Coloscopie met Moviprep voorbereiding - Catharina Ziekenhuis

Maag-, Darm- en Leverziekten
Coloscopie met Moviprep
voorbereiding
www.catharinaziekenhuis.nl

Inhoud
Wat is een coloscopie? ...................................................................... 3
Voorbereidingen door de patiënt ...................................................... 3
Aanvraag roesje ................................................................................. 6
Verloop van het onderzoek ............................................................... 6
Risico’s en complicaties ..................................................................... 7
Nazorg ............................................................................................... 7
Uitslag ................................................................................................ 8
Tot slot ............................................................................................... 8
Patiëntenvoorlichting: patienten.voorlichting@catharinaziekenhuis.nl
MDL004 / Coloscopie met Moviprep voorbereiding / 01-03-2013
2

Coloscopie met
Moviprep voorbereiding
Uw behandelend arts heeft voorgesteld om bij u een
coloscopie te laten doen. Uw arts heeft u hierover ingelicht.
Het onderzoek wordt gedaan door een MDL-arts (Maag-,
Darm- en Leverspecialist). Wij hopen dat deze brochure u
een duidelijk beeld geeft over wat dit onderzoek precies
inhoudt. Het is goed u te realiseren dat de situatie voor
u persoonlijk anders kan zijn dan in deze folder wordt
beschreven.
Het Catharina Ziekenhuis is een opleidingsziekenhuis. Dit betekent dat u
door één of meerdere personen onderzocht en behandeld wordt.
In de onderzoekskamer kunnen behalve de behandelend arts ook artsen
in opleiding of de verpleegkundig endoscopist aanwezig zijn om u te
onderzoeken.
Wat is een coloscopie?
Coloscopie is een inwendig onderzoek waarbij de binnenkant van de
gehele dikke darm wordt bekeken. Hierbij wordt een flexibele slang via
de anus in de dikke darm geschoven. Aan het uiteinde van deze slang is
een cameraatje bevestigd. Hierdoor kan de arts of verpleegkundige het
slijmvlies van de dikke darm op een beeldscherm bekijken. Het slijmvlies
van uw dikke darm kan alleen goed beoordeeld worden als u geen
ontlasting meer in uw darmen heeft. Daarom is voorbereiding met een
laxeermiddel, Moviprepgenaamd, noodzakelijk. Hiervoor krijgt u een
recept mee.
Voorbereidingen door de patiënt
Wij vragen u de volgende voorbereidingen nauwkeurig op te volgen
zodat het onderzoek optimaal verloopt.
• Als u ijzertabletten of een ijzerdrankje gebruikt, zoals Ferogradumet
en Ferrofumaraat, dient u het innemen daarvan minimaal één
3

week voor het onderzoek te staken. Dit in overleg met uw arts.
IJzertabletten kleuren de ontlasting zwart en veroorzaken een
moeilijk te verwijderen aanslag op het darmslijmvlies waardoor een
beoordeling van het onderzoek niet mogelijk is.
• Als u bloedverdunnende middelen gebruikt zoals; Sintrommitis
(=fenprocoumon) of Marcoumar (=acenocoumarol) moet u dit
tijdig aan uw arts melden. Als uw arts u adviseert het innemen
van bloedverdunnende middelen te staken dient u zelf contact op
te nemen met de trombosedienst voor verdere instructies. Ook
moet dan op de dag van de coloscopie een stollingsonderzoek
plaatsvinden.
• Als u Plavix (clopidogrel) slikt, moet u dit de aan arts melden omdat
dit medicijn ook invloed heeft op de bloedstolling.
• Als u voorafgaand aan het onderzoek antibiotica moet gebruiken,
dient u dit eveneens aan uw arts te melden op het moment dat
de afspraak wordt gemaakt. U wordt dan een paar uur voor het
onderzoek opgenomen op de afdeling Kortverblijf (route 95).
• Als u suikerziekte heeft en insuline spuit, dient u minimaal één
week van tevoren te overleggen hoeveel insuline u moet spuiten
op de dag van het onderzoek met uw behandelend arts of de
diabetesverpleegkundige. U wordt ook verzocht om uw insulinepen,
insuline en uw glucosemeter mee te nemen.
Om uw darm schoon te maken voor het onderzoek gebruikt u Moviprep.
Dit is een sterk laxerende drank waardoor u regelmatig naar het toilet
moet gaan. Moviprep veroorzaakt een dunne tot waterige ontlasting en
spoelt uw dikke darm op een veilige manier geheel schoon. Moviprep
heeft een limoensmaak. Moviprep wordt goed verdragen en kan door
vrijwel iedereen gebruikt worden. U volgt de aanwijzingen op, die op de
bijsluiter staan van Moviprep. Dit wil zeggen dat u in de verpakking twee
sets vindt, in folie verpakt. Iedere set bevat twee zakjes. U voegt uit de
set A en B bij elkaar en lost dit op in één liter water. Roer de oplossing
tot het poeder geheel is opgelost. Dit kan vijf minuten duren.
4

Als de afspraak voor het onderzoek vóór 13.00 uur is
gepland
1. De dag vóór het onderzoek gebruikt u uw maaltijden zoals u gewend
bent tot 17.00 uur. Tussen 17.00 uur en 18.00 uur eet u een lichte- of
vloeibare (avond)maaltijd. Tussen 18.30 uur en 20.30 uur neemt u 1
liter Moviprep in en minimaal een halve liter heldere vloeistof. Onder
heldere dranken wordt verstaan; water, heldere soep, vruchtensap
zonder pulp, frisdranken, thee en/of koffie zonder melk. Vanaf 20.30
uur volgt een rustperiode tot de volgende ochtend 6.00 uur.
De ochtend van het onderzoek gebruikt u geenontbijt. U neemt
tussen 6.00 uur en 7.00 uur weer 1 liter Moviprep in en minimaal
een halve liter heldere vloeistof. Daarna volgt weer een rustperiode
tot aan het onderzoek.
2. Als u al tussen 8.30 en 10.00 uur aan de beurt bent, kunt u beide
liters op de dag voor het onderzoek drinken. Neem een lichte
lunch rond 13.00 uur. Onder een lichte lunch verstaan we een
witte boterham, of twee beschuitjes met wat zoet beleg en een
kopje thee. Begin dan tussen 15.00 en 16.00 uur met de eerste liter
Moviprep en daarna nog een halve liter extra vocht.
Na een rustperiode van 3 uur begint u aan de 2de liter Moviprep en
daarna nogmaals een halve liter extra vocht. Tijdens de rustperiode
en na de 2de liter Moviprep mag u niets eten, alleen drinken.
Als de afspraak voor het onderzoek ná 13.00 uur is gepland
Als uw afspraak voor dit onderzoek ’s middags na 13.00 uur gepland
is, kunt u dezelfde voorbereiding volgen als onder punt 1 hierboven
beschreven.
Het enige verschil is, dat u de ochtend van het onderzoek later op
de ochtend de volgende liter kunt gebruiken. U kunt aanhouden dat
u tussen inname van de tweede liter Moviprep en het tijdstip van
onderzoek 3 uur moet laten.
U kunt heldere dranken drinken tot het onderzoek begint.
Omdat dit onderzoek belastend kan zijn voor u bestaat de mogelijkheid
om hiervoor een ‘roesje’ te krijgen. Uw arts bespreekt dit met u. Het
roesje haalt de scherpe kantjes van het onderzoek, zodat het minder
5

elastend is. Het kan gebeuren dat u in slaap valt. Na het onderzoek
kunt u delen van het onderzoek vergeten zijn.
Om hartslag en ademhaling tijdens het onderzoek te kunnen
controleren, krijgt u een knijper op één van de vingers geplaatst. Het is
daarom van belang dat u eventuele nagellak van uw nagels verwijdert.
Aanvraag roesje
Als u gebruik wenst te maken van een roesje (licht slaapmiddel) tijdens
het onderzoek en dit is u niet gevraagd tijdens het maken van de
afspraak, belt u dan met de afdeling Endoscopie via: 040-239 8785. Wij
vragen u dit, omdat wij dan een bed voor u kunnen reserveren.
Bij het maken van de afspraak krijgt u ook een vragenformulier
mee naar huis. Dit formulier dient u ingevuld en ondertekend mee
tebrengen als u zich meldt op de dag van het onderzoek. Op dit
formulier staan onder andere vragen over uw medische achtergrond en
medicijngebruik.
Verloop van het onderzoek
Op de dag van het onderzoek meldt u zich op de afgesproken tijd op de
afdeling Endoscopie, route 86.
Een endoscopieverpleegkundige ontvangt u daar. In de kleedruimte
trekt uw schoenen en alle onderkleding uit. In de onderzoekkamer
neemt u plaats op de linkerzijde en met opgetrokken knieën.
Als u om een ‘roesje’ heeft gevraagd, gaat u eerst op uw rug liggen
omdat er dan een naaldje ingebracht wordt in uw arm waardoor de
medicijnen worden toegediend. Er wordt een verdovend glijmiddel op
de slang en uw anus aangebracht waardoor de slang makkelijker in de
dikke darm schuift.
De meeste mensen ervaren het inbrengen van de slang als
onaangenaam maar niet pijnlijk. Probeert u zich tijdens het onderzoek
zoveel mogelijk te ontspannen. Het kan echter wel pijnlijk zijn als de
slang door de bochten van de dikke darm wordt geschoven. Om het
slijmvlies beter te kunnen bekijken, wordt er af en toe wat lucht via de
slang in de darm geblazen. Dit kan een opgeblazen gevoel geven dat u
6

kwijt kunt raken door winden te laten. Dit is normaal en u hoeft zich er
niet voor te schamen.
Soms wordt een weefselstukje weggenomen voor microscopisch
onderzoek. Dit is niet pijnlijk omdat het darmslijmvlies geen
zenuwcellen bevat. Als tijdens het onderzoek poliepen worden
gevonden, verwijdert de arts deze over het algemeen direct. In
zeldzame gevallen leidt dit tot bloedverlies of een heel klein gaatje in de
darmwand. Eventueel kan dan een opname in het ziekenhuis nodig zijn.
Het onderzoek duurt gewoonlijk 10 tot 30 minuten. U moet er echter
rekening mee houden dat door onverwachte omstandigheden de
wachttijd tot 1 uur kan oplopen.
Risico’s en complicaties
Complicaties komen zeer zelden voor bij een coloscopie. Heel soms
ontstaat er een bloeding bij het verwijderen van een poliep. Deze
kunnen bijna altijd gestopt worden tijdens het onderzoek. Soms
ontstaat er een scheurtje (perforatie) bij het oprekken van de darm; dit
komt zeer zelden voor. Hoe meer ingrepen er bij een coloscopie gedaan
worden, hoe groter de kans op complicaties. Maar ook dan komt het
zelden voor dat er iets mis gaat.
Als u thuis, na het onderzoek, via de anus vers bloed verliest of heel
erg buikpijn heeft, kunt u de afdeling Endoscopie bellen binnen
kantooruren. Buiten kantooruren kunt u de Spoedeisende Hulp bellen.
Deze telefoonnummers kunt u vinden onder het kopje ‘Tot Slot’.
Nazorg
Als u een ‘roesje’ heeft gehad, gaat u na afloop van het onderzoek naar
de afdeling Kortverblijf (route 95) van het ziekenhuis. Op deze afdeling
blijft u minimaal 2 uur totdat het ‘roesje’ is uitgewerkt. Het is normaal
dat u zich dan nog wat suf en slaperig voelt. U mag daarom alleen onder
begeleiding naar huis. Tot de ochtend na het onderzoek mag u zelf niet
actief deelnemen aan het verkeer.
7

U kunt ook beter geen belangrijke beslissingen nemen op die dag. Als u
geen ‘roesje’ heeft gehad, kunt u na afloop van het onderzoek meteen
naar huis en gewoon aan het verkeer deelnemen.
Een enkele maal kunt u na afloop van het onderzoek een beetje
bloedverlies bij de ontlasting hebben, dit is normaal.
Uitslag
De uitslag van het onderzoek krijgt u bij het eerstvolgende
polikliniekbezoek van de arts die het onderzoek heeft aangevraagd.
Tot slot
Hebt u nog vragen over het onderzoek, of ernstige klachten na afloop
van het onderzoek? Aarzel dan niet om contact op te nemen met de
afdeling Endoscopie, telefoonnummer: 040- 239 8785. Dit nummer
kunt u ook bellen als u om dringende redenen uw afspraak niet kunt
nakomen.
Buiten kantooruren kunt u in dringende gevallen contact opnemen met
de afdeling Spoedeisende Hulp, telefoonnummer: 040-239 9600.
Wilt u tot slot denken aan het volgende:
• Neem bij ieder bezoek/onderzoek uw ponsplaatje mee;
• Laat een nieuw ponsplaatje maken als er veranderingen optreden in
uw gegevens;
• Neem het vragenformulier ingevuld en ondertekend mee;
• Neem de brillenkoker mee en/of bewaardoosje voor uw
gehoorapparaatje als u deze draagt.
• Neem een recente medicijnlijst mee als u medicijnen gebruikt.
8

Michelangelolaan 2 – 5623 EJ Eindhoven
Postbus 1350 – 5602 ZA Eindhoven