Verpleegkundige in de verstandelijk gehandicaptenzorg

op en het zich bewust zijn van de eigen invloed op de relatie en het hanteren daarvan zijnessentieel- maatschappelijke participatie bevordert. Hierin dient het netwerk van de verstandelijkgehandicapte opgebouwd en betrokken te worden. Het waarderen en honoreren van dedeskundigheid van de ouders en/of wettelijk vertegenwoordiger is hierbij een voorwaarde.Hierdoor is een attitude gericht op onderhandelingen vereist- het vermogen heeft om initiatief te kunnen en durven nemen en daarom weerbaarheid endoorzettingsvermogen heeft- in haar werk de principes van vraaggericht, belevingsgericht en ontwikkelingsgericht werkenhanteert.5.2 Zorgvragergebonden takenContext en opgavenDe verbijzondering van de verpleegkundige zorg naar de zorg voor verstandelijk gehandicaptenberust op een specifieke deskundigheid op het gebied van verstandelijke handicap insamenhang met bijkomende ziektes, stoornissen of andere handicaps. Bovendien is er sprake vancontinuïteit in de relatie met de zorgvrager, ongeacht waar deze zich bevindt. Het hebben vaneen verstandelijke handicap heeft voor de zorgvrager gevolgen in het lichamelijke. psychische,sociale en spirituele levensgebied.Inherent aan de verstandelijke handicap en al de mogelijke gevolgen voor de zorgvragers ziet deverpleegkundige in de VGZ zich in haar zorgverlening voor de met elkaar samenhangende opgavengesteld:- om te communiceren met de verstandelijk gehandicapte zorgvrager (hetcommunicatievermogen van zorgvragers loopt zeer uiteen)- om distantie te hebben van en te kunnen reflecteren op het eigen beroepsmatig handelen inde relatie met de verstandelijk gehandicapte zorgvrager. De verpleegkundige in de VGZ dientzich bewust te zijn van de invloed van haar eigen handelen op het gedrag van de zorgvrageren dient dit te kunnen analyseren en bijsturen. Het gaat om de persoonlijke effectiviteit- om met naasten te communiceren over zeer uiteenlopende zaken. Hierbij kan hetbijvoorbeeld gaan om gezamenlijk te komen tot een eenduidige begeleiding van dezorgvrager of om het ondersteunen in de rol van ouder van een kind die soms institutioneelwoont- om om te gaan met ethische dilemma’s. Deze kunnen zich voordoen bij de zorgverlening aande zorgvrager, de omgang met de naasten of de leefomgeving van de zorgvrager- om keuzes te maken tussen de individuele zorgvragen en -wensen van de zorgvrager en demogelijkheden van de organisatie van de instelling voor zorgverlening aan verstandelijkgehandicapte zorgvragers, de woonomgeving, scholen, maatschappelijke organisaties enverenigingen. De verpleegkundige in de VGZ dient hierbij te zoeken naar een evenwichttussen beide belangen- om prioriteiten te stellen in de uitvoering van de verschillende kerntaken.Tegen deze achtergrond en met deze wetenschap moet de verpleegkundige in de VGZ zich eenbeeld vormen van de aard van de zorgvraag en de behoefte aan verpleegkundige zorg.Het verpleegkundige zorgaanbod dient aan te sluiten bij de zorgvraag van de zorgvrager en zijngezondheidssituatie. Dit wordt bereikt door continue, systematische verzameling van gegevensover en beeldvorming van de gezondheidssituatie van de zorgvrager. Specifieke accenten liggen opde beleving van de zorgvrager, de gevolgen van de verstandelijke handicap voor het dagelijkseleven en het signaleren van gezondheidsbedreigende factoren.In alle situaties dient de verpleegkundige in de VGZ zich ook te baseren op andere bronnen, zoalsnaasten. De informatie verschaft haar inzicht in de feitelijke of potentiële gezondheids- of daaraangerelateerde bestaansproblemen, en vormt de basis voor haar verpleegkundige diagnoses en hetverpleeg- en zorgplan.16