Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
<strong>Jaarverslag</strong> 1998<br />
Stichting Volksgezondheid en Roken
Jeugdvoorlichting<br />
‘... maar ik rook niet’<br />
In oktober startte de massamediale campagne<br />
‘... maar ik rook niet’. Deze campagne richt zich<br />
op jongeren in de leeftijd van 12 tot 16 jaar. De<br />
centrale boodschap is dat jongeren niet hoeven<br />
te roken om stoer over te komen. Roken is niet<br />
nodig om je te onderscheiden; niet-roken is cool!<br />
Om de doelgroep met deze boodschap te<br />
bereiken is televisie als belangrijkste<br />
communicatiekanaal ingezet. Vijf verschillende<br />
televisiespots, die in lengte variëren van 25 tot<br />
40 seconden, dragen de boodschap met humor<br />
over. De commercials werden uitgezonden op<br />
zenders waar relatief veel jongeren naar kijken,<br />
zoals o.a. RTL4, SBS6 en TMF.<br />
Diverse materialen, waaronder freecards,<br />
ondersteunen de televisiespots. Via de internetsite<br />
‘www.macroni.nl’ kunnen jongeren informatie<br />
over de campagne opzoeken. Ook kunnen zij<br />
rechtstreeks telefonisch campagne-informatie<br />
aanvragen via de jongereninformatielijn (0900-<br />
500 20 25).<br />
13<br />
De start van deze campagne in oktober heeft<br />
veel stof doen opwaaien. In ingezonden brieven<br />
in dagbladen verweten volwassen kijkers <strong>Stivoro</strong><br />
ander ongewenst gedrag te stimuleren. Bij de<br />
Reclame Code Commissie zijn elf klachten<br />
ingediend, die alle zijn afgewezen. De CDAfractie<br />
stelde kamervragen over de campagne<br />
aan minister Borst.<br />
Jeugdige kijkers van de tv-zender ‘The Music<br />
Factory’ (TMF) hebben één van de commercials<br />
- ‘Appelsap’ - uitgeroepen tot de beste<br />
commercial van 1998. Begin 1999 werd de<br />
campagne genomineerd voor een Accent, een<br />
prijs van de Stichting Adverteerdersjury Nederland<br />
(SAN).<br />
Om het verloop van de campagne te volgen is<br />
tijdens de eerste uitzendperiode van 10 weken<br />
een nieuw soort onderzoek uitgevoerd. Wekelijks<br />
werden ongeveer 150 jongeren over de campagne<br />
ondervraagd. De bekendheid van de<br />
campagne groeide snel en lag na drie weken al<br />
rond de 95%. Ruim tweederde van de jongeren<br />
vond de campagne leuk en humoristisch. De<br />
interpersoonlijke communicatie over de campagne<br />
tussen ouders en jongeren en tussen<br />
jongeren onderling was hoog: rond de 50% van<br />
de jongeren sprak erover met ouders en rond de<br />
70% met leeftijdgenoten.<br />
De campagneslogan ‘...maar ik rook niet’ werd<br />
door de doelgroep snel overgenomen en gebruikt<br />
in het dagelijks leven. Aan het einde van de<br />
campagne had ruim 60% van de doelgroep het<br />
gebruik van het zinnetje in zijn omgeving<br />
gehoord. Het is de bedoeling dat deze campagne<br />
gedurende drie jaar wordt voortgezet.<br />
Jeugdvoorlichting
14<br />
maakten 2.951 jongeren gebruik. Verder lieten<br />
147 klassen hun klassikale niet-roken afspraak<br />
bij <strong>Stivoro</strong> registreren. Na een rookvrij jaar<br />
ontvangen de kinderen een herinnering aan hun<br />
gemaakte afspraak.<br />
Megafestatie<br />
Voor de vierde achtereenvolgende keer was<br />
<strong>Stivoro</strong> aanwezig op de Megafestatie in de<br />
Jaarbeurs te Utrecht. Van 11 tot en met 19 juli<br />
bezochten 181.000 jongeren deze beurs. De<br />
aanwezigheid van <strong>Stivoro</strong> stond dit jaar in het<br />
teken van de schadelijke gevolgen van het roken.<br />
Acteurs brachten deze op indringende wijze<br />
onder de aandacht van de jongeren.<br />
Smokefree Class Competition<br />
In 1998 is gestart met een proef in het kader van<br />
de Smokefree Class Competition, een Europees<br />
rookpreventieproject voor scholen.<br />
Het doel van dit project is:<br />
- voorkomen of uitstellen van het beginnen met<br />
roken door jongeren;<br />
- jongeren die (experimenteren met) roken<br />
stimuleren te stoppen.<br />
Deelnemende klassen besluiten gedurende een<br />
half jaar niet te roken. Zij dingen dan mee naar<br />
één van de zes nationale prijzen en de Europese<br />
prijs. Deze Europese prijs is een reis met de klas<br />
Gastlessen<br />
Tijdens ca. 1.250 gastlessen over gezondheid op<br />
het vbo/mbo-onderwijs en mavo/havo/vwo is<br />
gesproken over het onderwerp roken. De<br />
leerlingen ontvingen voorlichtingsmaterialen. Op<br />
deze wijze zijn zo’n 35.000 leerlingen bereikt.<br />
Niet-roken afspraken<br />
75.000 leerlingen in de brugklassen en 150.000<br />
eindexamenkandidaten ontvingen via Proficital<br />
een felicitatiepakket, in samenwerking met KWF<br />
en NOC*NSF. Met een antwoordkaartje kunnen<br />
de ontvangers een rook-niet-sjek bestellen (om<br />
een niet-rokenafspraak te maken). In totaal<br />
stuurden 4.920 jongeren het kaartje retour.<br />
Ook langs andere kanalen werden rook-nietsjeks<br />
verspreid. Van de mogelijkheid hun nietroken<br />
afspraak bij <strong>Stivoro</strong> vast te leggen
naar Londen in 1999. <strong>Stivoro</strong> voert de Smokefree<br />
Class Competition, met de titel ‘Operatie<br />
Tegengif’ uit in samenwerking met het Trimbosinstituut.<br />
In schooljaar 1998/1999 maakt de Smokefree<br />
Class Competition in Nederland deel uit van een<br />
onderzoek van TNO Preventie en Gezondheid<br />
naar een breed rookpreventieprogramma. Het<br />
totale programma bestaat uit drie lessen over<br />
roken, een klassikale rook-niet afspraak waaraan<br />
een wedstrijd is verbonden (‘Operatie Tegengif’)<br />
en twee lessen waarin verbale en non-verbale<br />
vaardigheden worden geoefend om een uitnodiging<br />
om te roken af te slaan. In dit programma<br />
zijn de ervaringen verwerkt van ‘Mission<br />
Incredible’, een soortgelijke interventie die werd<br />
uitgetest op een aantal scholen in Nijmegen<br />
samen met de GGD-Nijmegen.<br />
In dit twee jaar durend onderzoek worden de<br />
effecten van het programma op het rookgedrag<br />
van de brugklas van i-vbo en vbo/mavo in kaart<br />
gebracht. De onderzoeksgroep, die bestaat uit 14<br />
scholen, wordt vergeleken met een controlegroep<br />
van 15 scholen die het programma niet<br />
ontvangen. In een procesevaluatie wordt de<br />
mening gevraagd van de docenten die met het<br />
programma werken. De resultaten zullen in het<br />
najaar van 2000 beschikbaar zijn.<br />
Smoke Free Kids<br />
Smoke Free Kids is een initiatief van Stichting<br />
De Ombudsman, het Nederlands Ombudsfonds,<br />
en enkele particulieren. <strong>Stivoro</strong> is betrokken bij<br />
het samenwerkingsverband en onderhoudt de<br />
contacten met de groepen kinderen en hun<br />
begeleiders.<br />
Groepen kinderen (Smoke Free Kids) bestaande<br />
uit minimaal 10 kinderen, tussen de 12 en 14<br />
jaar oud op het moment van inschrijven, worden<br />
beloond wanneer zij na twee jaar nog steeds niet<br />
roken. De beloning na twee jaar niet-roken is<br />
maximaal ƒ 200,- per groepslid. Het geld voor de<br />
beloningen wordt bijeengebracht door particuliere<br />
sponsors. In de maand juni zijn acht<br />
groepen Smoke Free Kids gestart met een nietroken<br />
afspraak.<br />
De rookvrije school<br />
Dit jaar is het project ‘De rookvrije school’<br />
voortgezet. Met dit project worden scholen voor<br />
primair-, voortgezet en beroepsonderwijs en<br />
volwasseneducatie op een positieve manier<br />
gestimuleerd om het rookbeleid op school op te<br />
zetten of aan te scherpen. Ter ondersteuning is<br />
er een handleiding ontwikkeld: ‘In zes stappen<br />
naar een rookvrije school’. Een onderzoek in het<br />
najaar maakte duidelijk welke scholen aan de<br />
criteria voldeden voor het predikaat ‘Rookvrije<br />
school’. Veertig scholen ontvingen een<br />
plaquette. Dertig scholen uit de diverse sectoren<br />
kregen een aanmoedigingsprijs van ƒ1.500,-.<br />
15
16<br />
Zuidelijk Zuid-Limburg, Zuidhollandse Eilanden)<br />
met ESFA. De GGD-en verzorgen de regionale<br />
coördinatie. In de genoemde GGD-regio’s<br />
participeren 33 scholen voor voortgezet onderwijs:<br />
16 interventie- en 17 controlescholen.<br />
In totaal doen aan ESFA ruim 25.000 scholieren<br />
mee, waarvan 4.100 Nederlandse.<br />
ESFA<br />
Foto: Willem Mieras<br />
<strong>Stivoro</strong> neemt sinds 1997 deel aan het ESFAproject<br />
(European Smoking prevention<br />
Framework Approach), een rookpreventieproject<br />
in zes landen. Behalve Nederland nemen daar<br />
ook Denemarken, Finland, Spanje, Portugal en<br />
het Verenigd Koninkrijk aan deel.<br />
Het doel is om het roken onder de brugklassers<br />
van het schooljaar 1998/99 binnen 3 interventiejaren<br />
te verminderen met 10%. ESFA gebruikt<br />
hiervoor een samenhangend programma op drie<br />
niveaus: het individueel niveau (lessen rookpreventie),<br />
het school-niveau (niet-roken beleid,<br />
stoppen-met-roken hulp), en het niet-schoolniveau<br />
(buitenschoolse activiteiten).<br />
In september startten vijf GGD-en (namelijk<br />
Eindhoven, Nieuwe Waterweg Noord, Zeeland,<br />
Tussen november en januari kregen alle<br />
brugklassers van de interventie-scholen vijf<br />
lessen over rookpreventie: drie lessen ‘Wat je<br />
kunt verwachten van roken’ (uit het project ‘De<br />
gezonde school en genotmiddelen’, Trimbosinstituut)<br />
en daarna twee lessen ‘De vage<br />
waarheid’. Deze twee lessen zijn dit jaar door<br />
<strong>Stivoro</strong> ontwikkeld en gepretest. Ze gaan over<br />
het aanleren van vaardigheden: ervoor durven<br />
uitkomen dat je niet rookt en deze keuze stevig<br />
presenteren.<br />
Interventiescholen kregen ook het dit jaar door<br />
<strong>Stivoro</strong> ontwikkelde ‘In zes stappen naar een<br />
rookvrije school’, een hulpmiddel om een<br />
rookbeleid op te zetten of aan te scherpen.<br />
Binnen het project vindt een uitgebreide evaluatie<br />
plaats naar het effect, het proces en de<br />
kosten-effectiviteit. In september en oktober<br />
vond de vóórmeting plaats. Alle brugklassers<br />
van de deelnemende scholen vulden hiervoor<br />
een vragenlijst in over hun kennis, houding en<br />
gedrag inzake roken.<br />
Er is een nationale ESFA-adviesgroep gevormd<br />
die bestaat uit een aantal landelijke organisaties<br />
op het gebied van schoolgezondheid en preventie.<br />
Het NIGZ in Woerden en de vakgroep<br />
Gezondheidsvoorlichting van de Universiteit van<br />
Maastricht coördineren het gehele Europese<br />
project. De EG financiert het project voor 71%.
Volwassenenvoorlichting<br />
Stoppen met roken campagne<br />
In de campagne die eind december 1997 begon<br />
en tot en met februari doorliep werden rokers<br />
opgeroepen te stoppen met roken. Als thema<br />
werd vooral het aspect verslaving benadrukt. In<br />
genoemde periode werd een tv-spotje<br />
uitgezonden waarin een verslaafde roker thuis<br />
de aandacht brengen van het onderwerp vooral<br />
het verhogen van het effect van stoppogingen.<br />
Daartoe was er een gevarieerd aanbod van<br />
ondersteuning. Brochures over het waarom en<br />
hoe van stoppen waren verkrijgbaar bij huisarts<br />
en apotheek. Via een vragenlijst, onder meer aan<br />
te vragen via de infolijn, konden rokers een<br />
stoppen-met-roken-advies op maat aanvragen.<br />
GGD's, thuiszorg- en andere regionale organisaties<br />
organiseerden stoppen-met-roken-cursussen.<br />
Huisartsen werden gestimuleerd met de<br />
MIS-strategie ondersteuning bij het stoppen te<br />
verlenen. Bedrijven en instellingen voor intramurale<br />
gezondheidszorg werden benaderd met<br />
ideeën en materialen voor niet-roken-activiteiten<br />
in hun organisatie. De campagne leverde drie<br />
keer zoveel respons op de infolijn op als het<br />
voorgaande jaar: in totaal 25.000 reacties.<br />
17<br />
vergeefs op zoek is naar sigaretten. Uit de<br />
peuken in de asbak draait hij tenslotte een<br />
sigaret.<br />
Op de eerste dag van het nieuwe jaar werd een<br />
TV-show van Ivo Niehe uitgezonden, die<br />
helemaal was gewijd aan stoppen met roken.<br />
Met een financiele bijdrage van de Kankerbestrijding,<br />
de Hartstichting, het Astma Fonds en<br />
het ministerie van VWS werd deze speciale<br />
uitzending mogelijk. Voor het spektakel verzamelden<br />
zich 100 rokers in een studio in Almere<br />
om hun laatste sigaret uit te maken. Zij volgden<br />
een drie dagen durend intensief programma. Aan<br />
het einde daarvan waren zij te gast bij de<br />
opname van de TV-show. Op 25 januari was er<br />
een terugkomdag in de Hartenark in Bilthoven.<br />
Uit een enquête bleek dat 61% van de deelnemers<br />
niet meer had gerookt.<br />
Het doel van de campagne was naast het onder<br />
Advies op Maat<br />
Het persoonlijke advies waarin de ontvanger<br />
alleen die informatie krijgt die voor hem relevant<br />
is, voorziet in een grote behoefte. Dit jaar zijn<br />
bijna 15.000 adviezen verstuurd.<br />
Uit onderzoek van de Universiteit van Maastricht<br />
bleek dat van degenen die het Advies op Maat<br />
ontvingen drie maal zoveel rokers succesvol<br />
stopten als in de groep die geen advies ontving.<br />
Het advies wordt door de computer samengesteld<br />
op basis van de vragenlijst die ingevuld<br />
wordt teruggestuurd. Deze lijst wordt binnen<br />
twee werkdagen verwerkt.<br />
De vragenlijsten kunnen aangevraagd worden via<br />
het roken-informatienummer: 0900-500 20 22.<br />
Verder wordt de vragenlijst ook via intermediairen<br />
en het internet verspreid. In mailings naar<br />
huisartsen, grote bedrijven en instellingen voor<br />
intramurale gezondheidszorg werden de<br />
vragenlijsten eveneens aangeboden.<br />
Het Advies op Maat is in de loop van het jaar<br />
inhoudelijk verbeterd.<br />
Volwassenenvoorlichting
18<br />
Docudrama: ‘Uitgerookt’<br />
Voor groepen met een lagere sociaal economische<br />
status (SES) is dit jaar een videofilm<br />
ontwikkeld. De video ‘Uitgerookt’ maakt deel uit<br />
van een voorlichtingstraject dat ertoe moet<br />
leiden dat ook in achterstandsgroepen meer<br />
mensen stoppen met roken.<br />
Van de hoger opgeleiden in ons land rookt 30%,<br />
van de lager opgeleiden 40%. Deze laatste groep<br />
leest minder en heeft minder ervaring met<br />
informatieverwerking.<br />
De video is voorzien van een klein boekje met<br />
toelichtingen op verschillende dramatische<br />
situaties uit de video. Het programma duurt 20<br />
minuten en bevat alle thema’s die een rol spelen<br />
bij pogingen om te stoppen met roken. Onderwerpen<br />
als het gebrek aan sociale steun,<br />
persoonlijke effectiviteit om weerstand te bieden<br />
aan tegenwerking en het reageren op ‘smoesjes’<br />
komen uitgebreid aan bod. Het verhaal speelt<br />
zich af in een jong gezin.<br />
De videoband maakt deel uit van een benadering<br />
voor deze groep die nog ontwikkeld wordt en<br />
waarvan ook Advies op Maat deel uitmaakt.
19<br />
Quit & Win<br />
in<br />
Quit & Win is een internationaal stoppen-metroken-project<br />
waaraan dit jaar zo’n 70 landen<br />
deelnamen. Het is een combinatie tussen een<br />
oproep om te stoppen met roken en de kans op<br />
een prijs voor degenen die het niet-roken<br />
gedurende de maand mei volhouden. Op 31 mei,<br />
Wereld Niet-roken Dag, worden de prijswinnaars<br />
bekend gemaakt. Voor Nederland organiseerde<br />
<strong>Stivoro</strong> een pilot in de provincie Utrecht met als<br />
doel te kijken of het concept in Nederland<br />
aanslaat, met name bij de lagere welstandsgroepen.<br />
In onderzoek naar Quit & Win in<br />
Finland waren hiervoor aanwijzingen gevonden.<br />
In samenwerking met de regionale radiozender<br />
Radio M, is aandacht voor de actie gevraagd.<br />
Werving van deelnemers vond plaats in april via<br />
een flyer, huis-aan-huis verspreid in een krant<br />
van Radio M, en via promo’s op de radio. In de<br />
maand mei was er ondersteuning bij het stoppen<br />
in een radioprogramma en werd de deelnemers<br />
de gelegenheid geboden een ‘Advies op Maat’<br />
aan te vragen of contact te zoeken voor ondersteuning<br />
met de infolijn. Naast drie nationale<br />
prijzen, was er een internationale loterij met een<br />
prijs van $10.000. De niet-prijswinnaars ontvingen<br />
een speld (gebroken sigaret) als beloning en<br />
als stimulans om vol te houden.<br />
Uit onderzoek na afloop bleek dat 10% van de<br />
doelgroep de actie kende. In totaal waren er 340<br />
deelnemers. Analyses van het begeleidend<br />
Beelden uit het docudrama ‘Uitgerookt’<br />
onderzoek moeten duidelijk maken of de pilot in<br />
Nederland een vervolg zal krijgen.<br />
Activiteiten in de gezondheidszorg<br />
Dit jaar is de ontwikkeling van de protocollen<br />
voor de Minimale Interventiestrategie Stoppen<br />
met roken (MIS) voor de intra- en extramurale<br />
gezondheidszorg voortgezet. De ontwikkeling<br />
van de ‘MIS voor de Cardiologie-afdeling’ (C-<br />
MIS) is in een vergevorderd stadium. De<br />
rapportage van de pilot zal begin 1999 worden<br />
afgerond. In 1999 staat ook de landelijke<br />
implementatie gepland. De ervaringen met de C-<br />
MIS zullen model staan voor interventiestrategieën<br />
voor COPD-patiënten, zwangeren,<br />
diabetes-, KNO- en kankerpatiënten.<br />
Het onderzoek dat <strong>Stivoro</strong> heeft voorbereid<br />
samen met de Nederlandse Maatschappij ter<br />
bevordering van de Tandheelkunde (NMT) werd<br />
dit jaar afgerond. Uit dit onderzoek blijkt dat<br />
tandartsen gemotiveerd zijn voorlichting te geven<br />
over stoppen met roken, vooral als bij patiënten<br />
de kwalijke gevolgen van het roken zichtbaar zijn<br />
in de mond. Voor patiënten van de tandarts<br />
brengt dit voordelen met zich mee; behalve<br />
gezondheidswinst ook minder kostbare behandelingen<br />
aan het gebit.<br />
Op basis van het onderzoek zal worden nage-
20<br />
gaan welke ondersteuning het beste kan worden<br />
geboden aan tandartsen en mondhygiënisten.<br />
Bescherming niet-rokers<br />
De activiteiten van <strong>Stivoro</strong> om rookoverlast te<br />
voorkomen zijn gericht op openbare gebouwen,<br />
de horeca, het bedrijfsleven en de thuissituatie.<br />
In 1998 is veel aandacht besteed aan een<br />
project om het gedwongen meeroken door jonge<br />
kinderen te beperken.<br />
Openbare gebouwen<br />
In oktober kwam er een wijziging in de regelgeving<br />
voor het roken in openbare gebouwen die<br />
onder de Tabakswet vallen. In deze openbare<br />
gebouwen is roken niet toegestaan in ruimten die<br />
toegankelijk zijn voor het publiek zoals wachtruimten,<br />
gangen, liften, vergaderzalen, kantines<br />
en recreatieruimten. Tot oktober van het jaar kon<br />
in beperkte mate afgeweken worden van het<br />
rookverbod. In kantines, wachtruimten en<br />
recreatieruimten kon in éénderde deel van de<br />
oppervlakte of éénderde deel van de openingstijd<br />
het roken worden toegestaan. Bij de aanwezigheid<br />
van twee kantines, wachtruimten of<br />
recreatieruimten op een verdieping mocht het<br />
roken in de kleinste van deze ruimten toegestaan<br />
worden.<br />
Over deze uitzonderingen kwamen bij <strong>Stivoro</strong> en<br />
het ministerie van VWS veel klachten binnen;<br />
voor beheerders van openbare gebouwen bleek<br />
het onduidelijk te zijn hoe ze de uitzonderingen<br />
moesten hanteren en veel bezoekers klaagden<br />
over rookoverlast. Daarom zijn de uitzonderingen<br />
van het rookverbod voor een gedeelte van de<br />
ruimte of van de openingstijd door de overheid<br />
opgeheven, via een Algemene Maatregel van<br />
Bestuur.<br />
Horeca<br />
Dit jaar was <strong>Stivoro</strong> aanwezig op de Horecava in<br />
de RAI te Amsterdam, op de BBB te Maastricht<br />
en op de Horesca in Zuidlaren. Daar werden de<br />
bezoekende horeca-ondernemers gestimuleerd<br />
in hun zaak een gedeelte voor niet-rokers te<br />
creëren. Dit gebeurde met gegevens over wat de<br />
klant in de horeca wil. Uit NIPO-onderzoek blijkt<br />
namelijk dat de helft van de horecabezoekers de<br />
voorkeur heeft voor een tafel in het niet-roken<br />
gedeelte. Ook werd tips gegeven om zo’n nietrokengedeelte<br />
in te richten. Ondernemers<br />
konden bordjes en stickers meenemen om een<br />
niet-rokendeel aan te geven.<br />
De Stichting Horeca Onderwijs nam een<br />
redactioneel stuk over roken in haar cursusboek<br />
op. <strong>Stivoro</strong> leverde de tekst hiervoor aan.
Bedrijven<br />
De Arbeidsinspectie onderzocht bij werkgevers<br />
in hoeverre ondernemingen een rookbeleid<br />
voeren. Uit het onderzoek komt naar voren dat<br />
28% van de bedrijven een rookbeleid ter<br />
bescherming van de gezondheid van de nietrokers<br />
heeft. Dit betreft vooral grotere bedrijven.<br />
Werkgevers die zeggen geen rookbeleid te<br />
hebben, geven daarvoor meestal als reden dat er<br />
bij de werknemers geen behoefte aan is. Het<br />
onderzoek zal over enkele jaren worden herhaald.<br />
<strong>Stivoro</strong> heeft een reactie gegeven op het<br />
onderzoek en aangedrongen op een snelle<br />
totstandkoming van wetgeving voor roken op het<br />
werk.<br />
Meeroken door jonge kinderen<br />
Eind 1997 startte in samenwerking met het<br />
Landelijk Centrum Ouder- en Kindzorg de<br />
campagne Roken? Niet waar de kleine bij is. De<br />
campagne roept ouders en alle anderen die bij<br />
gezinnen met kleine kinderen op bezoek komen<br />
op om zoveel mogelijk te voorkómen dat<br />
kinderen meeroken. Het doel van de campagne<br />
is om ouders en bezoek te motiveren om in het<br />
belang van kinderen bij voorkeur buiten te roken.<br />
De campagne bestaat uit een traject dat zich<br />
richt op zorgverleners in de ouder- en kindzorg<br />
zoals consultatiebureaumedewerkers, kinderartsen<br />
en KNO-artsen. Daarnaast is er een traject<br />
dat zich direct richt op ouders van jonge<br />
kinderen en hun sociale omgeving. Bewust is er<br />
voor gekozen om eerst de zorgverleners te<br />
motiveren met ouders het meeroken te bespreken<br />
en een aantal maanden later pas de<br />
campagne te starten gericht op de ouders en<br />
het bezoek. Op deze manier kregen de<br />
zorgverleners de gelegenheid zich voor te<br />
bereiden op het geven van voorlichting aan<br />
ouders en verzorgers.<br />
Vanaf oktober 1997 werden zorgverleners in de<br />
ouder- en kindzorg gestimuleerd om voorlichting<br />
aan ouders te geven over het voorkómen van<br />
21
22<br />
stickervel en tafelstandaardje voor de ouders die<br />
bezoekers vragen om niet te roken. Prénatal<br />
plaatst in haar filialen foldermateriaal en<br />
verkoopt een baby T-shirt met de campagne<br />
slogan.<br />
De campagne werd zeer positief ontvangen. Alle<br />
thuiszorgorganisaties bestelden campagnematerialen.<br />
Halverwege 1998 waren alle 250.000<br />
brochures voor de ouders verspreid, evenals<br />
250.000 stickervellen en de 13.000 tafelstandaardjes<br />
voor de ouders.<br />
meeroken door kinderen. Ze ontvingen een<br />
handleiding, een bureaustandaard en brochures<br />
voor de ouders. Artsen en verpleegkundigen van<br />
30 thuiszorgorganisaties zijn in samenwerking<br />
met het Astma Fonds getraind in het geven van<br />
voorlichting.<br />
De campagne ‘Roken? Niet waar de kleine bij is’<br />
heeft de Preffi-prijs 1998 ontvangen. Deze<br />
preventieprijs wordt éénmaal per jaar door een<br />
jury van deskundigen in gezondheidsvoorlichting<br />
en -opvoeding uitgereikt aan preventieprojecten<br />
die uitblinken door een planmatige aanpak,<br />
creativiteit en bewezen effectiviteit. Aan de prijs<br />
is een geldbedrag van ƒ 4.000,- verbonden. Dit<br />
bedrag is besteed aan een attentie voor de<br />
deelnemende thuiszorgorganisaties.<br />
In maart gaf Minister Borst van Volksgezondheid,<br />
Welzijn en Sport het startsein voor het tweede<br />
deel van de campagne. Onder grote belangstelling<br />
van de pers overhandigde ze in een Haags<br />
kinderdagverblijf aan de aanwezige kinderen een<br />
T-shirt met daarop de campagne slogan (zie<br />
pagina 4). In de meeste journaals op TV van die<br />
avond was het voorkómen van het meeroken<br />
door kinderen een item. SBS 6 besteedde er<br />
aandacht aan in haar programma's ‘Actienieuws’<br />
en ‘Hart van Nederland’. Ook radiozenders zoals<br />
radio 1 en radio 2 en regionale radio-omroepen<br />
berichtten over de risico's voor kinderen van het<br />
verblijven in tabaksrook en over de start van de<br />
campagne.<br />
Voor het tweede deel van deze campagne is een<br />
aantal materialen ontwikkeld, waaronder een
<strong>Stivoro</strong> op Internet<br />
De internetsite van <strong>Stivoro</strong> is sinds de zomer ’97<br />
on line en werd in het afgelopen jaar 11.000<br />
maal bezocht (zie overzicht bezoekcijfers).<br />
23<br />
Het bezoek is vanaf het najaar sterk toegenomen<br />
tot een gemiddelde van ruim vijftig bezoekers<br />
per dag. Dat aantal is sindsdien niet meer<br />
onder die grens gekomen. Er zijn piekdagen met<br />
een veelvoud. Het aantal bezoekers gedurende<br />
het eerste kwartaal van 1999 was drie maal zo<br />
hoog als in het eerste kwartaal een jaar ervoor.<br />
Maandelijks laten enkele tientallen bezoekers<br />
een bericht in het gastenboek achter.<br />
De site biedt bezoekers informatie over roken die<br />
aansluit bij de <strong>Stivoro</strong>-voorlichtingscampagnes<br />
via andere media.<br />
Daartoe zijn veel van de bestaande campagnematerialen<br />
inmiddels voor de website geschikt<br />
gemaakt. Een deel daarvan kan nu thuis op een<br />
kleurenprinter net als het originele drukwerk<br />
worden gereproduceerd.<br />
Op de website is ook informatie beschikbaar die<br />
<strong>Stivoro</strong> (nog) niet als drukwerk uitgeeft en die<br />
niet duidelijk op een specifieke campagne<br />
betrekking heeft, zoals schriftelijke weergaven<br />
van inleidingen (o.a. over nicotine-substitutie),<br />
presentaties en onderzoeksrapportages.<br />
De koppeling van de informatie aan persberichten,<br />
<strong>Stivoro</strong> Visie en andere achtergrondinfo bij<br />
campagnes, is verder verbeterd. Iedere<br />
campagnestart en perspublikatie wordt nu ook<br />
direct via de <strong>Stivoro</strong>-website publiek gemaakt en<br />
zo mogelijk voorzien van items speciaal voor het<br />
nieuwe medium.<br />
Enkele voorbeelden van de typische extra's die<br />
dit nieuwe medium biedt t.o.v. de bestaande<br />
media zijn:<br />
• de mogelijkheid om alle reclamefilmpjes te<br />
bekijken (20 stuks inclusief de in voorgaande<br />
jaren uitgezonden spots),<br />
• het zelf direct uitprinten van de ‘Advies op Maat’<br />
vragenlijst,<br />
• de mogelijkheid om teksten snel op<br />
(tref)woorden te doorzoeken en<br />
• de adressen van alle lokale stop-met-roken<br />
adressen.<br />
Bij de start van de jeugdcampagne ‘... maar ik<br />
rook niet’ is een geheel aparte site onder de<br />
naam ‘www.macroni.nl’ ingericht, met daarop de<br />
vijf reclamefilmpjes en andere items. Deze<br />
website is nog het beste te beschouwen als een<br />
online-magazine. Deze site werd in het laatste<br />
kwartaal ongeveer 1000 maal bezocht.<br />
Overzicht aantallen bezoekers <strong>Stivoro</strong>-site:<br />
gemiddeld<br />
totaal per dag<br />
januari-maart 2.147 24<br />
april-juni 2.193 24<br />
juli-september 1.711 18<br />
oktober-december 4.901 52<br />
Totaal 1998 10.955 30
24<br />
Niet-rokersvereniging CAN<br />
Bij de Nederlandse Niet-rokersvereniging<br />
CAN dreunde de Europese overeenkomst van<br />
eind 1997 inzake de terugdringing van tabaksreclame<br />
het hele jaar na. Verder was de CAN het<br />
jaar druk doende met het reageren op de vele<br />
duidelijke voorbeelden van de pro-roken cultuur<br />
in alle geledingen van de samenleving, met<br />
inbegrip van de vele gevallen van niet naleving<br />
van de Tabakswet. Middelen daarbij waren de<br />
verenigingskrant ‘Opgelucht’ maar ook ingezonden<br />
brieven, interviews, en andere optredens in<br />
de media.<br />
Het jaar zal de CAN verder bijblijven als het jaar<br />
waarin roken door de chauffeur in het openbaar<br />
vervoer werd aangepakt. Er werden maar liefst<br />
drie zaken gewonnen op verschillende podia. De<br />
meeste aandacht daarbij trok de zaak van CANlid<br />
Ans Kleine-Mahieu voor het televisieprogramma<br />
De Rijdende Rechter.<br />
In 1998 betrad de CAN ook het Internet-tijdperk<br />
met de informatieve en geheel vernieuwde<br />
website www.antenna.nl/nietrokers. Het communicatiemiddel<br />
e-mail werd volop ingezet. De CAN<br />
bestaat in 1999 25 jaar en viert dat met een<br />
groot openbaar feest in het Pinksterweekend.
Wetenschappelijke activiteiten<br />
In 1998 besteedde <strong>Stivoro</strong> ruim ƒ 600.000 aan<br />
onderzoek. Naast de jaarlijkse landelijke NIPOenquêtes<br />
naar rookgedrag van volwassenen en<br />
jongeren, is dit geld besteed aan pilotstudies om<br />
nieuwe veelbelovende niet-roken interventies op<br />
kleine schaal uit te testen, aan pretest-onderzoek<br />
om nieuwe campagne-uitingen af te<br />
stemmen op kenmerken van de doelgroep, en<br />
aan onderzoek om na te gaan of de uitgevoerde<br />
campagnes voldoen aan de voorwaarden voor<br />
effectieve voorlichting. Dergelijke voorwaarden<br />
zijn bijvoorbeeld voldoende blootstelling aan de<br />
voorlichtingsboodschap, begrip van de boodschap,<br />
een positieve beoordeling van de<br />
campagne door de doelgroep en attitudeverandering.<br />
Bij één van de campagnes werd<br />
ook gekeken naar gedragsverandering. Het<br />
onderzoek werd uitgevoerd door verschillende<br />
gespecialiseerde marktonderzoeksbureaus.<br />
Tot slot werd op kleine schaal geïnvesteerd in<br />
meer fundamenteel wetenschappelijk onderzoek<br />
op het gebied van stoppen met roken, uitgevoerd<br />
door universiteiten.<br />
Pilotstudies<br />
Er werden dit jaar twee pilotstudies uitgevoerd.<br />
De eerste betrof een klassikale niet-rokenafspraak<br />
voor de brugklas van het voortgezet<br />
onderwijs. Onder de naam ‘Mission Incredible’<br />
werd dit beloningsprogramma uitgevoerd op een<br />
scholengemeenschap in de regio Nijmegen.<br />
Door middel van schriftelijke enquêtes bij<br />
leerlingen, docenten en ouders is nagegaan of<br />
dit programma op de school aansloeg en of het<br />
in voldoende mate is afgestemd op het niveau<br />
van eersteklassers. Dit bleek het geval. Inmiddels<br />
is op basis van de onderzoeksresultaten, in<br />
samenwerking met het Trimbos-instituut, een<br />
nieuwe versie ontwikkeld van de klassikale nietroken<br />
afspraak (‘Operatie Tegengif’). Deze wordt<br />
door TNO-Preventie en Gezondheid uitgetest in<br />
een grootschaliger onderzoeksopzet, waarbij<br />
scholen op toevalsbasis worden toegewezen aan<br />
interventie- of controlecondities.<br />
Een tweede pilotstudie betrof het programma<br />
‘Quit & Win’. Dit is een individuele niet-roken<br />
afspraak voor rokers ouder dan 18 jaar. Door<br />
een maand niet te roken maakt men kans op een<br />
prijs, die in internationaal verband wordt verloot.<br />
De pilot werd uitgevoerd in de provincie Utrecht.<br />
Een belangrijke bevinding was dat Quit & Win<br />
een geschikte manier is om rokers met een lage<br />
sociaal-economische status te bereiken.<br />
Pretests<br />
In opdracht van <strong>Stivoro</strong> hebben enkele<br />
onderzoeksbureaus pretests uitgevoerd van<br />
onder meer de nieuwe jeugdcampagne ‘...maar<br />
ik rook niet’, en van een wetenschappelijke<br />
vragenlijst die voor het ESFA project is ontwikkeld<br />
door de Universiteit van Maastricht.<br />
Een marktonderzoekbureau verichtte een<br />
evaluatie van het ‘Advies op Maat’ dat sinds<br />
begin 1998 landelijk verspreid wordt. Op basis<br />
van dit onderzoek is een verbeterde versie<br />
ontwikkeld. Deze wordt in de stoppen-met-roken<br />
campagne van 1999 ingezet.<br />
De campagne ‘Roken? Niet waar de kleine bij is’,<br />
gericht op ouders van jonge kinderen (via<br />
consultatiebureau-artsen en -verpleegkundigen)<br />
werd op twee manieren geëvalueerd. Ten eerste<br />
met representatieve steekproeven van ouders<br />
van jonge kinderen die werden verzameld via de<br />
NIPO enquêtes naar rookgedrag van Nederlanders.<br />
Door vergelijking van gegevens uit 1996<br />
met 1998 kon worden vastgesteld dat het roken<br />
in aanwezigheid van het kind significant daalde,<br />
maar dat de doelstelling om de blootstelling van<br />
jonge kinderen aan tabaksrook substantieel te<br />
verminderen nog niet is gehaald. Ten tweede<br />
werd in een apart onderzoek nagegaan in welke<br />
Wetenschappelijke activiteiten<br />
25
26<br />
mate en op welke wijze consultatiebureaus met<br />
het programma werken. Op basis van dit<br />
onderzoek wordt de interventie bijgesteld.<br />
Continu tracking onderzoek<br />
De jeugdcampagne ‘...maar ik rook niet’ werd<br />
intensief met onderzoek begeleid. Het NIPO<br />
hield in opdracht van <strong>Stivoro</strong> nauwgezet de<br />
vinger aan de pols van deze nieuwe campagne.<br />
Dit gebeurde in de vorm van een zogenaamd<br />
‘continu tracking onderzoek’ , waarbij iedere<br />
week 150 jongeren uit de doelgroep (12 t/m 16<br />
jarigen) werden ondervraagd. Enquêteurs namen<br />
vraaggesprekken af bij jongeren thuis, waarbij de<br />
filmpjes van de campagne op een draagbare PC<br />
werden vertoond. In totaal namen ruim 1500<br />
jongeren aan dit onderzoek deel.<br />
Naast dit ‘tracking onderzoek’, dat vooral tot doel<br />
heeft om na te gaan of aan voorwaarden voor<br />
effectieve voorlichting wordt voldaan (vinden de<br />
jongeren de spotjes leuk? begrijpen ze de<br />
boodschap?, etc), vonden een vóór- en een<br />
námeting plaats om de effecten van deze<br />
campagne te onderzoeken.<br />
Fundamenteel onderzoek<br />
Op het gebied van wetenschappelijk onderzoek<br />
is een studie uitgevoerd in samenwerking met de<br />
Universiteit van Maastricht en de Universiteit van<br />
Leiden om na te gaan of mannen en vrouwen<br />
verschillen met betrekking tot psychologische<br />
determinanten van stoppen met roken. Daaruit<br />
kwam niet naar voren dat er sprake is van<br />
aanmerkelijke verschillen.<br />
the future' die op 23 en 24 november in Parijs<br />
werd gehouden. Aanleiding was het gegeven dat<br />
in veel Europese landen het tabaksgebruik door<br />
vrouwen nog steeds toeneemt.<br />
<strong>Stivoro</strong> was mede-sponsor van de door het<br />
ENSP (Europese Netwerk voor de Preventie van<br />
Roken) wetenschappelijke conferentie ‘Tobacco<br />
and Women. Understanding the past, changing
Overige activiteiten<br />
Medische Alliantie tegen het Roken<br />
De Medische Alliantie tegen het Roken heeft ook<br />
dit jaar weer vele en diverse activiteiten verricht.<br />
De verpleegkundigen van de Medische Alliantie<br />
zijn op drie fronten actief geweest.<br />
- Aan de Nederlandse Vereniging van CARA<br />
verpleegkundigen is inhoudelijke ondersteuning<br />
gegeven bij het ontwikkelen van een ‘Statement<br />
over Roken’ voor CARA verpleegkundigen<br />
- Met de Nederlandse Vereniging voor Psychiatrische<br />
Verpleegkunde is een artikel geschreven<br />
onder de titel ‘Roken in de psychiatrie: een<br />
brandende kwestie?’ Het artikel is opgenomen in<br />
het verenigingsorgaan.<br />
- In een inrichting voor verstandelijk gehandicapten<br />
is gestart met een aangepaste MIS (Minimale<br />
Interventiestrategie Stoppen met roken) om<br />
verstandelijk gehandicapten gezamenlijk met<br />
hun begeleiders te ondersteunen bij het stoppen<br />
met roken.<br />
In mei werd de richtlijn voor beperking van<br />
tabaksreclame met een grote meerderheid in het<br />
EU-parlement aanvaard. Het stemgedrag van de<br />
Nederlandse Europarlementariërs was: 20 vóór<br />
en 11 tegen. De Medische Alliantie heeft naar<br />
vermogen bijgedragen aan de lobby in Brussel<br />
en Straatsburg. Onder meer werd een grote<br />
advertentie met steunbetuiging van meer van<br />
100 Nederlandse medische hoogleraren in NRC-<br />
Handelsblad, de Volkskrant en Trouw geplaatst.<br />
De plannen om het rookgedrag van medische,<br />
tandheelkundige en verpleegkundige studenten<br />
te inventariseren vanaf de aanvang van de<br />
opleiding tot en met het afstuderen werden<br />
verder uitgewerkt. Het verslag van het onderzoek<br />
van de Nederlandse Maatschappij Tandheelkunde<br />
(NMT) en <strong>Stivoro</strong> naar het rookgedrag van<br />
tandartsen werd medio dit jaar afgerond. Het<br />
percentage rokende tandartsen (27%) wijkt niet<br />
noemenswaardig af van dat van artsen.<br />
Op ons verzoek werd dit jaar door de KNMG<br />
besloten het jaarlijks congres rookvrij te maken.<br />
De onlangs opgerichte Nederlandse Vereniging<br />
voor Medische Oncologie is de 49ste medische<br />
vereniging die liet weten de Medische Alliantie<br />
tegen het Roken te steunen.<br />
Het Uitvoerend Comité werd uitgebreid. In de<br />
tweede helft van het jaar verwelkomden wij<br />
Dorien van Berkel, assistent Cardiologie (AZR,<br />
Rotterdam), Sjef Boesten, huisarts te Mill en Bob<br />
Sybesma, internist/hematoloog in het Albert<br />
Schweitzer Ziekenhuis in Dordrecht. Hélène<br />
Klerken-Cox, projectleider niet-rokenvoorlichting<br />
volwassenen van <strong>Stivoro</strong> volgde Ben Baan op als<br />
secretaris van de Alliantie.<br />
<strong>Stivoro</strong> o Visie<br />
isie<br />
De derde jaargang van <strong>Stivoro</strong> Visie, het<br />
huisorgaan van <strong>Stivoro</strong>, bevatte onder andere<br />
interviews met drs. M.J. van Iwaarden (ministerie<br />
van VWS), prof. dr. L.J. Gunning-Schepers<br />
(Universiteit van Amsterdam), prof. dr. D.S.<br />
Postma (Universiteit van Groningen) en prof. drs.<br />
E.W. Roscam Abbing (NSPH).<br />
Het kwartaalblad verschijnt niet alleen in een<br />
gedrukte versie (oplage 800 exemplaren), maar<br />
sinds deze jaargang ook in een elektronische<br />
versie op Internet.<br />
Overige activiteiten<br />
27
Voorlichtingsmaterialen in cijfers<br />
28<br />
In de loop van het jaar kwamen ruim 68.000<br />
verzoeken om toezending van materiaal binnen,<br />
een stijging van 25% ten opzichte van 1997.<br />
Ruim 60% van de bestellingen komt via één van<br />
de telefonische informatielijnen. Vorig jaar was<br />
dat 36%. Vooral de stoppen-met-roken lijn voor<br />
volwassenen leverde een grote stijging in de<br />
vraag (52% tegen vorig jaar 36%). Langs dit<br />
kanaal kwamen bijna 35.000 bestellingen binnen.<br />
Naast de materialen die op bestelling worden<br />
verzonden verspreidt <strong>Stivoro</strong> grote aantallen<br />
materiaal via intermediairs zoals huisartsen,<br />
apothekers, grote bedrijven en scholen.<br />
Totaal aantal verzoeken om materiaal (1998)<br />
kaartjes jeugd 18,9% 12.868<br />
kaartjes volwassenen 6,3% 4.314<br />
0900 jeugd 8,3% 5.624<br />
0900 volwassenen 51,0% 34.775<br />
via secretariaat 15,5% 10.575<br />
Totaal 100% 68.156<br />
Top op drie meest gevraagde materialen<br />
Jeugdvoorlichting:<br />
1. Rook-niet-sjek ..................................... 69.000<br />
2. Magazine ‘Roken. Waarom zou je?’ .... 53.000<br />
3. Sticker ‘banderol’ ................................ 50.000<br />
Volwassenenvoorlichting:<br />
1. Verboden te roken (sticker) ................. 82.000<br />
2. Stoppen met roken (folder) ................. 47.000<br />
3. Zelfhulpgids (huisartsenversie) ........... 11.000<br />
Passief roken:<br />
1. Zuigelingenfolder .............................. 151.000<br />
2. Zuigelingensticker ............................. 114.000<br />
3. Stickervel, niet roken aub .................... 22.000<br />
Risicogroepen:<br />
1. Folder voor moeder en baby ............... 44.000<br />
2. Folder voor hartpatiënten .................... 20.000<br />
3. Brochure allochtonen .......................... 11.000
Roken in Nederland<br />
Dit jaarverslag bevat actuele cijfers over de<br />
rookgewoonten in Nederland. Deze cijfers komen<br />
uit twee NIPO-onderzoeken, die sinds 1978<br />
jaarlijks in opdracht van <strong>Stivoro</strong> worden verricht.<br />
Eén onderzoek richt zich vooral op volwassenen.<br />
Hiertoe werden in dit jaar 20.688 personen<br />
ondervraagd, van 15 jaar en ouder. Als onderzoeksmethode<br />
worden gezinsenquêtes gebruikt.<br />
De vraag over het roken luidt: ‘Rookt u (wel<br />
eens) of rookt u helemaal niet?’<br />
Het andere NIPO-onderzoek is alleen op<br />
jeugdigen gericht. Daartoe ondervroeg het NIPO<br />
5.243 jongeren van 10 tot 19 jaar. Doordat deze<br />
via straatinterviews in en rond scholen, buiten de<br />
aanwezigheid van volwassenen, worden<br />
ondervraagd, geeft dit onderzoek een beter<br />
beeld van het werkelijke rookgedrag van<br />
jongeren. Ook de vraag over het roken is beter<br />
afgestemd op de situatie van jongeren. Deze<br />
luidt: ‘Heb je in de afgelopen vier weken gerookt?’<br />
In vorige jaarverslagen schreven we al dat de<br />
onderzoeksmethode voor deze leeftijdsgroep<br />
hogere percentages rokers te zien geeft dan de<br />
ondervraging in het gezin (vergelijk tabel 2 met<br />
tabel 1).<br />
Rookgewoonten<br />
Het percentage rokers onder volwassenen (15<br />
jaar en ouder) is ten opzicht van vorig jaar<br />
vrijwel gelijk gebleven.<br />
7<br />
Tabel 1. Roken in Nederland 1958 - 1998: Percentage rokers per leeftijdsgroep naar geslacht<br />
15-19<br />
jr* 20-34<br />
jr<br />
35-49<br />
jr<br />
50-<br />
64 jr<br />
65+<br />
Totaal 15-65+<br />
M<br />
%<br />
V<br />
%<br />
M<br />
%<br />
V<br />
%<br />
M<br />
%<br />
V<br />
%<br />
M<br />
%<br />
V<br />
%<br />
M<br />
%<br />
V<br />
%<br />
M<br />
%<br />
V<br />
%<br />
Totaal<br />
%<br />
1958<br />
- - 91<br />
46<br />
91<br />
32<br />
89<br />
18<br />
88<br />
5 90<br />
29<br />
60<br />
1963<br />
-8 -7 79 8 48 5 805<br />
368<br />
821<br />
26 0 736<br />
33 882<br />
32<br />
50 7<br />
1967<br />
55 57 77 57 87 48 88 27 84 13 75 42 69<br />
1970<br />
56 58 78 58 79 47 78 29 76 12 76 40 53<br />
1975<br />
40 41 66 54 64 48 66 28 62 1 62 44 53<br />
1980<br />
37 30 59 48 50 39 51 28 51 13 1 57 36 41<br />
1981<br />
28 37 45 45 54 36 55 27 53 13 41 33 47<br />
1982<br />
13 28 46 48 40 39 47 25 41 12 44 35 30<br />
1983<br />
27 24 48 44 58 36 49 29 43 13 44 33 49<br />
1984<br />
12 23 46 44 48 39 47 29 42 13 43 34 39<br />
1985<br />
22 22 46 45 46 37 45 29 41 12 42 34 38<br />
1986<br />
21 22 41 42 47 37 44 21 49 12 41 33 37<br />
1987<br />
29 29 49 48 41 34 49 35 35 1 47 39 33<br />
1988<br />
17 10 37 35 42 35 37 26 34 13 1 36 29 33<br />
1989<br />
11 21 31 38 43 36 31 29 34 12 39 21 35<br />
1990<br />
22 29 49 37 43 37 40 28 33 13 38 30 34<br />
1991<br />
23 11 38 37 43 38 40 28 32 14 38 31 34<br />
1992<br />
24 20 30 35 40 35 48 27 30 13 37 30 33<br />
1993<br />
24 22 47 33 40 35 36 27 39 13 36 39 33<br />
1994<br />
25 21 32 36 43 38 38 27 22 14 39 21 35<br />
1995<br />
26 23 43 36 43 39 38 28 32 15 39 32 35<br />
1996<br />
26 25 49 34 41 37 35 27 38 14 37 30 33<br />
1997<br />
28 25 30 32 41 37 38 29 28 15 37 30 34<br />
1998<br />
2 2 4 3 4 3 3 2 2 1 3 3 3<br />
Bron: Stichting Volksgezondheid en Roken: NIPO-enquêtes naar roken onder volwassenen, 1979-1998; Gadourek, "Riskante<br />
gewoonten" (1958); NOP- & TON-enquêtes (1963-1975).Deze gegevens zijn sinds 1980 gebaseerd op steekproeven van N=10 à 20.000<br />
* De in deze tabel vermelde percentages voor 15-19 jarigen verschillen met die in tabel 2 wegens een verschil in onderzoekmethodiek.<br />
Zie voor een toelichting het jaarverslag 1992.<br />
Roken in Nederland
8<br />
100<br />
Grafiek 1: Rokers in procenten 1958-1998<br />
15 jaar en ouder, naar geslacht<br />
mannen<br />
80<br />
60<br />
40<br />
vrouwen<br />
20<br />
0<br />
'60<br />
'70<br />
'80<br />
'90<br />
'98<br />
Tabel 2. Roken in Nederland 1982-1998: Jongeren 10-19 jaar*<br />
Percentage regelmatige rokers per leeftijdsgroep en geslacht<br />
1982<br />
1985<br />
1990<br />
1992<br />
1995<br />
1996<br />
1997<br />
1998<br />
M<br />
%<br />
V<br />
%<br />
M<br />
%<br />
V<br />
%<br />
M<br />
%<br />
V<br />
%<br />
M<br />
%<br />
V<br />
%<br />
M<br />
%<br />
V<br />
%<br />
M<br />
%<br />
V<br />
%<br />
M<br />
%<br />
V<br />
%<br />
M<br />
%<br />
V<br />
%<br />
10-12 jaar<br />
13-14 jaar<br />
10-14 jaar<br />
6<br />
21<br />
13<br />
4<br />
22<br />
12<br />
7<br />
22<br />
13<br />
3<br />
24<br />
13<br />
2<br />
15<br />
8<br />
2<br />
12<br />
6<br />
3<br />
22<br />
11<br />
2<br />
17<br />
8<br />
4<br />
23<br />
12<br />
5<br />
26<br />
13<br />
5<br />
25<br />
14<br />
3<br />
26<br />
12<br />
7<br />
18<br />
12<br />
4<br />
25<br />
12<br />
5<br />
24<br />
13<br />
2<br />
24<br />
10<br />
15-16 jaar<br />
17-19 jaar<br />
15-19 jaar<br />
40<br />
52<br />
47<br />
46<br />
42<br />
44<br />
43<br />
48<br />
46<br />
45<br />
48<br />
47<br />
47<br />
54<br />
52<br />
42<br />
47<br />
45<br />
41<br />
50<br />
46<br />
45<br />
49<br />
47<br />
43<br />
48<br />
46<br />
41<br />
46<br />
44<br />
10-19 jaar<br />
31<br />
27<br />
29<br />
30<br />
33<br />
29<br />
30<br />
29<br />
29<br />
29<br />
M+V 10-14<br />
M+V 15-19<br />
M+V 10-19<br />
12<br />
13<br />
7 9<br />
46<br />
29<br />
13<br />
46<br />
29<br />
13<br />
48<br />
31<br />
12<br />
47<br />
29<br />
12<br />
45<br />
29<br />
Bron: Stichting Volksgezondheid en Roken: NIPO-enquêtes naar roken onder de jeugd.<br />
Sinds 1992 gebaseerd op steekproeven van N=5000.<br />
* Zie ook voetnoot bij tabel 1
9<br />
%<br />
Grafiek 2: Rokers naar leeftijd<br />
jongeren<br />
60<br />
40<br />
17-19 jaar<br />
15-16 jaar<br />
20<br />
13-14 jaar<br />
10-12 jaar<br />
0<br />
'82<br />
'85<br />
'90<br />
'95<br />
'98<br />
In 1997 rookte 33,7%, in 1998 was het 33,4%.<br />
Het verschil is niet significant. Door afronding<br />
naar gehele getallen komt het percentage rokers<br />
voor 1998 echter wel één procentpunt hoger uit<br />
dan het voorafgaande jaar (tabel 1).<br />
Het percentage rokende jongeren (10-19 jaar) is<br />
ook ongewijzigd in vergelijking met vorig jaar,<br />
namelijk nog steeds 29%. Grafiek 2 geeft een<br />
overzicht van het percentage rokers bij de jeugd<br />
vanaf 1982. Grafiek 3 toont de percentages<br />
rokers, ex-rokers en nooit-rokers in 1997.<br />
Meer gegevens over de rookgewoonten staan in<br />
factsheets, door <strong>Stivoro</strong> uitgegeven onder de titel<br />
Roken. De harde feiten (apart voor jeugd en<br />
volwassenen).<br />
Sterfte door roken<br />
Jaarlijks berekent <strong>Stivoro</strong> de totale sterfte in<br />
Nederland die aan roken kan worden toegeschreven.<br />
Hierbij wordt uitgegaan van de<br />
sterfteregistratie door het Centraal Bureau voor<br />
de Statistiek (CBS).<br />
Van vier groepen ziekten is bekend dat ze in<br />
sterke mate toe te schrijven zijn aan roken (zie<br />
tabel 3). Tot 1992 werden hiervoor schattingen<br />
van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO)<br />
gebruikt. Sinds 1993 zijn de schattingen afkomstig<br />
van het Rijksinstituut voor Volksgezondheid<br />
en Milieuhygiëne (RIVM). 49% van de sterfgevallen<br />
van mensen boven de 20 jaar kan aan het<br />
roken worden toegeschreven.
10<br />
Grafiek 3: Percentage rokers, ex-rokers en nooit-rokers<br />
(15 jaar en ouder)<br />
ex-rokers (15,6%)<br />
rokers (33,7%)<br />
nooit-rokers (50,7%)<br />
Tabel 3. Sterfte door vier aan roken gerelateerde aandoeningen in 1997 (volwassenen 20+)<br />
Totale<br />
sterfte<br />
Sterfte door roken<br />
Mannen<br />
Vrouwen<br />
Mannen<br />
Vrouwen<br />
Longkanker*<br />
CARA<br />
Coronaire hartziekten (CHZ)<br />
Beroerte (CVA)<br />
6.978<br />
4.091<br />
11.068<br />
4.742<br />
1.970<br />
2.259<br />
8.885<br />
7.398<br />
6.032<br />
2.950<br />
3.969<br />
2.156<br />
86%<br />
72%<br />
36%<br />
45%<br />
1.357<br />
1.395<br />
2.127<br />
2.940<br />
68%<br />
62%<br />
26%<br />
40%<br />
Totaal<br />
per geslacht<br />
26.879<br />
19.912<br />
15.107<br />
56%<br />
7.819 39%<br />
Totaal<br />
46.791<br />
22.926 (49%)<br />
* inbegrepen de sterfte aan kanker aan de overige ademhalingsorganen<br />
Bronnen:<br />
RIVM (1997).<br />
Uitgeverij.<br />
CBS (1998).<br />
Volksgezondheid Toekomst Verkenning. De som der delen. Eindredactie: D. Ruwaard & P.G.N. Kramers, Den Haag. Sdu<br />
Overledenen naar doodsoorzaak. 1997 Serie A1: volgens ICD, naar leeftijd en geslacht. Voorburg/Heerlen: CBS.
Uit tabel 3 blijkt dat in 1997 tenminste 22.926<br />
mensen overleden door het roken. Dit aantal<br />
moet als een ondergrens worden beschouwd,<br />
omdat sterfte door een aantal andere vormen van<br />
kanker buiten beschouwing is gelaten. In de<br />
vakliteratuur worden de volgende vormen van<br />
kanker met roken in verband gebracht: kanker<br />
aan de mondholte, de keel, de slokdarm, de<br />
blaas, de alvleesklier en de baarmoederhals.<br />
Ook de sterfte door passief roken is in deze<br />
berekening buiten beschouwing gelaten.<br />
11<br />
Tabaksconsumptie<br />
Tabel 4 en grafiek 4 geven een overzicht van het<br />
totale tabaksverbruik in Nederland, vanaf 1967.<br />
Tabel 5 toont de consumptie per roker tot en met<br />
1998.<br />
X 1 miljard<br />
60<br />
Grafiek 4: Sigaretten en shagverbruik 1967-1998<br />
40<br />
totaal<br />
20<br />
sigaretten<br />
shag<br />
70<br />
75<br />
80<br />
85<br />
70 75 80 85 90 95 98<br />
90<br />
95<br />
98
12<br />
1998<br />
-<br />
in Nederland 1967<br />
en shagverbruik<br />
sigaretten-<br />
Totale<br />
4.<br />
Tabel<br />
1967<br />
1970<br />
1975<br />
1980<br />
1985<br />
1990<br />
1995<br />
1996<br />
1997<br />
1998<br />
sigaretten<br />
miljoen<br />
1<br />
x<br />
16.647<br />
18.675<br />
23.892<br />
22.975<br />
16.289<br />
17.300<br />
17.150<br />
15.425<br />
16.640<br />
16.623<br />
shagjes*<br />
miljoen<br />
1<br />
x<br />
9.056<br />
9.914<br />
13.085<br />
13.935<br />
17.855<br />
16.587<br />
14.424<br />
13.576<br />
13.670<br />
13.922<br />
totaal<br />
miljoen<br />
1<br />
x<br />
25.703<br />
28.589<br />
36.977<br />
36.910<br />
34.144<br />
33.887<br />
31.574<br />
29.001<br />
30.310<br />
30.545<br />
sigaret.<br />
gerolde<br />
per<br />
gram tabak<br />
1<br />
van<br />
basis<br />
op<br />
berekend<br />
is<br />
Shagverbruik<br />
*<br />
kerftabak.<br />
hoeveelheid<br />
totale<br />
de<br />
van<br />
Percentage<br />
**<br />
Financiën.<br />
van<br />
Ministerie<br />
banderolafgifte<br />
Gegevens<br />
CBS,<br />
Bron:<br />
1967-1998<br />
en ouder)<br />
jaar<br />
(15<br />
roker<br />
per<br />
(sigaretten en shag),<br />
van tabak<br />
consumptie<br />
De<br />
5.<br />
Tabel<br />
1967<br />
1970<br />
1975<br />
1980<br />
1985<br />
1990<br />
1995<br />
1996<br />
1997<br />
1998<br />
Bevolking<br />
en<br />
jaar<br />
15<br />
ouder<br />
miljoen)<br />
(x<br />
9,1<br />
9,5<br />
10,2<br />
11,0<br />
11,7<br />
12,2<br />
12,6<br />
12,7<br />
12,9<br />
12,8<br />
Consumptie<br />
sigaretten<br />
shag<br />
en<br />
miljard)<br />
(x<br />
25,7<br />
28,5<br />
36,9<br />
36,9<br />
34,1<br />
33,9<br />
31,6<br />
29,0<br />
30,3<br />
30,5<br />
aantal<br />
Totaal<br />
rokers<br />
miljoen)<br />
(x<br />
5,47<br />
5,57<br />
5,44<br />
4,75<br />
4,51<br />
4,15<br />
4,31<br />
4,40<br />
4,13<br />
4,15<br />
Gemiddelde<br />
consumptie<br />
roker<br />
per<br />
jaar<br />
per<br />
4.698<br />
5.117<br />
6.783<br />
7.768<br />
7.561<br />
8.169<br />
7.331<br />
6.590<br />
7.119<br />
7.359<br />
Gemiddelde<br />
consumptie<br />
per<br />
roker<br />
per<br />
dag<br />
12,9<br />
14,0<br />
18,6<br />
21,3<br />
20,7<br />
22,4<br />
20,1<br />
18,1<br />
19,5<br />
20,2<br />
bevolking;<br />
Maandstatistiek<br />
CBS,<br />
Roken;<br />
en<br />
Volksgezondheid<br />
Stichting<br />
Bronnen:<br />
dienstverlening<br />
en<br />
handel<br />
binnenlandse<br />
Maandstatistiek<br />
CBS,<br />
importeurs<br />
en<br />
fabrikanten<br />
aan<br />
banderollen<br />
de<br />
volgens<br />
die<br />
tabaksproducten<br />
hoeveelheden<br />
de<br />
op<br />
betrekking<br />
hebben<br />
gegevens<br />
Deze<br />
N.B.<br />
De<br />
smokkel.<br />
exclusief<br />
maar<br />
grensverkopen,<br />
inclusief<br />
stuks,<br />
miljarden<br />
in<br />
(1967-1998)<br />
verbruik<br />
binnenlands<br />
voor<br />
gekomen<br />
zijn<br />
beschikbaar<br />
basis<br />
op<br />
berekend<br />
is<br />
Shagverbruik<br />
periode.<br />
genoemde<br />
de<br />
in<br />
consumptie<br />
werkelijke<br />
de<br />
van<br />
afwijken<br />
daarom enigszins<br />
kunnen<br />
uitkomsten<br />
sigaret.<br />
gerolde<br />
per<br />
gram tabak<br />
1<br />
van
Financiën<br />
32<br />
Baten<br />
De baten bestonden in 1998 uit (in guldens):<br />
Bijdragen van de moederorganisaties en ministerie van VWS<br />
Nederlandse Kankerbestrijding/Koningin Wilhelmina Fonds 450.000<br />
Nederlands Astma Fonds 450.000<br />
Nederlandse Hartstichting 450.000<br />
Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport 450.000<br />
1.800.000<br />
Subsidie ZON/Praeventiefonds 3.000.000<br />
Subsidie ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport<br />
structurele subsidie campagnes 3.000.000<br />
Subsidie ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport<br />
voor 06-verslavingslijnen 250.000<br />
Incidentele subsidie ten behoeve van info- en advieslijn 150.000<br />
Doelsubsidies ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport 200.000<br />
Doelsubsidie ministerie van Onderwijs, Cultuur en Wetenschappen<br />
voor Rookvrije School 305.623<br />
Doelsubsidies Europese Unie (ESFA, Smokefree Class Competition) 105.335<br />
Interest en overige baten 95.251<br />
Totale baten 8.906.209
Lasten<br />
33<br />
De lasten over 1998 bedroegen (in guldens):<br />
Meerjarenprogramma<br />
Jeugdcampagne 2.937.374<br />
Volwassenencampagne 1.873.143<br />
Ondersteunende activiteiten<br />
NIPO onderzoek 313.998<br />
Instandhouding basismateriaal 99.749<br />
Inhaken op actualiteiten 475.574<br />
Begeleidend en overig onderzoek 307.469<br />
Overige projecten<br />
06-verslavingslijnen voor informatie en advies 400.393<br />
ESFA-project 101.590<br />
De Rookvrije School 305.637<br />
Kosten van de organisatie en eigen projecten<br />
Personeel 1.436.887<br />
Huisvesting 225.430<br />
Organisatie- en bestuurskosten 15.334<br />
Kantoorkosten 159.841<br />
Administratie en accountant 75.004<br />
Afschrijvingskosten inventaris 42.603<br />
Documentatie 22.849<br />
Eigen projecten 40.200<br />
4.810.517<br />
1.196.790<br />
807.620<br />
2.018.148<br />
Totale lasten 8.833.075<br />
Tevens is een buitengewone last van ƒ 290.056 ten laste van dit boekjaar gekomen.<br />
Accountantsverklaring<br />
De jaarrekening 1998 met daarbij de goedkeurende verklaring van PricewaterhouseCoopers ligt ter<br />
inzage op het kantoor van <strong>Stivoro</strong>.<br />
Financiën
<strong>Stivoro</strong><br />
is een initiatief van:<br />
Astma<br />
Fonds<br />
Stichting Volksgezondheid en Roken<br />
(<strong>Stivoro</strong>)<br />
Johan van Oldenbarneveltlaan 9<br />
2582 NE DEN HAAG<br />
Postbus 84370<br />
2508 AJ Den Haag<br />
Telefoon: 070 352 25 54<br />
Fax 070: 354 48 29<br />
E-mail: stivoro@stivoro.nl<br />
Internet: www.stivoro.nl