Gerizol over ouderen op spoed Gerizol over ouderen op spoed

Nieuw >
Nieuwe MOC-zaal neusje van de zalm
Sinds enkele jaren worden er in het ZOL,
zoals in alle ziekenhuizen, multidisciplinaire
oncologische consulten (MOC)
gehouden. Dit alles is niet nieuw maar
onlangs werd voor al die MOC’s in het
ZOL een volledig nieuwe ruimte ingericht.
‘Multidisciplinair’ wijst erop dat verschillende
specialismen aanwezig zijn. Ook huisartsen.
‘Oncologisch’ op het feit dat voornamelijk
kankerpatiënten besproken worden
en ‘consult’ dat er aan diagnostisch
en therapeutisch overleg gedaan wordt.
Als voorbeeld de gynaecologie MOC van
7u15 dinsdagmorgen. De assistent gynaecologie
leest een samenvatting voor van
de ziektegeschiedenis van een patiënt.
Bijvoorbeeld een vrouw met borstcarcinoom.
De radioloog projecteert de
RX-foto’s en wijst de tumor en de eventuele
uitzaaiingen aan. De patholoog anatoom
vertelt welk soort kanker hij in de
biopsie gevonden heeft en of die al dan
niet invasief is. Daarop brengt de gynaecologische
chirurg verslag uit van de operatie.
Opnieuw komt de patholoog anatoom
aan het woord om de chirurgisch
verwijderde tumor te beschrijven. Is de
kanker volledig verwijderd? Zijn de lymfeklieren
aangetast? Exprimeren de tumorcellen
de hormonale receptoren? En als er
een PET-scan genomen werd, brengt de
specialist nucleaire geneeskunde de eventuele
uitzaaiingen in beeld. Met al die
informatie stelt de oncoloog, in samenspraak
met de gynaecoloog, het te volgen
behandelingsschema op. Chemotherapie?
En welke? Bestraling? Hormonale behandeling?
Het voordeel van zo’n multidisciplinair
oncologisch consult is zondermeer duidelijk.
In één enkele multidisciplinaire sessie
wordt het totale ziektebeeld van de patiënt
beschreven. Van de eerste klacht tot
de uiteindelijke behandeling en de nabehandeling.
In de MOC gynaecologie is ook
een gespecialiseerde borstverpleegkundige
aanwezig en een psychologe. Als ook de
huisarts aanwezig is kan hij nuttige informatie
geven over de sociale achtergrond.
De andere MOC’s verlopen ongeveer op
hetzelfde stramien. In het ZOL zijn er
wekelijks MOC’s van gastro-enterologie
(darmkanker), urologie (blaaskanker),
pneumologie (longkanker), neurochirurgie
(hersentumoren), hematologie (lymfomen),
maxillo-faciale-heelkunde (mondkanker)
en dermatologie (huidkanker).
Onlangs werd voor al die MOC’s in het
ZOL een volledig nieuwe ruimte ingericht.
Niet enkel qua meubilair. Via parallelle
beamers kan de radioloog zijn RX-plaatjes
tonen, de nuclearist zijn driedimensionaal
ronddraaiende PET-beelden en de patholoog
anatoom –via een camera op zijn
microscoop- de microscopische plaatjes.
On-line kan de resultatenserver geraadpleegd
worden om andere onderzoeken
(bloedonderzoek, cardiologisch onderzoek)
in de bespreking te betrekken.
Op die manier heeft elke specialist een
zeer goed overzicht van het totale tumorproces.
Daarenboven blijft elke specialist
voeling houden met de problemen in
andere specialismen. Een MOC is tenslotte
ook het forum waar de meest recente vernieuwingen
op elk specialistisch domein
ter sprake komen.
Dr. Johan Van Robays
ZOLarium I Ziekenhuis Oost-Limburg
29