Taakherschikking in de neurologie - STG / Health Management Forum

deze termijn bijgesteld naar 7 dagen na een CVA. Gewezen wordt daarbij onderandere op het belang van de aanwezigheid van een goede stroke service/stroke unit.Mortaliteit als kwaliteitsindicator is binnen de gezondheidszorg niet onomstreden;de NVN werkt ook zelf aan indicatoren 50 .7. BESCHIKBARE EN BENODIGDE CAPACITEIT AANNEUROLOGENIn dit hoofdstuk staan de ontwikkelingen in het zorgaanbod centraal, uitgedrukt inde beschikbare (toekomstige) capaciteit van neurologen. In 1997 en 2004 is hiertoein opdracht van de NVN een capaciteitsraming uitgevoerd op basis van een enquête;in 2004 betrof de raming de periode 2004 tot 2015 51 . Hier volgen de belangrijkstebevindingen uit deze enquête.7.1 Huidige capaciteitMedio 2004 waren er circa 650 neurologen in Nederland werkzaam 52 . De indelingnaar leeftijd en geslacht was op dat moment als weergegeven in tabel 7.1.Tabel 7.1: Aantal werkzame neurologen naar leeftijd en geslacht, medio 2004Leeftijdscategorie Mannen Vrouwen TotaalAbs. % Abs. % Abs. %< 35 jaar 10 2 18 12 28 436 t/m 40 jaar 61 12 34 23 95 1541 t/m 45 jaar 82 16 38 26 120 1946 t/m 50 jaar 143 29 27 18 170 2651 t/m 55 jaar 97 19 21 14 118 1856 t/m 60 jaar 72 14 9 6 81 1361 t/m 65 jaar 36 7 2 1 38 6Totaal 501 100 149 100 650 100Bron: NVN (2004)Het totaal aantal werkzame neurologen is tussen 1997 en 2004 toegenomen met17%. De toename heeft vooral in de academische en de perifere opleidingskliniekenplaatsgevonden. In de academische ziekenhuizen is het aantal neurologen gegroeidmet 33%; in de opleidingsklinieken zijn 46% meer neurologen werkzaam dan in1997. Van invloed op de beschikbaarheid van deze capaciteit voor zorgverlening, nuen in de toekomst, zijn in- en uitstroomvariabelen als: de instroom van neurologenuit de opleiding en uit het buitenland, het tijdstip van pensionering, de mate vanziekte en arbeidsongeschiktheid en de mate van vertrek naar het buitenland. Vaninvloed op de beschikbare capaciteit zijn verder zaken die verband houden met detijdsbesteding en bedrijfsvoering, zoals: de inzet van (technologische) hulpmiddelen,de verhouding tussen directe en indirecte tijd, de mate van parttime werken, decontacttijd en het type contact per patiënt/consult, en het overdragen van taken aanandere zorgverleners (taakherschikking).50 51‘Invoering mortaliteitscijfers als prestatie-indicatoren’, in: de Neuroloog 12 nr. 6 Vugts, C.J. e.a. (2004): ‘Behoefteraming neurologen 2004-2015’, Utrecht: NIVEL52Vugts, C.J. e.a. (2004): ‘Behoefteraming neurologen 2004-2015’, Utrecht: NIVEL5253