WIZCIT powered system - Ing

Standaard bankverklaring
aanvragen
1. Gegevens bedrijf/organisatie
1a Naam bedrijf/organisatie
1b Huisnummer (met toevoeging)
1c Straat
1d Postcode
1e Plaats
1f Land
1g Naam contactpersoon
1h
Man
Vrouw
1i Telefoon
1j Zakelijke Rekening
2. Gegevens accountant
2a Bedrijfsnaam
2b Naam contactpersoon
2c
Man
Vrouw
2d Huisnummer (met toevoeging)
2e Straat
2f Postcode
2g Plaats
2h Land
3. Gegevens bedrijfsonderdelen
3a Zijn er (andere) bedrijfsonderdelen
die u wilt laten opnemen
in de standaard bankverklaring?
3b Welke bedrijfsonderdelen
wilt u laten opnemen?
(Vul per bedrijfsonderdeel
1 rekeningnummer in)
Nee/n.v.t. , Ga verder met 4
Ja
Naam bedrijfsonderdeel
Rekeningnummer
*2253431012*
2253431012
Meer dan 13 bedrijfsonderdelen? Stuurt u dan de namen en rekeningnummers van deze
bedrijfsonderdelen op een bijlage mee.
Ga verder op de volgende pagina

4. Gewenste uitvoering
4a Wat is de peildatum voor de
standaard bankverklaring?
4b In welke taal wilt u de
verklaring ontvangen?
Nederlands
Engels
5. Verklaring en ondertekening
Ik ben als wettelijk vertegenwoordiger bevoegd om deze aanvraag te ondertekenen.
Ik machtig de ING om de kosten voor de standaard bankverklaring af te schrijven van de Zakelijke Rekening bij 1j.
5a Datum
5b Plaats
5c Naam vertegenwoordiger
5d Handtekening
6. Opsturen
Stuur dit formulier in een envelop zonder postzegel naar de ING, antwoordnummer 40620, 8900 TA Leeuwarden.
Heeft u een accountmanager bij de ING? Dan kunt u het formulier direct naar uw accountmanager sturen.
Kosten
De genoemde bedragen zijn exclusief 21% btw.
1 of 2 rekeningen
Als er 1 of 2 rekeningen in de verklaring worden opgenomen,
betaalt u € 50.
3 tot 5 rekeningen
Als er 3, 4 of 5 rekeningen in de verklaring worden opgenomen,
betaalt u € 100. Heeft u op één of meer van deze rekeningen een
kredietfaciliteit? Dan betaalt u € 150.
Meer dan 5 rekeningen
Als er meer dan 5 rekeningen in de verklaring worden
opgenomen, betaalt u € 200. Heeft u op één of meer van deze
rekeningen een kredietfaciliteit? Dan betaalt u daarbij € 50 per
uur voor de extra tijd die nodig is om de verklaring op te stellen.
ING Bank N.V. (hierna: de ING) is statutair gevestigd aan het Bijlmerplein 888, 1102 MG Amsterdam, handelsregister nr. 33031431
Amsterdam. De ING is geregistreerd bij De Nederlandsche Bank (DNB) en de Autoriteit Financiële Markten (AFM) in het deelregister
Kredietinstellingen en financiële instellingen. Ook staat de ING onder het toezicht van de Nederlandse Mededingingsautoriteit (NMa).
Neem voor informatie over het toezicht op de ING contact op met DNB (www.dnb.nl), de AFM (www.afm.nl) of de NMa (www.nmanet.nl).