06.09.2013 Views

Zwangerschapsdiabetes - Zaans Medisch Centrum

Zwangerschapsdiabetes - Zaans Medisch Centrum

Zwangerschapsdiabetes - Zaans Medisch Centrum

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

<strong>Zwangerschapsdiabetes</strong><br />

Deze folder geeft informatie over zwangerschapsdiabetes. In deze folder wordt<br />

beschreven wat u kunt verwachten voor en tijdens de zwangerschap.<br />

Wat is zwangerschapsdiabetes?<br />

<strong>Zwangerschapsdiabetes</strong> is een vorm van suikerziekte die kan optreden tijdens de<br />

zwangerschap. Het wordt ook wel zwangerschapssuiker of diabetes gravidarum<br />

genoemd. <strong>Zwangerschapsdiabetes</strong> komt voor bij 1 tot 2 procent van alle zwangere<br />

vrouwen. De aandoening treedt meestal op tijdens de tweede helft van de<br />

zwangerschap.<br />

Bij zwangerschapsdiabetes verhinderen zwangerschapshormonen de werking van<br />

insuline en de alvleesklier kan de toegenomen vraag om insuline niet aan. Hierdoor<br />

zal de bloedsuikerspiegel stijgen.<br />

Hoe kun je zwangerschapsdiabetes herkennen?<br />

De symptomen zijn doorgaans niet duidelijk zichtbaar. De meest duidelijke symptomen<br />

zijn:<br />

Veel dorst<br />

Veel plassen<br />

Veel vruchtwater<br />

Ook kunnen een grote vermoeidheid, droge mond, wazig zien, jeuk, witte vloed en<br />

prikkelingen optreden.<br />

Oorzaken<br />

Insuline is een hormoon dat wordt aangemaakt door de alvleesklier. Het zorgt ervoor<br />

dat de suikerhuishouding in het lichaam in balans is. Diabetes wordt veroorzaakt door<br />

een tekort aan insuline. Het kan ook worden veroorzaakt door een verminderde<br />

gevoeligheid voor insuline, zodat insuline minder goed werkt. Tijdens u zwangerschap<br />

is er, door uw hormonale gesteldheid meer insuline nodig om de suiker uit uw voeding<br />

te verwerken. Als de alvleesklier dit niet meer kan omdat hij al maximaal insuline<br />

aanmaakt, dan wordt uw bloedsuikergehalte te hoog en is er sprake van<br />

zwangerschapsdiabetes. Meestal treedt dit pas op na de 20ste week van de<br />

zwangerschap.<br />

Gevolgen<br />

Wanneer zwangerschapsdiabetes niet wordt behandeld, kan dat zowel voor u zelf als<br />

voor uw kindje ernstige gevolgen hebben. Omdat uw kindje een grote hoeveelheid<br />

suiker binnenkrijgt, zal hij zelf extra insuline gaan produceren. De insuline zorgt ervoor<br />

dat de glucose in zijn lichaam wordt omgezet in vet. Dit vet wordt opgeslagen in de<br />

weefsels van uw kindje. Daardoor groeit uw kindje te snel en wordt het te zwaar. Als<br />

uw kindje sterk groeit en de placenta groeit onvoldoende mee, krijgt uw kindje aan het<br />

Stichting <strong>Zaans</strong> <strong>Medisch</strong> <strong>Centrum</strong>, Maatschap gynaecologen, Koningin Julianaplein 58, 1502 DV Zaandam<br />

Tel. 075-650 29 11 www.zaansmedischcentrum.nl


einde van de zwangerschap niet genoeg voedingsstoffen. Uw kindje moet dan extra<br />

goed in de gaten gehouden worden. Ook kan een groot kind de bevalling bemoeilijken.<br />

Om deze twee redenen zal uw bevalling in het ziekenhuis moeten plaats vinden.<br />

Behandeling<br />

Om een diagnose te stellen, wordt uw bloedsuiker op verschillende momenten van de<br />

dag gemeten om te kijken hoe de waarden over de dag zijn. Bij te hoge bloedsuikers<br />

gaat u een dieet volgen, bewegen en eventueel insuline spuiten. Dit regelt de diabetes<br />

verpleegkundige of de internist met u.<br />

Het doel van de behandeling van zwangerschapsdiabetes is het onder controle<br />

houden van de bloedsuikerspiegel. Hierbij wordt de verhouding in het lichaam tussen<br />

suiker en insuline gereguleerd. De manier om de bloedsuikerspiegel onder controle te<br />

houden verschilt van persoon tot persoon. Als zwangerschapsdiabetes ontdekt wordt<br />

dan wordt de bloedsuikerspiegel meestal voldoende gereguleerd met gezond leven,<br />

waarbij gezond eten (dieet) en voldoende lichaamsbeweging op de voorgrond staan.<br />

Soms wordt een dieet gecombineerd met het toedienen van insuline.<br />

Bij de behandeling met insuline wordt het kindje na de geboorte meestal opgenomen<br />

in het ziekenhuis voor de controle van de bloedsuikerspiegel. De reden is dat de baby<br />

in de baarmoeder continue veel insuline heeft geproduceerd vanwege de te hoge<br />

bloedsuikerspiegel van de moeder. Na de bevalling is de bloedglucose toediening<br />

weer normaal, terwijl de baby nog steeds veel insuline produceert. Daardoor kan zijn<br />

bloedsuikerspiegel te laag worden en zal de baby via een infuus glucose toegediend<br />

krijgen.<br />

Bij wie komt zwangerschapsdiabetes het meeste voor?<br />

Wanneer diabetes in de familie voorkomt.<br />

Wanneer u eerder een kindje heeft gekregen met een hoog geboorte gewicht<br />

(boven de 4 kilo)<br />

Wanneer u bij eerdere zwangerschappen zwangerschapsdiabetes heeft gehad.<br />

Wanneer u overgewicht hebt.<br />

Wanneer u ouder bent dan 35 jaar.<br />

De bevalling<br />

De bevalling zal in het ziekenhuis plaats vinden. De reden hiervoor is dat u en uw<br />

kindje extra in de gaten gehouden moeten worden. Daarbij houden we de gehele<br />

bevalling de bloedsuikers goed in de gaten. Ook omdat u tijdens de bevalling slecht of<br />

nauwelijks eet en drinkt, kan de arts het noodzakelijk vinden dat u een infuus krijgt met<br />

suiker en insuline om de bloedsuikers stabiel te houden. Zodra het eten en drinken<br />

hervat wordt, kan deze weer worden stop gezet.<br />

Stichting <strong>Zaans</strong> <strong>Medisch</strong> <strong>Centrum</strong>, Maatschap gynaecologen, Koningin Julianaplein 58, 1502 DV Zaandam<br />

Tel. 075-650 29 11 www.zaansmedischcentrum.nl


Na de bevalling<br />

Moeder<br />

<strong>Zwangerschapsdiabetes</strong> verdwijnt meestal na de geboorte van uw kindje. Wanneer u<br />

tijdens uw zwangerschap alleen een dieet had vervalt dit na de bevalling. Wanneer u<br />

insuline gebruikt heeft, kunt u minder insuline gebruiken of misschien wel stoppen met<br />

de insuline. Dit moet altijd in overleg met uw specialist. Als de diabetes niet overgaat,<br />

was er waarschijnlijk voor uw zwangerschap al sprake van diabetes.<br />

Omdat het bekend is dat vrouwen die zwangerschapsdiabetes hebben gehad, een<br />

grote kans hebben om ook buiten de zwangerschap suikerziekte te ontwikkelen (50%)<br />

adviseren wij u om jaarlijks het bloedsuikergehalte in het bloed via uw huisarts te laten<br />

controleren.<br />

Kind<br />

Na de geboorte kan de bloedsuiker van uw kindje laag zijn. Dit komt omdat de<br />

verhoogde bloedsuikertoevoer van moeder gestopt is en de alvleesklier van de baby<br />

nog teveel insuline aan blijft maken.<br />

Om de bloedsuiker van uw kindje te controleren, wordt er 1,3 en 6 uur na de bevalling,<br />

voor de voeding een beetje bloed afgenomen. Wanneer het bloedsuikergehalte te laag<br />

is wordt er in overleg met de kinderarts besproken of uw kindje eenmalig wat extra<br />

voeding krijgt of eventueel een infuus.<br />

Op de afdeling verloskunde is het de afspraak dat alle kinderen van diabetes moeders<br />

opgenomen worden op de neonatologie (couveuseafdeling) ter observatie.<br />

Stichting <strong>Zaans</strong> <strong>Medisch</strong> <strong>Centrum</strong>, Maatschap gynaecologen, Koningin Julianaplein 58, 1502 DV Zaandam<br />

Tel. 075-650 29 11 www.zaansmedischcentrum.nl


Belangrijke nummers:<br />

Bezoekadres<br />

<strong>Zaans</strong> <strong>Medisch</strong> <strong>Centrum</strong><br />

Koningin Julianaplein 58<br />

1502 DV Zaandam<br />

Postadres<br />

<strong>Zaans</strong> <strong>Medisch</strong> <strong>Centrum</strong><br />

Postbus 210<br />

1500 EE Zaandam<br />

Telefoon en fax<br />

Algemeen telefoonnummer zmc: (075) 650 29 11<br />

Polikliniek verloskunde: (075) 650 12 25<br />

Bereikbaar op maandag tot vrijdag van 08.30 – 17.00 uur<br />

Afdeling verloskunde: (075) 650 25 20<br />

24 uur per dag bereikbaar<br />

De tekst van deze folder is gebaseerd op de NVOG-folder ‘diabetes en zwangerschap ’<br />

De tekst is zonodig aangepast aan de situatie in het <strong>Zaans</strong> <strong>Medisch</strong> <strong>Centrum</strong>.<br />

Voorlichtingsfolder 072012.01<br />

Stichting <strong>Zaans</strong> <strong>Medisch</strong> <strong>Centrum</strong>, Maatschap gynaecologen, Koningin Julianaplein 58, 1502 DV Zaandam<br />

Tel. 075-650 29 11 www.zaansmedischcentrum.nl

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!