29.09.2013 Views

klik hier - Inloophuis de Cirkel

klik hier - Inloophuis de Cirkel

klik hier - Inloophuis de Cirkel

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

<strong>Inloophuis</strong> De <strong>Cirkel</strong><br />

Magazine 2013-1<br />

Laagdrempelig Laagdrempelig regionaal regionaal<br />

regionaal<br />

<strong>Inloophuis</strong> <strong>Inloophuis</strong> voor voor mensen mensen met<br />

met<br />

kanker kanker en en hun hun naasten<br />

naasten<br />

Bedankt


Beeldmerk van De <strong>Cirkel</strong> zijn twee<br />

paar han<strong>de</strong>n die een kop koffie<br />

vasthou<strong>de</strong>n. Over <strong>de</strong> koffie, <strong>de</strong><br />

metafoor van <strong>de</strong> laagdrempeligheid,<br />

is al veel gezegd en geschreven. De<br />

han<strong>de</strong>n komen er altijd wat bekaaid<br />

van af. Maar dat maken we in <strong>de</strong>ze<br />

editie van het magazine van De<br />

<strong>Cirkel</strong> dubbel en dwars goed.<br />

Han<strong>de</strong>n waren <strong>de</strong> ro<strong>de</strong> draad in <strong>de</strong><br />

lezing’ Werk en kanker’. De han<strong>de</strong>n die<br />

<strong>de</strong> werkgever mist en die van mensen<br />

met kanker die ra<strong>de</strong>loos in <strong>de</strong> lucht<br />

gestoken wor<strong>de</strong>n, elke an<strong>de</strong>re<br />

gestoken hand aannemen of zelf<br />

vragen om aandacht. Han<strong>de</strong>n op <strong>de</strong><br />

NL Doetdag. Vrijwilligers die sierra<strong>de</strong>n,<br />

beeldjes etc. gemaakt of versierd<br />

hebben, die De <strong>Cirkel</strong> kan verkopen en<br />

zo weer een bijdrage kunnen vormen<br />

voor <strong>de</strong> noodzakelijke financiën.<br />

Han<strong>de</strong>n<br />

Heel belangrijk zijn natuurlijk ook <strong>de</strong><br />

han<strong>de</strong>n van onze coördinatoren. Die<br />

van Marijke van Rens hebben onlangs<br />

<strong>de</strong> <strong>Cirkel</strong>vrijwilligersprijs in ontvangst<br />

mogen nemen. Bij <strong>de</strong> uitreiking sprak<br />

voorzitter Karen van Hooff: “Het is<br />

buitengewoon zeldzaam dat een<br />

coördinator zich zo inzet. De vele extra<br />

avon<strong>de</strong>n en weeken<strong>de</strong>n, <strong>de</strong><br />

telefoontjes te pas en te onpas, 60<br />

dingen tegelijk regelen.” Van Hooff<br />

omschreef Van Rens als een spin in<br />

het web.” Hanny van Sleeuwen volgt<br />

haar op.<br />

Vergeet ook niet <strong>de</strong> zalven<strong>de</strong> han<strong>de</strong>n<br />

van onze massagedames. Een<br />

dankbare activiteit waar bezoeker van<br />

De <strong>Cirkel</strong> veel baat bij hebben. En<br />

tenslotte <strong>de</strong> lezing over Hodgkin en<br />

non-hodgkin. Geen verhaal over<br />

han<strong>de</strong>n, maar wellicht wel handig om<br />

een keer te lezen.


Edith Idoe van Stap.nu:<br />

Werk en kanker<br />

Diagnose kanker slaat vaak in als een bom.<br />

Iemands leven is plotseling compleet<br />

ontwricht. Ook familie, vrien<strong>de</strong>n en kennissen<br />

wor<strong>de</strong>n niet gespaard. Dat zit allemaal in <strong>de</strong><br />

persoonlijke sfeer. Maar ook op het werk<br />

ontstaat een moeilijke situatie. Hoe kijkt<br />

opeens iemand tegen werk aan? Kun je nog<br />

wel werken? Hoe gaat <strong>de</strong> werkgever ermee<br />

om? Ook voor <strong>de</strong> werkgever is het een moeilijk<br />

on<strong>de</strong>rwerp. Weliswaar vanuit een an<strong>de</strong>r<br />

perspectief, maar toch. Stap.nu begeleidt<br />

mensen met kanker in het moeilijke proces van<br />

terugkeren naar het werk en slaat een brug<br />

tussen een herstellen<strong>de</strong> werknemer en een<br />

werkgever, die vaak ook weinig raad weet met<br />

<strong>de</strong> situatie. Edith Idoe uit Den Bosch gaf 4<br />

februari (Wereldkankerdag) een lezing in De<br />

<strong>Cirkel</strong> over dit on<strong>de</strong>rwerp. Een boeien<strong>de</strong> lezing<br />

doorspekt met talrijke voorbeel<strong>de</strong>n.<br />

Edith Idoe van Stap.nu kreeg op haar<br />

40 ste te horen dat ze slokdarmkanker<br />

had. Haar leven stond opeens stil. De<br />

ziekte had veel impact. “Ook op mijn<br />

werk. Na mijn herstel besefte ik dat ik<br />

mensen moest helpen die weer terug<br />

willen keren naar het arbeidsproces.<br />

Dat mond<strong>de</strong> in 2005 uit in <strong>de</strong><br />

oprichting van Stap.nu. Inmid<strong>de</strong>ls<br />

hebben we lan<strong>de</strong>lijke <strong>de</strong>kking.” Edith<br />

had een verantwoor<strong>de</strong>lijke baan in het<br />

on<strong>de</strong>rwijs en ervoer zelf dat<br />

terugkomen op zo’n positie een zware<br />

opgave is. “Met stap.nu <strong>de</strong>nken we<br />

aan het behoud of terugkeer naar<br />

werk. Maar alles op maat, want ie<strong>de</strong>r<br />

mens is an<strong>de</strong>rs. Herstel is belangrijk,<br />

maar werken kan natuurlijk ook<br />

on<strong>de</strong>r<strong>de</strong>el uitvormen van herstel.<br />

Stap.nu wil graag snel iets voor<br />

iemand kunnen betekenen. Dat kan<br />

prima uitpakken voor bei<strong>de</strong> kanten.<br />

Voor <strong>de</strong> werknemer, maar ook voor <strong>de</strong>


werkgever. Kanker treft bei<strong>de</strong>n.<br />

We<strong>de</strong>rzijds begrip is belangrijk. Samen<br />

zoeken naar oplossingen.”<br />

Realiteit<br />

“De realiteit is dat in 2012 100.00<br />

nieuwe diagnoses met kanker gesteld<br />

zijn en dat <strong>de</strong> verwachte stijging van<br />

het aantal nieuwe patiënten tot 2020<br />

ie<strong>de</strong>r jaar met 40% zal toenemen. Tot<br />

zo’n 120.00 per jaar. En daarmee is<br />

kanker doodsoorzaak nummer 1 in<br />

Ne<strong>de</strong>rland. 1 op <strong>de</strong> 3 mensen krijgt<br />

ermee te maken en <strong>de</strong> cijfers zullen<br />

alleen maar groeien. Ook <strong>de</strong><br />

beroepsbevolking krijgt zijn aan<strong>de</strong>el.<br />

Denk aan 40.000 nieuwe patiënten per<br />

jaar, waarvan relatief iets meer<br />

vrouwen dan mannen. Die stijging<br />

betekent dat werknemer en werkgever<br />

steeds vaker samen met kanker in<br />

aanraking zullen komen. 29% van <strong>de</strong><br />

mensen hervat volledig of ge<strong>de</strong>eltelijk<br />

het werk en <strong>de</strong> rest komt in <strong>de</strong> WAO of<br />

in <strong>de</strong> WIA. 30% hervat binnen 3<br />

maan<strong>de</strong>n na beha<strong>de</strong>ling weer het<br />

werk. Binnen 6 maan<strong>de</strong>n werkt van die<br />

groep 54 % en bij 12 en 18 maan<strong>de</strong>n<br />

komen <strong>de</strong> cijfers uit op resp. 86 en<br />

84%. Je ziet vaak een terugval na 1<br />

jaar.”<br />

Onzekerhe<strong>de</strong>n en beperkingen<br />

“Kanker en werk is geen gemakkelijk<br />

on<strong>de</strong>rwerp. Je krijgt te maken met<br />

verlies van gezondheid, verlies van<br />

gevoel van onkwetsbaarheid, verlies<br />

van grip op je leven, het<br />

toekomstperspectief en levensverwachting<br />

staan op losse schroeven,<br />

eventueel verlies van lichaams<strong>de</strong>len of<br />

lichaamsfuncties, je sociale<br />

maatschappelijke positie veran<strong>de</strong>rt, je<br />

kunt energie en zelfvertrouwen<br />

verliezen en sociale zekerhe<strong>de</strong>n<br />

(hypotheek, verzekeringen etc.)<br />

kunnen een probleem gaan vormen.<br />

Kortom, waar loop je tegenaan. Dat<br />

kan gevolgen hebben op <strong>de</strong> werkvloer,<br />

met <strong>de</strong> leidinggeven<strong>de</strong>n of <strong>de</strong><br />

bedrijfsarts. Die onzekerhe<strong>de</strong>n kunnen<br />

weer gevolgen in je gedrag. Denk aan:<br />

geen acceptatie, vermij<strong>de</strong>n sociale<br />

contacten, vasthou<strong>de</strong>n aan ou<strong>de</strong><br />

patronen, niet kunnen aanpassen aan<br />

<strong>de</strong> nieuwe situatie, extreme<br />

stemmingswisselingen, vluchten en<br />

ontkennen, weinig flexibel, veel<br />

erkenning en begrip vragen en moet je<br />

iemand stimuleren of juist<br />

beschermen? Mogelijke beperkingen<br />

na kanker kunnen zijn: energetische<br />

beperkingen, angst voor recidive<br />

(terugkeer ziekte), vermin<strong>de</strong>rd cognitief<br />

vermogen, stressovergevoeligheid,<br />

gevoel voor psychische druk,<br />

emotionele en fysieke beperkingen.<br />

Kortom je moet meer ballen in <strong>de</strong> lucht<br />

proberen te hou<strong>de</strong>n. Een heel<br />

gegoochel. Vaak een zware klus, die je<br />

maar te accepteren hebt. Een klus<br />

waar je best begeleiding kunt<br />

gebruiken. Begeleiding voor het<br />

verwerken, accepteren en leren<br />

omgaan van het verwerken van een<br />

traumatische ervaring, het accepteren<br />

en integreren van <strong>de</strong> consequenties<br />

van kanker, inzicht krijgen in <strong>de</strong> balans<br />

van belasting en belastbaarheid, het<br />

opnieuw maken van keuzes, je richten<br />

op een actieve en duurzame terugkeer<br />

naar het arbeidsproces, hoe ga je om<br />

met <strong>de</strong> Wet verbetering Poortwachter.”<br />

Begeleiding<br />

“Door goe<strong>de</strong> begeleiding nemen<br />

spanningen en angst af, wordt <strong>de</strong><br />

controle beter, neemt <strong>de</strong> stemming toe,<br />

krijgt zingeving meer vat, wordt je<br />

actiever en neemt <strong>de</strong> kwaliteit van<br />

leven toe. Belangrijk is: chronisch<br />

leven vraagt om chronisch optimisme.<br />

Maar re-integratie naar werk moet<br />

beter. Veel kankerpatiënten ervaren<br />

gebrek aan <strong>de</strong>skundigheid en<br />

persoonlijk contact bij <strong>de</strong> curatieve<br />

sector, Arbodienst en<br />

werkgever/collega’s. 15 tot 60% heeft<br />

problemen met het terugkeren naar het<br />

werk. On<strong>de</strong>rschatting van het


verwerkingsproces, chronische vermoeidheidsklachten<br />

en pijn. Ook is er<br />

vaak onbegrip voor het langdurig<br />

verzuim en het nog niet volledig<br />

werken. Vaak wordt ook <strong>de</strong> nazorg en<br />

<strong>de</strong> follow-up na hervatting als te<br />

beperkt ervaren. Maar liefst 44% loopt<br />

tegen een carrierbreuk, verlies van<br />

werk, afwijzingen bij solliciteren op.”<br />

Wet Verbetering Poortwachter<br />

“De Wet Verbetering Poortwachter is<br />

het speelveld waar werknemer en<br />

werkgever samen kunnen werken om<br />

<strong>de</strong> terugkeer naar werk te realiseren.<br />

Na 6 weken moet er een<br />

probleemanalyse zijn, na 8 weken<br />

moet er een plan van aanpak liggen,<br />

na 42 weken kun je je mel<strong>de</strong>n bij het<br />

UWV, na 1 jaar een evaluatie en na<br />

104 weken (2 jaren) is er een WIAbeoor<strong>de</strong>ling.<br />

Alles wordt vastgelegd in<br />

een re-integratieverslag. Dat verslag<br />

moet compleet zijn als het ter<br />

beoor<strong>de</strong>ling aan het UWV wordt<br />

aangebo<strong>de</strong>n. De UWV toetst on<strong>de</strong>r<br />

an<strong>de</strong>re hoe het staat met het<br />

terugkeren naar werk. De<br />

inspanningen van zowel werkgever als<br />

werknemer wor<strong>de</strong>n bekeken. Is het<br />

resultaat onbevredigend en zijn er door<br />

<strong>de</strong> werkgever en werknemer<br />

onvoldoen<strong>de</strong> inspanningen verricht, is<br />

er een sanctie mogelijk? Een<br />

werkgever van verplicht wor<strong>de</strong>n tot<br />

loondoorbetaling en een werknemer<br />

kan loonkorting opgelegd krijgen. Dat<br />

is het ka<strong>de</strong>r waarin het UWV altijd<br />

enorm streng toetst of <strong>de</strong> juiste<br />

stappen doorlopen zijn. Ik adviseer<br />

altijd: stuur zelf dan kun je sturen naar<br />

<strong>de</strong> richting waarnaar je toe wil. Wacht<br />

niet teveel af. Geef je het stuur af, dan<br />

moet je maar afwachten waar je<br />

terecht komt.”<br />

Begrippen<br />

“Belangrijke begrippen uit <strong>de</strong> Wet<br />

Verbetering Poortwachter zijn<br />

bijvoorbeeld <strong>de</strong>skundigenoor<strong>de</strong>el. Op<br />

het moment dat <strong>de</strong> werknemer of<br />

werkgever twijfelt aan <strong>de</strong> juiste<br />

stappen kun je een toets doen. Dat kan<br />

bij het UWV. Kosten waren € 75,00<br />

voor <strong>de</strong> werkgever en € 50,00 voor <strong>de</strong><br />

werknemer. De prijzen zijn inmid<strong>de</strong>ls<br />

verhoogd. Je kunt ook samen besluiten<br />

zo’n toets te late uitvoeren.<br />

Vervroeg<strong>de</strong> WIA-aanvrage. Wanneer<br />

doe je dat? Dat doe je op het moment<br />

dat je ziet dat er geen enkele kans<br />

bestaat op hernieuwd werken.<br />

Haalbaarheidson<strong>de</strong>rzoek. Dat doen<br />

wij bijvoorbeeld als Stap.nu om te<br />

kijken of <strong>de</strong> kans reel is dat iemand<br />

weer ingezet kan wor<strong>de</strong>n in het<br />

arbeidsproces. Een arbeids<strong>de</strong>skundig<br />

on<strong>de</strong>rzoek brengt <strong>de</strong> belastbaarheid<br />

van een werknemer in kaart. De<br />

Functionele Mogelijkhe<strong>de</strong>n Lijst en<br />

Werken tegen loonwaar<strong>de</strong> zijn ook<br />

belangrijke begrippen. Als laatste <strong>de</strong><br />

wetten: WIA is Wet werk en Inkomen.<br />

IVA is <strong>de</strong> inkomensverzekering. De<br />

ou<strong>de</strong> WAO. De IVA is groten<strong>de</strong>els in<br />

<strong>de</strong> plaats gekomen voor <strong>de</strong> WAO. Een<br />

inkomensvoorziening voor arbeidsongeschikten.<br />

Een loongerelateer<strong>de</strong><br />

uitkering. De WIA is 70% en <strong>de</strong> IVA is<br />

75%. De IVA is voor <strong>de</strong> rest van je<br />

leven en bij <strong>de</strong> WIA is het per keuring<br />

en tijdsperio<strong>de</strong>. WGA is Wet<br />

Ge<strong>de</strong>eltelijke Arbeidsongeschiktheid<br />

en is van toepassing op ge<strong>de</strong>eltelijke<br />

arbeidsongeschiktheid. De WGA is in<br />

drie categorieën te ver<strong>de</strong>len. Min<strong>de</strong>r<br />

dan 35% arbeidsongeschikt: geen<br />

WIA-uitkering – eventueel een WWuitkering.<br />

35-80% arbeidsongeschikt:<br />

ge<strong>de</strong>eltelijke WIA-uitkering met<br />

eindtermijn aan loongerelateer<strong>de</strong><br />

uitkering. Van 70%. Daarna<br />

vervolguitkering. Laatste categorie:<br />

meer dan 80% arbeidsongeschikt:<br />

loongerelateer<strong>de</strong> uitkering van 70%.”<br />

Factoren succesvol re-integreren<br />

“Dat kunnen bijvoorbeeld persoonlijke<br />

factoren zijn. Maar ook sociale steun<br />

kan een positieve inbreng hebben. Heb


je een goe<strong>de</strong> partner of bijvoorbeeld<br />

een goe<strong>de</strong> collega? Inzicht in <strong>de</strong><br />

consequenties tij<strong>de</strong>ns en na <strong>de</strong><br />

behan<strong>de</strong>ling en inzicht in eigen<br />

mogelijkhe<strong>de</strong>n kunnen iemand ook <strong>de</strong><br />

nodige zelfvertrouwen geven.<br />

Werkgerelateer<strong>de</strong> factoren zijn: positief<br />

of negatief werkanker, contact met<br />

leidinggeven<strong>de</strong>, me<strong>de</strong>werking voor<br />

eventuele werkaanpassingen, houding<br />

en contact collega’s en plezier in het<br />

werk. Wat bespreek je tij<strong>de</strong>ns reintegratie<br />

naar werk? Dat is<br />

bijvoorbeeld bij <strong>de</strong> ARBO-arts en <strong>de</strong><br />

leidinggeven<strong>de</strong> <strong>de</strong> fysieke en<br />

psychische mogelijkhe<strong>de</strong>n, het<br />

gezamenlijk on<strong>de</strong>rzoeken naar reintegratiemogelijkhe<strong>de</strong>n<br />

binnen <strong>de</strong><br />

eigen organisatie (spoor 1), inzicht<br />

proberen te krijgen in<br />

randvoorwaar<strong>de</strong>n en mogelijkhe<strong>de</strong>n.<br />

Je stelt ook samen een<br />

belastbaarheidsprofiel (FML) en<br />

eventueel zoek je samen naar an<strong>de</strong>re<br />

mogelijkhe<strong>de</strong>n (spoor 2) of eventueel<br />

tij<strong>de</strong>lijke <strong>de</strong>tachering. Het komt erop<br />

neer dat begeleiding maatwerk is<br />

draait op inzicht in het proces,<br />

communicatie, <strong>de</strong> juiste interventies,<br />

gevoel van vertrouwen en<br />

samenwerking. Deze elementen<br />

kunnen een succesvolle bijdrage<br />

leveren tot het gewenste resultaat.<br />

Betekenis<br />

”Wat kan Stap.nu<br />

betekenen? Wij zijn er<br />

voor advies en on<strong>de</strong>rsteuning<br />

bij <strong>de</strong> Wet<br />

Verbetering Poortwachter.<br />

We begelei<strong>de</strong>n werknemer<br />

en werkgever naar <strong>de</strong><br />

diverse terugkeermogelijkhe<strong>de</strong>n.<br />

We verzorgen<br />

<strong>de</strong> diagnostiek, stellen<br />

samen het fysiek en<br />

psychisch belastbaarheidspofiel<br />

op, verrichten<br />

het arbeids<strong>de</strong>skundig<br />

on<strong>de</strong>rzoek en <strong>de</strong><br />

functieanalyse. we begelei<strong>de</strong>n<br />

werknemer en werkgever in dit moeilijk<br />

proces waar natuurlijk ook een stuk<br />

coaching aan verbon<strong>de</strong>n is. Ook geven<br />

we advies en vragen we voorzieningen<br />

aan. De Stap.nu methodiek is<br />

gebaseerd op empowerment. We<br />

verwerken, accepteren en gaan om<br />

met persoonlijke omstandighe<strong>de</strong>n.<br />

Daardoor ontstaat een herwaar<strong>de</strong>ring<br />

van <strong>de</strong> eigen situatie waarop op maat<br />

gecoacht wordt en <strong>de</strong> focus ligt op <strong>de</strong><br />

persoonlijke rol, beleving, kwaliteiten<br />

en drijfveren die een inzicht geven in<br />

balans en belastbaarheid. Ons doel is<br />

het bijbrengen van zelfreflectie gericht<br />

op een mogelijke duurzame terugkeer<br />

naar werk.”<br />

“Stap.nu heeft een lan<strong>de</strong>lijk netwerk.<br />

Wij zitten dus ook bij u in <strong>de</strong> buurt.<br />

Onze coaches zijn allemaal<br />

ervarings<strong>de</strong>skundigen die graag zowel<br />

werknemers .als werkgevers willen<br />

helpen. Allebei <strong>de</strong> partijen zijn gebaat<br />

bij goe<strong>de</strong> oplossingen.”<br />

Info:<br />

• www.stap.nu<br />

• info@stap.nu<br />

• 073-6447884


Coördinatoren Marijke van Rens en Hanny van Sleeuwen:<br />

Changing Changing of of the the guards<br />

guards<br />

Marijke van Rens is <strong>de</strong> schei<strong>de</strong>n<strong>de</strong> en Hanny van Sleeuwen is <strong>de</strong> nieuwe coördinator van De <strong>Cirkel</strong>.<br />

Hanny is <strong>de</strong> laatste weken ingewerkt door Marijke en begint officieel op 1 april. De komen<strong>de</strong> weken<br />

rondt Marijke als vrijwilliger enkele projecten af en blijft voorlopig <strong>de</strong> vraagbaak voor Hanny. Hanny:<br />

“Er komt zoveel op je af. Fijn dat Marijke me nog even vooruit helpt.” Marijke: “Er is altijd werk<br />

genoeg.”<br />

Vrijdag 22 maart heerst er een<br />

gezellige drukte bij De <strong>Cirkel</strong>.<br />

Bezoekers wachten geduldig op een<br />

afspraak voor een massage, een<br />

bezoekster informeert bij Marijke naar<br />

Samenloop voor Hoop, an<strong>de</strong>ren zitten<br />

aan tafel met een kopje koffie en<br />

ver<strong>de</strong>rop is Hanny met een nieuw<br />

bestuurslid van De <strong>Cirkel</strong> in <strong>de</strong> weer. ‘s<br />

Middags staat <strong>de</strong> laatste me<strong>de</strong>-<br />

werkersverga<strong>de</strong>ring op het programma.<br />

Het is een van <strong>de</strong> laatste officiële<br />

dagen dat Marijke als coördinator<br />

ervaringen en kennis kan doorgeven<br />

aan Hanny. Op 1 april neemt Hanny<br />

het stokje over van Marijke.<br />

Overdracht<br />

“We zijn tot <strong>de</strong> conclusie gekomen dat<br />

<strong>de</strong> tijd te kort was om alles over te


dragen. We gaan daarom stapsgewijs<br />

ver<strong>de</strong>r”, conclu<strong>de</strong>ert Marijke: “Ik blijf<br />

vrijwilliger bij De <strong>Cirkel</strong> en kom na 1<br />

april in een an<strong>de</strong>re rol terug. Ik ben<br />

dan voor heel veel dingen beschikbaar.<br />

Als inval gastvrouw bijvoorbeeld.<br />

Karen (voorzitter De <strong>Cirkel</strong>) heeft me<br />

gevraagd dit jaar nog <strong>de</strong> coördinatie<br />

van het <strong>Cirkel</strong>ge<strong>de</strong>elte van Samenloop<br />

voor Hoop en <strong>de</strong> organisatie van <strong>de</strong><br />

Viva la Donnadag op me te nemen.<br />

Maar het moet wel heel dui<strong>de</strong>lijk zijn<br />

dat per 1 april Hanny <strong>de</strong> coördinator is<br />

en ik er alleen maar ben om dingen<br />

netjes af te ron<strong>de</strong>n." Marijke heeft in<br />

het afgelopen jaar en aantal zaken in<br />

gang gezet, die nu op het punt van<br />

afron<strong>de</strong>n staan. Het is niet logisch dat<br />

ik dit overneem.”<br />

Ervaringen<br />

De <strong>Cirkel</strong> is drie jaar gele<strong>de</strong>n officieel<br />

geopend. Vlak na <strong>de</strong> start van het<br />

inloophuis werd Marijke coördinator.<br />

Ze kijkt terug: “Ik heb dingen<br />

meegemaakt die ik niet zou hebben<br />

meegemaakt als ik dit niet gedaan had.<br />

En heb mensen ontmoet die ik an<strong>de</strong>rs<br />

niet zou hebben ontmoet. Ik heb een<br />

an<strong>de</strong>re wereld leren kennen. Het heeft<br />

mijn leven heel erg verrijkt.” Op <strong>de</strong><br />

vraag ‘of ze het gaat missen?’<br />

antwoordt ze snel: “Ja daarom stop ik<br />

ook niet helemaal.” De <strong>Cirkel</strong> begint<br />

langzaam bekend te wor<strong>de</strong>n. Hanny:<br />

“Kijk maar naar <strong>de</strong> bezoekaantallen. In<br />

het eerste jaar waren dat er 900 en in<br />

het <strong>de</strong>r<strong>de</strong> jaar zitten we op een niveau<br />

van 2000.’Marijke: “ Als <strong>de</strong> groei zo<br />

doorzet dan wordt het inloophuis te<br />

klein.”<br />

Vrijwilligersprijs<br />

Op 4 februari, voor <strong>de</strong> lezing over<br />

Werk en Kanker, werd <strong>de</strong> naam van <strong>de</strong><br />

<strong>Cirkel</strong>vrijwilliger van het jaar bekend<br />

gemaakt. Niets vermoe<strong>de</strong>nd zat<br />

Marijke in <strong>de</strong> zaal en was zichtbaar<br />

verrast toen haar naam genoemd<br />

werd. Voorzitter Karen van Hooff<br />

roem<strong>de</strong> on<strong>de</strong>r meer haar vele extra<br />

uren die ze in haar werk stopt. Vaak<br />

meer dan <strong>de</strong> reguliere uren waarvoor<br />

ze betaald wordt. Tot het laatste<br />

moment had Marijke geen i<strong>de</strong>e wie<br />

vrijwilliger van het jaar zou kunnen zijn.<br />

.<br />

Sollicitatie<br />

Via een vacature van het UWV kwam<br />

Hanny in contact met De <strong>Cirkel</strong>.<br />

Hanny: "Ik kreeg een telefoontje met<br />

<strong>de</strong> vraag of coördinator bij De <strong>Cirkel</strong><br />

iets voor me was. Ik ben op internet<br />

naar het inloophuis gaan zoeken. Ik<br />

had wel ervaring met het hospice in<br />

Eindhoven met kanker, maar De <strong>Cirkel</strong><br />

ken<strong>de</strong> ik niet. Ik zal al drie jaar thuis<br />

met alle mogelijkhe<strong>de</strong>n en<br />

onmogelijkhe<strong>de</strong>n die je als ou<strong>de</strong>re<br />

werkzoeken<strong>de</strong> hebt. Hoe ou<strong>de</strong>r je<br />

wordt, hoe onaantrekkelijker voor <strong>de</strong><br />

werkgever. Sinds april 2012 werk ik als<br />

vrijwillige organisator bij Stichting<br />

Opkikker en ben ik op papier gaan<br />

zetten welke facetten ik belangrijk vind<br />

in een baan zodat ik dit werk nog jaren<br />

met plezier wil doen. Bij <strong>de</strong>ze vacature<br />

vielen alle puzzelstukjes op <strong>de</strong> juiste<br />

plaats. Dit was wat bij mij paste, dit<br />

was mijn ding. Ik besloot te solliciteren<br />

en er thuis niets over te vertellen<br />

voordat het rond was. Ik had <strong>de</strong> heilige<br />

overtuiging dat ik zou wor<strong>de</strong>n<br />

aangenomen. Pas na twee weken<br />

kreeg ik <strong>de</strong> uitnodiging voor een<br />

gesprek. Dit gebeur<strong>de</strong> tij<strong>de</strong>ns een<br />

wan<strong>de</strong>ling met mijn man in het bos.<br />

Bestuurslid Toos Leenen bel<strong>de</strong> mij en<br />

door mijn reacties op haar vragen<br />

kreeg mijn man iets in <strong>de</strong> gaten. Ik heb<br />

het hem verteld met <strong>de</strong> vraag of hij dit<br />

voor <strong>de</strong> kin<strong>de</strong>ren geheim wil<strong>de</strong> hou<strong>de</strong>n<br />

totdat alles rond was. Het eerste<br />

sollicitatiegesprek was met drie<br />

bestuursle<strong>de</strong>n. Uit <strong>de</strong> drie kandidaten<br />

zou één persoon gekozen wor<strong>de</strong>n, die<br />

dan vervolgens zou kennis maken met<br />

<strong>de</strong> voorzitter en an<strong>de</strong>re bestuursle<strong>de</strong>n.<br />

Ook met hen moest het natuurlijk<br />

<strong>klik</strong>ken. Ik had een heel goed gevoel


over dit gesprek en dit bleek<br />

we<strong>de</strong>rzijds. Begin februari kreeg ik te<br />

horen dat ik <strong>de</strong> overgebleven<br />

kandidaat was en een afspraak met <strong>de</strong><br />

voorzitter werd gemaakt. Dit gesprek<br />

bleek zwaar<strong>de</strong>r dan ik had verwacht en<br />

met enige twijfel kwam ik thuis. Een<br />

paar dagen later bel<strong>de</strong> Toos met het<br />

goe<strong>de</strong> nieuws. Helemaal blij en met<br />

een "yes" gevoel heb ik bij <strong>de</strong> bakker<br />

gebak gehaald en <strong>de</strong> kin<strong>de</strong>ren verteld<br />

dat ik een baan had. De baan die ik<br />

echt wil<strong>de</strong>!" Ook Hanny<br />

beseft dat <strong>de</strong> functie veel<br />

uren gaat vragen. "Ik <strong>de</strong>nk<br />

dat je ondanks alle goe<strong>de</strong><br />

bedoelingen en afspraken<br />

fulltime bezig bent in <strong>de</strong>ze<br />

functie. Af en toe wat<br />

min<strong>de</strong>r, maar zeker ook<br />

af en toe meer. Maar ik<br />

ben blij dat ik weer in het<br />

arbeidsproces zit. Dit blijkt<br />

een goe<strong>de</strong> invloed op mij<br />

te hebben. De kin<strong>de</strong>ren<br />

zeggen dat ik meer lach<br />

en ook mijn man vindt dat<br />

ik veel beter in mijn vel zit.<br />

Ik leer weer nieuwe<br />

dingen, ben bezig en voel<br />

me weer waar<strong>de</strong>vol.<br />

Heerlijk!”<br />

Beginperio<strong>de</strong><br />

Hanny: “In het begin krijg<br />

je een overdosis aan<br />

informatie. Soms moeilijk<br />

te bevatten. Vannacht<br />

bijvoorbeeld in bed heb ik<br />

nog over dingen<br />

nagedacht. Ik krijg op dit<br />

moment zoveel informatie,<br />

maar heb voor mezelf nog<br />

niet <strong>de</strong> juiste kastjes<br />

gevon<strong>de</strong>n waar ik het kan<br />

opbergen.” Marijke: “Dat is<br />

ook <strong>de</strong> re<strong>de</strong>n dat we ook<br />

meer tijd nemen om<br />

informatie over te dragen.<br />

Je kunt wel in een korte<br />

tijd veel informatie<br />

stouwen, maar het moet ook beklijven.<br />

Hanny moet per 1 april <strong>de</strong> zaak gaan<br />

‘runnen’. De rest komt wel.” Hanny: “Ik<br />

moet nog even <strong>de</strong> juiste laadjes in <strong>de</strong><br />

kastjes vin<strong>de</strong>n. Het moet zijn tijd<br />

krijgen. Je moet tegen dingen<br />

aanlopen, dan leer je hoe het moet.<br />

Dat moet ik ervaren als Marijke weg is.<br />

Het is net als met een kind dat je los<br />

moet laten. Die relatie hebben Marijke<br />

en ik dui<strong>de</strong>lijk gelegd.” Marijke: “Toen


ik begon was De <strong>Cirkel</strong> pas twee<br />

maan<strong>de</strong>n open. Dan is het nog een<br />

klein kind. Je moet alles ont<strong>de</strong>kken. Nu<br />

gaat het kind <strong>de</strong> <strong>de</strong>ur uit en is het dan<br />

verstandig om het op wat meer afstand<br />

te volgen. Ik zie De <strong>Cirkel</strong> nu als een<br />

kleinkind. Ik heb twee kleinkin<strong>de</strong>ren. Ik<br />

bemoei me nooit met <strong>de</strong> opvoeding<br />

van mijn kleinkin<strong>de</strong>ren. Dat doe ik niet<br />

bij mijn kleinkin<strong>de</strong>ren en straks ook niet<br />

met het beleid van Hanny. Wel <strong>de</strong><br />

lusten, maar niet meer <strong>de</strong> lasten.”<br />

Hanny: “En ik heb gezegd, prima dat je<br />

oma wordt, maar mag ik als dochter<br />

wel af en toe vragen: ‘mam, hoe <strong>de</strong>ed<br />

jij dit?' Marijke wordt oma, ik wordt<br />

moe<strong>de</strong>r en ben tevens <strong>de</strong> dochter die<br />

het overneemt en af en toe om raad<br />

vraagt.”<br />

Coördinatoren<br />

Marijke en Hanny filosoferen ver<strong>de</strong>r<br />

over invulling van hun werk en dat van<br />

<strong>de</strong> me<strong>de</strong>werkers. Hanny: “De functies<br />

zijn vrijwillig maar niet vrijblijvend. Je<br />

moet zorgen dat <strong>de</strong> vrijwilligers<br />

voldoen<strong>de</strong> gemotiveerd blijven om te<br />

doen wat ze moeten doen. motivatie is<br />

ook geweldig. Ik zie het als een hele<br />

grote uitdaging. Maar ik heb niet <strong>de</strong><br />

verplichtingen zoals een fulltime<br />

betaal<strong>de</strong> coördinator. Dat kan ook<br />

niet.” Marijke on<strong>de</strong>rschrijft dat. “Hanny<br />

wordt voor een klein <strong>de</strong>el betaald en<br />

<strong>de</strong> rest is echt vrijwilligerswerk. Er is<br />

geen geld voor een volledig betaal<strong>de</strong><br />

coördinator. Diverse inloophuizen<br />

wor<strong>de</strong>n inmid<strong>de</strong>ls door twee<br />

coördinatoren geleid. In Eindhoven en<br />

in Weert bijvoorbeeld. "Misschien is dit<br />

<strong>hier</strong> in <strong>de</strong> toekomst ook een<br />

mogelijkheid. Het is <strong>hier</strong> zo fijn<br />

werken.”


Esther Jacobs, internist-hematoloog Elkerliek ziekenhuis Helmond:<br />

Ho Hodgkin Ho gkin en Non on on Hod Hodgkin Hod<br />

kin<br />

Lymfklierkanker is een moeilijk on<strong>de</strong>rwerp. Borstkanker en bijvoorbeeld hersentumor bestrijken een<br />

afgebakend ge<strong>de</strong>elte van het lichaam. Zijn dus aanwijsbaar. Bij lymfklierkanker is dat niet het geval.<br />

Daarbij komt dat <strong>de</strong> klachten vaak niet of moeilijk te traceren zijn. Internist-hematoloog Esther Jacobs<br />

van het Elkerliek ziekenhuis Helmond nam <strong>de</strong> uitdaging aan om een lezing te verzorgen over dit<br />

moeilijk on<strong>de</strong>rwerp. Met veel enthousiasme en <strong>de</strong>skundigheid wist ze <strong>de</strong> volle zaal in De <strong>Cirkel</strong> op 12<br />

maart te boeien.<br />

Esther Jacobs bouw<strong>de</strong> haar lezing<br />

zorgvuldig op. Voordat ze aan het<br />

eigenlijke on<strong>de</strong>rwerp Hodgkin en non-<br />

Hodgkin kwam, hield ze eerst een<br />

korte inleiding.<br />

“In het bloed kun je van alles meten en<br />

zien, maar bij lymfklierkanker gaat het<br />

alleen maar om bloedcellen. Bloed is<br />

eigenlijk een groot orgaan. Als we het<br />

over bloedziektes en beenmergziektes<br />

hebben, hebben we het over<br />

beenmerg, zwezerik, milt en<br />

lymfklieren. In feite praten wij nooit<br />

over uitzaaiingen, omdat bloed overal<br />

zit. De lezing van vanavond gaat


vooral over lymfklieren.<br />

Afvalstoffen komen in <strong>de</strong><br />

lymfklieren. De lymfklier kijkt hoe<br />

het afval in elkaar steekt. Moet <strong>de</strong><br />

klier bijvoorbeeld antistoffen<br />

maken? Een lymfklier gaat dan<br />

groeien en als <strong>de</strong> zaak weer rustig<br />

is, neemt <strong>de</strong> klier weer zijn normale<br />

vorm aan. De lymfklier zuivert en<br />

zorgt voor <strong>de</strong> afvoer van<br />

afvalstoffen.”<br />

Verzamelbak<br />

“Bloedcellen komen uit een<br />

stamcel uit het beenmerg, die zich<br />

ver<strong>de</strong>r ver<strong>de</strong>eld en in <strong>de</strong> ver<strong>de</strong>ling<br />

ontstaan <strong>de</strong> ro<strong>de</strong> en witte<br />

bloedlichaampjes. Alle bloedcellen<br />

hebben beken<strong>de</strong> kenmerken en on<strong>de</strong>r<br />

een microscoop kunnen we zien of we<br />

te maken hebben met gezon<strong>de</strong> of<br />

ongezon<strong>de</strong> bloedcellen. En dan gaat<br />

het ergens fout en heb je opeens<br />

leukemie: een teveel aan witte cellen in<br />

het bloed. En kun je Hodgkin of Non<br />

Hodgkin hebben. Op ie<strong>de</strong>r moment in<br />

<strong>de</strong> ontwikkelingen van <strong>de</strong> cellen kan<br />

iets fout gaan. Ie<strong>de</strong>re foute<br />

ontwikkeling heeft een eigen naam.<br />

Veel soorten die op elkaar lijken, soms<br />

hetzelf<strong>de</strong> te behan<strong>de</strong>len zijn, maar<br />

soms ook niet. Dokter Hodgkin heeft er<br />

in 1832 één bepaal<strong>de</strong> ont<strong>de</strong>kt en die<br />

mag zijn naam dragen. An<strong>de</strong>re vormen<br />

zijn nooit specifiek beschreven en<br />

zitten in <strong>de</strong> ‘verzamelbak’ Non<br />

Hodgkin. Het on<strong>de</strong>rzoek naar <strong>de</strong> ziekte<br />

doen we via het beenmerg. Ziet er<br />

pijnlijk uit (een prik in <strong>de</strong> rug), maar valt<br />

vaak mee. We sturen dan wat<br />

beenmerg naar het laboratorium. Ook<br />

halen we vaak een stukje bot weg uit<br />

het bekken.”<br />

Stadiering<br />

“Lymfklierkanker kan eigenlijk niet<br />

uitgezaaid zijn, maar er is wel een<br />

stadiering. Als het een groepje is in<br />

een gebied dat bij elkaar hoort, dan is<br />

het stadium 1. Zit er behalve een<br />

groepje er ook een groepje ver<strong>de</strong>rop,<br />

maar aan <strong>de</strong>zelf<strong>de</strong> kant van het<br />

mid<strong>de</strong>nrif, dan spreken we van stadium<br />

2. In stadium 3 zit het aan bei<strong>de</strong><br />

kanten van het mid<strong>de</strong>nrif en als het<br />

beenmerg ook is angetatst zit <strong>de</strong><br />

patient in stadium 4.”<br />

Symptomen<br />

“De piek van nieuwe Hodgkin patienten<br />

ligt tussen <strong>de</strong> 10-20 jaar en na het 70 ste<br />

jaar. Mannen krijgen het vaker dan<br />

vrouwen. De re<strong>de</strong>n daarvan is niet<br />

bekend. Het gaat om gemid<strong>de</strong>ld 350<br />

nieuwe patienten per jaar. De<br />

symptomen zijn vergrote klieren,<br />

orgaanfunctie-stoornissen (bijvoorbeeld<br />

in lever en longen) en Bsymtomen.<br />

B-symptomen komen veel<br />

voor. Je kunt bijvoorbeeld ’s nachts<br />

zwetend uit je bed drijven of veel<br />

gewicht verliezen. Behalve <strong>de</strong><br />

stadieringen is ook van belang of<br />

iemand zit in een gunstig of ongunstig<br />

stadium.<br />

Gunstig is:<br />

• leeftijd jonger dan 50 jaar<br />

• geen B symptomen<br />

• 3 of min<strong>de</strong>r lymfestations<br />

betrokken<br />

• MT ratio kleiner dan 0.35.


Ongunstig is<br />

• leeftijd 50 jaar of ou<strong>de</strong>r<br />

• wel B symptomen<br />

• 4 of meer lymfestations<br />

betrokken<br />

• MT ratio groter dan 0.35.<br />

Het beloop van <strong>de</strong> ziekte is dat na 5<br />

jaar 80% nog in leven is. 10 tot 15%<br />

heeft een beenmergtransplantatie<br />

nodig op langere termijn. Ervaringen<br />

hebben geleerd dat het verschil tussen<br />

een mil<strong>de</strong> en een strenge<br />

chemotherapie niet zover uit elkaar<br />

liggen. Voor<strong>de</strong>el is ook dat <strong>de</strong><br />

zwaar<strong>de</strong>re chemotherapie ingezet<br />

kunnen wor<strong>de</strong>n als <strong>de</strong> ziekte zou<br />

teugkeren. Momenteel lopen er geen<br />

Hodgkin-on<strong>de</strong>rzoekingen.”<br />

Diagnosticeren<br />

“Bij <strong>de</strong> non-Hodgkin lymfomen heb je<br />

agressieve en slapen<strong>de</strong> (indolente)<br />

vormen. Ook <strong>hier</strong> komt het meer voor<br />

naarmate je ou<strong>de</strong>r wordt en treft het<br />

mannen meer dan vrouwen. Ook <strong>hier</strong><br />

is van belang <strong>de</strong> klieren goed te<br />

goe<strong>de</strong> diagnosticeren. De therapie is,<br />

net zoals bij Hodgkin, afhankelijk van<br />

het lymfoom, leeftijd en ziekte<br />

geschie<strong>de</strong>nis. Een therapie kan<br />

curatief of palliatief zijn. De agressieve<br />

telt zo’n 1300 nieuwe patiënten per<br />

jaar. Symptomen zijn<br />

vergrote klieren,<br />

orgaanfunctiestoornissen,bloedarmoe<strong>de</strong>/bloedingen,<br />

infecties en Bsymptomen.<br />

De<br />

overlevingskansen<br />

na 5 jaar zijn <strong>hier</strong> 40-<br />

70% en <strong>de</strong> kans op<br />

een mergtransplantatie<br />

is 20%.”<br />

Reductiemap<br />

“De ziekte heeft een betere<br />

overlevingskans gekregen door <strong>de</strong><br />

reductiemap. Chemotherapie die heel<br />

specifiek op <strong>de</strong> eigenschap van <strong>de</strong><br />

tumor gericht wordt. Bij een recidief<br />

(terugkeer) van <strong>de</strong> ziekte kan <strong>de</strong><br />

metho<strong>de</strong> herhaald wor<strong>de</strong>n.<br />

Beenmergtransplantatie is vaak het<br />

beenmerg van <strong>de</strong> patiënt zelf. Het<br />

wordt weggehaald, ingevroren en later<br />

teruggebracht als een soort<br />

bloedtransfusie. Beenmerg van een<br />

broer of zus kan ook. Van ou<strong>de</strong>rs of<br />

kin<strong>de</strong>ren kan niet. 65 geldt zo’n beetje<br />

als <strong>de</strong> leeftijdsgrens. Daar gaat men<br />

niet graag overheen, vanwege <strong>de</strong><br />

risico’s. Er lopen op dit gebied<br />

verschillen<strong>de</strong> on<strong>de</strong>rzoeken in<br />

Ne<strong>de</strong>rland.”<br />

Indolent<br />

“Een hele an<strong>de</strong>re vorm van non<br />

Hodgkin zijn <strong>de</strong> indolente (slapen<strong>de</strong>)<br />

lymfomen. Dat zijn 650 patiënten per<br />

jaar. Daar kunnen heel agressieve<br />

vormen bij zitten. Het tijdsverloop van<br />

<strong>de</strong> ziekte is moeilijk in te schatten. De<br />

symptomen zijn vergrote klieren,<br />

orgaanfunctiestoornissen, bloedarmoe<strong>de</strong>/bloedingen<br />

en infecties.<br />

Dezelf<strong>de</strong> symptomen als bij <strong>de</strong> an<strong>de</strong>re<br />

vormen. Opvallend is dat er geen B-


symptomen zijn. De ziekte wordt vaak<br />

per ongeluk geconstateerd. Dat kan<br />

om allerlei re<strong>de</strong>nen zijn. De 5jaarsoverleving<br />

scoort 60-70%.”<br />

Lymfatisch<br />

“Dan heb je ook nog <strong>de</strong> chronische<br />

lymfatische leukemie. Komt heel veel<br />

voor. Ook <strong>hier</strong> meer bij mannen dan bij<br />

vrouwen. Per jaar gemid<strong>de</strong>ld 440<br />

nieuwe patiënten. De symptomen zijn<br />

Infecties, Bloedarmoe<strong>de</strong>, bloedingen<br />

en Splenomegalie. Maar ook <strong>hier</strong> geen<br />

B-symptomen. Het meren<strong>de</strong>el van <strong>de</strong><br />

patiënten heeft geen klachten. Je kunt<br />

met <strong>de</strong>ze vorm met vele witte<br />

bloedcellen lang vooruit zon<strong>de</strong>r<br />

medische ingrepen. Als er meer<br />

symptomen komen, zal er met therapie<br />

gestart moeten wor<strong>de</strong>n. De<br />

overlevingskans na 5 jaar is 65% en bij<br />

10% is beenmergtransplantatie nodig.”<br />

Elkerliek ziekenhuis<br />

Esther Jacobs behan<strong>de</strong>l<strong>de</strong> in een<br />

notendop haar vakgebied. Een terrein<br />

waarop <strong>de</strong> ziekte alle kanten op kan<br />

gaan en waar therapie van mens tot<br />

mens kan verschillen. Op het op ein<strong>de</strong><br />

van haar lezing schonk ze aandacht<br />

aan wat het Elkerliek ziekenhuis aan<br />

hulp kan bie<strong>de</strong>n. “Ons ziekenhuis heeft<br />

een hemato-oncologisch team en<br />

gespecialiseer<strong>de</strong> verpleegkundigen.<br />

We overleggen altijd met het<br />

aca<strong>de</strong>misch ziekenhuis in Maastricht.<br />

We verzorgen <strong>de</strong> poliklinische followup<br />

en <strong>de</strong> poliklinische<br />

chemotherapeutische behan<strong>de</strong>ling.<br />

Ook doen we klinische opname bij<br />

complicaties en verwijzen we zo nodig<br />

of gewenst naar specialistische centra.<br />

Ver<strong>de</strong>r hebben we diverse<br />

revalidatieprogramma’ zoals Herstel &<br />

Balans, Leven in Balans, Cytofys,<br />

Oncofys, wetenschappelijk on<strong>de</strong>rzoek<br />

REACT en <strong>de</strong> workshop ‘Look good,<br />

feel better’. In <strong>de</strong> regio werken we<br />

samen met Homaan (regionale<br />

gespecialiseer<strong>de</strong> <strong>de</strong>skundigen) en<br />

MUCM+ (aca<strong>de</strong>misch ziekenhuis<br />

Maastricht).´<br />

Tenslotte noem<strong>de</strong> Esther nog enkele<br />

belangrijke websites. Voor<br />

patiëntenverenigingen:<br />

• www.lymfklierkanker.nl<br />

(Lymfeklierkanker Vereniging<br />

Ne<strong>de</strong>rland),<br />

• www.wal<strong>de</strong>nstrom.nl<br />

(Contactgroep Kahler en<br />

Wal<strong>de</strong>nström Patiënten) en<br />

• www.leukemie.nfk.nl (CLL -<br />

Stichting Contactgroep<br />

Leukemie).<br />

Overig:<br />

• http://www.hematologiene<strong>de</strong>rlan<br />

d.nl/<br />

• http://www.nfk.nl/themas/Patient<br />

enwijzers/Bloed_en_lymfklierka<br />

nker<br />

On<strong>de</strong>rzoek:<br />

• www.hovon.nl (Stichting<br />

Hemato-Oncologie voor<br />

Volwassenen Ne<strong>de</strong>rland)<br />

• www.ccmo-online.nl/main.asp<br />

(Centrale Commissie<br />

Mensgebon<strong>de</strong>n On<strong>de</strong>rzoek)<br />

• www.cbg-meb.nl (College ter<br />

Beoor<strong>de</strong>ling van<br />

Geneesmid<strong>de</strong>len)<br />

• www.EORTC.be (European<br />

Organisation for Research and<br />

Treatment of Cancer)


“Massage is een hobby van me”,<br />

vertelt Gonnie. “Ik heb er een opleiding<br />

voor gevolgd en gebruik het bij <strong>de</strong><br />

atletiekvereniging HAC en thuis voor<br />

vrien<strong>de</strong>n en kennissen. Meestal<br />

ontspanningsmassage voor nek, hoofd<br />

en schou<strong>de</strong>rs. Sportmassage is har<strong>de</strong>r<br />

en gaat dieper op <strong>de</strong> spieren in.<br />

Ontspanningsmassage is oppervlakkerig,<br />

rustiger en zachter. Bij De<br />

Gonnie van Aerle- Migchels en Trix Planting:<br />

Zachte Zachte heelmeester<br />

heelmeesters<br />

heelmeester<br />

Ontspanningsmassage is uitgegroeid tot een populaire activiteit bij inloophuis De <strong>Cirkel</strong>. Gonnie van<br />

Aerle – Migchels (links op <strong>de</strong> foto): “Bezoekers vin<strong>de</strong>n het fijn om even te ontspannen. Fysiotherapie<br />

kan soms stevig uitpakken. Dat is bij ons niet het geval. Bij ons staat rust en zacht behan<strong>de</strong>len<br />

voorop. Rustgevend voor <strong>de</strong> bezoekers, maar zeker ook rustgevend voor ons. Mensen moeten geen<br />

pijn hebben. Dat hebben ze meestal al genoeg gehad. Iemand zei ooit: ‘Fijn dat je me aanraakt zon<strong>de</strong>r<br />

dat het pijn doet’. “<br />

<strong>Cirkel</strong> verzorgen we ontspanningsmassage.”<br />

Mijn va<strong>de</strong>r is bijna acht jaar gele<strong>de</strong>n<br />

overle<strong>de</strong>n. Hij kon tij<strong>de</strong>ns zijn ziekte<br />

nergens terecht. Toen was er nog<br />

geen inloophuis. De laatste jaren zag<br />

ik regelmatig iets van De <strong>Cirkel</strong> in <strong>de</strong><br />

krant staan, bleef het volgen en dacht<br />

altijd dat De <strong>Cirkel</strong> er had moeten zijn


toen mijn va<strong>de</strong>r ziek was. Hij was heel<br />

gesloten. Misschien dat een inloophuis<br />

hem geholpen had. Twee jaar gele<strong>de</strong>n<br />

ben ik naar De <strong>Cirkel</strong> gegaan, voel<strong>de</strong><br />

me er meteen thuis en vroeg of er<br />

behoefte was aan ontspanningsmassage.<br />

Op mijn vraag kreeg ik snel<br />

antwoord. Het was zo geregeld. Ik<br />

verzorg nu op vaste tij<strong>de</strong>n<br />

ontspanningsmassages.” Ik behan<strong>de</strong>l<br />

dan 4 mensen op een ochtend.<br />

Fysiek<br />

Trix Planting (rechts op <strong>de</strong> foto) is vorig<br />

jaar september met massage bij De<br />

<strong>Cirkel</strong> begonnen en heeft een an<strong>de</strong>re<br />

weg gevolgd. ”Ik ben van origine<br />

on<strong>de</strong>rwijzeres, maar heb altijd een<br />

voorlief<strong>de</strong> voor sport gehad. Ik was het<br />

liefst naar <strong>de</strong> sportaca<strong>de</strong>mie gegaan,<br />

maar dat mocht niet van mijn ou<strong>de</strong>rs.<br />

Ik moest een <strong>de</strong>gelijke opleiding<br />

volgen, ben toch als vakleerkracht<br />

gymnastiek gaan werken en heb een<br />

opleiding als zweminstructrice gevolgd.<br />

Ver<strong>de</strong>r heb ik gewerkt in een sauna in<br />

Geldrop en heb een pittige opleiding<br />

sportmassage gedaan. Op school<br />

liepen <strong>de</strong> leerlingaantallen terug.<br />

Min<strong>de</strong>r werk dus en zo ben ik van<br />

lieverlee aan huis begonnen met<br />

massage. Ik ben graag fysiek bezig.<br />

Via Karen van Hooff kwam ik bij De<br />

<strong>Cirkel</strong> terecht. Ze had me al een jaar<br />

lang bena<strong>de</strong>rd om gastvrouw te<br />

wor<strong>de</strong>n. Ik ben gastvrouw voor een<br />

inloophuis voor dak- en thuislozen in<br />

Eindhoven. Twee keer ben ik bij De<br />

<strong>Cirkel</strong> gaan kijken, maar vond het te<br />

rustig. In het inloophuis voor dak – en<br />

thuislozen komen gemid<strong>de</strong>ld vijftig<br />

bezoekers op een middag! Dan heb je<br />

wat te doen. Ik vertel<strong>de</strong> <strong>de</strong><br />

coördinatrice dat ik het<br />

gastvrouwschap niet zo zag zitten,<br />

maar vroeg of ze misschien aan<br />

an<strong>de</strong>re activiteiten behoefte had<strong>de</strong>n.<br />

Massage of dans. Ik ben gek op<br />

oriëntaalse dans. Ik heb altijd veel<br />

gedanst. Salsa, Zuid-Amerikaans,<br />

jazzballet etc. Het werd massage.”<br />

Bezoekers<br />

Gonnie: ”We hebben een wisselend<br />

aantal bezoekers. Eigenlijk alle<br />

leeftij<strong>de</strong>n. Veelal wat ou<strong>de</strong>re mensen,<br />

maar er zit ook een jongen bij van<br />

ongeveer vijfentwintig jaar. Zijn moe<strong>de</strong>r<br />

komt ook. De massage is in principe<br />

voor ie<strong>de</strong>reen. Voor mensen die ziek<br />

zijn of ziek zijn geweest, maar ook voor<br />

partners. Het aantal bezoeken wordt<br />

goed in <strong>de</strong> gaten gehou<strong>de</strong>n om<br />

ie<strong>de</strong>reen aan <strong>de</strong> beurt te laten komen.<br />

We gaan nu uit van twee keer per<br />

maand. Maar ik hoor vaak genoeg van<br />

‘als er iemand uitvalt, bel me maar en<br />

ik ben er zo.’ Eigenlijk is er altijd een<br />

wachtlijst. Gonnie: “De meesten gaan<br />

lekker liggen, praten niet en laten zich<br />

<strong>de</strong> massage welgevallen.“ Trix<br />

on<strong>de</strong>rschrijft dat. “Een enkeling praat<br />

veel, maar met <strong>de</strong> meesten heb je<br />

achteraf een praatje. Ze gaan op bed<br />

liggen. Dan begin ik meestal met <strong>de</strong><br />

rug en ga dan omhoog naar <strong>de</strong><br />

schou<strong>de</strong>rs. Sommigen kunnen niet op<br />

bed liggen. Dan doen we het vanuit <strong>de</strong><br />

stoel. Dan wor<strong>de</strong>n meestal <strong>de</strong><br />

schou<strong>de</strong>rs en <strong>de</strong> nek gemasseerd.<br />

Mensen geven meestal wel aan waar<br />

<strong>de</strong> klachten zitten.” Gonnie vertelt met<br />

een bre<strong>de</strong> glimlach: “Of soms geeft<br />

een an<strong>de</strong>r aan wat er gebeuren moet.<br />

Ik heb een mannelijke bezoeker die<br />

altijd samen met zijn vrouw komt. Zijn<br />

vrouw zegt dan wat mag en niet mag.<br />

Ik ga dan beginnen en zij schuift aan<br />

<strong>de</strong> lange tafel aan en drinkt met<br />

an<strong>de</strong>ren een kopje koffie. Het is altijd<br />

een warm vrien<strong>de</strong>lijk bezoek.” Trix<br />

bevestigt dat: ”Een massage duurt<br />

ongeveer een half uur. Daar zit<br />

omkle<strong>de</strong>n, massage en een klein<br />

napraatje bij. Mensen vin<strong>de</strong>n het altijd<br />

heerlijk. Ik ook. Ik ga na een paar uur<br />

masseren altijd fluitend naar huis.”


Emoties<br />

Massage kan heel wat losmaken.<br />

Gonnie: “Ik heb eens een vrouw gehad<br />

die meteen begon te huilen. Dat was<br />

heel aangrijpend. Ze maakte haar<br />

excuses. Ze had nog nooit een<br />

massage gehad. Er kan heel veel los<br />

komen door aanraking. Soms is het<br />

best moeilijk. Als mensen beginnen te<br />

vertellen of als je littekens ziet. Iemand<br />

met bijvoorbeeld een borstamputatie.<br />

dat had ik van tevoren nog nooit<br />

gezien.” Wat voor Gonnie nieuw was,<br />

was voor Trix al wel bekend. “Ik heb in<br />

een sauna gewerkt en dan zie je ook<br />

weleens vrouwen met een<br />

borstamputatie.” Gonnie: “Meestal<br />

vraag ik eerst of ik dat lichaamsge<strong>de</strong>elte<br />

ook mag behan<strong>de</strong>len.” “Maar<br />

het kan ook een arm met oe<strong>de</strong>em zijn”,<br />

vult Trix aan. “We bekijken en<br />

bespreken <strong>de</strong> situatie en doen nooit<br />

dingen die we niet mogen doen en die<br />

voor <strong>de</strong> specialisten zijn.”<br />

Schil<strong>de</strong>ren.<br />

Trix en Gonnie werken los van elkaar<br />

en zien elkaar sporadisch. “Onze<br />

bezoekers wor<strong>de</strong>n door ons bei<strong>de</strong>n<br />

geholpen. De ene keer kom je bij mij<br />

en <strong>de</strong> an<strong>de</strong>re keer ga je naar Gonnie”,<br />

legt Trix uit. Als ze klaar is bij De <strong>Cirkel</strong><br />

en weer naar huis gaat is <strong>de</strong> kans<br />

groot dat Trix een an<strong>de</strong>re hobby<br />

oppakt. De geboren Eindhovense is<br />

niet het type dat thuis stil op <strong>de</strong> bank<br />

gaat zitten. Ze is nog steeds het jonge<br />

meisje dat bezig zijn en bewegen als<br />

ro<strong>de</strong> draad in haar leven ziet. De<br />

han<strong>de</strong>n die eerst zacht en warm over<br />

<strong>de</strong> rug van een bezoeker zijn gegaan,<br />

komen thuis regelmatig in aanraking<br />

met verf en steen. “Ook een passie<br />

van me”, vertelt ze. “Of het een blok<br />

beton is waar ik op inhak of dat ik voor<br />

een stuk linnen zit waar ik met<br />

acrylverf aan <strong>de</strong> slag ga, dat maakt<br />

niet uit. Ik ga er voor zitten, weet niet<br />

waar ik aan begin en zie wel waar ik


uitkom. Haar gezellige woning in<br />

Helmond, aan <strong>de</strong> rand van<br />

natuurgebied Groot Goor, laat een<br />

staalkaart zien wat Trix in <strong>de</strong> loop <strong>de</strong>r<br />

jaren gemaakt heeft. Een geschil<strong>de</strong>rd<br />

verlaten landschap, een groep nonfiguratieve<br />

vrouwen of bijvoorbeeld een<br />

levensgroot vrouwenhoofd. Gonnie zit<br />

geïnteresseerd te luisteren, en herkent<br />

<strong>de</strong> passie van Trix. “Ik heb ook een<br />

heel poosje geschil<strong>de</strong>rd. Schil<strong>de</strong>rijen<br />

voor kin<strong>de</strong>rkamers en van<br />

pad<strong>de</strong>nstoelen. Die staan al jaren op<br />

zol<strong>de</strong>r.” Ze verwon<strong>de</strong>rt zich. Zoveel<br />

parallellen als <strong>de</strong> bei<strong>de</strong> vrouwen<br />

hebben. Ook Gonnie kan niet stilzitten,<br />

sport veel bij HAC<br />

(hardlopen) en Lutra<br />

(zwemmen) en geeft sinds<br />

kort ook training bij HAC<br />

voor “start-to’-run”.<br />

Los van elkaar bij De <strong>Cirkel</strong><br />

terecht gekomen met<br />

<strong>de</strong>zelf<strong>de</strong> drive om mensen<br />

eventjes uit <strong>de</strong> dagelijkse sores te<br />

halen. Ze werken solistisch als<br />

vrijwilligers, zien elkaar amper maar<br />

blijken toch veel gemeen te hebben.<br />

De <strong>Cirkel</strong> en zeker <strong>de</strong> bezoekers zijn<br />

blij met Gonnie en Trix. Bei<strong>de</strong><br />

massage gastvrouwen hebben er in<br />

korte tijd voor gezorgd dat het ou<strong>de</strong><br />

gezeg<strong>de</strong> ‘zachte heelmeesters maken<br />

stinken<strong>de</strong> won<strong>de</strong>n’ uit het<br />

woor<strong>de</strong>nboek van De <strong>Cirkel</strong> geschrapt<br />

kan wor<strong>de</strong>n en vervangen moet<br />

wor<strong>de</strong>n door ‘zachte heelmeesters<br />

maken mensen even gelukkig”.<br />

<strong>Inloophuis</strong> De <strong>Cirkel</strong> colofon:<br />

Piet Heinstraat 59 tekst en opmaak:<br />

Tel. 0492-347904 Jan- Willem van <strong>de</strong>n En<strong>de</strong>n<br />

Foto’s:<br />

Jan-Willem van <strong>de</strong>n En<strong>de</strong>n<br />

www.stap.nu en<br />

Powerpoint Esther Jacobs<br />

www.inloophuis<strong>de</strong>cirkel.nl<br />

Voor een gratis abonnement<br />

op <strong>de</strong> nieuwsbrief, mail naar<br />

info@inloophuis<strong>de</strong>cirkel.nl

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!