Productenboek GHOR-bureau - Veiligheidsregio IJsselland

Productenboek GHOR-bureauDeel A: Algemene toelichtingVoor het eerst verschenen op 1 december 2003Versie 2; vastgesteld op 3 april 2006 in bilateraal overleg RGF – Hoofd GHOR-bureau

InhoudsopgaveDeel A1 Inleiding 31.1 Productenboek GHOR-bureau? 31.2 Waarom een productenboek? 31.3 Regionale invulling in een landelijke model 41.4 Relevante uitgangspunten 52 Productenlijst 62.1 Wat doet het GHOR-bureau Regio IJssel-Vecht? 62.2 Welke concrete producten levert het GHOR-bureau aan de GHOR? 73 Productomschrijvingen 9BijlagenI Afkortingen 13Deel BProductenboek GHOR-bureau: productenomschrijvingenBijlagenBijlage 1: HKZ-normen in rubriek 4, 5, 6, 8 en 9 en ketennormen in HKZ-schemaBijlage 2: Overzicht schatting bestede werktijd per product

31 Inleiding1.1 Productenboek GHOR-bureau?Verantwoording &productenlijstHet productenboek GHOR-bureau bestaat uit twee delen. In dit deel(deel A) staat de verantwoording over het productenboekbeschreven. In deel B staat een opsomming van alle GHORproducten(productenlijst) waaraan in de regio IJssel-Vecht door hetGHOR-bureau wordt gewerkt. De producten zijn verdeeld in driehoofdgroepen, te weten pro-actie/preventie,preparatie/repressie/nazorg en beleid/bestuur. De nummering van deproducten is conform het landelijk model productenboek. Dit landelijkmodel is vastgesteld in de Raad van RGF’en op 24 juni 2003. Het B-deel van dit model is juni 2005 gewijzigd.1.2 Waarom een productenboek?LegitimatieHet productenboek vormt het fundament en de legitimatie van hettakenpakket van het GHOR-bureau. Het is de basisindeling van hetkwaliteitsmanagementsysteem van het GHOR-bureau, de urenverantwoordingen het werkplan.TransparantieZowel intern als extern wordt het doen en laten van de GHOR zichtbaargemaakt en wordt aan de hand van de uiteenzetting van deproducten aangegeven waartoe het werkveld zich uitstrekt. Ook eengrote mate van financiële transparantie wordt bereikt, aangezien deproducten uit het productenboek zijn ondergebracht in deprogrammabegroting GHOR van de Regio IJssel-Vecht.ProcesgerichtheidHet totaal van te leveren producten en de transparantie daaromtrentmaakt een planmatige aansturing door management (RGF) en(GHOR-)bestuur mogelijk. Ook voor de betrokken medewerkers geefthet productenboek structuur voor hun dagelijkse bezigheden.VerantwoordingHet spreekt bijna voor zich dat wanneer producten zijn gedefinieerd,het bestuur op basis hiervan keuzes heeft kunnen maken. De keuzesworden verwoord in een meerjarenbeleidsplan en jaarlijks werkplan.De resultaten hiervan vormen weer de input voor de planning vanvolgende jaren. Er is sprake van een adequate verantwoording.Productenboek GHOR-bureauversie 2 – 31 maart 2006Deel A: algemene toelichting

4ToetsbaarheidDoordat in de productomschrijvingen verwijzingen worden opgenomennaar specifieke kwaliteitscriteria (wet- en regelgeving, HKZcertificatieschemaGHOR-bureau, Handboek Kwaliteit GHOR, e.d.),maakt het productenboek een goede toetsing van de uitvoering vande activiteiten mogelijk.Het productenboekals basis voor hetorganisatieplanGHORHet productenboek vormt een belangrijke basis voor de beleidsplannenvan de GHOR. Zowel in het Organisatieplan GHOR, als inhet ‘Bedrijfswerkplan GHOR 2004 – 2007’ komen de productenterug.Het productenboeken‘vraaggestuurd’ en‘flexibel’Sinds 2004 is er een organisatieontwikkeling gaande gericht op eenmeer vraaggestuurde en flexibele werkwijze binnen de Regio IJssel-Vecht. Dit houdt onder andere in dat bij de uitvoering van deproducten de vraag van de klant centraal staat. Ook wordt ergewerkt met zelfsturende teams. Een concrete uitwerking binnen hetGHOR-bureau is bijvoorbeeld dat de medewerkers gezamenlijk huneigen Teamplan voor 2006 hebben opgesteld.Professionalise-RingsslagDe GHOR is een jonge organisatie en valt doorgaans tekarakteriseren als een ‘doe-organisatie’: alles wat op het GHORbureauafkomt wordt aangepakt. Mede door deze mentaliteit is deafgelopen jaren veel werk verzet en is de GHOR duidelijk op de kaartgezet. Nu breekt echter de volgende fase van organisatieontwikkelingaan. Per 1 januari 2006 is het GHOR-bureau HKZcertificeerd(zie verder par. 1.4, toepassing HKZ-certificatieschema).Ook wil het GHOR-bureau graag nieuwe impulsen geven aan deGHOR in de regio IJssel-Vecht.1.3 Regionale invulling in een landelijke modelVergelijkbaarheid& benchmarkingDit productenboek biedt alle regio’s hetzelfde handvat voor de professionaliseringvan hun GHOR-organisatie, Hiermee is een landelijkeuniformiteit ontstaan. ‘Best practices’ worden zo sneller gesignaleerden kunnen makkelijker elders toegepast worden. Omdat iedereendoor het hanteren van het landelijk model aan dezelfde productenwerkt, kan gemakkelijk aan ‘benchmarking’ worden gedaan.VereenvoudigdtoezichtHet productenboek is direct ‘gelinkt’ aan de kwaliteitsnormen van detoezichthoudende instanties (Inspectie OOV, IGZ, provincies). Dezedirecte verbanden maken het voor de toezichthouders gemakkelijkerom de kwaliteit van de rampenbestrijding te toetsen en andersomProductenboek GHOR-bureauversie 2 – 31 maart 2006Deel A: algemene toelichting

5wordt het voor de regio’s eenvoudiger en minder tijdrovend omhierover te rapporteren. Binnen dit geheel maakt de landelijkuniforme toepassing van het productenboek het voor detoezichthouders mogelijk de prestaties van de regio’s onderling tevergelijken.1.4 Relevante uitgangspuntenAnticipatie op denieuwe wetgeving(WKR)Een deel van de producten in het productenboek – zoals het RegionaalBeheersplan Rampenbestrijding, het Organisatieplan GHOR en deinstandhouding van de Meldkamer Ambulance door het GHOR-bestuur– vindt zijn basis in wetgeving (Wet KwaliteitsbevorderingRampenbestrijding).ToepassingHKZcertificatieschemaGHOR-bureauIn 2004 is het HKZ-certificatieschema GHOR-bureau verschenen. HetHKZ-cerficatieschema GHOR-bureau is een beoordelingsschemaopgesteld door de Stichting Harmonisatie Kwaliteitsbeoordeling in deZorgsector (HKZ). Dit beoordelingsschema voldoet aan ISO-9001,kwaliteitsbepalingen uit de eigen sector en van klanten én aanwettelijke bepalingen. Het GHOR-bureau heeft ervoor gekozen de HKZnormenin haar organisatie te vertalen met behulp van de indeling vandit productenboek. Het kwaliteitsmanagementsysteem van het GHORbureau(o.a. procesbeschrijvingen) zijn per product gerangschikt.Ook zijn bij elke productomschrijving de van toepassing zijnde HKZnormengenoemd (zie hoofdstuk 3).Productenboek GHOR-bureauversie 2 – 31 maart 2006Deel A: algemene toelichting

62 Productenlijst2.1 Wat doet het GHOR-bureau Regio IJssel-Vecht?MissieHet GHOR-bureau streeft naar een continue verbetering van degeneeskundige hulpverlening bij ongevallen en rampen en stelt hierbijde burger/patiënt centraal. Zij is een netwerkorganisatie, die zorgtvoor een juiste aansluiting van de schakels binnen de geneeskundigeketen. Namens de RGF heeft zij de regie over het geneeskundigedeel van de veiligheidsketen in de regio IJssel-Vecht en is, namensde GHOR-actoren, partner in veiligheid voor politie, brandweer engemeenten.VisieHet GHOR-bureau werkt aan een continue verbetering van degeneeskundige hulpverlening bij ongevallen en rampen. Zij is eenlevendige organisatie, die meerwaarde heeft binnen de GHOR. HetGHOR-bureau zet binnen en buiten de Veiligheidsregio IJsselland /IJssel-Vecht de GHOR duidelijk op de kaart. Dit doet zij door:• als toegangspoort tot de geneeskundige keten in de regio IJssel-Vecht duidelijk herkenbaar te zijn als hét centrale punt waar menterecht kan voor zaken op het gebied van de geneeskundigehulpverlening bij ongevallen en rampen;• in de richting van de geneeskundige keten te fungeren als destimulerende factor, die ervoor zorgt dat de ketenpartnersbetrokken hun GHOR-taken uitvoeren;• de positie van de GHOR als volwaardige samenwerkingspartnervoor politie, brandweer en gemeenten te versterken;• als professionele organisatie alert en proactief te reageren opontwikkelingen die van invloed kunnen zijn op het functionerenvan de geneeskundige keten. Zij betrekt de ketenpartners actiefbij de meningvorming.Productenboek GHOR-bureauversie 2 – 31 maart 2006Deel A: algemene toelichting

72.2 Welke concrete producten levert het GHOR-bureau aan de GHOR?1. Proactie & preventie 2. Preparatie, repressie &nazorg1.1.1 Advisering GHOR-aspectenruimtelijk beleid1.1.2 Advisering GHOR-aspectenrisicovermindering1.1.3 Advisering GHOR-aspectenvergunningverlening evenementen1.1.4 Toetsing Veiligheidsrapport Brzo1999-instellingen 11.1.5 Veiligheid eigen personeel1.1.6 Risicocommunicatie & algemenepublieksvoorlichting2.1 GHOR-functionarissen 22.1.12 Hoofd Sectie GHOR2.1.23 Operationeel medewerkeractiecentrum GHOR2.1.25 Regionaal GeneeskundigFunctionaris2.2 Opleiding, training & oefening2.2.1 Jaarlijks opleidings- en oefenplan2.2.2 Oefenevaluatie2.3 Materieel2.3.1 Alarmeringmiddelen2.3.2 Verbindingen2.3.3 Persoonlijke Standaard Uitrusting2.3.4 Piketvoertuigen2.3.5 Materieel GeneeskundigeCombinatie2.3.6 Logistiek2.3.7 Actiecentrum GHOR2.4 Operationele planvorming2.4.1 Rampenplan2.4.2 Rampbestrijdingsplannen2.4.3 Grensoverschrijdenderampenplannen enrampbestrijdingsplannen 32.4.4 Procesplan 12 (POG)2.4.5 Procesplan 13 (ghor)2.4.6 Procesplan 24 (PSHOR)2.4.7 GHOR-gedeelte multidisciplinaireprocessen2.4.8 Draaiboeken grootschaligeevenementen2.4.9 Mesocontinuiteitsplan zorg2.4.10 GHOR-taken GGD 42.5 Operationele inzet2.5.1 Operationele inzet2.5.2 Inzetevaluatie2.5.3 Paraatheid GHOR-functionarissen3. Beleid & bestuur3.1 Beleids- & beheerscyclus3.1.1 Regionaal productenboek3.1.2 Risico-inventarisatie3.1.3 Risicoanalyse3.1.4 Regionaal BeheersplanRampenbestrijding3.1.5 Organisatieplan GHOR3.1.6 Bedrijfswerkplan GHOR3.1.7 Jaarlijkse begroting3.1.8 Jaarrekening3.1.9 Bestuurlijke rapportage3.1.10 Jaarverslag3.1.11 Kwaliteitssysteem GHOR 43.2 Interne bedrijfsvoering3.2.1 Managementrapportage3.2.2 KwaliteitsmanagementsysteemGHOR-bureau3.2.3 Officemanagement3.2.4 Personeelsmanagement3.2.5 Bestuursondersteuning3.2.6 Bedrijfshulpverlening 53.2.7 Bedrijfsopvangteam 53.2.8 Vangnettaken 43.3 Netwerkmanagement3.3.1 Communicatie & externebetrekkingen3.3.2 Overleg geneeskundige keten3.3.3 Overleg multidisciplinairerampenbestrijdingspartners3.3.4 Landelijk overleg3.3.5 Overleg toezichthoudendeinstanties3.3.6 Overleg aangrenzende regio’s3.3.7 Landsgrensoverschrijdendoverleg 33.3.8 Projecten1Aan dit product wordt door de andere GHOR-bureaus van Noord-Nederland aandacht gegeven inclusief het BRZO-bedrijf inonze regio. 2 Het GHOR-bureau levert drie van de éénendertig GHOR functionarissen zoals deze staan omschreven in hetdocument PLATO. 3 Er wordt geen prioriteit gegeven aan dit product. Er wordt gesteund op andere GHOR-regio’s die een groterProductenboek GHOR-bureauversie 2 – 31 maart 2006Deel A: algemene toelichting

8grensregiogebied treffen. 4 Deze producten zijn naast de landelijk gedefinieerde productomschrijving door het GHOR-bureauRegio IJssel-Vecht toegevoegd. 5 Deze twee producten vallen onder het product Personeelsmanagement .Productenboek GHOR-bureauversie 2 – 31 maart 2006Deel A: algemene toelichting

93 ProductomschrijvingenWat staat er in de productomschrijvingen?Producthoofdgroepen-deelgroepenDe producten zijn gegroepeerd in drie hoofdgroepen:I. pro-actie en preventieII. preparatie, repressie en nazorg met de deelgroepen: GHORfunctionarissen,materieel, operationele planvorming enoperationele inzetIII. beleid en bestuur met de deelgroepen: beleids-&beheerscyclus, interne bedrijfsvoering, netwerkmanagement.Producteigenaar in1 ste instantie (envervanger)Versie en datumDe ‘producteigenaar in 1 ste instantie’ zorgt ervoor dat het productnaar behoren wordt uitgevoerd. Dit kan in samenwerking met anderecollegae van het GHOR-bureau of met de samenwerkingspartners.Bij afwezigheid of ziekte van de producteigenaar is er een vervangeraanspreekpunt voor het product.Elk product wordt genummerd met een versienummer. Zodra hetproduct inhoudelijk is gewijzigd, verandert ook het versienummer.De datum geeft aan wanneer het product is geactualiseerd.ProductdefinitieDe productdefinitie geeft aan wat het product feitelijk is. De doelenvan het product en de wijze waarop het tot stand zal moeten komen,komen niet terug in de productdefinitie. De definitie is dan ookbeperkt en zo kort mogelijk.Doel/motivatieOnder dit kopje wordt de motivatie gegeven voor het product. Metandere woorden: met welk doel wordt het product gemaakt? Waartoedient het, wat willen we ermee bereiken? Soms staat er eenverwijzing naar de procesbeschrijving(en) die bij dit product hoort/horen.(Juridische) grondslagIn dit onderdeel wordt verwezen naar de wet- en regelgeving, maarook beleidsnotities, samenwerkingsovereenkomsten, procedures enprotocollen waarop het product gebaseerd is.Productenboek GHOR-bureauversie 2 – 31 maart 2006Deel A: algemene toelichting

10KwaliteitsnormenAan de uitvoering van de producten worden diverse kwaliteitseisengesteld. Dit kunnen zowel wettelijke eisen zijn als kwaliteitsnormenvan de toezichthoudende instanties (Inspectie OOV, IGZ, provincies)en kwaliteitsnormen zoals die vastgelegd zijn in het HKZcertificatieschemaGHOR-bureau.DoelgroepenIn dit onderdeel wordt beschreven voor wie de GHOR het productmaakt. Uiteindelijk worden alle producten natuurlijk gemaakt voor degezondheid en het welzijn van de burger, maar in deze rubriekworden de concrete afnemers van het product genoemd. In datkader wordt onderscheid gemaakt in twee soorten doelgroepen.Enerzijds is dat de financier oftewel de partij waar verantwoordingaan zal worden afgelegd over de uitvoering van het product. Niet inalle gevallen is dat het GHOR-bestuur. Anderzijds is dat de afnemerof klant van het product. Dit is de partij waarvoor het productbedoeld is.SamenwerkingspartnersHet overgrote deel van de GHOR-producten wordt gerealiseerd in samenwerkingmet de partners binnen de geneeskundige keten of depolitie, brandweer en gemeenten. De GHOR is immers eenschoolvoorbeeld van een netwerkorganisatie. Overigens kan insommige gevallen een samenwerkingspartner ook tegelijkertijd deafnemer c.q. klant zijn.Verband met andereproductenDit is de opsomming van gerelateerde producten.Productenboek GHOR-bureauversie 2 – 31 maart 2006Deel A: algemene toelichting

11BijlagenI Afkortingen 14Productenboek GHOR-bureauversie 2 – 31 maart 2006Deel A: algemene toelichting

12Bijlage IAfkortingenAlgemeenBZKB&WCdKCPAC2000GGDGGZGHORHac-GHORHKZHS-GHORIGZINKMKALMRLOPNCCNRKOGZOmac-GHOROOVOTOPCCPLATOPOGPSH(OR)RAVRBRRCCRGFRI&ERIVMNBCSIGMASMHSOVAMVCMVERVRVWSProductenboek GHOR-bureauversie 2 – 31 maart 2006(ministerie van) Binnenlandse Zaken en Koninkrijksrelaties(college van) Burgemeester en WethoudersCommissaris van de KoninginCentrale Post AmbulancevervoerDigitale communicatiemiddel van de operationele dienstenGemeenschappelijke GezondheidsdienstGeestelijke GezondheidszorgGeneeskundige Hulpverlening bij Ongevallen en RampenHoofd Actiecentrum GHOR(stichting) Harmonisatie Kwaliteitsbeoordeling in de ZorgsectorHoofd Sectie GHORInspectie voor de GezondheidszorgInstituut Nederlandse KwaliteitMeldkamer AmbulancezorgLeidraad MaatrampLeidraad Operationele PrestatiesNationaal CoördinatiecentrumNederlandse Rode KruisOpenbare GezondheidszorgOperationeel medewerker actiecentrum GHOROpenbare Orde en VeiligheidOpleiding, Training en OefeningProvinciaal CoördinatiecentrumPlatform Opleiding, Onderwijs en Organisatie (Universiteit Leiden)Preventieve Openbare GezondheidszorgPsychosociale Hulpverlening (bij Ongevallen en Rampen)Regionale AmbulancevoorzieningRegionaal Beheersplan RampenbestrijdingRegionaal CoördinatiecentrumRegionaal Geneeskundig FunctionarisRisico-inventarisatie en -evaluatieRijksinstituut voor Volksgezondheid en MilieuNucleair Biologisch en ChemischSnel Inzetbare Groep ter Medische AssistentieSpoedeisende Medische HulpverleningSectorfonds voor ambulancezorgVerbindings-, Coördinatie- en MateriaalwagenVeiligheidsEffectRapportageVeiligheidsrapport(ministerie van) Volksgezondheid, Welzijn en SportDeel A: algemene toelichting

13WetgevingAmvBAlgemene Maatregel van Bestuurart.artikel (van een wet of besluit)BdurBesluit doeluitkering bestrijding van rampen en zware ongevallenBirBesluit informatie inzake rampen en zware ongevallenBriBesluit rampbestrijdingsplannen inrichtingenBrzo1999 Besluit risico’s zware ongevallen 1999I-BdurInterim-Besluit doeluitkering bestrijding van rampen en zwareongevallenStb.StaatsbladWvRWet voorbereiding rampenbestrijdingWijziging op de wetten:- Brandweerwet 1985- Wet rampen en zware ongevallen- Wet geneeskundig hulpverleningbij rampen- Wet kwaliteitsbevordering rampenbestrijdingWmbWet milieubeheerWKRWet kwaliteitsbevordering rampenbestrijdingWcpvWet collectieve preventie volksgezondheidWghrWet geneeskundige hulpverlening bij rampenWgrWet gemeenschappelijke regelingenWobWet openbaarheid van bestuurWrzoWet rampen en zware ongevallenProductenboek GHOR-bureauversie 2 – 31 maart 2006Deel A: algemene toelichting

Productenboek GHOR-bureauDeel B: Productomschrijving

Basisgegevens1.1.01 Advisering GHOR-aspecten ruimtelijk beleidProducthoofdgroep: Proactie & preventie Versie: 2.0Productgroep programma GHOR: Beleidsadvisering en evenementen Datum: 17 maart 2006Producteigenaar in 1ste instantie(en vervanger)L. Veeneman/ (H. de Boer)ProductdefinitieAdvies aan gemeenten en provincie over de GHOR-aspecten van het ruimtelijk beleid, onder andere in devorm van een medische paragraaf binnen VeiligheidsEffectRapportages (VER).Doel/motivatie• Structurele oorzaken van risicovolle situaties zoveel als mogelijk voorkomen.• In een vroegtijdig stadium aandacht genereren voor de SMH/GHOR-gerelateerde aspecten van hetruimtelijk beleid (zoals benodigde medische voorzieningen, ontsluiting van risico-instellingen voor ambulancezorg,veiligheid van ziekenhuizen/zorginstellingen).• In een vroegtijdig stadium aandacht genereren voor de aan de Preventieve Openbare Gezondheidszorg(POG) gerelateerde aspecten van het ruimtelijk beleid (zoals het vestigingsbeleid omtrent chemischefabrieken, het vervoer van gevaarlijke stoffen).(Juridische) grondslag• Wet kwaliteitsbevordering rampenbestrijding; STB. 2004, 184, art.II, onderdeel B (Wet rampen enzware ongevallen (Wrzo), art. 5 lid 2, onderdeel c).• Wet kwaliteitsbevordering rampenbestrijding; Memorie van toelichting, Tweede Kamer, vergaderjaar2002-2003, 28 644, nr. 3, p.23.• Rampenbestrijding, de veiligheidsketen gesmeed. Beleidsnota rampenbestrijding 2000-2004, TweedeKamer, vergaderjaar 1999-2000, 26 956, nr. 2, p.13 [betreffende VER].Kwaliteitsnormen• De GHOR adviseert binnen wettelijke kaders en binnen de door het GHOR-bestuur gegeven opdracht(HKZ- norm 1.1.1).• Het GHOR-bureau heeft vastgesteld welke relevante ketenpartners bij het advies worden betrokken.Hiervan wordt een registratie bijgehouden (HKZ-norm 1.1.2).• De GHOR betrekt in haar advies de professionele inschatting van de relevante ketenpartners, zoalsbijvoorbeeld de RAV (omtrent SMH/GHOR) en GGD (omtrent POG).• De GHOR adviseert aan het bevoegd gezag (gemeente, provincie), gevraagd en ongevraagd (in iedergeval) over grootschalige infrastructurele projecten.• De GHOR geeft bij voorkeur één gezamenlijk advies samen met regionale brandweer en politie.• De advisering wordt zoveel als mogelijk ingepast in het instrumentarium van de VeiligheidsEffectRapportage(en MilieuEffectRapportage).• De samenwerkingspartners houden gezamenlijk oog voor ontwikkelingen in (met name Europese)regelgeving.DoelgroepenFinancier:Klant/afnemer:GHOR-bestuurgemeenten, provincieSamenwerkingspartners• gemeenten, provincie (bevoegd gezag)• regionale brandweer, politie (multidisciplinaire afstemming)• RAV (omtrent SMH/GHOR), GGD (omtrent POG)

Verband met andere producten• Advisering GHOR-aspecten risicovermindering• Risico-inventarisatie en risicoanalyse• Risicocommunicatie• Rampbestrijdingsplannen• Toetsing Veiligheidsrapportage Brzo 1999 -instellingen

Basisgegevens1.1.02 Advisering GHOR-aspecten risicoverminderingProducthoofdgroep: Proactie & preventie Versie: 2.0Productgroep programma GHOR: Beleidsadvisering en evenementen Datum: 17 maart 2006Producteigenaar in 1ste instantie(en vervanger)L. Veeneman / (H. de Boer)ProductdefinitieAdvisering aan gemeenten en provincie over het verminderen van reeds bestaande structurele oorzakenvan onveiligheid/gezondheidsrisico’s voorzover deze betrekking hebben op grootschalige ongevallen enrampen.Doel/motivatieBestaande structurele oorzaken van risicovolle situaties/gezondheidsrisico’s (voorzover deze betrekkinghebben op grootschalige ongevallen en rampen) zoveel als mogelijk wegnemen of beperken.(Juridische) grondslag• Wet kwaliteitsbevordering rampenbestrijding, Stb. 2004, 184, art.II, onderdeel B (Wet rampen enzware ongevallen (Wrzo), art. 5, lid 2, onderdeel c)• Wet kwaliteitsbevordering rampenbestrijding; Memorie van toelichting, Tweede Kamer, vergaderjaar2002-2003, 28 644, nr. 3, p.23.Kwaliteitsnormen• Het GHOR-bureau neemt kennis van een actueel overzicht van risicovolle objecten en activiteiten(HKZ-norm 1.2.1).• Het GHOR-bureau heeft een actueel overzicht van de geneeskundige consequenties van risicovolleobjecten en activiteiten (HKZ-norm 1.2.2).• Actualisatie van het overzicht van risicovolle objecten en activiteiten vindt plaats volgens dewettelijke richtlijnen (HKZ-norm 1.2.3).• Het GHOR-bureau adviseert aan het bevoegd gezag over het mogelijk verminderen van reedsbestaande gezondheidsrisico’s voor zover deze betrekking hebben op grootschalige ongevallen enrampen (HKZ-norm 1.3.1).• Het GHOR-bureau betrekt in haar advies de professionele inschatting van relevante geneeskundigeketenpartners (RAV (omtrent SMH/GHOR) en GGD (omtrent POG)) en multidisciplinaire partners.Hiervan wordt een registratie van bijgehouden (HKZ-norm 1.3.2).• Het bestaande risicoprofiel wordt beschouwd in gezamenlijkheid met het bevoegd gezag (gemeenten,provincie), regionale brandweer, politie en indien van toepassing met waterschappen, rijkswaterstaaten milieudiensten.• De samenwerkingspartners houden gezamenlijk oog voor ontwikkelingen in (met name Europese)regelgeving.• Voorzover de risico’s niet regiospecifiek of zeer plaatsgebonden zijn, wordt het proactieve beleidgericht op het wegnemen ervan zoveel als mogelijk gevoerd in samenwerking met andere regio’s enwaar mogelijk met de rijksoverheid (met name infrastructurele veiligheid).• Het betreft alleen structurele oorzaken van onveiligheid/gezondheidsrisico’s waarbij een multidisciplinaireinzet aan de orde is. Overige gezondheidsrisico’s zijn een primaire aangelegenheid van de GGD.DoelgroepenFinancier:Klant/afnemer:GHOR-bestuurgemeenten, provincieSamenwerkingspartners• gemeenten, provincie (bevoegd gezag)• regionale brandweer, politie• indien van toepassing: waterschappen, rijkswaterstaat, milieudiensten• andere regio’s en rijksoverheid• RAV (omtrent SMH/GHOR), GGD (omtrent POG)

Verband met andere producten• Advisering GHOR-aspecten ruimtelijk beleid• Risico-inventarisatie en risicoanalyse

Basisgegevens1.1.03 Advisering GHOR-aspectenvergunningverlening evenementenProducthoofdgroep: Proactie & preventie Versie: 2.0Productgroep programma GHOR: Beleidsadvisering en evenementen Datum: 17 maart 2006Producteigenaar in 1ste instantie(en vervanger)J. Bakker / (E. de Haan)ProductdefinitieAdvisering aan gemeenten over het verlenen van een vergunning (voor voorzieningen) bij publieksevenementen,op het gebied van Preventieve Openbare Gezondheidszorg (POG) en geneeskundige voorzieningen.N.B.: dit product betreft alleen de advisering over een evenement en de eventuele (planmatige)voorbereiding.Doel/motivatie• Betrekken van GHOR-aspecten in de (gemeentelijke) overwegingen omtrent vergunningaanvragenvoor (grotere) evenementen (proces 1.1.03a).• Beperken van de risico’s van en bij evenementen.• Organisatie van geneeskundige hulpverlening (proces 1.1.03.b).• Advisering omtrent gemeentelijk evenementenbeleid (proces 1.1.03.c).(Juridische) grondslag• Handreiking geneeskundige advisering publieksevenementen, Raad van RGF'en, 2004.• Handreiking geneeskundige advisering publieksevenementen Regio IJssel-Vecht, 2005.Kwaliteitsnormen• Het GHOR-bureau adviseert de gemeente desgevraagd over het verlenen van vergunningen voor en debenodigde geneeskundige voorzieningen bij publieksevenementen (HKZ-norm 1.4.1).• De advisering vindt plaats volgens de binnen de sector/beroepsgroep geldende richtlijnen (HKZ-norm1.4.2).• Het GHOR-bureau spant zich in om één gezamenlijk advies namens de GHOR-ketenpartners,(regionale) brandweer en politie in te dienen. Hiervan wordt een registratie bijgehouden (HKZ-norm1.4.3).• Het advies wordt afgegeven op basis van een risicoanalyse, waarin de GHOR zorg draagt voor hetinbrengen van alle relevante geneeskundige aspecten en getoetst wordt of aandacht is gegeven aande multidisciplinaire aspecten en de beschikbare capaciteit (HKZ-norm 1.4.4).• Het toezicht op de uitvoering van afgesproken maatregelen wordt overgelaten aan de vergunningverlenendegemeente tenzij anders overeengekomen.DoelgroepenFinancier:Klant/afnemer:GHOR-bestuur of vergunningverlenende gemeentenvergunningverlenende gemeentenSamenwerkingspartners• gemeenten (bevoegd gezag)• regionale brandweer, politie (multidisciplinaire afstemming)• GGD, RAV, Rode Kruis, huisartsen, EHBO-verenigingen (uitvoering)Verband met andere producten• Draaiboeken grootschalige evenementen• Preventieve Openbare Gezondheidszorg (POG)• Procedure GHOR

Basisgegevens1.1.04 Toetsing Veiligheidsrapportage Brzo 1999 -instellingenProducthoofdgroep: Proactie & preventie Versie: 2.0Productgroep programma GHOR: Planvorming Datum: 17 maart 2006Producteigenaar in 1ste instantie(en vervanger)L. Veeneman/ (H. de Boer)ProductdefinitieGHOR bijdrage aan de toetsing van de Veiligheidsrapporten (VR) van instellingen als bedoeld in artikel 8van het Besluit risico’s zware ongevallen 1999 (Brzo1999).Doel/motivatie• Betrekken van GHOR-aspecten in de beoordeling van het beleid van Brzo1999-instellingen tervoorkoming van zware ongevallen.• Betrekken van GHOR-aspecten in de scenario’s van mogelijke zware ongevallen, zoals bedoeld inbijlage III (1k) van het Brzo1999.• Betrekken van GHOR-aspecten in de beoordeling van benodigde beperkende en voorkomendemaatregelen voor risico’s van Brzo1999-instellingen.• Hoewel de GHOR niet behoort tot de in artikel 15, lid 3 van het Brzo1999 genoemde bestuursorganendie de VR’s aan een toetsing onderwerpen, is het evenwel zeer aanbevelenswaardig ook de GHORaspectenvan deze risico’s te wegen, zoals de GHOR-aspecten ook gewogen worden bij het opstellenvan rampbestrijdingsplannen voor Brzo1999-instellingen.(Juridische) grondslag• Besluit risico’s zware ongevallen 1999 (Brzo1999), Stb. 1999, 234, laatstelijk gewijzigd bij besluitvan 1 juni 2001, Stb. 271.Kwaliteitsnormen• Aangezien de GHOR niet behoort tot de in artikel 15, lid 3 van het Brzo1999 genoemdebestuursorganen die de VR’s aan een toetsing onderwerpen, kan zij in formele juridische zin geenbesluit nemen over de toereikendheid van VR’s. Daarom zal zij slechts een adviserende rol kunnenspelen, bij voorkeur richting de regionale brandweer, die deze formele bevoegdheid wel heeft.DoelgroepenFinancier:Klant/afnemer:GHOR-bestuuroperationele GHOR-functionarissenSamenwerkingspartners• gemeenten, provincie (bevoegd gezag)• regionale brandweer, politie, milieudienstenVerband met andere producten• Rampbestrijdingsplannen

Basisgegevens1.1.05 Veiligheid eigen personeelProducthoofdgroep: Proactie & preventie Versie: 1.1Productgroep programma GHOR: Operationele inzet Datum: 29 september2005Producteigenaar in 1ste instantie(en vervanger)J. Bakker / (E. de Haan)ProductdefinitieBeleid gericht op het voorkomen en beperken van gezondheidsschade bij operationele GHORfunctionarissenop het rampterrein, zowel bij daadwerkelijke incidenten als bij oefeningen.Doel/motivatieOptimale bescherming van de GHOR-functionarissen op het rampterrein tegen somatisch en psychischletsel, waaronder chemisch letsel en infectieziekten.(Juridische) grondslag• Arbeidsomstandighedenwet 1998, Stb.1999, 184, laatstelijk gewijzigd bij de wet van 31 oktober2002, Stb. 542, art. 3 en 5.• Arbeidsomstandighedenbesluit, Stb. 1997, 60, laatstelijk gewijzigd bij besluit van 2003, Stb. 37,hoofdstuk 4.• Wet rampen en zware ongevallen (Wrzo), Stb. 1985, 88 [oorspr.: ‘Rampenwet’], laatstelijk gewijzigdbij de wet van 16 mei 2002, Stb. 292, art. 2a, lid 2.• Arbobeleidsplan Regio IJssel-VechtKwaliteitsnormen• Het GHOR-bureau heeft beleid geformuleerd over de veiligheid van GHOR-functionarissen tijdensoefeningen en tijdens de repressiefase (HKZ-norm 1.6.1)• Het beleid omvat tenminste (HKZ-norm 1.6.2):- een inschatting van de risico’s die het personeel loopt, schriftelijk vastgelegd in een risicoinventarisatieen evaluatie- beleid aangaande persoonlijke beschermingsmiddelen- beleid aangaande voorlichting aan GHOR-functinarissen over de risico’s die men loopt- beleid aangaande de veiligheid aan GHOR-functionarissen ten tijde van operationele oefeningen.• Het veiligheidsbeleid is afgestemd op specifieke regionale risico’s (HKZ-norm 1.6.3).• Het veiligheidsbeleid is afgestemd op het beleid van de Regionale Ambulance Voorziening (RAV),regionale brandweer en politie (HKZ-norm 1.6.4).• Het veiligheidsbeleid is bekend gemaakt aan de meldkamer (HKZ-norm 1.6.5)• Daarnaast omvat het beleid (bron: uit landelijk productenboek):- bij voorkeur aparte handelingsprotocollen voor zeer specifieke gevaarlijke stoffen;- een verwijzing naar artikel 5, lid 1 en lid 3 van de Arbeidsomstandighedenwet en de Wrzo, art.2a, lid 2.- Zowel regelingen omtrent veiligheid m.b.t. somatisch, psychisch en chemisch letsel eninfectieziekten.Ook is het beleid (bron: landelijk productenboek):- afgestemd op dat van alle op het rampterrein aanwezige diensten en- heeft het betrekking op alle specifieke GHOR-functionarissen, alsmede het ambulancepersoneel,het MMT en de medewerkers van het psychosociaal opvangteam ten tijde van een opgeschaaldesituatie.DoelgroepenFinancier: GHOR-bestuurKlant/afnemer: Geneeskundige functionarissen op het ramterrein.

Samenwerkingspartners• Regionale brandweer, politie, gemeenten, geneeskundige ketenVerband met andere producten• Persoonlijke Standaard Uitrusting (PSU)• Personeelsmanagement• Bedrijfshulpverlening• Bedrijfsopvangteam

Basisgegevens1.1.06 Risicocommunicatie & algemene publieksvoorlichtingProducthoofdgroep: Proactie & preventie Versie: 1.1Productgroep programma GHOR: Regie en netwerk Datum: 29 september2005Producteigenaar in 1ste instantie(en vervanger)N. Bosman / (H. de Boer)ProductdefinitieHet GHOR-gedeelte binnen het multidisciplinaire (proactieve) risico-communicatiebeleid dat door de gemeentenwordt gevoerd ingevolge het Besluit informatie inzake rampen en zware ongevallen, artikel 5-9.Doel/motivatie• Adequaat informeren van de bevolking over de gezondheidsrisico’s van mogelijke rampen.• Adequaat informeren van de bevolking over de door de GHOR genomen specifieke maatregelen terbeperking van de gezondheidsrisico’s van mogelijke rampen.• Adequaat informeren van de bevolking over de te treffen maatregelen om bij een ramp gezondheidsschadezoveel mogelijk te beperken.(Juridische) grondslag• Wet rampen en zware ongevallen (Wrzo), Stb. 1985, 88 [oorspr.: ‘Rampenwet’], laatstelijk gewijzigdbij de wet van 16 mei 2002, Stb. 292, art. 2a.• Besluit informatie inzake rampen en zware ongevallen (Bir), Stb. 1994, 463, laatstelijk gewijzigd bijbesluit van 8 juni 1999, Stb. 238, artikel 5-9.• Infectieziektenwet, Stb. 1998, 334, laatstelijk gewijzigd bij de wet van 18 april 2002, Stb. 265.• Wet collectieve preventie volksgezondheid (Wcpv), Stb. 1990, 300, laatstelijk gewijzigd bij de wetvan 13 juli 2002, Stb. 468.• Wet openbaarheid van bestuur (Wob), Stb. 1991, 703, laatstelijk gewijzigd bij de wet van 5 april2001, Stb. 180.• Handreiking risicocommunicatie, 2003Kwaliteitsnormen• Het GHOR-bureau levert een bijdrage aan het multidisciplinaire (proactieve) risicocommunicatie datdoor de gemeenten wordt gevoerd ingevolge het Besluit informatie inzake rampen en zwareongevallen, artikel 5-9 (HKZ-norm 1.5.1).• Het betreft hier ten minste:• Het informeren van de bevolking over gezondheidsrisico’s van mogelijke rampen.• Het informeren van de bevolking over de door de GHOR genomen specifieke maatregelen terbeperking ban de gezondheidsrisico’s van mogelijke rampen in bepaalde instellingen.• Het informeren van de bevolking over te treffen maatregelen om bij een ramp gezondheidsschadezoveel mogelijk te beperken (HKZ-norm 1.5.2).• De bijdrage van de GHOR aan de gemeentelijke risicocommunicatie & algemene publieksvoorlichtingwordt in multidisciplinair verband en met de GHOR-ketenpartners afgestemd (HKZ-norm 1.5.3).• Het communicatiebeleid omtrent grootschalige uitbraak van infectieziekten wordt afgestemd met deGGD, die in deze een taak heeft ingevolge de Wet collectieve preventie volksgezondheid (HKZ-norm1.5.4).• Het communicatiebeleid omtrent de gezondheidsrisico’s van gevaarlijke stoffen wordt afgestemd metde regionale brandweer en GGD (HKZ-norm 1.5.5).• Het communicatiebeleid omtrent specifieke risico’s wordt afgestemd met de desbetreffendeinstellingen (HKZ-norm 1.5.6).• Van de afstemmingen in de HKZ-normen 1.5.3 t/m 1.5.6 worden registraties bijgehouden (HKZ-norm1.5.7).• Het communicatiebeleid omvat, indien van toepassing, ook regiogrensoverschrijdende risico’s (HKZnorm1.5.8).

• De informatieverstrekking aan de bevolking is conform de bepalingen in de Wet openbaarheid vanbestuur (Wob), artikel 10, behoudens die onderdelen van het desbetreffende artikel (van de Wob), diein artikel 25a van de Wrzo niet van toepassing worden verklaard.DoelgroepenFinancier:Klant/afnemer:GHOR-bestuurbevolkingSamenwerkingspartners• gemeenten, GGD, regionale brandweer, politie, GGZ• instellingen waarvoor een rampbestrijdingsplan dient te worden opgesteld en het bevoegd gezag voordeze instellingen (provincie of gemeente)• naburige regio’s (voor wat betreft regiogrensoverschrijdende risico’s)Verband met andere producten• Regionaal Beheersplan Rampenbestrijding (RBR)• Communicatie & externe betrekkingen

Basisgegevens2.1.12 Hoofd Sectie GHOR (HS-GHOR)Producthoofdgroep: Preparatie, repressie & nazorg Versie: 2.0Productgroep programma GHOR: Operationele inzet Datum: 17 maart 2006Producteigenaar in 1ste instantie(en vervanger)J. Blom / (N. Bosman)ProductdefinitieDe beschikbaarheid, opleiding, training en oefening en repressieve inzet van het HS-GHOR.Doel/motivatie• bereikbaarheid en tijdige opkomst,• adequate opleiding en• adequate training en oefening ten behoeve van de repressieve inzet binnen de GHOR van defunctionaris die:• onder beleidsmatige aansturing van de RGF leiding geeft aan de GHOR-keten,• als adviseur van de operationeel leider zitting neemt in het (regionaal) operationeel team en• De paraatheid, opleiding, training en oefening zal plaatsvinden in overleg met de andere kolommenzoals de politie, de brandweer en de gemeenten.(Juridische) grondslag• Advies Expertmeeting eindtermen operationele functies GHOR-organisatie, Werkgroep OTO van deRaad van RGF’en, i.o.v. Ministerie van Binnenlandse Zaken en Koninkrijksrelaties, 19 oktober 2000.• Procedure GHOR Regio IJssel-Vecht.Kwaliteitsnormen• Voor het HS-GHOR geldt een beschikbaarheidsregeling. Het HS-GHOR heeft de beschikking overalarmeringsmiddelen.• Paraatheidregelingen GHOR-functionarissen Regio IJssel-Vecht (Procedure GHOR Regio IJssel-Vecht).• Kwaliteitsnorm voor opleiding:- basismodule GHOR- geaccrediteerde HS-GHOR-opleidingen• Kwaliteitsnorm voor training en oefening: zie oefenmatrix [in ontwikkeling door (landelijke) werkgroepOTO].DoelgroepenFinancier:Klant/afnemer:GHOR-bestuurGHORSamenwerkingspartners• GHOR-ketenpartners• Multidisciplinaire ketenpartners (politie, brandweer en gemeenten en diverse liaisons)Verband met andere producten• Jaarlijks opleidings- en oefenplan• Alarmeringsmiddelen• Veiligheid eigen personeel• Paraatheid GHOR-functionarissen• Procesplan 13

Basisgegevens2.1.23 OPERATIONEEL MEDEWERKER ACTIECENTRUM GHOR (OMAC-GHOR)Producthoofdgroep: Preparatie, repressie & nazorg Versie: 1.1Productgroep programma GHOR: Operationele inzet Datum: 29 september2005Producteigenaar in 1ste instantie(en vervanger)C. de Groot / (J. Bakker)ProductdefinitieDe beschikbaarheid, opleiding, training, oefening en repressieve inzet van de Operationeel medewerkeractiecentrum GHOR.Doel / motivatie• bereikbaarheid en tijdige opkomst,• adequate opleiding, training en oefening ten behoeve van de repressieve inzet binnen de GHOR vande functionaris die:• binnen het Actiecentrum GHOR uitvoering geeft aan diverse ondersteunende taken (plotten,registratie, logistieke ondersteuning, informatieafstemming)• en het Hac-GHOR ondersteunt.(Juridische) grondslag• Advies Expertmeeting eindtermen operationele functies GHOR-organisatie, Werkgroep OTO van deRaad van RGF’en, i.o.v. Ministerie van Binnenlandse Zaken en Koninkrijksrelaties, 19 oktober 2000.• Procesplan POG, januari 2005.Kwaliteitsnormen• De functionarissen die deze functie vervullen voldoen aan de volgende functie-eisen:- minimaal MBO werk- en denkniveau- kennis GHOR-organisatie met draaiboek• Kwaliteitsnorm beschikbaarheid/bereikbaarheid van een aantal functionarissen [in ontwikkeling].• Kwaliteitsnorm voor opleiding:- basismodulen GHOR- functie specifieke opleidingen• Kwaliteitsnorm voor training en oefening: zie oefenmatrix [in ontwikkeling door landelijke werkgroepOTO]DoelgroepenFinancier: GHOR-bestuurKlant/afnemer: GHORSamenwerkingspartners• GHOR-ketenpartnersVerband met andere producten• Jaarlijks opleidings- en oefenplan• Alarmeringsmiddelen• Persoonlijke Standaard Uitrusting• Actiecentrum GHOR• Veiligheid eigen personeel• Paraatheid GHOR-functionarissen• Procesplan 12

Basisgegevens2.1.25 Regionaal Geneeskundig Functionaris van Dienst (RGFvD)Producthoofdgroep: Preparatie, repressie & nazorg Versie: 2.0Productgroep programma GHOR: Operationele inzet Datum: 17 maart 2006Producteigenaar in 1ste instantie H. Ensing / (vervangend(en vervanger)RGFvan Dienst buurregio)ProductdefinitieDe beschikbaarheid, opleiding, training en oefening en repressieve inzet van de RGF (en de RGF’en uit dedienststructuur RGFvD).Doel/motivatie• bereikbaarheid en tijdige opkomst (de RGF heeft de beschikking over alarmeringsmiddelen).• adequate opleiding en• adequate training en oefening ten behoeve van de repressieve inzet binnen de GHOR van defunctionaris die:• leiding geeft aan de GHOR-keten en aldus de eindverantwoordelijkheid draagt voor het proces vangeneeskundige hulpverlening bij ongevallen en rampen en• als adviseur van de burgemeester zitting neemt in het gemeentelijk (dan wel regionaal)beleidsteam.(Juridische) grondslag• Advies Expertmeeting eindtermen operationele functies GHOR-organisatie, Werkgroep OTO van deRaad van RGF’en, i.o.v. Ministerie van Binnenlandse Zaken en Koninkrijksrelaties, 19 oktober 2000.• Procedure GHOR Regio IJssel-Vecht.•Kwaliteitsnormen• Voor de RGFvD geldt een beschikbaarheidsregeling van 90 minuten.• Kwaliteitsnorm beschikbaarheid/bereikbaarheid aantal functionarissen (zie procedure GHOR RegioIJssel-Vecht)• Kwaliteitsnorm voor opleiding:- basismodulen GHOR- geaccrediteerde RGF-opleidingen• Kwaliteitsnorm voor training en oefening: zie oefenmatrix [in ontwikkeling door werkgroep OTO]• De RGF:a. participeert in het beleidsteamb. stemt af, bewaakt en borgt de GHOR-inbreng in het beleidsteamc. adviseert vanuit GHOR-perspectief over de multidisciplinaire hulpverleningd. verstrekt informatie aan de Inspectie voor de Gezondheidszorg en de Inspectie Openbare Orde enVeiligheide. adviseert aan de burgemeester ten aanzien van GHOR-processen (HKZ-norm 2.9.1).• De RGF geeft als hoogst aanwezige geneeskundige autoriteit ambtelijk leiding aan de GHORorganisatiestructuur ten tijde van een ramp. Dit betreft tenminste:a. leiding geven aan de drie GHOR processen, deze bewaken en rapporteren over de voortgang.b. zorgen voor de uitvoering van opdrachten van de burgemeester en uit het beleidsteam enafstemming van acties met leden beleidsteam.c. zorgen voor de samenhang in de GHOR keten door het stimuleren en activeren van deketenpartners.d. het analyseren en beoordelen van crisissituaties op basis van aangeleverde rapportages enbeleidsbeslissingen.e. het geven van opdrachten c.q. aanwijzingen aan en afstemming met de ketenpartners (HKZ-norm2.9.2).DoelgroepenFinancier:Klant/afnemer:GHOR-bestuurGHOR

Samenwerkingspartners• GHOR-ketenpartnersVerband met andere producten• Jaarlijks opleidings- en oefenplan• Alarmeringsmiddelen• O&O beleidsplan• GHOR procedure• Paraatheids GHOR-functionarissen• Veiligheid eigen personeel• Procesplan 13

Basisgegevens2.2.01 Jaarlijks opleidings- trainings- en oefenplanProducthoofdgroep: Preparatie, repressie & nazorg Versie: 1.1Productgroep programma GHOR: Opleiding, training en oefening Datum: 29 september2005Producteigenaar in 1ste instantie(en vervanger)E. de Haan / (J. Bakker)ProductdefinitieJaarlijks plan met het beleid omtrent de opleiding, training en oefening voor alle primaire en secundaireGHOR-functionarissen.Doel/motivatieFormuleren van beleid, organiseren en uitvoeren van opleidingen, trainingen en oefeningen.(Juridische) grondslagWet kwaliteitsbevordering rampenbestrijding;Stb. 2004, 184, art.II, onderdeel B (Wet rampen en zwareongevallen (Wrzo), art. 2).Opleidings- en Oefenbeleidsplan GHOR, december 2002Kwaliteitsnormen• Het GHOR-bureau registreert de opleiding, ervaring en vaardigheden van de specifieke GHOR-functies(HKZ-norm 2.3.1).• Op basis van de geregistreerde opleiding en ervaring in relatie tot de vastgestelde opleidings- enfunctie-eisen, wordt een meerjarenopleidingsbeleidsplan gemaakt. Dit wordt opgenomen in hetorganisatieplan GHOR (HKZ-norm 2.3.2)..• Er is een opleidingsjaarplan die is gebaseerd op het monodisciplinaire meerjaren opleidingsbeleidsplan(opgenomen in het organisatieplan GHOR) en het multidisciplinaire opleidingsplan (opgenomen in hetRegionaal Beheersplan Rampenbestrijding) (HKZ-norm 2.3.3).• De specifieke GHOR functionarissen worden opgeleid volgens het meerjarenopleidingsbeleidsplan(HKZ-norm 2.3.4)..• De opleidingsactiviteiten voor de specifieke GHOR functionarissen worden getoetst op hundoeltreffendheid en geregistreerd (HKZ-norm 2.3.5)..• Zo nodig leiden de resultaten tot bijstelling van de opleidingsplannen (HKZ-norm 2.3.6)..• De RGF maakt met de ketenpartners afspraken over het opleiden van de reguliere zorgfuncties binnende GHOR. De RGF legt deze afspraken vast (HKZ-norm 2.3.7)..• De RGF maakt met de ketenpartners afspraken over de toetsing op doeltreffendheid van deopleidingsactiviteiten en de bijstelling van de opleidingsplannen van de ketenpartners. De RGF legtdeze afspraken vast (HKZ-norm 2.3.8).• Bij het opleiden landelijk vastgestelde opleidings- en functie-eisen gevolgd (HKZ-norm 2.3.9)..• Er is een meerjaren oefenbeleidsplan op grond van de binnen de sector geldende eisen (HKZ-norm2.4.1)..• Er is een oefenjaarplan gebaseerd op het monodisciplinaire meerjaren oefenbeleidsplan zoalsopgenomen in het organisatieplan GHOR en het multidisciplinaire oefenbeleidsplan zoals opgenomenin het Regionaal Beheersplan Rampenbestrijding (HKZ-norm 2.4.2)..• Alle ketenbreed (zie norm 2.1.1) bij de GHOR betrokken functionarissen oefenen mono-, multi eninterdisciplinair volgens vooraf vastgestelde frequentie en methode (HKZ-norm 2.4.3)..• De RGF maakt met de relevante ketenpartners afspraken over het oefenen van de regulierezorgfuncties conform het oefenjaarplan en het meerjaren oefenbeleidsplan. De RGF legt dezeafspraken schriftelijk vast (HKZ-norm 2.4.4)..• De oefeningen worden geregistreerd en gerapporteerd aan alle betrokken disciplines, ketenpartners enhet GHOR bestuur (HKZ-norm 2.4.5)..• De doeltreffendheid van de oefeningen wordt structureel geëvalueerd (HKZ-norm 2.4.6)..• Zo nodig leiden de resultaten tot bijstelling van de oefen(beleids)plannen (zie ook 4.28) (HKZ-norm2.4.7).

DoelgroepenFinancier: GHOR-bestuurKlant/afnemer: geneeskundige ketenSamenwerkingspartners• regionale brandweer, politie, gemeenten• geneeskundige keten• hulpverleningsdiensten in het algemeen (bijv: KNRM, Nedrail,etc)Verband met andere producten• Regionaal Beheersplan Rampenbestrijding• Organisatieplan GHOR• GHOR-functionarissen• Veiligheid eigen personeel

Basisgegevens2.2.02 OefenevaluatieProducthoofdgroep: Preparatie, repressie & nazorg Versie: 2.0Productgroep programma GHOR: Opleiding, training en oefening Datum: 17 maart 2006Producteigenaar in 1ste instantie(en vervanger)E. de Haan / (N. Bosman)ProductdefinitieDe evaluatie van de oefeningen, trainingen en oefeningen.Doel/motivatieAanbevelingen uit evaluaties borgen in intern kwaliteitssysteem t.b.v. repressief optreden.(Juridische) grondslag• O&O beleidsplan 2003 – 2006 (december 2002)Kwaliteitsnormen• De oefeningen worden geregistreerd en gerapporteerd aan alle betrokken disciplines, ketenpartners enhet GHOR bestuur (HKZ-norm 2.4.5)..• De doeltreffendheid van de oefeningen wordt structureel geëvalueerd (HKZ-norm 2.4.6)..• Zo nodig leiden de resultaten tot bijstelling van de oefen(beleids)plannen (zie ook 4.28) (HKZ-norm2.4.7).• Van de uitgevoerde oefeningen wordt het proces en het resultaat met de klant(en) en alle betrokkenketenpartners geëvalueerd en geregistreerd (HKZ-norm 3.1.1).• Met de “LOTUS-slachtoffers ” wordt geëvalueerd conform een vastgestelde methode (HKZ-norm3.1.2).• Klachten worden afgehandeld conform de vastgestelde klachtenprocedure (HKZ-norm 3.1.3 en3.2.3). Zie ‘Regeling interne afhandeling klachten Regio IJssel-Vecht’.• Op basis van de evaluaties en de klachten worden corrigerende en preventieve maatregelen genomenvolgens de procedure corrigerende en preventieve maatregelen ((HKZ-norm 3.1.4 en 3.2.4). (zieproduct Kwaliteitsmanagement).• Alle relevante documenten worden aangepast en verspreid (HKZ-norm 3.1.5).DoelgroepenFinancier:Klant/afnemer:GHOR-bestuurgeneeskundige ketenSamenwerkingspartnersAlle partners waarmee geoefend wordt.Verband met andere producten• Jaarlijks opleidings- en oefenplan• Inzetevaluatie• Kwaliteitsmanagement

Basisgegevens2.3.01 AlarmeringsmiddelenProducthoofdgroep: Preparatie, repressie & nazorg Versie: 2.0Productgroep programma GHOR: Materieelbeheer Datum: 17 maart 2005Producteigenaar in 1ste instantie(en vervanger)J. Bakker / (E. de Haan)ProductdefinitieBeschikbaarheid en beheer van de alarmeringsmiddelen van:- RGF(vD)- HS-GHOR- Geneeskundige Eenheid waaruit een SIGMA wordt gevormd- (Ambulancehulpverleningspersoneel, mobiele telefoons, prepaid kaart)Doel/motivatieHet eenvoudig kunnen alarmeren van (groepen van) GHOR-functionarissen ten behoeve van de opkomst.(Juridische) grondslag• Wet rampen en zware ongevallen (Wrzo), Stb. 1985, 88 [oorspr.: ‘Rampenwet’], laatstelijk gewijzigdbij de wet van 16 mei 2002, Stb. 292, art.4, lid 1, onderdeel e.• Opleidings- en Oefenjaarplan GHOR• Materieelbeheersplan GHOR-bureau• GHOR-overeenkomstenKwaliteitsnormen• De alarmeringsmiddelen worden regelmatig getest (proefalarmering), met uitzondering van de mobieletelefoons van het Ambulancehulpverleningspersoneel.• De frequentie en wijze van proefalarmering wordt per (groep) GHOR-functionaris(sen) schriftelijkvastgelegd.• Groepsalarmering is technisch mogelijk.• De werking van de alarmeringsmiddelen onder buitengewone omstandigheden is (technisch) gewaarborgd.• Het GHOR-bureau draagt zorg voor de beschikbaarheid, het beheer, en de registratie hiervan, van dealarmeringsmiddelen van de specifieke GHOR-functionarissen. Dit gebeurt ook voor periodiekeproefalarmeringen (HKZ-norm 7.3.1).• Met ketenpartners zijn afspraken gemaakt en schriftelijk vastgelegd over de beschikbaarheid en hetbeheer van de alarmeringsmiddelen van de reguliere zorgfuncties binnen de GHOR (HKZ-norm 7.3.2).DoelgroepenFinancier: GHOR-bestuurKlant/afnemer: GHOR-functionarissenSamenwerkingspartners• RAV (Meldkamer ambulance)Verband met andere producten• Persoonlijke Standaard Uitrusting (PSU)• Paraatheid GHOR-functionarissen• Regionaal Geneeskundig Functionaris• Hoofd Sectie GHOR• Opleidings- trainings- en Oefenjaarplan

Basisgegevens2.3.02 VerbindingenProducthoofdgroep: Preparatie, repressie & nazorg Versie: 2.0Productgroep programma GHOR: Materieelbeheer Datum: 17 maart 2006Producteigenaar in 1ste instantie(en vervanger)J. Bakker / (E. de Haan)ProductdefinitieAlle maatregelen gericht op het instandhouden van verbindingen op de plaats incident.Doel/motivatie• Het beheren/onderhouden dan wel het doen beheren/onderhouden van portofoons en mobilofoons tenbehoeve van:- Actiecentrum GHOR- Wachtdienstauto• Het instandhouden van een verbinding met het nationale noodnet.• Bereikbaarheid van GHOR-functionarissen (verbindingsmiddelen).(Juridische) grondslagOperationeel Verbindingsplan GHOR IJssel-Vecht (1 sept 2003)Kwaliteitsnormen• De verbindingen en communicatiemiddelen sluiten aan op die van de RAV, regionale brandweer enpolitie.• Het GHOR-bureau regelt dat relevante verbindingen in stand worden gehouden (HKZ-norm 7.7.1).• Als het beheer van de mobiele unit, de Verbindings-, Coördinatie en Materiaalwagen (VCM), uithanden wordt gegeven, dan maakt het GHOR-bureau afspraken over de uitvoering van het beheer enover de beschikbaarheid (het ter plaatse brengen, opkomsttijd). Deze afspraken worden contractueelvastgelegd (HKZ-norm 7.7.2).DoelgroepenFinancier:Klant/afnemer:GHOR-bestuurgeneeskundige ketenSamenwerkingspartners• regionale brandweer, politie, RAVVerband met andere producten• Coördinator Gewondenvervoer (deze functie/product wordt geleverd door de Regionale AmbulancevoorzieningenIJssel-Vecht)• Logistiek

Basisgegevens2.3.03 Persoonlijke Standaard Uitrusting (PSU)Producthoofdgroep: Preparatie, repressie & nazorg Versie: 1.1Productgroep programma GHOR: Materieelbeheer Datum: 29 september2005Producteigenaar in 1ste instantie(en vervanger)J. Bakker / (E. de Haan)ProductdefinitieStandaarduitrusting ten behoeve van de Sigmaleden, HS-GHOR, RGF, medewerkers GHOR-bureau.Doel/motivatie• Herkenbaarheid van GHOR-functionarissen.• Veiligheid van GHOR-functionarissen (o.a. brandvertraging, zichtbaarheid, hygiëne).• De relevante planvorming op handzame wijze beschikbaar stellen.• Kunnen alarmeren van GHOR-functionarissen (zie ook het product Alarmeringsmiddelen).• Verzekeren van GHOR-functionarissen.(Juridische) grondslag• Arbeidsomstandighedenwet 1998, Stb.1999, 184, laatstelijk gewijzigd bij de wet van 31 oktober2002, Stb. 542, art. 3, lid 1, onderdeel b.• Arbeidsomstandighedenbesluit, Stb. 1999, 451, laatstelijk gewijzigd bij besluit van 2003, Stb. 37.• Kledingpakket voor ambulancedienst, SOVAM, 1997.• Materieelbeheersplan GHOR-bureauKwaliteitsnormen• De kleding voldoet aan de veiligheidseisen (HKZ-norm 7.5.2) zoals vastgelegd voor hetambulancepersoneel in de richtlijnen van de SOVAM.• De kleding is conform het advies van de Raad van RGF'en.• In ieder geval voor de functionarissen zoals genoemd in het advies van de Raad van RGF'en wordtkleding aangeschaft en toegepast.• De GHOR-functionarissen beschikken over een persoonlijke identiteitskaart van de GHOR.• De GHOR-functionarissen zijn afdoende verzekerd tegen gezondheidsschade en aansprakelijkheid.• Het GHOR-bureau regelt een standaarduitrusting voor specifieke GHOR-functionarissen (HKZ-norm7.5.1).DoelgroepenFinancier:Klant/afnemer:GHOR-bestuurprimaire GHOR-functionarissenSamenwerkingspartners• RAV, GGD, Rode Kruis, traumacentrumVerband met andere producten• Alle producten in de categorie 2.1 (GHOR-functionarissen)• Alarmeringsmiddelen• Piketvoertuigen• Logistiek & verbindingen• Procesplan 12 (POG)• Procesplan 13 (procedure GHOR)• Veiligheid eigen personeel

Basisgegevens2.3.04 PiketvoertuigenProducthoofdgroep: Preparatie, repressie & nazorg Versie: 1.1Productgroep programma GHOR: Materieelbeheer Datum: 29 september2005Producteigenaar in 1ste instantie(en vervanger)J. Bakker / (E. de Haan)ProductdefinitieTransportmiddelen ten behoeve van de opkomst van GHOR-functionarissen (zie het product GeneeskundigeCombinatie voor wat betreft het vervoer van SIGMA en ambuteams). Dit geldt niet voor defunctionarissen die geleverd worden door het GHOR-bureau, zij vallen onder een bereikbaarheidsregeling,met uitzondering van de RGFvDNb; de piketvoertuigen van de OvDG’s zijn eigendom van de RAV IJssel-Vecht B.V. Het piketvoertuig van de CvDG iseigendom van de GGD Regio IJssel-Vecht. Het beheer en onderhoud wordt uitgevoerd door de hiervoor genoemdeorganisaties.Doel/motivatie• Een tijdige en veilige opkomst van GHOR-functionarissen met een beschikbaarheidsregeling.• Herkenbaarheid van de GHOR-functionarissen.• Het bieden van ondersteunende middelen voor de GHOR-functionarissen(Juridische) grondslag• Ministeriële regeling als bedoeld in art. 29, lid 1 van het Reglement verkeersregels en verkeerstekens(RVV 1990), Stb. 1990, 459, laatstelijk gewijzigd bij besluit van 4 februari 2002, Stb. 67.• Handboek ambulancestriping, Ministerie van Binnenlandse Zaken en Koninkrijksrelaties, 2002(http://www.ambulancestriping.nl).• Overeenkomst GHOR tussen Regio IJssel-Vecht en RAV.• Materieelbeheersplan GHOR-bureauKwaliteitsnormen• De voertuigen bevatten adequate persoonlijke beschermingsmiddelen voor de functionarissen (helm,evt. vluchtmasker).• De voertuigen bevatten de relevante instructies, draaiboeken, protocollen en contactgegevens, alsmedekaartmateriaal en relevante gegevens over bepaalde risicovolle (Brzo1999-)instellingen en speciaalgetroffen medische voorzieningen.• De voertuigen zijn uitgevoerd volgens de landelijke normen (striping, signaalvoering, nummering, verbindingen).• De voertuigen zijn opgenomen in het systeem van de meldkamer ambulance.• De voertuigen rijden alleen met signalen in opdracht van de meldkamer ambulance.• In ieder geval de dienstdoende GHOR-functionarissen met een beschikbaarheidsregeling hebben debeschikking over een piketvoertuig.• Voor de overige GHOR-functionarissen is regionaal vastgelegd of ze wel of niet de beschikking moetenhebben over een voertuig.• Het GHOR-bureau zorgt voor de beschikbaarheid van transportmiddelen voor de opkomst van despecifieke GHOR-functionarissen (HKZ-norm 7.4.1).• Met ketenpartners zijn afspraken gemaakt en schriftelijk vastgelegd over de beschikbaarheid vantransportmiddelen voor de opkomst van de reguliere zorgfuncties binnen de GHOR (HKZ-norm 7.4.2).DoelgroepenFinancier:Klant/afnemer:GHOR-bestuurGHOR-GGDSamenwerkingspartnersGHOR-RAVVerband met andere producten• Persoonlijke Standaard Uitrusting (PSU)

• Paraatheid GHOR-functionarissen• Materieel Geneeskundige Combinatie

Basisgegevens2.3.05 Materieel Geneeskundige CombinatieProducthoofdgroep: Preparatie, repressie & nazorg Versie: 2.0Productgroep programma GHOR: Materieelbeheer Datum: 17 maart 2006Producteigenaar in 1ste instantie(en vervanger)J. Bakker / (E. de Haan)ProductdefinitieBeschikbaarheid en beheer van de materialen, voertuigen en opkomstplaats(en) van de GeneeskundigeCombinatie (GNK-C), uitgezonderd het Mobiel Medisch Team.Doel/motivatie• Een tijdige en veilige opkomst van de eenheden binnen de Geneeskundige Combinatie.• Het realiseren van een adequate werkomgeving voor de Geneeskundige Combinatie op hetrampterrein.• Het beschikbaar hebben van voldoende middelen voor de Geneeskundige Combinatie om haar takenten uitvoer te kunnen brengen. Het gaat hier o.a. om de controle van expiratie (procesbeschrijving2.3.5b).(Juridische) grondslag• Circulaire: operationalisering Geneeskundige Combinatie (EB1999/76668), Ministerie van BinnenlandseZaken en Koninkrijksrelaties, 6 augustus 1999.• Convenant ambulancezorg en Geneeskundige Hulpverlening bij Ongevallen en Rampen (GHOR), Raadvan RGF'en & AmbulanceZorg Nederland, 2001.• Convenant Raad van RGF'en en het Nederlandse Rode Kruis ten behoeve van de inzet van Snel InzetbareGroepen ter Medische Assistentie (SIGMA’s) bij de Geneeskundige Hulpverlening bij Ongevallenen Rampen (GHOR), Raad van RGF'en [in ontwikkeling].• Leidraad Geneeskundige Combinatie, Ministerie van Binnenlandse Zaken en Koninkrijksrelaties, 1999.• Logistiek beleidskader Geneeskundige Combinatie, Ministerie van Binnenlandse Zaken en Koninkrijksrelaties,2001.Kwaliteitsnormen• Het beheer (onderhoud en/of stalling) van de Geneeskundige Combinatie is uit handen gegeven aan deRAV. Er zijn afspraken omtrent de uitvoering van het beheer en omtrent de beschikbaarheid (het terplaatse brengen van de haakarmbak, opkomsttijd) vastgelegd.• De opkomstplaats(en) voor de Geneeskundige Combinatie dient (dienen) de faciliteiten te bieden overeenkomstigdie van een ambulancepost.• De opkomstplaats(en) dient (dienen) zodanig te zijn gesitueerd dat daar binnen maximaal 30 minuteneen volledig SIGMA-team (1 leider, 1 chauffeur en 6 leden) aanwezig kan zijn, klaar voor de uitruk.• De opkomstplaats(en) dient (dienen) zodanig te zijn gesitueerd dat de opgekomen onderdelen van deGeneeskundige Combinatie (SIGMA en ambuteams) vanaf de opkomstplaats binnen 30 tot 60 minutenbinnen de gehele regio op de plaats incident kunnen zijn.• Na gebruik dienen alle materialen aangevuld te worden. (Zie procesbeschrijving 2.3.5.a: de aanvullingna inzet of oefening.)• De materialen worden periodiek gecontroleerd op houdbaarheid.• Er is een regionaal plan met betrekking tot het beheer van het eigen geneeskundigrampenbestrijdingsmaterieel (aanschaf, stalling, onderhoud en registratie hiervan) (HKZ-norm 7.1.1).Zie het Materieelbeheersplan.• Er is een meerjarig investeringsplan voor dit materieel (HKZ-norm 7.1.2). Zie hetMaterieelbeheersplan.• Het materieel en de hulpverleners van de GHOR zijn in geval van opschaling herkenbaar volgensafgesproken en vastgelegde kentekens (HKZ-norm 7.2.1).• Er is vastgelegd op welke wijze gewaarborgd is dat het rampenbestrijdingsmaterieel bij calamiteitenbinnen de afgesproken tijd ter plaatse is (HKZ-norm 7.2.2).

• Het GHOR-bureau draagt zorg voor de beschikbaarheid en het beheer (onderhoud, stalling enregistratie hiervan) van de materialen, voertuigen van de Geneeskundige Combinatie, conformlandelijke instructies over materiaalbeheer van de Geneeskundige Combinatie (HKZ-norm 7.2.3).DoelgroepenFinancier: GHOR-bestuurKlant/afnemer: SIGMA en ambuteamsSamenwerkingspartners• RAV of regionale brandweer (beheer en beschikbaarheid)• Ministerie van Binnenlandse Zaken en Koninkrijksrelaties• Logistiek Centrum Zoetemeer (middelen en voorraad)• RAV, Rode Kruis (uitvoerende eenheden GNK-C)Verband met andere producten• Procesplan 13, procedure GHOR (onderdelen procedure GNK-C en procedure nevenketen T3-slachoffers)

Basisgegevens2.3.06 LogistiekProducthoofdgroep: Preparatie, repressie & nazorg Versie: 1.1Productgroep programma GHOR: Materieelbeheer Datum: 29 september2005Producteigenaar in 1ste instantie(en vervanger)J. Bakker / (E. de Haan)ProductdefinitieAlle logistieke faciliteiten ten behoeve van de uitvoering aan de GHOR.Doel/motivatieHet kunnen verzorgen van een adequate logistiek, gericht op het primaire proces (medicamenten etc.), decommunicatie (verbindingsmiddelen) en de verzorging van de hulpverleners.(Juridische) grondslagOperationeel verzorgingsplan GHOR Regio IJssel-VechtKwaliteitsnormenDe logistiek wordt afgestemd met de regionale brandweer, politie en RAV.DoelgroepenFinancier: GHOR-bestuurKlant/afnemer: geneeskundige ketenSamenwerkingspartners• Regionale brandweer• Politie IJsselland• RAVVerband met andere producten• Materieel Geneeskundige Combinatie (GNK-C)• Verbindingen

Basisgegevens2.3.07 Actiecentrum GHORProducthoofdgroep: Preparatie, repressie & nazorg Versie: 1.1Productgroep programma GHOR: Materieelbeheer Datum: 29 september2005Producteigenaar in 1ste instantie(en vervanger)C. de Groot / (J. Bakker)ProductdefinitieEen actiecentrum GHOR ten behoeve van de coördinatie van repressieve GHOR-activiteiten.Doel/motivatieHet beheer en beschikbaar hebben van een actiecentrum van waaruit repressieve GHOR-activiteitengecoördineerd kunnen worden.(Juridische) grondslag• Procedure GHOR• Procesplan 12, Preventieve Openbare Gezondheidszorg (POG)Kwaliteitsnormen• Het actiecentrum is voorzien van:- communicatie- en informatievoorzieningen (aansluiting op het noodnet);- informatieverwerkingsmiddelen;- relevant kaartmateriaal, gegevens risico-instellingen en operationele planvorming- kantoor- en bureaumateriaal;- overige facilitaire voorzieningen;• Er zijn voorbereidingen getroffen voor het kunnen operationaliseren van een actiecentrum GHOR.Zodra het actiecentrum operationeel is, wordt het beheerd en is het voortdurend beschikbaar om alleGHOR activiteiten te ondersteunen (HKZ-norm 7.6.1.)• Voor het actiecentrum is een programma van eisen opgesteld.DoelgroepenFinancier:Klant/afnemer:GHOR-bestuurgeneeskundige ketenSamenwerkingspartners• GGD• GHOR-bureauVerband met andere producten• Hoofd actiecentrum GHOR• Operationeel medewerker actiecentrum GHOR• GHOR-taken GGD

Basisgegevens2.4.01 RampenplanProducthoofdgroep: Preparatie, repressie & nazorg Versie: 1.1Productgroep programma GHOR: Planvorming Datum: 17 maart 2006Producteigenaar in 1ste instantie(en vervanger)L. Veenemen/ (N. Bosman)ProductdefinitieGHOR-bijdrage aan (het regionaal model voor) het gemeentelijk rampenplan, inclusief de operationele uitwerkingdaarvan.Doel/motivatie• Realiseren van een adequate en actuele beschrijving van de GHOR-organisatie (op hoofdlijnen in hetrampenplan en nader gespecificeerd in de operationele uitwerking daarvan).• Multidisciplinair afstemmen van de commando- en coördinatiestructuur.(Juridische) grondslag• Wet rampen en zware ongevallen (Wrzo), Stb. 1985, 88 [oorspr.: ‘Rampenwet’], laatstelijk gewijzigdbij de wet van 16 mei 2002, Stb. 292, art. 3.• Wet kwaliteitsbevordering rampenbestrijding, Stb. 2004, 184, art.II, onderdeel B (Wrzo, art. 3).Kwaliteitsnormen• De GHOR draagt altijd bij aan het opstellen van het (model) rampenplan (HKZ-norm 4.9.1).• Het rampenplan en de operationele uitwerking ervan worden bekend gemaakt binnen de GHORorganisatie(HKZ-norm 4.9.2).• Het rampenplan omvat in ieder geval een actuele beschrijving van de organisatie van de driedeelprocessen (POG, GHOR en PSHOR) (HKZ-norm 4.9.3).• De drie deelprocessen worden gespecificeerd in de nadere operationele uitwerking van hetrampenplan (HKZ-norm 4.9.4).• Het rampenplan is gebaseerd op de risico-inventarisatie (HKZ-norm 4.9.5).DoelgroepenFinancier:Klant/afnemer:GHOR-bestuurgemeentenSamenwerkingspartners• gemeenten• regionale brandweer, politie, geneeskundige ketenVerband met andere producten• Procesplan 12, Preventieve Openbare Gezondheidszorg• Procesplan 13, Geneeskundige hulpverlening somatisch• Procesplan 24, Geneeskundige hulpverlening psychosociaal• GHOR-gedeelte multidisciplinaire procesplannen

Basisgegevens2.4.02 RampbestrijdingsplannenProducthoofdgroep: Preparatie, repressie & nazorg Versie: 2.0Productgroep programma GHOR: Planvorming Datum: 17 maart 2006Producteigenaar in 1ste instantie(en vervanger)L. Veeneman/ (N. Bosman)ProductdefinitieGHOR-bijdrage aan de rampbestrijdingsplannen (en eventuele daarbij behorende scenariospecifieke protocollen).Doel/motivatie• Realiseren van een adequate en actuele beschrijving van de GHOR-relevante onderdelen in rampbestrijdingsplannenen scenariospecifieke protocollen.• Opstellen van rampbestrijdingsplannen voor specifieke gezondheidskundige rampscenario’s (zoalsmassavaccinatie pokken, grieppandemie).• Bekendheid van de GHOR-functionarissen en reguliere zorginstellingen met de rampbestrijdingsplannen.(Juridische) grondslag• Besluit rampbestrijdingsplannen inrichtingen (Bri), Stb. 1999, 237.• Besluit rampbestrijdingsplannen luchtvaartterreinen, Stb. 2001, 402.• Besluit risico’s zware ongevallen 1999 (Brzo1999), Stb. 1999, 234, laatstelijk gewijzigd bij besluitvan 1 juni 2001, Stb. 271.• Wet rampen en zware ongevallen (Wrzo), Stb. 1985, 88 [oorspr.: ‘Rampenwet’], laatstelijk gewijzigdbij de wet van 16 mei 2002, Stb. 292, art. 4.Kwaliteitsnormen• Het GHOR-bureau draagt bij aan het opstellen van alle rampbestrijdingsplannen. Dit gebeurt door zichte vergewissen van de aanwezigheid van relevante geneeskundige elementen in de plannen (HKZnorm4.10.1).• De rampbestrijdingsplannen worden bekend gemaakt binnen de GHOR-organisatie en reguliere zorginstellingen.Dat geldt ook voor de doorvertalingen daarvan in bijvoorbeeld scenariospecifiekeprotocollen en aanvalsplannen (HKZ-norm 4.10.2).• Het GHOR-bureau zet zich ervoor in dat de specifieke organisatie van de rampenbestrijding zoalsvastgelegd in rampbestrijdingsplannen zoveel als mogelijk hetzelfde is als de generieke organisatie vande rampbestrijding zoals vastgelegd in het rampenplan (HKZ-norm 4.10.3).• Het GHOR-bureau neemt waar nodig zelf het initiatief om rampbestrijdingsplannen op te stellen voorspecifieke gezondheidskundige rampscenario’s (zoals massavaccinatie pokken, grieppandemie) (HKZnorm4.10.4).• In multidisciplinair verband wordt gezorgd voor een goede aansluiting van rampbestrijdingsplannen opde planmatige voorbereiding van de desbetreffende instelling (intern noodplan) en van andereoverheidsinstanties (bijvoorbeeld calamiteitenplannen van rijkswaterstaat, waterschappen) HKZ-norm4.10.5).DoelgroepenFinancier:Klant/afnemer:GHOR-bestuurregionale brandweerSamenwerkingspartners• gemeenten, provincie (bevoegd gezag)• regionale brandweer (opdrachtnemer voor het opstellen van rampbestrijdingsplannen)• politie, geneeskundige keten• rijkswaterstaat, waterschappenVerband met andere producten

• Toetsing Veiligheidsrapport Brzo1999-instellingen

Basisgegevens2.4.03 Grensoverschrijdende rampenplannen en rampenbestrijdingsplannenProducthoofdgroep: Preparatie, repressie & nazorg Versie: 2.0Productgroep programma GHOR Planvorming Datum: 17 maart 2006Producteigenaar in 1ste instantie(en vervanger)L. Veeneman/ (N. Bosman)ProductdefinitieLandsgrensoverschrijdende afstemming van de planmatige voorbereiding op de rampenbestrijding.Doel/motivatie• Optimale onderlinge bekendheid met bevoegdheden, taken, verantwoordelijkheden en werkmethoden.• Optimale aansluiting van werkmethoden.• Inzicht in aanwezige grensoverschrijdende risico’s (zie ook het product Risico-inventarisatie &analyse).• Gezamenlijke procedures voor specifieke risico’s.(Juridische) grondslag• Kabinetsstandpunt grensoverschrijdende bestuurlijke samenwerking, Tweede Kamer, vergaderjaar1999-2000, 27 242, nr. 1.• Nota Internationale aspecten van het beleid inzake brandweer en rampenbestrijding, Tweede Kamer,vergaderjaar 2000-2001, 27 556, nr. 2.Kwaliteitsnormen• Landsgrensoverschrijdende samenwerking geschiedt op basis van internationale verdragen, wetregelgevingen landelijke afspraken (HKZ-norm 4.11.1).• Landsgrensoverschrijdende samenwerking gebeurt bij voorkeur op het niveau van de EU-regio’s (HKZnorm4.11.2).• Landsgrensoverschrijdende samenwerking wordt verankerd in bestuurlijke overeenkomsten (HKZ-norm4.11.3).• In het kader van landsgrensoverschrijdende samenwerking zijn de ketenpartners geïdentificeerd envastgelegd (HKZ-norm 4.11.4).• In het kader van landgrensoverschrijdende samenwerking zijn afspraken in een overeenkomstvastgelegd en geïmplementeerd in een overeenkomst (HKZ-norm 4.11.5).• Deze afspraken worden met een van te voren vastgestelde frequentie geoefend c.q. gecontroleerd enzo nodig bijgesteld (HKZ-norm 4.11.6).DoelgroepenFinancier: GHOR-bestuurKlant/afnemer: alle partnersSamenwerkingspartners• relevante (bestuurlijke) overheidspartners in de buurlanden• hulpverleningsdiensten in de buurlanden• Eu-regionale samenwerkingsverbanden• regionale brandweer, politie, gemeenten, provincie• geneeskundige ketenVerband met andere producten• Risico-inventarisatie & -analyse (omtrent inzicht in grensoverschrijdende risico’s en internationalerepressieve capaciteiten)• Landsgrensoverschrijdend overleg

Basisgegevens2.4.04 Procesplan 12(Preventieve Openbare Gezondheidszorg)Producthoofdgroep: Preparatie, repressie & nazorg Versie: 1.1Productgroep programma GHOR: Planvorming Datum: 29september2005Producteigenaar in 1ste instantie(en vervanger)H. de Boer / (C. de Groot)ProductdefinitieAlle planvorming in het kader van het proces POG.Doel/motivatie• Een adequate en samenhangende planmatige voorbereiding op en uitvoering van het proces POG.Het proces POG omvat alle activiteiten die als doel hebben het uitbannen, dan wel voorkomen ofzoveel mogelijk terugdringen van schade aan de volksgezondheid of ziekten veroorzaakt doormilieucalamiteiten of uitbraak van infectieziekten. Het proces is tweeledig:- Infectieziektenbestrijding en technische hygiënezorg:o alle activiteiten die als doel hebben het uitbannen, dan wel voorkomen en zoveel mogelijkterugdringen van infectieziekten.- Medische milieukunde:o alle activiteiten die als doel hebben het voorkomen van schade aan de gezondheid vanmens en dier als gevolg van het (dreigen van) vrijkomen van chemische stoffen in hetleefmilieu.(Juridische) grondslag• Wet Kwaliteitsbevordering rampenbestrijding, Stb. 2004, 184• Werkafspraak GGD – GHOR-bureau, 1 augustus 2005.Kwaliteitsnormen• Het GHOR-bureau heeft een procesplan voor de preventieve openbare gezondheidszorg. Voor detotstandkoming van het plan maakt het GHOR-bureau gebruik van de plannen en procedures van deketenpartners. Eventuele landelijke richtlijnen worden toegepast (HKZ-norm 2.5.1).• Het procesplan omvat ten minste (HKZ-norm 2.5.2):a. een procedure infectieziektenbestrijdingb. een procedure medische milieukundec. een procedure inzamelen besmette warend. de paraatheidsregeling, taak- en functieomschrijvingen en inzetprotocollen per functionaris (zieook HKZ-norm 2.1)e. bijstandsregelingenf. spreidingsplannen voor gewonden en slachtoffers, gericht op aard van het letsel, dan besmetting.g. de relaties tot de processen 9 (ontsmetten van mens en dier), 10 (ontsmetten van voertuigen eninfrastructuur) en 11 (inzamelen besmette waren) .• Voor alle genoemde onderdelen zijn met de betrokken ketenpartners uitvoeringsovereenkomstengesloten en vastgelegd. Deze zijn opgenomen in het procesplan. Dit betreft minimaal deovereengekomen prestaties en de wijze waarop de zorg wordt geleverd (HKZ-norm 2.5.3).• Het procesplan is bekend bij en afgestemd met alle betrokkenen binnen de GHOR en demultidisciplinaire hulpverlening (HKZ-norm 2.5.4)• De relevante delen (bijvoorbeeld taak- en functieomschrijvingen en inzetprotocollen) worden op handzamewijze beschikbaar gesteld aan de operationele functionarissen (HKZ-norm 2.5.5).• Het procesplan en de uitvoeringsovereenkomsten worden met vastgestelde frequentie geëvalueerd enbijgesteld, zie ook HKZ-norm 4.28. (HKZ-norm 2.5.6).• Er is een uniforme, bestuurlijk vastgestelde, procedure voor opschaling en afschaling (HKZ-norm2.2.1).

• Het GHOR-bestuur heeft de vereiste termijn van opschaling voor de GHOR-organisatie vastgesteld(HKZ-norm 2.2.2).• De RGF maakt met de relevante ketenpartners afspraken om de GHOR-organisatie binnen de vereistetermijn op alle niveaus van de rampenbestrijding te kunnen operationaliseren. De RGF legt dezeafspraken vast (HKZ-norm 2.2.3).• De RGF regelt voor de specifieke GHOR-functies een opschalings- en afschalingsregeling. Deregelingen betreffen minimaal de inzet criteria en de wijze van alarmering van alle functionarissen(HKZ-norm 2.2.4).• De RGF maakt met de relevante ketenpartners afspraken over door hen op te stellen opschalings- enafschalingsregelingen. De RGF legt deze afspraken vast (HKZ-norm 2.2.5).• Somatische nazorg vindt plaats volgens de afspraken die met ketenpartners zijn gemaakt (HKZ2.10.2)• De RGF stelt eventueel gezondheidsonderzoek voor aan het beleidsteam, waarbij afstemmingplaatsvindt met de GGD (HKZ 2.10.3)DoelgroepenFinancier: GHOR-bestuurKlant/afnemer: GHOR-functionarissen, GGD, regionale brandweer, politie, gemeenten, ziekenhuizen.Samenwerkingspartners• GGD,• regionale brandweer (ontsmettingsprocessen)• ziekenhuizen (gewondenspreiding)Verband met andere producten• Rampbestrijdingsplannen (voor specifieke gezondheidskundige rampscenario’s)• Persoonlijke Standaard Uitrusting (PSU)• Kwaliteitssysteem GHOR• Procesplan 13• GHOR-taken GGD• Paraatheidsregelingen GHOR-functies

Basisgegevens2.4.05 Procesplan 13(Geneeskundige hulpverlening somatisch/ GHOR)Producthoofdgroep: Preparatie, repressie & nazorg Versie: 1.1Productgroep programma GHOR: Planvorming Datum: 29 september2005Producteigenaar in 1ste instantie(en vervanger)H. de Boer / (N. Bosman)ProductdefinitieAlle planvorming in het kader van het proces geneeskundige hulpverlening somatisch.Doel/motivatie• Een adequate en samenhangende planmatige voorbereiding op het proces geneeskundige hulpverleningsomatisch.• Een adequate uitvoering van de geneeskundige hulpverlening somatisch.(Juridische) grondslag• Wet geneeskundige hulpverlening bij rampen (Wghr), Stb. 1991, 653, laatstelijk gewijzigd bij de wetvan 13 december 2000, Stb. 2001, 13.• Procedure GHOR Regio IJssel-Vecht.Kwaliteitsnormen• Het GHOR-bureau heeft een procesplan voor de geneeskundige hulpverlening somatisch. Voor detotstandkoming van het plan maakt het GHOR-bureau gebruik van de plannen en procedures van deketenpartners. Als er landelijke richtlijnen beschikbaar zijn dan worden deze toegepast (HKZ-norm2.6.1).• Het procesplan omvat in ieder geval:- een procedure SMH/GHOR (leiding, coördinatie en opschaling), inclusief de nevenketen voorlichtgewonde (T3)-slachtoffers- een procedure Geneeskundige Combinatie (GNK-C)- een procedure ambulancestation- een procedure pre-hospitale hulpverlening- een procedure registratie- een procedure verbindingen- een loodspostenplan- een met vastgelegde frequentie geoefend ambulancebijstandsplan (en bij voorkeur eenbijstandsplan omtrent de GNK-C)- een met vastgelegde frequentie geoefend gewondenspreidingsplan, uitgewerkt naar de aard vanhet letsel- per GHOR-functionaris de paraatheidsregeling, taak- en functieomschrijvingen en inzetprotocollen- de bijstandsregelingen (waaronder afspraken met meldkamers over bijstand)- de rampenopvangplannen van de ziekenhuizen- een omschrijving van de relaties met andere processen- een omschrijving van de multidisciplinaire inbedding (HKZ-norm 2.6.2).• Voor alle genoemde onderdelen zijn met de betrokken partners uitvoeringsovereenkomsten geslotenen vastgelegd. Deze zijn opgenomen in het procesplan. Dit betreft minimaal de overeengekomenprestaties en de wijze waarop de zorg wordt geleverd (HKZ-norm 2.6.3).• Het procesplan is bekend bij en afgestemd met alle betrokkenen binnen de GHOR en demultidisciplinaire hulpverlening (HKZ-norm 2.6.4).• De relevante delen (bijvoorbeeld taak- en functieomschrijvingen en inzetprotocollen) worden op handzamewijze beschikbaar gesteld aan de operationele functionarissen (HKZ-norm 2.6.5).• Het procesplan en de uitvoeringsovereenkomsten worden met vastgestelde frequentie geëvalueerd enbijgesteld, zie ook HKZ-norm 4.28 (HKZ-norm 2.6.6).• Rubriek 2.1. Beschikbaarheid en Bereikbaarheid (zie bijlage 1f)• Rubriek 2.2. Opschaling en afschaling (zie bijlage 1f)

DoelgroepenFinancier: GHOR-bestuurKlant/afnemer: geneeskundige keten, regionale brandweer, politie, gemeentenSamenwerkingspartners• geneeskundige keten• regionale brandweer, politie, gemeentenVerband met andere producten• Persoonlijke Standaard Uitrusting (PSU)• Kwaliteitssysteem GHOR• Paraatheidsregelingen GHOR-functies

*Basisgegevens2.4.06 Procesplan 24(Psychosociale Hulpverlening bij Ongevallen en Rampen / PSHOR)Producthoofdgroep: Preparatie, repressie & nazorg Versie: 1.1Productgroep programma GHOR: Planvorming Datum: 29 september2005Producteigenaar in 1ste instantie(en vervanger)H. de Boer / (N. Bosman)ProductdefinitieAlle planvorming in het kader van het proces geneeskundige hulpverlening psychosociaal.Doel/motivatie• Een adequate en samenhangende planmatige voorbereiding op het proces geneeskundige hulpverleningpsychosociaal.• Een adequate uitvoering van de geneeskundige hulpverlening psychosociaal.(Juridische) grondslag• Wet kwaliteitsbevordering rampenbestrijding; Stb. 2004,184, art.II, onderdeel B (Wrzo, art. 3, lid 5,onderdeel i).Kwaliteitsnormen• Het GHOR-bureau heeft een procesplan voor de PSHOR. Voor de totstandkoming van het plan maakthet GHOR-bureau gebruik van de plannen en procedures van de ketenpartners. Indien landelijkerichtlijnen beschikbaar zijn, worden deze toegepast (HKZ-norm 2.7.1).• Het procesplan omvat in ieder geval (HKZ-norm 2.7.2):a. een procedure PSHOR (doel, organisatie, werkwijze en werkzaamheden)b. een omschrijving van alle betrokken organisatiesc. de processen van de psychosociale hulpverleningd. de doelgroepen en uitgangspunten van de PSHORe. relaties met andere processen in de rampbestrijding en de samenwerking met andere diensten bijde opvang van slachtoffersf. de opzet van de evaluatieg. per functionaris de paraatheidsregeling, taak- en functieomschrijvingen en inzetprotocollenh. bijstandregelingen• Voor alle genoemde onderdelen zijn met de betrokken partners uitvoeringsovereenkomsten geslotenen vastgelegd. Deze zijn opgenomen in het procesplan. Het gaat minimaal om de overeengekomenprestaties en de wijze waarop de zorg wordt geleverd (HKZ-norm 2.7.3).• Het procesplan is bekend en afgestemd met alle betrokkenen binnen de GHOR en de multidisciplinairehulpverlening (HKZ-norm 2.7.4).• De relevante delen (bijvoorbeeld taak- en functieomschrijvingen en inzetprotocollen) worden op handzamewijze beschikbaar gesteld aan de operationele functionarissen (HKZ-norm 2.7.5).• Het procesplan en de uitvoeringsovereenkomsten worden met vastgestelde frequentie geëvalueerd enbijgesteld, zie ook HKZ-norm 4.28 (HKZ-norm 2.7.6).• Er is een uniforme, bestuurlijk vastgestelde, procedure voor opschaling en afschaling (HKZ-norm2.2.1).• Het GHOR-bestuur heeft de vereiste termijn van opschaling voor de GHOR-organisatie vastgesteld(HKZ-norm 2.2.2).• De RGF maakt met de relevante ketenpartners afspraken, om de GHOR-organisatie binnen de vereistetermijn op alle niveaus van de rampenbestrijding te kunnen operationaliseren (HKZ-norm 2.2.3). DeRGF legt deze afspraken vast.• De RGF regelt voor de specifieke GHOR-functies een opschalings- en afschalingsregeling. Deregelingen betreffen minimaal de inzetcriteria en de wijze van alarmering van alle functionarissen(HKZ-norm 2.2.4).• De RGF maakt met de relevante ketenpartners afspraken over door hen op te stellen opschalings- enafschalingsregelingen. De RGF legt deze afspraken vast (HKZ-norm 2.2.5).

• Psychosociale nazorg vindt plaats volgens het procesplan psychosociale hupverlening bij ongevallenen rampen (zie 2.7) en afspraken met ketenpartners (HKZ 2.10.1).• De RGF heeft een regeling getroffen voor de collegiale opvang en nazorg van specifiekefunctionarissen na een grootschalige inzet (HKZ 2.10.4).Toevoegding vanuit het landelijk productenboek:- een procedure van registratie- een omschrijving van de relaties met andere processen- een omschrijving van de multidisciplinaire inbeddingDoelgroepenFinancier:Klant/afnemer:GHOR-bestuurGGZ-instellingen, maatschappelijk werk, slachtofferhulpSamenwerkingspartners• GGZ-instellingen, maatschappelijk werk, slachtofferhulpVerband met andere producten• Persoonlijke Standaard Uitrusting (PSU)• Kwaliteitssysteem GHOR• Procesplan 13• Paraatheidsregelingen GHOR-functies

Basisgegevens2.4.07 GHOR-gedeelte multidisciplinaire procesplannenProducthoofdgroep: Preparatie, repressie & nazorg Versie: 2.0Productgroep programma GHOR: Planvorming Datum: 17 maart 2006Producteigenaar in 1ste instantie(en vervanger)L. Veeneman/ (H. de Boer)ProductdefinitieBeschrijving van het GHOR-gedeelte binnen de multidisciplinaire processen en de processen van de anderedisciplines.Doel/motivatie• Adequate planmatige voorbereiding op de multidisciplinaire processen.• Duidelijke definiëring van de bijdragen van de GHOR aan en de relaties van de GHOR-processen metde processen van de andere disciplines.(Juridische) grondslag• Wet rampen en zware ongevallen (Wrzo), Stb. 1985, 88 [oorspr.: ‘Rampenwet’], laatstelijk gewijzigdbij de wet van 16 mei 2002, Stb. 292, art. 3, lid 5, onderdelen e, f en h.• Leidraad Operationele Prestaties (LOP), versie 4.0, Ministerie van Binnenlandse Zaken en Koninkrijksrelaties,2001.• Model gemeentelijk rampenplan Regio IJssel-VechtKwaliteitsnormen 4Het GHOR-bureau levert als volgt een bijdrage aan de processen (HKZ-norm 2.8.1:GHOR procesverantwoordelijk bij de processenProcesverantwoordelijke0. beeld-, oordeels- en besluitvorming Allen12. preventieve openbare gezondheidszorg GHOR-bureau13. geneeskundige hulpverleningsketen GHOR-bureau24. psychosociale hulpverlening bij ongevallen en rampen GHOR-bureauGHOR ondersteunende taak in uitvoering bij de processenProcesverantwoordelijke1. alarmeren van bestuur en uitvoerenden brandweer5. ontruimen en evacueren politie14. opvang en verzorging gemeente15. registreren van getroffenen gemeente21. verzorging en logistiek hulpverleners brandweer26. operationeel basisplan brandweer28. rampterrein brandweer30. nazorg (HKZ-norm 2.8.1) gemeente31. verslaglegging en evaluatie gemeenteGHOR ondersteunende taak in bijstand en techn.advies bij de processenProcesverantwoordelijke2. bron- en effectbestrijding brandweer3. voorlichting gemeente4. waarschuwen van de bevolking brandweer9. ontsmetten van mensen brandweer10. ontsmetten van voertuigen en infrastructuur brandweer11. inzamelen van besmette waren gemeente17. uitvaartverzorging gemeente18. waarnemen en meten brandweer22. voorzien in primaire levensbehoefte gemeente

27. verbindingen brandweer29. milieu gemeente4) Iedere procesverantwoordelijke heeft (of ontwikkelt) een kwaliteitssysteem. Bijvoorbeeld voor de GHOR wordt het‘handboek kwaliteit GHOR’ gehanteerd, de regionale brandweer hanteert de Referentiekaders PVB (1996), vertaald innormen voor gemeentelijk en regionale brandweerzorg (2000), de politie hanteert de referentiekaders Conflict- enCrisisbeheersing (2002) en de gemeenten hanteren de Referentiekaders PVB (1996), vertaald in normen voorgemeentelijke voorbereiding op rampen (2000).DoelgroepenFinancier: GHOR-bestuurKlant/afnemer: regionale brandweer, politie, gemeenten, GHOR-ketenpartnersSamenwerkingspartners• regionale brandweer,politie, gemeentenVerband met andere producten• Rampenplan• Rampenbestrijdingsplannen• Regionaal Beheersplan Rampenbestrijding• Organisatieplan GHOR• Bedrijfswerkplan GHOR

• Basisgegevens2.4.08 Draaiboeken grootschalige evenementenProducthoofdgroep: Preparatie, repressie & nazorg Versie: 1.1Productgroep programma GHOR: Beleidsadvisering en evenementen Datum: 29 september2005Producteigenaar in 1ste instantie(en vervanger)J. Bakker / (E. de Haan)ProductdefinitieGHOR-gedeelte in de draaiboeken voor (grootschalige) evenementen.Doel/motivatie• Een adequate (planmatige) voorbereiding op evenementen (geneeskundige deel).• (Laten) realiseren van een adequaat niveau van geneeskundige hulpverlening bij evenementen.(Juridische) grondslag• Handreiking geneeskundige advisering publieksevenementen, Raad van RGF'en, 2004.Kwaliteitsnormen• De draaiboeken worden in gezamenlijkheid met in ieder geval gemeente, regionale brandweer en politieopgesteld.DoelgroepenFinancier: GHOR-bestuurKlant/afnemer: vergunning verlenende gemeenteSamenwerkingspartners• gemeenten (bevoegd gezag)• regionale brandweer, politie (multidisciplinaire afstemming)• GGD, RAV, Rode Kruis, huisartsen, EHBO-verenigingen (uitvoering)Verband met andere producten• Advisering GHOR-aspecten vergunningverlening evenementen

Basisgegevens2.4.09 MESO-CONTINUITEITSPLAN ZORGProducthoofdgroep: Preparatie, repressie & nazorg Versie: 2.0Productgroep programma GHOR: Planvorming Datum: 17 maart2006Producteigenaar(en vervanger)H. de Boer / (N. Bosman)ProjectdefinitieHet ‘Meso-Continuïteitsplan Zorg regio IJssel-Vecht’ geeft inzicht in de mate van voorbereiding opbedreigingen voor de continuïteit van zorg in de regio IJssel-Vecht.In het ‘Meso-continuïteitsplan Zorg regio IJssel-Vecht’ wordt o.a. verwezen naar de‘Hergroeperingsregeling Regio IJssel-Vecht’. In dit plan staat een overzicht van de opvangmogelijkheden inde diverse zorginstellingen in de regio.Doel / motivatie• ‘Meso-continuiteitsplan Zorg’: Het structureel onderhouden en het uitvoeren van de regie op hetwaarborgen van de continuïteit van zorg.• ‘Hergroeperingsregeling’: In geval van een calamiteit die evacuatie van bewoners/patiënten van éénvan de in deze regeling opgenomen instellingen noodzakelijk maakt, kan op basis van de gegevens uitde hergroeperingsregeling een beroep gedaan worden op de overige instellingen voor tijdelijke opvangof opname.(Juridische) grondslag• ‘Monitor Voorbereiding rampenbestrijding 2002’ – ministerie van VWS en BzK.• De verplichting tot het waarborgen van de continuïteit van zorg is af te leiden uit de volgendewetgeving: de Kwaliteitswet Zorginstellingen, de bepalingen ex AWBZ, de Ziekenfondswet, de WetGHR en de Wet Kwaliteitsbevordering rampenbestrijding.Kwaliteitsnormen• Er is een meso-continuïteitsplan zorg opgesteld. Hiervan is vastgesteld dat dit plan de continuïteit vande zorg kan garanderen (HKZ-norm 4.15.9).• Het meso-continuïteitsplan wordt geactualiseerd volgens de vastgestelde proceduer (HKZ-norm4.15.10). Zie procesbeschrijving 2.4.09.• Het plan bevat onder andere de voorbereide maatregelen van de samenwerkingspartners en deafstemmingsafspraken tussen de samenwerkingspartners inzake de continuïteit van zorg in de regioIJssel-VechtDoelgroepenFinancier: GHOR-bestuurKlant/afnemer: Geneeskundige keten en andere zorginstellingen/zelfstandig beroepsbeoefenaren in deregio IJssel-Vecht.Samenwerkingspartners• geneeskundige keten (opgenomen in ‘Meso-continuiteitsplan Zorg’)• algemene ziekenhuizen, categorale ziekenhuizen, revalidatiecentra, verpleeghuizen, verzorgingshuizen,gezinsvervangende tehuizen, beschermde woonvormen en zorg verstandelijk gehandicapten (opgenomen in ‘Hergroeperingsregeling Regio IJssel-Vecht’).Verband met andere producten• Kwaliteitssysteem GHOR• Procesplannen 12, 13 en 24

Basisgegevens2.4.10 GHOR-taken GGDProducthoofdgroep: Preparatie, repressie & Nazorg Versie: 1.1Productgroep programma GHOR: Planvorming Datum: 29 september2005Producteigenaar in 1ste instantie(en vervanger)C. de Groot / (J. Bakker)ProductdefinitieAlle taken van de GGD in het kader van de GHOR.Doel/motivatieTen behoeve van een goede voorbereiding op en de uitvoering van de geneeskundigehulpverlening bij ongevallen en rampen draagt het hoofd van de teams AGZ namens de GGDmet een 7 x 24 uurgarantie zorg voor:- het leveren van een Commandant van Dienst Geneeskundig (CvDG),- het instellen van een actiecentrum voor zo wel de GGD als de RGF,- het nemen van maatregelen in het kader van de Preventieve Openbare Gezondheidszorg(POG),- het medisch toezicht in de (gemeentelijke) opvangcentra,- de coördinatie van gezondheidsonderzoek na een ramp.(Juridische) grondslag• Regionaal procesplan 12, Preventieve Openbare Gezondheidszorg• Kwaliteitshandboek GHOR Regio IJssel-Vecht• Wet Collectieve Preventie Volksgezondheid (WCPV)• Wet Geneeskundige Hulpverlening bij Rampen (WGHR)• Gemeentewet• Wet Kwaliteitsbevordering Rampenbestrijding (WKR)• Wet Rampen en Zware Ongevallen (WRZO)• Infectieziektewet• Werkafspraken tussen het hoofd van het team GHOR en het hoofd van de teams AlgemeneGezondheidszorg (1 augustus 2005)Kwaliteitsnormen1.5.5. Het communicatiebeleid omtrent een grootschalige uitbraak van infectieziekten wordt afgestemdmet de GGD.2.10 Nazorg2.10 3. De RGF stelt eventueel gezondheidsonderzoek voor aan het beleidsteam, waarbij afstemmingplaats vindt met de GGD.HKZ-rubriek 2.5 (Procesplan POG) en7.6 (Actiecentrum GHOR)DoelgroepenFinancier: GHOR-bestuurKlant/afnemer: GGDSamenwerkingspartners• regionale brandweer, politie, gemeenten• geneeskundige ketenVerband met andere producten• Actiecentrum GHOR• Procesplan POG• Kwaliteitsysteem GHOR

Basisgegevens2.5.01 Operationele inzetProducthoofdgroep: Preparatie, repressie & nazorg Versie: 1.1Productgroep programma GHOR: Operationele inzet Datum: 29 september2005Producteigenaar in 1ste instantie(en vervanger)J. Blom / vervangend hoofd (bijkortdurende afwezigheid)ProductdefinitieAfdoening van de kosten (personeel, materialen en middelen) van operationele inzetten.Doel/motivatieRepressie van incidenten.(Juridische) grondslag• Besluit Dagelijks Bestuur (december 1999) ten aanzien van standby-ambulances• Wet Rampen en Zware Ongevallen, art. 25KwaliteitsnormenDoelgroepenFinancier: GHOR-bestuur (dagelijkse inzet) of BZK (inzet ten tijde van rampen)Klant/afnemer: regionale brandweer, politie, gemeentenSamenwerkingspartners• alle GHOR-ketenpartners,• Provincie• BZKVerband met andere producten• RGF• HSGHOR• Operationeel medewerker AC-GHOR

Basisgegevens2.5.02 InzetevaluatieProducthoofdgroep: Preparatie, repressie & nazorg Versie: 2.0Productgroep programma GHOR: Operationele inzet Datum: 17 maart 2006Producteigenaar in 1ste instantie(en vervanger)N. Bosman / (H. de Boer)ProductdefinitieEen procedure omtrent de evaluatie van daadwerkelijke inzetten en de daadwerkelijke uitvoering vaninzetevaluaties.Doel/motivatieBorgen dat van ervaringen geleerd wordt.(Juridische) grondslag• -Kwaliteitsnormen• Van de daadwerkelijke inzetten worden het proces en het resultaat met alle betrokken ketenpartners(klanten) geëvalueerd en geregistreerd (HKZ-norm 3.2.1).• De RGF en het GHOR-bureau leveren een bijdrage aan de evaluatie van de gemeente met de getroffenbevolking en met andere betrokkenen (HKZ-norm 3.2.2).• Klachten worden afgehandeld conform de vastgestelde klachtenprocedure (HKZ-norm 3.2.3). Zie‘Regeling interne afhandeling klachten Regio IJssel-Vecht’.• Op basis van de evaluaties en klachten worden gecorrigeerde en preventieve maatregelen genomenvolgens de procedure corrigerende en preventieve maatregelen (zie rubriek 4 van het HKZ-schema).(HKZ-norm 3.2.4). Zie hiervoor de ‘Verbeterprocedure’ bij product Kwaliteitsmanagement.• Alle relevante documenten worden aangepast en verspreid (HKZ-norm 3.2.5).DoelgroepenFinancier: GHOR-bestuurKlant/afnemer: regionale brandweer, politie, gemeentenSamenwerkingspartners• regionale brandweer, politie, gemeentenVerband met andere producten• Oefenevaluatie• Kwaliteitsmanagement

Basisgegevens2.5.03 Paraatheid GHOR-functionarissenProducthoofdgroep: Preparatie, repressie & nazorg Versie: 1.1Productgroep programma GHOR: Operationele inzet Datum: 29 september2005Producteigenaar in 1ste instantie(en vervanger)N. Bosman / (H. de Boer)ProductdefinitieDe paraatheidsregelingen voor de GHOR-functionarissen:Doel/motivatie• Ten behoeve van de paraatheid van GHOR functionarissen zijn diverse regelingen getroffen met alleGHOR-ketenpartners. Het betreffen bereikbaarheids- en beschikbaarheidsregelingen met een functiegerelateerde opkomsttijd.(Juridische) grondslag• Regionaal Beheersplan Rampenbestrijding regio IJssel-Vecht• Procedure GHOR Regio IJssel-Vecht• Samenwerkingsprotocol politie, brandweer, ambulancedienst, GGD.Kwaliteitsnormen• Handboek kwaliteit GHOR• Samenwerkingsprotocol politie, brandweer, ambulancedienst, GGD.• Procedure GHOR Regio IJssel-Vecht• De wijze waarop de continue beschikbaarheid en bereikbaarheid van alle functies binnen de GHOR isgewaarborgd, is vastgelegd. Hiertoe maakt de RGF afspraken met de ketenpartners die de functiesleveren. Indien landelijke richtlijnen beschikbaar zijn, worden deze toegepast.(HKZ-norm 2.1.5)DoelgroepenFinancier: GHOR-bestuur (dagelijkse inzet) of BZK (inzet ten tijde van rampen)Klant/afnemer: regionale brandweer, politie, gemeentenSamenwerkingspartnersVerband met andere productenHoofd sectie GHOROperationeel medewerker AC-GHORRegionaal Geneeskundig Functionaris (RGF)Procedure GHOR

Basisgegevens3.1.01 Regionaal productenboekProducthoofdgroep: Beleid & bestuur Versie: 2.0Productgroep programma GHOR: Regie en netwerk Datum: 17 maart 2006Producteigenaar in 1ste instantie(en vervanger)H. de Boer (L. Veeneman)ProductdefinitieDe verzameling van alle basisgegevens, beleidsvoornemens en werkinstructies per GHOR-product.Doel/motivatie• Het realiseren van één samenhangend boekwerk waarin per product de basisgegevens (wat) en debeleidsvoornemens (hoeveel en wanneer) worden beschreven.• Het realiseren van één samenhangend boekwerk als basis voor de beleidsvoornemens en debestuurlijke rapportages daarover.• Het realiseren van een productbegroting (zie ook product jaarlijkse begroting).(Juridische) grondslag• Landelijk model productenboek GHOR versie 1.0, Raad van RGF'en, 2003.• Het Regionaal Productenboek (laatste wijziging in september 2005: tekstueel aangepast en uitgebreidmet HKZ-normen).Kwaliteitsnormen• Het productenboek GHOR-bureau is gebaseerd op het landelijke model (HKZ-norm 4.5.1).• Het GHOR-bureau verzamelt alle basisgegevens, beleidsvoornemens en werkinstructies per GHORproduct(HKZ-norm 4.5.2).• Het productenboek GHOR-bureau vormt de basis voor de beleidsplannen en de rapportages daarover.DoelgroepenFinancier:Klant/afnemer:GHOR-bestuurGHOR-bestuur, gemeenten, medewerkers GHOR-bureauSamenwerkingspartners-Verband met andere producten• Regionaal Beheersplan Rampenbestrijding (RBR)• Organisatieplan GHOR• Bedrijfswerkplan GHOR• Jaarlijkse begroting• Bestuurlijke rapportage• Managementrapportage• Jaarverslag• Jaarrekening• Kwaliteitsmanagementsysteem

Basisgegevens3.1.02 Risico-inventarisatieProducthoofdgroep: Beleid & bestuur Versie: 2.0Productgroep programma GHOR: Regie en netwerk Datum: 17 maart 2006Producteigenaar in 1ste instantie(en vervanger)L. Veeneman / (N. Bosman)ProductdefinitieDe risicokaart op basis van de gemeentelijke risico-inventarisaties.Doel/motivatieHet baseren van het gehele (proactieve, preventieve, preparatieve en repressieve) rampenbestrijdingsbeleidop een gedegen inventarisatie van de aanwezige risico’s.(Juridische) grondslag• Wet kwaliteitsbevordering rampenbestrijding; Stb. 2004, 184, art.I, art.II, onderdeel B (Wet rampenen zware ongevallen, art. 3, lid 3 en art. 5).• Wet kwaliteitsbevordering rampenbestrijding; Memorie van toelichting, Tweede Kamer, vergaderjaar2002-2003, 28 644, nr. 3, paragraaf 3.4, p.14-18.Kwaliteitsnormen• De risico-inventarisatie wordt ten minste één maal per vier jaren volledig herzien. Tussentijdseactualisatie vindt plaats indien veranderingen daartoe aanleiding geven. Bij voorkeur wordt de risicoinventarisatiejaarlijks bijgesteld.• De risicokaart geeft inzicht in (niet-) grensoverschrijdende risico’s (grens: regio- als landsgrens)• De risicokaart omvat naast locatiegebonden (risicovolle instellingen, infrastructuur) en tijdgebonden(evenementen e.d.) risico’s bij voorkeur tevens een inschatting van de overige risico’s met betrekkingtot de 18 ramptypen.DoelgroepenFinancier:Klant/afnemer:GHOR-bestuurGHOR-bestuur, gemeenten en multidisciplinaire partnersSamenwerkingspartners• gemeenten• regionale brandweer• politie• geneeskundige ketenVerband met andere productenAdvisering GHOR-aspecten risicovermindering

Basisgegevens3.1.03 RisicoanalyseProducthoofdgroep: Beleid & bestuur Versie: 2.0Productgroep programma GHOR: Regie en netwerk Datum: 17 maart 2006Producteigenaar in 1ste instantie(en vervanger)L. Veeneman/ (N. Bosman)ProductdefinitieAnalyse van de gemeentelijke risico-inventarisaties op basis van de Leidraad Maatramp (LMR) en de LeidraadOperationele Prestaties (LOP).Doel/motivatieHet baseren van het gehele (proactieve, preventieve, preparatieve en repressieve) rampenbestrijdingsbeleidop een gedegen inventarisatie en analyse van de aanwezige risico’s.(Juridische) grondslag• Wet kwaliteitsbevordering rampenbestrijding, Stb 2004 184, art.I, art.II, onderdeel B (Wet rampen enzware ongevallen, art. 3, lid 3 en art. 5).• Wet kwaliteitsbevordering rampenbestrijding; Memorie van toelichting, Tweede Kamer, vergaderjaar2002-2003, 28 644, nr. 3, paragraaf 3.4, p.14-18.Kwaliteitsnormen• De RGF stelt op basis van de risico-inventarisatie (van de Brandweer) en met gebruikmaking van deLeidraad Maatramp een geneeskundig risicoprofiel op. Het GHOR- bestuur stelt dit risicoprofiel vast(HKZ-norm 4.2.1).• Met gebruikmaking van de Leidraad Operationele Prestaties bepaalt de RGF het noodzakelijke,maximaal benodigde geneeskundige zorgniveau dat hoort bij het risicoprofiel (HKZ-norm4.2.2).• De RGF bepaalt het huidige geneeskundige zorgniveau op basis van overleg met relevanteketenpartners (HKZ-norm 4.2.3).• De RGF legt het noodzakelijk geachte geneeskundig zorgniveau en het huidige zorgniveau in de regiovoor aan het GHOR-bestuur. Het GHOR-bestuur bepaalt het gewenste ambitieniveau ten aanzien vande zorg en legt dit vast in het Regionaal Beheersplan Rampbestrijding (HKZ-norm 4.2.4).• Het GHOR-bestuur stelt middelen ter beschikking waarmee de RGF het vastgestelde gewenstezorgniveau kan realiseren in de regio (HKZ-norm 4.2.5).• De risicoanalyse geeft inzicht in grensoverschrijdende (landsgrens en regiogrens) risico’s (HKZ-norm4.2.6).DoelgroepenFinancier:Klant/afnemer:GHOR-bestuurGHOR-bestuur, gemeenten en multidisciplinaire ketenpartnersSamenwerkingspartners• gemeenten• regionale brandweer• politie• geneeskundige ketenVerband met andere producten• Advisering GHOR-aspecten risicovermindering

Basisgegevens3.1.04 Regionaal Beheersplan Rampenbestrijding (RBR)Producthoofdgroep: Beleid & bestuur Versie: 2.0Productgroep programma GHOR: Regie en netwerk Datum: 17 maart 2006Producteigenaar in 1ste instantie(en vervanger)L. Veeneman / (N. Bosman)ProductdefinitieDe GHOR-inbreng in het multidisciplinair meerjarenbeleidsplan, zoals dat is vastgesteld door het AlgemeenBestuur van de Regionale Brandweer (in overeenstemming met het GHOR-bestuur en het RegionaalCollege van Politie).Doel/motivatie• Het op regionaal niveau multidisciplinair afstemmen van de (planmatige) voorbereiding op derampenbestrijding.• Het stimuleren van een integrale aanpak van de rampenbestrijding volgens het principe van deveiligheidsketen.(Juridische) grondslag• Wet kwaliteitsbevordering rampenbestrijding, Stb 2004,184, 1-2, art.I, onderdeel B (Brandweerwet1985, art. 4, lid 1, onderdeel 2, onder a).• Wet kwaliteitsbevordering rampenbestrijding; Tweede Kamer, vergaderjaar 9 september 2003,87-5099, 28 644, nrs. 1-2, art.II, onderdeel B (Wet rampen en zware ongevallen (Wrzo), art. 5).• Wet kwaliteitsbevordering rampenbestrijding; Memorie van toelichting, Tweede Kamer, vergaderjaar2002-2003, 28 644, nr. 3, paragraaf 3.4, p.14-18.• Handreiking RBR, B&A groep.• AMvB ingevolge artikel 5, lid 7 van de (gewijzigde) Wrzo [in ontwikkeling].• Regionaal Beheersplan Rampenbestrijding, vastgesteld door het Algemeen Bestuur RIJV op 24 juni2004.KwaliteitsnormenHet GHOR-bureau draagt bij aan de totstandkoming van het RBR, dat tenminste éénmaal per vier jaarwordt vastgesteld door het bestuur van de regionale brandweer/GHOR na overleg met het RegionaalCollege van politie (Wrzo, art. 5, lid 5; HKZ-norm 4.3.1).DoelgroepenFinancier:Klant/afnemer:GHOR-bestuurregionale brandweerSamenwerkingspartners• regionale brandweer• politie• gemeenten• geneeskundige ketenVerband met andere producten• Organisatieplan GHOR

Basisgegevens3.1.05 Organisatieplan GHORProducthoofdgroep: Beleid & bestuur Versie: 1.1Productgroep programma GHOR: Regie en netwerk Datum: 29 september2005Producteigenaar in 1ste instantie(en vervanger)H. de Boer / (N. Bosman)ProductdefinitieHet monodisciplinaire meerjarenbeleidsplan van de GHOR waarin is vastgelegd welke bijdragen de geneeskundigeketen zal leveren aan het realiseren van de beleidsmaatregelen zoals afgesproken in het RegionaalBeheersplan Rampenbestrijding (RBR).Doel/motivatie• Vastleggen van de bijdragen die de geneeskundige keten levert aan het realiseren van de beleidsmaatregelenzoals neergelegd in het RBR.• Vastleggen in welke richting de GHOR-organisatie zich in meerjarig perspectief zal ontwikkelen.• Vaststellen van een meerjarig beleid gericht op het waarborgen van de continuïteit en op de verbeteringvan de GHOR-organisatie.(Juridische) grondslag• Wet kwaliteitsbevordering rampenbestrijding, Stb 2004, 184, art.III, onderdeel A (Wet geneeskundigehulpverlening bij ongevallen en rampen (Wghor), art. 4, lid 1, onderdeel f en art. 6).• Wet kwaliteitsbevordering rampenbestrijding; Memorie van toelichting, Tweede Kamer, vergaderjaar2002-2003, 28 644, nr. 3, paragraaf 3.5, p.18-19.• Toetsingsfiche GHOR algemeen, Inspectie OOV, Ministerie van Binnenlandse Zaken en Koninkrijksrelaties,2002.Kwaliteitsnormen• De RGF heeft een organisatieplan GHOR opgesteld. Dit is een monodisciplinaire operationele uitwerkingvan het Regionaal Beheersplan Rampenbestrijding (HKZ-norm 4.4.1).• Het organisatieplan wordt ten minste één maal per vier jaren vastgesteld (Wghor, art. 6, lid 1) door hetGHOR-bestuur, waarin het advies van de ketenpartners wordt meegenomen (HKZ-norm 4.4.2).• Het organisatieplan GHOR wordt tussentijds geactualiseerd, indien gewijzigde omstandigheden daartoeaanleiding geven (Wghr, art. 6, lid 2).(HKZ-norm 4.4.3).• Het organisatieplan bevat in ieder geval (o.a. Wghor, art. 6, lid 3):a. de taken, van de geneeskundige hulpverleningsdiensten en maatregelen gericht op het realiserendaarvan;b. de werkwijzen van de geneeskundige hulpverleningsdiensten onder GHOR-omstandigheden en demaatregelen gericht op het realiseren daarvan;c. de personeels- en materieelsterkte van de geneeskundige hulpverleningsdiensten en de maatregelengericht op het realiseren daarvan;d. het opleidingsniveau en de geoefendheid van het personeel van de geneeskundigehulpverleningsdiensten aangaande GHOR-taken en de maatregelen gericht op het realiserendaarvan (HKZ-norm 4.4.4).• De RGF zorgt voor afstemming van het organisatieplan GHOR met de ketenpartners (HKZ-norm 4.4.5).• De RGF beoordeelt de plannen van de ketenpartners op basis van het organisatieplan GHOR op de voorde GHOR relevante onderdelen (HKZ-norm 4.4.6).• De RGF adviseert het GHOR-bestuur over de geconstateerde tekortkomingen van de plannen van deketenpartners (HKZ-norm 4.4.7).• Het organisatieplan gaat in op alle GHOR-producten zoals beschreven in het regionaal productenboek(HKZ-norm 4.4.8).• Het organisatieplan wordt toegezonden aan het algemeen bestuur van de regionale brandweer, hetregionaal college van politie en aan de commissaris van de Koningin. De RGF verifieert bij deadressanten of het organisatieplan aangekomen en begrepen is. (Wghor, art. 6, lid 4; HKZ-norm 4.4.9).

DoelgroepenFinancier:Klant/afnemer:GHOR-bestuurGHOR-bestuurSamenwerkingspartners• geneeskundige ketenVerband met andere producten• Regionaal Beheersplan Rampenbestrijding (RBR)• Bedrijfswerkplan

Basisgegevens3.1.06 BedrijfswerkplanProducthoofdgroep: Beleid & bestuur Versie: 1.1Productgroep programma GHOR: Regie en netwerk Datum: 29 september2005Producteigenaar in 1ste instantie(en vervanger)N. Bosman / (H. de Boer)ProductdefinitieJaarlijkse lijst van activiteiten per product, gebaseerd op het organisatieplan GHOR (tevens het activiteitenplanzoals bedoeld in artikel 14 van het I-Bdur).Doel/motivatie• Activiteiten van de GHOR baseren op het meerjarenbeleid en het productenboek.• Bestuurlijke transparantie.(Juridische) grondslag• Interim-Besluit doeluitkeringen bestrijding van rampen en zware ongevallen (I-Bdur), Stb. 2001, 113,laatstelijk gewijzigd bij besluit van 3 december 2002, Stb. 602, art. 14.• Bedrijfswerkplan GHOR 2004-2007• Management Informatiecyclus Regio IJssel-VechtKwaliteitsnormen• Op basis van het RBR, het organisatieplan GHOR en het regionale productenboek stelt de RGF eenwerkplan op (HKZ-norm 4.6.1).• Het werkplan wordt gebaseerd op het RBR, het organisatieplan GHOR (en is daarmee multidisciplinairafgestemd) en op het bedrijfswerkplan GHOR.• Het werkplan omvat een overzicht van de jaarplanning (HKZ-norm 4.6.2).• Het werkplan wordt afgestemd met dat van de partners in de geneeskundige keten.• Het werkplan wordt door het Dagelijks Bestuur vastgesteld.• Het werkplan is bij voorkeur afgestemd op landelijke ontwikkelingen.• Het werkplan is afgestemd op de nadere regels zoals bedoeld in artikel 14, lid 3 van het I-Bdur.• Het werkplan (i.c. activiteitenplan) wordt uiterlijk 31 december in het jaar voorafgaande aan het jaarwaarop het betrekking heeft toegezonden aan de minister van Binnenlandse Zaken en Koninkrijksrelaties(I-Bdur, art. 14, lid 1).Naast het Bedrijfswerkplan GHOR Regio IJssel-Vecht verschijnt jaarlijks een GHOR-ketenbreedActiviteitenplan.DoelgroepenFinancier: GHOR-bestuurKlant/afnemer: GHOR-bestuur, ministerie van BZKSamenwerkingspartners• regionale brandweer, politie, gemeenten• geneeskundige keten• ministerie van Binnenlandse Zaken en KoninkrijksrelatiesVerband met andere producten• Regionaal productenboek• Regionaal Beheersplan Rampenbestrijding (RBR)• Organisatieplan GHOR• Jaarlijkse begroting• Overleg toezichthoudende instanties• Jaarverslag

Basisgegevens3.1.07 Jaarlijkse begrotingProducthoofdgroep: Beleid & bestuur Versie: 2.0Productgroep programma GHOR: Regie en netwerk Datum: 17 maart 2006Producteigenaar in 1ste instantie(en vervanger)J. Blom / (N. Bosman)ProductdefinitieDe jaarlijkse begroting van inkomsten en uitgaven, zoals bedoeld in artikel 49 en verder van de Wetgemeenschappelijke regelingen.Doel/motivatieOptimale transparantie voor het (GHOR-)bestuur en de financiële borging van de meerjarigebeleidsontwikkeling zoals afgesproken in het Regionaal Beheersplan Rampenbestrijding en het daarvanafgeleide organisatieplan GHOR.(Juridische) grondslag• Wet gemeenschappelijke regelingen (Wgr), Stb. 1991, 242, laatstelijk gewijzigd bij de wet van28 februari 2002, Stb. 111, artikel 34 en 35.• Interim-Besluit doeluitkeringen bestrijding van rampen en zware ongevallen (I-Bdur), Stb. 2001, 113,laatstelijk gewijzigd bij besluit van 3 december 2002, Stb. 602.• Gemeenschappelijke regeling Regio IJssel-Vecht• Management Informatiecyclus (MIC) Regio IJssel-Vecht (RIJV)Kwaliteitsnormen• De begroting en de jaarrekening worden opgesteld door de RGF en vastgesteld door het bestuurvan de GHOR (HKZ-norm 4.7.1).• Het Algemeen Bestuur van de Regio IJssel-Vecht stelt de begroting vast in het jaar voorafgaandeaan dat waarvoor zij dient (Wgr, art. 34, lid 1 en art. 35).• De begroting van uitgaven wordt bij voorkeur uitgesplitst op productniveau (productbegroting)(HKZ-norm 4.7.2).• Het Dagelijks Bestuur van de Regio IJssel-Vecht zendt de begroting binnen twee weken na devaststelling, doch in ieder geval vóór 15 juli van het jaar voorafgaande aan dat waarvoor debegroting dient, aan gedeputeerde staten (Wgr, art. 34, lid 2).• De begroting kwantificeert de kosten van het jaarlijkse werkplan (HKZ-norm 4.7.3).Inzake bovenstaande: De Regio IJssel-Vecht heeft programmabegrotingen. Het GHOR-bureau valt onderhet Programma Gezondheid. De Programmabegrotingen worden jaarlijks vastgesteld door het AlgemeenBestuur. Daarnaast worden productramingen gemaakt. Deze stelt het Dagelijks Bestuur vast (zie verderpar. 2.2. in ‘MIC RIJV’).DoelgroepenFinancier: GHOR-bestuurKlant/afnemer: GHOR-bestuurSamenwerkingspartners-Verband met andere producten• Regionaal productenboek• Regionaal Beheersplan Rampenbestrijding (RBR)• Organisatieplan GHOR• Jaarrekening• Bedrijfswerkplan GHOR / Jaarlijks werkplan

Basisgegevens3.1.08 JaarrekeningProducthoofdgroep: Beleid & bestuur Versie: 2.0Productgroep programma GHOR: Regie en netwerk Datum: 17 maart 2006Producteigenaar in 1ste instantie(en vervanger)J. Blom / (N. Bosman)ProductdefinitieHet jaarlijkse overzicht van uitgaven en inkomsten, zoals bedoeld in artikel 53 en 54 van de Wet gemeenschappelijkeregelingen.Doel/motivatieOptimale transparantie voor het bestuur en de financiële borging van de meerjarige beleidsontwikkeling zoalsafgesproken in het Regionaal Beheersplan Rampenbestrijding en het daarvan afgeleide organisatieplanGHOR.(Juridische) grondslag• Wet gemeenschappelijke regelingen (Wgr), Stb. 1991, 242, laatstelijk gewijzigd bij de wet van28 februari 2002, Stb. 111, artikel 34.• Gemeenschappelijke regeling Regio IJssel-Vecht• Management Informatiecyclus (MIC) Regio IJssel-Vecht (RIJV)Kwaliteitsnormen• Het Algemeen Bestuur van de Regio IJssel-Vecht stelt de jaarrekening vast in het jaar volgende ophet jaar waarop deze betrekking heeft (Wgr, art. 34, lid 3).• Het Dagelijks Bestuur van de Regio IJssel-Vecht zendt de jaarrekening binnen twee weken na devaststelling, doch in ieder geval vóór 15 juli van het jaar volgende op het jaar waarop dejaarrekening betrekking heeft, aan gedeputeerde staten (Wgr, art. 34, lid 4).• De jaarrekening wordt bij voorkeur uitgesplitst op productniveau (HKZ-norm 4.7.4).Inzake bovenstaande: De jaarrekening van de Regio IJssel-Vecht is een onderdeel van de JaarrapportageRegio IJssel-Vecht. Het Algemeen Bestuur stelt de jaarrapportage vast. (zie verder par. 2.4. in ‘MICRIJV’).DoelgroepenFinancier: GHOR-bestuurKlant/afnemer: GHOR-bestuurSamenwerkingspartners-Verband met andere producten• Regionaal productenboek• Regionaal Beheersplan Rampenbestrijding (RBR)• Organisatieplan GHOR• Jaarlijkse begroting• Jaarlijks werkplan

Basisgegevens3.1.09 Bestuurlijke rapportageProducthoofdgroep: Beleid & bestuur Versie: 2.0Productgroep programma GHOR: Regie en netwerk Datum: 17 maart 2006Producteigenaar in 1ste instantie(en vervanger)H. Ensing / (J. Blom)ProductdefinitieStructurele rapportage van de RGF aan het GHOR-bestuur over de uitvoering van het jaarlijkse werkplan (inhet licht van het organisatieplan GHOR en het RBR).Doel/motivatieBevorderen en instandhouden van het bestuurlijke primaat.(Juridische) grondslag• Wet gemeenschappelijke regelingen (Wgr), Stb. 1991, 242, laatstelijk gewijzigd bij de wet van28 februari 2002, Stb. 111.• Wet rampen en zware ongevallen (Wrzo)• Wet Kwaliteitsbevordering Rampenbestrijding (WKR)• Management Informatiecyclus (MIC) Regio IJssel-VechtKwaliteitsnormen• De RGF levert een bijdrage aan de jaarlijkse rapportage over de voortgang van de uitvoering van hetRBR aan het bestuur van de regionale brandweer (HKZ-norm 4.8.1).• De RGF rapporteert tenminste jaarlijks over de voortgang van de uitvoering van het organisatieplanGHOR aan het bestuur van de GHOR (HKZ-norm 4.8.2).• De RGF rapporteert tenminste tweemaal per jaar over de voortgang van het jaarlijkse werkplan aan hetalgemeen bestuur van de GHOR(Wgr, art. 22, lid 2; HKZ-norm 4.8.2).• De RGF baseert de bestuurlijke rapportage op de periodieke managementrapportages (HKZ-norm 4.8.4).In de RIJV zijn drie soorten bestuurlijke rapportages (zie par. 2.3.3 en par. 3.2 in ‘MIC RIJV’):- Berap A: de bestuurlijke rapportage aan het Algemeen Bestuur. Het AB stelt deze vast.- Berap DB: de bestuurlijke rapportage aan het Dagelijks Bestuur. Het DB stelt deze vast.- Bestuurlijke Rapportage Wet Kwaliteitsbevordering Rampenbestrijding. Het AB stelt deze vast.DoelgroepenFinancier:Klant/afnemer:GHOR-bestuurGHOR-bestuurSamenwerkingspartnersVerband met andere producten• Regionaal Beheersplan Rampenbestrijding (RBR)• Organisatieplan GHOR• Jaarlijks werkplan• Jaarlijkse begroting• Managementrapportage• Bestuursondersteuning

Basisgegevens3.1.10 JaarverslagProducthoofdgroep: Beleid & bestuur Versie: 2.0Productgroep programma GHOR: Regie en netwerk Datum: 17 maart 2006Producteigenaar in 1ste instantie(en vervanger)N. Bosman / (H. de Boer)ProductdefinitieHet publieks- en kwaliteitsjaarverslag.Doel/motivatie• Informeren van de ‘buitenwacht’ over de door het GHOR-bureau ontplooide activiteiten.• Uitbrengen van een kwaliteitsjaarverslag als bedoeld in artikel 5 van de Kwaliteitswet zorginstellingen.(Juridische) grondslag• Kwaliteitswet zorginstellingen, Stb. 1996, 80, laatstelijk gewijzigd bij de wet van 28 februari 1999,Stb. 30, art. 5.• Management Informatiecyclus (MIC) Regio IJssel-VechtKwaliteitsnormen• Het jaarverslag is gebaseerd op het jaarlijks werkplan, de bestuurlijke en de management rapportage(HKZ-norm 4.8.4)• Het jaarverslag omvat een kwaliteitsjaarverslag zoals bedoeld in artikel 5 van Kwaliteitswet zorginstellingenHKZ-norm 4.8.5).• Het jaarverslag geeft inzicht in de gehaalde en niet gehaalde doelstellingen (HKZ-norm 4.8.6).De Regio IJssel-Vecht heeft meerdere jaarverslagen. Er bestaat een jaarverslag (inclusief algemeenklachtenverslag en sociaal verslag), dat onderdeel uitmaakt van de Jaarrapportage. Het Algemeen Bestuurstelt de Jaarrapportage vast (zie par. 2.4. ‘MIC RIJV’). Verder zijn nog twee ‘bijzondere’ jaarverslagen vantoepassing voor het GHOR-bureau:- Kwaliteitsjaarverslag GGD. Deze stelt het DB vast (zie MIC par. 3.1)- GHOR-ketenbrede rapportage. Deze stelt het DB vast (zie MIC par. 3.3)DoelgroepenFinancier: GHOR-bestuurKlant/afnemer: externe partners, IGZSamenwerkingspartners-Verband met andere producten• Bedrijfswerkplan GHOR (Jaarlijks werkplan)• Jaarlijkse begroting• Jaarrekening• Bestuurlijke rapportage• Kwaliteitsmanagement

Basisgegevens3.1.11. Kwaliteitssysteem GHORProducthoofdgroep: Beleid & bestuur Versie: 2.0Productgroep programma GHOR: Regie en netwerk Datum: 17 maart 2006Producteigenaar in 1ste instantie H. de Boer, (N. Bosman)(en vervanger)ProjectdefinitieHet kwaliteitssysteem GHOR omvat het proces tot het systematisch verbeteren van de kwaliteit van deGHOR-keten in de repressieve fase. Het kwaliteitssysteem GHOR is vastgelegd in het ‘Handboek KwaliteitGHOR’.Doel/motivatieHet uiteindelijke doel van een kwaliteitssysteem is een zodanige beheersing van de GHOR organisatie dat dekwaliteit van die hulpverlening geen toeval is, maar onafhankelijk van plaats, tijd of persoon van eenconstant hoog niveau is.(Juridische) grondslag• Kwaliteitswet Zorginstellingen• Wet Geneeskundige Hulpverlening bij Rampen• Wet Kwaliteitsbevordering rampenbestrijdingKwaliteitsnormen• Het GHOR-bureau heeft een stimulerende, dienstverlenende en coördinerende rol in het kwaliteitstraject.Het GHOR-bureau voert overleg met de samenwerkingspartners en verzorgt het versiebeheer van het‘Handboek Kwaliteit GHOR’ (regionale afspraak vastgelegd in ‘Handboek Kwaliteit GHOR’).• Elke samenwerkingspartner werkt aan de uitvoering en inbedding van de gemaakte afspraken uit het‘Handboek Kwaliteit GHOR’ binnen de eigen organisatie (regionale afspraak vastgesteld in ‘HandboekKwaliteit GHOR’).• In de auditprocedure GHOR is de opzet van de audits GHOR beschreven. Bij samenwerkingspartnersworden jaarlijks een audit GHOR gehouden. Dit gebeurt door daartoe opgeleide auditoren afkomstig vande te auditen organisaties. Jaarlijks wordt een overzicht van de gehouden audits GHOR aangeboden aanhet GHOR-bestuur (regionale afspraak vastgelegd in ‘Handboek Kwaliteit GHOR’).HKZ-normen (zie bijlage 1f)• Rubriek 2.5: Procesplan Preventieve Openbare Gezondheidszorg,• Rubriek 2.6 Procesplan 13 Geneeskundige hulpverlening somatisch• Rubriek 2.7 Procesplan 24 Geneeskundige hulpverlening psychosociaal• Rubriek 2.8 GHOR-gedeelte multidisciplinaire procesplannen• Rubriek 2.9. Repressiefase• Rubriek 2.10 Nazorg• Rubriek 4.12 Regionaal Ambulanceplan• Rubriek 4.14.1 Externe communicatie• Rubriek 4.15 Ketenzorg (uitgezonderd 4.15.9 en 4.15.10).• Rubriek 4.27 Interne audits• Rubriek 4.30 Analyse van gegevensDoelgroepenFinancier: GHOR-bestuurKlant/afnemer: GHOR-bestuur, geneeskundige keten, regionale brandweer, politie, gemeenten en Patiënten/consumentenorganisatie.Samenwerkingspartners• regionale brandweer, politie en gemeenten• geneeskundige ketenVerband met andere producten

• Organisatieplan GHOR• Kwaliteitsmanagement• Overleg geneeskundige keten• Procesplan 12 (Preventieve Openbare Gezondheidszorg)• Procesplan 13 (Geneeskundige hulpverlening somatisch / ghor)• Procesplan 24 (PSHOR)

Basisgegevens3.2.01 ManagementrapportageProducthoofdgroep: Beleid & bestuur Versie: 2.0Productgroep programma GHOR: Regie en netwerk Datum: 17 maart 2006Producteigenaar in 1ste instantie(en vervanger)J. Blom / (N. Bosman)ProductdefinitieStructurele rapportage van het hoofd GHOR-bureau aan de RGF over de uitvoering van het jaarlijkse werkplan.Doel/motivatieMogelijk maken van sturing op hoofdlijnen door de RGF.(Juridische) grondslagManagement Informatie Cyclus Regio IJssel-VechtKwaliteitsnormen• Het hoofd van het GHOR-bureau rapporteert ten minste per vier maanden aan de RGF over de uitvoeringvan het werkplan.• Volgens het stramien van de Regio IJssel-Vecht, als onderdeel van de MARAP GGD, rekening houdenmet de specifieke wensen en vragen binnen de regio.• Indien duidelijke vertragingen optreden ten opzichte van de planning in het werkplan, worden deze tijdigaan de RGF gemeld.• De MARAP gaat ter kennisneming naar de algemeen directeur RIJV.DoelgroepenFinancier: GHOR-bestuurKlant/afnemer: RGF / Directie RIJVSamenwerkingspartnersVerband met andere producten• Bestuurlijke rapportage• Bestuursondersteuning

Basisgegevens3.2.02 Kwaliteitsmanagementsysteem GHOR-bureauProducthoofdgroep: Beleid & bestuur Versie: 1.1Productgroep programma GHOR: Regie en netwerk Datum: 29 september2005Producteigenaar in 1ste instantie(en vervanger)H. Ensing / (J. Blom)ProductdefinitieHet kwaliteitsmanagementsysteem onderhouden en verbeteren.Doel/motivatie- Waarborgen dat alle documenten en elektronische bestanden die onder de reikwijdte van hetkwaliteitsmanagementsysteem vallen, actueel, identificeerbaar en goed toegankelijk zijn (zieprocesbeschrijving RIJV PO 01 ‘Beheer documenten kwaliteitsmanagementsysteem’).- Op systematische wijze omgaan met afwijkingen en verbeterpunten en het nemen vanverbetermaatregelen om structurele oorzaken van afwijkingen weg te nemen om herhaling tevoorkomen en hiermee de dienstverlening van het GHOR-bureau / de Regio IJssel-Vecht verder teverbeteren (zie procesbeschrijving RIJV PM 01 ‘Verbeterprocedure’).- Het continu verbeteren van de processen binnen de organisatie en het waarborgen van de actualiteitvan het kwaliteitshandboek en de documenten hierin (zie procesbeschrijving RIJV PO 04 : Procesevaluatie’).- Het (doen) uitvoeren van interne audits (zodat het management de doeltreffendheid van hetkwaliteitsmanagementsysteem kan beoordelen en de kansen voor verbetering kan vaststellen (zieprocesbeschrijving G PM 01 ‘Interne audits Programma Gezondheid’).- Het op basis van input van cliënten systematisch verbeteren van de dienstverlening van het programmagezondheid en het bijbehorende kwaliteitsmanagementsysteem (zie procesbeschrijving G PO 03Verbeterideeën cliënten).- Klachten worden afgehandeld conform de vastgestelde klachtenprocedure (HKZ-norm 3.1.3). Zie‘Regeling interne afhandeling klachten Regio IJssel-Vecht’.- Waarborgen dat afwijkingen richting doelgroepen van het GHOR-bureau op een adequate wijze wordenhersteld, beheerst en geregistreerd. Tevens moeten ‘structurele oorzaken’ van afwijkingen wordenweggenomen (zie procesbeschrijving 3.2.02a Beheersing van afwijkingen GHOR-bureau).- Het beheerst selecteren van leveranciers van het GHOR-bureau en het beoordelen van bestaandeleveranciers. Het houden van beoordelingen van leveranciers (zie procesbeschrijving 3.2.02b Selectie enbeoordeling leveranciers).- Het periodiek beoordelen van de doeltreffendheid van het kwaliteitsmanagementsysteem en hetformuleren van verbetermaatregelen (zie procesbeschrijving 3.2.02c Systeembeoordeling GHOR-bureau).- Het waarborgen dat alle documenten en elektronische bestanden die onder de reikwijdte van het GHOR-bureauvallen, actueel, identificeerbaar en goed toegankelijk zijn (zie procesbeschrijving 3.2.02d Beheersing documentatie enregistraties GHOR-bureau).- Actualiseren van de bestaande en ontwikkeling van nieuwe protocollen, richtlijnen, procedures, plannen,overeenkomsten, projecten en producten ter bevordering van de kwaliteit van de dienstverlening (zieprocesbeschrijving 3.2.02 e Onderzoek en ontwikkeling protocollen, richtlijnen en procedures, plannen en producten.(Juridische) grondslag- HKZ-certificatieschema GHOR-bureau 2004Kwaliteitsnormen• Zie bijlage 1: HKZ normen 4.16 t/m 4.31, 6.1 t/m 6.4, 8.1 t/m 8.2 en 9.1 t/m 9.3.

DoelgroepenFinancier: GHOR-bestuurKlant/afnemer: RGF / Directie RIJVSamenwerkingspartnersGezamenlijk gehuisveste organisaties (bijvoorbeeld GGD, regionale brandweer)Verband met andere producten• Alle producten• Specifiek: Kwaliteitssysteem GHOR, Regionaal Productenboek en Officemanagement.

Basisgegevens3.2.03 OfficemanagementProducthoofdgroep: Beleid & bestuur Versie: 1.1Productgroep programma GHOR: Regie en netwerk Datum: 29 september2005Producteigenaar in 1ste instantie(en vervanger)J. Schokker / (A. Dijkslag)ProductdefinitieRandvoorwaardelijke activiteiten voor het functioneren van het GHOR-bureau.Doel/motivatieHet verzorgen van:• postverwerking• bereikbaarheid van het GHOR-bureau (telefonisch, fax, e-mail)• archivering - (procesbeschrijving 3.2.3e)• vergadermanagement, te weten uitnodiging, ruimten & middelen, verzorging, notulering) -(procesbeschrijving 3.2.3g)• agendabeheer• adressenbeheer• managementondersteuning• inkoop goederen & diensten• huisvesting & facilitaire dienst• informatisering / ICT• verlofadministratie - (procesbeschrijving 3.2.3c)• ziekteadministratie - (procesbeschrijving 3.2.3d)• beheerssysteem documenten GHOR-bureau – (procesbeschrijving 3.2.3a)• signaalfunctie protocollen en plannen - ([procesbeschrijving 3.2.3f)• administratie en beheer van keuring NRK - (procesbeschrijving 3.2.3b)(Juridische) grondslag• Archiefwet 1995, Stb. 1995, 276, laatstelijk gewijzigd bij de wet van 5 april 2001, Stb. 180, art. 40-41.Kwaliteitsnormen• Het GHOR-bureau is tijdens kantooruren telefonisch en per fax bereikbaar.• Het GHOR-bureau is per e-mail bereikbaar.• De poststukken en alle overige stukken worden zoveel als mogelijk centraal gearchiveerd.• Er zijn informatiesystemen om de uitvoering en het beleid te ondersteunen (HKZ-norm 7.1.3).• Het GHOR-bureau heeft beleid opgesteld ten aanzien van het omgaan met eigendommen van klanten(HKZ-norm 4.34.1).DoelgroepenFinancier:Klant/afnemer:GHOR-bestuurRGF/GHOR-bureauSamenwerkingspartnersGezamenlijk gehuisveste organisaties (bijvoorbeeld GGD, regionale brandweer)Verband met andere producten-

Basisgegevens3.2.04 PersoneelsmanagementProducthoofdgroep: Beleid & bestuur Versie: 1.1Productgroep programma GHOR: Regie en netwerk Datum: 29 september2005Producteigenaar in 1ste instantie(en vervanger)J. Blom / (vervangend hoofd bijkortdurende afwezigheid)ProductdefinitieHet personeelsbeleid voor medewerkers GHOR-bureau.Doel/motivatieHet voeren van een beleid omtrent:• personeelsadministratie• werving & selectie (zie procesbeschrijving 3.2.04b)• beoordelen & belonen• arbeidsvoorwaarden• arbeidsomstandigheden (arbo-beleid)• personeelsplanning (taak- en functieomschrijvingen)• persoonlijke ontwikkeling van medewerkers• verzekeringen (schade, aansprakelijkheid)• inhoudelijke coaching(Juridische) grondslag• Arbeidsomstandighedenbesluit, Stb. 1999, 451, laatstelijk gewijzigd bij besluit van 2003, Stb. 37.• Arbeidsomstandighedenwet 1998, Stb.1999, 184, laatstelijk gewijzigd bij de wet van 31 oktober2002, Stb. 542.• Wet rechtspositionele voorzieningen rampbestrijders, Stb. 1992, 531, laatstelijk gewijzigd bij de wetvan 27 september 2001, Stb. 481.KwaliteitsnormenHKZ – rubriek 5 over Personeel (zie normen in bijlage 1).• Het GHOR-bureau heeft beleid geformuleerd en hanteert richtlijnen op het gebied van milieu teneindeverantwoord werken op dit terrein te waarborgen (HKZ-norm 4.32.1).• Het GHOR-bureau heeft beleid geformuleerd en hanteert richtlijnen op het gebied van hygiëne vanmensen en middelen teneinde verantwoord werken op dit terrein te waarborgen (HKZ-norm 4.33.1).DoelgroepenFinancier:Klant/afnemer:GHOR-bestuurGHOR-bureauSamenwerkingspartners• Regio IJssel-VechtVerband met andere producten• Arbobeleidsplan een product van de regio IJssel-Vecht [20 december 2005 vastgesteld]• Veiligheid eigen personeel

Basisgegevens3.2.05 BestuursondersteuningProducthoofdgroep: Beleid & bestuur Versie: 1.1Productgroep programma GHOR: Regie en netwerk Datum: 29 september2005Producteigenaar in 1ste instantie(en vervanger)J. Blom / (N. Bosman)ProductdefinitieDe ambtelijke ondersteuning van het GHOR-bestuur en de ondersteuning van de RGF bij het opstellen vano.a. de bestuurlijke rapportages.Doel/motivatieHet bieden van een adequate ondersteuning aan het GHOR-bestuur en de RGF.(Juridische) grondslag• Circulair BZK ‘Besluit begroting en verantwoording provincies en gemeenten’, mei 2003.KwaliteitsnormenHet GHOR-bestuur draagt zorg voor de toewijzing van verantwoordelijkheden en bevoegdheden, inclusief deverantwoordelijkheden en bevoegdheden ten aanzien van het sluiten en aanpassen van contracten enovereenkomsten. De verantwoordelijkheden en bevoegdheden zijn door de RGF vastgelegd enbekendgemaakt binnen de organisatie (HKZ-norm 4.20.2).DoelgroepenFinancier:Klant/afnemer:GHOR-bestuurGHOR-bestuur, RGFSamenwerkingspartners• Indien van toepassing: brandweer, politie (veiligheidsregio)• Indien van toepassing: GGD, RAV, MKA (openbare gezondheidszorg)Verband met andere producten• Managementrapportage

Basisgegevens3.2.08 VangnettakenProducthoofdgroep: Beleid & bestuur Versie: 1.1Productgroep programma GHOR: Regie en netwerk Datum: 29 september2005Producteigenaar in 1ste instantie N. Bosman / (J. Blom)ProductdefinitieVangnettaken ten behoeve van de GHOR bij GHOR-ketenpartners en of op het gebied van multidisciplinairesamenwerkingsverbanden.Doel/motivatieZodra één of meerdere taken van de ‘centrale doelstelling van de GHOR’ niet wordt gehaald, zorgt hetGHOR-bureau voor opvang (vangnet) zodat de realisatie van ‘de centrale doelstelling van de GHOR 8 ’ wordtbehaald. 8 De GHOR draagt ten behoeve van de gezondheid van (potentiële) slachtoffers van rampen en zware ongevallen samen met de geneeskundige ketenen in afstemming met de brandweer, politie en gemeenten zorg voor de preventieve openbare gezondheidszorg, de somatische geneeskundige hulpverlening en depsychosociale hulpverlening.(Juridische) grondslagWet geneeskundige hulpverlening bij rampen (Wghr)KwaliteitsnormenDoelgroepenFinancier: GHOR-bestuurKlant/afnemer: GHOR-functionarissenSamenwerkingspartners• regionale brandweer, politie, gemeenten• geneeskundige ketenVerband met andere producten-

Basisgegevens3.3.01 Communicatie & externe betrekkingenProducthoofdgroep: Beleid & bestuur Versie: 2.0Productgroep programma GHOR: Regie en netwerk Datum: 17 maart 2006Producteigenaar in 1ste instantie(en vervanger)N. Bosman / (H. de Boer)ProductdefinitieAlle activiteiten gericht op het informeren van externe contacten over de GHOR.Doel/motivatieInformeren van de ‘buitenwacht’ over de GHOR in het algemeen en over door GHOR-ketenpartnersaangedragen specifieke onderwerpen.Dit gebeurt bijvoorbeeld door middel van:- presentaties,- open dagen / demonstraties,- (werk)conferenties (procesbeschrijving 3.3.01e),- perscontacten,- het schrijven van artikelen voor o.a. de nieuwsbrief GHOR (procesbeschrijving 3.3.01b) en.- het onderhouden van een website (procesbeschrijving 3.3.01c en procesbeschrijving 3.3.1d).Het communicatieplan met het beleid inclusief de communicatiemiddelen wordt periodiek geactualiseerd(procesbeschrijving 3.3.01.a).(Juridische) grondslagCommunicatiebeleidsplan RGF-bureau, 2003-2005Kwaliteitsnormen• Perscontacten verlopen zoveel als mogelijk via de RGF. De communicatiemedewerker is het eersteaanspreekpunt hieromtrent.• Het schrijven van artikelen in vakbladen namens de GHOR wordt overlegd met de RGF.• Het GHOR-bureau kent bij voorkeur een eigen (beperkte) website. Deze omvat alleen onderhoudsgevoeligeinformatie indien daadwerkelijk is voorzien in structurele actualisatie.• Alle communicatie wordt zoveel als mogelijk afgestemd met de multidisciplinaire partners en de geneeskundigeketen.• Het GHOR-bestuur zorgt voor het vaststellen van geschikte communicatieprocessen binnen deorganisatie. Ook zorgt dit bestuur ervoor dat er gecommuniceerd wordt over de doeltreffendheid vanhet kwaliteitsmanagementsysteem (HKZ-norm 4.13.1).• Rubriek 4.14. Externe communicatie (Zie verder bijlage 1f. ketennormen)DoelgroepenFinancier:Klant/afnemer:GHOR-bestuurexterne partnersSamenwerkingspartners• regionale brandweer, politie, gemeenten• geneeskundige ketenVerband met andere producten• Risicocommunicatie & algemene publieksvoorlichting• Jaarverslag• Overleg geneeskundige keten• Overleg multidisciplinaire rampenbestrijdingspartners• Officemanagement

Basisgegevens3.3.02 Overleg geneeskundige ketenProducthoofdgroep: Beleid & bestuur Versie: 1.1Productgroep programma GHOR: Regie en netwerk Datum: 29 september2005Producteigenaar in 1ste instantie(en vervanger)H. Ensing / (J. Blom)ProductdefinitieDe volgende overlegvormen met de geneeskundige keten:• Bestuurlijk overleg• Diensthoofdenoverleg• Operationeel overlegDoel/motivatieDe GHOR bevindt zich op het snijvlak van spoedeisende medische hulpverlening, publieke veiligheid enopenbare gezondheidszorg. Bij het overleg over de GHOR zijn dan ook het openbaar bestuur, politie enbrandweer en GHOR-ketenpartners betrokken.De Regio IJssel-Vecht heeft met haar geneeskundige ketenpartners d.m.v. een overeenkomst dewederzijdse afspraken vastgelegd. In het ‘Handboek kwaliteit GHOR’ zijn deze afspraken verder vertaald.Door middel van audits vindt toetsing en verbetering plaats (zie product Kwaliteitssysteem GHOR).(Juridische) grondslag• Wet toelating zorginstellingen (WTZi), 1 januari 2006• Sectorspecifieke handreiking GHOR, Octaaf Adviesgroep, 2002.• Kabinetsstandpunt veiligheidsregio, april 2004.• Bedrijfswerkplan GHOR 2004-2007• Communicatiebeleidsplan 2003-2006 van het RGF-bureauKwaliteitsnormen• Op grond van de WTZi dient er per 1 januari 2006 een regionaal overleg acute zorg ingesteld teworden. Het ziekenhuis dat in de regio is aangewezen als traumacentrum neemt het initiatief voor ditoverleg. De RGF is agendalid.HKZ-normen:• Met ketenpartners wordt gecommuniceerd over:a. de doeltreffendheid van het kwaliteitsmanagementsysteemb. beleid en doelstellingen van de organisatie (HKZ-norm 4.14.4).• Er is een vastgestelde beleidsoverleg- en communicatiestructuur voor de drie GHOR-deelplannen (HKZnorm4.14.5).• Er is met een vooraf vastgestelde frequentie overleg met de ketenpartners die nodig zijn in het kadervan alle deelplannen (HKZ-norm 4.14.6).• De regionale ketenpartners zijn gedefinieerd en vastgesteld (HKZ-norm 4.15.1).• Alle afspraken met ketenpartners worden vastgelegd in bijvoorbeeld overeenkomsten of contracten,geïmplementeerd en periodiek getoetst. Het betreft hierbij minimaal de afspraken met ketenpartnerszoals aan de orde in de HKZ-normen 2.1, 2.2, 2.3, 2.4, 2.5, 2.6, 2.7 en 2.10 (HKZ-norm 4.15.2).• Er is met de ketenpartners overeengekomen op welke wijze de ketenpartners hun plannen onderhoudenen met welke frequentie en op welke wijze hierover gerapporteerd wordt aan de GHOR (HKZ-norm4.15.3).• De RGF overtuigt zich ervan dat de overeenkomsten/contracten door de ketenpartners kunnen wordennagekomen. Dit gebeurt door middel van oefening en evaluatie, en toetsing van de afgesprokenkwaliteit bij de ketenpartners. Zo nodig worden de contracten/overeenkomsten bijgesteld (HKZ-norm4.15.4).• De voor de GHOR relevante knelpunten/verbeterpunten van de ketenpartners (RAV, traumacentrum,ziekenhuizen, GGZ-instellingen, GGD, Rode Kruis en huisartsen) worden geïnventariseerd, vastgelegd enmet de relevante partners besproken (HKZ-norm 4.15.5).

• De verbeterpunten hebben prioriteit en zijn opgenomen in een verbeterplan (zie ook HKZ-norm 4.21) (HKZ-norm 4.15.6).• De verbeterplannen worden uitgevoerd en geëvalueerd (zie ook HKZ-norm 4.21) (HKZ-norm 4.15.7).• Het GHOR-bureau checkt of alle ziekenhuizen in de regio beschikken over een actueel en beoefendrampenopvangplan, conform de ramptypes zoals opgenomen in de Leidraad Maatramp. Het GHORbureaulegt dit vast (HKZ-norm 4.15.8).• De RGF maakt met de ketenpartners afspraken over de inzet, aanstelling en kwaliteitsaspecten van deoverige zorgfuncties binnen de GHOR en legt deze afspraken vast (HKZ-norm 2.1.3).• De wijze waarop de continue beschikbaar en bereikbaarheid van alle functies binnen de GHOR isgewaarborgd, is vastgelegd. Hiertoe maakt de RGF afspraken met de ketenpartners die de functiesleveren en legt deze vast. Indien landelijke richtlijnen beschikbaar zijn, worden deze toegepast (HKZnorm2.1.4).• De RGF regelt dat de specifieke GHOR-functies vertaald zijn in werkinstructies en werkwijze voor debetreffende functionarissen. Met de ketenpartners maakt de RGF afspraken over de vertaling van deinstructies en werkwijzen t.a.v. de reguliere zorgfuncties binnen de GHOR. De RGF legt deze sprakenvast (HKZ-norm 2.1.5).DoelgroepenFinancier: GHOR-bestuurKlant/afnemer: geneeskundige ketenSamenwerkingspartners• GGD, RAV, CPA, ziekenhuizen, GGZ-instellingen, huisartsen, Rode Kruis, traumacentrumVerband met andere productenAlle producten waarbij de geneeskundige keten is vermeld onder samenwerkingspartnersSpecifiek: Kwaliteitssysteem GHOR.

Basisgegevens3.3.03 Overleg multidisciplinaire rampenbestrijdingspartnersProducthoofdgroep: Beleid & bestuur Versie: 2.0Productgroep programma GHOR: Regie en netwerk Datum: 17 maart 2006Producteigenaar in 1ste instantie(en vervanger)H. Ensing, (J. Blom)ProductdefinitieDe volgende overlegvormen met de multidisciplinaire rampenbestrijdingspartners:• Bestuurlijke overleg• Diensthoofdenoverleg• Operationeel overlegDoel/motivatie• Het instandhouden van overleg met de multidisciplinaire partners.(Juridische) grondslag• Niet langer niemandsland. Een empirisch onderzoek naar bestuurs- en organisatiemodellen voor deGeneeskundige Hulpverlening bij Ongevallen en Rampen (GHOR) anno 2002, COT Instituut voor Veiligheids-en Crisismanagement/Raad van RGF'en, 2002.• Kabinetsstandpunt veiligheidsregio, april 2004.• Bedrijfswerkplan 2004-2007.Kwaliteitsnormen• De RGF maakt met de gemeenten afspraken, en legt deze vast, over de manier waarop de GHORparticipeert in de gemeentelijke en regionale operationele rampenbestrijdingsstructuur, inclusiefparticipatie bij gemeenteoverschrijdende calamiteiten (HKZ-norm 2.1.6).• Er is met een vooraf vastgestelde frequentie overleg met de beleidsverantwoordelijken van RegiopolitieIJsselland, Regionale Brandweer IJssel-Vecht en Gemeenten (HKZ-norm 4.14.7).• Op de genoemde drie niveaus vindt structureel overleg plaats.• Alle betrokken partners krijgen een overzicht van de overlegstructuren.DoelgroepenFinancier: GHOR-bestuurKlant/afnemer: regionale brandweer, politie, gemeentenSamenwerkingspartners• regionale brandweer, politie, gemeente• geneeskundige ketenVerband met andere productenAlle producten waarbij de multidisciplinaire partners zijn vermeld onder samenwerkingspartners.

Basisgegevens3.3.04 Landelijk overlegProducthoofdgroep: Beleid & bestuur Versie: 1.1Productgroep programma GHOR: Regie en netwerk Datum: 29 september2005Producteigenaar in 1ste instantie(en vervanger)H. Ensing, (J. Blom)ProductdefinitieDeelname aan landelijke overlegvormen en uitvoering geven aan taken vanuit de:• Raad van RGF'en• Raad van RGF’en werkgroepen• Vakgroep GHORDoel/motivatieKennis nemen van en bijdragen aan de landelijke ontwikkelingen.(Juridische) grondslagKwaliteitsnormen• Een maximale aanwezigheid bij de genoemde gremia.DoelgroepenFinancier:Klant/afnemer:GHOR-bestuurGHOR-organisatieSamenwerkingspartners• Alle GHOR-bureaus• GHOR ketenpartnersVerband met andere productenAlle producten

Basisgegevens3.3.05 Overleg toezichthoudende instantiesProducthoofdgroep: Beleid & bestuur Versie: 1.1Productgroep programma GHOR: Regie en netwerk Datum: 29 september2005Producteigenaar in 1ste instantie(en vervanger)H. Ensing, (J. Blom)ProductdefinitieOverleg met de Inspectie Openbare Orde en Veiligheid, de Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ) en deprovincie.Doel/motivatie• Vroegtijdig signaleren van gebreken.• Bevorderen van de afstemming met betrekking tot het toezicht.(Juridische) grondslag• Wet kwaliteitsbevordering rampenbestrijding; Memorie van toelichting, Tweede Kamer, vergaderjaar2002-2003, 28 644, nr. 3, hoofdstuk 4, p.20-27.Kwaliteitsnormen• Overleg met BZK over het jaarlijks werkplan (i.c. activiteitenplan ingevolge het I-Bdur).• Overleg met IOOV.• Overleg met IGZ.• Het overleg wordt zoveel mogelijk gebaseerd op de bestuurlijke rapportages die reeds door het GHORbestuurzijn vastgesteld.DoelgroepenFinancier: GHOR-bestuurKlant/afnemer: Inspectie OOV, IGZ, provincieSamenwerkingspartners• Inspectie OOV• Inspectie IGZ• Provincie• Ministerie van VWS• Ministerie BzKVerband met andere producten• Regionaal Beheersplan Rampenbestrijding (RBR)• Organisatieplan GHOR• Bedrijfswerkplan• Bestuurlijke rapportage• Rampenplan• Rampbestrijdingsplan• Procesplan 12, 13, 24

Basisgegevens3.3.06 Overleg aangrenzende regio’sProducthoofdgroep: Beleid & bestuur Versie: 1.1Productgroep programma GHOR: Regie en netwerk Datum: 29 september2005Producteigenaar in 1ste instantie(en vervanger)H. Ensing, (J. Blom)ProductdefinitieStructureel overleg met de relevante partners in de aangrenzende regio’s. (o.a. Kring Oostelijke RGF’enOverijssel en Gelderland)Doel/motivatieAdequate aansluiting van het rampenbestrijdingsbeleid op dat van aangrenzende regio’s (in proactieve,preventieve, preparatieve en repressieve zin).(Juridische) grondslag• Wet rampen en zware ongevallen (Wrzo), Stb. 1985, 88 [oorspr.: ‘Rampenwet’], laatstelijk gewijzigd bijde wet van 16 mei 2002, Stb. 292, art. 4, lid 2.Kwaliteitsnormen• Het (regionaal model) rampenplan is afgestemd op dat van aangrenzende regio’s.• Grensoverschrijdende risico’s zijn wederzijds bekend bij de aangrenzende regio’s.• Er is met een vooraf vastgestelde frequentie overleg met relevante partners in de aangrenzende regio’sen aangrenzende landen (HKZ-norm 4.14.8).DoelgroepenFinancier:Klant/afnemer:GHOR-bestuurGHOR-organisatieSamenwerkingspartnersAlle relevante partners in de aangrenzende regio’s.Verband met andere producten• Rampenplan• Rampbestrijdingsplannen

Basisgegevens3.3.07 Landsgrensoverschrijdend overlegProducthoofdgroep: Beleid & bestuur Versie: 1.1Productgroep programma GHOR: Regie en netwerk Datum: 29 september2005Producteigenaar in 1ste instantie(en vervanger)H. Ensing, (J. Blom)ProductdefinitieStructureel overleg met de relevante partners in de aangrenzende landenDoel/motivatie• Adequate aansluiting van het rampenbestrijdingsbeleid op dat van aangrenzende landen (in proactieve,preventieve, preparatieve en repressieve zin).• Optimale onderlinge bekendheid met bevoegdheden, taken, verantwoordelijkheden en werkmethoden.• Optimale aansluiting van werkmethoden.• Inzicht in aanwezige grensoverschrijdende risico’s (zie ook het product Risico-inventarisatie & analyse).• Gezamenlijke procedures voor specifieke risico’s.(Juridische) grondslag• Kabinetsstandpunt grensoverschrijdende bestuurlijke samenwerking, Tweede Kamer, vergaderjaar1999-2000, 27 242, nr. 1.Kwaliteitsnormen• Landgrensoverschrijdende samenwerking geschiedt op basis van van toepassing zijnde internationaleverdragen, wet- en regelgeving en landelijke afspraken (HKZ-norm 4.11.1).• Landsgrensoverschrijdende samenwerking wordt bij voorkeur vormgegeven op het niveau van de Euregio’s(HKZ-norm 4.11.2).• Landsgrensoverschrijdende samenwerking wordt verankerd in bestuurlijk afgesloten verdragen /overeenkomsten (HKZ-norm 4.11.3).• In kader van landgrensoverschrijdende samenwerking zijn de ketenpartners geïdentificeerd envastgelegd (HKZ-norm 4.11.4).• In het kader van landgrens grensoverschrijdende samenwerking zijn afspraken vastgelegd engeïmplementeerd in een overeenkomst (HKZ-norm 4.11.5).• Deze afspraken worden met een van te voren vastgestelde frequentie geoefend c.q. gecontroleerd en zonodig bijgesteld (HKZ-norm 4.11.6).• Er is met een vooraf vastgestelde frequentie overleg met relevante partners in de aangrenzende regio’sen aangrenzende landen (HKZ-norm 4.14.8).•DoelgroepenFinancier:Klant/afnemer:GHOR-bestuurSamenwerkingspartners• relevante (bestuurlijke) overheidspartners in de buurlanden• hulpverleningsdiensten in de buurlanden• euregionale samenwerkingsverbanden• regionale brandweer, politie, gemeenten, provincie• geneeskundige ketenVerband met andere producten• Grensoverschrijdende rampenplannen en rampbestrijdingsplannen

Basisgegevens3.3.08 Regie projectenProducthoofdgroep: Beleid & bestuur Versie: 2.0Productgroep programma GHOR: Regie en netwerk Datum: 17 maart 2006Producteigenaar in 1ste instantie(en vervanger)H. Ensing, (J. Blom)ProductdefinitieHet GHOR-bureau voert de regie over projecten welke gerelateerd zijn aan de missie en visie van het GHORbureau.Doel/motivatieDe GHOR houdt zich ook bezig met eenmalige projecten, die na de uitvoering definitief afgesloten worden(bijvoorbeeld de projecten ‘territoriale congruentie’ en ‘Verbetering toegankelijkheid van SpoedeisendeMedische Zorgketen voor Zorgvragers in de regio IJssel-Vecht’). Tevens kent de GHOR projecten dieeenmalig veel tijd vergen en daarna hun beslag krijgen in (routinematige en terugkerende) producten. Eenvoorbeeld is het project AED.(Juridische) grondslag-KwaliteitsnormenZie rubriek 6. Onderzoek en ontwikkeling (bijlage).DoelgroepenFinancier: GHOR-bestuurKlant/afnemer: burger / patiëntSamenwerkingspartners• Geneeskundige keten• regionale brandweer, politie, gemeenten, provincie• geneeskundige keten• EHBO-verenigingen etc.Verband met andere producten• Alle, maar specifiek: Kwaliteitsysteem GHOR, Overleg geneeskundige keten, Overleg multidisciplinairerampbestrijdingspartners.

BijlagenBijlage 1: HKZ-normen in rubriek 4, 5, 6, 8 en 9 en ketennormen inHKZ-schema1a. Rubriek 4 Beleid en Organisatie (vanaf 4.16-4.31)1b. Rubriek 5 Personeel1c. Rubriek 6 Onderzoek en Ontwikkeling1d. Rubriek 8 Diensten door derden1e. Rubriek 9 Documenten1f Ketennormen in het HKZ-schemaBijlage 2 Overzicht schatting bestede werktijd per product

1a. Rubriek 4 Beleid en Organisatie (4.16 – 4.31)4.16 Kwaliteitsbeleid4.16.1 Het GHOR-bestuur heeft een kwaliteitsbeleid vastgesteld waarin de manier wordt beschrevenwaarop invulling wordt gegeven aan de vijf schakels van de veiligheidsketen: pro-actie, preventie,preparatie, repressie en nazorg.4.16.2 De RGF zorgt dat het kwaliteitsbeleid:a. geschikt is voor het doel en de werkwijze van de organisatieb. de verplichting inhoudt om te voldoen aan de eisen van klanten en samenwerkingspartners, en dedoeltreffendheid van het kwaliteitsmanagementsysteem continu te verbeterenc. een kader biedt voor het vaststellen en beoordelen van de kwaliteitsdoelstellingend. kenbaar wordt gemaakt en wordt begrepen binnen de organisatiee. wordt beoordeeld op voortdurende geschiktheidf. het belang bevat om te voldoen aan wet- en regelgeving.4.17 Kwaliteitsdoelstellingen4.17.1 De RGF stelt meetbare kwaliteitsdoelstellingen op. Het GHOR-bestuur stelt deze vast. Dekwaliteitsdoelstellingen betreffen:a. de waardering van klantenb. het resultaat van de zorgverlening/dienstverleningc. de primaire en relevante ondersteunende processen.4.17.2 De doelstellingen worden vertaald naar relevante functies en afdelingen en zijn consistent met hetkwaliteitsbeleid.4.17.3 De RGF zorgt ervoor dat medewerkers zich bewust zijn van de manier waarop zij bijdragen aan hetbereiken van de doelstellingen.

4.18 Eisen aan het kwaliteitsmanagementsysteem4.18.1 Het GHOR-bureau zet een kwaliteitsmanagementsysteem op, documenteert het (conform rubriek 9),voert het in en onderhoudt het.4.18.2 Het GHOR-bureau:a. stelt voor de hele organisatie de processen vast die nodig zijn voor het kwaliteits-managementsysteemen de toepassing ervan door de organisatie8b. stelt de volgorde van en de interactie tussen deze processen vastc. bepaalt de criteria, methoden en middelen voor het doeltreffend uitvoeren en beheersen van dezeprocessend. zorgt dat de middelen en informatie beschikbaar zijn die nodig zijn voor de uitvoering en bewaking vandeze processene. bewaakt, meet en analyseert de processenf. neemt maatregelen om de beoogde doelstellingen en de voortdurende verbetering van de processen tebereiken.4.18.3 Het GHOR-bureau bestuurt de processen en zorgt ervoor dat zij in overeenstemming zijn met de eisen indit schema.4.18.4 Het GHOR-bureau verbetert continu de doeltreffendheid van het kwaliteitsmanagementsysteem. Daarbijmaakt zij gebruik van het kwaliteitsbeleid, de kwaliteitsdoelstellingen, auditresultaten, analyse van gegevens,corrigerende en preventieve maatregelen en van de systeembeoordeling door de directie.4.19 Planning van het kwaliteitsmanagementsysteem4.19.1 De RGF moet ervoor zorgen dat:a. het kwaliteitsmanagementsysteem conform de geplande doelstellingen wordt uitgevoerdb. de werking en de samenhang van het kwaliteitsmanagementsysteem behouden blijft. Het gaat dan omde situatie dat er veranderingen worden gepland en uitgevoerd die invloed hebben op de werking vanhet systeem.4.20 Verantwoordelijkheid voor kwaliteitsmanagementsysteem4.20.1 De RGF toont aan dat hij betrokken is bij de ontwikkeling, implementatie en de voortdurendeverbetering van de doeltreffendheid van het kwaliteitsmanagementsysteem.4.20.2 Het GHOR-bestuur zorgt voor de toewijzing van verantwoordelijkheden en bevoegdheden, inclusief deverantwoordelijkheden en bevoegdheden ten aanzien van het sluiten en aanpassen van contracten enovereenkomsten. De verantwoordelijkheden en bevoegdhedenzijn door de RGF vastgelegd en bekendgemaakt binnen de organisatie.4.20.3 De RGF:a. zorgt dat de processen die nodig zijn voor het kwaliteitsmanagementsysteem zijn vastgestelden ingevoerd en dat deze processen worden onderhoudenb. rapporteert aan het GHOR-bestuur over de prestaties van het kwaliteitsmanagement-systeem en deeventuele noodzaak tot verbetering.4.20.4 Het GHOR-bestuur stelt de middelen beschikbaar die nodig zijn om het kwaliteitsmanagementsysteemin te voeren, te onderhouden, de doeltreffendheid ervan voortdurend te verbeterenen de klanttevredenheid te verhogen.

4.20.5 De RGF zorgt ervoor dat:a. (in algemene zin) bepaald wordt welke behoeften en verwachtingen de klanten hebben. Ook zorgt deRGF ervoor dat deze tot uiting komen in het beleid en de daarmee samenhangendedoelstellingenb. aan deze behoeften en verwachtingen voldaan wordt, zodat de tevredenheid van klanten over dedienstverlening wordt verhoogdc. de behoeften en verwachtingen van klanten bekend worden gemaakt, inclusief het belang om hieraante voldoend. binnen de hele organisatie het bewustzijn van de behoeften en verwachtingen van de klanten wordtbevorderd.4.21 Meten analyseren en verbeteren4.21 Algemeen4.21.1 Het GHOR-bureau plant processen voor het bewaken, meten, analyseren en verbeteren en voert deze inom:a. te kunnen aantonen dat de dienstverlening aan de eisen voldoet (zie verdere uitwerking 4.22 t/m 4.25.b. te bewaken dat het kwaliteitsmanagementsysteem aan de eisen voldoet (zie verdere uitwerking 4.26 en4.27)c. de doeltreffendheid van het kwaliteitsmanagementsysteem continu te verbeteren (zie verdereuitwerking 4.28 en 4.29).4.21.2 Dit omvat ook de vaststelling van geschikte methoden en statistische technieken en de mate waarindeze methoden en technieken worden ingezet.4.22 Bewaken en meten van primaire en relevante ondersteunende processen en hun uitkomsten.4.22.1 Het GHOR-bureau past geschikte methoden toe voor de bewaking en, waar van toepassing,meting van de processen.4.22.2 Deze methoden moeten kunnen aantonen dat de processen zodanig zijn ingericht dat de beoogdezorgverlening/uitkomsten worden bereikt.4.22.3 Wanneer de beoogde zorgverlening/uitkomsten niet worden bereikt, dan moeten zo nodig correcties (zie4.28) of corrigerende maatregelen (zie 4.29) worden genomen.4.23 Afwijkingen in de zorg/dienstverlening4.23.1 Het GHOR-bureau legt vast wat wordt verstaan onder:a . foutenb. ongevallen en ‘bijna-ongevallen’c. zorg die niet volgens de afspraken wordt of kan worden uitgevoerdd. klachten.4.23.2 In een gedocumenteerde procedure wordt vastgelegd op welke wijze deze afwijkingen worden beheerst,met inbegrip van de hierbij behorende verantwoordelijkheden en bevoegdheden.4.23.3 Het GHOR-bureau beschikt over een klachtenprocedure.

4.24 Maatregelen om afwijkingen te herstellen4.24.1 Het GHOR-bureau herstelt een afwijking op één van de volgende manieren:a. door maatregelen te treffen om de afwijking op te heffenb. door goedkeuring van de afwijkende zorg/dienstverlening door een relevante autoriteit en, waarmogelijk, door de klantc. door maatregelen te treffen om het oorspronkelijk beoogd gebruik uit te sluiten.4.24.2 Wanneer afwijkingen worden hersteld, wordt opnieuw nagegaan of de zorg/dienstverleningaan de eisen voldoet.4.24.3 Wanneer afwijkingen tijdens of na afloop van de zorg/dienstverlening worden geconstateerd,treft de organisatie maatregelen die gericht zijn op de (mogelijke) gevolgen van de afwijking.4.25 Registraties4.25.1 Er worden registraties bijgehouden van de aard van de afwijking en de eventueel later getroffenmaatregelen, inclusief de goedkeuringen.4.26 Waardering van klanten en samenwerkingspartners4.26.1 Het GHOR-bureau peilt systematisch de waardering van klanten en samenwerkingspartnersover de mate waarin de organisatie aan hun behoeften en verwachtingen heeft voldaan.De organisatie bepaalt de methoden voor het krijgen en gebruiken van deze informatie.4.27 Interne audits4.27.1 Het GHOR-bureau voert met geplande tussenpozen interne audits uit om vast te stellen of hetkwaliteitsmanagementsysteem:a. overeenkomt met de eisen die in dit schema verwoord zijn en de eisen die de organisatie zelf aan hetkwaliteitsmanagementsysteem steltb. doeltreffend is geïmplementeerd en onderhouden.4.27.2 Er wordt een auditprogramma gepland. Bij de planning wordt rekening gehouden met de status en hetbelang van de processen en gebieden die geaudit moeten worden, evenals met de resultaten van vorige audits.4.27.3 De auditcriteria, de reikwijdte, de frequentie en de methoden van de audit worden gedefinieerd.4.27.4 Auditors mogen geen audit uitvoeren over hun eigen werk. Zij zijn zodanig gekozen dat hun objectiviteiten onpartijdigheid tijdens het auditproces gegarandeerd worden.4.27.5 In een gedocumenteerde procedure zijn verantwoordelijkheden en eisen opgenomen voor:a het plannenvan de audits het uitvoeren van de audits het rapporteren van de resultaten4.27.6 Wanneer de audit afwijkingen aan het licht brengt, dan treft het verantwoordelijke management meteenmaatregelen om deze afwijkingen en hun oorzaken weg te werken.4.27.7 Vervolgens worden de genomen maatregelen geverifieerd en de resultaten hiervan gerapporteerd.

Corrigerende en preventieve maatregelen4.28 Corrigerende maatregelen4.28.1 Het GHOR-bureau treft maatregelen om de oorzaak van afwijkingen weg te nemen om daarmeeherhaling te voorkomen. Corrigerende maatregelen worden afgewogen tegen de gevolgen van de afwijkingen.4.28.2 Een gedocumenteerde en vastgestelde procedure voor corrigerende maatregelen omvat eisen voor:a. het beoordelen van afwijkingen, waaronder klachtenb. het bepalen en vastleggen van de oorzaken van afwijkingenc. het beoordelen van de noodzaak om maatregelen te treffen ter voorkoming van herhaling van deafwijkingend. het vaststellen en doorvoeren van de benodigde maatregelene. het registreren van de resultaten van de getroffen maatregelenf. het beoordelen van de getroffen corrigerende maatregelen.4.29 Preventieve maatregelen4.29.1 Het GHOR-bureau stelt maatregelen vast om de oorzaken van mogelijk toekomstige afwijkingen weg tenemen om het ontstaan ervan te voorkomen. Deze preventieve maatregelen moeten worden afgewogen tegende gevolgen van de mogelijk toekomstige problemen.4.29.2 Een gedocumenteerde en vastgestelde procedure voor preventieve maatregelen moet eisen omvattenvoor:a. het bepalen en vastleggen van mogelijke toekomstige afwijkingen en hun oorzakenb. het beoordelen van de noodzaak van maatregelen ter voorkoming van afwijkingen.c. het vaststellen en doorvoeren van de benodigde preventieve maatregelend. het registreren van resultaten van de getroffen maatregelene. het beoordelen van de getroffen maatregelen.4.30 Analyse van gegevens4.30.1 Het GHOR-bureau bepaalt, verzamelt en analyseert de gegevens om te beoordelen waar voortdurendeverbetering van de kwaliteit van de zorgverlening en de doeltreffendheid van het kwaliteitsmanagementsysteemnodig, wenselijk en haalbaar is.4.30.2 Deze gegevens zijn afkomstig uit bewaking en meting (zie 4.21 tot en met 4.25 en uit andere relevantebronnen).4.30.3 De analyse van gegevens levert informatie op over:a. de waardering van klanten (zie ook 4.26)b. de mate waarin wordt voldaan aan de eisen van de zorgverleningc. kenmerken en trends van processen, de zorgverlening en overige diensten en producten, waarondermogelijkheden voor preventieve maatregelend. leverancierse. de geschiktheid van het kwaliteitsmanagementsysteem.4.30.4 De relevante analyses vormen de basisinformatie bij de systeembeoordeling door de RGF (zie 4.31).

4.31 Systeembeoordeling door de RGF4.31.1 De RGF beoordeelt het kwaliteitsmanagementsysteem met geplande tussenpozen om ervoor te zorgendat dit geschikt en doeltreffend is en blijft. Deze beoordeling houdt ook in dat:a. kansen voor verbetering geïnventariseerd zijn enb. dat de noodzaak tot verbetering of wijziging van het kwaliteitsmanagementsysteem is beoordeeld(hieronder vallen ook het kwaliteitsbeleid en de doelstellingen).4.31.2 De input voor de beoordeling door de RGF bevat informatie over:a. de resultaten van auditsb. de waardering van klantenc. de prestaties van primaire en relevante ondersteunende processen en de mate waarin de zorgverleningaan de doelstellingen, de verwachtingen en de behoeften van klanten heeft voldaand. de status van preventieve en corrigerende maatregelene. de acties die voortkomen uit vorige beoordelingenf. de interne en externe veranderingen die van invloed kunnen zijn op het kwaliteitsmanagementsysteemg. de aanbevelingen ter verbeteringh. de evaluatie van oefeningen.4.31.3 De resultaten van de beoordeling bestaan uit besluiten en maatregelen met betrekking tot:a. de verbetering van de doeltreffendheid van het kwaliteitsmanagementsysteem en de bijbehorendeprocessenb. de verbetering van de zorgverlening naar aanleiding van eisen, wensen, behoeften en verwachtingenvan de klantenc. de behoefte aan middelen.4.31.4 Er worden registraties bijgehouden van de systeembeoordelingen.4.31.5 De RGF rapporteert aan het GHOR-bestuur over de resultaten van de systeembeoordeling en degenomen besluiten en maatregelen.

1b. Rubriek 5 Personeel5.1 Personeelsbeleid5.1.1 De organisatie kent een duidelijk, actueel en toegankelijk personeelsbeleid.5.1.2 In het personeelsbeleid worden minimaal de volgende zaken vastgelegd:a deskundigheidsbevordering, na- en bijscholingb stagebeleidc deeltijdbeleidd werkbegeleidinge functioneringsgesprekkenf beoordelingsgesprekkeng loopbaanbeleidh exitgesprekkeni arbeidsverzuim en -vervangingj taak- en functieomschrijvingenk arbeidsvoorwaardenl arbeidsovereenkomstenm arbeidsomstandighedenn rechtspositieregelingo dienstrooster en capaciteitp inspraak en medezeggenschapq tevredenheidsmeting personeelr de samenstelling van het personeelsbestand die de organisatie nastreeft naar algemene kenmerkenals etnische achtergrond, leeftijd, sekse, ervaring, opleiding, levensbeschouwing, specifiekedeskundigheden, en dergelijke.5.1.3 Er is een procedure voor werving en selectie van personeel:a het is duidelijk wie binnen de organisatie belast is met het aannamebeleidb in het aannamebeleid is een relatie gelegd tussen het beleid binnen de organisatie en deaannamecriteria die zijn opgesteld aan de hand van een functieprofielc tevens is de formatieopbouw beschreven.5.1.4 De organisatie draagt zorg voor een adequate personeelsbezetting.5.1.5 Er is een RGF benoemd en een operationeel GHOR-bureau ingericht.5.1.6 Het GHOR-bestuur heeft een taak- en functiebeschrijving van de RGF vastgesteld. Hierin is vastgelegddat de RGF is gemandateerd om daadwerkelijk invulling te geven aan de verantwoordelijkheden van hetGHOR-bestuur op het gebied van proactie, preventie en preparatie, aan het leiden van degeneeskundige keten tijdens de repressie en aan nazorg.5.2 Inwerken nieuwe medewerkers5.2.1 De organisatie biedt nieuwe medewerkers een op de persoon en de organisatie toegesnedeninwerkprogramma . De uitgangspunten voor dit programma zijn vastgelegd, evenals deevaluatiemomenten.5.2.2 Na afloop van de inwerkperiode vindt een evaluatie plaats.5.2.3 Naar aanleiding daarvan worden zo nodig passende maatregelen getroffen.

5.3 Deskundigheid en deskundigheidsbevordering5.3.1 Alle functies binnen het GHOR-bureau zijn beschreven.5.3.2 Alle functies binnen het GHOR-bureau zijn ingevuld.5.3.3 Opleiding, ervaring en vaardigheden van de medewerkers van het GHOR-bureau worden geregistreerd.5.3.4 Er wordt een meerjaren opleidingsbeleidsplan gemaakt op basis van de geregistreerde opleiding enervaring.5.3.5 Er is een jaarlijks opleidingsplan geformuleerd welke is afgeleid van het meerjaren opleidingsbeleidsplan.5.3.6 De medewerkers van het GHOR-bureau zijn opgeleid conform het opleidingsbeleidsplan.5.3.7 De deskundigheidsbevorderende maatregelen worden getoetst op hun doeltreffendheid. Zo nodig wordthet opleidingsplan bijgesteld.5.4 Bedrijfshulpverlening5.4.1 De organisatie heeft bedrijfshulpverlening georganiseerd conform wet- en regelgeving.5.5 Arbeidsomstandigheden5.5.1. De organisatie heeft een Arbo-beleid conform wet- en regelgeving.5.5.2 De organisatie heeft een regeling voor het behandelen van klachten van medewerkers.5.5.3 De organisatie voert met vooraf vastgestelde frequentie onderzoek uit naar de tevredenheid van demedewerkers over hun werk, het gevoerde personeelsbeleid en de werkomstandigheden.5.5.4 De uitkomsten worden geregistreerd en leiden waar nodig tot verbeteracties.5.5.5 De GHOR-functionarissen zijn verzekerd tegen gezondheidsschade en aansprakelijkheid.

1c. Rubriek 6 Onderzoek en Ontwikkeling6.1 Ontwikkelingen op het terrein van wet- en regelgeving6.1.1 Het GHOR-bureau volgt de ontwikkelingen op het gebied van wet- en regelgeving enkennisontwikkeling, beoordeelt deze op consequenties voor de organisatie en neemt zonodig actie.6.2 Bevordering van de kwaliteit van de hulpverlening6.2.1 Het GHOR-bureau participeert in activiteiten en projecten – al dan niet in het kader van wetenschappelijkonderzoek – voor de evaluatie en bevordering van de kwaliteit van de hulpverlening.6.2.2 Het GHOR-bureau volgt nieuwe ontwikkelingen op het gebied van werkwijzen en metho¬dieken en heeftoog voor innovatie, conform de huidige inzichten van de beroepsgroepen. Het GHOR-bureau beoordeelt deze opconsequenties voor de organisatie.6.3 Analyse van de lokale situatie6.3.1 Het GHOR-bureau analyseert met een vooraf vastgestelde frequentie de lokale situatie omde hulpvraag en de behoefte aan dienstverlening in beeld te brengen. Hierbij wordt gebruik gemaakt van deLeidraad Maatramp en de Leidraad Operationele Prestaties.6.3.2 Aan de hand van de uitkomsten van de analyse ontwikkelt Het GHOR-bureau diensten en producten tenbehoeve van doelgroepen. Het GHOR-bureau past de capaciteit daarop aan.6.4 Ontwikkeling nieuwe protocollen, richtlijnen en procedures6.4.1 Het GHOR-bureau voert een actief beleid in het ontwikkelen en bijstellen van richtlijnen en protocollen tenbehoeve van het hulpverleningsproces en het hulpverleningsaanbod. Dit gebeurt op basis van een analyse vande lokale situatie en van landelijke ontwikkelingen.6.4.2 Het GHOR-bureau hanteert een reglement voor het ontwikkelen van protocollen. Dit reglement beschrijft:a de specifieke eisen waaraan protocollen moeten voldoenb de momenten waarop deze ter beoordeling aan de medewerkers worden voorgelegd.

1d. Rubriek 8 Diensten door derden8.1. Inkoop van materialen/middelen/apparatuur en diensten8.1.1 Het GHOR-bureau stelt vast hoe de inkoop van producten of diensten beheerst moet worden.De beheersing is passend voor:a. de mate waarin het ingekochte product of de dienst de hulp- of dienstverlening of de realisatievan het product beïnvloedtb. het belang dat het GHOR-bureau aan het product of de dienst toekent. Deze beheersing omvatzowel de leverancier als het product of de dienst zelf.8.1.2 Voor de inkoop van deze producten en diensten specificeert het GHOR-bureau eisen:a. eisen voor goedkeuring, procedures, processen en uitrustingb. eisen voor kwalificatie van personeelc eisen vanuit het kwaliteitsmanagementsysteem.Deze inkoopeisen worden op geschiktheid beoordeeld voordat ze aan de leverancier bekend wordengemaakt.8.1.3 Het GHOR-bureau zorgt ervoor dat ingekochte producten en diensten voldoen aan de gespecificeerdeinkoopeisen door:a. leveranciers te selecteren en te beoordelen op basis van hun vermogen om een product of dienstte leveren overeenkomstig de eisenb. criteria voor keuze, beoordeling en herbeoordeling van leveranciers vast te stellenc. een keuring of andere activiteiten vast te stellen en in te voeren zodat zeker is dat de ingekochteproducten of diensten aan de inkoopeisen voldoen.NB: Als het GHOR-bureau of haar klant de verificatie wenst uit te voeren bij de leverancier, dan vermeldt hetGHOR-bureau in de inkoopinformatie de voorgenomen verificatieactiviteiten en de methode vanproductvrijgave.8.1.4 Het GHOR-bureau houdt registraties bij van de beoordelingsresultaten en van eventueel noodzakelijkemaatregelen.8.2 Uitbesteding aan derden8.2.1 Wanneer het GHOR-bureau ervoor kiest om enig proces uit te besteden dat van invloed is op dekwaliteit van de hulp- of dienstverlening, het product of de dienst, dan zorgt het GHOR-bureau ervoor dat ditproces wordt beheerst.8.2.2 Deze beheersing wordt vastgesteld binnen het kwaliteitsmanagementsysteem.

1e. Rubriek 9 Documenten9.1 Algemeen9.1.1 Het kwaliteitsmanagementsysteem is gedocumenteerd om aantoonbaar te kunnen voldoen aan deeisen van dit certificatieschema.9.1.2 De documentatie van het kwaliteitsmanagementsysteem omvat:a. gedocumenteerde verklaringen van een kwaliteitsbeleid en kwaliteitsdoelstellingenb. een kwaliteitshandboekc. gedocumenteerde procedures die in dit schema vereist zijnd. documenten die het GHOR-bureau nodig heeft voor het realiseren van een doeltreffende planning,uitvoering en beheersing van haar processene. registraties die zijn vereist in dit certificatieschemaf. wet- en regelgeving en wijzigingen hierin.9.2 Kwaliteitshandboek9.2.1 Het GHOR-bureau zet een kwaliteitshandboek op en houdt dit bij. Hierin is opgenomen:a. het onderwerp en toepassingsgebied van het kwaliteitsmanagementsysteem, met inbegrip van debijzonderheden van en rechtvaardiging voor eventuele uitsluitingenb. de voor het kwaliteitsmanagementsysteem vastgestelde procedures, of een verwijzing ernaarc. een beschrijving van de interacties tussen de processen van het kwaliteitsmanagementsysteemd. het regionale productenboek.9.3 Beheersing van documentatie9.3.1 De documenten die vereist zijn door het kwaliteitsmanagementsysteem (inclusief contracten enovereenkomsten) worden beheerst.9.3.2 Er is een gedocumenteerde procedure waarin staat beschreven welke beheersmaatregelen nodig zijnom:a. documenten goed te keuren op geschiktheid voordat ze worden uitgegevenb. documenten te beoordelen, ze indien nodig te actualiseren en ze opnieuw goed te keurenc. veranderingen en de actuele revisiestatus van de documenten te identificerend. actuele versies van documenten toegankelijk te maken op relevante werkplekkene. documenten leesbaar en gemakkelijk identificeerbaar te houdenf. documenten van externe oorsprong als zodanig herkenbaar te laten zijn en de distributie ervan tebeheerseng. onbedoeld gebruik van vervallen documenten te voorkomen en geschikte identificatie toe tepassen als ze om welke reden dan ook worden bewaard.9.3.3 Er is een gedocumenteerde procedure voor de actualisatie van data, plannen en draaiboekenen vergelijkbare documenten. Deze procedure omvat minimaal eisen ten aanzien van:a de frequentieb de methodec de verantwoordelijkhedend het overleg met partners.

9.4 Beheer van kwaliteitsregistraties9.4.1 Er worden kwaliteitsregistraties vastgesteld en bijgehouden om het bewijs te leveren dat aan denormen voldaan wordt en dat het kwaliteitsmanagementsysteem doeltreffend werkt. Hiertoe stelt hetGHOR-bureau vast welke registraties relevant zijn en op welke wijze zij moeten worden bijgehouden.9.4.2 Registraties zijn leesbaar en gemakkelijk herkenbaar. Ze kunnen bovendien worden teruggevonden.9.4.3 Er wordt een gedocumenteerde procedure vastgesteld om de beheersing te bepalen die nodig isvoor de volgende aspecten van registraties:a identificatieb opslaanc beschermingd terugvindene bewaartermijnf vernietiging.

1f Ketennormen in het HKZ-schema4.12 Regionaal Ambulanceplan4.12.1 De RGF geeft een zwaarwegend advies inzake de GHOR-paragraaf in het Regionaal Ambulanceplan(RAP).Bij par. 4.14 Externe communicatie4.14.1 De organisatie zorgt er voor dat doeltreffend gecommuniceerd wordt met klanten, ketenpartnersen andere externe belanghebbenden met betrekking tot:a. informatie over de producten en diensten;b. aanvragen, contracten of overeenkomsten, inclusief wijzigingen;c. feedback, inclusief klachten.4.14.2 Voordat een contract of overeenkomst wordt afgesloten (zie 4.14.1 b), beoordeelt de organisatieof zij in staat is de overeengekomen bepalingen na te komen, zowel in materiële als in personelezin.4.14.3 Er moeten registraties worden bijgehouden van de overeengekomen afspraken 1 , de beoordelingenen eventuele wijzigingen in de afspraken.4.14.4 Met ketenpartners wordt gecommuniceerd over:a. de doeltreffendheid van het kwaliteitsmanagementsysteem;b. beleid en doelstellingen van de organisatie.4.14.5 Er is een vastgestelde beleidsoverleg- en communicatiestructuur voor de drie GHOR-deelplannen.4.14.6 Er is met een vooraf vastgestelde frequentie overleg met de ketenpartners die nodig zijn in hetkader van alle deelplannen.4.14.7 Er is met een vooraf vastgestelde frequentie overleg met de beleidsverantwoordelijken van politie,brandweer en gemeentelijke diensten.4.14.8 Er is met een vooraf vastgestelde frequentie overleg met relevante partners in de aangrenzenderegio’s en aangrenzende landen.Bij par. 4.15 Ketenzorg4.15 Ketenzorg4.15.1 De regionale ketenpartners zijn gedefinieerd en vastgelegd.4.15.2 Alle afspraken met ketenpartners worden vastgelegd in overeenkomsten of contracten,geïmplementeerd en periodiek getoetst. Het betreft hierbij tenminste de afspraken met ketenpartners zoalsbeschreven in de normen 2.1, 2.2, 2.3, 2.4, 2.5, 2.6, 2.7 en 2.10.2.3.8, 2.4.4, 2.5.3, 2.6.3 en 2.7.4.4.15.3 Er is met de ketenpartners overeengekomen op welke wijze de ketenpartners hun plannenonderhouden en met welke frequentie en op welke wijze hierover gerapporteerd wordt aan de GHOR.4.15.4 De RGF overtuigt zich ervan dat de overeenkomsten/contracten door de ketenpartners kunnenworden nagekomen. Dit gebeurt door middel van oefening en evaluatie, maar ook door toetsing van deafgesproken kwaliteit bij de ketenpartners. Zo nodig worden de contracten/ overeenkomsten bijgesteld.1Deze afspraken omvatten voor zover van toepassing de specifieke wensen en behoeften van de klant, aanvullende eisen envoorwaarden die vanuit de organisatie gesteld worden, specifieke eisen ten aanzien van de uitvoering van dezorg/dienstverlening, of de toepassing, de leveringsvoorwaarden en de nazorg en de wet- en regelgeving,

4.15.5. De voor de GHOR relevante knelpunten en verbeterpunten van de ketenpartners wordengeïnventariseerd, vastgelegd en met de relevante partners besproken.4.15.6 De verbeterpunten hebben prioriteit en zijn opgenomen in een verbeterplan (zie ook 4.21.).4.15.7 De verbeterplannen worden uitgevoerd en geëvalueerd (zie ook 4.21)4.15.8 Het GHOR-bureau checkt of alle ziekenhuizen in de regio beschikken over een actueel enbeoefend rampenopvangplan, conform de ramptypes zoals opgenomen in de Leidraad Maatramp. HetGHOR-bureau legt dit vast.Toelichting bij norm 4.15. 2Het maken en vastleggen van afspraken met ketenpartnersDe RGF maakt afspraken met regionale ketenpartners over hun verantwoordelijkheden, rol, taken enbevoegdheden binnen de GHOR. De RGF legt deze vast in bijvoorbeeld overeenkomsten of contracten.Het gaat hierbij specifiek om het vastleggen van afspraken zoals aan de orde in rubriek 2 van hetcertificatieschema.Om de optimale coördinatie van mensen en middelen te garanderen, overtuigt het GHOR-bureau zichervan dat de ketenpartners voldoen aan de gestelde kwaliteitseisen om verantwoorde zorg te kunnenleveren. Dit betreft in ieder geval:a. het in voldoende mate beschikken over bekwaam personeel conform de binnen de sector geldendeopleidings- en ervaringseisen;b. de aanwezigheid en inzetbaarheid van middelen en materiaal welke voldoen aan de binnen de sectorgeldende richtlijnen.2.1 Beschikbaarheid en bereikbaarheid2.1.1 De RGF heeft alle functies die nodig zijn voor de GHOR-organisatie in de repressiefase, bepaalden beschreven, conform het door het GHOR-bestuur in het organisatieplan (zie 4.4) vastgesteldeambitieniveau. Hierbij wordt een onderscheid gemaakt tussen specifieke GHOR-functies(verantwoordelijkheid GHOR bestuur) en reguliere zorgfuncties binnen de GHOR(verantwoordelijkheid reguliere zorginstellingen/ketenpartners).2.1.2 De RGF regelt dat de specifieke GHOR-functionarissen zijn aangesteld en voldoen aan dedeskundigheidseisen.2.1.3 De RGF maakt met de ketenpartners afspraken over de inzet, aanstelling en kwaliteitsaspectenvan de overige zorgfuncties binnen de GHOR en legt deze afspraken vast.2.1.4 De wijze waarop de continue beschikbaarheid en bereikbaarheid van alle functies binnen de GHORis gewaarborgd, is vastgelegd. Hiertoe maakt de RGF afspraken met de ketenpartners die defuncties leveren. Als er landelijke richtlijnen beschikbaar zijn, worden deze toegepast.2.1.5 De RGF regelt dat de specifieke GHOR-functies vertaald zijn in instructies en werkwijzen voor debetreffende functionarissen. Met de ketenpartners maakt de RGF afspraken over de vertaling vaninstructies en werkwijzen ten aanzien van de reguliere zorgfuncties binnen de GHOR. Ook dezeafspraken legt de RGF vast.2.1.6 De RGF maakt met de gemeenten afspraken over de manier waarop de GHOR participeert in degemeentelijke en regionale operationele rampenbestrijdingsstructuur, inclusief participatie bijgemeenteoverschrijdende calamiteiten. De RGF legt deze afspraken vast.

2.2 Opschaling en afschaling2.2.1 Er is een uniforme, bestuurlijk vastgestelde, procedure voor opschaling en afschaling.2.2.2 Het GHOR-bestuur heeft de vereiste termijn van opschaling voor de GHOR-organisatievastgesteld.2.2.3 De RGF maakt met de relevante ketenpartners afspraken, en legt deze vast, om de GHORorganisatiebinnen de vereiste termijn op alle niveaus van de rampenbestrijding te kunnenoperationaliseren.2.2.4 De RGF regelt voor de specifieke GHOR-functies een opschalings- en afschalingsregeling. Deregelingen betreffen minimaal de inzetcriteria en de wijze van alarmering van alle functionarissen.2.2.5 De RGF maakt met de relevante ketenpartners afspraken over door hen op te stellen opschalingsenafschalingsregelingen. De RGF legt deze afspraken vast.2.3 Opleiding2.3.1 Het GHOR-bureau registreert de opleiding, ervaring en vaardigheden van de specifieke GHORfuncties.2.3.2 Op basis van de geregistreerde opleiding en ervaring in relatie tot de vastgestelde opleidings- enfunctie-eisen, wordt een meerjarenopleidingsbeleidsplan gemaakt. Dit wordt opgenomen in hetorganisatieplan GHOR.2.3.3 Er is een opleidingsjaarplan welke is gebaseerd op het monodisciplinaire meerjarenopleidingsbeleidsplan (opgenomen in het organisatieplan GHOR) en het multidisciplinaireopleidingsplan (opgenomen in het Regionaal Beheersplan Rampenbestrijding).2.3.4 De specifieke GHOR functionarissen worden opgeleid volgens het meerjarenopleidingsbeleidsplan.2.3.5 De opleidingsactiviteiten voor de specifieke GHOR functionarissen worden getoetst op hundoeltreffendheid en geregistreerd.2.3.6 Zonodig leiden de resultaten tot bijstelling van de opleidingsplannen.2.3.7 De RGF maakt met de ketenpartners afspraken over het opleiden van de reguliere zorgfunctiesbinnen de GHOR. De RGF legt deze afspraken vast.2.3.8 De RGF maakt met de ketenpartners afspraken over de toetsing op doeltreffendheid van deopleidingsactiviteiten en de bijstelling van de opleidingsplannen van de ketenpartners. De RGFlegt deze afspraken vast.2.3.9 Bij het opleiden landelijk vastgestelde opleidings- en functie-eisen gevolgd.2.4 Oefening2.4.1 Er is een meerjaren oefenbeleidsplan op grond van de binnen de sector geldende eisen.2.4.2 Er is een oefenjaarplan gebaseerd op het monodisciplinaire meerjaren oefenbeleidsplan zoalsopgenomen in het organisatieplan GHOR en het multidisciplinaire oefenbeleidsplan zoalsopgenomen in het Regionaal Beheersplan Rampenbestrijding.2.4.3 Alle ketenbreed (zie norm 2.1.1) bij de GHOR betrokken functionarissen oefenen mono-, multi eninterdisciplinair volgens vooraf vastgestelde frequentie en methode.

2.4.4 De RGF maakt met de relevante ketenpartners afspraken over het oefenen van de regulierezorgfuncties conform het oefenjaarplan en het meerjaren oefenbeleidsplan. De RGF legt dezeafspraken schriftelijk vast.2.4.5 De oefeningen worden geregistreerd en gerapporteerd aan alle betrokken disciplines,ketenpartners en het GHOR bestuur.2.4.6 De doeltreffendheid van de oefeningen wordt structureel geëvalueerd.2.4.7 Zo nodig leiden de resultaten tot bijstelling van de oefen(beleids)plannen (zie ook 4.28).2.5 Procesplan 12 Preventieve Openbare Gezondheidszorg (POG)2.5.1 Het GHOR-bureau heeft een procesplan voor de preventieve openbare gezondheidszorg. Voor detotstandkoming van dit plan maakt het GHOR-bureau gebruik van plannen en procedures van deketenpartners. Eventuele landelijke richtlijnen worden toegepast.2.5.2 Het procesplan omvat tenminste:a. een procedure infectieziektenbestrijdingb. een procedure medische milieukundec. een procedure inzamelen besmette warend. de paraatheidsregeling, taak- en functieomschrijvingen en inzetprotocollen per functionarise. bijstandsregelingenf. spreidingsplannen voor gewonden en voor slachtoffers, gericht op de aard van het letsel,dan wel besmettingg. de relaties tot de processen ‘ontsmetten van mens en dier’, ‘ontsmetten van voertuigen eninfrastructuur’ en ‘inzamelen besmette waren’.2.5.3 Voor alle genoemde onderdelen zijn met de betrokken ketenpartners uitvoeringsovereenkomstengesloten en vastgelegd. Deze zijn opgenomen in het procesplan. Dit betreft minimaal deovereengekomen prestaties en de wijze waarop de zorg wordt geleverd.2.5.4 Het procesplan is bekend bij en afgestemd met alle betrokkenen binnen de GHOR en demultidisciplinaire hulpverlening.2.5.5 De relevante delen (bijvoorbeeld taak- en functieomschrijvingen en inzetprotocollen) wordenbeschikbaar gesteld aan de operationele functionarissen.2.5.6 Het procesplan en de uitvoeringsovereenkomsten worden met vastgestelde frequentiegeëvalueerd en bijgesteld (zie ook 4.28).2.6 Procesplan 13 Geneeskundige hulpverlening somatisch2.6.1 Het GHOR-bureau heeft een procesplan voor de geneeskundige hulpverlening somatisch. Voor detotstandkoming van het plan maakt het GHOR-bureau gebruik van de plannen en procedures vande ketenpartners. Indien landelijke richtlijnen beschikbaar zijn, worden deze toegepast.2.6.2 Het procesplan omvat tenminste:a. een procedure geneeskundige hulpverlening somatisch (leiding, coördinatie en opschaling),inclusief de nevenketen voor T3-slachtoffersb. een procedure Geneeskundige Combinatie (GNK-C)c. een procedure ambulancelaadstationd. een procedure pre-hospitale geneeskundige hulpverleninge. procedure registratief. procedure verbindingeng. een loodspostenplanh. een met vastgestelde frequentie geoefend ambulancebijstandsplan en bij voorkeur eenbijstandsplan omtrent de GNK-Ci. een met vastgestelde frequentie geoefend gewondenspreidingsplan, uitgewerkt naar aardvan het letsel

j. per GHOR-functionaris de paraatheidsregeling, taak- en functieomschrijvingen eninzetprotocollen (zie ook 2.1)k. de bijstandsregelingen (waaronder afspraken met meldkamers over bijstand)l. de rampenopvangplannen van ziekenhuizenm. een omschrijving van de relaties met andere processenn. een omschrijving van de multidisciplinaire inbedding2.6.3 Voor alle genoemde onderdelen zijn met betrokken partners uitvoeringsovereenkomsten geslotenen vastgelegd. Deze zijn opgenomen in het procesplan. Dit gaat minimaal om de overeengekomenprestaties en de wijze waarop de zorg wordt geleverd.2.6.4 Het procesplan is bekend bij en afgestemd met alle betrokkenen binnen de GHOR en demultidisciplinaire hulpverlening.2.6.5 De relevante delen (bijvoorbeeld taak- en functieomschrijvingen en inzetprotocollen) wordenbeschikbaar gesteld aan de operationele functionarissen.2.6.6 Het procesplan en de uitvoeringsovereenkomsten worden met vastgestelde frequentiegeëvalueerd en bijgesteld (zie ook 4.28).2.7 Procesplan 24 Geneeskundige hulpverlening psychosociaal (PSHOR)2.7.1 Het GHOR-bureau heeft een procesplan voor de PSHOR. Voor de totstandkoming van het planmaakt het GHOR-bureau gebruik van de plannen en procedures van de ketenpartners. Indienlandelijke richtlijnen beschikbaar zijn, worden deze toegepast.2.7.2 Het procesplan omvat in ieder geval:a. een procedure PSHOR (doel, organisatie, werkwijze en werkzaamheden)b. een omschrijving van alle betrokken organisatiesc. de processen van de psychosociale hulpverleningd. de doelgroepen en uitgangspunten van de PSHORe. relaties met andere processen in de rampenbestrijding en de samenwerking met anderediensten bij de opvang van slachtoffersf. de opzet van de evaluatieg. per functionaris de paraatheidsregeling, taak- en functieomschrijvingen,competentieprofielen en inzetprotocollenh. bijstandsregelingen2.7.3 Voor alle genoemde onderdelen zijn met betrokken partners uitvoeringsovereenkomsten geslotenen vastgelegd. Deze zijn opgenomen in het procesplan. Dit betreft minimaal om deovereengekomen prestaties en de wijze waarop de zorg wordt geleverd.2.7.4 Het procesplan is bekend bij en afgestemd met alle betrokkenen binnen de GHOR en demultidisciplinaire hulpverlening.2.7.5 De relevante delen (bijvoorbeeld taak- en functieomschrijvingen en inzetprotocollen) wordenbeschikbaar gesteld aan de operationele functionarissen.2.7.6 Het procesplan en de uitvoeringsovereenkomsten worden met vastgestelde frequentiegeëvalueerd en bijgesteld (zie 4.28).

2.10 Nazorg2.10.1 Psychosociale nazorg vindt plaats volgens het procesplan psychosociale hulpverlening bijongevallen en rampen (zie 2.7) en afspraken met ketenpartners.2.10.2 Somatische nazorg vindt plaats volgens met ketenpartners gemaakte afspraken.2.10.3 De RGF stelt eventueel gezondheidsonderzoek voor aan het beleidsteam, waarbij afstemmingplaats vindt met de GGD.2.10.4 De RGF heeft een regeling getroffen voor de collegiale opvang en nazorg van specifiekefunctionarissen na een grootschalige inzet.

Bijlage 2 Overzicht schatting bestede werktijd per product (bron: begroting2007)Netto beschikbare werktijdBij het berekenen van de netto beschikbare werktijd voor de dienstverlening wordtuitgegaan van:Aantal dagen per jaar 365Minus:Weekend 104Verlof 24Feestdagen 8Subtotaal 136Resteert 229Gem. verzuim 12Resteert 217Bijscholing 13Intern overleg 12Subtotaal 25Resteert 192De netto werktijd voor een 1.0 fte medewerker bedraagt 192 keer 7.2 uur = 1380 urenper jaar.

TeamGHORC. de GrootE. de HaanH. de BoerH. EnsingJ. BakkerJ. BlomJ. SchokkerA. DijkslagN. BosmanL. VeenemanUren/jaarFTE1. Proactie & preventie subtotalen 240 110 20 290 660 0,51.1.01 Advisering GHOR-aspecten ruimtelijk beleid 120 1201.1.02Advisering GHOR-aspectenrisicovermindering 125 1251.1.03Advisering GHOR-aspectenvergunningverlening evenementen 200 110 3101.1.04Toetsing veiligheidsrapportage Brzo 1999-instellingen 45 451.1.05 Veiligheid eigen personeel 40 40Risicocommunicatie & algemene1.1.06 publieksvoorlichting 20 202. Preparatie, repressie & nazorg subtotalen 708 1360 230 50 1120 130 420 650 4668 3,42.1 GHOR-functionarissen2.1.12 Hoofd sectie GHOR (HS-GHOR) 50 50 50 150Operationeel medewerker actiecentrum2.1.23 GHOR (OMAC-GHOR) 10 10 10 302.1.25 Regionaal geneeskundig functionaris (RGF) 50 502.2 Opleiding, training & oefening2.2.01 Jaarlijks opleidings- en oefenplan 810 120 40 60 60 10902.2.02 Oefenevaluatie 540 80 6202.3 Materieel2.3.01 Alarmeringsmiddelen 70 702.3.02 Verbindingen 300 3002.3.03 Persoonlijke standaard uitrusting (PSU) 70 702.3.04 Piketvoertuigen 10 102.3.05 Materieel geneeskundige combinatie 170 1702.3.06 Logistiek 80 802.3.07 Actiecentrum GHOR 90 40 130

2.4 Operationele planvorming2.4.01 Rampenplan 50 502.4.02 Rampbestrijdingsplannen 180 180Landsgrensoverschrijdende rampenplannen2.4.03 en rampbestrijdingsplannen 20 202.4.04 Procesplan 12 (POG) 80 40 1202.4.05 Procesplan 13 (ghor) 80 802.4.06 Procesplan 24 (PSHOR) 40 402.4.07 GHOR-gedeelte multidisciplinaire processen 30 180 2102.4.08 Draaiboeken grootschalige evenementen 250 100 3502.4.09 Meso-continuiteitsplan zorg 40 402.4.10 GHOR-taken GGD 528 5282.5 Operationele inzet2.5.01 Operationele inzet 30 302.5.02 Inzetevaluatie 10 210 10 2302.5.03 Paraatheid GHOR-functionarissen 20 203. Beleid & bestuur subtotalen 20 20 998 502 20 1250 1228 580 840 380 5838 4,23.1 Beleids- & beheerscyclus3.1.01 Regionaal productenboek 40 403.1.02 Risico-inventarisatie 40 403.1.03 Risicoanalyse 40 40Regionaal beheersplan rampenbestrijding3.1.04 (RBR) 10 103.1.05 Organisatieplan GHOR 20 203.1.06 Bedrijfswerkplan 30 40 703.1.07 Jaarlijkse begroting 30 30 603.1.08 Jaarrekening 20 20 403.1.09 Bestuurlijke rapportage 50 20 703.1.10 Jaarverslag 20 203.1.11 Kwaliteitssysteem GHOR 608 40 20 668

3.2 Interne bedrijfsvoering3.2.01 Managementrapportage 40 30 30 1003.2.02 Kwaliteitsmanagementsysteem GHOR-bureau 300 90 3903.2.03 Officemanagement 1128 480 16083.2.04 Personeelsmanagement 510 5103.2.05 Bestuursondersteuning 50 40 70 1603.2.08 Vangnettaken 20 20 20 20 20 100 100 40 20 3603.3 Netwerkmanagement3.3.01 Communicatie & externe betrekkingen 100 1003.3.02 Overleg geneeskundige keten 80 150 380 610Overlegmultidisciplinaire3.3.03 rampenbestrijdingspartners 65 100 280 4453.3.04 Landelijk overleg 100 80 1803.3.05 Overleg toezichthoudende instanties 40 90 1303.3.06 Overleg aangrenzende regio's 77 80 1573.3.07 Landsoverschrijdend overleg 10 10Projecten subtotalen 100 60 160 0,1nader te specificeren projecten 100 60 160Totalen 728 1380 1228 552 1380 1380 1228 690 1380 1380 11326 8,2Aantal uren volgens goedgekeurde formatie 728 1380 1228 552 1380 1380 1228 690 1380 1380 11326 8,2Saldo