Verslag Stent - Welzijn, Volksgezondheid en Gezin - Vlaanderen.be
Verslag Stent - Welzijn, Volksgezondheid en Gezin - Vlaanderen.be
Verslag Stent - Welzijn, Volksgezondheid en Gezin - Vlaanderen.be
Transform your PDFs into Flipbooks and boost your revenue!
Leverage SEO-optimized Flipbooks, powerful backlinks, and multimedia content to professionally showcase your products and significantly increase your reach.
West-Vlaander<strong>en</strong><br />
<strong>Verslag</strong> <strong>St<strong>en</strong>t</strong> - definitief<br />
datum 25 maart 2011<br />
Departem<strong>en</strong>t <strong>Welzijn</strong>, <strong>Volksgezondheid</strong> <strong>en</strong><br />
<strong>Gezin</strong><br />
Afdeling Beleidsontwikkeling<br />
Integrale Jeugdhulp Regio West-<br />
Vlaander<strong>en</strong><br />
Gistelse Ste<strong>en</strong>weg 300, 8200 Brugge<br />
Tel. 050 30 12 80 - Fax 050 30 12 81<br />
Integralejeugdhulp.westvlaander<strong>en</strong>@<br />
wvg.vlaander<strong>en</strong>.<strong>be</strong><br />
www.vlaander<strong>en</strong>.<strong>be</strong>/jeugdhulp<br />
aanwezig Vanuit BJB: Annele<strong>en</strong> Sant<strong>en</strong>s (Ons Tehuis), Isa<strong>be</strong>l Lepère<br />
(West-Vlaamse Jeugdzorg), Nadège Masure (Dagc<strong>en</strong>trum De<br />
Knop), Mony Dekeuninck (Zonnew<strong>en</strong>de), Roland Bonte (Bureau<br />
CBJ Oost<strong>en</strong>de), Tine Wylin <strong>en</strong> Erika Meire (OOOC De Zand<strong>be</strong>rg),<br />
Sarah Cellier (OOOC ‘t Laar), Arne Quartier (OOOC De Wijzer),<br />
Wouter Vanste<strong>en</strong>kiste (Binn<strong>en</strong>stad/Maria Goretti), Isolde<br />
Demeyere (De Witte Berk<strong>en</strong>), Trui Willaert (Golfbreker), Griet Van<br />
de woestyne, Francis Devlamynck (Huize Godtschalck).<br />
Vanuit GGZ: Erwin Vlerick (CGG Largo), Hans Deba<strong>en</strong>e (St<br />
Lucas), Sabine Vandoorne (Sint-Jozefskliniek Pittem), Ell<strong>en</strong><br />
Vanhaver<strong>be</strong>ke (De Kor<strong>be</strong>el), Isa<strong>be</strong>l Vanvuchel<strong>en</strong> (De Kor<strong>be</strong>el),<br />
Filip Boret (CGG Noord West-Vlaander<strong>en</strong>), Cedric Kemseke (De<br />
Patio).<br />
Vanuit VAPH: An Vanmaele (Het Anker), Maart<strong>en</strong> Verherstraet<strong>en</strong><br />
(WOTC De Berkjes), Sigrid Poll<strong>en</strong>tier (OC Sint-Idesbald).<br />
Vanuit IJH: Sabine Lauwers (meldpunt crisis IJH), Jole Louwagie.<br />
verontschuldigd<br />
Pascale Sibiet (CGG Prisma), Luc Ceulemans (Nieuwland), An<br />
Ooms (Spermalie), Bernard Velghe (De Walhoeve), Kitty<br />
Vanschamelhout (De Hoge Kouter).<br />
voorzitter Cedric Kemseke <strong>en</strong> Francis Devlamynck<br />
verslaggever Jole Louwagie<br />
0. Voorstellingsrondje<br />
1. Vorig verslag<br />
<strong>Verslag</strong> van 3 decem<strong>be</strong>r 2010 wordt goedgekeurd.
2. Voorzitterschap<br />
Nav de vraag naar voorzitter(s) van het overleg uit het werkveld, zijn er twee kandidat<strong>en</strong> <strong>en</strong> dit voor<br />
e<strong>en</strong> duo voorzitterschap: Francis Devlamynck van Huize Godtschalck <strong>en</strong> Cedric Kemseke van De<br />
Patio.<br />
Er word<strong>en</strong> e<strong>en</strong> aantal modaliteit<strong>en</strong> vooropgesteld, waaronder ze deze taak will<strong>en</strong> opnem<strong>en</strong>:<br />
- Het is ge<strong>en</strong> ‘solojob’: twee voorzitters <strong>en</strong> ondersteuning door e<strong>en</strong> stafmedewerker IJH;<br />
- Na e<strong>en</strong> jaar wordt het voorzitterschap geëvalueerd, zowel door de voorzitters als door het <strong>St<strong>en</strong>t</strong>overleg;<br />
- Dit biedt ook de mogelijkheid voor ander<strong>en</strong> om zich dan kandidaat te stell<strong>en</strong>.<br />
De vergadering aanvaardt de voorzitters <strong>en</strong> de vooropgestelde modaliteit<strong>en</strong>.<br />
3. <strong>Verslag</strong> overleg VAPH-voorzi<strong>en</strong>ing<strong>en</strong><br />
De aanleiding om het STENT-overleg uit te breid<strong>en</strong> met voorzi<strong>en</strong>ing<strong>en</strong> uit het VAPH is tweeërlei:<br />
<strong>en</strong>erzijds was dit e<strong>en</strong> vraag vanuit de STENT-groep zelf omdat m<strong>en</strong> daar dikwijls met e<strong>en</strong>zelfde<br />
doelgroep te mak<strong>en</strong> heeft, anderzijds was dit ook e<strong>en</strong> aandachtspunt van op Vlaams niveau bij de<br />
verdere ondersteuning van STENT.<br />
Op 20 januari 2011 was er e<strong>en</strong> overleg tuss<strong>en</strong> <strong>St<strong>en</strong>t</strong> (Francis Devlamynck, Cedric Kemseke <strong>en</strong> Jole<br />
Louwagie) <strong>en</strong> e<strong>en</strong> aantal VAPH-voorzi<strong>en</strong>ing<strong>en</strong> (met erk<strong>en</strong>ning cat. 14): Bart Smis (De Berkjes), Pascal<br />
Van Parys (OC Sint-Idesbald) <strong>en</strong> An Ooms (Spermalie).<br />
De huidige STENT-werking werd toegelicht. VAPH-voorzi<strong>en</strong>ing<strong>en</strong> herk<strong>en</strong>d<strong>en</strong> de doelgroep zeker, <strong>en</strong><br />
erk<strong>en</strong>d<strong>en</strong> de meerwaarde van elkaar ler<strong>en</strong> k<strong>en</strong>n<strong>en</strong>, uitwisseling, inhoudelijke versterking, …<br />
Vanuit VAPH-voorzi<strong>en</strong>ing<strong>en</strong> was dus interesse. Dit heeft geresulteerd in (toekomstige) deelname van<br />
WOTC De Berkjes, OC Sint-Idesbald, Het Anker, De Hoge Kouter, Bemok, <strong>en</strong> Spermalie ad hoc.<br />
De VAPH-deelnemers word<strong>en</strong> extra welkom gehet<strong>en</strong>.<br />
4. Bespreking van e<strong>en</strong> intersectorale casus<br />
Op de vorige vergadering werd voorgesteld e<strong>en</strong> casus te <strong>be</strong>sprek<strong>en</strong>, van e<strong>en</strong> meisje die al e<strong>en</strong> gans<br />
intersectoraal parcours heeft doorlop<strong>en</strong>, van veel verwijzing<strong>en</strong> van <strong>en</strong>e organisatie naar andere. Als<br />
hulpverl<strong>en</strong>ers kunn<strong>en</strong> we niet tevred<strong>en</strong> zijn met het resultaat ervan. Bedoeling van de <strong>be</strong>spreking is<br />
niet partners te <strong>be</strong>schuldig<strong>en</strong>, maar om te kijk<strong>en</strong> hoe we hieruit kunn<strong>en</strong> ler<strong>en</strong>, hoe we vanuit alle<br />
k<strong>en</strong>nis die hier rond de tafel zit, kunn<strong>en</strong> kijk<strong>en</strong> hoe we dergelijke omzwerving<strong>en</strong> van cliënt<strong>en</strong> kunn<strong>en</strong><br />
vermijd<strong>en</strong>.<br />
De casus<strong>be</strong>schrijving (door Francis Devlamynck opgemaakt) werd meegestuurd met de uitnodiging<br />
van de vergadering.<br />
Er word<strong>en</strong> nog e<strong>en</strong> aantal toevoeging<strong>en</strong> gedaan bij de casus:<br />
- Blijkbaar is het meisje van de wachtlijst gehaald van Fioretti, omdat het goed liep in Huize<br />
Godtschalck;<br />
- Het meisje is nu thuis. Het loopt daar <strong>en</strong> op school voorlopig goed. Het dossier is wel<br />
ingeschakeld in het Scharnier overleg. Op ’t Scharnier kwam aan bod: meisje vroeg om mama<br />
terug te zi<strong>en</strong>, <strong>en</strong> werd nog verder aangemeld bij Fioretti (om kunn<strong>en</strong> gaan met agressie). ’t
Scharnier heeft ertoe bijgedrag<strong>en</strong> dat de papa nu ook overtuigd is van de noodzaak aan hulp<br />
vanuit Fioretti. Mom<strong>en</strong>teel is de situatie vrij stabiel, maar dat kan bij e<strong>en</strong> eerstvolg<strong>en</strong>de crisis<br />
terug oplaai<strong>en</strong>.<br />
- Meisje staat ook op wachtlijst voor GES+ in Sint-Idesbald, ze werd aangemeld als<br />
knelpuntdossier, aangemeld bij de Regionale Instroomcommissie GES+ (RIG).,<br />
- Het meisje werd ook aangemeld bij het crisismeldpunt IJH: eerste keer op 22 novem<strong>be</strong>r,<br />
daarna nog 4 keer aangemeld (na Wag<strong>en</strong>schot opnieuw aangemeld), daarna niet meer<br />
opg<strong>en</strong>om<strong>en</strong>. Na 4 de aanmelding, werd ze rechtstreeks door de consul<strong>en</strong>t in de Zonnebloem<br />
aangemeld. In principe werd bij de eerste aanmelding al aangegev<strong>en</strong> dat dit ge<strong>en</strong> crisis is die<br />
het netwerk opneemt: jonger<strong>en</strong> die in resid<strong>en</strong>tiële voorzi<strong>en</strong>ing word<strong>en</strong> opgevang<strong>en</strong> kunn<strong>en</strong><br />
niet opg<strong>en</strong>om<strong>en</strong> word<strong>en</strong>. Ze staat ook op e<strong>en</strong> aantal wachtlijst<strong>en</strong>, wat <strong>be</strong>tek<strong>en</strong>t dat die opvang<br />
eig<strong>en</strong>lijk overbrugging is van het reguliere aanbod waar ze terecht zou moet<strong>en</strong> kunn<strong>en</strong>. Het<br />
crisisnetwerk neemt dit niet op.<br />
Bespreking:<br />
- Zijn er periodes geweest waarin het <strong>be</strong>ter ging? De eerste 9 maand<strong>en</strong> in huize Godtschalck<br />
verliep<strong>en</strong> vrij goed (school niet). Het contact met mama zorgde niet voor rust. De k<strong>en</strong>tering is<br />
er gekom<strong>en</strong> na het verhaal van seksueel contact in huize Godtschalck.<br />
- Er werd<strong>en</strong> vaak <strong>be</strong>slissing<strong>en</strong> g<strong>en</strong>om<strong>en</strong> op basis van het verslag, los van het meisje gezi<strong>en</strong> te<br />
hebb<strong>en</strong>. ‘We <strong>be</strong>ginn<strong>en</strong> er zelfs niet aan.’ Dit kan e<strong>en</strong> gevaar zijn: verslaggeving zou hiervoor<br />
niet mog<strong>en</strong> di<strong>en</strong><strong>en</strong>.<br />
- Het verslag van de Wijzer was heel goed. Maar blijkbaar is het moeilijk om die adviez<strong>en</strong> toe te<br />
pass<strong>en</strong>. Op dat mom<strong>en</strong>t was er ge<strong>en</strong> plaats in K-di<strong>en</strong>st in West-Vlaander<strong>en</strong>, ook omdat elke<br />
K-di<strong>en</strong>st deel eig<strong>en</strong> criteria heeft: in Pittem geldt e<strong>en</strong> leeftijdscriterium, Sint-lucas doet korte<br />
opnames, de Kor<strong>be</strong>el verwacht e<strong>en</strong> minimum aan cognitieve capaciteit<strong>en</strong> (jongere moet<br />
kunn<strong>en</strong> meedraai<strong>en</strong> in het <strong>be</strong>staande aanbod van de leefgroep). E<strong>en</strong> aanbod als Fioretti<br />
miss<strong>en</strong> we in West-Vlaander<strong>en</strong>.<br />
- Als je niet voldo<strong>en</strong>de therapeutisch kunt ondersteun<strong>en</strong>, krijg je weer verwerping <strong>en</strong> dat is ge<strong>en</strong><br />
oplossing voor haar problematiek. Dat zou met <strong>en</strong>kel gedragsreguler<strong>en</strong>de zorg ook probleem<br />
zijn. Er is ook maar één voorzi<strong>en</strong>ing GES in West-Vlaander<strong>en</strong>.<br />
- Op e<strong>en</strong> <strong>be</strong>paald mom<strong>en</strong>t is er zo’n ope<strong>en</strong>volging van crisiss<strong>en</strong>, dat er aan paniekvoetbal wordt<br />
gedaan <strong>en</strong> m<strong>en</strong> cont<strong>en</strong>t is als er één dag kan opgevang<strong>en</strong> word<strong>en</strong>.<br />
- Blijft probleem dat er ge<strong>en</strong> oplossing werd gevond<strong>en</strong> met de drie sector<strong>en</strong> (VAPH, BJB, GGZ).<br />
Nochtans kan e<strong>en</strong> sam<strong>en</strong>werking ev. wel.<br />
o Door met voorwaard<strong>en</strong> te werk<strong>en</strong> (bv. met jeugdrechter afsprek<strong>en</strong>, ‘als het niet lukt ,<br />
dan stopt <strong>be</strong>schikking’). Niet opnem<strong>en</strong> is misschi<strong>en</strong> schrijn<strong>en</strong>d, maar dat <strong>be</strong>tek<strong>en</strong>t wel<br />
dat je op lange termijn d<strong>en</strong>kt.<br />
o Als je e<strong>en</strong> aantal voorwaard<strong>en</strong> kunt vastlegg<strong>en</strong> is er sam<strong>en</strong>werking mogelijk. Die<br />
sam<strong>en</strong>werking of afsprak<strong>en</strong> moet<strong>en</strong> op staf- of directi<strong>en</strong>iveau ge<strong>be</strong>ur<strong>en</strong>, <strong>en</strong> niet<br />
binn<strong>en</strong> de gewone aanmeldingsprocedure. Zo is er bv. veel overleg tuss<strong>en</strong> Tordale <strong>en</strong><br />
Sint-Idesbald. Op dat mom<strong>en</strong>t heb je directies nodig: om het wettelijke te regel<strong>en</strong>,<br />
maar ook om intern te overtuig<strong>en</strong> dat je daarvoor gaat.<br />
o Mocht je veel vroeger zicht hebb<strong>en</strong> op mogelijke time-outs, kun je zo’n opname als<br />
voorzi<strong>en</strong>ing langer volhoud<strong>en</strong>. Bij Huize Godtschalck was er bv. <strong>be</strong>reidheid om verder<br />
op te nem<strong>en</strong>, indi<strong>en</strong> er back-up mogelijk was.<br />
- Indi<strong>en</strong> voorgaande niet lukt, kom<strong>en</strong> zo’n jonger<strong>en</strong> altijd in de context terug. Maar ook met de<br />
context kun je afsprak<strong>en</strong> mak<strong>en</strong>: ouders bv. op intake lat<strong>en</strong> kom<strong>en</strong>, <strong>en</strong> met team <strong>be</strong>kijk<strong>en</strong> welk<br />
aanbod je kunt do<strong>en</strong> <strong>en</strong> dat aangev<strong>en</strong> aan de ouders. Dan leg je vooraf e<strong>en</strong> aantal afsprak<strong>en</strong><br />
vast.<br />
- Als je e<strong>en</strong> jongere opneemt uit kinder- <strong>en</strong> jeugdpsychiatrie, ga je al vlugger afsprak<strong>en</strong> mak<strong>en</strong>,<br />
anders is het moeilijker. Ambulante ondersteuning kan ook in de sam<strong>en</strong>werking zitt<strong>en</strong>.<br />
- Het is net wel <strong>be</strong>langrijk voor sam<strong>en</strong>werking dat de juiste verslaggeving op tafel ligt. ’t Is<br />
maar zo dat je goede sam<strong>en</strong>werking kunt hebb<strong>en</strong> tuss<strong>en</strong> voorzi<strong>en</strong>ing<strong>en</strong>. De vraag is: haak je<br />
van het <strong>be</strong>gin af omdat het zeer moeilijk wordt, of ga je juist mee in het d<strong>en</strong>kproces ‘wat moet<br />
met dit dossier ge<strong>be</strong>ur<strong>en</strong>’ <strong>en</strong> voel je je mee verantwoordelijk om te zoek<strong>en</strong> naar alternatiev<strong>en</strong>.<br />
Het gaat om e<strong>en</strong> zoek<strong>en</strong> <strong>en</strong> uitvoer<strong>en</strong> van gedeelde verantwoordelijkheid.<br />
- Kan het STENT-stapp<strong>en</strong>plan van destijds hier houvast bied<strong>en</strong>? Nu is vooral het proces van<br />
de cliënt in kaart gebracht. We zoud<strong>en</strong> dit e<strong>en</strong>s moet<strong>en</strong> toets<strong>en</strong> aan het stapp<strong>en</strong>plan, waarin
nadruk wordt gelegd op mondelinge informatie-overdracht, waardoor je gaat vermijd<strong>en</strong> dat<br />
e<strong>en</strong> verslag e<strong>en</strong> eig<strong>en</strong> lev<strong>en</strong> gaat lev<strong>en</strong>. Lukt het om sam<strong>en</strong> te werk<strong>en</strong> in de geest van dit<br />
stapp<strong>en</strong>plan? Het stapp<strong>en</strong>plan is e<strong>en</strong> uitgangspunt, maar is het in de praktijk altijd realistisch,<br />
bij crisiss<strong>en</strong> bv.?<br />
- CANO Binn<strong>en</strong>stad vertrekt vanuit het principe om de jongere niet los te lat<strong>en</strong>. Als vanuit de<br />
voorzi<strong>en</strong>ing het gevoel leeft ‘wij kunn<strong>en</strong> niet meer’, wordt er gezocht naar aanknopingspunt<strong>en</strong>:<br />
time-out: zorgboerderij, jongere wordt soms ook naar context teruggestuurd als time-out, …<br />
Belangrijk is dat er e<strong>en</strong> constante (= CANO) is in het parcours van de jongere. De CANO<br />
voorzi<strong>en</strong>ing<strong>en</strong> hanter<strong>en</strong> ge<strong>en</strong> uitsluitingscriteria <strong>en</strong> nem<strong>en</strong> het <strong>en</strong>gagem<strong>en</strong>t om verder te<br />
<strong>be</strong>geleid<strong>en</strong>.<br />
- In deze casus ontbrak er iemand die het gans traject opvolgt, <strong>en</strong> die ook mandaat heeft om op<br />
<strong>be</strong>slissing<strong>en</strong> van voorzi<strong>en</strong>ing<strong>en</strong> te weg<strong>en</strong> <strong>en</strong> creatieve combinaties kan mak<strong>en</strong>.<br />
- Naar de toekomst:<br />
o Nu er rust is, is het goed te zoek<strong>en</strong> naar e<strong>en</strong> oplossing op lange termijn, te werk<strong>en</strong><br />
aan ‘plan B’.<br />
o Het dossier heeft nu de status knelpuntdossier binn<strong>en</strong> VAPH <strong>en</strong> staat nu als GES+<br />
dossier, op de wachtlijst.<br />
o ’t Scharnier volgt nu de casus op:<br />
Zitt<strong>en</strong> in ’t Scharnier niet te weinig m<strong>en</strong>s<strong>en</strong> of de juiste m<strong>en</strong>s<strong>en</strong> rond de tafel?<br />
Bij crisis kan ze <strong>be</strong>roep do<strong>en</strong> op e<strong>en</strong> crisis<strong>be</strong>d in De Kor<strong>be</strong>el/ De Branding<br />
Deelname aan ’t Scharnier heeft ook e<strong>en</strong> stuk ‘vrijblijv<strong>en</strong>dheid’, tegelijkertijd<br />
zorgt die ‘vrijblijv<strong>en</strong>dheid’ ervoor dat deelnemers will<strong>en</strong> nad<strong>en</strong>k<strong>en</strong> bij dossiers<br />
die niet van h<strong>en</strong> zijn.<br />
’t Scharnier kan ge<strong>en</strong> traject<strong>be</strong>geleider word<strong>en</strong>, maar misschi<strong>en</strong> kan dat wel<br />
binn<strong>en</strong> de traject<strong>be</strong>geleiding van het VAPH?<br />
- Toelichting bij GES+ plaats<strong>en</strong> binn<strong>en</strong> VAPH:<br />
o Bij het uitbreidings<strong>be</strong>leid 2010 VAPH kreeg Sint-Idesbald 6plaats<strong>en</strong> GES. Die zijn<br />
<strong>be</strong>doeld voor jonger<strong>en</strong> met GES problematiek die niet kunn<strong>en</strong> aard<strong>en</strong> in de gewone<br />
leefgroep.<br />
o In 2011 kom<strong>en</strong> er weer 6 plaats<strong>en</strong> bij: 4 Tordale, 1 De Lovie, 1 De Roz<strong>en</strong>krans<br />
o Die GES+ plaats<strong>en</strong> zoud<strong>en</strong> er eig<strong>en</strong>lijk niet moet<strong>en</strong> zijn, als er voldo<strong>en</strong>de personeel<br />
zou zijn voor GES werking. Nu wordt deze jonger<strong>en</strong> e<strong>en</strong> dub<strong>be</strong>l etiket opgekleefd <strong>en</strong><br />
moet<strong>en</strong> ze ook weer verander<strong>en</strong> van plaats.<br />
- Hoe zit het met collocatie, waarvan ook sprake in dit dossier? Lies Vandemaele neemt in Oost<strong>en</strong><br />
West-Vlaander<strong>en</strong> e<strong>en</strong> brugfunctie op tuss<strong>en</strong> GGZ/welzijnssector <strong>en</strong> justitie (zachte – harde<br />
sector). M<strong>en</strong> werkt mom<strong>en</strong>teel ondermeer afsprak<strong>en</strong> uit over collocatie bij minderjarig<strong>en</strong> – ifv<br />
e<strong>en</strong> zorgtraject. Hoe kunn<strong>en</strong> we zonder grote frustraties tot collocatie kom<strong>en</strong>? Collocatie kan<br />
bij e<strong>en</strong> 13-jarige maar het is niet evid<strong>en</strong>t! Is het zinvol om dat hier e<strong>en</strong>s te kom<strong>en</strong> toelicht<strong>en</strong>?<br />
- Het is <strong>be</strong>langrijk creatief te blijv<strong>en</strong> nad<strong>en</strong>k<strong>en</strong> over (mogelijke), flexi<strong>be</strong>le combinaties, ook over<br />
sector<strong>en</strong> he<strong>en</strong>. En rond concrete casuss<strong>en</strong> ook signal<strong>en</strong> te gev<strong>en</strong> tav de sectorale<br />
administraties. Eig<strong>en</strong>lijk zou het omgekeerd moet<strong>en</strong> zijn, dat de regelgeving juist mogelijk<br />
maakt dat je flexi<strong>be</strong>l kunt combiner<strong>en</strong>.<br />
Besluit:<br />
Belangrijke leerpunt<strong>en</strong>:<br />
- D<strong>en</strong>k<strong>en</strong> in traject<strong>en</strong><br />
- Gedeelde <strong>en</strong>gagem<strong>en</strong>t<strong>en</strong>, gedeelde verantwoordelijkheid<br />
- Zicht op mogelijke time-out biedt e<strong>en</strong> stuk houvast<br />
- Juiste m<strong>en</strong>s<strong>en</strong> aan tafel, met voldo<strong>en</strong>de mandaat<br />
- Directies nodig om afsprak<strong>en</strong> te mak<strong>en</strong><br />
- Creatief zoek<strong>en</strong>, <strong>en</strong> kijk<strong>en</strong> waar creatief kan word<strong>en</strong> gecombineerd – administraties<br />
hier ook over aansprek<strong>en</strong> als reglem<strong>en</strong>tering in de weg staat<br />
Volg<strong>en</strong>de keer:<br />
- Volg<strong>en</strong> we kort op hoe de casus nu verder loopt.<br />
- Vrag<strong>en</strong> we Lies Vandemaele om het zorgtraject collocatie te kom<strong>en</strong> toelicht<strong>en</strong>.
5. Vorming medewerkers BJB over psychiatrische<br />
problematiek<strong>en</strong><br />
Korte situering: De <strong>be</strong>doeling van deze vorming is expertise uit GGZ overbr<strong>en</strong>g<strong>en</strong> naar BJB, als<br />
antwoord op e<strong>en</strong> vraag die vanuit BJB-voorzi<strong>en</strong>ing<strong>en</strong> kwam. Na rondvraag naar relevante thema’s<br />
werd e<strong>en</strong> kleine werkgroep sam<strong>en</strong>gesteld. Uitgewerkt concept: de thema’s word<strong>en</strong> gec<strong>en</strong>traliseerd in<br />
8 dag<strong>en</strong> vorming. Er kunn<strong>en</strong> 16 m<strong>en</strong>s<strong>en</strong> deelnem<strong>en</strong>, bij voorkeur in duo per voorzi<strong>en</strong>ing. Er is e<strong>en</strong><br />
vaste coach die de groep <strong>be</strong>geleidt <strong>en</strong> die helpt om de transfer naar de eig<strong>en</strong> voorzi<strong>en</strong>ing te mak<strong>en</strong>.<br />
Stand van zak<strong>en</strong>: de vorming is voor 5,5 dag<strong>en</strong> ingevuld, er is ook e<strong>en</strong> persoon om het geheel te<br />
coach<strong>en</strong>.<br />
Er zijn 7 voorzi<strong>en</strong>ing<strong>en</strong> geïnteresseerd, ev<strong>en</strong>tueel nog meer. Er is ook vraag vanuit VAPH.<br />
Geïnteresseerde voorzi<strong>en</strong>ing<strong>en</strong> kunn<strong>en</strong> zich nog altijd opgev<strong>en</strong>. M<strong>en</strong> mikt op septem<strong>be</strong>r om te start<strong>en</strong>.<br />
Op dit mom<strong>en</strong>t is niet zo duidelijk hoe de selectie ge<strong>be</strong>urt als er teveel kandidaat deelnemers zijn.<br />
Thema’s waar mom<strong>en</strong>teel nog ge<strong>en</strong> spreker voor is vastgelegd: Seksualiteit (voorstel: Exit <strong>en</strong> Fronta),<br />
trauma, eet- <strong>en</strong> zindelijkheidsproblem<strong>en</strong>.<br />
De kleine werkgroep komt nog e<strong>en</strong>s sam<strong>en</strong> <strong>en</strong> teg<strong>en</strong> de volg<strong>en</strong>de STENT-vergadering zou alles rond<br />
moet<strong>en</strong> zijn.<br />
Organisaties die nog interesse hebb<strong>en</strong>, mog<strong>en</strong> hun vraag rechtstreeks doorstur<strong>en</strong> naar Hans<br />
Deba<strong>en</strong>e: hans.deba<strong>en</strong>e@stlucas.<strong>be</strong>.<br />
6. <strong>Verslag</strong> van concrete initiatiev<strong>en</strong> <strong>en</strong> voor<strong>be</strong>eld<strong>en</strong> van<br />
sam<strong>en</strong>werkingsinitiatiev<strong>en</strong> BJB – kinder- <strong>en</strong><br />
jeugdpsychiatrie<br />
- Jez11 heeft e<strong>en</strong> sam<strong>en</strong>werkingsverband met psychiatrisch ziek<strong>en</strong>huis Heilig Hart-ziek<strong>en</strong>huis<br />
voor time-out, voor max. 24u.<br />
- CGG Largo:<br />
o er zat vertraging op uitvoering van Porticus-project doordat de middel<strong>en</strong> later kwam<strong>en</strong><br />
dan voorzi<strong>en</strong>. M<strong>en</strong> is sinds februari van start gegaan in de Walhoeve, met e<strong>en</strong><br />
groepje nieuw sam<strong>en</strong>gesteld voor dit project. De <strong>be</strong>geleiders word<strong>en</strong> mee opgeleid in<br />
de methodiek ‘omgaan met eig<strong>en</strong> gevoel<strong>en</strong>s’. De jonger<strong>en</strong> ler<strong>en</strong> uitwissel<strong>en</strong> <strong>en</strong><br />
gerichter luister<strong>en</strong>. Het ligt wat in het verl<strong>en</strong>gde van ‘mindfullness’, maar er is ook<br />
interactie over wat je ermee doet, zodat ze dat ook kunn<strong>en</strong> me<strong>en</strong>em<strong>en</strong> in <strong>be</strong>geleiding.<br />
o ’t Reservoir: het aantal intervisies is verminderd, binn<strong>en</strong> hun pakket is er nog wat<br />
ruimte. Vandaar de vraag: ‘wat hebb<strong>en</strong> BJB-organisaties nog meer nodig? Elke vraag<br />
kan <strong>be</strong>kek<strong>en</strong> word<strong>en</strong>.<br />
- Golfbreker: ’t Reservoir is geëvolueerd naar e<strong>en</strong> sam<strong>en</strong>werking/hulpaanbod op maat. Het<br />
CGG is <strong>be</strong>reid om met organisaties in overleg te gaan om hun aanbod uit ‘t Reservoir meer<br />
aan te pass<strong>en</strong> op maat van de organisatie.’<br />
o Reservoir was casusintervisie<br />
o Nu : kan het CGG ook op team kom<strong>en</strong>. Ze vertrekk<strong>en</strong> niet van uit casusanalyse, maar<br />
vanuit theoretische/methodische toelichting van het CGG: methodische kapstokk<strong>en</strong>
gelinkt aan thema waarover casus gaat – bv. hechtingsproblematiek: theoretische,<br />
methodische toelichting <strong>en</strong> in tweede deel toepass<strong>en</strong> op e<strong>en</strong> aantal casuss<strong>en</strong>. Deze<br />
manier van werk<strong>en</strong> is ook meer e<strong>en</strong> vorm van uitwisseling, het werpt ook vrucht<strong>en</strong> af<br />
voor het therapeutisch werk van het CGG.<br />
o Dit wordt nu 3 à 4 keer gedaan <strong>en</strong> dan wordt er geëvalueerd.<br />
- CGG Noord West-Vlaander<strong>en</strong><br />
o Intervisieaanbod naar regio Brugge-Torhout: eerder kaders aanbied<strong>en</strong> <strong>en</strong> dan<br />
match/vertaling naar concrete casuss<strong>en</strong> (cfr de manier waarop CGG Largo nu wil<br />
gaan werk<strong>en</strong>). Dit aanbod werd in februari <strong>be</strong>k<strong>en</strong>d gemaakt, met daarna veel vrag<strong>en</strong><br />
tem grote vakantie. Daarna viel<strong>en</strong> de vrag<strong>en</strong> stil <strong>en</strong> na e<strong>en</strong> nieuwe mailing kwam<strong>en</strong> er<br />
ge<strong>en</strong> vrag<strong>en</strong> meer, ondanks positieve ervaring<strong>en</strong>. CGG zal het aanbod nu terug<br />
<strong>be</strong>k<strong>en</strong>d mak<strong>en</strong> <strong>en</strong> verwachting<strong>en</strong> toets<strong>en</strong>.<br />
o CGG zit mee in de stuurgroep van STUFF: <strong>be</strong>geleidingstraject voor jonger<strong>en</strong> in BJB<br />
met drugproblematiek, met van daaruit toeleiding naar specifieke <strong>be</strong>geleiding.<br />
o Vraag vanuit iPOT (actief binn<strong>en</strong> deeltijds onderwijs) om te zoek<strong>en</strong> naar therapeutisch<br />
werk<strong>en</strong>, outreach<strong>en</strong>d, ondersteun<strong>en</strong>d naar leerkracht<strong>en</strong>.<br />
- Binn<strong>en</strong>stad: heeft <strong>be</strong>roep gedaan op intervisie vanuit CGG Noord West-Vlaander<strong>en</strong>.<br />
- Sint-lucas: OLV, PAAZ Sint-Jan <strong>en</strong> Sint-Lucas br<strong>en</strong>g<strong>en</strong> hun expertise sam<strong>en</strong> om met KOPPgroepjes<br />
te werk<strong>en</strong>, gericht op lagere schoolkinder<strong>en</strong> tuss<strong>en</strong> 8 <strong>en</strong> 12 jaar. Zowel CLB, BJB<br />
als andere organisaties kunn<strong>en</strong> aanmeld<strong>en</strong>.<br />
- SEN ism Informant <strong>en</strong> ondersteund door IJH, organiser<strong>en</strong> e<strong>en</strong> K<strong>en</strong>niskring voor <strong>be</strong>geleiders<br />
van jonger<strong>en</strong> met e<strong>en</strong> licht verstandelijke <strong>be</strong>perking <strong>en</strong> gedrags- <strong>en</strong> emotionele stoorniss<strong>en</strong>.<br />
De folder wordt meegestuurd met het verslag.<br />
- De Patio: in Kortrijk is er e<strong>en</strong> overlegplatform tuss<strong>en</strong> VAPH <strong>en</strong> K-di<strong>en</strong>st<strong>en</strong> dat om de drie<br />
maand<strong>en</strong> sam<strong>en</strong>komt. Er word<strong>en</strong> casuss<strong>en</strong> <strong>be</strong>sprok<strong>en</strong> met e<strong>en</strong> overlap tuss<strong>en</strong> de di<strong>en</strong>st<strong>en</strong>,<br />
de moeilijkste traject<strong>en</strong> kom<strong>en</strong> aan bod. Het is e<strong>en</strong> soort intervisie <strong>en</strong> de m<strong>en</strong>s<strong>en</strong> die e<strong>en</strong><br />
casus aanbr<strong>en</strong>g<strong>en</strong> kom<strong>en</strong> er gesterkt uit. Dit zorgt voor nieuwe dynamiek<strong>en</strong>.<br />
- In Kortrijk loopt e<strong>en</strong> regionaal IJH project: ‘loopplank<strong>en</strong> tuss<strong>en</strong> wal <strong>en</strong> schip’ rond kwetsbare<br />
jonger<strong>en</strong> in de hulpverl<strong>en</strong>ing specifiek in de overgang van minderjarigheid – meerderjarigheid.<br />
Daar zijn meerdere partners bij <strong>be</strong>trokk<strong>en</strong> (CAW, BJB, OCMW, …).<br />
7. K<strong>en</strong>niskaart<strong>en</strong><br />
We mak<strong>en</strong> verder werk van de k<strong>en</strong>niskaart<strong>en</strong>. Er is nog wat onduidelijkheid over het sjabloon. Heel<br />
wat organisaties hebb<strong>en</strong> hun gegev<strong>en</strong>s overgezet in het sjabloon voor de voorstelling van de<br />
organisatie/module maar daar is het aspect ‘complexe problematiek<strong>en</strong>’ niet expliciet in opg<strong>en</strong>om<strong>en</strong>.<br />
Jole stuurt het juiste sjabloon naar iedere<strong>en</strong> toe, hierin zit e<strong>en</strong> combinatie van voorstelling<br />
voorzi<strong>en</strong>ing/module <strong>en</strong> de complexe problematiek<strong>en</strong>.<br />
Vraag om dit aangepast naar Jole terug te stur<strong>en</strong> teg<strong>en</strong> eind mei.<br />
De STENT-website wordt op dit mom<strong>en</strong>t niet geactualiseerd omdat de hosting zal overg<strong>en</strong>om<strong>en</strong><br />
word<strong>en</strong> door IJH. Wanneer dit is aangepast, wordt dit gesignaleerd.
8. Terugkoppeling stand van zak<strong>en</strong> <strong>be</strong>gr<strong>en</strong>z<strong>en</strong>de timeout<br />
Nav diverse signal<strong>en</strong> (oa vanuit STENT) over nood aan crisis- <strong>en</strong> time-outmogelijkhed<strong>en</strong> binn<strong>en</strong> de<br />
BJB-sector, nam Integrale Jeugdhulp op 3 decem<strong>be</strong>r 2010 het initiatief om geïnteresseerde partners<br />
BJB bije<strong>en</strong> te roep<strong>en</strong> om zicht te krijg<strong>en</strong> op de precieze nod<strong>en</strong> <strong>en</strong> pistes uit te zoek<strong>en</strong> die hierop e<strong>en</strong><br />
antwoord kunn<strong>en</strong> bied<strong>en</strong>. Het verslag van dit overleg wordt meegestuurd met dit STENT-verslag.<br />
Het <strong>be</strong>sluit van dit overleg was:<br />
Er is nood aan e<strong>en</strong> sam<strong>en</strong>werkingsverband tuss<strong>en</strong> voorzi<strong>en</strong>ing<strong>en</strong> voor het organiser<strong>en</strong> van<br />
<strong>be</strong>gr<strong>en</strong>z<strong>en</strong>de time-outs in acute situaties. Het systeem moet draai<strong>en</strong> obv onderlinge solidariteit tuss<strong>en</strong><br />
voorzi<strong>en</strong>ing<strong>en</strong> die zowel gebruiker als aanbieder zijn.<br />
De mogelijkhed<strong>en</strong> om eig<strong>en</strong> verzekerde plaats<strong>en</strong>, e<strong>en</strong> c<strong>en</strong>traal meldpunt te voorzi<strong>en</strong> <strong>en</strong> het VAPH te<br />
<strong>be</strong>trekk<strong>en</strong> moet<strong>en</strong> verder word<strong>en</strong> onderzocht.<br />
De vraag werd voorgelegd aan:<br />
- De netwerkstuurgroep crisis. Resultaat van de <strong>be</strong>spreking daar:<br />
o Cliënt<strong>en</strong> die nood hebb<strong>en</strong> aan e<strong>en</strong> <strong>be</strong>gr<strong>en</strong>z<strong>en</strong>de time-out kunn<strong>en</strong> niet in het<br />
hulpprogramma terecht <strong>en</strong> dit moet zo blijv<strong>en</strong>. De finaliteit van dergelijke time-outs<br />
ligt te ver van de opdracht van het hulpprogramma. Dit is e<strong>en</strong> specifiek probleem uit<br />
de BJB-sector dat door de voorzi<strong>en</strong>ing<strong>en</strong> in kwestie moet word<strong>en</strong> aangepakt. De<br />
netwerkstuurgroep ziet zich ge<strong>en</strong> verdere rol meer op te nem<strong>en</strong> mbt dit probleem.<br />
o De netwerkstuurgroep raadt aan om te toets<strong>en</strong> of dit probleem ook leeft in de VAPHsector.<br />
E<strong>en</strong> intersectorale aanpak van deze problematiek verdi<strong>en</strong>t immers de<br />
voorkeur.<br />
o De netwerkstuurgroep <strong>be</strong>vestigt nogmaals dat ze het meldpunt het mandaat geeft om<br />
‘nee’ te zegg<strong>en</strong> op dergelijke casuss<strong>en</strong>. Voor het omgaan met weglopers <strong>en</strong><br />
buit<strong>en</strong>gezette jonger<strong>en</strong> werkt de kerngroep e<strong>en</strong> voorstel uit.<br />
- De voorzitter van het WOB: de vraag werd niet <strong>be</strong>sprok<strong>en</strong> op het WOB.<br />
o Bij opstart van het crisisnetwerk werd aangegev<strong>en</strong> dat IJH mee zou zoek<strong>en</strong> naar e<strong>en</strong><br />
oplossing/aanbod voor dit soort vrag<strong>en</strong>. En nu wordt de vraag teruggespeeld naar<br />
BJB-voorzi<strong>en</strong>ing<strong>en</strong>.<br />
o Het gaat ook om e<strong>en</strong> principiële discussie. Het opnem<strong>en</strong> van <strong>be</strong>gr<strong>en</strong>z<strong>en</strong>de time-outs<br />
is e<strong>en</strong> taak van de overheid <strong>en</strong> moet eig<strong>en</strong>lijk door de geslot<strong>en</strong> instelling<strong>en</strong><br />
opg<strong>en</strong>om<strong>en</strong> word<strong>en</strong>. Als e<strong>en</strong> netwerk van voorzi<strong>en</strong>ing<strong>en</strong> dit opneemt, nem<strong>en</strong> ze de<br />
taak van de overheid over.<br />
- De provincie: de provincie wil onderzoek<strong>en</strong> of <strong>en</strong> hoe ze mogelijke initiatiev<strong>en</strong> kan<br />
ondersteun<strong>en</strong>.<br />
Bespreking door STENT-overleg:<br />
- Er is <strong>en</strong>erzijds <strong>be</strong>grip voor de houding van het WOB. Vóór de opstart van het huidige<br />
crisisnetwerk <strong>be</strong>stond<strong>en</strong> in e<strong>en</strong> aantal regio’s sam<strong>en</strong>werkingsverband<strong>en</strong> (bv. in regio Kortrijk),<br />
waar m<strong>en</strong> wel met dit soort aanmelding<strong>en</strong> terecht kon. (in Kortrijk fungeerde de politie als<br />
meldpunt). Met de opstart van het IJH crisisnetwerk zijn deze <strong>en</strong>gagem<strong>en</strong>t<strong>en</strong> verlor<strong>en</strong> gegaan.<br />
Dit blijft e<strong>en</strong> gemis. Anderzijds wil STENT de vraag toch nog e<strong>en</strong>s stell<strong>en</strong> op het WOB.<br />
- Het verhaal van de casus illustreert dat deze nood ruimer is dan <strong>en</strong>kel binn<strong>en</strong> BJB, maar dat<br />
ook de VAPH-voorzi<strong>en</strong>ing<strong>en</strong> hier nood aan hebb<strong>en</strong>. De aanwezige VAPH-voorzi<strong>en</strong>ing<strong>en</strong><br />
<strong>be</strong>am<strong>en</strong> dit.<br />
- Er is ge<strong>en</strong> zicht op hoe groot die vraag nu is.
Besluit<br />
- Het STENT-overleg wil dit probleem niet loslat<strong>en</strong> <strong>en</strong> wil verder onderzoek<strong>en</strong> op welke<br />
manier toch e<strong>en</strong> oplossing kan gevond<strong>en</strong> word<strong>en</strong>. Voorstel is om hier specifiek nog<br />
e<strong>en</strong>s rond sam<strong>en</strong> te zitt<strong>en</strong> <strong>en</strong> kijk<strong>en</strong> wie zich daarvoor wil inzett<strong>en</strong>.<br />
- Er moet<strong>en</strong> verschill<strong>en</strong>de spor<strong>en</strong> <strong>be</strong>wandeld word<strong>en</strong>:<br />
o Signaal naar de overheid over de nood.<br />
o Intuss<strong>en</strong> zelf stapp<strong>en</strong> zett<strong>en</strong>:<br />
De vraag vanuit de voorzi<strong>en</strong>ing<strong>en</strong> nog e<strong>en</strong>s stell<strong>en</strong> op het WOB. Nadège<br />
neemt deze vraag mee.<br />
Jole stelt de vraag aan het crisismeldpunt of er kan bijgehoud<strong>en</strong><br />
word<strong>en</strong> hoe vaak zij e<strong>en</strong> dergelijke of e<strong>en</strong> oneig<strong>en</strong>lijke vraag krijg<strong>en</strong> die vanuit<br />
deze nood voortkomt.<br />
9. Planning verdere vergadering<strong>en</strong><br />
Vrijdag 17 juni: Sint-Idesbald<br />
Vrijdag 7 okto<strong>be</strong>r: Binn<strong>en</strong>stad, Brugge<br />
Vrijdag 9 decem<strong>be</strong>r: Pittem<br />
Telk<strong>en</strong>s van 9.30u tot 12u<br />
We <strong>be</strong>ginn<strong>en</strong> de vergadering telk<strong>en</strong>s met e<strong>en</strong> voorstelling van de ontvang<strong>en</strong>de di<strong>en</strong>st.<br />
Volg<strong>en</strong>de vergadering: vrijdag 17 juni 2010, 9.30u in OC Sint-Idesbald in<br />
Roeselare