Zwangerschapsdiabetes - Zaans Medisch Centrum
Zwangerschapsdiabetes - Zaans Medisch Centrum
Zwangerschapsdiabetes - Zaans Medisch Centrum
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
<strong>Zwangerschapsdiabetes</strong><br />
Deze folder geeft informatie over zwangerschapsdiabetes. In deze folder wordt<br />
beschreven wat u kunt verwachten voor en tijdens de zwangerschap.<br />
Wat is zwangerschapsdiabetes?<br />
<strong>Zwangerschapsdiabetes</strong> is een vorm van suikerziekte die kan optreden tijdens de<br />
zwangerschap. Het wordt ook wel zwangerschapssuiker of diabetes gravidarum<br />
genoemd. <strong>Zwangerschapsdiabetes</strong> komt voor bij 1 tot 2 procent van alle zwangere<br />
vrouwen. De aandoening treedt meestal op tijdens de tweede helft van de<br />
zwangerschap.<br />
Bij zwangerschapsdiabetes verhinderen zwangerschapshormonen de werking van<br />
insuline en de alvleesklier kan de toegenomen vraag om insuline niet aan. Hierdoor<br />
zal de bloedsuikerspiegel stijgen.<br />
Hoe kun je zwangerschapsdiabetes herkennen?<br />
De symptomen zijn doorgaans niet duidelijk zichtbaar. De meest duidelijke symptomen<br />
zijn:<br />
Veel dorst<br />
Veel plassen<br />
Veel vruchtwater<br />
Ook kunnen een grote vermoeidheid, droge mond, wazig zien, jeuk, witte vloed en<br />
prikkelingen optreden.<br />
Oorzaken<br />
Insuline is een hormoon dat wordt aangemaakt door de alvleesklier. Het zorgt ervoor<br />
dat de suikerhuishouding in het lichaam in balans is. Diabetes wordt veroorzaakt door<br />
een tekort aan insuline. Het kan ook worden veroorzaakt door een verminderde<br />
gevoeligheid voor insuline, zodat insuline minder goed werkt. Tijdens u zwangerschap<br />
is er, door uw hormonale gesteldheid meer insuline nodig om de suiker uit uw voeding<br />
te verwerken. Als de alvleesklier dit niet meer kan omdat hij al maximaal insuline<br />
aanmaakt, dan wordt uw bloedsuikergehalte te hoog en is er sprake van<br />
zwangerschapsdiabetes. Meestal treedt dit pas op na de 20ste week van de<br />
zwangerschap.<br />
Gevolgen<br />
Wanneer zwangerschapsdiabetes niet wordt behandeld, kan dat zowel voor u zelf als<br />
voor uw kindje ernstige gevolgen hebben. Omdat uw kindje een grote hoeveelheid<br />
suiker binnenkrijgt, zal hij zelf extra insuline gaan produceren. De insuline zorgt ervoor<br />
dat de glucose in zijn lichaam wordt omgezet in vet. Dit vet wordt opgeslagen in de<br />
weefsels van uw kindje. Daardoor groeit uw kindje te snel en wordt het te zwaar. Als<br />
uw kindje sterk groeit en de placenta groeit onvoldoende mee, krijgt uw kindje aan het<br />
Stichting <strong>Zaans</strong> <strong>Medisch</strong> <strong>Centrum</strong>, Maatschap gynaecologen, Koningin Julianaplein 58, 1502 DV Zaandam<br />
Tel. 075-650 29 11 www.zaansmedischcentrum.nl
einde van de zwangerschap niet genoeg voedingsstoffen. Uw kindje moet dan extra<br />
goed in de gaten gehouden worden. Ook kan een groot kind de bevalling bemoeilijken.<br />
Om deze twee redenen zal uw bevalling in het ziekenhuis moeten plaats vinden.<br />
Behandeling<br />
Om een diagnose te stellen, wordt uw bloedsuiker op verschillende momenten van de<br />
dag gemeten om te kijken hoe de waarden over de dag zijn. Bij te hoge bloedsuikers<br />
gaat u een dieet volgen, bewegen en eventueel insuline spuiten. Dit regelt de diabetes<br />
verpleegkundige of de internist met u.<br />
Het doel van de behandeling van zwangerschapsdiabetes is het onder controle<br />
houden van de bloedsuikerspiegel. Hierbij wordt de verhouding in het lichaam tussen<br />
suiker en insuline gereguleerd. De manier om de bloedsuikerspiegel onder controle te<br />
houden verschilt van persoon tot persoon. Als zwangerschapsdiabetes ontdekt wordt<br />
dan wordt de bloedsuikerspiegel meestal voldoende gereguleerd met gezond leven,<br />
waarbij gezond eten (dieet) en voldoende lichaamsbeweging op de voorgrond staan.<br />
Soms wordt een dieet gecombineerd met het toedienen van insuline.<br />
Bij de behandeling met insuline wordt het kindje na de geboorte meestal opgenomen<br />
in het ziekenhuis voor de controle van de bloedsuikerspiegel. De reden is dat de baby<br />
in de baarmoeder continue veel insuline heeft geproduceerd vanwege de te hoge<br />
bloedsuikerspiegel van de moeder. Na de bevalling is de bloedglucose toediening<br />
weer normaal, terwijl de baby nog steeds veel insuline produceert. Daardoor kan zijn<br />
bloedsuikerspiegel te laag worden en zal de baby via een infuus glucose toegediend<br />
krijgen.<br />
Bij wie komt zwangerschapsdiabetes het meeste voor?<br />
Wanneer diabetes in de familie voorkomt.<br />
Wanneer u eerder een kindje heeft gekregen met een hoog geboorte gewicht<br />
(boven de 4 kilo)<br />
Wanneer u bij eerdere zwangerschappen zwangerschapsdiabetes heeft gehad.<br />
Wanneer u overgewicht hebt.<br />
Wanneer u ouder bent dan 35 jaar.<br />
De bevalling<br />
De bevalling zal in het ziekenhuis plaats vinden. De reden hiervoor is dat u en uw<br />
kindje extra in de gaten gehouden moeten worden. Daarbij houden we de gehele<br />
bevalling de bloedsuikers goed in de gaten. Ook omdat u tijdens de bevalling slecht of<br />
nauwelijks eet en drinkt, kan de arts het noodzakelijk vinden dat u een infuus krijgt met<br />
suiker en insuline om de bloedsuikers stabiel te houden. Zodra het eten en drinken<br />
hervat wordt, kan deze weer worden stop gezet.<br />
Stichting <strong>Zaans</strong> <strong>Medisch</strong> <strong>Centrum</strong>, Maatschap gynaecologen, Koningin Julianaplein 58, 1502 DV Zaandam<br />
Tel. 075-650 29 11 www.zaansmedischcentrum.nl
Na de bevalling<br />
Moeder<br />
<strong>Zwangerschapsdiabetes</strong> verdwijnt meestal na de geboorte van uw kindje. Wanneer u<br />
tijdens uw zwangerschap alleen een dieet had vervalt dit na de bevalling. Wanneer u<br />
insuline gebruikt heeft, kunt u minder insuline gebruiken of misschien wel stoppen met<br />
de insuline. Dit moet altijd in overleg met uw specialist. Als de diabetes niet overgaat,<br />
was er waarschijnlijk voor uw zwangerschap al sprake van diabetes.<br />
Omdat het bekend is dat vrouwen die zwangerschapsdiabetes hebben gehad, een<br />
grote kans hebben om ook buiten de zwangerschap suikerziekte te ontwikkelen (50%)<br />
adviseren wij u om jaarlijks het bloedsuikergehalte in het bloed via uw huisarts te laten<br />
controleren.<br />
Kind<br />
Na de geboorte kan de bloedsuiker van uw kindje laag zijn. Dit komt omdat de<br />
verhoogde bloedsuikertoevoer van moeder gestopt is en de alvleesklier van de baby<br />
nog teveel insuline aan blijft maken.<br />
Om de bloedsuiker van uw kindje te controleren, wordt er 1,3 en 6 uur na de bevalling,<br />
voor de voeding een beetje bloed afgenomen. Wanneer het bloedsuikergehalte te laag<br />
is wordt er in overleg met de kinderarts besproken of uw kindje eenmalig wat extra<br />
voeding krijgt of eventueel een infuus.<br />
Op de afdeling verloskunde is het de afspraak dat alle kinderen van diabetes moeders<br />
opgenomen worden op de neonatologie (couveuseafdeling) ter observatie.<br />
Stichting <strong>Zaans</strong> <strong>Medisch</strong> <strong>Centrum</strong>, Maatschap gynaecologen, Koningin Julianaplein 58, 1502 DV Zaandam<br />
Tel. 075-650 29 11 www.zaansmedischcentrum.nl
Belangrijke nummers:<br />
Bezoekadres<br />
<strong>Zaans</strong> <strong>Medisch</strong> <strong>Centrum</strong><br />
Koningin Julianaplein 58<br />
1502 DV Zaandam<br />
Postadres<br />
<strong>Zaans</strong> <strong>Medisch</strong> <strong>Centrum</strong><br />
Postbus 210<br />
1500 EE Zaandam<br />
Telefoon en fax<br />
Algemeen telefoonnummer zmc: (075) 650 29 11<br />
Polikliniek verloskunde: (075) 650 12 25<br />
Bereikbaar op maandag tot vrijdag van 08.30 – 17.00 uur<br />
Afdeling verloskunde: (075) 650 25 20<br />
24 uur per dag bereikbaar<br />
De tekst van deze folder is gebaseerd op de NVOG-folder ‘diabetes en zwangerschap ’<br />
De tekst is zonodig aangepast aan de situatie in het <strong>Zaans</strong> <strong>Medisch</strong> <strong>Centrum</strong>.<br />
Voorlichtingsfolder 072012.01<br />
Stichting <strong>Zaans</strong> <strong>Medisch</strong> <strong>Centrum</strong>, Maatschap gynaecologen, Koningin Julianaplein 58, 1502 DV Zaandam<br />
Tel. 075-650 29 11 www.zaansmedischcentrum.nl