jaarverslag 2012.pdf - Medisch Centrum Haaglanden

Jaarverslag 2012Jaarverslag 2012Maatschap orthopedie en traumatologieMedisch Centrum HaaglandenAuteur:dr. E.R.A. van ArkelOpleider orthopedie(datum)HandtekeningMaatschap orthopedie & traumatologieMedisch Centrum Haaglanden1

Jaarverslag 2012InhoudsopgaveInhoudsopgave 21. Inleiding 31.1. IGZ Prestatie indicatoren 41.1.1. Decubitusscore bij totale heupprothesen 41.1.2. Screenen pijn tot 72 uur na OK 41.1.3. Teveel pijn tot 72 uur na OK 51.1.4. Percentage heupfractuur geopereerd binnen 1 dag 61.1.5. Complicatieregistratie 71.2. Doelstellingen 92. Personele bezetting 113. Productiecijfers 134. Wetenschappelijke activiteiten staf orthopedie 144.1. dr. E.R.A. van Arkel 144.2. R.E. van der Flier 144.3. P.H.C. den Hollander 154.4. S.B. Keizer 154.5. J.W.A. Swen 164.6. P. van der Zwaal 174.7. B.J.W. Thomassen 195. Wetenschappelijke activiteiten AIOS orthopedie 215.1. C.H.W. Heusdens 215.2. S. de Jonge 215.3. M. Henket 225.4. S.P.J. Muijs 225.5. S.T. van Vliet- Koppert 225.6. R.J.P. van der Wal 226. Overzicht lopende METC goedgekeurde studies MCH orthopedie 246.1. Een vergelijkende studie met behulp van model-based (RSA) röntgenanalyse van deTaperloc BoneMaster gecoate steel in vergelijking met de gecementeerde enongecementeerde HA-gecoate Taperloc steel (NL22820.098.08) 246.2. Influence of weightbearing on angular measurement in patients with a hallux valgusdeformity and validation of two patient-based questionnaires regarding First ray deformity.Hallux research. (NL37757.098.11) 257. Overzicht lopende METC goedgekeurde studies waaraan MCH deelneemt 267.1. Subacromial Impingement Syndrome: The identification of etiologic Mechanisms (SISTIM)(NL28090.058.09) 267.2. Cost-effectiveness of two treatment strategies of an anterior cruciate ligament rupture.A randomized clinical study (NL33702.078.10) 277.3 Thrombosis prophylaxis after knee arthroscopy or during plaster cast lower legimmobilisation: determining the balance between benefits and risks. A prospectivemulticenter randomized controlled trial 288. Onderzoek MCH orthopedie in toetsingsfase 299. Manuscripten in process or submitted 3010. Publicaties 2012 op een rij 31Maatschap orthopedie & traumatologieMedisch Centrum Haaglanden2

cbd 04

Jaarverslag 20121.1.3. Teveel pijn tot 72 uur na OKDe grafiek ‘% patiënten met te veel pijn (>7)’ geeft aan hoeveel patiënten op enig moment een VAS-score >7hadden. De norm voor patiënten met te veel pijn ligt maximaal 5%.Afdeling C9 Westeinde heeft 5 maanden onder de norm gescoord en 7 maanden erboven. De piek zit aan heteinde van het jaar. Afdeling 2 fluctueert rond de 5%.Daaronder is de grafiek weergegeven die specifiek alleen de patiënten van de orthopedie weer geeft. Dan is tezien dat er iedere maand te veel patiënten te veel pijn hebben gehad.% patienten met te veel pijn (>7)18%16%14%12%10%8%6%4%2%0%jan feb mrt apr mei jun jul aug sep okt nov dec2 AH 9 WZ MCHPercentage patienten met te veel pijn 2012 (orthopedie)9%8%7%6%5%4%3%2%1%0%Maatschap orthopedie & traumatologieMedisch Centrum Haaglanden5

Jaarverslag 20121.1.4. Percentage heupfractuur geopereerd binnen 1 dag:ASA 1-2: Percentage patiënten van 65 jaar en ouder met een heupfractuur dat binnen één kalenderdag napresentatie geopereerd is (inclusief conservatieve behandeling): 97/104=93%ASA >2: Percentage patiënten van 65 jaar en ouder met een heupfractuur dat binnen één kalenderdag napresentatie geopereerd is (inclusief conservatieve behandeling): 89/104= 86%ASA onbekend: Percentage patiënten van 65 jaar en ouder met een heupfractuur dat binnen één kalenderdag napresentatie geopereerd is (inclusief conservatieve behandeling): 8/10=80%Het aantal patiënten met een heupfractuur geregistreerd volgende de landelijke trauma richtlijnen is nog nietbekend. Dit is ook een van de vragen.1.1.5. Heroperaties heupfractuur (Over deze cijfers is nog discussie, dus onder voorbehoud)Percentage heroperatie na interne fixatie van collum femoris fractuur: 1/90= 1,1%Percentage heroperatie na behandeling van een collum femoris fractuur met een endoprothese: 1/36= 2,8%Percentage heroperatie van een interne fixatie van een pertrochantere fractuur= 2/38= 5,3%Maatschap orthopedie & traumatologieMedisch Centrum Haaglanden6

Jaarverslag 20121.1.5. ComplicatieregistratieIn totaliteit zijn er 397 complicaties geregistreerd. De complicaties worden, naast de dagelijkse meldingen in devaste structuur van de overdracht, per kwartaal besproken tijdens de onderwijsmiddag orthopedie. Het is onbekendof de complicaties alleen zijn voorgekomen bij ingrepen/verrichtingen uit 2012. Hierdoor blijft het lastig om eeneenduidige indruk te geven m.b.t. de kwaliteit van de ingrepen.Aantal Complicatie33 Delier2 DVT bovenbeen (zonder longembolie)8 DVT onderbeen (zonder longembolie)2 Hartinfarct1 Passagère ischaemie hart20 Hartritmestoornis17 Decompensatio cordis /hartfalen4 Cardiaal probleem, m.u.v. hartinfarct, hartritmestoornis, hartfalen5 Longembolie19 Pneumonie2 Pulmonaal probleem, m.u.v. longembolie, pneumonie, pneumothorax1 Ileus1 Bloeding tractus digestivus, m.u.v. maagbloeding4 Maagbloeding1 Decubitus hiel2 Decubitus overige lokalisaties3 Nierfunctiestoornis4 Blaasretentie postoperatief24 Urineweginfectie4 Blaasprobleem, m.u.v. urineweginfectie, blaasretentie2 Allergische reactie overige medicijnen6 Overdosering medicatie incl. antistolling1 Oppervlakkige wondinfectie rug1 Bloeding in operatiegebied romp1 Wondlekkage/seroom romp1 Dystrofie (CRPS) arm/hand i.c.m. orthopedische ingreep ter plaatse2 Bloeding in operatiegebied bovenste extremiteit1 Wondlekkage/seroom bovenste extremiteit1 Oppervlakkige wondinfectie bovenarm2 Oppervlakkige wondinfectie hand1 Zenuwlaesie arm, nervus radialis1 Onvoldoende repositie fractuur radius1 Onvoldoende repositie fractuur ulna1 Dystrofie (CRPS) been/voet i.c.m. orthopedische ingreep ter plaatse3 Bloeding in operatiegebied onderste extremiteit13 Wondlekkage/seroom onderste extremiteit5 Oppervlakkige wondinfectie heup13 Diepe wondinfectie heup2 Oppervlakkige wondinfectie bovenbeen9 Oppervlakkige wondinfectie knie4 Diepe wondinfectie knie3 Oppervlakkige wondinfectie onderbeen5 Oppervlakkige wondinfectie enkel2 Oppervlakkige wondinfectie voet1 Zenuwlaesie heup, nervus ischiadicus2 Zenuwlaesie knie/onderbeen/enkel, nervus peroneusMaatschap orthopedie & traumatologieMedisch Centrum Haaglanden7

Jaarverslag 20124 Overige zenuwlaesies been1 Compartiment syndroom bovenbeen1 Compartiment syndroom onderbeen2 Fractuur bot1 Fissuur bot1 Uitgebroken osteosynthesemateriaal clavicula1 Malpositie osteosynthesemateriaal proximale humerus1 Malpositie osteosynthesemateriaal ulna2 Malpositie osteosynthesemateriaal radius1 Loslating totale heup prothese27 Luxatie totale heup prothese1 Luxatie kop hals prothese1 Instabiliteit totale knie prothese3 Uitgebroken osteosynthesemateriaal femurschacht2 Uitgebroken osteosynthesemateriaal metatarsaliaBreken/breuk osteosynthesemateriaal/prothesen/drains1 bekkenbeenderen1 Breken/breuk osteosynthesemateriaal/prothesen/drains proximale femur2 Breken/breuk osteosynthesemateriaal/prothesen/drains femurschacht69 Overige niet beschreven complicaties5 CVA/TIA11 Anaemie3 Bloedtransfusie15 Fout work-upo.s. = osteosyntheseOpmerkingen:Er waren 27 heupluxaties, waarvan 2 patiënten 2xeen luxatie hebben gehad en 1 patiënt 4x eenluxatie heeft gehad. Er zijn dus 22 patiënten meteen luxatie geweest in 2012.Maatschap orthopedie & traumatologieMedisch Centrum Haaglanden8

Jaarverslag 20121.2. DoelstellingenDoelstellingen 2012DoelstellingGerealiseerdEen nieuw, goed gemotiveerd maatschapslid aannemen als vervanging voor S. de LangeJAHet implementeren en optimaliseren van het EPD, zoals geïntroduceerd in 2011JAWerkzaamheden over beide locaties uniformeren, zowel voor de poliklinieken, secretariatenen afdelingenHarmonisatie van de prothesiologie binnen de maatschapDEELSJAVerdere samenwerking zoeken in de regioDEELSDe verdere koppeling en uitrolling van het Medoc (Iris) systeem voor de zorgpaden monitoringNEEPROMS monitoringNEEDe promotie van de eerste AIOS opgeleid in het MCH, Peer van der Zwaal, definitief makenJAHet actualiseren van het folder materiaal (afdelingsfolder AH, VKB en de schouderfolders)DEELSNabehandelingprotocollen zijn gerealiseerdJAMeer uniformiteit met de afdeling sportgeneeskunde en fysiotherapieNEEMeer PR activiteiten ontplooien: Regelmatiger updaten van de internetsite Meer twitterberichten versturen Meer informatie verstrekken in de regio (van Arts tot Arts) en intern (KICK/Piccolo)Ondersteuning voor de polikliniek in de vorm van een nurse practitioner / physician assistantJADEELSDEELSNEEMaatschap orthopedie & traumatologieMedisch Centrum Haaglanden9

Jaarverslag 2012Doelstellingen voor 2013DoelstellingImplementeren van PROMS metingenUniformiteit werkzaamheden polikliniek en afdeling op beide locatiesReorganisatie secretariaatExploratie regionale samenwerkingsverbandenPromotie van de onderzoekscoördinator Bregje ThomassenSymposium voor fysiotherapeuten nieuw leven inblazen, met sportgeneeskundeInvoeren moderne pijnbestrijding peri-operatief TKPIeder staflid een gepubliceerd artikelInvoeren nieuw roostersystematiek, maandroosterInvoeren kraakbeenceltherapieInvoeren voorste benadering THPNurse practitioner invoeren op de polikliniekInvoeren echografie op de polikliniekMeer PR activiteiten ontplooien: Updaten internetsite Berichten plaatsen in social media Sport/orthoflits Van Arts tot ArtsMaatschap orthopedie & traumatologieMedisch Centrum Haaglanden10

Jaarverslag 20122. Personele bezettingDivisie manager Willeke Brinkman tot 31 oktoberMarloes Kromper 1 novemberOrthopedisch chirurgen dr. E.R.A. van ArkelR.E. van der FlierP.H.C. den HollanderS.B. KeizerS. de Lange tot 1 juliJ.W.A. SwenP. van der Zwaal per 1 novemberWetenschapperBregje ThomassenAIOSMarjolijn HenketKrik HeusdensPer 1 aprilSuzan de Jong (sportgeneeskunde)Sander MuijsPer 1 januariSabine van Vliet- KoppertRobert van der WalPeer van der ZwaalTot 31 oktoberANIOS Laura Kok Per 1 septemberSecretariaat Astrid Bottemanne- Jacobs (WZ / AH) Tot 29 februariNathalie van Dorssen- Eekma (WZ)Liesbeth van den Driesche- Schippers (AH)Marianne Hack (WZ)Tot 29 februariRuth Hermsen- van der Mark (AH)Tot 31 maartAngela Kriek- Veenhof (WZ)Jacqueline Kruit- Meulenberg (AH)Netty Verseput (WZ)PolikliniekLeonie van der Boom- Vrijhof (WZ)Sharda Dewnarain (WZ)Marleen Dobbe (AH)Morena Firma (AH)Roxanne Gordijn (WZ)Monique Kroes (WZ)Brenda van Leeuwen (AH)Etty Marti (WZ)Willemien Rebel (AH)Hanneke Uilenhoed (WZ)Emily van Winsen (WZ)Maatschap orthopedie & traumatologieMedisch Centrum Haaglanden11

Jaarverslag 2012O.K. terreindeskundigenZorgmanagersNicole van den HamSerge HansenEsther de Jonge-OudshoornBianca van der Mik (secr AH)Rene Cuelenaere (afd WZ)Karin Kokshoorn (poli AH, afd AH)Wendy Schneider (FT WZ/AH, poli & secr WZ)Maatschap orthopedie & traumatologieMedisch Centrum Haaglanden12

Jaarverslag 20123. ProductiecijfersProductiecijfers totaal Westeinde AntoniushoveEerste consult 14913 10134 4779Herhaalconsult 29616 16189 13427Eerste Poli Bezoek 13167 8287 4880Dagopname 285 137 148Zware dagopname 486 215 271Opname 1532 747 785Verpleegdag 8036 4264 3772Totale heup operatie 358 160 198Totale knie operatie 266 91 175DBC's gesloten Segment A 9543 5870 3673DBC's gesloten Segment B 3871 1918 1953Productiecijfers 2010 2011 2012%toenameEerste Poli Bezoek 13707 13821 13167 -4,7%Eerste consult 16529 15503 14913 -3,8%Herhaalconsult 30352 30168 29616 -1,8%Dagopname 310 277 285 2,9%Zware dagopname 554 529 486 -8,1%Opname 1706 1645 1532 -6,9%Verpleegdag 10503 8859 8036 -9,3%Gemiddelde verpleegduur 6,16 5,39 5,25 -2,6%Totale heup operatie 342 355 358 0,8%Totale knie operatie 293 246 266 8,1%Dit betekent dat in Antoniushove ruim 59% van de prothesiologie wordt geopereerd en in het Westeinde 40%.AntoniushoveWesteinde55.3% THP 44.7% THP65.8% TKP 34.2% TKPMaatschap orthopedie & traumatologieMedisch Centrum Haaglanden13

Jaarverslag 20124. Wetenschappelijke activiteiten staf orthopedie4.1. dr. E.R.A. van Arkel4.1.1. Congressen NOV Jaarcongres, Den Haag, 19-20 januari NOV Voorjaarsvergadering, Utrecht, 11 mei nascholing4.1.2. Lidmaatschappen NOV (vice-voorzitter) NVA NVOT ISAKOS ESSKA ICRS Voorzitter kwaliteitscommissie NOV4.1.3. Publicaties Zwaal P van der, Pool LD, Hacquebord ST, Arkel ERA van, List MPJ van der. ArthroscopicSide-to-Side Repair of Massive and Contracted Rotator Cuff Tears Using a SingleUninterrupted Suture: The Shoestring Bridge Technique. Arthroscopy 2012; Jan 31. Kok l, Benard M, Arkel ERA van. Bilaterale achillespeesruptuur bij gebruik vanlevofloxacine en glucocorticoiden. Ned Tijdschr Geneeskd 2012;156:A4192. Zwaal P van der, Schuller L, Urlings TAJ, Coerkamp EG, Arkel ERA van, List MPJ van der.Clinical outcome and structural integrity of all arthroscopic degenerative subscapularistendon tears. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 2012 Jul 27. Zwaal P van der, Thomassen BJW, Urlings TAJ, Rooy T de, Swen JWA, Arkel ERA van.Preoperative agreement on the geometric classification and 2-dimensional measurementof rotator cuff tears based on magnetic resonance arthrography. Arthroscopy 2012 Aug 9.4.1.4. Voordrachten Arkel ERA van. De meniscus hechten , verwijderen of transplanteren. 10de Groninger sports medicinesymposium. Groningen, 27 januari4.2. R.E. van der Flier4.2.1. Congressen NOV jaarcongres, Den Haag, 19-20 januari AAOS congres, San Francisco, 16-19 februari NOV voorjaarsvergadering, Utrecht, 11 mei NOV najaarsvergadering, Veldhoven, 4-5 oktoberMaatschap orthopedie & traumatologieMedisch Centrum Haaglanden14

Jaarverslag 20124.2.2. Lidmaatschappen NOV Nerass VSG4.2.3. Publicaties: Thomassen BJW, Pool LD, Flier RE van der, Stienstra R, in t Veld BA. Safety of retransfusing shedblood after local infiltration analgesia in total knee arthroplasty. Acta Orthop Belg 2012 78, 506-11.4.3. P.H.C. den Hollander4.3.1. Congressen NOV jaarcongres, Den Haag, 19-20 januari Arts tot arts MCH, Gent, 28-29 NVA, Den Bosch, 20 april NOV voorjaarsvergadering, Utrecht, 11 mei ArthroLondon, Londen, 28-29 mei Patiëntveiligheid MCH, Den Haag, 11 september NOV najaarsvergadering, Veldhoven, 4-5 oktober4.3.2. Cursussen Artrex advance knee course, München, 25-27 maart Cursus scopie 1, Leiden, 20 april Biomet ASI, Wenen, 1-2 mei GCP, Den Haag, 30 oktober4.3.3. Lidmaatschappen NOV NVOT NVA4.3.3. VoordrachtenVan Arts tot Arts, Acuut knieletsel tijdens sport, Gent, 30 maart4.4. S.B. Keizer4.4.1. Congressen NOV Jaarcongres, Den Haag, 19-20 januari AAOS, San Francisco 7-11 februari Refereeravond ROGO, Leiden, 13 maart TOWN (Trauma refereeravond), Den Haag, 10 aprilMaatschap orthopedie & traumatologieMedisch Centrum Haaglanden15

Jaarverslag 2012NOV voorjaarsvergadering, Utrecht, 11 meiTOWN (Trauma refereeravond), Den Haag, 12 juniRefereeravond ROGO, Leiden, 26 juniEFAS congres, Noordwijk, 6-8 SeptemberNOV Najaarsvergadering, Veldhoven, 4 oktoberROGO-middag, anatomisch prepareren van de knie. Leiden, 12 november4.4.2. CursussenGTS meeting, Milaan, 31 maart4.4.3. Lidmaatschappen NOV NVOT DHS NOV Werkgroep voet en enkel OK commissie MCH4.4.4. Publicaties Pekelharing JF, van der Woude P, Keizer SB. Een man met een verdraaide knie [A man with a contortedknee] Ned T v Geneeskunde 2012; 156(51): A4197 Boog P, Keizer SB, Thomassen BJW. An unexpected cause of bilateral femoral neck fractures. CurrOrthop Pract 2012 Nov/Dec 23(6): 634-636.4.5. J.W.A. Swen4.5.1. Congressen NOV jaarcongres, Den Haag, 19-20 januari Knee Course, Munchen 25-27 maart Huisartsen nascholing, Gent, 28-30 maart Shoulder Course, Munchen, 4-6 april NVA Jaarcongres, Den Bosch, 20 april Teach the Teachers, Leiden, 23-24 april. NOV voorjaarsvergadering, Utrecht, 11 mei Spine Week, Amsterdam, 28 mei-1 juni TOWN, Den Haag, 12 juni NOV najaarsvergadering, Veldhoven, 5 oktober Boerhaave Cursus Sportgeneeskunde voor de Huisarts. Leiden, 11 oktober Traumadagen, Amsterdam, 1-2 november4.5.2. Cursussen Knee Course, Munchen, 25-27 maart Shoulder Course, Munchen , 4-6 aprilMaatschap orthopedie & traumatologieMedisch Centrum Haaglanden16

Jaarverslag 2012Teach the Teachers, Leiden, 23-24 april4.5.3. Lidmaatschappen NOV NvOT AO Spine DSS NVA ISAKOS4.6.4. Publicaties Van der Zwaal P, Thomassen BJW, Urlings TAJ, de Rooy TPW, Swen JWA, van ArkelERA. Preoperative agreement on the geometric classification and 2-dimensionalmeasurement of rotator cuff tears based on magnetic resonance arthrography.Arthroscopy 2012;28(10):1329-13364.6.5. Voordrachten Huisartsennascholing: Schouderluxaties. Gent, 28-30 maart TOWN: Wervelfracturen bij Bechterew. Den Haag, 12 juni Boerhaave Cursus Sportgeneeskunde voor de Huisarts: Kraakbeentransplantatie, 11 oktober Boerhaave Cursus Sportgeneeskunde voor de Huisarts: Het onderzoek van de knie, 11 oktober Boerhaave Cursus Sportgeneeskunde voor de Huisarts: Het onderzoek van de enkel. 11 oktober4.7. P. van der Zwaal4.7.1. Congressen NVA congres, Den Bosch, 20 april Our Worst Case, NVOT, Utrecht, 22 mei EFORT Congress, Berlijn, 23-25 mei NOV najaarsvergadering, Veldhoven, 4-5 oktober Traumadagen. NVOT/NVT, Amsterdam, 1-2 november SECEC-ESSSE congress, Dubrovnik, september4.7.2. Cursussen Arthrex Advanced Shoulder Course, Munchen, Germany, 4-6 Meeting European-Japanese Exchange Fellowship. NERASS, Japan, 1-8 september4.7.3. Lidmaatschappen NOV NVOT NVA NERASSMaatschap orthopedie & traumatologieMedisch Centrum Haaglanden17

Jaarverslag 2012ISAKOSOTC4.7.4. Posters van der Zwaal P, Thomassen BJW, Nieuwenhuijse MJ, Lindenburg R, Swen JWA,van Arkel ERA, Clinical outcome in all-arthroscopic versus mini-open rotator cuffrepair in small- to medium-sized tears: a randomized controlled trial in 100 patientswith one year follow-up. SECEC-ESSSE Dubrovnik, Croatia, 2012. van der Zwaal P, Schuller L, Urlings TAJ, Coerkamp EG, van Arkel ERA, van derList MPJ. Clinical Outcome and Structural Integrity of All-Arthroscopic Repair ofdegenerative subscapularis Tendon Tears. SECEC-ESSSE Dubrovnik, Croatia, 20124.7.5. Publicaties de Witte PB, van der Zwaal P, Visch W, Schut J, Nelissen RGHH, de Groot JH. ArmADductor Activation during arm ABduction in healthy subjects and patients withrotator cuff tears.Validation of a new measuring instrument. Hum Mov Sci2012;31(2):461-471 van der Zwaal P, Pool L, Haquebord S, van Arkel E, van der List M. Arthroscopicside-to-side repair of massive and contracted rotator cuff tears using a singleuninterrupted suture:the Shoestring Bridge technique. Arthroscopy2012;28(6):754-760 van der Zwaal P, Schuller L, Urlings TAJ, Coerkamp EG, van Arkel ERA, van derList MPJ. Clinical Outcome and Structural Integrity of All-Arthroscopic Repair ofDegenerative Subscapularis Tendon Tears. Knee Surg Sports Tramatol Arthrosc2012 Jul 27 [Epub ahead of print] van der Zwaal P, Thomassen BJW, Urlings TAJ, de Rooy TPW, Swen JWA, van ArkelERA. Preoperative agreement on the geometric classification and 2-dimensionalmeasurement of rotator cuff tears based on magnetic resonance arthrography.Arthroscopy 2012;28(10):1329-1336 Henseler JF, van der Zwaal P, Dijkstra PDS. Metaalloze zuggertung osteosynthesevoor olecranonfracturen bij de low demand patient. Ned Tijdschr Traumatol2012;20(3):90-924.7.6. Voordrachten van der Zwaal P, Pool L, Haquebord S, van Arkel E, van der List M. ArthroscopicSide-to-Side Repair of Massive and Contracted Rotator Cuff Tears Using a SingleUninterrupted Suture: The Shoestring Bridge Technique. NVA-jaarcongres. DenBosch, 2012. van der Zwaal P, Thomassen BJW, Urlings TAJ, de Rooy TPW, Swen JWA, van ArkelERA. Pre-operative agreement on thegGeometric classification and two-dimensionalmeasurement of rotator cuff tears based on magnetic resonance arthrography.NVA-jaarcongres Den Bosch, 2012. van der Zwaal P. De Enkeldistorsie. 7e Arts tot Arts Huisartsen-nascholingcursus.Maatschap orthopedie & traumatologieMedisch Centrum Haaglanden18

Jaarverslag 2012Gent, 2012.van der Zwaal P, Thomassen BJW, Nagels J, Lindenburg R, Nelissen RGGH, van deSande MAJ. Progression of rotator cuff disease in the rheumatoid shoulder. MeetingEuropean-Japanese Exchange Fellowship, Japan, 6 september 2012.Henseler JF, Nagels J, van der Zwaal P, Nelissen RGHH. Teres major tendontransfer surgery for massive irreparable posterosuperior rotator cuff tears: shorttermclinical results. EORS Amsterdam, 2012.4.8. B.J.W. Thomassen4.8.1. Congressen Lustrumsymposium Sportgeneeskunde, Leidschendam, 29 juni NOV jaarcongres, Den Haag, 19-20 januari NOV voorjaarsvergadering, Utrecht, 11 mei ISOQOL, Utrecht, 22 juni NOV najaarsvergadering, Veldhoven, 4-5 oktober Symposium Patiënt Bloodmanagement, Leiden, 30 oktober NOV kwaliteitsdag, Soestduinen, 7 november4.7.2. CursussenBrain wave: Effectief Leiderschap, terugkomdag Remco Claassen, Echteld, 15 mei4.7.3. LidmaatschappenNOV4.7.4. Posters van der Zwaal P, Thomassen BJW, Nieuwenhuijse MJ, Lindenburg R, Swen JWA,van Arkel ERA, Clinical outcome in all-arthroscopic versus mini-open rotator cuffrepair in small- to medium-sized tears: a randomized controlled trial in 100 patientswith one year follow-up. SECEC-ESSSE Dubrovnik, Croatia, 2012.4.7.5. Publicaties Hanssen NMAI, Schotanus MGM, Arts SJ, Thomassen BJW, Dobbelaar PRM, van Os JJ,Kort NP. ‘Postoperatieve nabehandeling van acute achillespeesrupturen; gipsimmobilisatie of tape bandage?’ Ned T v Traumatologie 2012 Oct; 20(5): 144-48. Thomassen BJW, P Pilot, VAB Scholtes, JG Grohs, K Holen, E Bisbe, RW Poolman. Limitallogeneic blood use with routine re-use of patient’s own blood: A prospective,randomized, controlled trial in total hip surgery. PLoS One 2012 Sept; 7 (9): e44503 P Boog, Thomassen BJW, SB Keizer. An unexpected cause of bilateral femoral neckfractures. Curr Orthop Pract 2012 Nov/Dec 23(6): 634-636. Thomassen BJW, Pool LD, van der Flier RE, Stienstra R, in t Veld BA. Safety ofretransfusing shed blood after local infiltration analgesia in total knee arthroplasty. ActaOrthop Belg 2012 78, 506-11.Maatschap orthopedie & traumatologieMedisch Centrum Haaglanden19

Jaarverslag 2012Van der Zwaal P, Thomassen BJW, Urlings TAJ, de Rooy TPW, Swen JWA, van Arkel ERA.Preoperative agreement on the Geometric Classification and 2-DimensionalMeasurement of Rotator Cuff Tears Based on Magnetic Resonance Arthrography.Arthroscopy 2012 Aug; 9Maatschap orthopedie & traumatologieMedisch Centrum Haaglanden20

Jaarverslag 20125. Wetenschappelijke activiteiten AIOS orthopedie5.1. C.H.W. Heusdens5.1.1. Congressen CCOC, Utrecht, 3 februari Rogo Leiden, persoonlijke ontwikkeling, juli NOV congres, Veldhoven, 5 oktober Trauma congres, november SEOHS congres, november VOCA, 9-10 november DOFAA Voorvoetklachten, november5.1.2. Cursussen CCOC, Utrecht, 3 februari Examen orthopaedie, cijfer 9, april CCOC, Utrecht, 12 juni Management en wettelijke kaders van de gezondheidszorg, september Rogo Leiden, kniebenaderingen november CCOC, Utrecht, 16 november Kniecursus AMC, november Masterclass Hip, Zimmer, november5.1.3. Voordrachten Trauma Lustrumcongres, “De hydroxy-apatiet gecoate kophalsprothese heeft zich in deze studie nietbewezen”, november SEOHS congres, posterpresentatie, “Vervroegd stoppen van een RCT van de gecementeerde enhydroxyapatiet gecoate ongecementeerde kophalsprothese in verband met een hoge risico op eenperiprosthetische fractuur in de ongecementeerde groep”, november5.2. S. de Jonge5.2.1. Publicaties van der Plas A, de Jonge S, de Vos RJ, van der Heide HJ, Verhaar JA, Weir A, Tol JL. A 5-year follow-upstudy of Alfredson's heel-drop exercise programme in chronic midportion Achilles tendinopathy. Br J SportsMed. 2012 Mar;46(3):214-8. Epub 2011 Nov 10. de Jonge S. Congres verslag: 15th ESSKA Congress May 2012, Geneva, Switzerland, Sport &Geneeskunde. Jaargang 45, nummer 4, oktober 2012.5.2.2. Voordrachten Jonge S, de Vos RJ, Weir A, van Schie HTM, Bierma-Zeinstra SMA, Verhaar JAN, Weinans H, Tol JL,Invited lecture, PRP and tendinopathies: Cons 15th ESSKA Congress 03 May 2012, Geneva, Switzerland de Jonge S, Rozenberg R, Vieyra B, Stam HJ, Aanstoot HJ, Weinans H, van Schie HTM, Praet SFEOral presentation, Type 2, But Not Type 1 Diabetes, Predisposes To Achilles Tendon DisintegrationMaatschap orthopedie & traumatologieMedisch Centrum Haaglanden21

Jaarverslag 201259th Annual Meeting ACSM, 2 June 2012, San Fransisco, USAde Jonge S, Rozenberg R, Vieyra B, Stam HJ, Aanstoot HJ, Weinans H, van Schie HTM, Praet SFEOral presentation, Determinants of early Achilles tendon degeneration in Diabetes patients, VSG congres“Sport, Bewegen & Gezondheid”, 29 December 2012, Ermelo, The NetherlandsAwarded 2nd best abstract price Stichting Sport & Orthopaedie5.3. M. HenketGeen gegevens aangeleverd gekregen5.4. S.P.J. MuijsGeen gegevens aangeleverd gekregen5.5. S.T. van Vliet- KoppertGeen gegevens aangeleverd gekregen5.6. R.J.P. van der Wal5.6.1. Congressen NOV jaarcongres, Den Haag. 19 januari 2012 Regionale refereeravond, Leiden, 13 maart 2012 NOV voorjaarsvergadering, 11 mei 2012 Our Worst Case, 22 mei 2012 TOWN, Den Haag, 12 juni 2012 Regionale refereeravond, Leiden, 26 juni 2012 TOWN, Den Haag, 11 september 2012 Regionale refereeravond, Leiden, 18 september 2012 NOV najaarscongres, Veldhoven, 5 oktober 20125.6.2. Cursussen CCOC, Utrecht, 3 februari 2012 CCOC, Utrecht, 12 juni 2012 Scopiecursus 2, Utrecht, 6 juli 2012 Anatomie knie, Leiden, 12 november 2012 CCOC, Utrecht, 16 november 2012 Voet- en enkelcursus, Nijmegen, 21 november 2012 Kniecursus, Amsterdam, 29 november 20125.6.3. Lidmaatschappen NvOT NOVMaatschap orthopedie & traumatologieMedisch Centrum Haaglanden22

Jaarverslag 20125.6.4. Publicaties Maljaars PW, Van der Wal RPJ, Wiersma T, Peters HP, Haddeman E, Masclee AA, The effect of lipiddroplet size on the satiety and peptide secretion is intestinal. Clinical nutrition, 1 augustus 2012.5.6.5. Voordrachten Our Worst Case, Utrecht, 22 mei 2012Maatschap orthopedie & traumatologieMedisch Centrum Haaglanden23

Jaarverslag 20126. Overzicht lopende METC goedgekeurde studies MCH orthopedieDit hoofdstuk geeft de status van alle onderzoeken weer op 1 januari 2013.6.1. Een vergelijkende studie met behulp van model-based (RSA) röntgenanalyse vande Taperloc BoneMaster gecoate steel in vergelijking met de gecementeerde enongecementeerde HA gecoate Taperloc steel. (NL22820.098.08)Stand van zakenOrthopedisch chirurgRöntgenOnafhankelijk artsS.B. Keizerdr. T.P.W. de Rooydr. G ColleeDatum eerste proefpersoon geïncludeerd 25-10-2008Aantal geïncludeerde proefpersonen 75Hoeveel proefpersonen zouden er volgens planning geïncludeerd moeten zijn 75Totaal aantal benodigde proefpersonen volgens protocol 75Hoeveel proefpersonen hebben tot op heden het onderzoek volledig doorlopenGeenHoeveel proefpersonen zijn voortijdig met het onderzoek gestoptGeenHeeft het onderzoek een verloop genomen dat in noemenswaardige mate voor de Neeproefpersonen ongunstiger is dan in het onderzoeksprotocol is voorzienZijn er ernstige ongewenste voorvallen/bijwerkingen geweestNeeZijn er onvoorziene problemen (geweest) die de voortgang van het onderzoek belemmeren NeeZijn er amendementen op het onderzoeksprotocol geweestNeeWat is de verwachte einddatum inclusie Q2 2011Wat is de verwachte einddatum van het onderzoek Q2 2016BoneMaster I is 20 september 2010 de laatste van de 30 patiënten geincludeerd. Met een 5 jaars follow-up in hetonderzoeksprotocol zou het betekenen dat de studie uiterlijk Q3 2015 voltooid is.BoneMaster II de verwachte einddatum voor inclusie en einde onderzoek zijn daarom ook aangepast. De planningwas einddatum inclusie Q4 2010 en einddatum onderzoek Q4 2015.Maatschap orthopedie & traumatologieMedisch Centrum Haaglanden24

Jaarverslag 20126.2. Influence of weightbearing on angular measurement in patients with a halluxvalgus deformity and validation of two patient-based questionnaires regardingFirst ray deformity. Hallux research. (NL37757.098.11)Verkorte naam: Hallux I en II11.108 (METCZWH)Orthopedisch chirurgAssistentOnafhankelijk artsS.B. KeizerP. van der WoudeA. WeirDatum eerste proefpersoon geïncludeerd 28-03-2012Aantal geïncludeerde proefpersonen 75Hoeveel proefpersonen zouden er volgens planning geïncludeerd moeten zijn 75Totaal aantal benodigde proefpersonen volgens protocol 100Hoeveel proefpersonen hebben tot op heden het onderzoek volledig doorlopen 60Hoeveel proefpersonen zijn voortijdig met het onderzoek gestopt 10Heeft het onderzoek een verloop genomen dat in noemenswaardige mate voor de Neeproefpersonen ongunstiger is dan in het onderzoeksprotocol is voorzienZijn er ernstige ongewenste voorvallen/bijwerkingen geweestNeeZijn er onvoorziene problemen (geweest) die de voortgang van het onderzoek belemmeren NeeZijn er amendementen op het onderzoeksprotocol geweestNeeWat is de verwachte einddatum inclusie Q2 2013Wat is de verwachte einddatum van het onderzoek Q2 2013Het Reinier de Graaf Gasthuis is ook gestart met inclusie van patiënten. Echter de inclusie gaat hier langzaam. Deonderzoeker is actief betrokken bij het faciliteren van de kliniek.Maatschap orthopedie & traumatologieMedisch Centrum Haaglanden25

Jaarverslag 20127. Overzicht lopende METC goedgekeurde studies waaraan MCHdeelneemt7.1. Subacromial Impingement Syndrome: The identification of etiologic Mechanisms(SISTIM) (NL28090.058.09)Onderzoek in samenwerking met het LUMC.Orthopedisch chirurgVerantwoordelijkeOnafhankelijk artsdr. E.R.A. van ArkelP.B. de WitteP.D.S. Dijkstra (LUMC)Datum eerste proefpersoon geïncludeerd 28-4-10Aantal geïncludeerde proefpersonen 31Hoeveel proefpersonen zouden er volgens planning geïncludeerd moeten zijn 75Totaal aantal benodigde proefpersonen volgens protocol 108Hoeveel proefpersonen hebben tot op heden het onderzoek volledig doorlopen 30Hoeveel proefpersonen zijn voortijdig met het onderzoek gestopt 0Heeft het onderzoek een verloop genomen dat in noemenswaardige mate voor de Neeproefpersonen ongunstiger is dan in het onderzoeksprotocol is voorzien neeZijn er ernstige ongewenste voorvallen/bijwerkingen geweest neeNeeZijn er onvoorziene problemen (geweest) die de voortgang van het onderzoek Jabelemmeren.Zijn er amendementen op het onderzoeksprotocol geweestNeeWat is de verwachte einddatum inclusie 31-12-12Wat is de verwachte einddatum van het onderzoekZiebovenstaandeEr is geen vervangende onderzoeker gevonden voor het onderzoek in Leiden. Met de patiëntenaantallen die er nuzijn zullen er een aantal artikel(en) geschreven worden. Tevens project begonnen m.b.t. analyseren v/d MRI’s vanalle geïncludeerde en geëxcludeerde patiënten (wél grote groep).Maatschap orthopedie & traumatologieMedisch Centrum Haaglanden26

Jaarverslag 20127.2. Cost-effectiveness of two treatment strategies of an anterior cruciate ligamentrupture. A randomized clinical study. (NL33702.078.10) METC NR. 11-041Verkorte naam: COMPARE11.041 (METCZWH)Onderzoek in samenwerking met het Erasmus MC.Orthopedisch chirurgAssistentOnafhankelijk artsdr. E.R.A. van ArkelV. Eggerding (OIO Erasmus MC)drs. J.H.J.M. BessemsDatum eerste proefpersoon geïncludeerd 28-9-2011Aantal geïncludeerde proefpersonen 12Hoeveel proefpersonen zouden er volgens planning geïncludeerd moeten zijn 70Totaal aantal benodigde proefpersonen volgens protocol 90Hoeveel proefpersonen hebben tot op heden het onderzoek volledig doorlopen 0Hoeveel proefpersonen zijn voortijdig met het onderzoek gestopt 0Heeft het onderzoek een verloop genomen dat in noemenswaardige mate voor de proefpersonen Neeongunstiger is dan in het onderzoeksprotocol is voorzienZijn er ernstige ongewenste voorvallen/bijwerkingen geweestNeeZijn er onvoorziene problemen (geweest) die de voortgang van het onderzoek belemmeren NeeZijn er amendementen op het onderzoeksprotocol geweestJa, uitbreidingaantal locatiesWat is de verwachte einddatum inclusie 06-2013Wat is de verwachte einddatum van het onderzoek 06-2015Maatschap orthopedie & traumatologieMedisch Centrum Haaglanden27

Jaarverslag 20127.3. Thrombosis prophylaxis after knee arthroscopy or during plaster cast lower legimmobilisation: determining the balance between benefits and risks. A prospectivemulticenter randomised controlled trial. (NL35774.058.11)Verkorte naam: Pot(K)CastP11.098 (CME LUMC)2012.030 (LUV MCH)Onderzoek in samenwerking met het LUMC.Orthopedisch chirurgAssistentOnafhankelijk artsdr. E.R.A. van ArkelR.A. van Adrichem (OIO LUMC)dr. H.M.J. van der LindenDatum eerste proefpersoon geïncludeerd (gipsimmobilisatie) 26-06-2012Datum eerste proefpersoon geïncludeerd (artroscopie) 27-08-2012Aantal geïncludeerde proefpersonen (gipsimmobilisatie) 86Aantal geïncludeerde proefpersonen (artroscopie) 22Hoeveel proefpersonen zouden er volgens planning geïncludeerd moeten zijn 130Totaal aantal benodigde proefpersonen volgens protocol 1500+1500Hoeveel proefpersonen hebben tot op heden het onderzoek volledig doorlopen 62 + 16Hoeveel proefpersonen zijn voortijdig gestopt (gipsimmobilisatie) 4Hoeveel proefpersonen zijn voortijdig gestopt (artroscopie) 3Heeft het onderzoek een verloop genomen dat in noemenswaardige mate voor de proefpersonen Neeongunstiger is dan in het onderzoeksprotocol is voorzienZijn er ernstige ongewenste voorvallen/bijwerkingen geweestNeeZijn er onvoorziene problemen (geweest) die de voortgang van het onderzoek belemmeren NeeZijn er amendementen op het onderzoeksprotocol geweestJa, uitbreidingaantal locatiesWat is de verwachte einddatum inclusie Q3 2014Wat is de verwachte einddatum van het onderzoek 01-01-2015Maatschap orthopedie & traumatologieMedisch Centrum Haaglanden28

Jaarverslag 20128. Onderzoek MCH orthopedie in toetsingsfaseStatus per 1 januari 2013• Comparative roentgen stereophotogrammetry analysis of the Global Tissue Sparing (GTS) stem ® comparedwith uncemented HA coated Taperloc stem.Multicenter studie met Reinier de Graaf GasthuisStatus: Indiening maart 2012, goedkeuring november 2012, tot op heden nog geen goedkeuring voor lokaleuitvoerbaarheid MCHMaatschap orthopedie & traumatologieMedisch Centrum Haaglanden29

Jaarverslag 20129. Manuscripten in process or submittedThomassen BJW, Touw D, van der Woude P, van der Flier RE, in ’t Veld BA. Safety of blood reinfusionafter local infiltration analgesia with ropivacaine in total knee arthroplasty. Under review Ther Drug Monitvan der Zwaal P, Thomassen BJW, Nagels J, Lindenburg R, Nelissen RGGH, van de Sande MAJ.Progression of rotator cuff disease in the rheumatoid shoulder. Under review Arthritis RheumVan Driel PBAA, de Vos RJ, Thomassen BJW, van Arkel ERA. Resorptie van calcificaties bij een gluteusminimus tendinopathie na conservatieve behandeling. In press Ned Tijds OrthopHenseler JF, Nagels J, van der Zwaal P, Nelissen RGHH. Teres major tendon transfer surgery formassive irreparable posterosuperior rotator cuff tears: short-term clinical results. Under review Bone JointJournalThomassen B, Verra W, Caram C, van der Bom J, Nelissen RGHH, Poolman R.. Blinding of assessorsjudging bias in studies included in a meta-analysis: A randomised cross-over trial. Under review BMJWyers CE, Breedveld- Peters JJL, Reijven PLM, Arts JJ, Thomassen BJW, Verburg AD, Heyligers IC, vanden Brandt PA, van Helden S, Dagnelie PC. Effect of Nutritional Intervention on Nutritional Intake andStatus in Elderly Subjects after Hip Fracture: a Randomized Controlled Trial. Clinical Nutrition. Submittedde Witte PB, van der Zwaal P, van Arkel ERA, Nelissen RGHH, de Groot JH. Pathologic Deltoid Activationin Cuff Tear Patients, Normalization after Rotator Cuff Repair?. Medical & Biological Engineering &Computing. SubmittedMaatschap orthopedie & traumatologieMedisch Centrum Haaglanden30

Jaarverslag 201210. Publicaties 2012 op een rijHansen NMAI, Schotanus MGM, Arts SJ, Thomassen BJW, Dobbelaar PRM, van Os JJ, Kort NP.Postoperatieve nabehandeling van acute achillespeesrupturen. Gipsimmobilisatie of tapebandage? Ned Tv Traumatologie 2012 Oct; 20(5): 144-48.Pekelharing JF, van der Woude P, Keizer SB. Een man met een verdraaide knie [A man with a contortedknee] Ned T v Geneeskunde 2012; 156(51): A4197Pepijn Boog, Stefan B. Keizer, Bregje J.W. Thomassen. An unexpected cause of bilateral femoral neckfractures. Curr Orthop Pract 2012 Nov/Dec 23(6): 634-636.Thomassen BJW, Pilot P, Scholtes VAB, Grohs JG, Holen K, Bisbe E, Poolman RW. Limit allogeneic blooduse with routine re-use of patient’s own blood: A Prospective, Randomized, Controlled Trial in Total hipSurgery. PLoS One 2012; 7 (9): E44503.Thomassen BJW, Pool L, van der Flier RE, Stienstra R, in ’t Veld BA. Safety of retransfusing shed bloodafter local infiltration analgesia in Total knee arthroplasty. Acta Orthop Belg 2012 78; 506-511.Henseler JF, van der Zwaal P, Dijkstra PDS. Metaalloze zuggertung osteosynthese voorolecranonfracturen bij de low demand patient. Ned Tijdschr Traumatol 2012;20(3):90-92Van der Zwaal P, Thomassen BJW, Urlings TAJ, de Rooy TPW, Swen JWA, van Arkel ERA. PreoperativeAgreement on the Geometric Classification and 2-Dimensional Measurement of Rotator Cuff Tears Basedon Magnetic Resonance Arthrography. Arthroscopy 2012, Oct 28(10):1329-1336.van der Zwaal P, Schuller L, Urlings TA, Coerkamp EG, van Arkel ER, van der List MP. Clinical outcomeand structural integrity of all-arthroscopic repair of degenerative subscapularis tendon tears. Knee SurgSports Traumatol Arthrosc. 2012 Jul 27.Kok L, Benard M, van Arkel ERA. Bilaterale achillespeesruptuur bij gebruik van levofloxacine englucocorticoïden. [Bilateral Achilles tendon rupture following levofloxacin and glucocorticoid use]. Ned T vGeneeskunde 2012; 156:A4192.Van der Zwaal P, Pool LD, Hacquebord ST, van Arkel ERA, van der List MPJ. Arthroscopic Side-to-SideRepair of Massive and Contracted Rotator Cuff Tears Using a Single Uninterrupted Suture: The ShoestringBridge Technique. Arthroscopy 2012 Jun; 28(6):754-60.de Witte PB, van der Zwaal P, Visch W, Schut J, Nelissen RGHH, de Groot JH. Arm ADductor Activationduring arm ABduction in healthy subjects and patients with rotator cuff tears. Validation of a new measuringinstrument. Hum Mov Sci 2012 Apr; 31(2):461-71.Maatschap orthopedie & traumatologieMedisch Centrum Haaglanden31