Medireva magazine juni 2009 - WMO Adviesgroep

wmoadviesgroep.nl

Medireva magazine juni 2009 - WMO Adviesgroep

nummer 2 • jaargang 4 • www.medireva.nl

23948

Badmode en

lingerie voor

stomadragers

Groeten uit

Roermond

De patiënt ziet

nooit een rekening

“Patiënten moeten zich

thuis veilig voelen”

MediReva Altijd zorgzaam


voorwoord

colofon

2 Medireva

Geachte lezer,

Dat de economie roerige tijden doormaakt, moge duidelijk zijn.

Ook verzekeringsland is in beweging. Omdat de gezondheidszorg

duur is, wil de regering die kosten drukken. Bepaalde

ziektekosten die nu worden vergoed via bijvoorbeeld de

bijzondere ziektekostenverzekering, worden misschien

overgeheveld naar de Wet maatschappelijke ondersteuning.

Drs. Peter van den Broek legt in deze editie van MediReva

Magazine uit wat dit voor u kan betekenen. Wat er ook gebeurt,

u kunt in elk geval vertrouwen op de service van MediReva.

In de rubriek Service leest u hoe Jeroen Geers samen met

verpleegkundigen van Urologie­afdelingen startpakketten

aanbiedt aan patiënten. Bij ontslag uit het ziekenhuis zijn zij

dan voorzien van het juiste continentiemateriaal, waar ze de

eerste dagen mee vooruit kunnen. Uiteraard is het vervolgtraject

ook geregeld. Interessant vind ik het artikel over Fast Track,

waardoor patiënten na een darmoperatie sneller herstellen en

al na vijf dagen weer naar huis kunnen, vroeger duurde dat wel

twee weken. U kunt ook een interview lezen

met Marion Schmitz, een bijzonder en

persoonlijk verhaal. Doordat zij met haar

stoma badmode durft te showen, helpt ze

anderen over een drempel om toch weer te

gaan zwemmen. Juist nu is dat extra

belangrijk. Want iedereen zou van dit

heerlijke seizoen moeten kunnen genieten,

ook in het water. Ik wens u een mooie zomer.

Joep Gubbels

Directeur

Medireva Magazine verschijnt vier keer

per jaar en wordt gratis verstrekt aan

cliënten van MediReva.

Oplage

25.000 exemplaren

Redactionele en grafische verzorging

Axioma Communicatie, Baarn,

Axioma is een handelsnaam van

Springer Uitgeverij b.v.

Advertentieplaatsingen

Ingrid Kerssen

(035) 548 81 54

Sluitdata nummer 3-2009:

Reserveren advertenties: 7 juli 2009

Aanleveren advertenties: 5 augustus 2009

Puzzel

Sanders

Puzzelhobby bv

Lithografie

Fritz repro, Almere

Druk

Alfabase, Alphen aan den Rijn

Redactieadres

Axioma, Postbus 176

3740 AD BAARN

tel. (035) 548 81 40

fax: (035) 542 58 20

Alle artikelen in deze uitgave zijn

geschreven door de redactie van Medireva

Magazine, tenzij anders aangegeven.

Hoewel de redactie elke editie zeer

zorgvuldig samenstelt, kan zij niet

verantwoordelijk worden gesteld voor

onverhoopt gepubliceerde onjuistheden.

10 MediReva Service

Jeroen Geers:

“De patiënt krijgt

een startpakket, een

geruststellend idee”

16 Interview

Marion Schmitz is

model voor badpakken-

en lingeriemerk

Matéma

Logo Full Color

Groen:

60 cyaan

0 magenta

27,5 yellow

0 black

Blauw:

100 cyaan

56 magenta

0 yellow

18,5 black


14 Zorgpraktijk

Ineke Picard vertelt over een snel

herstel na een darmoperatie

inhoud

Heet van de naald

4 Gezonde leefstijl stokt

6 Gebruiksvriendelijke katheter

9 Stamceltherapie voor diabetes type 1

column

5 Natasja van Gool

Tip

19 Goede wandelschoenen

blijken een uitkomst tegen

voetwonden

Trend

24 Plasbuisversteviging kan ongewenst

urineverlies bij mannen verhelpen

Achtergrond

20 De vergoeding van ziektekosten

en medische hulpmiddelen is in

verandering. Een uitleg over wat

dit voor u kan gaan betekenen

weet u het?

28 Alles over urinewegen

en cranberries

Medireva nieuws

29 Weg met die dunne ontlasting

29 MediReva Reismap

Puzzel

30 Zweedse puzzel

23 Groeten uit roermond

“Rondom het Munsterplein

en in de oude steegjes zijn veel

leuke restaurantjes”

Medireva 3


HeeT vAn de nAAld

Hoe eerder hoe beter

Screening op prostaatkanker kan de sterfte aan deze ziekte met twintig procent verminderen. Door

gemiddeld 1400 mannen te screenen, kan één extra leven worden gered. Dit blijkt uit de resultaten van

een Europese studie naar vroegopsporing van prostaatkanker die startte in de jaren negentig. In totaal

namen 182.000 mannen uit acht Europese landen deel aan het onderzoek. Opvallend is dat

dertig procent van de bij screening gevonden kankers aangemerkt kunnen worden

als ‘slapende kankers’. Deze zijn niet agressief en groeien traag. Deze kankers

opsporen, is overdiagnose en kan leiden tot overbehandeling. Dat is volgens

professor Louis Denis van het Oncologisch Centrum Antwerpen niet

wenselijk, omdat de behandeling van prostaatkanker zware gevolgen kan

hebben, zoals impotentie en incontinentie.

Snel toestemming voor nieuw medicijn

De kans is zeer groot dat er binnenkort een nieuw

medicijn voor de behandeling van diabetes type 2

op de markt komt. Victoza is de merknaam voor

liraglutide, ofwel het ‘darmhormoon’ GLP­1, dat

de stijging van de bloedsuikerspiegel opvangt.

Bij mensen met diabetes type 2 wordt tijdens de

maaltijd te weinig van dit hormoon aangemaakt.

Fabrikant Novo Nordisk ontwikkelde GLP­1

dat eenmaal daags moet worden ingenomen.

Het middel werkt door zowel de aanmaak van

Gebruiksvriendelijk

De nieuwe katheter Actreen Lite Cath is direct gebruiksklaar

voor een eenmalig gebruik. Omdat het hulpmiddel

mede ontwikkeld is door gebruikers, is de katheter zeer

gebruiksvriendelijk. Voorzien van een op water en glycerine

gebaseerde formule heeft het een uitstekend glijvermogen.

De Actreen Lite Cath is eenvoudig verpakt. De

beschermfolie is namelijk voorzien van voorgestanste

openingen en lipjes met ogen waardoor deze met slechts

één vinger is te verwijderen. Door het ‘No Touch’­concept

De bestaande behandelingen voor veel

mensen met diabetes type 2 zijn nog

niet optimaal. Te vaak wordt op één

bepaald aspect gelet, bijvoorbeeld het

lichaamsgewicht, terwijl de behandeling

breder getrokken zou moeten worden.

Ook wordt te weinig naar het individu

gekeken. Dat is de uitkomst van een

onderzoek van farmabedrijf Novo

Nordisk, uitgevoerd onder vijfhonderd

mensen met diabetes type 2. De uit­

4 Medireva

insuline te stimuleren wanneer de bloedglucosespiegel

te hoog wordt, als door de eetlust te remmen.

Nu de Europese geneesmiddelenautoriteit

EMEA een positief oordeel heeft gegeven over

het middel Victoza, verwacht farmabedrijf

Novo Nordisk dat de Europese Commissie

voor eind juni toestemming verleent om

het medicijn op de markt te brengen.

Behandeling diabetes kan beter

komst sluit aan bij een recent onder­

zoek van de Diabetes Vereniging

Nederland, waaruit blijkt dat de zorg

voor de patiëntengroep te wensen

overlaat. Een nieuwe, betere behandelmethode

zou volgens Novo Nordisk

kunnen liggen in het ‘darmhormoon’

GLP­1. Diabetici met type 2 maken te

weinig van dit hormoon aan, waardoor

de stijging in de bloedsuikerspiegel niet

kan worden opgevangen. Door het

hoeft u de katheter niet rechtstreeks aan te raken. Wel zo

steriel. Daarnaast is de universele kathetertip voorzien van

een brede basis voor een goede grip. De Actreen Lite Cath

katheter is verkrijgbaar voor vrouwen, mannen, kinderen

en eventueel voorzien van een Tiemann­punt.

tekort aan dit hormoon aan te vullen,

kan diabetes type 2 bij de wortel worden

aangepast. Uit het onderzoek van

het farmabedrijf blijkt ook dat voor

meer dan veertig procent van de mensen

met diabetes type 2 het onder controle

houden van het lichaamsgewicht het

meest belastend is in het dagelijks leven.

Niet aankomen is moeilijk, omdat ongeveer

twee derde een hypo probeert te

voorkomen door – extra – te eten.


Diabetas

Zeven studenten van de opleiding Small Business & Retail

Management aan de Hogeschool Utrecht ontwikkelden

een nieuwe glucosemetertas: de Diabetas. Een leuk, trendy

én praktisch alternatief voor de tasjes die mensen nu vaak

gratis krijgen via een fabrikant. Die zien er veelal saai uit

en blijven niet goed open liggen. De Diabetas doet dat wel.

Ze zijn verkrijgbaar in vrolijke en/of stijlvolle prints en

hebben een inhoud met een afmeting van 13,79 x 11.43 x

2.54 centimeter. De meest verkochte glucosemeters passen

erin. Ook is er ruimte voor teststripjes, druivensuiker en

andere apparatuur. Voor meer informatie en bestellingen

kijkt u op www.diabetas.nl.

Urine­opvangzak

met een kraantje

De nieuwe niet­steriele urine­opvangzakken

van B. Braun Medical zijn

uiterst praktisch. De Urimed® Plus

urinebeenzak van 500 ml en de

Urimed® Plus urinenachtzak

van 1500 ml zijn voorzien van

een niet­knikbare slang. Dat

zorgt voor een vlotte doorgang.

Bij elke zak wordt een univer­

sele connector los geleverd,

waardoor de slang op de

gewenste lengte kan worden

ingekort voordat de connector

definitief wordt bevestigd.

Beide varianten zijn tussentijds

te legen aan de onderzijde van

de zak via een kraantje dat met

één hand te openen en te sluiten

is. Ook is mogelijk om op het

kraantje een tweede opvangzak

aan te sluiten. Bovendien zijn de

urine­opvangzakken voorzien van

een terugslagklep, zodat de urine niet

kan teruglopen tijdens het dragen.

Daarbij zorgt de Non­Woven achterzijde

voor een prettig draagcomfort

en voorkomt huidirritatie.

Trots

Natasja schrijft

Natasja van Gool-Broeders werkt al twintig jaar in de gezondheidszorg,

onder meer als wond- en decubitusverpleegkundige in

het ziekenhuis. Ze woont in het Brabantse Oosterhout met haar

man Patrick en hun dochtertje Isa.

Ik werk ruim vijf jaar als wond- en decubitusverpleegkundige

en ik moet zeggen; het bevalt nog steeds zeer goed. Het werk

bevat allerlei ingrediënten die mij passen. Veel zorg verlenen,

dat loopt als een rode draad door mijn hele leven. Stukje

management, sturing geven, doceren, het zit er allemaal in

en als het aan mij ligt beoefen ik dit vak nog tot in lengte van

dagen! Ik kan volmondig én hardop zeggen dat ik trots ben op

mijn werk in de wondzorg. En daar zit meteen een nadeel. Waar

vrienden en familie op feestjes fijn kunnen vertellen over het wel

en wee op hun werk, moet ik mijn mond houden. Niet vanwege

desinteresse of omdat ze me niet leuk vinden (tenminste, daar

ga ik vanuit…). Ze vinden mijn werk griezelig en ook een beetje

vies. Praten over wonden is dus niet wenselijk tussen de stok-

broodjes en bitterballen door. Jaloers luisterde ik op een recent

etentje naar verhalen van een vriend die ‘in de kunstbloemen

zit’. Vol geuren en kleuren vertelde hij over zijn nieuwste zijden

orchideeën en de deal die daarmee gesloten was. Zodra ik

mijn mond probeerde open te doen over de ontzettend blije

patiënt met een lekkende buikwond waarvoor we eindelijk een

oplossing gevonden hadden, keken ze me aan alsof ik een

beetje hondsdol was geworden. Ik mag niks vertellen over kleu-

ren en ik mag al helemáál niks zeggen over geuren.

Gedeeltelijk begrijp ik het wel, ook ik moest wennen na vijf jaar

afdelingshoofd te zijn geweest. Maar kom op, zo erg is het nou

ook weer niet? Het zijn menselijke verhalen, over échte mensen

die toevallig een wond hebben. Je hebt er meer band mee dan

met een zijden orchidee en ik hoop van harte dat mijn patiënten

wel hun verhaal kwijt kunnen in hun omgeving. Inmiddels is het

thuisfront eraan gewend, ik mag tegenwoordig zelfs aan tafel

over mijn werk praten. Ik houd vol, want ik ben trots op mijn werk!

Medireva 5


HeeT vAn de nAAld

6 Medireva

Gekweekte

darmen

Het is mogelijk om volwassen darmweefsel te

laten groeien vanuit een stamcel. Buiten het

lichaam, welteverstaan. Het weefsel heeft

dezelfde structuur als een gewone darm en

met de juiste groeistoffen kan de ‘gekweekte

darm’ zelfstandig uitgroeien tot orgaanweefsel.

Dat maakte het Hubrecht Institute in Utrecht

onlangs bekend. De gekweekte darm blijft

doorgroeien zoals een gewone darm, oude

cellen worden vanzelf afgescheiden. De onderzoekers

noemen de kweek een grote stap in

stamcelonderzoek. Het betekent een doorbraak

om weefsel buiten het lichaam te ontwikkelen

of te vermeerderen en ziek weefsel te vervangen.

Het Hubrecht Institute is een onderzoeksinstituut

van de Koninklijke Nederlandse

Akademie van Wetenschappen (KNAW).

Unieke

wereld

innovatie!

Weer een innovatie van BSN medical

‘s Werelds eerste naadloze vlakbrei compressieteenkap

Europeanen overwinnen

vaker kanker

Steeds meer mensen in Europa

winnen de strijd van kanker.

Dit blijkt uit een onderzoek van

Italiaanse wetenschappers dat

is gepubliceerd in het vakblad

European Journal of Cancer.

De wetenschappers constateerden

dat kankerpatiënten niet

alleen de eerste vijf jaar nadat

ze ‘schoon’ zijn verklaard overleven,

maar ook dat ze een

levensverwachting hebben die

gelijk is aan die van iemand

die geen kanker heeft gehad.

De Italianen vergeleken de

overlevingskansen van kankerpatiënten

in 23 Europese landen

advertentie

Ook verkrijgbaar: Elvarex Soft Seamless handschoen

over twee periodes: 1988­1990

en 1997­1999. De kans dat

iemand met longkanker volledig

geneest, is gestegen van 6 tot 8

procent. Ook voor maagkanker

en darmkanker zijn de overlevingskansen

toegenomen.

Het percentage bij maagkanker

steeg van 15 naar 18 en voor

darmkanker van 42 naar 49.

Volgens de artsen wijzen de

cijfers op flinke vooruitgang in

de behandeling van de ziekte.

In Nederland geneest bijna 36

procent van de mannen van

kanker; bij vrouwen is dat

bijna 53 procent.

A new star is born

Elvarex ® Soft Seamless teenkap

BSN medical BV . Postbus 1376 . 1300 BJ Almere . Telefoon 036 53 89 597 . Fax 036 53 89 566 . flebologie@bsnmedical.com . www.bsnmedical.nl

A5 adv teenkap 180x124.indd 1 14-4-09 11:05


Gezonde leefstijl stokt

Alle voorlichting en adviezen ten spijt: Nederlanders zijn

vorig jaar nau welijks gezonder gaan leven. Rokers grijpen

nog steeds naar sigaretten en shag, overgewicht is eerder

toegenomen dan verminderd en bijna een van de twee personen

beweegt te weinig. Dat blijkt uit cijfers van het Centraal

Bureau voor de Statistiek. Dat betekent dat de trend van een

gezondere leefstijl die enkele jaren geleden inzette, tot stilstand

is gekomen. In eerdere jaren ging het beter wat betreft

roken en lichaamsbeweging. Vorig jaar rookte 28 procent van

de Nederlanders van twaalf jaar en ouder, dat is net zoveel als

in 2007. In verhouding roken meer mannen dan vrouwen:

31 tegenover 24 procent. Het percentage Nederlanders van

twaalf jaar en ouder dat voldoet aan de Nederlandse Norm

Gezond Bewegen bleef met 56 procent in 2008 ook gelijk aan

het jaar ervoor. Enig lichtpuntje is dat zware drinkers in 2008

minder vaak naar de fles grepen dan in voorgaande jaren.

Zekerheid en gemak

Met de UltraMax Gemini van Marlen behoren lekkages

en huidirritatie tot het verleden. De tweedelige productlijn

met een vlakke en convex huidplaat voor colo­, Ileo­

en urostomie is nieuw in het assortiment van Marlen. Het

systeem is uiterst flexibel en huidvriendelijk dankzij de

zachte AquaTack foamplak. Deze huidplak volgt elke

beweging en oneffenheid van de huid en laat zich gemakkelijk

verwijderen. Een voordeel is dat deze plak absorberend

werkt en hecht op een vochtige en droge huid. Door

een unieke formule heeft de huidplak een lange(re) draagtijd

en een groot draagcomfort. Met het ‘EZ­Guide’

lokaliseringsysteem biedt Marlen de zekerheid die een

tweedelige stomadrager wenst: zekerheid dat het zakje

vastzit op de plak. Het helpt bovendien het zakje gemakkelijk

te bevestigen en het kijkvenster biedt

de mogelijkheid om bijvoorbeeld extra

te controleren of het zakje goed is

aange bracht. Meer informatie

kunt u vinden op de website:

www.marleneurope.eu.

Hollister heeft diverse soorten catheters! Met Advance, Advance Plus

en Advance Hydro Soft heeft u de ruimste keuze!

Advance is een catheter met een geēntegreerde gel, waarmee u overal

en altijd kunt catheteriseren, waardoor u niet afhankelijk bent van

andere dingen, zoals water.

U hoeft de Advance catheter nooit aan te raken!

Advance Plus is een catheter met een geēntegreerde gel en met een

urineopvangzak, zodat u zelfs geen toilet meer nodig heeft! Schoner

catheteriseren dan met Advance Plus kan niet!

Advance Hydro Soft is een gecoate catheter, volledig vervaardigd

uit siliconen, dus extra zacht en soepel. Bovendien kan de catheter

nooit blijven kleven!

Wilt u meer informatie over onze catheters, vult u dan onderstaande

antwoordstrook in en stuur deze naar ons retour. Een postzegel is

niet nodig.

De heer / mevrouw

Naam:

Adres:

Postcode en Woonplaats:

Telefoon:

E-mail:

advertentie

Advance,

Advance Plus,

Advance Hydro Soft

Catheteriseren op eigen wijze!

Hollister bv Antwoordnummer 397 3800 VB Amersfoort

Gratis Tel: 0800 52 303 52 Email: info@hollister.nl www.hollister.nl

Ik wil graag een gratis informatiepakket over:

■ Advance

■ Advance Plus

■ Advance Hydro Soft

Mijn huidige catheter is:

Indicatie:

■ Dwarslaesie ■ Spina Bifida

■ MS ■ Overige

Mijn cathetermaat is: CH.

Stuur deze bon in een gesloten envelop naar Hollister bv, Antwoordnummer 397 3800 VB Amersfoort

Medireva 7


KNEEDBARE

technologie

Minimum inspanning, Meer flexibiliteit


ecordopbrengst

De landelijke collecte van het Diabetes Fonds

leverde eind 2008 ruim twee miljoen euro

op. Dit recordbedrag is te danken aan meer

dan dertigduizend collectanten. “Deze hoge

opbrengst heeft ons aangenaam verrast”,

zegt directeur Bert Kuipers. “Juist in deze

economisch mindere tijden is het goed te

zien dat mensen begaan zijn met diabetes.

Met dit geld kunnen wij investeren in onderzoek

naar de oorzaken, maar ook naar een

betere behandeling.”

Twee vliegen

in één klap

Rond ontlastingsincontinentie hangt een

grote taboesfeer. De kwaliteit van het leven

van patiënten met ontlastingsincontinentie

wordt ernstig aangetast, waardoor ze bijna

automatisch in een sociaal isolement komen.

Voortdurend bestaat de kans en de angst om

ongewild winden te laten of dat iemand anders

vlekken in de kleding ontdekt of vieze geuren

opmerkt. Abena ontwikkelde voor deze groep

patiënten de Abri­San Special. Dit speciale

inlegverband heeft een dubbel functie: het

opvangen van ontlasting en het, indien nodig,

absorberen van urine. De speciale maximaal

ademende beschermfolie draagt bij aan een

gezonde huid. En juist een inlegverband is

gemakkelijk en snel te verschonen, een heel

belangrijk vereiste ten aanzien van kwalitatieve

fecale incontinentieverzorging. Neem voor

meer informatie of een gratis proefexemplaar

contact op met Abena, T 0900 ­ 235 223 62

(€ 0,10 p/m).

Agenda

vierdaagse feesten nijmegen

18 – 24 juli

Locatie: Nijmegen

Informatie: www.vierdaagsefeesten.nl

Toegang: gratis

Bloem- en Tuin 2009

24 juli - 2 augustus

Locatie: Landgoed Gullbergen, Nuenen

Informatie: www.bloem­en­tuin.nl

Toegang: volwassenen € 10,­, 65+ en CJP € 8,­,

kinderen tot 12 jaar gratis

Zomercarnaval

25 juli

Locatie: Rotterdam

Informatie: www.zomercarnaval.nl

Toegang: gratis

HeeT vAn de nAAld

Koffie-inloopmiddag nederlandse Stomavereniging

19 augustus

Locatie: Dorpshuis De Bining, Hempens/Teerns

(Friesland)

Informatie: www.stomavereniging.nl

Toegang: gratis

Knotsgekke Kaarten- en scrapdagen

27 – 29 augustus

Locatie: Brabanthallen in Den Bosch

Informatie: www.knotsgekkekaartendagen.nl

Toegang: € 7,00 voor volwassenen,

€ 5,00 voor kinderen t/m 12 jaar

Preuvenemint

27 – 30 augustus

Locatie: Het Vrijthof, Maastricht

Informatie: www.preuvenemint.nl

Toegang: gratis

Koffieochtend nederlandse Stomavereniging

1 september

Locatie: Schepers Ziekenhuis, Emmen

Informatie: www.stomavereniging.nl

Toegang: gratis

Medireva 9


MedirevA Service

10 Medireva

In elke geleding van MediReva staat de klant voorop. In deze rubriek kunt u

lezen hoe onze verschillende afdelingen u als klant zo goed en snel mogelijk

bedienen. Aflevering 2: maatwerk.

Geen zorgen

over incontinentiemateriaal

de patiënt zoveel mogelijk zorgen uit handen nemen, dat is de gedachte

achter de maatwerkservice van Medireva. want incontinent raken, al

dan niet tijdelijk, is al vervelend genoeg.

Incontinentie, bijvoorbeeld na een operatie, is zeer

ingrijpend. Of die incontinentie nu tijdelijk is of niet,

het vergt een grote aanpassing van het dagelijks leven.

“Daar zijn we ons bij MediReva terdege van bewust”,

zegt Jeroen Geers, regiomanager continentie­ en retentiezorg

bij MediReva. “Mensen die na een operatie

incontinent raken, moeten zich niet ook nog eens druk

hoeven maken over welk incontinentiemateriaal ze

nodig hebben en hoe ze eraan komen. Als je als patiënt

bij ontslag uit het ziekenhuis het juiste incontinentiemateriaal

meekrijgt waar je de komende dagen mee

vooruit kunt, dan geeft dat veel meer rust. “

Daarom ontwikkelde MediReva het startpakket.

In deze startpakketten, die MediReva levert aan ziekenhuizen,

zitten hulpmiddelen voor incontinentieproblemen.

Jeroen: “Dat kunnen katheters zijn,

urineopvangzakken of incontinentieverbanden voor

mannen die aan de prostaat zijn geopereerd. De pakketten

worden samengesteld al naar gelang de wens van

het ziekenhuis. De merken van het materiaal in het

pakket zijn ook precies afgestemd op de wensen van de

voorschrijvers in het ziekenhuis. Zodra een patiënt uit

het ziekenhuis wordt ontslagen, krijgt hij het startpakket

mee met daarin voor die patiënt de juiste materialen

in de juiste hoeveelheid. Een geruststellend idee dus.

De verpleegkundige kan bovendien aan de hand van

de materialen uitleggen hoe alles in zijn werk gaat.”

Geen gedoe

Ook over het vervolgtraject is goed nagedacht.

“Voorheen moest een patiënt voor een nieuwe voorraad

contact opnemen met de huisarts voor een recept en

daarmee naar de apotheek, die dan vaak weer materiaal

van een ander merk gebruikt. Nu hoeven ze ons alleen

maar te bellen – het telefoonnummer staat op een brief

in het pakket – en de bestelling door te geven. Of de

bestelling online doen, dat kan ook. De volgende dag

krijgen ze het thuisbezorgd.” Gedoe met zorgverzekeraars

is er ook al niet. “We hebben een formulier

gemaakt voor het ziekenhuis. Zodra een verpleegkundige

het pakket meegeeft aan de patiënt, maakt hij of

zij een afdruk van het ponsplaatje op het formulier en

geeft dat door aan MediReva. Wij krijgen de kosten dan

rechtstreeks vergoed van de verzekeraar, ook die van

de nieuwe bestellingen die een patiënt bij ons doet.

De patiënt ziet dus nooit een rekening, bij welke zorgverzekeraar

hij ook verzekerd is.”

Een ander voordeel voor zowel de ziekenhuizen als

de patiënten is dat MediReva merkonafhankelijk is.

Jeroen: “We overleggen met de voorschrijvers in het

ziekenhuis over de inhoud van het pakket. Wat gebruiken

ze graag? In welke hoeveelheid? De inhoud van

het pakket wordt helemaal op maat samengesteld.

We garanderen dat wat de patiënt bestelt, ook daadwerkelijk

wordt geleverd. Het klinkt heel eenvoudig

en dat is het ook. Je wil immers bij de bakker ook niet

met een wit brood worden afgescheept als je komt voor

een bruin brood.”

dik verband of inlegkruisje

Paulien van der Linden is verpleegkundige op de verpleegafdeling

Urologie in het Haagse HagaZiekenhuis

>


Jeroen Geers in gesprek met Loes Houmes van het Streekziekenhuis Walcheren

in Vlissingen. Zij werkt ook met de maatwerkpakketten van MediReva.

Fotografie: Lex ............. de Meester

Medireva 11


Gemak!

Gemak,

dankzij het simpel

en zonder druk aan-

brengen van van het zakje zakje

op de huidplaat!

Bezoek onze website

voor meer informatie.

www.welland.nl

Ja, graag ontvang ik proefmateriaal van:

0 Colostomie 2-delig Flair 0 Colostomie 2-delig Flair Convex

(bij een normaal stoma) (bij een diepliggend stoma)

0 Ileostomie 2-delig Flair 0 Ileostomie 2-delig Flair Convex

(bij een normaal stoma) (bij een diepliggend stoma)

Naam Dhr/Mevr

Adres

PC•Plaats•Provincie

Telefoon

E-mail

Stuur dit antwoordformulier gratis op in een envelop naar:

Welland Nederland BV Antwoordnummer 4553 6920 ZX Duiven.

(Postzegel niet nodig.)

MM0509

Uw gegevens zullen door ons uiterst zorgvuldig (en enkel) worden gebruikt om u in de toekomst op de hoogte te houden van

onze nieuwe ontwikkelingen. Desbetreffende gegevens zijn alleen toegankelijk voor speciaal daartoe aangewezen personeel

van Welland. Het spreekt voor zich dat uw data zeer vertrouwelijk worden behandeld en onder geen enkele voorwaarde

verstrekt worden aan derden. U hebt altijd het recht op toegang tot, verificatie van en/of opzeggen van uw persoonlijke

gegevens welke wij verzamelen en in ons bestand opslaan. Indien u daartoe aanleiding ziet, verwijderen wij uw gegevens uit

onze databank, zonder dat u daarvoor een reden hoeft op te geven. Voor dergelijke verzoeken en/of vragen kunt u tijdens

kantooruren contact opnemen met Welland Nederland B.V.: 026-3190170 of (gratis) een brief sturen naar Antwoordnummer

4553, 6920 ZX te Duiven.

bij een normaal

stoma

bij een diepliggend

stoma


Klantenservice Medireva

Voor informatie, vragen en/of opmerkingen kunt u

ons op verschillende manieren bereiken. U kunt een

e-mail sturen of een bestelformulier invullen op onze

website. Natuurlijk zijn we ook telefonisch bereikbaar.

Onze klantenservice (0800 - 0 201 201) staat u elke

kantoordag van 08.30 tot 17.30 uur graag te woord.

Dit nummer kunt u, in noodgevallen, ook buiten

kantooruren bellen.

Medische hulpmiddelen: 0800 - 0 201 201

www.medireva.nl

Bestellen via internet

Via onze website www.medireva.nl kunt u snel en

eenvoudig uw bestellingen plaatsen, waar en wanneer

u dat maar wilt. Het enige dat u hoeft te doen is uw

loginnaam (uw MediReva-klantnummer) en wacht-

woord (uw postcode) invoeren en vervolgens op

‘inloggen’ klikken. Uw persoonlijke bestelpakket

verschijnt dan op het scherm. U voert de benodigde

aantallen in en met één druk op de knop ‘bestellen’

is uw bestelling geplaatst. Uw bestelling zal dan de

werkdag erna bij u thuis worden bezorgd.

MedirevA Service

en werkt sinds een half jaar met de maatwerkpakketten.

“Wij geven de pakketten mee aan mannen die een turprostaat

hebben ondergaan, dat is een operatie om een

te grote prostaat te verkleinen. Een van de mogelijke

complicaties is tijdelijke incontinentie, maar die ontstaat

meestal pas wanneer ze al weer thuis zijn.

Voorheen kregen ze van ons een recept mee voor incontinentiemateriaal

en daarvoor moesten ze dan naar de

apotheek. Maar ze wisten niet precies wat ze moesten

hebben. Bovendien hanteren apotheken ook niet allemaal

dezelfde maatstaf voor incontinentie. De ene geeft

voor zware incontinentie een dik incontinentieverband

mee en bij de ander krijg je een soort inlegkruisje. Zo’n

zoektocht is natuurlijk niet echt vriendelijk richting de

patiënt. Dankzij het maatwerkpakket is dat gelukkig

opgelost, want ze krijgen het van ons mee, met uitleg

erbij.” Paulien is tevreden over de pakketten van

MediReva. “Het bevalt ons heel goed, we geven ze

inmiddels ook mee aan patiënten die een andere prostaatoperatie

hebben ondergaan. Het enige probleem

dat we hadden, was dat in het begin de aanlevering

van de nieuwe materialen wat te lang duurde, doordat

de voorraad maar eens per week werd bijgewerkt.

Daardoor raakte die op. We hebben toen in overleg met

MediReva de voorraad wat opgeschroefd en sindsdien

verloopt het eigenlijk vlekkeloos.”

Geruststellend idee

Erna van de Weijgert, wond­, incontinentie­ en stomazorgconsulent

in het Sint Franciscus Gasthuis in

Rotterdam is al net zo enthousiast over de maatwerkpakketen

als Paulien. “We werken er nu ongeveer een

jaar mee en het bevalt prima. We gebruiken ze voor

mensen die zichzelf moeten katheteriseren, na doorverwijzing

van de uroloog. Samen met ons kiezen ze

dan een katheter die ze prettig in gebruik vinden.

De eerste katheters krijgen ze mee in het startpakket,

samen met foldermateriaal. Ik meld de patiënten via

een formulier aan bij MediReva. Hun bestelling zet ik

meteen op de fax naar MediReva en de volgende dag

hebben ze het kathetermateriaal in huis.” Erna en haar

collega gebruiken de maatwerkpakketten vrij veel.

“Gisteren nog”, zegt Erna. “Er kwam een man voor

zelfkatheterisatie. Het was al vrij laat op de middag,

dus ik heb gebeld met MediReva om hem aan te melden

en te vragen of ze het materiaal de volgende dag konden

leveren. En dat lukte.”

Erna en haar collega zijn zeer tevreden over de pakketten.

“Het werkt heel fijn en dat hoor ik ook van patiënten

terug. Ze kunnen bijvoorbeeld ook bij MediReva

terecht buiten kantooruren, als wij niet bereikbaar

zijn. Mochten ze dan met een acuut probleem zitten,

dan kunnen ze terecht bij de verpleegkundigen van

MediReva en dat is een geruststellend idee, zowel voor

de patiënten als voor ons.”

Medireva 13


ZorGPrAKTijK

14 Medireva

Sneller herstel na

darmoperaties

duurde een opname bij een darmoperatie

vroeger tien tot veertien dagen, nu kunnen

patiënten dikwijls al na vijf dagen naar huis.

Ze volgen een fast Track-programma, wat

letterlijk snelle route betekent. Patiënten

hoeven niet meer met eten te wachten tot

hun darmen in beweging komen, maar eten

vaak al op de operatiedag.

“Als je de darm weer voedsel aanbiedt, blijkt hij vanzelf

weer te gaan werken”, legt verpleegkundige Ineke Picard

van het AMC uit. “Zo krijgt het lichaam direct alle

nodige bouwstoffen om te herstellen. Patiënten die ’s

morgens zijn geopereerd, eten ’s avonds alweer een

broodmaaltijd, afhankelijk van hoe ze zich voelen. Een

patiënt die misselijk is van de narcose hoeft natuurlijk

niet tegen wil en dank te eten.” Een andere pijler van het

Fotografie: Mark van den Brink


“We geven

meer begeleiding

dan voorheen”

Fast Track­programma is dat verpleegkundigen de

patiënt stimuleren te bewegen. Met als resultaat dat hij

dezelfde avond of de volgende dag al even op zijn stoel

naast het bed zit. Opnieuw benadrukt Picard dat ze ook

hier uitgaat van hoe de patiënt zich voelt.

veilig voelen

De basis voor Fast Track werd gelegd in Denemarken.

Uit onderzoek bleek dat de patiënten met eenzelfde

zorgvraag dankzij dit programma eerder naar huis

konden en dat ze minstens even tevreden waren. Thuis

herstellen de meeste patiënten sneller, weet Picard.

“Maar patiënten moeten zich thuis wel veilig kunnen

voelen. We volgen de eerste dagen hoe het thuis gaat.

We bellen ze de volgende dag op en zij kunnen ons 24

uur per dag bereiken. Ook de thuiszorg voor de verzorging

van de wond of de stoma moet goed zijn geregeld.

En als er complicaties optreden, worden patiënten weer

op onze afdeling opgenomen.”

Beter opknappen

Inmiddels werkt het AMC alweer vier jaar aan versneld

herstel en zijn er spiegelgesprekken met patiënten gehouden.

Het eerste meetbare resultaat is dat de gemiddelde

opnameduur twee tot drie dagen korter is. Picard: “Uit

de gesprekken met patiënten bleek dat ze het in eerste

instantie snel vonden gaan, maar dat ze het daarna heerlijk

vonden om thuis te zijn. Als patiënten in het voortraject

goed waren voorgelicht over de Fast Track­methode,

waren ze minder huiverig. Verder bleek het belangrijk

te zijn dat er goede thuiszorg is die verstand heeft van

wond­ en stomaverzorging.” Vanuit haar jarenlange

ervaring en deskundigheid ziet Picard dat patiënten echt

sneller opknappen. “Als mensen bijvoorbeeld sneller in

beweging komen, zorgt voor een betere doorbloeding en

longfunctie en het voorkomt bedcomplicaties.”

verrassend resultaat

Voor verpleegkundigen vraagt Fast Track een totaal

andere aanpak. “De doorstroom op de afdeling is veel

hoger en we zijn voortdurend bezig om patiënten te stimuleren,

te motiveren en te instrueren. We geven meer

begeleiding dan voorheen.” Maar het resultaat is verrassend,

meent Picard. “Het werkt heel motiverend. Als je

ziet wat een patiënt, die aanvankelijk angstig is, een dag

na de operatie alweer allemaal kan.”

Geïnformeerde patiënt

telt voor twee

Het Fast Track-programma valt of staat met een goede

afstemming tussen alle betrokken zorgverleners en de

patiënt, is de ervaring van Hay jacobs. Hij werkt in

ZorGPrAKTijK

het VieCuri ziekenhuis in Venlo ruim vier jaar met het programma. “In

het begin waren de effecten wisselend. Je hebt toch een ‘inburgeringtijd’

nodig om alle zorgverleners achter zo’n totaal andere aanpak te krijgen.

Na een evaluatie houdt een speciale coloncare-verpleegkundige

iedereen scherp. Dat werkt. Je ziet nu dat bijna tachtig procent van de

patiënten met goede medicatie tegen misselijkheid en pijn vanaf de

operatiedag eet en na gemiddeld vijf tot zes dagen naar huis kan.

Voorheen lagen patiënten tussen de acht en veertien dagen in het

ziekenhuis.” Een tweede succesvoorwaarde is volgens Jacobs goede

voorlichting. “Patiënten hebben het idee dat ze na een operatie in bed

moeten blijven. Logisch, want zo ging het jarenlang. Nu moeten ze eraan

wennen dat ze juist sneller genezen als ze eten en uit bed komen en

consequent de medicatie nemen. Daarom informeren we patiënten over

Fast Track op de preoperatieve dag en bellen we hen een of twee dagen

voor de opname. Een goed geïnformeerde patiënt telt voor twee. Tijdens

de opname houden we dagelijks de vinger aan de pols. Hoe voelt de

patiënt zich, wat kunnen we daaraan doen en wat is haalbaar? De winst

van Fast Track is groot voor de patiënt: hij voelt zich eerder goed, heeft

minder pijn en mag sneller naar huis.”

denken vanuit de patiënt

Het Elkerliek Ziekenhuis in Helmond is net begonnen met

de nieuwe aanpak onder de naam ERAS, wat staat voor

‘versneld hersteld na operatie’. Drijvende kracht achter

het programma is coloncare-verpleegkundige Mirjam

van Berkom. “Na een goede voorbereiding, waarbij iedereen is geïnfor-

meerd, zijn we op 1 april met ERAS gestart”, vertelt ze. “Vooraf lichten we

alle patiënten voor die een darmoperatie moeten ondergaan, zodat ze

goed weten wat hen te wachten staat en wat hun eigen rol is. Het is

belangrijk dat de patiënt zelf actief bij zijn herstel wordt betrokken. Als hij

pijn heeft of misselijk is, dan moet hij dat aangeven. Met goede medicatie

hiertegen kan een patiënt eerder eten en uit bed en dus beter herstellen.”

Mirjam legt uit hoe dat werkt. “Als de patiënt zonder neus- en maagsonde

van de OK komt, weer eet en uit bed komt, voorkom je complicaties.

De ademhaling verbetert bijvoorbeeld, waardoor de kans op een long-

ontsteking afneemt. Ook de wond geneest beter door een betere zuurstof-

voorziening. Het protocol is onze leidraad, maar daarbij is de patiënt en

hoe hij zich voelt steeds ons vertrekpunt. Als de patiënt nog misselijk is,

dan moeten we daar eerst wat aan doen. Ons doel is dat de patiënt lekker-

der in zijn vel zit. Als hij daardoor eerder naar huis kan, dan is dat mooi

meegenomen. Maar dat is niet het belangrijkst.”

Medireva 15


inTerview

16 Medireva

Badpakmodel Marion Schmitz:

“Ik help anderen

over de drempel”

“wat een mooi badpak, maar jij hebt natuurlijk geen stoma” is

een reactie die Marion Schmitz (46) vaak krijgt als ze een badpak

van Matéma showt. Matéma maakt badpakken en lingerie

op maat voor mensen met een stoma of een borstprothese.

“juist omdat ik wel een stoma heb, help ik anderen over de

drempel om weer te gaan zwemmen. daar doe ik het voor.”

Marion heeft, zoals veel stomapatiënten,

een lange en ingrijpende

ziektegeschiedenis achter de rug.

“Tussen mijn 25ste en veertigste

heb ik ernstige darmklachten gehad

door de ziekte van Crohn. Vijftien

jaar heb ik gesukkeld en van alles

geprobeerd. Jarenlang kon de huisarts

niets vinden. Pas tijdens de

zwangerschap van mijn tweede

zoon werd ik door de vroedvrouw

doorverwezen naar een internist die

de juiste diagnose wist te stellen.”

Marion probeerde van alles: diëten,

medicijnen en alternatieve therapieën.

Uiteindelijk, toen haar jongste

zoon Bob tweeënhalf jaar was,

moest ze vanwege een abces acuut

worden geopereerd aan haar dikke

darm. “Ik lag zes weken in het ziekenhuis

en woog nog maar 44 kilo.

Daarna volgden goede en slechte

tijden. In 2004 moest ik opnieuw

worden geopereerd vanwege een

ernstige fistel en kreeg ik een stoma”,

vertelt Marion. “Ik moet eerlijk

zeggen dat me dat weinig kon schelen.

Ik stond met de rug tegen de

muur en zag geen andere uitweg.

Als ik maar geen pijn meer had en

me niet meer zo ellendig en moe

zou voelen, vond ik alles goed.”

eindelijk weer leven

Als ze terugdenkt aan haar lange

ziekteperiode, schieten de tranen in

haar ogen. “Vooral voor de kinderen

vind ik het erg dat ik zo ziek

ben geweest. Ik was vaak zo moe.

Als we een stukje gingen lopen,

liep ik achteraan. Achteraf bleek

dat mijn jongste zoon bang is

geweest mij te verliezen. Dat

hoorde ik later pas. Kinderen

houden zich heel sterk.”

Het herstel na de operatie was

zwaar, maar Marion heeft eigenlijk

nooit moeite gehad met de stoma.

“Mijn man en kinderen hadden er

ook geen moeite mee. Ook de verzorging

van de stoma is mij honderd

procent meegevallen. Ik heb

mijn leven teruggekregen en voel

me daarvoor hartstikke dankbaar.

Ik fiets, wandel en zwem weer en

we doen leuke dingen. Ik werk een

dag in de week bij Ici Paris en show

een paar keer per jaar badkleding

voor Matéma. Eigenlijk is mijn

leven op mijn veertigste begonnen.”

in hetzelfde schuitje

Marion is al vanaf 2005 klant bij

Matéma. Ze wilde graag zwemmen

en las bij toeval een artikel over de

speciale badmode voor mensen met

een stoma. “Bij gewone badpakken

zijn de pijpen te hoog opgesneden.

Daar piepte het zakje onderuit en

bij een glad badpak tekende het. Je

kon het zakje zien zitten. Dat vond

ik niet mooi. Wilma Schaeken van

Matéma maakt de pijpen precies op

maat en door een roesje of plooien

op het badpak, zie je niets. Je kunt

er van dezelfde stof ook een rokje

bij bestellen.” Marion draagt geen

speciale lingerie, maar wel een kanten

band om over het zakje te doen.

Dat toont toch anders, vindt ze.

De eerste keer een badpak showen

bij een stand van Matéma was spannend.

Marion weet het nog precies.

Badkleding en lingerie op maat

Matéma medisch maatwerk heeft een bad- en lingerielijn voor mensen met een

stoma of borstprothese. Met de vakantie voor deur is de vraag naar badkleding op

maat groot. Bijzonder zijn de asymmetrische bikini’s en badpakken voor vrouwen

met één borst. Voor mensen met een stoma wordt de badkleding zo ontworpen

dat de stoma onzichtbaar blijft. De zwembroek (voor heren) of bikinislip is bijvoor-

beeld iets hoger en heeft pijpjes. Door een stof met een mooie print, plooien of

een roesje wordt de aandacht afgeleid en blijft de stoma goed verborgen.

U kunt badkleding of lingerie bestellen via internet of bij Matéma, thuis bij

ontwerpster Wilma Schaeken in Weert. U kiest zelf een stof uit, daarna neemt u bij

een internetbestelling zelf uw maten op volgens een duidelijke instructie op de

website. U kunt ook de maten laten opnemen bij Matéma in Weert. Binnen drie

weken ontvangt u uw bestelling thuis. Meer informatie en foto’s vindt u op de

website www.matema.com of bel naar 0495 - 55 06 84.


“Het was in het ziekenhuis in

Roermond tijdens een voorlichtingsavond

voor stomapatiënten. Ik stond

in mijn badpak naast de informatiestand.

Ik deed alleen mee omdat het

voor andere stomapatiënten was. We

zitten allemaal in hetzelfde schuitje

en zo help ik andere patiënten.

Mensen zijn bang dat iemand hun

stoma ziet, zeker als ze een badpak

of bikini dragen. Dat had ik zelf in

het begin ook. Omdat ik daar in een

badpak durf te staan, durven andere

mensen met een stoma weer te

zwem men. Ik krijg heel veel positieve

reacties. Mijn vriendinnen

vinden het knap dat ik af en toe

model ben. Maar ik schaam mij

niet voor mijn stoma. Het heeft me

mijn leven terug gegeven.”

Bent u benieuwd naar de nieuwe badkledinglijn,

kom dan naar een van de

modeshows voor stomapatiënten:

• 7 november van 10.00 tot 16.00

uur in het Auditorium van de

Technische Universiteit (TU) in

Eindhoven op een informatiedag van

de Nederlandse Stomavereniging.

Informatie en aanmelden via de

Neder landse Stomavereniging,

www.stomavereniging.com,

0346 - 26 22 86.

Bij de badmode van Matéma is niet te zien

dat de draagster een stoma heeft.

inTerview

Medireva 17


NIEUW

Zolang de voorraad strekt een

handig reistasje bij een monsteraanvraag

voor de katheters

Actreen ® Lite Cath

Simpel de beste keuze

Gebruiksvriendelijk

• De katheter is steriel en voorzien van glijmiddel

• Beschermfolie is met 1 vinger te verwijderen

Het “No Touch“ concept

• Geen rechtstreeks contact met de katheter

Interesse?

Informeer vrijblijvend via 0412-67 25 04 naar de mogelijkheden

die wij voor u hebben in ons complete assortiment.

B. Braun Medical B.V. · Postbus 659 · NL-5340 AR OSS · Tel. 0412 67 25 04 · info.bbmnl@bbraun.com · www.bbraun.nl


Goede schoenen zijn voor diabetespatiënten

van levensbelang. Zachte schoenen met een

goede zool en een brede voorvoet kunnen

drukpunten en bijbehorende ellende voorkomen.

daarvoor zijn orthopedische schoenen

lang niet altijd nodig. een gespecialiseerde

sportzaak kan ook uitkomst bieden.

Diabetespatiënten met voetproblemen worden over

het algemeen doorverwezen naar een orthopeed om

aangepast schoeisel te laten aanmeten. Een dure aangelegenheid

en helaas had Marianne Wortel uit het

Noord­Brabantse Hooge Zwaluw een slechte ervaring:

de schoenen hadden niet het bedoelde resultaat. “Dat

lag niet aan de orthopeed, ook niet aan het Amphia

Ziekenhuis in Breda. Het team van de voetpoli werkt

fantastisch, ze hebben mijn voet echt gerepareerd. Dat

de aangepaste schoen niet goed paste, ligt volgens mij

aan het feit dat er te veel schakels tussen zitten voordat

Wandelschoenen

tegen voetwonden

de schoen is gemaakt. Het proefexemplaar zat namelijk

wel goed.” Haar voetproblemen verergerden in plaats

van dat ze beter werden. Marianne is een fervent wandelaarster

en stapte daarom naar The World of

Walking. Deze buitensportzaak in Made is het eigendom

van Bart Dirven, een man die in verschillende

werelddelen zware berg beklimmingen heeft gedaan.

“Hij heeft er echt verstand van”, vertelt ze. Bart Dirven

nam alle tijd voor haar en selecteerde een schoen van

het Duitse merk Finn Comfort. “De binnenzool kan

worden bijgeschaafd om drukpunten te voorkomen. Ik

heb de schoen een tijdje aangehad in de winkel en kon

goed aangeven waar de knelpunten zaten. Die heeft hij

vervolgens weggehaald. De voorvoet is breed genoeg,

zodat ik ortheses kan dragen vanwege mijn hamertenen,

maar een steunzool heb ik in die schoen niet

nodig. Het gaat fantastisch! Ik heb nu al een half jaar

geen problemen met mijn voeten.”

Dat Marianne geen drukpunten en voetwonden meer heeft,

komt ook doordat ze haar voeten goed verzorgt. “Ik ga elke

zes weken naar de pedicure, maar tussentijds neem ik voetenbadjes

en controleer goed mijn voeten. Als je maar goede vijlen

hebt en een spiegeltje om de onderkant te kunnen zien,

kun je zelf je eelt bijhouden. Daarnaast smeer ik mijn voeten

elke dag twee keer in met een voedende crème. Er zijn speciale

crèmes voor diabetici, zoals Atrac­Tain, maar Dry Skin Relief

van Revlon werkt bij mij ook goed, net als zalfjes waar Aloë

Vera in zit. Daarnaast is het belangrijk om katoenen sokken

te dragen en zeker geen nylon. Dat gaat broeien en is echt

heel slecht. Katoenen sokken zonder naden en die niet knellen

zijn het beste. Maar bovenal is het belangrijk om een goede

pedicure te hebben.”

Meer informatie kunt u vinden op www.theworldofwalking.nl

en www.finncomfort.de.

TiP

Medireva 19


AcHTerGrond

20 Medireva

Veranderingen in de AWBZ en Wmo

Hoe zit het nou?

de kosten van de gezondheidszorg zijn hoog.

daarom wil de regering die kosten drukken.

overwogen wordt om bepaalde ziektekosten,

die niet echt een medische grond hebben en

nu vergoed worden via de AwBZ, over te hevelen

naar de wmo. wat kan dit voor u gaan

betekenen?

Hulp en hulpmiddelen worden uit verschillende potjes

betaald. Uit de zorgverzekering (Zvw) of de aanvullende

verzekering van de zorgverzekeraar; de bijzondere

ziektekostenverzekering (AWBZ) via het

zorgkantoor, de Wet maatschappelijke ondersteuning

(Wmo) via de gemeente of de eigen portemonnee.

Daarnaast zijn er financiële tegemoetkomingen, zoals

zorgtoeslag, compensatie eigen risico, tegemoetkoming

chronisch zieken en gehandicapten. Wat u uiteindelijk

betaalt voor zorg en ondersteuning hangt mede af van

uw inkomen en of u tot een bepaalde doelgroep

behoort. Deze indeling van financieringspotjes bestaat

nog niet zo lang. De zorgverzekering bestaat in deze

vorm vanaf 2006 en is bedoeld voor de noodzakelijke

medische zorg en richt zich op genezing.

AwBZ en wmo

In 2007 is de Wmo ingevoerd die het mogelijk maakt

dat mensen zo lang mogelijk zelfstandig kunnen deelnemen

aan de maatschappij. De AWBZ richt zich op de

zware medische risico’s en langdurige zorg voor ouderen,

gehandicapten en psychiatrische patiënten die niet

vanuit de zorgverzekering betaald kunnen worden. De

regering wil een scherpere verdeling maken tussen de

zorgverzekering, de Wmo en de bijzondere ziektekostenverzekering

(AWBZ). Dit gebeurt met het oog op de

kosten en omdat de regering vindt dat een andere verdeling

van de zorg en ondersteuning beter aansluit bij de

verantwoordelijkheden en mogelijkheden van alle

betrokkenen. De burger moet meer kunnen kiezen,

eigen verantwoordelijkheid nemen, maar mogelijk ook

meer zelf betalen. Het is de bedoeling dat de zorgverzekeraar

zich nog meer richt op een samenhangende

medische zorg bij zaken die in de basisverzekering zitten,

zoals diabeteszorg, of die erbij komen. Ook kan

een zorgverzekeraar bijvoorbeeld grootschalige inkoop

van incontinentie­artikelen regelen en klanttevredenheid

daarin betrekken. Dat kan voor u voordeel betekenen

– de materialen worden goedkoper – maar ook

nadelen: als het niet gaat om materiaal dat u juist prettig

vindt, betekent dit dat u daarop geen beroep meer kunt

doen of daarvoor moet bijbetalen.

De gemeente kan via de Wmo beter beleid voeren om

lokaal participatie van burgers mogelijk te maken door

alle ‘welzijnsachtige’ ondersteuning door de gemeente

te laten regelen.

verschuivingen

De veranderingen in de financiering van de zorg en

ondersteuning leiden tot verschuivingen tussen de potjes

en aanpassingen in de hoogte van vergoedingen. Het

is mogelijk dat u hiermee te maken heeft of krijgt. Zo is


Dit artikel is geschreven door drs. Peter van den Broek, partner van de Wmo

Adviesgroep. Dit is een gespecialiseerd bureau voor onderzoek, advies en interim-

management op het gebied van wonen, welzijn, zorg en sociale zekerheid.

Tot de klanten behoren organisaties van zorgvragers, cliëntondersteunings-

organisaties, gemeenten, zorgaanbieders en leveranciers van hulpmiddelen.

www.wmoadviesgroep.nl

bijvoorbeeld de hulp bij het huishouden in 2007 van de

AWBZ naar de Wmo gegaan. Sinds 1 januari 2009 vallen

sta­op­stoelen met uitsluitend een sta­op­functie

niet meer onder de zorgverzekering. Ook is vanaf die

datum de AWBZ­begeleiding alleen beschikbaar voor

mensen met matige of ernstige beperkingen. Wie daardoor

geen begeleiding meer krijgt, moet hulp zoeken in

de naaste omgeving (daarbij moet u denken aan mantelzorg

of vrijwilligerswerk) of zelf de begeleiding inkopen.

Bij activiteiten die zich op ‘participatie’ richten

(maaltijden, kleding verzorgen, lichte schoonmaak,

sociale contacten en activiteiten buitenshuis) kunt u bij

de gemeente een beroep op de Wmo doen. Maar het is

aan uw gemeente of zij daar invulling aangeeft. Dit verschilt

per gemeente.

In de komende jaren staan nog meer verschuivingen op

stapel. Het voornemen is om kortdurende zorg uit de

AWBZ over te hevelen naar de zorgverzekering, te

beginnen in 2010 met reactiveringszorg, dit is zorg die

direct volgt op ziekenhuisopname. De regering onderzoekt

welke op participatie gerichte activiteiten op termijn

naar de Wmo kunnen worden overgeheveld. Later

dit jaar komt hierover meer duidelijkheid.

veranderingen hulpmiddelen

Al langer spreekt de regering over vereenvoudiging van

het aantal regelingen voor hulpmiddelen (de potjes

waaruit ze betaald worden). Het is vaak ingewikkeld

om te weten voor welk hulpmiddel u bij welk(e) regeling,

loket en instantie moet zijn. Het is voor u een

belasting om iedere keer hetzelfde verhaal of onderzoek

te moeten doen. De regering laat onderzoeken of een

indeling mogelijk is van hulpmiddelen die zich richten

op medische doelen en hulpmiddelen die de participatie

bevorderen. Dit kan gaan betekenen dat bijvoorbeeld

alle medische hulpmiddelen via de zorgverzekeraar zullen

gaan, en dat alle hulpmiddelen voor mobiliteit (zoals

een rolstoel) of voor woninginrichting (bijvoorbeeld

wegnemen van drempels, verhoogd toilet) via de Wmo

gaan verlopen.

Het draait om de vraag welk (hulp)middel een medisch

karakter heeft en in de verzekering hoort en welk

middel niet. De AWBZ­regeling voor kortdurende

uitleenhulpmiddelen (zoals rolstoelen) komt daarmee

mogelijk te vervallen. Voor medische (hulp)middelen

zoals stoma­ en incontinentiemateriaal, verbandmiddelen

en diabetesmaterialen kunt u waarschijnlijk net

zoals nu terecht bij uw zorgverzekeraar.

Wel kan het zijn dat niet alle verkrijgbare hulpmiddelen

tot het verzekerde pakket blijven behoren. Deze komen

dan voor uw rekening. Omdat ze algemeen gebruikelijk

zijn, dat wil zeggen niet speciaal voor mensen met een

functioneringsprobleem en levering geen specifieke

deskundigheid vraagt, of omdat er geen grote financiële

drempels zijn om het hulpmiddel zelf aan te schaffen.

Hierbij kunt u denken aan zaken zoals een rollator,

fiets met trapondersteuning of speciaal bestek. Dit jaar

komt meer duidelijkheid over de onderzoeksresultaten.

Vervolgens is het afwachten tot welke maatregelen van

de regering dat leidt en op welk moment die ingaan.

AcHTerGrond

Medireva 21


SenSura

voor urinestoma’s

Wilt u ook kennismaken met de nieuwe SenSura

huidplak en urinestomazakjes? Het uitgebreide

SenSura assortiment heeft ook voor u een oplossing!

Ja, ik wil graag een gratis proefpakket ontvangen

van SenSura Uro:

1-delig systeem 2-delig systeem met klikkoppeling

2-delig systeem met plakkoppeling

Uitvoering: Midi Maxi

Stomadiameter: ___________ mm

Huidplak: Vlak Convex Light

Knipbaar Voorgestanst (indien mogelijk)

Naam: Voorletter(s): M/V

Adres:

Postcode en plaats:

Telefoonnummer:

E-mail:

Meer weten over SenSura?

Bel onze medewerkers van Coloplast Care op het gratis nummer:

0800-022 98 98 of bezoek onze website: www.coloplast.nl

Deze bon in een gesloten envelop (zonder postzegel) sturen naar:

Coloplast Care, Antwoordnummer 40, 3800 VB Amersfoort.

Uw gegevens worden door Coloplast BV vertrouwelijk behandeld conform de Wet Bescherming Persoonsgegevens.

Max Jeeninga

‘‘ Dit is 100% beter dan wat

ik voorheen gebruikte.

Ik heb geen lekkage meer!”

medireva0409


De Munsterkerk aan het

Munsterplein is een van de vele

monumenten die de Midden­

Limburgse stad rijk is. “Hij is heel

oud, stamt uit de dertiende eeuw en

heeft een laat­Romaanse, vroeg­

Gotische bouwstijl”, vertelt Nelly,

die veel van de stadshistorie afweet.

“Op hetzelfde plein staat ook een

standbeeld van dr. Cuypers, de

Roermondse architect en beeldhouwer

die onder meer het Centraal

Station van Amsterdam en het

Rijksmuseum heeft ontworpen.

Het huis waar hij vroeger gewoond

heeft, is nu een museum. Rondom

het Munsterplein en in de oude

steegjes zijn veel leuke restaurantjes.

Veel van de oude panden zijn

gerestaureerd en weer aangepast

aan hoe ze er vroeger uitzagen. Dat

geeft een heel gezellige sfeer.” Dat

oude en enigszins kneuterige van de

stad is ook wat Angelique zo aantrekt

in Roermond. “Wat winkels

betreft hebben we hier ook best veel

boetiekjes en zelfstandige ondernemers.

Er is ook een outletcentrum

en nog niet zo lang geleden is er een

retailpark gekomen met meubelzaken

en bekende winkels, allemaal

Groeten uit

Roermond

Hoewel ze zijn opgegroeid in omliggende dorpen, kennen Angelique rutten

(rechts) en nelly Scheepers het historische roermond van haver tot gort.

de verpleegkundigen van het laurentius Ziekenhuis roermond zijn trots op

de alom aanwezige geschiedenis én de prachtige omgeving.

megagroot. Maar eerlijk gezegd heb

ik daar niet zoveel mee.”

Angelique vertelt dat Roermond

niet alleen een stad is voor cultuur­

en winkelliefhebbers. “Je woont

hier midden in het groen, zo heb je

het bosrijke Leudal, nationaal park

De Meinweg en Swalm an Ruhr,

allemaal heerlijke plekken waar

ik graag ga wandelen. Voor waterrecreatie

kun je terecht op de

Maasplassen. In juni wordt daar het

evenement Roermond Waterstad

gehouden. Uit heel Europa komen

mensen bij elkaar voor allerlei activiteiten,

dan is het de hele week

groot feest.” Begin van het jaar is

het ook feest in Roermond, hoewel

christoffeltaart

Fotografie: Jan Paul Kuit

het centrum dan is omgedoopt tot

d’n Uul. Carnaval begint daar twee

dagen eerder dan elders. “Op de

vrijdag begint het al voor de scholen”,

vertelt Nelly. “Dan wordt het

stationsplein afgesloten voor verkeer

en staat het er vol met verklede

en hossende mensen.” Angelique is

groot liefhebster van het carnavalsfeest.

“Ze krijgt altijd vrij van het

werk”, zegt Nelly.

“Ik heb er niet zoveel meer mee.

Vroeger wel, maar nu neem ik net zo

lief het werk over van Angelique.”

Beide dames werken al sinds hun

opleiding in Roermond. Ze zijn

er trots op om een stad als deze

te hebben in Midden­Limburg.

Deze lokale lekkernij is een schuimgebak met veel chocolade en slagroom, een

ware traktatie. De Christoffeltaart houdt de gedachte aan de heilige Sint

Christoffel in ere. Sint Christoffel is de beschermheilige van reizigers. Het verhaal

gaat dat hij een reus was die reizigers, ouderen, kinderen en zwakkeren veilig

over de rivier bracht. De enige Sint-Christoffelkathedraal ter wereld staat in

Roermond. Daarop siert een gouden beeld van hem met het kindje Jezus op zijn

schouder. Overigens wordt in Roermond ook Christoffel Bier gebrouwen.

Medireva 23


Trend

24 Medireva

op de afdeling Urologie van het nederlands Kanker instituut - Antoni van

leeuwenhoek Ziekenhuis (nKi/Avl) in Amsterdam leveren verpleegkundig

specialisten willem de Blok en erik van Muilekom een belangrijke bijdrage

aan de zorg van patiënten met prostaatkanker. ook onderzoeken ze

mogelijkheden om klachten en symptomen van prostaatkanker of de

behandeling ervan te beïnvloeden. “wij zoeken continu naar manieren

om de kwaliteit van leven van onze patiënten te verbeteren.”

Onderzoek naar gevolgen van behandeling prostaatkanker

Plasbuisversteviging

kan ongewenst urineverlies

wellicht verminderen

Willem vertelt met veel enthousiasme over zijn werk

als verpleegkundig specialist. “In ons werk zit veel

uitdaging en het biedt heel wat perspectieven. Wat ik

vandaag nog niet kan, kan ik morgen leren en vervolgens

overmorgen uitvoeren. Maar belangrijker is

natuurlijk dat we heel dankbaar werk doen. De waardering

van de patiënten is zeer groot, Erik en ik worden

echt met open armen ontvangen.”

Omdat zij zo dicht bij de patiënt staan, hebben de twee

verpleegkundig specialisten goed zicht op het ziekteverloop

van hun patiënten. “We volgen patiënten zowel

in de poliklinische als klinische fase, dus voor en na

de behandeling en in de verschillende stadia van de

ziekte”, licht Willem hun werkzaamheden toe.

“We nemen de dagelijkse zorg van de patiënten op

ons, maar worden ook ingezet voor onderzoek en

het onderhouden van de contacten met patiënten.

Daarnaast geven we scholing aan verpleegkundigen,

artsen en alle andere betrokkenen in de zorg.”

Gevolgen prostaatverwijdering

Onder de groep patiënten die Willem en Erik dagelijks

behandelen, bevindt zich een groeiend aantal mensen

met prostaatkanker – op dit moment de meest voorkomende

vorm van kanker bij mannen. Dankzij hun

centrale rol in het zorgproces zijn de verpleegkundig

specialisten goed op de hoogte van de ontwikkelingen

in de behandeling van prostaatkanker. Bovendien zien

zij dagelijks wat de gevolgen kunnen zijn van die

behandelingen. En die zijn soms vergaand, legt Willem

uit. “Als er nog geen uitzaaiingen zijn, kan gekozen

worden voor een operatieve verwijdering van de prostaat,

een zogenaamde prostatectomie. Die ingreep heeft

echter vaak tot gevolg dat patiënten last krijgen van

ongewenst urineverlies en erectiestoornissen.

Onderzoek heeft aangetoond dat met name deze urineincontinentie

een negatieve invloed heeft op de levenskwaliteit.

Dat is dan ook een belangrijke reden waarom

wij binnen het NKI­AVL onderzoek blijven doen naar

nieuwe behandelmethoden. Zo hopen we de kans op

dergelijke vervelende gevolgen zoveel mogelijk te

beperken.”

Secuur opereren

Uit eerdere onderzoeken is inmiddels duidelijk geworden

dat met heel nauwkeurig opereren de kans op urineverlies

en erectiestoornissen aanzienlijk verkleind

kan worden. Dit luistert zo nauw omdat de zenuwen

die belangrijk zijn voor het krijgen van een erectie, zich

vlak bij de prostaat bevinden. Bovendien wordt tijdens

deze operatie een deel van de plasbuis die door de prostaat

loopt, verwijderd. De plasbuis wordt weer vastgemaakt

aan de blaas, maar de situatie na de operatie is

duidelijk anders dan ervoor. “Het plassen gaat makkelijker,

soms iets te makkelijk”, vertelt Willem.

“Belangrijk is dat er tijdens de operatie zo min mogelijk

omliggend weefsel wordt beschadigd. Dat doel is met

de komst van de operatierobot ‘Da Vinci’ een stuk

dichterbij gekomen. Deze robot, die de chirurg tijdens

de operatie assisteert, maakt het mogelijk heel nauwkeurig

en met zo min mogelijk schade de prostaat te

verwijderen.”


Erik van Muilekom (links) en Willem de Blok worden door patiënten met open armen ontvangen.

“Dat MediReva meewerkt aan een

onderzoek naar de vermindering van ongewenst

urineverlies is toch sympathiek”

Assistentie van operatierobot

Hoe werkt die robot dan? De Da Vinci bestaat uit

vijf mechanische armen die bediend worden door de

chirurg. Deze voert, op enige afstand van de patiënt,

maar in de operatiekamer, via een driedimensionaal

beeld de handelingen uit. De robot vertaalt zo de

operatiebewegingen van de chirurg met extreme precisie.

Bovendien hoeft er slechts een aantal kleine sneetjes

in de buik te worden gemaakt. Daar doorheen worden

de operatie­instrumenten ingebracht; de operatie speelt

zich ‘onderhuids’ af. Omdat er dus geen grote buikwond

hoeft te worden gemaakt, blijft het operatie­

>

Trend

Fotografie: Marcel van Hoorn

Medireva 25


NIEUW!

Antwoordummer 332 info@marleneurope.eu

4000 VB Tiel www.marleneurope.eu

Telefoon 0344 - 65 14 22

ontdek eakin ®

De nieuwe naam voor Pelican.

Eakin Healthcare bv

Lingewei 9, 4004 LK Tiel

[ t ] 0344-652351

[ f ] 0344-652317

www.eakin.nl

info@eakin.nl

stoma & wond

Wilt u onze unieke kenmerken

ook ontdekken? Vraag dan het

ontdekkingspakket met

proefmateriaal aan en ontvang

gratis een leuke attentie! Knip de

bon uit en stuur deze naar ons op.

Eakin Healthcare bv,

Antwoordnummer 309,

4000 VB Tiel

Het meest fl exibele en

huidvriendelijke 2-delig systeem! t !

• De unieke “AquaTack foamplak” is bijzonder soepel, heeft een

uitstekende hechtkracht en is zeer huidvriendelijk.

• Het “EZ-Guide systeem” helpt u het zakje gemakkelijk aan te

brengen op de plak (zie afbeeldingen).

• Het praktische kijkvenster op het zakje biedt u de mogelijkheid om

nog eens extra te controleren.

• De combinatie van deze unieke eigenschappen zorgt voor een

ongekend hoog draagcomfort.

Colo Ileo Uro Ervaar de kwaliteit!

Aanvraag gratis Gemini proefpakket:

Naam:

Adres:

Postcode en plaats:

Telefoon:

Email:

Wat ontdekt u?

Dhr./mevr.:

Adres: Postcode:

Plaats: Tel.:

Colo/Ileo/Urostoma: Vlak/Convex:

ontdek controle

Al onze zakjes hebben een

kijkvenster.

ontdek eenvoud

Uw ileozakje probleemloos

legen dankzij een lipje.

ontdek design

Maximaal draagcomfort bij

uw urozakje.

Dhr.

Controle Eenvoud Design

Eakin_advertentie_187x127_08.indd 1 25-02-2009 09:17:15

Mevr.


MED209


gebied beperkt in omvang. Zo raakt minder omliggend

weefsel beschadigd, is er minder bloedverlies, minder

pijn en minder littekenweefsel. De kans op complicaties

neemt hierdoor af en het herstel verloopt sneller.

De inzet van de Da Vinci, waarover het NKI­AVL

sinds 2006 beschikt, blijkt succesvol. “De resultaten

van robotgeassisteerde operaties zijn bemoedigend”,

vertelt Willem. “Uit onderzoek blijkt dat de patiënten

heel tevreden zijn over de behandeling. Een grote verbetering

is dat het aantal bloedtransfusies enorm is

verminderd, omdat het bloedverlies tijdens de operatie

sterk is afgenomen. Maar er is nog een ander, niet minder

belangrijk voordeel van de robotgeassisteerde operatie:

de verblijfsduur in het ziekenhuis na de operatie

is aanzienlijk korter geworden. Waar men vroeger nog

anderhalve week in het ziekenhuis lag, is men nu na

twee dagen alweer thuis.”

Plasbuisversteviging

Ondanks deze geboekte successen zijn met de komst

van de robot nog niet alle problemen opgelost; de kans

op urineverlies en erectiestoornissen is weliswaar verminderd,

maar nog niet verdwenen. Het NKI­AVL

blijft dan ook onderzoek doen naar nieuwe behandelmethodes.

Een van die nieuwe technieken is dat de

chirurg, geassisteerd door de robot, de plasbuis verstevigt

met een deel van de zaadleider. Dankzij die

versteviging wordt de patiënt na de operatie sneller

continent. “Althans, dat veronderstellen wij”, voegt

Willem er voorzichtig aan toe. “Bewezen is het nog

niet. Met nieuw wetenschappelijk onderzoek hopen

we die bewijzen wel te kunnen leveren.”

De twee verpleegkundig specialisten hebben dit onderzoek

inmiddels opgestart. Het is een zogenaamd ‘dubbelblind

onderzoek’, waarbij de resultaten van een

robotgeassisteerde operatie met en zonder plasbuisversteviging

worden vergeleken. “Van de honderd deelnemers

wordt bij vijftig patiënten tijdens de operatie

zo’n plasbuisversteviging aangelegd”, verduidelijkt

Willem. “De andere vijftig krijgen die niet. Een loting

bepaalt in welke groep een patiënt terechtkomt, maar

die krijgt dat niet te horen. Zelfs wij, de onderzoekers,

weten het niet, al is het natuurlijk wel ergens vastgelegd.

De reden is dat we anders patiënten – onbewust –

kunnen beïnvloeden. Daarom heet het een dubbelblind

onderzoek.”

Urineverlies meetbaar maken

Het bijzondere aan het onderzoek is dat de beleving

van de patiënt centraal staat. “De belangrijkste vraag

in dit onderzoek is: is er ongewild urineverlies en hoe

ervaart de patiënt dit? Is het een druppel, een vol kopje

of een volledig doordrenkt incontinentieverband?

Om dit precies te kunnen meten, wordt het incontinentiemateriaal

voor en na gebruik gewogen. Daarvoor

maken wij gebruik van speciale weegschaaltjes. Hoe

patiënten het ongewilde urineverlies zelf ervaren, ligt

voor iedereen anders. Patiënten wordt gevraagd hoe

groot hun urineverlies volgens hen is. Daarnaast wordt

de feitelijke hoeveelheid gewogen. Aan de hand van die

uitkomsten kijken we of de plasbuisversteviging een

beter resultaat voor de patiënt oplevert.”

Over de resultaten van het onderzoek is nu nog niets te

zeggen, maar Willem is overtuigd van het belang ervan.

“We hopen zo de kwaliteit van leven van prostaatkankerpatiënten

duidelijk te verbeteren. En dat mede

dankzij de bijdrage van MediReva: die heeft de weeg­

“Het plassen gaat

makkelijker, soms iets

te makkelijk”

schaaltjes geschonken en de incontinentiematerialen

geleverd die wij voor het onderzoek gebruiken. Dat

vind ik ook wel bijzonder, dat een leverancier van

incontinentiemateriaal meewerkt aan een onderzoek

naar de vermindering van ongewenst urineverlies.

Dat is toch sympathiek!”

Patiëntenvoorlichting

Behalve hun deelname aan de onderzoeken op medisch

gebied, trachten Willem en Erik ook op andere vlakken

verbeteringen door te voeren. Een belangrijke ontwikkeling

waar de twee collega’s momenteel hard aan werken,

is het verhogen van de efficiency op hun afdeling.

Dat betekent dat er steeds meer protocollair wordt

vastgelegd en er gewerkt wordt volgens een strak stappenplan.

Dit heeft natuurlijk gevolgen voor de medewerkers

van Urologie, maar die grotere efficiency heeft

ook zeker een positieve uitwerking voor de patiënten,

meent Willem. Als voorbeeld geeft hij de veranderingen

aan die hij doorvoerde in de patiëntenvoorlichting.

“Voorheen gaven wij aan iedere patiënt apart voorlichting.

Dat betekende dat je al snel per maand tien keer

voorlichting moest geven. Nu hebben we dat samengevoegd

en lichten we eens per maand die tien patiënten

tegelijk voor. Daardoor stijgt niet alleen de efficiency,

maar ook de kwaliteit van onze voorlichting. Maar

dat niet alleen: dankzij de voorlichtingsbijeenkomsten

ontstond er ook opeens spontaan contact tussen de

patiënten onderling. Dat is heel leuk om te zien!”

Trend

Medireva 27


weeT U HeT?

28 Medireva

een infectie aan de urinewegen

wordt veroorzaakt door een virus.

Niet waar. Diverse bacteriën en

parasieten kunnen blaasontsteking

veroorzaken. In de meeste gevallen,

ongeveer 85 procent, is Escherichia

Coli (E.coli) de boosdoener. Deze

bacterie komt normaalgesproken

voor in de darmflora waar het een

nuttige functie heeft. Als E.Coli

echter in de urinebuis terechtkomt

en zich in de blaas nestelt, levert het

echter een ontsteking op. De bacterie

kan in de plasbuis terechtkomen

via besmetting van het kruis van

ondergoed, of door een verkeerde

manier van afvegen na de toiletgang.

Een urineweginfectie kan

ook ontstaan via het bloed, maar

dat komt weinig vaak voor.

wat weet u over

urinewegen?

Auw! Het brandende gevoel bij het plassen is een pijnlijk

symptoom van blaasontsteking. de een heeft er nooit

last van, de ander om de haverklap. weet u precies hoe

eraan komt en hoe er weer vanaf?

cranberries helpen om van een

blaasontsteking af te komen.

Waar. De cranberry, ook wel de

grote veenbes genoemd, wordt al

van oudsher gebruikt om de blaas te

ondersteunen. Het sap van deze bes

zorgt voor een goed milieu van de

blaas, het bevat bepaalde stoffen

die ervoor zorgen dat de bacteriën

(E.Coli) die verantwoordelijk zijn

voor blaasontsteking, zich niet

kunnen hechten aan het slijmvlies

van de blaaswand. Daarom wordt

aangeraden om dagelijks een glas

cranberrysap te drinken om blaasontsteking

tegen te gaan. Vijftig tot

honderd milliliter zou al voldoende

zijn. Er zijn ook capsules en tabletten

verkrijgbaar met cranberryextract.

Wel zo gemakkelijk.

de cranberry groeit alleen in

Amerika

Niet waar. Hoewel deze kleine,

groenblijvende struik met paarse

bloemetjes oorspronkelijk uit

Amerika komt, groeit de cranberry

tegenwoordig ook op bijvoorbeeld

Terschelling. Dat hebben we te

danken aan een schipbreuk rond

het jaar 1839. Vaten, gevuld met

harde rode bessen, spoelden aan

op het strand van Terschelling.

Jutters die hoopten wijn te hebben

gevonden, waren zeer teleurgesteld

en wierpen de zure rode bessen uit

woede in de duinvalleien. Daar

ontkiemden de zaadjes en in de

jaren die volgden verspreidden de

plantjes over een groot deel van

het eiland.

Mannen hebben minder vaak last van blaasontsteking dan vrouwen

Waar. Blaasontsteking staat bekend als een echte vrouwenkwaal, een op de

vier vrouwen heeft er geregeld last van. Vrouwen zijn simpelweg vatbaarder,

omdat de plasbuis dichtbij de darmuitgang ligt. Bovendien is de plasbuis van

mannen veel langer waardoor zij veel minder risico lopen op een infectie aan

de urinewegen dan vrouwen.


Weg met die

dunne ontlasting!

Met de superabsorberende sachets van Trio Diamonds heeft u geen last meer

van dunne ontlasting in uw stomazakje. Na het indikken van de dunne ontlasting

wordt ook ongewenste geur verminderd of zelfs geheel verwijderd.

Wel zo fijn als u het zakje moet legen. Bovendien gaat de inhoud van de

sachets door de zogeheten ‘anti­ballooning’ technologie het opbollen van

het stomazakje door overmatige darmgasvorming tegen. Dat helpt lekkageproblemen

te voorkomen en verhoogt het draagcomfort. U kunt het zakje

zelfs eenvoudig plat drukken waardoor het nog minder zichtbaar is onder

uw kleding. Bovendien hoeft het stomazakje minder vaak worden geleegd

of verwisseld. De Trio Diamonds sachets zijn snel, hygiënisch en eenvoudig

in gebruik.

U hoeft alleen maar een vol sachet in uw stomazakje te doen. Die leegt of

verwisselt u vervolgens zoals u dat altijd gewend bent, echter nu zonder

de vervelende geur. De makers van Trio Diamonds lieten 35 stomadragers

de sachets testen. Tachtig procent gaf aan dat door het gebruik de geur

vermindert of zelfs helemaal verdwijnt en zestig procent gaf aan dat ze

minder of geen last meer hadden van een opbollend stomazakje.

U kunt een proef pakketje met vijf sachets Trio Diamonds aanvragen

via het gratis telefoonnummer 0800 ­ 0 201 201.

MediReva introduceert

De MediReva Reismap. Een handige map met informatie.

Onmisbaar wanneer een stomadrager op vakantie gaat of er even

op uit gaat. De map bevat:

• Een hulpmiddelenpaspoort waarin medische en verpleegkundige

gegevens kunnen worden genoteerd die relevant

zijn wanneer u medische of verpleegkundige hulp nodig hebt;

• De brochure ‘Goed voorbereid op reis’, door stomadragers

zelf ontwikkeld;

• Een creditcard waarop de medische noodzaak

staat aangegeven om gebruik te maken van

een invalidentoilet, in meerdere talen;

• Een creditcard met de tekst

‘ik heb een stoma’, eveneens

in meerdere talen;

• Een woordenlijst met

de meest gebruikte

stomatermen in diverse

buitenlandse talen;

• Een overzicht van

stoma poliklinieken

in het buitenland.

MediReva-klanten kunnen de

MediReva Reismap bestellen via

ons tel. nr. 0800-0201201 (gratis).

U krijgt de map gratis thuis bezorgd.

Weer een extra service van MediReva.

MedirevA nieUwS

Gaat u op vakantie?

Bestel tijdig uw materiaal

Wanneer u vakantieplannen hebt, is het aan te

raden om tijdig uw materiaal bij ons te bestellen.

Het kan zo maar voorkomen dat een fabrikant iets

langer nodig heeft om een product aan ons te

leveren. Geef minimaal een week voor vertrek uw

bestelling aan ons door. Wij zullen er dan voor

zorgen dat u met voldoende materiaal op vakantie

kunt gaan. Voor meer tips verwijzen wij graag naar

het boekje Goed voorbereid op reis

dat u kunt vinden in de

MediReva Reismap.

Medireva 29


ZweedSe PUZZel

Breng de letters uit de overeenkomstig genummerde hokjes in het diagram over naar de hokjes hieronder.

Deze letters vormen de oplossing.

Schrijf de oplossing op een brief of kaart en stuur deze vóór 30 juli 2009 naar:

MediReva Magazine, Antwoordnummer 176, 3740 VB in Baarn (een postzegel is niet nodig).

Over de uitslag kan niet worden gecorrespondeerd.

30 Medireva

1 e prijs

Omron bloeddrukmeter

M-3

t.w.v. € 99,95

2 e prijs

Omron electronische

stappenteller HJ-113

t.w.v. € 39,95

3 e prijs

Beurer personenweegschaal

MS-01W

t.w.v. € 19,95

De oplossing van de puzzel in het

vorige Medireva Magazine luidde:

‘PAASMAAND’

De prijswinnaars zijn:

1e prijs: A. Jacobs, Sittard

2e prijs: G. Zwart, Leiden

3e prijs: A. Teney - op de Camp,

Stein

Van harte gefeliciteerd!

De prijzen zijn beschikbaar

gesteld door

Cemex Medische Techniek


Voor iedereen een geschikte oplossing...

Colostomie

Ileostomie

Urostomie

Dansac biedt de breedste range aan huidplaten in de markt.

De Dansac Nova 2 opvangzakjes kunnen gecombineerd worden met 4 verschillende soorten huidplaten.

De meeste daarvan zijn ook verkrijgbaar als 1 delig opvangsysteem.

• Dansac Nova 2 huidplaat

standaard platte huidplaat

• Dansac Nova 2 X3 huidplaat 3 mm GX-hydrocolloid

rondom de stoma zorgt voor extra absorptie en

verlengt de draagtijd

• Dansac Nova 2 Soft Convex huidplaat

met 5 mm GX-hydrocolloid rondom de stoma zorgt

voor een zachte convexiteit

Ja, ik wil graag een gratis proefpakket aanvragen.

Ik heb een: colostoma ileostoma urostoma

Ik wil graag: ééndelig tweedelig

Ik wil graag: uitknipbaar voorgestanst

Mijn stomamaat is: mm.

Naam: M/V

Adres:

Postcode/Woonplaats:

Telefoon:

E-mail:

Stuur deze antwoordcoupon in een ongefrankeerde envelop naar:

Dansac - Antwoordnummer 423 - 3800 VB - Amersfoort

• Dansac Nova 2 Convex huidplaat geeft een zekere

kleefkracht en stevige maar toch zachte druk

• Dansac NovaLife 2, de nieuwe huidplaat met

ge ntegreerde Nova filter. Unieke nieuwe plaats

van de filter op de huidplaat. Geeft een betere

bescherming tegen aantasting door ontlasting.

Kan gecombineerd worden met Dansac NovaLife 2

doorspoelbaar colostomie opvangzakje

Voor meer informatie: www.dansac.nl. Voor vragen: info@dansac.nl of gratis telefoonnummer 0800-3824111

Doorspoelbaar

Dedicated to Stoma Care

P12-50A-700 03/08 © Dansac A/S www.lindegaard.dk


Altijd zorgzaam Logo Full Color

Groen:

60 cyaan

0 magenta

27,5 yellow

0 black

Stomaverzorgingsmiddelen

Continentie- en retentiematerialen

Wondverzorgingsproducten

Diabetesbenodigdheden

Ervaar topservice in hulpmiddelenzorg

Blauw:

100 cyaan

56 magenta

0 yellow

18,5 black

MediReva is een landelijk werkende leverancier met de hoogst mogelijke kwaliteit van

hulpmiddelenzorg. Al sinds de oprichting in 1979 besteden wij veel aandacht aan het

leveren van hoogwaardige service voor mensen die medische hulpmiddelen nodig hebben.

• Wij bieden u het meest uitgebreide servicepakket van Nederland aan

• Wij werken nauw samen met verpleegkundigen en met andere professionals

• In elke regio van Nederland is één van onze gespecialiseerde regioverpleegkundigen

werkzaam. Zo is MediReva altijd dicht bij u in de buurt

• Het eerste pakket stomamaterialen wordt persoonlijk bezorgd door onze

verpleegkundige

• Uw bestellingen worden binnen 24 uur door heel Nederland bezorgd

• Wij zorgen voor rechtstreekse financiële afhandeling met alle zorgverzekeraars

• U kunt gebruik maken van een gratis telefoonnummer voor bestellingen en

vragen

• Tevens bestaat de mogelijkheid bestellingen te plaatsen via internet

• Wij zijn 24 uur per dag bereikbaar en beschikbaar

• We staan u altijd persoonlijk te woord

• Wij geven u persoonlijke aandacht en zorg

waarbij u zich beter voelt

• Zo werkt MediReva, altijd zorgzaam

Informatie

www.medireva.nl info@medireva.nl

Wilt u een bestelling plaatsen of heeft u een vraag? Neem dan contact met ons

op. We zijn er tenslotte voor u. U kunt ons telefonisch bereiken op werkdagen

tussen 8.30 uur en 17.30 uur via ons gratis telefoonnummer:

0800 - 0201 201

Buiten deze tijden is dit nummer uitsluitend voor noodgevallen!

Bezoekadres: Weerhuisweg 4, 6226NC Maastricht.

Bestellen via internet

U kunt uw bestelling ook via internet aan ons doorgeven.

Indien u hiervan gebruik wilt maken kunt u dit aangeven op onze website

www.medireva.nl

More magazines by this user
Similar magazines