Richtlijn Guillain-Barré syndroom

Medicamenteuze behandelingHet betrof voornamelijk volwassenen met een ernstiger vorm van GBS bij wiebehandeling gestart werd binnen veertien dagen na het ontstaan van desymptomen. Er werden geen significante verschillen gevonden tussen beidebehandelingen voor het genoemde primaire eindpunt. Ook voor diversesecundaire eindpunten, waaronder sterfte en recidief na behandeling, werdengeen significante verschillen gevonden (Hughes, 2006, 2007). Er kon geen metaanalysegedaan worden van „adverse events‟ omdat er geen uniformiteit was in deverschillende trials over de definities van „adverse events‟. In alle trials werdenechter meer „adverse events‟ gerapporteerd in de PF-groep dan in de IVIg-groep(Hughes, 2006).Conclusie 4.1.1Behandeling van patiënten met GBS met corticosteroïden per osheeft waarschijnlijk een ongunstig effect op het beloop van deNiveau 1 ziekte.A1 Hughes, 2006Conclusie 4.1.2Behandeling van patiënten met GBS met uitsluitend intraveneuzetoediening van corticosteroïden (methylprednisolon) heeft geenNiveau 1 significant gunstig effect op het beloop van de ziekte.A1 Hughes, 2006Conclusie 4.1.3Plasmaferese is een aangetoond effectieve behandeling voorpatiënten met GBS die niet meer in staat zijn om zonder steun teNiveau 1 lopen.A1 Raphael, 2002Conclusie 4.1.4De behandeling met plasmaferese bij patiënten met GBS is metname effectief indien die wordt gestart in de eerste zeven dagen naNiveau 1 het ontstaan van de spierzwakte.A1 Raphael, 200271