>ig alle<strong>en</strong> door GGZ Mediant in Enschede. Het is de bedoeling<br />
uit te breid<strong>en</strong> naar heel Tw<strong>en</strong>te<br />
• 80 person<strong>en</strong> per jaar<br />
• Nog niet van toepassing<br />
• Projectplan beschikbaar bij Tieti Hoekstra<br />
-<br />
Tieti Hoekstra<br />
Mediant, GGZ Enschede<br />
tel. 053 4829982<br />
47
16. Opvoed<strong>en</strong> in e<strong>en</strong> AZC<br />
Onderwerp<br />
Titel interv<strong>en</strong>tie/programma<br />
Doelgroep:<br />
• problematiek<br />
• etnische groep<br />
• v/m<br />
• leeftijdsgroep<br />
Doel van de interv<strong>en</strong>tie<br />
Fase in het GGZ-prev<strong>en</strong>tiemodel:<br />
• universele prev<strong>en</strong>tie<br />
• selectieve prev<strong>en</strong>tie<br />
• geïndiceerde prev<strong>en</strong>tie<br />
• terugvalprev<strong>en</strong>tie/nazorg<br />
Type interv<strong>en</strong>tie:<br />
• groep/ individueel<br />
• aantal bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong><br />
• theoretische onderbouwing<br />
48<br />
Opvoed<strong>en</strong> in e<strong>en</strong> AZC<br />
Bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong> over gezinslev<strong>en</strong> <strong>en</strong> <strong>op</strong>voed<strong>en</strong> voor asielzoekerouders met<br />
kinder<strong>en</strong> in de leeftijd van 4 tot 13 jaar.<br />
• De bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong> zijn bedoeld voor asielzoekerouders met kinder<strong>en</strong> in de<br />
leeftijd van 4 tot 13 jaar.<br />
• De training is bedoeld voor m<strong>en</strong>s<strong>en</strong> van verschill<strong>en</strong>de nationaliteit<strong>en</strong>.<br />
• Bij e<strong>en</strong> groep vaders zal e<strong>en</strong> mannelijke begeleider ingezet word<strong>en</strong>. Per<br />
situatie zal beslot<strong>en</strong> word<strong>en</strong> of er voor de vaders <strong>en</strong> moeders aparte bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong><br />
georganiseerd word<strong>en</strong>. E<strong>en</strong> gem<strong>en</strong>gde groep van vaders <strong>en</strong><br />
moeders is ook mogelijk.<br />
Gezi<strong>en</strong> de geringe beheersing van de Nederlandse taal van de meeste<br />
asielzoekers, is het noodzakelijk te werk<strong>en</strong> met één of meerdere tolk<strong>en</strong>. Er<br />
kan gewerkt word<strong>en</strong> met meerdere taalgroep<strong>en</strong>, maar voor iedere taalgroep<br />
moet e<strong>en</strong> deskundige tolk aanwezig zijn. Meer dan twee taalgroep<strong>en</strong> is niet<br />
aan te rad<strong>en</strong>.<br />
Het algem<strong>en</strong>e doel van de bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong> is het vergrot<strong>en</strong> van het<br />
vertrouw<strong>en</strong> van ouders in de eig<strong>en</strong> <strong>op</strong>voedingscapaciteit<strong>en</strong>.<br />
De bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong> zijn <strong>gericht</strong> <strong>op</strong>:<br />
• het meer bewust mak<strong>en</strong> van ouders van hun eig<strong>en</strong> meegebrachte<br />
capaciteit<strong>en</strong> in de manier van omgaan met kinder<strong>en</strong><br />
• het <strong>op</strong> gang br<strong>en</strong>g<strong>en</strong> van e<strong>en</strong> d<strong>en</strong>kproces rond de invloed van meertaligheid,<br />
‘multiculturaliteit’<br />
• het verhelder<strong>en</strong> van de gevolg<strong>en</strong> van ingrijp<strong>en</strong>de gebeurt<strong>en</strong>iss<strong>en</strong> <strong>op</strong> de<br />
ontwikkeling van kinder<strong>en</strong> <strong>en</strong> de verhouding tuss<strong>en</strong> ouders <strong>en</strong> kinder<strong>en</strong><br />
• het vergrot<strong>en</strong> van de k<strong>en</strong>nis van ouders over de Nederlandse <strong>op</strong>voedingspraktijk<br />
• de ouders k<strong>en</strong>nis lat<strong>en</strong> mak<strong>en</strong> met <strong>en</strong> bewust lat<strong>en</strong> word<strong>en</strong> van <strong>op</strong>voedingsvaardighed<strong>en</strong><br />
als aandacht gev<strong>en</strong>, complim<strong>en</strong>tjes gev<strong>en</strong>, niet<br />
reager<strong>en</strong>, nee zegg<strong>en</strong>, apart zett<strong>en</strong> <strong>en</strong> straff<strong>en</strong><br />
• het mak<strong>en</strong> van contact met beroepskracht<strong>en</strong> door e<strong>en</strong> bezoek aan e<strong>en</strong><br />
instelling of door e<strong>en</strong> pres<strong>en</strong>tatie van e<strong>en</strong> gastspreker<br />
NB: het aanbied<strong>en</strong> van de verschill<strong>en</strong>de <strong>op</strong>voedingsvaardighed<strong>en</strong> is nadrukkelijk<br />
bedoeld als e<strong>en</strong> ‘k<strong>en</strong>nismaking met’ <strong>en</strong> ‘bewustwording van’. Voor verdere<br />
verdieping van de <strong>op</strong>voedingsvaardighed<strong>en</strong> kunn<strong>en</strong> de 8 bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong><br />
aangevuld word<strong>en</strong> met (onderdel<strong>en</strong> uit) ‘Opvoed<strong>en</strong> Zo! Migrant<strong>en</strong>versie’<br />
(NIZW) of het themapakket ‘Straff<strong>en</strong>’ (NIZW).<br />
• Selectieve prev<strong>en</strong>tie<br />
• Geïndiceerde prev<strong>en</strong>tie<br />
• Groepsinterv<strong>en</strong>tie, maximaal 10 – 12 ouders<br />
• Acht bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong> van elk twee uur<br />
• Gebaseerd <strong>op</strong> ‘Stilstaan bij verandering<strong>en</strong>, bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong> over lev<strong>en</strong> <strong>en</strong><br />
gezinslev<strong>en</strong> van vluchteling<strong>en</strong>’. ‘Opvoed<strong>en</strong> in e<strong>en</strong> AZC’ is tot stand gekom<strong>en</strong><br />
door sam<strong>en</strong>werking tuss<strong>en</strong> S&O - stichting voor <strong>op</strong>voedingsondersteuning<br />
<strong>en</strong> GGZ Delfland - Prev<strong>en</strong>tieproject Asielzoekers <strong>en</strong> Vluchteling<strong>en</strong>
Onderwerp<br />
Werkvorm<strong>en</strong>:<br />
• pres<strong>en</strong>taties/voorlichting<br />
• <strong>op</strong>dracht<strong>en</strong> mak<strong>en</strong><br />
• roll<strong>en</strong>spel<br />
• etc.<br />
Uitvoerders:<br />
wie voer<strong>en</strong> de interv<strong>en</strong>tie uit<br />
Setting:<br />
• door welke organisaties aangebod<strong>en</strong><br />
• welke locaties<br />
Sam<strong>en</strong>werkingspartners<br />
Informatie over effectiviteit:<br />
• praktijkervaring<br />
• wet<strong>en</strong>schappelijk onderzoek (procesevaluatie<br />
<strong>en</strong>/of effectonderzoek)<br />
• publicaties<br />
Verspreiding:<br />
• <strong>op</strong> hoeveel plaats<strong>en</strong>/door hoeveel<br />
instelling<strong>en</strong> wordt interv<strong>en</strong>tie uitgevoerd<br />
• hoeveel m<strong>en</strong>s<strong>en</strong> word<strong>en</strong> bereikt per jaar<br />
(schatting)<br />
Beschikbare material<strong>en</strong>:<br />
• welke<br />
• waar te bestell<strong>en</strong><br />
• kost<strong>en</strong><br />
Deskundigheidsbevordering:<br />
• mogelijkheid om train-de-trainer te<br />
volg<strong>en</strong><br />
• waar<br />
• duur<br />
• kost<strong>en</strong><br />
Meer informatie bij:<br />
• organisatie<br />
• naam contactpersoon<br />
• tel. <strong>en</strong> e-mail<br />
Er wordt gebruik gemaakt van verschill<strong>en</strong>de werkvorm<strong>en</strong><br />
De bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong> word<strong>en</strong> bij voorkeur geleid word<strong>en</strong> door e<strong>en</strong> geschoolde<br />
vluchteling uit de eig<strong>en</strong> taalgroep in sam<strong>en</strong>werking met e<strong>en</strong> Nederlandse<br />
begeleider. Het werk<strong>en</strong> met e<strong>en</strong> VETC’er (voorlichter eig<strong>en</strong> taal <strong>en</strong> cultuur) is<br />
aan te rad<strong>en</strong><br />
• De training kan aangebod<strong>en</strong> word<strong>en</strong> door prev<strong>en</strong>tie afdeling<strong>en</strong> van de GGZ<br />
(in sam<strong>en</strong>werking met ander instelling<strong>en</strong>), maar kan ook door andere<br />
instanties aangebod<strong>en</strong> word<strong>en</strong><br />
• De bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong> zijn bij voorkeur <strong>op</strong> het terrein van het AZC, zodat de<br />
bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong> voor de ouders makkelijk te bereik<strong>en</strong> zijn <strong>en</strong> kinder<strong>op</strong>vang<br />
voor de jongere kinder<strong>en</strong> e<strong>en</strong>voudig te organiser<strong>en</strong> is<br />
Verschill<strong>en</strong>de sam<strong>en</strong>werkingspartners zijn mogelijk<br />
• De ervaring uit de praktijk is dat alle deelnemers baat hebb<strong>en</strong> bij het aanbod<br />
(de één meer dan de ander). De training<strong>en</strong> word<strong>en</strong> zowel door de<br />
deelnemers als door de uitvoerders positief geëvalueerd<br />
• Er is ge<strong>en</strong> wet<strong>en</strong>schappelijk onderzoek verricht naar effectiviteit<br />
• Mom<strong>en</strong>teel wordt de training niet meer uitgevoerd door GGZ Delfland (in<br />
verband met het sluit<strong>en</strong> van het AZC in de regio)<br />
• Draaiboek is te bestell<strong>en</strong> via:<br />
JSO (Jeugd, Sam<strong>en</strong>leving <strong>en</strong> Opvoeding)<br />
Nieuwe Gouwe Westzijde 2a<br />
2802 AN Gouda<br />
tel. 0182 547888<br />
• Kost<strong>en</strong>: ongeveer € 120,-<br />
-<br />
GGZ Delfland, afdeling Prev<strong>en</strong>tie<br />
J<strong>en</strong>ny Dijkstra<br />
Postbus 5016, 2600 AG Delft<br />
tel. 015 2516161<br />
j.dijkstra@ggz-delfland.nl<br />
49
17. Cursus ‘Interculturele vaardighed<strong>en</strong>’ voor<br />
allochtone meisjes (<strong>en</strong> jong<strong>en</strong>s)<br />
Onderwerp<br />
Titel interv<strong>en</strong>tie/programma<br />
Doelgroep:<br />
• problematiek<br />
• etnische groep<br />
• v/m<br />
• leeftijdsgroep<br />
Fase in het GGZ-prev<strong>en</strong>tiemodel:<br />
• universele prev<strong>en</strong>tie<br />
• selectieve prev<strong>en</strong>tie<br />
• geïndiceerde prev<strong>en</strong>tie<br />
• terugvalprev<strong>en</strong>tie/nazorg<br />
Type interv<strong>en</strong>tie:<br />
• groep/ individueel<br />
• aantal bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong><br />
• theoretische onderbouwing<br />
Werkvorm<strong>en</strong>:<br />
• pres<strong>en</strong>taties/voorlichting<br />
• <strong>op</strong>dracht<strong>en</strong> mak<strong>en</strong><br />
• roll<strong>en</strong>spel<br />
• etc.<br />
Uitvoerders:<br />
wie voer<strong>en</strong> de interv<strong>en</strong>tie uit<br />
Setting:<br />
• door welke organisaties aangebod<strong>en</strong><br />
• welke locaties<br />
Sam<strong>en</strong>werkingspartners<br />
Informatie over effectiviteit:<br />
• praktijkervaring<br />
• wet<strong>en</strong>schappelijk onderzoek (procesevaluatie<br />
<strong>en</strong>/of effectonderzoek)<br />
• publicaties<br />
Verspreiding:<br />
• <strong>op</strong> hoeveel plaats<strong>en</strong>/door hoeveel instelling<strong>en</strong><br />
wordt interv<strong>en</strong>tie uitgevoerd<br />
• hoeveel m<strong>en</strong>s<strong>en</strong> word<strong>en</strong> bereikt per jaar<br />
(schatting)<br />
Beschikbare material<strong>en</strong>:<br />
• welke<br />
• waar te bestell<strong>en</strong><br />
• kost<strong>en</strong><br />
50<br />
Cursus ‘Interculturele vaardighed<strong>en</strong>’ voor allochtone meisjes (<strong>en</strong> jong<strong>en</strong>s)<br />
• Meisjes (<strong>en</strong> jong<strong>en</strong>s) van 15-18 jaar, die <strong>op</strong>groei<strong>en</strong> in twee cultur<strong>en</strong> <strong>en</strong><br />
daarin klem kom<strong>en</strong> te zitt<strong>en</strong><br />
• Alle nationaliteit<strong>en</strong><br />
• Meisje <strong>en</strong> jong<strong>en</strong>s apart<br />
Hoofdzakelijk selectieve prev<strong>en</strong>tie<br />
• Groep<br />
• 9 bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong> van 2 uur per bije<strong>en</strong>komst<br />
• Er wordt gebruik gemaakt van e<strong>en</strong> draaiboek ontwikkeld door Parnassia <strong>en</strong><br />
aangepast aan de situatie in deze regio<br />
• Psycho-educatie<br />
• Lichaamswerk<br />
• Klei<strong>en</strong> <strong>en</strong> tek<strong>en</strong><strong>en</strong><br />
• Discussie<br />
• Opdracht<strong>en</strong> als actief luister<strong>en</strong> <strong>en</strong> voor jezelf <strong>op</strong>kom<strong>en</strong><br />
Turkse co-begeleider <strong>en</strong> hulpverl<strong>en</strong>er van de sector Jeugd, GGZ WNB<br />
• Cursus wordt aangebod<strong>en</strong> door GGZ prev<strong>en</strong>tie in sam<strong>en</strong>werking met het<br />
ROC West Brabant<br />
• Locatie ROC, onderdeel van de less<strong>en</strong>, valt in het lesprogramma<br />
• ROC<br />
• Turkse co-begeleider<br />
• Sector Jeugd GGZ WNB<br />
• Sector prev<strong>en</strong>tie <strong>en</strong> di<strong>en</strong>stverl<strong>en</strong>ing van GGZ WNB<br />
Praktijkervaring: evaluatierapport <strong>op</strong> basis van informatie van de cursist<strong>en</strong><br />
<strong>en</strong> de begeleiders<br />
• Eén plaats/één instelling<br />
• Activiteit<strong>en</strong> vind<strong>en</strong> e<strong>en</strong> of twee keer per jaar plaats (voor- <strong>en</strong> najaar)<br />
• Ongeveer 20 tot 24 deelnemers<br />
• Draaiboek à € 15,-<br />
• Evaluatie à € 7,-<br />
• Sector Prev<strong>en</strong>tie <strong>en</strong> Di<strong>en</strong>stverl<strong>en</strong>ing, GGZ WMB, prev<strong>en</strong>tie@ggzwnb.nl,<br />
tel. 0164 289191
Onderwerp<br />
Deskundigheidsbevordering:<br />
• mogelijkheid om train-de-trainer te<br />
volg<strong>en</strong><br />
• waar<br />
• duur<br />
• kost<strong>en</strong><br />
Meer informatie bij:<br />
• organisatie<br />
• naam contactpersoon<br />
• tel. <strong>en</strong> e-mail<br />
-<br />
Trudy van Thiel, sector prev<strong>en</strong>tie <strong>en</strong> di<strong>en</strong>stverl<strong>en</strong>ing,<br />
Trudy.van.thiel@ggzwnb.nl<br />
Tel. 0164 289196/9191<br />
51
18. Cursus ‘Lev<strong>en</strong> in Nederland voor ama’s’<br />
(alle<strong>en</strong>staande minderjarige asielzoekers)<br />
Onderwerp<br />
Titel interv<strong>en</strong>tie/programma<br />
Doelgroep:<br />
• problematiek<br />
• etnische groep<br />
• v/m<br />
• leeftijdsgroep<br />
Fase in het GGZ-prev<strong>en</strong>tiemodel:<br />
• universele prev<strong>en</strong>tie<br />
• selectieve prev<strong>en</strong>tie<br />
• geïndiceerde prev<strong>en</strong>tie<br />
• terugvalprev<strong>en</strong>tie/nazorg<br />
Type interv<strong>en</strong>tie:<br />
• groep/ individueel<br />
• aantal bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong><br />
• theoretische onderbouwing<br />
Werkvorm<strong>en</strong>:<br />
• pres<strong>en</strong>taties/voorlichting<br />
• <strong>op</strong>dracht<strong>en</strong> mak<strong>en</strong><br />
• roll<strong>en</strong>spel<br />
• etc.<br />
Uitvoerders:<br />
wie voer<strong>en</strong> de interv<strong>en</strong>tie uit<br />
Setting:<br />
• door welke organisaties aangebod<strong>en</strong><br />
• welke locaties<br />
Sam<strong>en</strong>werkingspartners<br />
Informatie over effectiviteit:<br />
• praktijkervaring<br />
• wet<strong>en</strong>schappelijk onderzoek (procesevaluatie<br />
<strong>en</strong>/of effectonderzoek)<br />
• publicaties<br />
Verspreiding:<br />
• <strong>op</strong> hoeveel plaats<strong>en</strong>/door hoeveel instelling<strong>en</strong><br />
wordt interv<strong>en</strong>tie uitgevoerd<br />
• hoeveel m<strong>en</strong>s<strong>en</strong> word<strong>en</strong> bereikt per jaar<br />
(schatting)<br />
Beschikbare material<strong>en</strong>:<br />
• welke<br />
• waar te bestell<strong>en</strong><br />
• kost<strong>en</strong><br />
52<br />
Cursus ‘Lev<strong>en</strong> in Nederland voor ama’s’<br />
Ama-meisjes die last hebb<strong>en</strong> van lichamelijke klacht<strong>en</strong> (buikpijn, slaapproblem<strong>en</strong>,<br />
etc.) <strong>en</strong> <strong>psychische</strong> klacht<strong>en</strong> (conc<strong>en</strong>tratiestoornisss<strong>en</strong>, snel<br />
geirriteerd zijn, etc.)<br />
Hoofdzakelijk selectieve prev<strong>en</strong>tie.<br />
• Groep<br />
• 10 bije<strong>en</strong>komst<strong>en</strong> van 2 uur per bije<strong>en</strong>komst<br />
• Basis van de cursus is ontwikkeld door C<strong>en</strong>trum 45, uitwerking door GGZ<br />
Westelijk Noord-Brabant (WNB), afdeling Prev<strong>en</strong>tie, <strong>en</strong> begeleiders van de<br />
groep<br />
• Psycho-educatie<br />
• Lichaamswerk<br />
• Klei<strong>en</strong> <strong>en</strong> tek<strong>en</strong><strong>en</strong><br />
• Discussie<br />
Schoolmaatschappelijkwerker van ROC <strong>en</strong> hulpverl<strong>en</strong>er sector jeugd van<br />
GGZ WNB<br />
• Cursus wordt aangebod<strong>en</strong> door GGZ WNB, sector prev<strong>en</strong>tie, in<br />
sam<strong>en</strong>werking met het ROC West Brabant<br />
• Locatie ROC, onderdeel van de less<strong>en</strong>, valt in het lesprogramma<br />
• ROC<br />
• Sector Jeugd GGZ WNB<br />
• Sector Prev<strong>en</strong>tie <strong>en</strong> di<strong>en</strong>stverl<strong>en</strong>ing van GGZ WNB<br />
Praktijkervaring: evaluatierapport<strong>en</strong> <strong>op</strong> basis van informatie van de cursist<strong>en</strong><br />
<strong>en</strong> de begeleiders<br />
• Eén plaats/één instelling<br />
• Activiteit<strong>en</strong> vind<strong>en</strong> één of twee keer per jaar plaats ( voor- <strong>en</strong> najaar):<br />
ongeveer 15 tot 18 deelnemers<br />
• Evaluatierapport € 7,-<br />
• Sector Prev<strong>en</strong>tie <strong>en</strong> Di<strong>en</strong>stverl<strong>en</strong>ing , GGZ WNB, prev<strong>en</strong>tie@ggzwnb.nl,<br />
tel. 0164 289191
Onderwerp<br />
Deskundigheidsbevordering:<br />
• mogelijkheid om train-de-trainer te<br />
volg<strong>en</strong><br />
• waar<br />
• duur<br />
• kost<strong>en</strong><br />
Meer informatie bij:<br />
• organisatie<br />
• naam contactpersoon<br />
• tel. <strong>en</strong> e-mail<br />
-<br />
Trudy van Thiel, sector prev<strong>en</strong>tie <strong>en</strong> di<strong>en</strong>stverl<strong>en</strong>ing<br />
Trudy.van.thiel@ggzwnb.nl<br />
Tel. 0164 289196/9191<br />
53
Colofon<br />
Dit is e<strong>en</strong> uitgave van GGD Rotterdam e.o., Trimbos-instituut <strong>en</strong> het <strong>NIGZ</strong><br />
Tekst: Tine de Ho<strong>op</strong>, Ineke Voordouw <strong>en</strong> Maria Drewes<br />
Met dank aan de notulist<strong>en</strong> Anja Wijgers,<br />
Eveli<strong>en</strong> Joost<strong>en</strong>, Caroli<strong>en</strong> Smits <strong>en</strong> Nan t<strong>en</strong> Thije<br />
Financiering: Meeting <strong>en</strong> verslag: ZonMw <strong>en</strong> Ministerie van VWS<br />
‘Brugg<strong>en</strong> Bouw<strong>en</strong>’: ZonMw, Zilver<strong>en</strong> Kruis Achmea, geme<strong>en</strong>te Rotterdam<br />
Vormgeving: Grafisch Bureau DUS bv, Rotterdam<br />
Druk: VanderHeym<br />
Te bestell<strong>en</strong> bij: T. de Ho<strong>op</strong>, deho<strong>op</strong>t@ggd.rotterdam.nl, tel. 010 4339 479<br />
Te download<strong>en</strong><br />
als pdf van: www.lsp-prev<strong>en</strong>tie.nl, www.nigz.nl, www.ggd.rotterdam.nl<br />
(bibliotheek-publicaties GGD medewerkers)<br />
December 2004
INTERVENTIES<br />
Geme<strong>en</strong>te Rotterdam<br />
EXPERTMEETING<br />
EXPERTMEETING<br />
EXPERTMEETING<br />
INTERVENTIES<br />
INTERVENTIES<br />
EXPERTMEETING<br />
EXPERTMEETING<br />
EXPERTMEETING