FLACC pijnmeetinstrument - Pijnverpleegkundigen
FLACC pijnmeetinstrument - Pijnverpleegkundigen
FLACC pijnmeetinstrument - Pijnverpleegkundigen
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
9404281 07-2008<br />
<strong>FLACC</strong> <strong>pijnmeetinstrument</strong><br />
Faces, legs, activity, cry and consolability<br />
Datum<br />
Pijnscore<br />
<strong>FLACC</strong><br />
VAS vp<br />
1 Observaties<br />
Onderwerp Kenmerk Tijdstip<br />
Gezicht<br />
Vertoont geen specifieke expressie of glimlach<br />
patiëntsticker<br />
Fronst af en toe of trekt een grimas, is teruggetrokken, ongeïnteresseerd 1 1 1 1<br />
Fronst regelmatig tot voortdurend, klemt de kaken op elkaar, heeft<br />
een trillende kin<br />
Benen Normale houding en/of ontspannen<br />
Ongemakkelijk, onrustig, gespannen<br />
Schopt of heeft opgetrokken benen<br />
Activiteit Ligt rustig, in een normale houding, maakt rustige bewegingen<br />
Kronkelt, wringt zich in bochten, verandert steeds van houding,<br />
is gespannen<br />
Overstrekt zich, trekt een holle rug of ligt ineengekrompen,<br />
is verstijfd of maakt schokkende bewegingen<br />
Huilen Huilt niet (wakker of slapend)<br />
Troostbaar<br />
A = geen tot lichte pijn<br />
1 - 2 - 3<br />
1 - 2 - 3<br />
Kreunt, kermt of jengelt; klaagt af en toe<br />
Huilt voortdurend, schreeuwt of jammert, klaagt veelvuldig<br />
Is tevreden, ontspannen<br />
Is te troosten door af en toe aan te raken, te knuffelen of toe te<br />
spreken; laat zich afleiden<br />
Is moeilijk te troosten of op te beuren<br />
2 VAS-score (Visueel Analoge Schaal) vp.<br />
B = matige pijn C = Ernstige pijn<br />
4 - 5 - 6<br />
7 - 8 - 9 - 10<br />
4 - 5 - 6<br />
7 - 8 - 9 - 10<br />
Copyright Nederlandse versie: Kinderpijngroep Wilhelmina Kinderziekenhuis,<br />
UMC Utrecht, juli 2008. Alle rechten voorbehouden.<br />
Klinische blik van verpleegkundige omgezet in VAS-score. Schaal 0-10<br />
3 Bijzonderheden<br />
0 0 0 0<br />
2<br />
0<br />
1<br />
2<br />
0<br />
1<br />
2<br />
0<br />
1<br />
2<br />
0<br />
1<br />
2 2 2 2<br />
0 0 0 0<br />
1 1 1 1<br />
2 2 2 2<br />
0 0 0 0<br />
1 1 1 1<br />
2 2 2 2<br />
Totaalscore<br />
VAS-score<br />
2<br />
0<br />
1<br />
2<br />
0<br />
1<br />
2<br />
0<br />
1<br />
2<br />
0<br />
1<br />
0<br />
1<br />
2<br />
0<br />
1<br />
2<br />
0<br />
1<br />
2<br />
0<br />
1<br />
2<br />
0<br />
1<br />
2<br />
0<br />
1<br />
2<br />
0<br />
1<br />
2<br />
0<br />
1<br />
2<br />
0<br />
1<br />
2<br />
0<br />
1<br />
2
9404281 07-2008<br />
<strong>FLACC</strong> <strong>pijnmeetinstrument</strong><br />
Faces, legs, activity, cry and consolability<br />
Datum<br />
Pijnscore<br />
<strong>FLACC</strong><br />
VAS vp<br />
1 Observaties<br />
Onderwerp Kenmerk Tijdstip<br />
Gezicht<br />
A = geen tot lichte pijn<br />
1 - 2 - 3<br />
1 - 2 - 3<br />
Vertoont geen specifieke expressie of glimlach<br />
patiëntsticker<br />
Fronst af en toe of trekt een grimas, is teruggetrokken, ongeïnteresseerd 1 1 1 1<br />
Fronst regelmatig tot voortdurend, klemt de kaken op elkaar, heeft<br />
een trillende kin<br />
Benen Normale houding en/of ontspannen<br />
Ongemakkelijk, onrustig, gespannen<br />
Schopt of heeft opgetrokken benen<br />
Activiteit Ligt rustig, in een normale houding, maakt rustige bewegingen<br />
Kronkelt, wringt zich in bochten, verandert steeds van houding,<br />
is gespannen<br />
Overstrekt zich, trekt een holle rug of ligt ineengekrompen,<br />
is verstijfd of maakt schokkende bewegingen<br />
Huilen Huilt niet (wakker of slapend)<br />
Kreunt, kermt of jengelt; klaagt af en toe<br />
Troostbaar Is tevreden, ontspannen<br />
Huilt voortdurend, schreeuwt of jammert, klaagt veelvuldig<br />
Is te troosten door af en toe aan te raken, te knuffelen of toe te<br />
spreken; laat zich afleiden<br />
Is moeilijk te troosten of op te beuren<br />
2 VAS-score (Visueel Analoge Schaal) vp.<br />
B = matige pijn C = Ernstige pijn<br />
4 - 5 - 6<br />
7 - 8 - 9 - 10<br />
4 - 5 - 6<br />
7 - 8 - 9 - 10<br />
Copyright Nederlandse versie: Kinderpijngroep Wilhelmina Kinderziekenhuis,<br />
UMC Utrecht, juli 2008. Alle rechten voorbehouden.<br />
Klinische blik van verpleegkundige omgezet in VAS-score. Schaal 0-10<br />
3 Bijzonderheden<br />
0 0 0 0<br />
2<br />
0<br />
1<br />
2<br />
0<br />
1<br />
2<br />
0<br />
1<br />
2<br />
0<br />
1<br />
2 2 2 2<br />
0 0 0 0<br />
1 1 1 1<br />
2 2 2 2<br />
0 0 0 0<br />
1 1 1 1<br />
2 2 2 2<br />
Totaalscore<br />
VAS-score<br />
2<br />
0<br />
1<br />
2<br />
0<br />
1<br />
2<br />
0<br />
1<br />
2<br />
0<br />
1<br />
0<br />
1<br />
2<br />
0<br />
1<br />
2<br />
0<br />
1<br />
2<br />
0<br />
1<br />
2<br />
0<br />
1<br />
2<br />
0<br />
1<br />
2<br />
0<br />
1<br />
2<br />
0<br />
1<br />
2<br />
0<br />
1<br />
2<br />
0<br />
1<br />
2