Movir Veerkracht - Gezonde ideeën over werk en leven - Voorjaar 2014
Het magazine “Veerkracht”. Een periodieke uitgave van Movir, waarin zij aandacht besteedt aan haar preventie en re-integratiedienstverlening. Het blad moet meer bekendheid geven aan alle diensten die Movir haar verzekerden biedt, naast het verzekeringsproduct.
Het magazine “Veerkracht”. Een periodieke uitgave van Movir, waarin zij aandacht besteedt aan haar preventie en re-integratiedienstverlening. Het blad moet meer bekendheid geven aan alle diensten die Movir haar verzekerden biedt, naast het verzekeringsproduct.
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
nummer 5 / voorjaar <strong>2014</strong><br />
gezond<br />
ondernemerschap<br />
ergonomische<br />
<strong>werk</strong>plek<br />
Wat doet e<strong>en</strong><br />
medisch adviseur<br />
Dokter,<br />
hoe is ‘t met u?<br />
Resultat<strong>en</strong><br />
klantonderzoek
VEERKRACHT INHOUD<br />
PR<br />
prev<strong>en</strong>tie<br />
BA<br />
back on track<br />
re<br />
re-integratie<br />
CA<br />
case<br />
PR<br />
prev<strong>en</strong>tie<br />
/ 03 column / 04 Prev<strong>en</strong>tie: de juiste houding<br />
/ 06 Re-integratie: Zinvol bijdrag<strong>en</strong> aan arbeidsherstel<br />
/ 08 BACK ON TRACK: LIEZBETH SMANT / 10 CASE: Dokter,<br />
hoe is ‘t met u? / 11 Prev<strong>en</strong>tie: De <strong>werk</strong>druk van de<br />
Nederlandse huisarts / 12 prev<strong>en</strong>tie: Van sponsor tot<br />
gezinsman / 14 Onderzoek: Resultat<strong>en</strong> klantonderzoek<br />
arbeidsongeschikt<strong>en</strong><br />
<strong>Veerkracht</strong> is e<strong>en</strong> uitgave van arbeidsongeschiktheidsverzekeraar <strong>Movir</strong> voor haar verzekerd<strong>en</strong>.<br />
In <strong>Veerkracht</strong> staat de di<strong>en</strong>stverl<strong>en</strong>ing rondom onze prev<strong>en</strong>tie <strong>en</strong> re-integratie c<strong>en</strong>traal.<br />
© Copyright <strong>2014</strong>. Alle recht<strong>en</strong> voorbehoud<strong>en</strong>. Niets uit deze uitgave mag word<strong>en</strong> verveel Voudigd, opgeslag<strong>en</strong>,<br />
of op<strong>en</strong>baar gemaakt, in <strong>en</strong>ige vorm of op <strong>en</strong>ige wijze, zonder voorafgaande schriftelijke toestemming van de uitgever.
3<br />
VEERKRACHT gastcolumn<br />
gastcolumn<br />
Gezond<br />
ondernemerschap<br />
loont<br />
‘Wij zijn ervan<br />
<strong>over</strong>tuigd dat<br />
gezond ondernemerschap<br />
van vitaal<br />
belang is<br />
voor iedere<br />
professional.’<br />
De wereld verandert, <strong>en</strong> de arbeidsmarkt verandert<br />
mee. Zzp’ers vorm<strong>en</strong> - als ondernem<strong>en</strong>de<br />
professionals - de voorhoede van deze nieuwe<br />
arbeidsmarkt. Zzp’ers bied<strong>en</strong> de markt kwaliteit <strong>en</strong><br />
flexibiliteit in e<strong>en</strong> tijd waarin aan beide van deze<br />
aspect<strong>en</strong> veel behoefte is. Het is niet voor niets dat<br />
deze groep professionals de laatste jar<strong>en</strong> fors is<br />
toeg<strong>en</strong>om<strong>en</strong>. Naast de traditionele zelfstandig<strong>en</strong><br />
zoals medici, advocat<strong>en</strong> <strong>en</strong> notariss<strong>en</strong>, nem<strong>en</strong> met<br />
name de ‘nieuwe’ professionals in aantall<strong>en</strong> toe:<br />
interim-managers, marketeers, ict’ers, bedrijfsadviseurs.<br />
Steeds meer organisaties lat<strong>en</strong> zich<br />
graag tijdelijk ondersteun<strong>en</strong> door compet<strong>en</strong>te <strong>en</strong><br />
gedrev<strong>en</strong> zelfstandig professionals.<br />
Juist deze zelfstandig<strong>en</strong> miss<strong>en</strong> vaak e<strong>en</strong> sparringpartner<br />
of klankbord. Daarin levert FNV<br />
Zelfstandig<strong>en</strong> e<strong>en</strong> bijdrage. D<strong>en</strong>k aan het bied<strong>en</strong><br />
van professioneel advies, e<strong>en</strong> inspirer<strong>en</strong>d net<strong>werk</strong><br />
<strong>en</strong> collectieve <strong>en</strong> individuele voorzi<strong>en</strong>ing<strong>en</strong> die<br />
aansluit<strong>en</strong> bij hun w<strong>en</strong>s<strong>en</strong> <strong>en</strong> behoeft<strong>en</strong>. Daarnaast<br />
zett<strong>en</strong> wij ons in voor de lobby in D<strong>en</strong> Haag <strong>en</strong> in<br />
‘de polder’. Vernieuwing vraagt namelijk ook om<br />
innovatie van de arbeidsverhouding<strong>en</strong> <strong>en</strong> pass<strong>en</strong>de<br />
wet- <strong>en</strong> regelgeving.<br />
Wij zijn ervan <strong>over</strong>tuigd dat gezond ondernemerschap<br />
van vitaal belang is voor iedere professional<br />
<strong>en</strong> adviser<strong>en</strong> daarin op uite<strong>en</strong>lop<strong>en</strong>de vlakk<strong>en</strong>.<br />
Duurzaam succesvol ondernem<strong>en</strong> vraagt namelijk<br />
niet alle<strong>en</strong> om de goede compet<strong>en</strong>ties <strong>en</strong> het<br />
goede net<strong>werk</strong>, ook vitaliteit <strong>en</strong> gezondheid zijn<br />
ess<strong>en</strong>tiële ingrediënt<strong>en</strong>. Daarin hebb<strong>en</strong> wij <strong>Movir</strong><br />
ook als partner gevond<strong>en</strong>. Immers, inkom<strong>en</strong>szekerheid<br />
is voor zelfstandig<strong>en</strong> van belang, maar zeker<br />
zo belangrijk is de aandacht voor prev<strong>en</strong>tie: juist<br />
ook voor ondernemers geldt dat ze met veel passie<br />
<strong>en</strong> gedrev<strong>en</strong>heid hun vak will<strong>en</strong> uitoef<strong>en</strong><strong>en</strong> <strong>en</strong> hoe<br />
dan ook will<strong>en</strong> voorkom<strong>en</strong> dat zij door ziekte thuis<br />
kom<strong>en</strong> te zitt<strong>en</strong>.<br />
Als Partner in Gezond Ondernemerschap bied<strong>en</strong><br />
wij onze led<strong>en</strong> hierbij ondersteuning op maat:<br />
het voorkom<strong>en</strong> van problem<strong>en</strong> <strong>en</strong> het zoek<strong>en</strong> naar<br />
echte oplossing<strong>en</strong>, dat is waar FNV Zelfstandig<strong>en</strong><br />
<strong>en</strong> <strong>Movir</strong> elkaar gevond<strong>en</strong> hebb<strong>en</strong>.<br />
H<strong>en</strong>k Wesselo / directeur FNV Zelfstandig<strong>en</strong><br />
co<br />
column
PR<br />
Prev<strong>en</strong>tie<br />
Joris Rotteveel,<br />
tandarts-<strong>en</strong>dodontoloog<br />
Joseph Wouters,<br />
ergonoom<br />
‘De juiste Houding’<br />
Joris Rotteveel uit Nijmeg<strong>en</strong> meldt zich eind 2012 bij <strong>Movir</strong>. Hij is<br />
na de studie tandheelkunde <strong>en</strong> e<strong>en</strong> drie jaar dur<strong>en</strong>de differ<strong>en</strong>tiatie<br />
<strong>werk</strong>zaam als tandarts-<strong>en</strong>dodontoloog <strong>en</strong> kreeg last van <strong>werk</strong>gerelateerde<br />
pijnklacht<strong>en</strong>. E<strong>en</strong> ergonoom wordt ingeschakeld<br />
<strong>en</strong> na grondig onderzoek <strong>en</strong> rigoureuze aanpassing<strong>en</strong> van de<br />
<strong>werk</strong>plek is het tij gekeerd voor Joris. De klacht<strong>en</strong> zijn verdw<strong>en</strong><strong>en</strong>,<br />
tot op de dag van vandaag.<br />
Rotteveel: ‘Ik heb e<strong>en</strong> geweldige baan als gediffer<strong>en</strong>tieerd<br />
tandarts. Tandarts<strong>en</strong> verwijz<strong>en</strong> patiënt<strong>en</strong> aan mij door voor<br />
e<strong>en</strong> technisch moeilijke wortelkanaalbehandeling, gebits letsel,<br />
wortelpuntoperatie <strong>en</strong> het oploss<strong>en</strong> van problem<strong>en</strong> in de<br />
diagnostiek zoals onbegrep<strong>en</strong> pijnklacht<strong>en</strong>.<br />
Mijn ag<strong>en</strong>da is vooral gevuld met moeilijke wortelkanaalbehandeling<strong>en</strong>.<br />
Deze dur<strong>en</strong> gemiddeld 1 tot 2,5 uur, wat e<strong>en</strong><br />
lange conc<strong>en</strong>tratie <strong>en</strong> inspanning van mij als <strong>en</strong>dodontoloog<br />
vereist. De voldo<strong>en</strong>ing van mijn <strong>werk</strong> dreigde minder te<br />
word<strong>en</strong> door opkom<strong>en</strong>de lichamelijke klacht<strong>en</strong>. Na e<strong>en</strong> dag<br />
<strong>werk</strong><strong>en</strong> had ik regelmatig pijn in hand<strong>en</strong>, arm<strong>en</strong> <strong>en</strong> schouders.<br />
In mijn omgeving k<strong>en</strong> ik al collega’s met beroepsgerelateerde<br />
klacht<strong>en</strong> <strong>en</strong> mogelijke arbeidsongeschiktheid tot gevolg.<br />
Dat was e<strong>en</strong> absolute nachtmerrie voor mij, ik wilde nog<br />
heel wat jar<strong>en</strong> dit vak uitoef<strong>en</strong><strong>en</strong>. Nét in die periode viel het<br />
magazine <strong>Veerkracht</strong> van <strong>Movir</strong> op de mat. Daarom heb ik<br />
eind 2012 <strong>Movir</strong> gebeld.’<br />
Na de melding van Rotteveel schakelt <strong>Movir</strong> ergonoom<br />
Joseph Wouters in. Wouters: ‘Als ergonoom b<strong>en</strong> ik gespecialiseerd<br />
in het opspor<strong>en</strong> van de oorzaak van lichamelijke<br />
klacht<strong>en</strong> door verkeerde belasting van het lichaam. Ik <strong>werk</strong> als<br />
onafhankelijk deskundige al meer dan 25 jaar voor <strong>Movir</strong> <strong>en</strong><br />
heb in die jar<strong>en</strong> veel tandarts<strong>en</strong> begeleid. Het fijne aan deze<br />
casus was dat er nog ge<strong>en</strong> sprake was van arbeidsongeschiktheid.<br />
Als m<strong>en</strong>s<strong>en</strong> zich in e<strong>en</strong> vroegtijdig stadium<br />
meld<strong>en</strong> is er vaak nog van alles mogelijk.
5<br />
VEERKRACHT Prev<strong>en</strong>tie<br />
Joris vond het prima als ik e<strong>en</strong> dagdeel observeerde<br />
tijd<strong>en</strong>s behandeling<strong>en</strong>. Dat heb ik dan ook gedaan.<br />
Zo’n locatieonderzoek geeft heel veel inzicht. Ik zie<br />
de gebruikte instrum<strong>en</strong>t<strong>en</strong>, de instrum<strong>en</strong>thantering,<br />
de houding, de interactie met assist<strong>en</strong>tes <strong>en</strong> patiënt.<br />
Zo krijg ik e<strong>en</strong> sam<strong>en</strong>hang<strong>en</strong>d beeld.’<br />
Locatieonderzoek<br />
Wouters: ‘Het eerste wat mij tijd<strong>en</strong>s het observer<strong>en</strong><br />
opviel, is dat Joris zijn nek constant <strong>over</strong>belastte<br />
tijd<strong>en</strong>s patiëntbehandeling<strong>en</strong>. Als de nek met regelmaat<br />
meer dan 25 grad<strong>en</strong> gebog<strong>en</strong> wordt, kunn<strong>en</strong><br />
klacht<strong>en</strong> ontstaan. Deze tandarts <strong>werk</strong>te met zijn<br />
nek in e<strong>en</strong> buiging van 40 tot 60 grad<strong>en</strong> <strong>en</strong> bij het<br />
gebruik van de microscoop werd het hoofd <strong>en</strong> vooral<br />
ook de kin naar vor<strong>en</strong> gebracht. Direct gevolg is e<strong>en</strong><br />
te zware belasting van de nek <strong>en</strong> schouders. To<strong>en</strong> ik<br />
dat zag, wist ik al direct dat daar winst voor hem te<br />
behal<strong>en</strong> was.’<br />
Rotteveel vertelt: ‘De behandelunit waarmee ik <strong>werk</strong><br />
is e<strong>en</strong> standaardunit. Niet afgestemd op mijn persoonlijke<br />
situatie. De stoel waarop de patiënt ligt kan<br />
bijvoorbeeld onvoldo<strong>en</strong>de omhoog. Ik moet constant<br />
in e<strong>en</strong> onnatuurlijke, vervel<strong>en</strong>de houding zitt<strong>en</strong> om<br />
goed zicht te hebb<strong>en</strong>.’ Wouters vult aan: ‘Goed zicht<br />
is ess<strong>en</strong>tieel voor e<strong>en</strong> tandarts. Dat wordt bijvoorbeeld<br />
beïnvloed door het type lamp dat gebruikt<br />
wordt <strong>en</strong> het wel of niet drag<strong>en</strong> van e<strong>en</strong> op het <strong>werk</strong><br />
afgestemde bril. In dit specifieke geval werd<strong>en</strong> de<br />
nek, schouders <strong>en</strong> rug te veel belast omdat het<br />
zicht niet optimaal was. Hiervoor war<strong>en</strong> grofweg vier<br />
oorzak<strong>en</strong>: Rotteveel is lang, hij had e<strong>en</strong> verkeerde<br />
afstand tot zijn <strong>werk</strong>terrein, de patiënt lag te laag <strong>en</strong><br />
zijn hulpmiddel<strong>en</strong> war<strong>en</strong> onvoldo<strong>en</strong>de toereik<strong>en</strong>d.’<br />
De eerste verbetering<strong>en</strong><br />
Rotteveel: ‘Wouters adviseerde e<strong>en</strong> andere stoel<br />
aan te schaff<strong>en</strong>. Als tandarts doe je de behandeling<br />
vrijwel altijd zitt<strong>en</strong>d. De gasveer van mijn stoel was<br />
te laag waardoor ik e<strong>en</strong> verkeerde houding aannam.’<br />
Daarnaast merkte Wouters op dat de microscoop<br />
van Rotteveel onvoldo<strong>en</strong>de was in te stell<strong>en</strong>. Na<br />
analyse van de optometrist werd het oculairhuis van<br />
de microscoop aangepast, waardoor de microscoop<br />
gebruikt kon word<strong>en</strong> vanuit e<strong>en</strong> rechtopzitt<strong>en</strong>de positie.<br />
Voor <strong>werk</strong>zaamhed<strong>en</strong> zonder microscoop werd<br />
e<strong>en</strong> bril met lage prisma’s gemaakt; zo kon hij vanuit<br />
e<strong>en</strong> ontspann<strong>en</strong> rechtopzitt<strong>en</strong>de houding <strong>werk</strong><strong>en</strong>.<br />
Concrete aanpassing<br />
De praktijkeig<strong>en</strong>aar besloot toevallig in die periode<br />
de complete behandelunit te vervang<strong>en</strong>. Rotteveel<br />
is daar blij mee: ‘De unit waarop ik <strong>werk</strong>te is voor<br />
rechtshandig<strong>en</strong>, ik b<strong>en</strong> linkshandig. Al het instrum<strong>en</strong>tarium<br />
zat op de verkeerde plaats. De boor hangt<br />
rechts terwijl ik hem in mijn linkerhand nodig heb.<br />
Daardoor moest ik extra ver reik<strong>en</strong> om de boor te<br />
kunn<strong>en</strong> pakk<strong>en</strong>, of ik moet ‘m steeds <strong>over</strong>pakk<strong>en</strong>.<br />
De afzuiger, die vooral door de assist<strong>en</strong>te gebruikt<br />
wordt, zit standaard links, naast het hoofd van de<br />
‘Goed<br />
zicht is<br />
ess<strong>en</strong>tieel<br />
voor e<strong>en</strong><br />
tandarts.’<br />
‘Het belang<br />
van<br />
oef<strong>en</strong>ing<strong>en</strong><br />
wordt vaak<br />
onderschat.’<br />
patiënt. Maar als linkshandige behandelaar zit ik<br />
daar. Niet handig, de unit <strong>werk</strong>te teg<strong>en</strong>. Na installatie<br />
van de aangepaste unit kan ik nu veel makkelijker<br />
instrum<strong>en</strong>t<strong>en</strong> pakk<strong>en</strong> <strong>en</strong> ook mijn assist<strong>en</strong>te zit op<br />
e<strong>en</strong> logische plaats. Daarnaast kan de patiënt veel<br />
hoger ligg<strong>en</strong> waardoor ik minder moet buig<strong>en</strong> om<br />
in de mond te kunn<strong>en</strong> kijk<strong>en</strong>. Ik kan bov<strong>en</strong>di<strong>en</strong> de<br />
voorkeursinstelling<strong>en</strong> opslaan, zodat ik na e<strong>en</strong> vrije<br />
dag met één druk op de knop alle instelling<strong>en</strong> weer<br />
goed kan zett<strong>en</strong>.’<br />
Andere aanpassing<strong>en</strong><br />
Ongeveer 75 proc<strong>en</strong>t van de tijd <strong>werk</strong>t Rotteveel met<br />
behulp van de microscoop. Het zicht dat hij had, had<br />
zijn assist<strong>en</strong>te niet. Daardoor kon hij niet optimaal<br />
word<strong>en</strong> geassisteerd tijd<strong>en</strong>s e<strong>en</strong> groot deel van de<br />
behandeling. Dit zorgde ervoor dat hij extra handeling<strong>en</strong><br />
zelf moest verricht<strong>en</strong>.<br />
Op advies van de ergonoom besluit hij ook dit aan<br />
te pakk<strong>en</strong>. Er wordt e<strong>en</strong> extra monitor aangeschaft<br />
waarop de assist<strong>en</strong>te tijd<strong>en</strong>s het behandel<strong>en</strong> kan<br />
meekijk<strong>en</strong> <strong>en</strong> zodo<strong>en</strong>de bijna hetzelfde beeld krijgt<br />
als Rotteveel. Hierdoor wordt de sam<strong>en</strong><strong>werk</strong>ing<br />
nog beter.<br />
Fysieke versterking<br />
Rotteveel kreeg daarnaast e<strong>en</strong> serie oef<strong>en</strong>ing<strong>en</strong> om<br />
tijd<strong>en</strong>s pauzes uit te voer<strong>en</strong>. Wouters: ‘Het belang<br />
van oef<strong>en</strong>ing<strong>en</strong> wordt vaak onderschat. Het heeft<br />
twee effect<strong>en</strong>: <strong>en</strong>erzijds <strong>werk</strong>t het ontspann<strong>en</strong>d, anderzijds<br />
<strong>werk</strong>t het spierversterk<strong>en</strong>d. Ik adviseer vaak<br />
oef<strong>en</strong>ing<strong>en</strong> die teg<strong>en</strong>gesteld zijn aan de inspanning<br />
van e<strong>en</strong> behandeling.’<br />
Toekomst<br />
Om terugkeer van klacht<strong>en</strong> te voorkom<strong>en</strong> is het<br />
noodzakelijk om bij ge<strong>en</strong> van de ingezette verbetering<strong>en</strong><br />
te verslapp<strong>en</strong>. Het gevaar is volg<strong>en</strong>s Wouters<br />
dat je terugvalt in oude routines: ‘Als je jar<strong>en</strong> op e<strong>en</strong><br />
bepaalde manier je behandeling<strong>en</strong> hebt gedaan, is<br />
de kans groot dat je terugvalt. Constante bewustwording<br />
van je houding is ess<strong>en</strong>tieel. Daarom instrueer<br />
ik ook altijd de tandartsassist<strong>en</strong>t(e) zodat hij/zij de<br />
houding van de tandarts in de gat<strong>en</strong> houdt.’<br />
Wouters adviseert daarnaast om veel te beweg<strong>en</strong><br />
<strong>en</strong> te sport<strong>en</strong>. ‘Als tandarts <strong>werk</strong> je in e<strong>en</strong> statische<br />
houding, dit heeft verzuring van de spier<strong>en</strong> tot gevolg.<br />
Met beweging maak je spier<strong>en</strong> los.<br />
Daarnaast is sport ess<strong>en</strong>tieel voor het versterk<strong>en</strong><br />
van je spier<strong>en</strong>. Stel sam<strong>en</strong> met e<strong>en</strong> fysiotherapeut<br />
e<strong>en</strong> trainingsschema op <strong>en</strong> investeer zo in e<strong>en</strong><br />
gezonde toekomst.’<br />
Rotteveel <strong>over</strong> de huidige situatie: ‘Gelukkig blek<strong>en</strong><br />
de diverse aanpassing<strong>en</strong> vrij snel effect te sorter<strong>en</strong>.<br />
Ik kan m<strong>en</strong>s<strong>en</strong> met beginn<strong>en</strong>de pijnklacht<strong>en</strong> aanrad<strong>en</strong><br />
om in e<strong>en</strong> vroegtijdig stadium e<strong>en</strong> expert in<br />
te schakel<strong>en</strong>. In mijn geval heeft het zeker geholp<strong>en</strong><br />
om optimaal mijn vak uit te oef<strong>en</strong><strong>en</strong>. Nu <strong>en</strong> in<br />
de toekomst!’
VEERKRACHT re-integratie<br />
6<br />
E<strong>en</strong> dag uit het lev<strong>en</strong> van e<strong>en</strong> medisch adviseur<br />
Zinvol bijdrag<strong>en</strong><br />
aan<br />
arbeidsherstel<br />
Jan Hoev<strong>en</strong>aars is verzekeringsarts <strong>en</strong> al bijna 20 jaar<br />
medisch adviseur bij <strong>Movir</strong>. Sam<strong>en</strong> met de re-integratiebegeleiders<br />
uit zijn team helpt hij arbeidsongeschikte<br />
verzekerd<strong>en</strong> om hun beroep weer op te pakk<strong>en</strong>.<br />
‘Teg<strong>en</strong> kwart voor acht b<strong>en</strong> ik op kantoor. Ik begin<br />
altijd met het beoordel<strong>en</strong> van medische dossiers van<br />
person<strong>en</strong> die e<strong>en</strong> verzekering bij <strong>Movir</strong> hebb<strong>en</strong> aangevraagd.<br />
Voor de meeste m<strong>en</strong>s<strong>en</strong> geldt dat ik <strong>Movir</strong> kan<br />
adviser<strong>en</strong> dat ze kunn<strong>en</strong> word<strong>en</strong> geaccepteerd voor<br />
e<strong>en</strong> verzekering. Soms echter heeft iemand helaas<br />
meer kans om arbeidsongeschikt te word<strong>en</strong>. Dan bekijk<br />
ik of hij met e<strong>en</strong> premietoeslag of e<strong>en</strong> uitsluit<strong>en</strong>de<br />
clausule toch verzekerd kan word<strong>en</strong>.<br />
Intuss<strong>en</strong> word ik regelmatig gebeld. Eerst door e<strong>en</strong><br />
psycholoog die e<strong>en</strong> arbeidsongeschikte advocaat<br />
begeleidt. Deze verzekerde leek in eerste instantie<br />
op te knapp<strong>en</strong>, maar krijgt nu steeds meer ernstige<br />
klacht<strong>en</strong> van zijn depressie. Aansluit<strong>en</strong>d bel ik daarom<br />
ook met deze verzekerde <strong>en</strong> uit het gesprek blijkt dat<br />
de psycholoog zich terecht zorg<strong>en</strong> maakt. Ik spreek<br />
daarom met verzekerde af dat hij vandaag nog<br />
contact opneemt met zijn huisarts. Hij zal mij of de reintegratiebegeleider<br />
vervolg<strong>en</strong>s lat<strong>en</strong> wet<strong>en</strong> wat deze<br />
als beleid voorstelt.<br />
Ook belt e<strong>en</strong> van onze ergonom<strong>en</strong> die op bezoek is<br />
geweest bij e<strong>en</strong> huisarts die de laatste tijd slechter is<br />
gaan hor<strong>en</strong>. Het plan is nu om uit te prober<strong>en</strong> hoe e<strong>en</strong><br />
elektrisch versterkte stethoscoop bevalt. Omdat bov<strong>en</strong>di<strong>en</strong><br />
de akoestiek in zijn spreekkamer slecht is, zal<br />
er volg<strong>en</strong>s de ergonoom ook nog zeker winst behaald<br />
kunn<strong>en</strong> word<strong>en</strong> met geluiddemp<strong>en</strong>de plafond- <strong>en</strong><br />
wandbekleding. Wij besluit<strong>en</strong> het advies te volg<strong>en</strong> <strong>en</strong><br />
de aanpassing van zijn spreekkamer te vergoed<strong>en</strong>.<br />
Dan start het multidisciplinaire <strong>over</strong>leg. Sam<strong>en</strong> met<br />
de arbeidsdeskundige <strong>en</strong> de re-integratiebegeleider<br />
besprek<strong>en</strong> we e<strong>en</strong> aantal verzekerd<strong>en</strong> die arbeidsongeschikt<br />
zijn. Wij bekijk<strong>en</strong> wat de mogelijkhed<strong>en</strong> zijn<br />
voor re-integratie. Ook gaan we na of het inschakel<strong>en</strong><br />
van e<strong>en</strong> deskundige (bijvoorbeeld e<strong>en</strong> psycholoog of<br />
ergonoom) bij kan drag<strong>en</strong> aan e<strong>en</strong> sneller arbeidsherstel.<br />
Bij arbeidsongeschiktheid spel<strong>en</strong> meestal meerdere<br />
factor<strong>en</strong> e<strong>en</strong> rol. Met de re-integratiebegeleider<br />
<strong>en</strong> arbeidsdeskundige prober<strong>en</strong> we deze factor<strong>en</strong> in<br />
kaart te br<strong>en</strong>g<strong>en</strong>.<br />
Dit do<strong>en</strong> we ook bij e<strong>en</strong> jonge ICT’er. Hij heeft veel<br />
k<strong>en</strong>nis van softwaretechniek maar heeft <strong>en</strong>kele<br />
belangrijke klant<strong>en</strong> verlor<strong>en</strong> door niet goed met ze te<br />
communicer<strong>en</strong>. Nu zit hij met spanningsklacht<strong>en</strong> thuis<br />
<strong>en</strong> mist hij zelfvertrouw<strong>en</strong>. De kans op e<strong>en</strong> succesvolle<br />
<strong>werk</strong>hervatting zal to<strong>en</strong>em<strong>en</strong> als hij zijn communicatievaardighed<strong>en</strong><br />
kan vergrot<strong>en</strong>. We besluit<strong>en</strong> om hem in<br />
contact te br<strong>en</strong>g<strong>en</strong> met e<strong>en</strong> coach op dit gebied.<br />
In de middagpauze geef ik e<strong>en</strong> lunchworkshop voor<br />
de re-integratiebegeleiders <strong>over</strong> het onderwerp “pijn”.<br />
Bij <strong>Movir</strong> vind<strong>en</strong> we het belangrijk dat alle mede<strong>werk</strong>ers<br />
zich blijv<strong>en</strong> ontwikkel<strong>en</strong>. Als medisch adviseur<br />
kan ik daaraan bijdrag<strong>en</strong> door mijn k<strong>en</strong>nis met de reintegratiebegeleiders<br />
te del<strong>en</strong>. Dit vergroot hun inzicht<br />
waardoor zij nog beter in staat zijn e<strong>en</strong> verzekerde te<br />
ondersteun<strong>en</strong> bij hun terugkeer in het arbeidsproces.
Jan Hoev<strong>en</strong>aars,<br />
verzekeringsarts <strong>en</strong> medisch adviseur<br />
bij <strong>Movir</strong><br />
re<br />
re-integratie<br />
Dagelijks na de lunchpauze besprek<strong>en</strong> wij als<br />
medisch adviseurs onderling <strong>en</strong>kele complexe<br />
dossiers. Meestal betreft dit aanvrag<strong>en</strong> van e<strong>en</strong><br />
verzekering door person<strong>en</strong> die bek<strong>en</strong>d zijn met<br />
ernstige aando<strong>en</strong>ing<strong>en</strong> of aando<strong>en</strong>ing<strong>en</strong> die op<br />
e<strong>en</strong> langere termijn vrijwel zeker functioneringsproblem<strong>en</strong><br />
gaan veroorzak<strong>en</strong>. Vandaag wordt<br />
e<strong>en</strong> dossier ingebracht van e<strong>en</strong> nog jonge notaris<br />
die twee jaar geled<strong>en</strong> borstkanker heeft gehad.<br />
Na bestudering van de gedetailleerde gegev<strong>en</strong>s<br />
die wij van haar behandel<strong>en</strong>d specialist hadd<strong>en</strong><br />
ontvang<strong>en</strong>, bleek dat zij e<strong>en</strong> relatief goede prognose<br />
had. Wij beslot<strong>en</strong> dat het mogelijk was om<br />
haar e<strong>en</strong> polis aan te bied<strong>en</strong> met bijzondere voorwaard<strong>en</strong>.<br />
Dergelijke verstrekk<strong>en</strong>de adviez<strong>en</strong> geef<br />
ik als medisch adviseur pas af als het geanonimiseerde<br />
dossier met de andere medisch adviseurs<br />
is besprok<strong>en</strong>.<br />
het lev<strong>en</strong>. Al deze aspect<strong>en</strong> vall<strong>en</strong> nu dus voor<br />
haar weg. Ik kan dan ook goed begrijp<strong>en</strong> dat zij<br />
mij vraagt haar te help<strong>en</strong> om toch nog zo lang<br />
mogelijk aan het <strong>werk</strong> te blijv<strong>en</strong> als medisch specialist.<br />
Ik heb haar verteld dat dit alle<strong>en</strong> kan als aan<br />
<strong>en</strong>kele voorwaard<strong>en</strong> wordt voldaan. Allereerst is<br />
er veel draagvlak nodig bij de ziek<strong>en</strong>huisstaf, haar<br />
collega-radiolog<strong>en</strong> <strong>en</strong> haar mede<strong>werk</strong>ers. Dan zijn<br />
er aanpassing<strong>en</strong> nodig in haar <strong>werk</strong>tak<strong>en</strong> <strong>en</strong> op de<br />
<strong>werk</strong>plek. Interv<strong>en</strong>ties zal zij in principe niet meer<br />
kunn<strong>en</strong> do<strong>en</strong>. Wel kan zij zich met aanpassing<strong>en</strong><br />
meer gaan richt<strong>en</strong> op echo’s, het coach<strong>en</strong> van mede<strong>werk</strong>ers<br />
<strong>en</strong> het begeleid<strong>en</strong> van co-assist<strong>en</strong>t<strong>en</strong>.<br />
Tijd<strong>en</strong>s de di<strong>en</strong>st<strong>en</strong> moet er wel e<strong>en</strong> achterwacht<br />
beschikbaar zijn. Wij sprek<strong>en</strong> af dat zij eerst sam<strong>en</strong><br />
met e<strong>en</strong> arbeidsdeskundige het gesprek met haar<br />
collega’s aangaat <strong>en</strong> dat wij daarna opnieuw contact<br />
hebb<strong>en</strong>.<br />
‘Naast<br />
sociale<br />
status<br />
<strong>en</strong> sociale<br />
contact<strong>en</strong><br />
geeft <strong>werk</strong><br />
ook structuur<br />
aan<br />
het lev<strong>en</strong>.’<br />
De receptioniste belt mij vervolg<strong>en</strong>s want vanmiddag<br />
heb ik e<strong>en</strong> gesprek met e<strong>en</strong> verzekerde op<br />
ons kantoor in Nieuwegein. Zij is e<strong>en</strong> nog jonge<br />
radioloog die na e<strong>en</strong> ernstig verkeersongeval<br />
blijv<strong>en</strong>d in e<strong>en</strong> rolstoel is beland. Omdat zij vanwege<br />
haar handicap e<strong>en</strong> aantal kerntak<strong>en</strong> van<br />
haar beroep niet meer kan do<strong>en</strong>, is zij in theorie<br />
blijv<strong>en</strong>d beroepsarbeidsongeschikt. Dat is voor<br />
haar uiteraard e<strong>en</strong> regelrecht drama. Werk<strong>en</strong> geeft<br />
voldo<strong>en</strong>ing <strong>en</strong> <strong>en</strong>ergie. Naast sociale status <strong>en</strong><br />
sociale contact<strong>en</strong> geeft <strong>werk</strong> ook structuur aan<br />
Al met al e<strong>en</strong> volle dag waarin ik me realiseer hoe<br />
afwissel<strong>en</strong>d mijn <strong>werk</strong> als medisch adviseur is.<br />
Sam<strong>en</strong> met andere mede<strong>werk</strong>ers van <strong>Movir</strong> zorg<br />
ik niet alle<strong>en</strong> voor financiële zekerheid voor onze<br />
verzekerd<strong>en</strong>. Veel belangrijker nog: door goed te<br />
luister<strong>en</strong> <strong>en</strong> in te spel<strong>en</strong> op hun persoonlijke situatie<br />
b<strong>en</strong> ik in staat om op hele concrete <strong>en</strong> zinvolle<br />
wijze bij te drag<strong>en</strong> aan hun terugkeer naar <strong>werk</strong>.<br />
E<strong>en</strong> prachtig vak!’<br />
* De voorbeeld<strong>en</strong> in dit<br />
artikel zijn realistisch<br />
maar fictief, dit om<br />
de anonimiteit te waarborg<strong>en</strong>.
8<br />
ba<br />
back on track<br />
back on<br />
track:<br />
LIEZBETH SMANT<br />
Liezbeth Smant, apotheker in<br />
Roos<strong>en</strong>daal, <strong>over</strong>kwam waar iedere<strong>en</strong><br />
voor vreest: ze kreeg de diagnose<br />
kanker. Wat doet de diagnose <strong>en</strong><br />
de behandeling met je, lichamelijk<br />
<strong>en</strong> m<strong>en</strong>taal? Liezbeth had geluk, de<br />
kanker verdwe<strong>en</strong> waardoor ze kan<br />
terugkijk<strong>en</strong> op 2 int<strong>en</strong>se jar<strong>en</strong>.<br />
‘In oktober 2011 voelde ik voor het eerst e<strong>en</strong><br />
knobbeltje in mijn borst <strong>en</strong> had er direct ge<strong>en</strong> goed<br />
gevoel <strong>over</strong>. Via de huisarts kwam ik op de mamapoli<br />
terecht. De radioloog stelde me al snel gerust, ik<br />
hoefde me ge<strong>en</strong> zorg<strong>en</strong> te mak<strong>en</strong>, maar mijn intuïtie<br />
zei iets heel anders. De chirurg, waarmee ik ook<br />
e<strong>en</strong> afspraak had, belde ter plekke de radioloog om<br />
toch e<strong>en</strong> punctie uit te voer<strong>en</strong>. Zowel de eerste als<br />
de tweede punctie gaf ge<strong>en</strong> heldere uitslag. To<strong>en</strong> ik<br />
direct door kon voor e<strong>en</strong> derde punctie, ‘s middags<br />
om vijf uur, wist ik al ‘dit is vast mis’.<br />
To<strong>en</strong> ik voor de uitslag kwam, vroeg de chirurg direct<br />
bij binn<strong>en</strong>komst: ‘B<strong>en</strong>t u alle<strong>en</strong>?’ Dat was wel e<strong>en</strong><br />
duidelijke aankondiging van slecht nieuws. Inderdaad,<br />
de diagnose luidde: kwaadaardig.<br />
E<strong>en</strong> heel int<strong>en</strong>s mom<strong>en</strong>t. En ik was alle<strong>en</strong>, want mijn<br />
man zat voor zijn <strong>werk</strong> <strong>en</strong>kele dag<strong>en</strong> op zee. Ik belde<br />
zijn <strong>werk</strong> dat ik hem echt nodig had. En ik mailde<br />
naar mijn eig<strong>en</strong> collega’s, bang om mijn emoties niet<br />
te kunn<strong>en</strong> bedwing<strong>en</strong> als ik het ze zou vertell<strong>en</strong>. Die<br />
avond volgde e<strong>en</strong> emotioneel gesprek met mijn man<br />
via de satelliettelefoon. Gelukkig had zijn <strong>werk</strong> direct<br />
e<strong>en</strong> boot lat<strong>en</strong> stur<strong>en</strong>, zodat hij binn<strong>en</strong> <strong>en</strong>kele ur<strong>en</strong><br />
terug kon ker<strong>en</strong>. De schrik was ook zo groot omdat<br />
de ziekte in onze (grote) familie niet echt voorkomt,<br />
in teg<strong>en</strong>stelling tot hart- <strong>en</strong> vaatziekt<strong>en</strong>.<br />
Binn<strong>en</strong> e<strong>en</strong> week werd ik ingepland voor e<strong>en</strong> operatie.<br />
En gek g<strong>en</strong>oeg voelde ik me na de operatie<br />
direct beter. Alsof er iets was weggehaald dat me<br />
langzaam steeds zieker had gemaakt, zonder dat ik<br />
het had gemerkt. Ik voelde me na de operatie echt<br />
opgelucht. Na ti<strong>en</strong> dag<strong>en</strong> kwam de uitslag. Twee<br />
agressieve tumor<strong>en</strong> war<strong>en</strong> verwijderd. Mijn lymfeklier<br />
was ook aangetast <strong>en</strong> ik had de pech dat ik bij<br />
de ongeveer 15 à 20% hoorde die het Her2neu-eiwit<br />
had. Hierdoor was mijn borstkanker extra agressief<br />
<strong>en</strong> had ik e<strong>en</strong> jaar extra chemo nodig.<br />
De periode van bestraling<strong>en</strong> duurde zes <strong>en</strong> e<strong>en</strong><br />
halve week. Dagelijks op <strong>en</strong> neer naar Vlissing<strong>en</strong>,<br />
naar het bestralingsc<strong>en</strong>trum. Hier werd fantastisch<br />
voor me gezorgd <strong>en</strong> alles was heel goed geregeld.<br />
Het is e<strong>en</strong> taxirit van ruim drie kwartier. Ik kan me<br />
herinner<strong>en</strong> dat ik e<strong>en</strong>s misselijk werd. Zelf dacht ik<br />
dat het gewoon wag<strong>en</strong>ziekte was, maar het kon ook<br />
e<strong>en</strong> bij<strong>werk</strong>ing van de bestraling zijn. Na aankomst<br />
zei de verpleegkundige: ‘Het maakt ons niet uit<br />
wat de oorzaak is, we gaan gewoon ons best do<strong>en</strong><br />
om uw misselijkheid weg te nem<strong>en</strong>.’ En ook het<br />
verbind<strong>en</strong> van de brandwond<strong>en</strong> werd door h<strong>en</strong> heel<br />
zorgzaam gedaan.<br />
Wat je vooral merkt in deze periode, is dat de kanker,<br />
of eig<strong>en</strong>lijk de nabehandeling, je hele lev<strong>en</strong> <strong>en</strong>
9 VEERKRACHT back on track<br />
dagritme gaat beheers<strong>en</strong>. Je lev<strong>en</strong> staat letterlijk<br />
in het tek<strong>en</strong> van de ziekte. Dankzij mijn man leerde<br />
ik spaarzaam met mijn <strong>en</strong>ergie om te gaan. Als je<br />
‘s avonds met elkaar aan tafel wilt et<strong>en</strong>, moet je ‘s<br />
middags gewoon je rust pakk<strong>en</strong> <strong>en</strong> niet nog ev<strong>en</strong><br />
allerlei huishoudelijke klusjes do<strong>en</strong>.<br />
Na de bestraling startte de chemotherapie. 2 x 3<br />
maand<strong>en</strong> <strong>en</strong> nog e<strong>en</strong> extra jaar in verband met<br />
de Her2neu. Dit was de moeilijkste <strong>en</strong> zwaarste<br />
tijd. Het verschilt per persoon, maar ik had pech<br />
dat ik veel last had van alle bij<strong>werk</strong>ing<strong>en</strong>. Door<br />
de chemo zwakte ik steeds verder af <strong>en</strong> voelde<br />
me zieker word<strong>en</strong> in plaats van beter. De eerste<br />
chemo veroorzaakte misselijkheid <strong>en</strong> malaise, van<br />
de tweede kuur werd ik heel moe. Ik dacht er goed<br />
aan te do<strong>en</strong> mijn conditie op peil te houd<strong>en</strong> door te<br />
gaan wandel<strong>en</strong>. Dit lukte echter nauwelijks meer.<br />
Gelukkig kwam mijn huisarts er toevallig achter <strong>en</strong><br />
stuurde me door naar e<strong>en</strong> oncologische fysiotherapeut.<br />
Deze heeft me to<strong>en</strong> heel goed ondersteund.<br />
Het viel me ook zwaar omdat het aan je omgeving<br />
bijna niet is uit te legg<strong>en</strong>. M<strong>en</strong> verwacht dat je je<br />
steeds beter gaat voel<strong>en</strong>, maar ik voelde me<br />
steeds slechter.<br />
Dankzij Jessica (red. Jessica Smulders is re-integratiebegeleider<br />
bij <strong>Movir</strong>) kwam ik in contact met<br />
e<strong>en</strong> m<strong>en</strong>tal coach. Ook die heeft fantastisch <strong>werk</strong><br />
gedaan in de zware periode van de chemo’s.<br />
To<strong>en</strong> ik in april 2013 klaar was, was er acceptatie.<br />
Ik was gewoon blij dat ik er nog was. Die laatste<br />
chemo kan ik me nog goed herinner<strong>en</strong>. M<strong>en</strong>taal<br />
vier je e<strong>en</strong> feestje, want het is de laatste, maar<br />
lichamelijk kun je nog helemaal niets aan.<br />
Gelukkig b<strong>en</strong> ik in <strong>en</strong>kele maand<strong>en</strong> goed hersteld.<br />
Mijn man stelde voor e<strong>en</strong> elektrische fiets te kop<strong>en</strong><br />
<strong>en</strong> dat ding bleek e<strong>en</strong> zeg<strong>en</strong>; ik was weer mobiel!<br />
Zowel lichamelijk als m<strong>en</strong>taal heb ik e<strong>en</strong> <strong>en</strong>orme<br />
comeback gemaakt in de zomer, zodat ik in september<br />
weer kon gaan beginn<strong>en</strong> met <strong>werk</strong><strong>en</strong>.<br />
Dat viel in het begin nog niet mee, maar ook hier<br />
ging het met sprong<strong>en</strong> vooruit. En nu fiets ik twee<br />
keer per week 32 km naar mijn <strong>werk</strong>.<br />
Terugkijk<strong>en</strong>d weet ik dat het ge<strong>en</strong> kwestie van wilskracht<br />
maar van geluk is om kanker te <strong>over</strong>lev<strong>en</strong>.<br />
Het is e<strong>en</strong> prestatie om het vol te houd<strong>en</strong>, maar of<br />
het slaagt is e<strong>en</strong> kwestie van geluk of pech. Wat<br />
me daarnaast heeft geholp<strong>en</strong> is de hulp van ander<strong>en</strong>.<br />
Ik had zelf nooit gedacht aan e<strong>en</strong> oncologische<br />
fysio of m<strong>en</strong>tal coach. Ander<strong>en</strong> hebb<strong>en</strong> me erop gewez<strong>en</strong><br />
<strong>en</strong> dat heeft me veel gebracht. De hulpvraag<br />
stell<strong>en</strong> is ess<strong>en</strong>tieel!’<br />
‘Die laatste<br />
chemo<br />
kan ik me<br />
nog goed<br />
herinner<strong>en</strong>.<br />
M<strong>en</strong>taal<br />
vier je e<strong>en</strong><br />
feestje, want<br />
het is de<br />
laatste, maar<br />
lichamelijk<br />
kun je nog<br />
helemaal<br />
niets aan.’
CA<br />
case<br />
Dokter,<br />
hoe is ‘t met u?<br />
Prisca Kool,<br />
zelfstandig bedrijfsarts<br />
‘Ik was al ti<strong>en</strong> jaar niet op wintersport geweest.<br />
Dus keurig e<strong>en</strong> week op les, veilig skiënd achter<br />
de leraar aan. Mijn zoontje van 7 was er bij,<br />
sam<strong>en</strong> met zijn vri<strong>en</strong>dje <strong>en</strong> e<strong>en</strong> vri<strong>en</strong>din van mij.<br />
Het was erg gezellig, zeker de laatste dag.<br />
Wij verw<strong>en</strong>d<strong>en</strong> onszelf met e<strong>en</strong> uitgebreide<br />
lunch <strong>en</strong> e<strong>en</strong> goed glas wijn.<br />
To<strong>en</strong> we weer op de latt<strong>en</strong> stond<strong>en</strong> <strong>en</strong> vanaf de<br />
piste de skibus net kond<strong>en</strong> zi<strong>en</strong>, ging het mis.<br />
Eén ski bleef in e<strong>en</strong> verse hoop sneeuw stek<strong>en</strong>,<br />
de ander gleed verder. Het knapte erg<strong>en</strong>s, ik<br />
lag in e<strong>en</strong> split. Letterlijk, mijn be<strong>en</strong> in e<strong>en</strong> hoek<br />
van 90 grad<strong>en</strong>.<br />
Onderaan de piste stond e<strong>en</strong> ambulance<br />
klaar die mij direct naar het ziek<strong>en</strong>huis heeft<br />
gebracht. De diagnose was snel gemaakt:<br />
kruisband afgescheurd <strong>en</strong> scheurtje in de<br />
m<strong>en</strong>iscus. De arts<strong>en</strong> wild<strong>en</strong> mij direct operer<strong>en</strong>.<br />
Toch heb ik ervoor gekoz<strong>en</strong> ge<strong>en</strong> operatie te<br />
ondergaan, wij zoud<strong>en</strong> immers de volg<strong>en</strong>de<br />
dag naar huis gaan.<br />
De Nederlandse arts<strong>en</strong> vond<strong>en</strong> e<strong>en</strong> operatie<br />
niet nodig. Je kan na zo’n uitslag thuis gaan<br />
zitt<strong>en</strong> om te revalider<strong>en</strong>, want mijn beroep kon ik<br />
natuurlijk niet behoorlijk uitoef<strong>en</strong><strong>en</strong> op krukk<strong>en</strong>.<br />
Ik heb wat familie <strong>en</strong> vri<strong>en</strong>d<strong>en</strong> gebeld <strong>en</strong> kreeg<br />
vanuit allerlei kant<strong>en</strong> hulp aangebod<strong>en</strong>.<br />
Mijn vader bleek bereid om mij 2 maand<strong>en</strong><br />
lang van <strong>en</strong> naar mijn <strong>werk</strong> te rijd<strong>en</strong>. Dat was<br />
eig<strong>en</strong>lijk best e<strong>en</strong> mooie tijd. In deze hectische<br />
tijd<strong>en</strong> komt het vaak niet tot e<strong>en</strong> goed gesprek,<br />
zelfs niet met je eig<strong>en</strong> vader. Nu sprak ik hem<br />
tijd<strong>en</strong>s e<strong>en</strong> lange autorit soms 2 uur achter<br />
Prisca Kool (50) is<br />
zelfstandig bedrijfsarts<br />
voor geme<strong>en</strong>tes,<br />
ziek<strong>en</strong>huiz<strong>en</strong> <strong>en</strong> het<br />
MKB. Op de laatste dag<br />
van haar skivakantie<br />
scheurt zij de kruisband<br />
van haar rechterknie.<br />
Door haar veerkracht<br />
hervat zij direct bij<br />
thuiskomst haar <strong>werk</strong>.<br />
‘Bij<br />
teg<strong>en</strong>slag<br />
is er ook<br />
nog veel<br />
mogelijk.’<br />
elkaar. Mooie bijkomstigheid van e<strong>en</strong> tijdelijke<br />
beperking! Vervoer naar mijn <strong>werk</strong> was dus<br />
geregeld. Fijn, want thuis zitt<strong>en</strong> is niks voor mij.<br />
Maar e<strong>en</strong>maal op het <strong>werk</strong> aangekom<strong>en</strong> was ik<br />
ook niet mobiel. Zeker omdat ik spreekuur houd<br />
op verschill<strong>en</strong>de afdeling<strong>en</strong>.<br />
Ik huurde e<strong>en</strong> opvouwbare scootmobiel.<br />
Paste precies in de kofferbak <strong>en</strong> mijn privéchauffeur<br />
zette hem dan in elkaar. To<strong>en</strong> ik<br />
<strong>over</strong>woog dat ding te hur<strong>en</strong> belde ik <strong>Movir</strong>, ze<br />
vond<strong>en</strong> het e<strong>en</strong> fantastisch idee <strong>en</strong> hebb<strong>en</strong> de<br />
kost<strong>en</strong> ook vergoed.<br />
Collega’s moest<strong>en</strong> wel lach<strong>en</strong> hoor, om die<br />
scootmobiel. Dan whatsappt<strong>en</strong> ze e<strong>en</strong> foto van<br />
e<strong>en</strong> oud vrouwtje in precies zo’n zelfde scootmobiel.<br />
Ik had er van tevor<strong>en</strong> niet <strong>over</strong> nagedacht<br />
hoe cliënt<strong>en</strong> zoud<strong>en</strong> reager<strong>en</strong>. Die kom<strong>en</strong><br />
bij mij als bedrijfsarts omdat ze zelf klacht<strong>en</strong><br />
hebb<strong>en</strong> of (dreig<strong>en</strong>) vast te lop<strong>en</strong>. Hoewel ik<br />
het nooit heb besprok<strong>en</strong> d<strong>en</strong>k ik dat het voor<br />
sommig<strong>en</strong> e<strong>en</strong> motiver<strong>en</strong>de factor was. Zo van,<br />
bij teg<strong>en</strong>slag is er ook nog veel mogelijk.<br />
De dokter gaf zelf het goede voorbeeld; je kunt<br />
meer dan je d<strong>en</strong>kt. En gesprekk<strong>en</strong> beginn<strong>en</strong><br />
anders: ‘Dokter, hoe is het nu met u? Ik b<strong>en</strong><br />
altijd gefascineerd door de gevolg<strong>en</strong> van e<strong>en</strong><br />
ziekte. Niet zozeer medisch, maar vooral sociaal.<br />
Wat doe het met je privé, op je <strong>werk</strong> <strong>en</strong> in je<br />
hoofd? Nu heb ik het in zeer beperkte vorm zelf<br />
e<strong>en</strong>s ervar<strong>en</strong>.<br />
Dit jaar b<strong>en</strong> ik niet op wintersport gegaan.<br />
Ik durfde het nog niet aan. Volg<strong>en</strong>d jaar will<strong>en</strong><br />
wij naar Lapland. Het is daar wat vlakker.<br />
Misschi<strong>en</strong> start ik met langlauf<strong>en</strong> of pak ik<br />
de slee bij e<strong>en</strong> laag heuveltje.’
Van onderzoek tot resultaat<br />
De <strong>werk</strong>druk<br />
van de Nederlandse<br />
huisarts<br />
pr<br />
prev<strong>en</strong>tie<br />
Sophie van der Voort,<br />
huisarts in opleiding<br />
Vorig jaar kon u in <strong>Veerkracht</strong> lez<strong>en</strong> <strong>over</strong> ons<br />
onderzoek onder huisarts<strong>en</strong>. Aanleiding was<br />
e<strong>en</strong> to<strong>en</strong>ame van burn-outklacht<strong>en</strong> bij met name<br />
vrouwelijke <strong>en</strong> jonge huisarts<strong>en</strong>. We wild<strong>en</strong> inzicht<br />
krijg<strong>en</strong> in stressfactor<strong>en</strong> om zo aanknopingspunt<strong>en</strong><br />
te vind<strong>en</strong> om arbeidsongeschiktheid te voorkom<strong>en</strong>.<br />
We war<strong>en</strong> blij verrast door de hoge respons van<br />
ruim 20%. Daaruit bleek wel dat het onderwerp<br />
de huisarts<strong>en</strong> bezig houdt. In het najaar van<br />
2013 hebb<strong>en</strong> we daarom twee specifieke prev<strong>en</strong>tiemiddel<strong>en</strong><br />
geïntroduceerd: de online scan<br />
‘Werkplezier- <strong>werk</strong>druk’ <strong>en</strong> het geaccrediteerde<br />
programma ‘Werkplezier & <strong>werk</strong>druk, hoe houd<br />
ik balans’ dat werd ontwikkeld door Asc<strong>en</strong>der.<br />
Werkplezier-<strong>werk</strong>druk scan<br />
Deze scan is e<strong>en</strong> zelfdiagnosemiddel, ontwikkeld<br />
in sam<strong>en</strong><strong>werk</strong>ing met Elestia. Deze analysetool is<br />
beschikbaar voor alle huisarts<strong>en</strong>, ook als zij niet<br />
bij <strong>Movir</strong> zijn verzekerd. Over de periode oktober<br />
2013 – januari <strong>2014</strong> hebb<strong>en</strong> bijna 400 huisarts<strong>en</strong><br />
de scan ingevuld. De tuss<strong>en</strong>tijdse meting die we<br />
ded<strong>en</strong> levert <strong>en</strong>kele belangrijke inzicht<strong>en</strong> op.<br />
Sophie van der Voort: ‘De test leverde bij mij<br />
gelukkig e<strong>en</strong> lage stressscore op. Maar ik zie de<br />
bui van zware administratieve tak<strong>en</strong> <strong>en</strong> moeizame<br />
combinatie van <strong>werk</strong> <strong>en</strong> privé al hang<strong>en</strong>. Ik d<strong>en</strong>k<br />
dat je niet vroeg g<strong>en</strong>oeg kunt stilstaan bij deze<br />
stressrisico’s, die op termijn leid<strong>en</strong> tot scheefgroei<br />
<strong>en</strong>, in het ergste geval, <strong>over</strong>spann<strong>en</strong>heid of burnoutklacht<strong>en</strong>.<br />
Ik probeer hierop te anticiper<strong>en</strong> door<br />
me bewust te zijn van de eig<strong>en</strong> invloed die ik heb<br />
op mijn arbeidsomstandighed<strong>en</strong>. Als ‘nieuwkomer’<br />
op de arbeidsmarkt heb ik nog de mogelijkheid<br />
e<strong>en</strong> aanstelling <strong>en</strong> praktijk te kiez<strong>en</strong> die bij me<br />
past qua populatie, omvang <strong>en</strong> <strong>werk</strong>roosters.’<br />
Programma ‘Werkplezier & <strong>werk</strong>druk,<br />
hoe houd ik balans’<br />
In deze cursus word<strong>en</strong> in twee modules van elk<br />
1 dagdeel op compacte wijze de nieuwste wet<strong>en</strong>schappelijke<br />
inzicht<strong>en</strong> op het gebied van <strong>over</strong>spanning<br />
<strong>en</strong> burn-out, de herk<strong>en</strong>ning van signal<strong>en</strong>, prev<strong>en</strong>tie<br />
<strong>en</strong> curatie behandeld. Daarnaast heeft iedere<br />
deelnemer e<strong>en</strong> individueel coachingsgesprek <strong>en</strong><br />
e<strong>en</strong> follow-up met behulp van het online coachingsprogramma.<br />
Deelnemers die de training al hebb<strong>en</strong><br />
gevolgd kwam<strong>en</strong> met uite<strong>en</strong>lop<strong>en</strong>de doelstelling<strong>en</strong>:<br />
‘handvatt<strong>en</strong> om met stress om te gaan, ler<strong>en</strong><br />
begr<strong>en</strong>z<strong>en</strong> <strong>en</strong> de juiste balans tuss<strong>en</strong> <strong>werk</strong> <strong>en</strong> privé<br />
te vind<strong>en</strong>’ war<strong>en</strong> e<strong>en</strong> aantal herk<strong>en</strong>bare motivaties.<br />
Dick Freriks, directeur van Asc<strong>en</strong>der, ziet meer<br />
voordel<strong>en</strong>: ‘De meerwaarde zit naast het opdo<strong>en</strong><br />
van k<strong>en</strong>nis <strong>en</strong> vaardighed<strong>en</strong> ook in de onderlinge<br />
herk<strong>en</strong>ning <strong>en</strong> uitwisseling van ervaring<strong>en</strong>.<br />
Deze wordt door de deelnemers als zeer positief<br />
<strong>en</strong> behulpzaam ervar<strong>en</strong>.’<br />
Resultat<strong>en</strong> <strong>werk</strong>plezier-<strong>werk</strong>druk scan<br />
Van alle huisarts<strong>en</strong> die de scan invuld<strong>en</strong>, kwam<br />
e<strong>en</strong>derde uit op e<strong>en</strong> verhoogd stressniveau;<br />
bij vrouw<strong>en</strong> komt dit vaker voor dan bij mann<strong>en</strong><br />
(38% teg<strong>en</strong><strong>over</strong> 27%).<br />
Ongeveer de helft ervaart regelmatig druk door<br />
de eis<strong>en</strong> van zorgverzekeraars, taakverzwaring<br />
vanuit de <strong>over</strong>heid, het aantal patiënt<strong>en</strong> in korte<br />
tijd <strong>en</strong> de hoeveelheid administratieve tak<strong>en</strong>.<br />
Van alle deelnemers geeft 36% aan dat hun<br />
privélev<strong>en</strong> lijdt onder de <strong>werk</strong>druk. E<strong>en</strong> kwart<br />
piekert thuis regelmatig <strong>over</strong> het <strong>werk</strong>.<br />
Ook opvall<strong>en</strong>d is de invloed van het aantal<br />
<strong>werk</strong>zame jar<strong>en</strong>; huisarts<strong>en</strong> die fris begonn<strong>en</strong><br />
zijn of juist al langer dan 20 jaar hun professie<br />
uitoef<strong>en</strong><strong>en</strong>, ervar<strong>en</strong> minder stress dan de groep<br />
die 5 tot 10 jaar <strong>werk</strong>zaam is. Zij lat<strong>en</strong> vaker<br />
e<strong>en</strong> verhoogd stressniveau zi<strong>en</strong>.<br />
‘De meerwaarde<br />
zit<br />
ook in de<br />
onderlinge<br />
herk<strong>en</strong>ning<br />
<strong>en</strong> uitwisseling<br />
van<br />
ervaring<strong>en</strong>.’<br />
Huisarts<strong>en</strong> kunn<strong>en</strong><br />
nog steeds gebruikmak<strong>en</strong><br />
van het pre -<br />
v<strong>en</strong>tieprogramma.<br />
Ga voor meer<br />
informatie naar<br />
movir.nl/<strong>werk</strong>plezier<strong>werk</strong>druk
VEERKRACHT prev<strong>en</strong>tie<br />
12<br />
Van sponsor<br />
tot gezinsman<br />
Herman belt met Elestia naar aanleiding van het artikel<br />
‘Nieuwe balans voor Jero<strong>en</strong>’ in <strong>Veerkracht</strong> nummer 4.<br />
Hij vertelt dat hij al lange tijd twijfelde om te bell<strong>en</strong> <strong>en</strong><br />
dat het artikel hem had gestimuleerd de telefoon te<br />
pakk<strong>en</strong>. De kortdur<strong>en</strong>de <strong>en</strong> doelgerichte sessies van<br />
e<strong>en</strong> coachingstraject sprak<strong>en</strong> hem zeer aan. Herman<br />
is financieel specialist <strong>en</strong> daarnaast reservist die van<br />
tijd tot tijd op missie gaat. Hij is op zoek naar hulp in<br />
verband met zijn gezinssituatie. Elestia verwijst hem<br />
na dit telefoongesprek door naar coach Ruud Backus.<br />
Daar kan hij nog dezelfde week terecht.<br />
Ruud Backus vertelt <strong>over</strong><br />
zijn coachingservaring<strong>en</strong><br />
met Herman.<br />
‘Ik b<strong>en</strong> militair in hart <strong>en</strong> nier<strong>en</strong>’, zegt mijn cliënt<br />
Herman <strong>en</strong> kijkt me daarbij doordring<strong>en</strong>d aan.<br />
Vanaf zijn binn<strong>en</strong>komst observeer ik hem: gespierd,<br />
zelfverzekerde tred, kiest mete<strong>en</strong> e<strong>en</strong> stoel, zit met<br />
gestrekte rug <strong>en</strong> leunt naar vor<strong>en</strong> op zijn ellebog<strong>en</strong>,<br />
kijkt mij vors<strong>en</strong>d aan. Hij wekt de indruk dat hij mij<br />
de maat komt nem<strong>en</strong>. Dat probeert hij vervolg<strong>en</strong>s<br />
ook door <strong>en</strong>kele provocer<strong>en</strong>de opmerking<strong>en</strong> tuss<strong>en</strong><br />
de regels van zijn verhaal door. Ik reageer er niet<br />
op, blijf gewoon luister<strong>en</strong> <strong>en</strong> laat hem nog ev<strong>en</strong> in<br />
het ongewisse <strong>over</strong> wie hij teg<strong>en</strong><strong>over</strong> zich heeft<br />
zitt<strong>en</strong>. Ev<strong>en</strong> later stel ik kort achter elkaar, gezi<strong>en</strong> zijn<br />
non-verbale reactie, twee rake vrag<strong>en</strong>. Hij laat e<strong>en</strong><br />
berust<strong>en</strong>de stilte vall<strong>en</strong>. Nu is de maat g<strong>en</strong>om<strong>en</strong>.<br />
E<strong>en</strong> man als Herman wil eerst ervar<strong>en</strong> dat e<strong>en</strong> coach<br />
verder kan kijk<strong>en</strong> dan hijzelf. Om daar achter te kom<strong>en</strong>,<br />
daagt hij de coach uit. Als die goed weerwoord geeft,<br />
ontstaat het vertrouw<strong>en</strong> om zich <strong>over</strong> te gev<strong>en</strong> aan<br />
de coaching. Pas dan kunn<strong>en</strong> we aan de slag met<br />
zijn hulpvraag.<br />
Herman is van middelbare leeftijd <strong>en</strong> loopt vast in zijn<br />
gezin. De communicatie met zijn vrouw is moeizaam,<br />
<strong>en</strong> naar zijn zon<strong>en</strong> reageert hij vooral als ze iets niet<br />
goed do<strong>en</strong>. Zijn gezin is ge<strong>en</strong> bron van vreugde meer<br />
voor hem. Hij wil in de coaching graag kritisch kijk<strong>en</strong><br />
naar zijn eig<strong>en</strong> gedrag <strong>en</strong> op zoek naar verbetering.<br />
Op mijn vraag wat hij zijn gezin biedt, is zijn eerste<br />
antwoord: geld. Ze zitt<strong>en</strong> ruim in de materiële<br />
voorzi<strong>en</strong>ing<strong>en</strong>. Daarnaast heeft hij e<strong>en</strong> duidelijke<br />
m<strong>en</strong>ing <strong>over</strong> hoe de ding<strong>en</strong> hor<strong>en</strong> te zijn <strong>en</strong> hij is er niet<br />
terughoud<strong>en</strong>d in om de andere gezinsled<strong>en</strong> daarvan<br />
op de hoogte te br<strong>en</strong>g<strong>en</strong>. Hij koppelt het uit<strong>en</strong> van zijn<br />
affectie aan hoe de ander<strong>en</strong> zijn visie ver<strong>werk</strong>elijk<strong>en</strong>.<br />
Prestaties word<strong>en</strong> beloond, slordighed<strong>en</strong> of gebrek<br />
aan inzet niet getolereerd. Als ze allemaal nou e<strong>en</strong>s<br />
gewoon zijn opvatting zoud<strong>en</strong> volg<strong>en</strong> <strong>en</strong> uitvoer<strong>en</strong>….<br />
‘Je gedraagt je niet als e<strong>en</strong> gezinsman maar als e<strong>en</strong><br />
sponsor met e<strong>en</strong> reglem<strong>en</strong>t’, hou ik hem voor. Hij is<br />
er ev<strong>en</strong> beduusd van. Vindt van zichzelf dat hij het<br />
beste voor heeft met zijn gezin <strong>en</strong> zich daarvoor inzet.<br />
Dat erk<strong>en</strong> ik. We zijn het er<strong>over</strong> e<strong>en</strong>s dat de int<strong>en</strong>tie<br />
goed is. Maar de methode niet. Conclusie: we moet<strong>en</strong><br />
dus op zoek naar e<strong>en</strong> andere aanpak.<br />
Als huis<strong>werk</strong>verzoek had ik hem gevraagd: ‘welke<br />
‘gekkigheid’ kun jij uithal<strong>en</strong> zodat er meer ontspanning<br />
in het gezin komt?’ Dat vond Herman wel e<strong>en</strong> mooie<br />
opdracht. Hij hield wel van e<strong>en</strong> dolletje. E<strong>en</strong> week later<br />
vertelde hij me wat hij had uitgespookt. Er was weer<br />
e<strong>en</strong>s uitgebreid gelach<strong>en</strong>. De ontspanning was voor<br />
iedere<strong>en</strong> in het gezin voelbaar geweest. Gevraagd<br />
naar zijn eig<strong>en</strong> beleving merkte hij op dat hij weer<br />
meer verbond<strong>en</strong>heid met zijn gezinsled<strong>en</strong> had<br />
gevoeld. En ja, ik mocht inderdaad b<strong>en</strong>oem<strong>en</strong> dat<br />
hij zich wat gelukkiger voelde. En dat hij dat bereikt<br />
had zonder reglem<strong>en</strong>t!<br />
De keer daarop vertelt hij me, met zichtbare<br />
boosheid, dat hij e<strong>en</strong> aanvaring heeft gehad met zijn<br />
zoon. ‘Ik zal nooit word<strong>en</strong> zoals jij wil dat ik moet zijn’,<br />
had zijn zoon teg<strong>en</strong> hem gezegd, to<strong>en</strong> Herman de<br />
zoveelste opmerking maakte <strong>over</strong> di<strong>en</strong>s luiheid.<br />
Wat e<strong>en</strong> brutaliteit. En Herman foeterde nog ev<strong>en</strong><br />
door <strong>over</strong> ‘die nietsnut die zijn lev<strong>en</strong> verkwanselt’.<br />
Maar hij had zijn teg<strong>en</strong>maatregel<strong>en</strong> g<strong>en</strong>om<strong>en</strong>: de<br />
andere kinder<strong>en</strong> hadd<strong>en</strong> e<strong>en</strong> behoorlijk bedrag van<br />
hem gekreg<strong>en</strong> <strong>en</strong> deze zoon niet. Die krijgt het later<br />
wel e<strong>en</strong> keer, zodra hij iets nuttigs heeft gedaan.<br />
‘Ik vind dat jouw zoon wel lef heeft’, zei ik hem, ‘van wie<br />
heeft hij dat?’ Nou ja, Herman dacht toch wel van hem.<br />
‘Dus erg<strong>en</strong>s lijkt hij wel op jou?! Hij neemt jou in ieder<br />
geval serieus: hij vindt jou de moeite waard om je te
Ruud Backus,<br />
coach bij Elestia<br />
PR<br />
PREVENTIE<br />
meld<strong>en</strong> dat hij er anders <strong>over</strong> d<strong>en</strong>kt. Dat is<br />
heel wat beter dan dat hij niets zou zegg<strong>en</strong><br />
<strong>en</strong> jou zou lat<strong>en</strong> barst<strong>en</strong>’. Zo had Herman het<br />
nog nooit bekek<strong>en</strong>. We hebb<strong>en</strong> hier e<strong>en</strong> tijd<br />
<strong>over</strong> doorgepraat. Uiteindelijk heb ik Herman<br />
uitg<strong>en</strong>odigd om zijn zoon, in plaats van kritiek,<br />
zijn vertrouw<strong>en</strong> te gev<strong>en</strong>. Kijk maar e<strong>en</strong>s wat dat<br />
oplevert, want met kritiek, hoe terecht ook, kom je<br />
op dit mom<strong>en</strong>t niet veel verder.<br />
Na de nodige aarzeling<strong>en</strong> heeft Herman dat<br />
gedaan. Ze hebb<strong>en</strong> sam<strong>en</strong> e<strong>en</strong> biertje gedronk<strong>en</strong><br />
<strong>en</strong> Herman heeft teg<strong>en</strong> zijn zoon gezegd dat hij<br />
hem graag wil ondersteun<strong>en</strong>, ook als dat teg<strong>en</strong> zijn<br />
eig<strong>en</strong> norm<strong>en</strong> in zou gaan (al moest het natuurlijk<br />
niet te gek word<strong>en</strong>). Zijn actie heeft e<strong>en</strong> goed effect<br />
gehad. Ze communicer<strong>en</strong> nu duidelijk beter met<br />
elkaar, <strong>en</strong> hoewel ze het lang niet altijd met elkaar<br />
e<strong>en</strong>s zijn, is er wel ruimte gekom<strong>en</strong> voor respect<br />
<strong>en</strong> verbond<strong>en</strong>heid.<br />
Herman <strong>en</strong> ik zijn verder gaan inv<strong>en</strong>tariser<strong>en</strong><br />
wat hij aan zijn gezinsled<strong>en</strong> zou will<strong>en</strong> gev<strong>en</strong>.<br />
Zonder e<strong>en</strong> rol te gaan spel<strong>en</strong> <strong>en</strong> zonder zichzelf<br />
te verlooch<strong>en</strong><strong>en</strong>. Hij kwam vooral met praktische<br />
<strong>ideeën</strong>: zijn jongste wat vaker naar de sport<br />
br<strong>en</strong>g<strong>en</strong>, af <strong>en</strong> toe e<strong>en</strong>s e<strong>en</strong> biertje drink<strong>en</strong> met<br />
de oudste, <strong>en</strong> als de vrouw van huis is lekker met<br />
zijn zon<strong>en</strong> naar de McDonalds. De binding die dit<br />
oplevert <strong>en</strong> het sam<strong>en</strong> g<strong>en</strong>iet<strong>en</strong> ervaart hij als e<strong>en</strong><br />
duidelijke verbetering. De sfeer in het gezin is<br />
meer ontspann<strong>en</strong>.<br />
Leidraad voor ‘de betere methode’ die we gevond<strong>en</strong><br />
hebb<strong>en</strong>, is dat positiviteit meer oplevert in de<br />
gezinssituatie dan kritiek hebb<strong>en</strong>. Zoals Herman het<br />
zelf verwoordt, staat de sponsor nu geparkeerd <strong>en</strong><br />
heeft zijn vaderschap meer ruimte gekreg<strong>en</strong>.<br />
Herman heeft gekoz<strong>en</strong> voor prev<strong>en</strong>tieve coaching.<br />
Dat is e<strong>en</strong> verstandige zet geweest. Nu heeft hij<br />
in vier sessies veel bereikt <strong>en</strong> erger voorkom<strong>en</strong>.<br />
Hij zat vol goede bedoeling<strong>en</strong> maar het leverde<br />
hem niet op wat hij wilde. Door het aangaan van<br />
het coachproces weet hij zijn goede bedoeling<strong>en</strong><br />
nu om te zett<strong>en</strong> in veel effectiever gedrag. Liefde<br />
voel<strong>en</strong> voor je vrouw <strong>en</strong> kinder<strong>en</strong> is niet g<strong>en</strong>oeg.<br />
Zij moet<strong>en</strong> die ook kunn<strong>en</strong> ervar<strong>en</strong>. Herman is<br />
daar door e<strong>en</strong> paar coachsessies flink in gegroeid.<br />
Zowel hijzelf als zijn gezin plukk<strong>en</strong> daar nu de<br />
vrucht<strong>en</strong> van.’<br />
‘Zijn gezin<br />
is ge<strong>en</strong><br />
bron van<br />
vreugde<br />
meer<br />
voor hem.’<br />
Elestia is de onafhankelijke<br />
coaching & counselingservice<br />
voor <strong>Movir</strong>verzekerd<strong>en</strong><br />
<strong>en</strong> hun<br />
inwon<strong>en</strong>de gezinsled<strong>en</strong>.<br />
Elestia is 24/365 telefonisch<br />
<strong>en</strong> online beschikbaar.<br />
Hoogopgeleide<br />
coaches <strong>en</strong> counselors<br />
bied<strong>en</strong> ondersteuning<br />
bij tal van vraagstukk<strong>en</strong>.<br />
Zowel telefonische<br />
als online counseling is<br />
mogelijk. Ook word<strong>en</strong> tot<br />
6 face-to-facegesprekk<strong>en</strong><br />
per kal<strong>en</strong>derjaar aangebod<strong>en</strong>.
14<br />
on<br />
onderzoek<br />
Resultat<strong>en</strong> klantonderzoek<br />
arbeidsongeschikt<strong>en</strong><br />
Bevestiging van<br />
uw juiste keuze!<br />
Wellicht b<strong>en</strong>t u al jar<strong>en</strong> bij <strong>Movir</strong> verzekerd. Of misschi<strong>en</strong><br />
nog maar net. Zolang u niet arbeidsongeschikt b<strong>en</strong>t geweest,<br />
is het interessant om te wet<strong>en</strong> hoe de di<strong>en</strong>stverl<strong>en</strong>ing<br />
wordt ervar<strong>en</strong> door ander<strong>en</strong> die arbeidsongeschikt rak<strong>en</strong>.<br />
En als u wel arbeidsongeschikt b<strong>en</strong>t of b<strong>en</strong>t geweest,<br />
is de kans aanwezig dat ook uw feedback is ver<strong>werk</strong>t in<br />
het jaarlijkse tevred<strong>en</strong>heidsonderzoek dat wij houd<strong>en</strong><br />
onder arbeidsongeschikte verzekerd<strong>en</strong>.<br />
38% van de verzekerd<strong>en</strong> beoordeelt onze di<strong>en</strong>stverl<strong>en</strong>ing<br />
in 2013 met e<strong>en</strong> neg<strong>en</strong> of ti<strong>en</strong>. En 48% geeft<br />
aan dat het ‘zeer waarschijnlijk’ is dat zij <strong>Movir</strong> zull<strong>en</strong><br />
aanbevel<strong>en</strong> bij vri<strong>en</strong>d<strong>en</strong> of collega’s.<br />
Dat zijn <strong>en</strong>kele van de opmerkelijke uitkomst<strong>en</strong> uit<br />
het jaarlijkse klanttevred<strong>en</strong>heidsonderzoek onder<br />
verzekerd<strong>en</strong> die langdurig arbeidsongeschikt zijn of<br />
war<strong>en</strong>. De uitkomst<strong>en</strong> zijn nóg positiever dan in de<br />
vorige meting van 2012. De tevred<strong>en</strong>heidsscore is<br />
gemiddeld e<strong>en</strong> 8,0.<br />
Zowel bij arbeidsongeschikte als gere-integreerde<br />
verzekerd<strong>en</strong> is de tevred<strong>en</strong>heid iets gesteg<strong>en</strong> t<strong>en</strong><br />
opzichte van 2012. 72% beoordeelt de di<strong>en</strong>stverl<strong>en</strong>ing<br />
rondom hun arbeidsongeschiktheid met het cijfer acht<br />
of hoger. En 38% geeft zelfs e<strong>en</strong> neg<strong>en</strong> of ti<strong>en</strong>. Relaties<br />
die zijn gere-integreerd scor<strong>en</strong> e<strong>en</strong> fractie hoger dan<br />
arbeidsongeschikte relaties. Oudere verzekerd<strong>en</strong><br />
(55+) scor<strong>en</strong> iets hoger in tevred<strong>en</strong>heid dan jongere<br />
verzekerd<strong>en</strong>. Onder relaties die gere-integreerd<br />
zijn geeft slechts 1,5% e<strong>en</strong> onvoldo<strong>en</strong>de voor de<br />
di<strong>en</strong>stverl<strong>en</strong>ing van <strong>Movir</strong>.<br />
E<strong>en</strong>s met de beslissing<br />
E<strong>en</strong> belangrijk aspect is de vraag in hoeverre<br />
verzekerd<strong>en</strong> het e<strong>en</strong>s zijn met de beslissing <strong>over</strong> de<br />
hoogte van hun arbeidsongeschiktheidsuitkering.<br />
Hierin zit e<strong>en</strong> veelvoorkom<strong>en</strong>d vooroordeel<br />
verschol<strong>en</strong>, namelijk dat de verzekeraar probeert<br />
zo min mogelijk schade uit te ker<strong>en</strong>. 96% van de<br />
ondervraagd<strong>en</strong> is het e<strong>en</strong>s met de vaststelling van<br />
het arbeidsongeschiktheidsperc<strong>en</strong>tage door <strong>Movir</strong>.<br />
Vrijwel iedere<strong>en</strong> is dus van m<strong>en</strong>ing dat <strong>Movir</strong> e<strong>en</strong> juiste<br />
afweging maakt <strong>en</strong> e<strong>en</strong> reële inschatting van de mate<br />
van arbeidsongeschiktheid.<br />
Aanbevel<strong>en</strong><br />
Aan de respond<strong>en</strong>t<strong>en</strong> hebb<strong>en</strong> we ook gevraagd of<br />
zij bereid zijn <strong>Movir</strong> aan te bevel<strong>en</strong> bij vri<strong>en</strong>d<strong>en</strong>,<br />
collega’s of familie op basis van hun ervaring<strong>en</strong>.<br />
De antwoord<strong>en</strong> (op e<strong>en</strong> schaal van 1 tot 10) leid<strong>en</strong><br />
tot e<strong>en</strong> zog<strong>en</strong>aamde Net Promotor Score (NPS).<br />
Deze score komt uit op +38, e<strong>en</strong> zeer hoge waardering.<br />
48% gaf aan dat het ‘zeer waarschijnlijk’ is dat<br />
zij <strong>Movir</strong> zull<strong>en</strong> aanbevel<strong>en</strong> bij vri<strong>en</strong>d<strong>en</strong> of collega’s.<br />
Verbeterpunt<strong>en</strong><br />
Om te beoordel<strong>en</strong> waar de di<strong>en</strong>stverl<strong>en</strong>ing kan<br />
word<strong>en</strong> verbeterd, is van alle aspect<strong>en</strong> gekek<strong>en</strong> hoe<br />
belangrijk m<strong>en</strong> ze vindt <strong>en</strong> hoe hoog ze gewaardeerd<br />
word<strong>en</strong>. Daaruit kwam<strong>en</strong> vooral de aspect<strong>en</strong> nazorg<br />
<strong>en</strong> terugvalprev<strong>en</strong>tie naar vor<strong>en</strong>. Deze aspect<strong>en</strong><br />
krijg<strong>en</strong> in de toekomst dan ook extra aandacht in<br />
onze di<strong>en</strong>stverl<strong>en</strong>ing.
15<br />
E<strong>en</strong>-op-e<strong>en</strong>begeleiding<br />
Uit het voorlaatste onderzoek in 2012 kwam als<br />
verbeterpunt naar vor<strong>en</strong> dat arbeidsongeschikt<strong>en</strong><br />
graag één vast aanspreekpunt will<strong>en</strong> tijd<strong>en</strong>s<br />
hun arbeidsongeschiktheid. Daarom zijn we<br />
in 2013 gestart met de zog<strong>en</strong>aamde e<strong>en</strong>op-e<strong>en</strong>begeleiding.<br />
Eerst in pilotfase <strong>en</strong> sinds<br />
eind vorig jaar als vaste <strong>werk</strong>wijze.<br />
Re-integratiebegeleider Jan de Rooij vertelt <strong>over</strong><br />
dit proces: ‘Om eerlijk te zijn was ik nogal<br />
sceptisch to<strong>en</strong> we met deze <strong>werk</strong>wijze ging<strong>en</strong><br />
start<strong>en</strong>. Ik twijfelde of we de belofte aan onze<br />
verzekerd<strong>en</strong> om altijd e<strong>en</strong> vaste contactpersoon<br />
te hebb<strong>en</strong>, wel zoud<strong>en</strong> kunn<strong>en</strong> waarmak<strong>en</strong>.<br />
Daarnaast is er nog e<strong>en</strong> ander aspect: wanneer je<br />
de vaste contactpersoon b<strong>en</strong>t, bouw je veel meer<br />
e<strong>en</strong> band op met de verzekerde. Dat is aan de <strong>en</strong>e<br />
kant winst, omdat je zo nóg meer hoort <strong>over</strong> wat de<br />
verzekerd<strong>en</strong> bezig houdt <strong>en</strong> daardoor beter kunt<br />
inspel<strong>en</strong> op hun persoonlijk herstel. Maar vooraf<br />
was ik bang dat het zou kunn<strong>en</strong> leid<strong>en</strong> tot minder<br />
objectieve beoordeling<strong>en</strong>.’<br />
Na <strong>en</strong>kele maand<strong>en</strong> ervaring met de nieuwe<br />
<strong>werk</strong>wijze komt Jan op zijn m<strong>en</strong>ing terug: ‘Ik merk<br />
inmiddels dat het eig<strong>en</strong>lijk veel meer voordel<strong>en</strong><br />
heeft. Het praat makkelijker omdat je het gesprek<br />
oppikt waar je de vorige keer b<strong>en</strong>t gestopt. Dat<br />
is voor beide partij<strong>en</strong> heel prettig. Zoals gezegd<br />
bouw je e<strong>en</strong> band op <strong>en</strong> kunt veel sneller <strong>en</strong> adequater<br />
inspel<strong>en</strong> op de situatie omdat je de situatie<br />
van a tot z k<strong>en</strong>t.’<br />
En de nadel<strong>en</strong>: ‘De bereikbaarheid is goed te organiser<strong>en</strong>.<br />
We zett<strong>en</strong> onder onze correspond<strong>en</strong>tie<br />
wat onze <strong>werk</strong>dag<strong>en</strong> zijn <strong>en</strong> verzekerd<strong>en</strong> houd<strong>en</strong><br />
er vaak rek<strong>en</strong>ing mee. Ook zij zi<strong>en</strong> het voordeel<br />
van het vaste aanspreekpunt <strong>en</strong> bell<strong>en</strong> daarom<br />
het liefst op e<strong>en</strong> dag dat ze jou kunn<strong>en</strong> sprek<strong>en</strong>.<br />
De angst dat ik minder objectief zou zijn, bleek<br />
ongegrond. De verbeterde communicatie schept<br />
meer duidelijkheid <strong>over</strong> wederzijdse verwachting<strong>en</strong><br />
waardoor de objectiviteit niet in het<br />
gedrang komt.’<br />
‘Door haar<br />
betrokk<strong>en</strong>heid<br />
was<br />
het veel<br />
makkelijker<br />
om sam<strong>en</strong><br />
te <strong>werk</strong><strong>en</strong>.’<br />
Ervaring<strong>en</strong> van e<strong>en</strong> verzekerde advocaat*<br />
met e<strong>en</strong>-op-e<strong>en</strong>begeleiding<br />
‘Na e<strong>en</strong> auto-ongeluk, waarbij mijn auto total<br />
loss raakte, bleek in de daaropvolg<strong>en</strong>de periode<br />
dat ik meer moeite had mij te conc<strong>en</strong>trer<strong>en</strong> op<br />
mijn <strong>werk</strong>zaamhed<strong>en</strong>. Ik was down <strong>en</strong> verloor<br />
mijn interesse in zowel mijn <strong>werk</strong> als vrijetijdsbesteding.<br />
En dat terwijl ik ruim 25 jaar met veel<br />
plezier fulltime <strong>werk</strong>zaam was in de advocatuur.<br />
Ik participeerde in diverse stichting<strong>en</strong> <strong>en</strong> clubs,<br />
zodat ook mijn vrije tijd ‘zéér’ gevuld was. Na het<br />
auto-ongeluk bleek dat het steeds moeilijker werd<br />
interesse in mijn cli<strong>en</strong>tèle op te br<strong>en</strong>g<strong>en</strong> <strong>en</strong> de<br />
verschill<strong>en</strong>de zak<strong>en</strong> te onthoud<strong>en</strong>. In de loop van<br />
de tijd nam de spanning toe bij zitting<strong>en</strong> <strong>en</strong> werd<br />
de afkeer van mijn beroep steeds groter. Dankzij<br />
collega’s kon mijn <strong>werk</strong> deels word<strong>en</strong> <strong>over</strong>g<strong>en</strong>om<strong>en</strong><br />
<strong>en</strong> vulde mijn secretaresse ‘hiat<strong>en</strong>’ in mijn<br />
<strong>werk</strong> zo mogelijk in. Psychologische hulp, coaching,<br />
vakanties, gedoseerd <strong>werk</strong><strong>en</strong>, niets hielp<br />
echter voor langere tijd. De afkeer <strong>en</strong> de onvrede<br />
nam<strong>en</strong> steeds meer toe.<br />
Bij mijn contact<strong>en</strong> met <strong>Movir</strong> merkte ik in de loop<br />
van de tijd dat ik steeds dezelfde contactpersoon<br />
had. Zowel schriftelijk als telefonisch werd naar<br />
haar verwez<strong>en</strong>. Dat <strong>werk</strong>te erg prettig; Yvonne<br />
k<strong>en</strong>de mijn specifieke situatie <strong>en</strong> de daaruit voortvloei<strong>en</strong>de<br />
problematiek. Daardoor hoefde ik veel<br />
minder uit te legg<strong>en</strong>. Door haar betrokk<strong>en</strong>heid<br />
was het veel makkelijker om sam<strong>en</strong> te <strong>werk</strong><strong>en</strong><br />
aan oplossingsrichting<strong>en</strong> vanuit mijn probleemsituatie.<br />
Dit had zeker e<strong>en</strong> positieve invloed op<br />
de manier waarop ik naar mijn probleemsituatie<br />
keek. ‘Niet bij de pakk<strong>en</strong> neer zitt<strong>en</strong>, maar kijk<strong>en</strong><br />
wat je eraan kunt do<strong>en</strong>’. Ik werd daarbij geholp<strong>en</strong><br />
door de ondersteuning van mijn psycholoog <strong>en</strong><br />
coach. Het was <strong>Movir</strong> in ge<strong>en</strong> <strong>en</strong>kel opzicht ‘te<br />
veel’ om nieuwe mogelijkhed<strong>en</strong> aan te bor<strong>en</strong> <strong>en</strong><br />
daarvoor op<strong>en</strong> te staan. Met Yvonne werd vervolg<strong>en</strong>s<br />
beoordeeld of de gebod<strong>en</strong> hulp daad<strong>werk</strong>elijk<br />
‘soelaas’ bood, of dat deze beter beëindigd<br />
kon word<strong>en</strong>. De aanpak bij <strong>Movir</strong> is vanaf het eerste<br />
telefoontje al prettig, de telefonistes antwoord<strong>en</strong><br />
alsof je ‘bek<strong>en</strong>d bij h<strong>en</strong>’ b<strong>en</strong>t. Deze houding<br />
wordt voortgezet in de persoonlijke aanpak van<br />
de re-integratiebegeleider. Dit heeft in elk geval<br />
e<strong>en</strong> <strong>en</strong>orm positieve uitstraling op mij gehad.’<br />
* Op verzoek van verzekerde vermeld<strong>en</strong> we ge<strong>en</strong><br />
persoonsgegev<strong>en</strong>s.
Redactie<br />
Yvonne Bosma<br />
Peter Gordijn<br />
Lisette Nacinovic<br />
Maart<strong>en</strong> de Rooij<br />
Anita Versteeg<br />
Eindredactie<br />
Bas Jongeling<br />
Fotografie<br />
Bastiaan van Musscher<br />
Ontwerp <strong>en</strong> opmaak<br />
Heldergro<strong>en</strong><br />
Druk<strong>werk</strong><br />
DEAbrummelkamp<br />
veerkracht@movir.nl<br />
(030) 607 87 00