Op zoek naar de grenzen van schoonmaken. Interventiewaarden ...
Op zoek naar de grenzen van schoonmaken. Interventiewaarden ...
Op zoek naar de grenzen van schoonmaken. Interventiewaarden ...
Transform your PDFs into Flipbooks and boost your revenue!
Leverage SEO-optimized Flipbooks, powerful backlinks, and multimedia content to professionally showcase your products and significantly increase your reach.
OP ZOEK NAAR DE GRENZEN<br />
VAN SCHOONMAKEN<br />
INTERVENTIEWAARDEN VOOR HET VASTSTELLEN<br />
VAN BESMETTINGEN MET CYTOSTATICA<br />
woensdag 22<br />
april 2009<br />
Arboprofiel - Simone Hilhorst
Geschie<strong>de</strong>nis<br />
Contactgroep Gezondheidszorg NVvA – NVVK<br />
geen grenswaar<strong>de</strong> voor cytostatica<br />
blootstelling via <strong>de</strong> huid<br />
wettelijke verplichting<br />
wat is acceptabel?<br />
wat is het risico?<br />
Arboprofiel - Simone Hilhorst NVvA congres - woensdag 22 april 2009
Geschie<strong>de</strong>nis<br />
Notulen <strong>de</strong>cember 2005<br />
Eerste bijeenkomst april 2007<br />
Theo Wijsman<br />
Anke Bouman<br />
Femke Streenstra<br />
Bert Wierenga<br />
Paul Sessink<br />
Simone Hilhorst<br />
Arboprofiel - Simone Hilhorst<br />
NVvA congres - woensdag 22 april 2009
Ambities<br />
Meetprotocol<br />
Grenswaar<strong>de</strong>(n)<br />
Meetstrategie<br />
Aansluiting met NVZA en wetenschap<br />
Arboprofiel - Simone Hilhorst NVvA congres - woensdag 22 april 2009
Bijeenkomst januari 2008<br />
Belangrijke uitbreiding <strong>van</strong> <strong>de</strong> werkgroep:<br />
Mirjam Crul (NVZA)<br />
Marjolijn Duisenberg (ziekenhuisapotheek Tilburg)<br />
Paul Scheepers (Radboud Universiteit Nijmegen)<br />
Peter <strong>van</strong> Balen (NKI-AVL)<br />
Arboprofiel - Simone Hilhorst NVvA congres - woensdag 22 april 2009
Meetprotocol<br />
Verschil in<br />
keuze oppervlakken<br />
<strong>de</strong>tectie<strong>grenzen</strong><br />
analysemetho<strong>de</strong><br />
terugrapportage<br />
Arboprofiel - Simone Hilhorst NVvA congres - woensdag 22 april 2009
Verschillen<br />
Arboprofiel - Simone Hilhorst NVvA congres - woensdag 22 april 2009
Meetprotocol<br />
Verschil in<br />
keuze oppervlakken<br />
<strong>de</strong>tectie<strong>grenzen</strong><br />
analysemetho<strong>de</strong><br />
terugrapportage<br />
Een generiek meetprotocol voor het uitvoeren <strong>van</strong><br />
veegproeven<br />
Arboprofiel - Simone Hilhorst NVvA congres - woensdag 22 april 2009
(Terugkeren<strong>de</strong>) discussie<br />
Is het nemen <strong>van</strong> veegproeven een goed maat voor<br />
<strong>de</strong> blootstelling?<br />
analyse meetgegevens Exposure Control<br />
taakanalyse apotheek en verpleegaf<strong>de</strong>ling<br />
besmetting op vloer <strong>naar</strong> interne dosis<br />
Arboprofiel - Simone Hilhorst NVvA congres - woensdag 22 april 2009
Conclusie<br />
Veegproeven zijn geen goe<strong>de</strong> maat voor kans op<br />
blootstelling<br />
Beleidsregel 4.18-5<br />
“Het <strong>schoonmaken</strong> wordt regelmatig gecontroleerd<br />
door mid<strong>de</strong>l <strong>van</strong> veegproeven”<br />
Referentiewaar<strong>de</strong> voor benchmarking<br />
Arboprofiel - Simone Hilhorst NVvA congres - woensdag 22 april 2009
Bepaling referentiewaar<strong>de</strong><br />
analyse meetgegevens Exposure Control<br />
ne<strong>de</strong>rlandse data<br />
<strong>van</strong>af 2004-2007<br />
benchmarking<br />
meetgegevens VUmc<br />
gegevens apotheek Tilburg<br />
NKI-AVL<br />
Arboprofiel - Simone Hilhorst NVvA congres - woensdag 22 april 2009
Referentiewaar<strong>de</strong><br />
Referentiewaar<strong>de</strong> voor controle <strong>van</strong> <strong>de</strong> schoonmaak<br />
referentiewaar<strong>de</strong><br />
actie<br />
< 0,1 ng/cm 2 1x per jaar herhalen, na 4 jaar herzien<br />
0,1 -10 ng/cm 2 risicoinschatting, mogelijk vervolgmeting binnen 3-6<br />
maan<strong>de</strong>n, zonodig gevolgd door maatregelen<br />
>10 ng/cm 2 maatregelen nemen en controleren met vervolgmeting<br />
Arboprofiel - Simone Hilhorst NVvA congres - woensdag 22 april 2009
Meetstrategie<br />
controle <strong>van</strong> <strong>de</strong> schoonmaak<br />
monstername metho<strong>de</strong><br />
keuze <strong>van</strong> cytostaticum<br />
tijdstip <strong>van</strong> <strong>de</strong> meting<br />
locatie <strong>van</strong> <strong>de</strong> meting<br />
hoeveelheid metingen<br />
frequentie<br />
Arboprofiel - Simone Hilhorst NVvA congres - woensdag 22 april 2009
Meetstrategie<br />
overige on<strong>de</strong>r<strong>zoek</strong>:<br />
evaluatie een an<strong>de</strong>re werkwijze<br />
contaminatie <strong>van</strong> an<strong>de</strong>re af<strong>de</strong>lingen<br />
contaminatie op een af<strong>de</strong>ling waar geen cytostatica of<br />
an<strong>de</strong>re cytostatica voorkomen<br />
contaminatie <strong>van</strong> min<strong>de</strong>r gebruikelijke oppervlakken<br />
contaminatie d.m.v. urinemonsters<br />
efficiëntie <strong>van</strong> schoonmaakmaterialen<br />
Arboprofiel - Simone Hilhorst NVvA congres - woensdag 22 april 2009