Niet-aangeboren hersenletsel (NAH) en arbeidsparticipatie - Diliguide
Niet-aangeboren hersenletsel (NAH) en arbeidsparticipatie - Diliguide
Niet-aangeboren hersenletsel (NAH) en arbeidsparticipatie - Diliguide
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Wat is de conclusie t<strong>en</strong> aanzi<strong>en</strong> van duurzaamheid van arbeidsbeperking<strong>en</strong>?Hoe wordt mom<strong>en</strong>teel bepaald of er nog e<strong>en</strong> verbetering of e<strong>en</strong> verslechteringkan optred<strong>en</strong> van de arbeidsmogelijkhed<strong>en</strong> of dat deze niet of nauwelijks teverwacht<strong>en</strong> is?Beoordeling t<strong>en</strong> aanzi<strong>en</strong> van duurzaamheid van arbeidsbeperking<strong>en</strong> gebeurtmom<strong>en</strong>teel door e<strong>en</strong> verzekeringsarts bij de WIA-beoordeling twee jaar naoptred<strong>en</strong> van <strong>NAH</strong>. Hierbij biedt het verzekeringsg<strong>en</strong>eeskundig protocolBeroerte e<strong>en</strong> verzekeringsarts ondersteuning (Gezondheidsraad 2007):Wanneer er sprake blijkt van volledige arbeidsongeschiktheid <strong>en</strong> er minderdan e<strong>en</strong> geringe kans bestaat op verbetering in het kom<strong>en</strong>de jaar <strong>en</strong>daaropvolg<strong>en</strong>de jar<strong>en</strong> zijn arbeidsbeperking<strong>en</strong> duurzaam (Gezondheidsraad2007).Bij inschatting van de prognose van arbeidsbeperking<strong>en</strong> wordt mom<strong>en</strong>teelrek<strong>en</strong>ing gehoud<strong>en</strong> met:• (beïnvloedbare) risicofactor<strong>en</strong>• verloop van herstel tot nog toe• aanwezige behandelingsopties• mogelijke werk(plek)aanpassing<strong>en</strong>• comorbiditeitWanneer er kans op verbetering aanwezig is door beïnvloedbare risicofactor<strong>en</strong>,aanwezige behandelingsopties, realiseerbare werk(plek)aanpassing<strong>en</strong> ofbehandelbare comorbiditeit, di<strong>en</strong>t e<strong>en</strong> medisch plan van aanpak te word<strong>en</strong>opgesteld, dat aansluit op analyse van stagnatie van re-integratie. Vermeldwordt welke doel<strong>en</strong> haalbaar zijn op welke termijn <strong>en</strong> wie wat doet om ze tebereik<strong>en</strong>. Bij herbeoordeling vindt evaluatie plaats van uitvoering plaats <strong>en</strong>zo nodig bijstelling (Gezondheidsraad 2007).Zijn er extra handvatt<strong>en</strong> om het proces van het bepal<strong>en</strong> van de prognose vanarbeidsmogelijkhed<strong>en</strong> te faciliter<strong>en</strong>?Handvatt<strong>en</strong> die het protocol Beroerte (Gezondheidsraad 2007) biedt t<strong>en</strong>aanzi<strong>en</strong> van beoordeling van duurzaamheid van arbeidsbeperking<strong>en</strong> word<strong>en</strong>gedrag<strong>en</strong> door werkgroepled<strong>en</strong>. Deze handvatt<strong>en</strong> kunn<strong>en</strong> ev<strong>en</strong>e<strong>en</strong>s word<strong>en</strong>ingezet bij <strong>NAH</strong>.128 Prognose op langere termijn t<strong>en</strong> aanzi<strong>en</strong> van <strong>arbeidsparticipatie</strong>