Chiropractie Huizen / Naarden-Bussum / Sneek -Praktijk Informatie
Chiropractie Huizen / Naarden-Bussum / Sneek - Praktijk informatie. Jos van den Hoek Chiropractor.
Chiropractie Huizen / Naarden-Bussum / Sneek - Praktijk informatie. Jos van den Hoek Chiropractor.
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
<strong>Chiropractie</strong> <strong>Huizen</strong> / <strong>Naarden</strong>-<strong>Bussum</strong> / <strong>Sneek</strong><br />
<strong>Praktijk</strong> <strong>Informatie</strong><br />
<strong>Informatie</strong> over:<br />
Rugpijn<br />
Hernia<br />
Pijnstillers<br />
Frozen Shoulder<br />
Carpaal Tunnel Syndroom<br />
Hoofdpijn<br />
Migraine<br />
Slijmbuersontsteking<br />
Verzekering<br />
Jos van den Hoek D.C.<br />
<strong>Chiropractie</strong> <strong>Huizen</strong> / <strong>Naarden</strong>-<strong>Bussum</strong> / <strong>Sneek</strong><br />
1
“Ons doel is u te leren begrijpen dat uw wervelkolom<br />
levend is en dus constant onder druk staat. Uw<br />
wervelkolom is het antwoord op uw geschiedenis en<br />
levensstijl. Door goede zorg hopen wij samen met u het<br />
verleden te corrigeren en u een gezonde toekomst te<br />
kunnen bieden.”<br />
Jos van den Hoek DC., B.App.Sci, Dip.Ac.<br />
Cover image: Photo by Jairo Alzate on Unsplash<br />
Copyright © 2018 by J.L. van den <strong>Huizen</strong>, The Netherlands<br />
2
Index:<br />
Uw Chiropractor<br />
Welkom in de praktijk<br />
Wat is uw klacht?<br />
Wat mag ik verwachten?<br />
Word ik gelijk gekraakt?<br />
Moet ik ergens anders heen voor mijn spieren?<br />
Wat moet ik zelf doen?<br />
Wat is de verloop van de behandeling?<br />
Stress en uw gezondheid<br />
Pijnstillers<br />
Rugpijn / Hernia<br />
Hoofdpijn<br />
Frozen Shoulder<br />
Slijmbeursontsteking<br />
Foot Levelers Steun Zolen<br />
Carpaal Tunnel Syndroom<br />
Rugpijn<br />
Migraine<br />
Verzekering<br />
3
Uw Chiropractor, Jos Van Den Hoek.<br />
Geboren in Nederland van Nederlandse<br />
ouders, is uw Chiropractor als baby naar<br />
Hong Kong geëmigreerd. Na zes jaar<br />
verhuisde hij met zijn familie naar Taiwan.<br />
Vervolgens, acht jaar daarna, emigreerde Jos<br />
met zijn familie naar Australië. Daar volgde hij<br />
de opleiding <strong>Chiropractie</strong>.<br />
In Australië heeft hij twee praktijken gehad<br />
voordat hij in 1995 naar Nederland is<br />
verhuisd.<br />
“Ik heb allerlei soorten werkervaring<br />
opgedaan. Als tiener begon ik met werk in de<br />
detailhandel en ook was ik werkzaam als<br />
maatschappelijk werker bij het Leger des<br />
Heils. Later heb ik nog een baan gehad in een<br />
magazijn. Daarna ben ik weer door het Leger<br />
Des Heils aangenomen als verzorger voor<br />
dakloze tieners. Ondertussen heb ik ook veel tijd besteed in een tankstation en heb zelfs als<br />
fotograaf gewerkt. Toen ik besloot om Chiropractor te worden was ik inmiddels 28 jaar. Ik<br />
heb als volwassene weer de juiste vakken moeten leren op de middelbare school voordat ik<br />
de 6-jarige Universitaire opleiding <strong>Chiropractie</strong> mocht volgen. Niets heeft mij meer<br />
voldoening gebracht.”<br />
Het Chiropractische beroep is uniek. Het is geen fysiotherapie / Manuele therapie of<br />
Medische geneeskunde. <strong>Chiropractie</strong> heeft zijn eigen filosofie over de ingebouwde kracht<br />
van het lichaam om zelf te genezen of herstellen van allerlei klachten. Deze filosofie is gericht<br />
op het optimaliseren van de werking van het zenuwstelsel.<br />
Niet alles is met een Chiropractische behandeling te verhelpen. Soms wordt u toch op weg<br />
geholpen met een pil of operatie, maar dit betekent niet dat <strong>Chiropractie</strong> geen baat heeft. De<br />
Chiropractor helpt uw lichaam in een staat te komen waarin het optimaal functioneert. Ik<br />
hoop u daarmee op weg te helpen.<br />
Heeft u vragen? Vraag maar.<br />
Uw Chiropractor; Jos Van Den Hoek<br />
Is werkzaam op de volgende locaties;<br />
<strong>Chiropractie</strong> <strong>Huizen</strong> / <strong>Sneek</strong> / <strong>Naarden</strong> – <strong>Bussum</strong> Tel: 035-5241866 / 0515-430435<br />
4
Welkom in de praktijk!<br />
Wat is uw klacht?<br />
<strong>Chiropractie</strong> is voornamelijk bekend voor de behandeling van rug- en nekklachten. Men<br />
denkt dan gelijk aan botten en gewrichten. Wat snel vergeten wordt, is dat <strong>Chiropractie</strong><br />
voornamelijk met het zenuwstelsel te maken hebben. Dit heeft vervolgens weer invloed op<br />
andere delen van het lichaam. Dat wil zeggen dat het zenuwstelsel ook met spieren,<br />
spijsvertering, hormonen en vele ander lichamelijke werkingen te maken heeft.<br />
<strong>Chiropractie</strong> helpt bij vele lichamelijke klachten en voor alle leeftijden.<br />
Wat mag ik verwachten?<br />
Allereerst moet u weten dat u niet zomaar op de behandeltafel mag springen en verwachten<br />
dat de behandeling zomaar van start gaat. Uw Chiropractor is verplicht om eerst een<br />
anamnese te nemen. Dit gebeurt vooraf wanner u de online vragenlijst invult. Hiermee kan<br />
uw Chiropractor vooraf al een indruk van uw situatie verkrijgen.<br />
Uw Chiropractor moet ook nog beoordelen of uw situatie wel veilig te behandelen is.<br />
Sommige mensen moeten gelijk doorverwezen worden, omdat ze in een zeer slechte staat<br />
zijn. Men kan soms bovenrugpijn hebben door een hartkwaal bijvoorbeeld. Het is dus<br />
gebruikelijk dat uw Chiropractor een aantal simpele testen doet om tot een indruk te komen<br />
over uw toestand. Soms heeft u het zelfs niet eens door dat u onderzocht wordt, omdat vele<br />
orthopedisch of neurologische testen binnen de normen van dagelijkse beweging vallen.<br />
Word ik gelijk gekraakt?<br />
Er zijn meer behandelmethodes mogelijk. "Kraken" is er maar één van en is niet altijd onze<br />
voorkeur.<br />
Met een Chiropractische correctie op een gewricht ontstaat er een 'kraak'. Dit komt doordat<br />
het gewricht opengetrokken wordt en de tussenliggende vloeistof plotseling in gasvorm<br />
veranderd.<br />
Met gebruik van zeer geavanceerde apparatuur zoals de Impulse IQ, wordt dezelfde kracht<br />
uitgevoerd als bij een Chiropractische manipulatie, maar dan op hogere snelheid. U voelt<br />
dan druk of een tik, maar hoort geen kraak. De 'Drop Section Table' (klaptafel) tilt één of<br />
meerdere delen van de tafel 1 cm omhoog. Dit valt dan weer weg met de druk van de<br />
Chiropractor boven op het betreffende gewricht. U hoort dan het geluid van de tafel en voelt<br />
druk, maar hoort geen ‘kraak’<br />
5
Impulse IQ Instrument:<br />
Moet ik ergens anders heen om mijn spierklachten te laten verhelpen?<br />
Nee.<br />
Vaak wordt u als deel van uw behandeling plaatselijk al gemasseerd. Dit kan dan met de<br />
hand zijn of met apparatuur. Wij gebruiken de 'Vibrocussor' en de 'Rapid Release'<br />
instrumenten. Deze helpen met ontspanning van de spieren en met doorbloeding. Vanwege<br />
de hoge toeren hoeft dit maar enkel seconden te duren.<br />
Rapid release werking video. Engels:<br />
6
Wat moet ik zelf doen?<br />
Uw Chiropractor geeft u advies over rek- en strekoefeningen. Oefeningen kunnen werken,<br />
maar soms moet uw lichaam eerst rusten. Soms zijn het de oefeningen die uw klachten<br />
kunnen verhelpen. En soms is niets doen de juiste oplossing.<br />
In de praktijk maken we gebruik van het 'Web Exercises' programma. U krijgt dan persoonlijk<br />
en op maat oefeningen samen met een video-uitleg van elke oefening. Alle behandelaars<br />
zijn zich er van bewust dat het merendeel van hun patiënten de voorgestelde oefeningen<br />
niet doen. Oefeningen kunnen met de tijd aangepast worden. Op ons website staan ook vele<br />
oefeningen die u zelf kunt downloaden in PDF vorm. Daarnaast is er ook een oefening van<br />
de dag te zien en een uitgebreide lijst van video’s waarvan u zelf oefeningen kunt selecteren.<br />
Soms is het niet zo belangrijk wat u wel doet, maar belangrijker nog wat u niet doet. Bij<br />
acute lage rugpijn moet u niet gelijk gaan bukken en draaien bijvoorbeeld. Soms is het ook<br />
belangrijk om een lichaamsdeel te koelen in plaats van op te warmen. Inflammatie is in het<br />
begin van een blessure beter te verhelpen met gebruik van ijs dan met een warme<br />
waterkruik. Gun uw lichaam de tijd om weer te herstellen.<br />
Web Exercises video.<br />
7
Wat is de verloop van de behandeling?<br />
Herstel is een proces. Uw lichaam moet rusten, herstellen, genezen en weer tot volle kracht<br />
komen. Heeft u geen pijn dan betekent dit niet dat alles weer goed is. Uw lichaam heeft tijd<br />
nodig om te herstellen. Soms is het nodig om volledig te stoppen met werk of andere<br />
activiteiten. Soms kunt u gewoon doorgaan. De ernst van de kwaal is een beslissende factor.<br />
Wanneer u door uw enkel gaat dan begint de enkel langzaam te zwellen, daarna wordt het<br />
blauw. U kunt soms niet gelijk weer makkelijk lopen of rennen. Zo is het ook met uw rug. Een<br />
hernia bijvoorbeeld kan weken, of soms maanden, duren. Met tenniselleboog kunt u ook niet<br />
gelijk dingen grijpen of vasthouden. Denk een aan een timmerman. Met een zware<br />
tenniselleboog klachten mag hij niet gelijk weer naar de hamer grijpen.<br />
Er zijn verschillende fasen van uw behandeling. Controle en ‘onderhoud’ zijn ook nodig om<br />
herhaling van de situatie te voorkomen. Uw tanden woorden ook door uw tandarts<br />
gecontroleerd. Uw auto door uw monteur net zo. Zo kunt u vaak problemen voorkomen<br />
voordat ze erger worden.<br />
Het verloop van uw herstel:<br />
8
Stress en uw gezondheid<br />
Vaak heeft men last van de rug, hoofdpijn of spierpijn maar men legt geen verband met<br />
thuis- of werksituaties. Enige vorm van stress zit vaak achter de meeste lichamelijke<br />
klachten.<br />
Een verhoogde spierspanning, darmklachten en hoofdpijn zijn soms de eerste signalen van<br />
stress.<br />
Stress is :<br />
“Een belastende invloed, zowel lichamelijk (operatie, ziekte) als psychisch (werk), op<br />
het organisme, die een lichamelijke of psychische reactie oproept, in de zin van<br />
aanpassing.”(1)<br />
Smart Pulse video<br />
Mw. J Bootsma – Centrum Voor Stress Management en Autogene Training - <strong>Sneek</strong><br />
1)Gevonden op http://www.encyclo.nl/lokaal/10648<br />
9
Pijnstillers<br />
Bij acute rugpijn staat men soms scheef. Grijpt u direct naar de pijnstillers?<br />
De oorzaak is vaak een scheur of schade aan een spier, gewricht of tussenwervelschijf in de<br />
onderrug. Dit kan plotseling opkomen of langzaam over een paar dagen tijd. In ieder geval u<br />
staat scheef. En nu?<br />
Ten eerste is het belangrijk om te begrijpen dat uw scheefstaande houding van tijdelijke aard<br />
is. Vaak trekt uw lichaam van de pijnlijke kant weg om u minder pijn te geven, maar ook om<br />
uw lichaam de tijd te geven om te rusten en te herstellen. Zijn pijnstillers echt de enige<br />
oplossing? Misschien niet.<br />
Regel 1: Probeer niet tegen de scheefstand in te gaan. Gun uw lichaam de kans om te<br />
rusten. Wanneer de situatie verbetert dan laat uw lichaam de scheefstand weer los. (Dit kan<br />
wel tien dagen duren.)<br />
Vaak wil men gelijk weer doorgaan met werken, sporten of vertrekken naar een warm land<br />
voor de zon en vakanties. Helaas is dit niet altijd mogelijk. Wanneer uw scheef staat is<br />
doorgaan op een normale manier geen goed idee. Doorgaan zonder uw lichaam de kans te<br />
geven om te herstellen leidt alleen maar tot ernstigere situaties.<br />
Regel 2: Stop en rust.<br />
Vaak is de vraag welk pijnstillers gebruikt moet worden. Ten eerste, de vraag om<br />
pijnstillers komt vaak zodat men door kan gaan, ondanks de pijn. Onthoud eerst regel 2;<br />
Stop en rust. Dit helpt met de pijn. De beste rusthouding is de 90-90 positie. Om de pijn te<br />
verhelpen kunt u eerst ijs gebruiken. IJs koelt uw huid en spieren. Dat helpt pijn te<br />
verminderen, maar ijs help ook ontsteking te verminderen of te remmen. Onthoud;<br />
‘ontsteking’ is geen infectie, maar is een lichamelijke reactie op irritatie. Net zoals wanneer u<br />
door uw enkel gaat, krijgt u in uw rug zwelling. Dit ziet u niet omdat het diep onder uw<br />
rugspieren zit, rondom de kleine facetgewrichten en de tussenwervelschijf. IJs is pijnstillend.<br />
Leg een ijszak, koel-element of gelverpakking in een theedoek en leg deze onder in uw rug<br />
in de 90-90 positie. Doe dit 10 tot 15 minuten per uur.<br />
Rust houding voor acute rugpijn. (90-90 positie.)<br />
10
Nu ligt u met ijs. En nu? Mag ik nu een pijnstiller?<br />
Vraag 1: Geeft deze positie rust?<br />
Vraag 2: helpt het ijs?<br />
Als u hiermee voldoende pijnvermindering ervaart<br />
dan is een pijnstiller misschien niet eens nodig.<br />
Onthoud regel 2; stop en rust. Vergeet niet wat het is<br />
om te rusten. Bij rust stopt alles. Uw werk, uw sport<br />
maar ook uw gedachten. Rust vermindert uw stress.<br />
En slapen dan? Hoe is het daarmee?<br />
Regel 3: Paracetamol helpt niet.<br />
Pijnstillers hebben een positief effect op pijn maar tegelijkertijd vaak een negatief effect op<br />
uw gezondheid. Hoe zwaarder de pijnstiller, hoe groter de kans op bijwerkingen.<br />
Paracetamol: Paracetamol geeft nauwelijks verlichting bij acute rugpijn.<br />
Sterker nog; volgens een Cochrane review helpt het helemaal niet tegen rugpijn. “Cochrane<br />
review is unequivocal – it doesn’t work. Not immediately, not later. At no stage between<br />
one and 12 weeks is 4,000 mg daily any better than a placebo. Nor does the review find<br />
any evidence that it works in chronic back pain either.“(1)<br />
Laat de Paracetamol dan maar liggen.<br />
NSAIDs<br />
Deze afkorting is verleend aan medicijnen met een ontstekingsremmende werking. Onthoud<br />
hiermee dat ontsteking geen infectie is in deze situatie.<br />
Hierbij de lijst met de meest voorkomende medicijnen in de praktijk; NSAID:<br />
• Diclofenac<br />
• Ibuprofen<br />
• Naproxen<br />
In de top 100 van medicijngebruik in Nederland staat Diclofenac op nummer 1.<br />
“Diclofenac is een medicijn uit de groep van niet-steroïde anti-inflammatoire<br />
(ontstekingswerende) geneesmiddelen (NSAID’s), dat wordt gebruikt voor de behandeling<br />
van pijn, ontsteking en koorts. Het is bovendien het meest gebruikte medicijn in Nederland.<br />
Diclofenac wordt gebruikt om pijnlijke aandoeningen zoals artritis, verstuikingen, jicht,<br />
migraine, kiespijn, en pijn na operaties te behandelen. Diclofenac wordt onder meer verkocht<br />
onder de merknamen Diclomax, Cataflam en Voltaren.”(3)<br />
11
Bijsluiter<br />
Volgens de bijsluiter zijn “De meeste bijwerkingen […]van gastro-intestinale aard.<br />
Maagzweren, bloeding of doorbraak in het maag-darmkanaal, soms fataal, met name bij<br />
ouderen, kunnen voorkomen. Misselijkheid, braken, diarree, winderigheid, constipatie,<br />
stoornis in de spijsvertering, buikpijn, bloed in de ontlasting, vergeven van bloed, ontsteking<br />
van de mondslijmvliezen met verzwering, verergering van dikke darmontsteking en de ziekte<br />
van Crohn (chronische ontsteking van de dunne en/of dikke darm).”(4)<br />
Uit onderzoek is gebleken dat <strong>Chiropractie</strong> effectiever is dan Dicolfenac voor<br />
rugpijn.“In a subgroup of patients with acute nonspecific LBP, spinal manipulation was<br />
significantly better than nonsteroidal anti-inflammatory drug diclofenac and clinically superior<br />
to placebo.”(7)<br />
In de praktijk wordt u in het algemeen geholpen zonder medicijnen. In sommige gevallen<br />
worden NSAIDs aanbevolen om u tijdelijk over een drempel te helpen.<br />
Opiaten:<br />
Tramadol is een sterke pijnstiller, maar werkt als opiaat. De volgende bijwerkingen zijn<br />
bekend:<br />
• Sufheid, slaperigheid, een draaierig gevoel en een verminderd reactievermogen<br />
• Misselijkheid<br />
• Verstopping<br />
• Duizeligheid<br />
• Jeuk en galbulten<br />
• Zweten en hoofdpijn.(5)<br />
12
Tramadol bijwerkingen<br />
Volgens onderzoek ss <strong>Chiropractie</strong>, zonder<br />
medicijngebruik, net zo effectief als Tramadol.<br />
“After one month of treatment, chiropractic showed similar efficacy at reducing disability<br />
when compared to tramadol and all other opioids. Furthermore, after three months of<br />
treatment, chiropractic showed similar efficacy at reducing disability when compared to<br />
tramadol and all other opioids<br />
Conclusion: Chiropractic treatment has a similar effect in reducing disability compared to<br />
tramadol and all other opioids after only one month of treatment. Based on the safety burden<br />
surrounding opioids, physicians may want to consider chiropractic treatment for nonspecific<br />
low back pain in order to reduce disability caused by chronic low back pain.(6)<br />
Beleid in de praktijk: In onze praktijk is het gebruikelijk dat wij geen behandeling<br />
uitvoeren wanneer de patiënt Tramadol gebruikt.<br />
Uit ervaring zien wij dat de patiënt niet weet of die wel of geen pijn heeft onder invloed van<br />
opiaten. Wij zien dan ook dat er een toename is in gebruik van Tramadol wanneer dit ook<br />
niet echt noodzakelijk is. Verder zien wij dat patiënten doorgaan met Tramadol wanneer de<br />
indicaties ervoor afgenomen zijn. Tramadol wordt vaak gebruikt om te kunnen slapen; niet<br />
tegen pijn.<br />
13
Photo<br />
by Erin Cho on Unsplash<br />
1. http://www.evidentlycochrane.net/paracetamol-widely-used-ineffective/<br />
2. http://www.cochrane.org/CD012230/BACK_paracetamol-low-back-pain<br />
3. http://mens-en-gezondheid.infonu.nl/aandoeningen/96253-diclofenac-werking-toepassing-enbijwerkingen.html<br />
4. https://db.cbg-meb.nl/Bijsluiters/h17257.pdf<br />
5. http://www.apotheek.nl/medicijnen/tramadol?product=tramadol#wat-zijn-mogelijkebijwerkingen<br />
6. https://www.researchgate.net/publication/286412042_Chiropractic_VS_Tramadol_and_all_oth<br />
er_Opioids_for_the_Treatment_of_Nonspecific_Chronic_Low_Back_Pain_Which_Treatment_is<br />
_More_Effective_at_Reducing_Disability[accessed Jun 29, 2017].”<br />
7. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23026869<br />
8. https://www.vpro.nl/programmas/labyrint-radio/diclofenac.html<br />
9. Photo by pina messina on Unsplash<br />
14
Rugpijn / Hernia<br />
Lage rugpijn komt veel voor. Als u voor het eerst met rugpijn te maken heeft, begrijpt u al snel dat dit<br />
erg beperkend kan zijn. Misschien klopt uw houding niet en staat u scheef of voorovergebogen. Soms<br />
heeft u ook uitstralend beenpijn. Elk geval is anders, maar er zijn wel bepaalde patronen te herkennen.<br />
De oorzaak van rugpijn is vaak terug te vinden in het verleden. Acute rugpijn komt vaak op na een<br />
periode van een voorover gebukte houding of zwaar tillen.<br />
Het hoeft niet altijd zo te zijn. Mannen ervaren vaak rugpijn wanner zij iets vooroverbuigen bij het<br />
scheren. Dit komt door de mechanische belasting op de rug. Herhaalde belasting leidt tot<br />
oververmoeidheid van uw wervelkolom en spieren. Uiteindelijk wordt dit helaas te zwaar om te<br />
dragen met als gevolg; rugpijn. Een van de meest voorkomende misverstanden over rugpijn is de<br />
opvatting “het gaat vanzelf weer over”. De duur van herstel wordt bepaald door het deel van de rug<br />
dat aangetast is. Bot, pees, kraakbeen, capsule, gewricht of tussenwervelschijf problemen hebben<br />
allemaal verschillende herstelpatronen. Na langere periodes, meestal jaren, begint de wervelkolom<br />
aanwijzingen te vertonen van slijtage. Dit betekent dat de rug lang onder druk heeft gestaan. Dit leidt<br />
dus vaak tot artrose of degeneratieve afwijkingen die op röntgenfoto’s vaak te zien zijn. Dit kan ook<br />
gekoppeld zijn aan versmalling van de tussenwervelschijf.<br />
Hernia:<br />
Uw ruggengraat bestaat uit meerdere wervels die op elkaar zijn gestapeld. Tussen de wervels is een<br />
sterke kraakbeen schijf te vinden. Deze schijf bestaat uit ringen van kraakbeen die een kern van<br />
vloeistof binnenhouden. Er is sprake van een hernia wanneer de vloeistof kern (nucleus pulposis)<br />
buiten het kraakbeen komt. Er kan een uitstulping (bulge) van de schijf ontstaan met als gevolg<br />
dezelfde pijn als bij een hernia. ( zie afbeelding)<br />
Dat betekent dat als deze uitpuiling tegen de dichtstbijzijnde zenuw aandrukt, dit zeker pijn<br />
veroorzaakt. Voornamelijk in het been tot aan de voet. Wanneer er sprake is van krachtverlies,<br />
bijvoorbeeld een klapvoet, moet u toch rekening houden met een langere herstelperiode.<br />
15
Nekhernia Symptomen:<br />
C4 – C5: Krachtverlies van de Deltaspier, schouderpijn. Vaak zonder doof gevoel of tinteling.<br />
C5 – C6: Verminderde kracht van Biceps spier en pols extensoren. Doofheid of tintelingen aan de<br />
duim. (Meest voorkomende nekhernia.)<br />
C6 – C7: – Minder kracht van Triceps spier. Doofheid en tintelingen tot aan de middelvinger. (Komt<br />
vaker voor.)<br />
C7 – T1 : Verzwakte handgreep. Doofheid en tintelingen tot aan de pink.<br />
16
17
Lage Rughernia:<br />
L4-L5: Zwakke grote teen, soms ook klapvoet. Doofheid en tintelingen bovenzijde van de voet.<br />
L5-S1: Moeilijk om op de tenen te lopen. Pijn, doofheid of tintelingen achter het been en onderzijde<br />
van de voet.<br />
Feiten en fabeltjes over hernia’s:<br />
Feit: De meeste hernia’s herstellen zonder operatieve ingreep.<br />
Fabeltje: Hernia’s zijn altijd pijnlijk (onderzoek toont aan dat bij 30% van de mensen boven 40 jaar<br />
een hernia te vinden is, zonder rugpijn.)<br />
Fabeltje: Een operatieve ingreep geeft altijd het gewenste resultaat.<br />
Fabeltje: Een hernia is te zien op een röntgenfoto (wel op C-T Scan / M.R.I.)<br />
Feit: Roken is schadelijk voor de tussenwervelschijf<br />
Fabeltje: Het is beter om een hernia te laten opereren. (Onderzoek toont aan dat geopereerde en niet<br />
geopereerde patiënten evengoed na twee jaar herstellen)<br />
Fabeltje: Bij een hernia moet men gelijk aan een rustkuur meedoen. (Beweging helpt vaak. Dat wil<br />
zeggen: lopen, fietsen, maar zonder zware belasting)<br />
Feit: De meeste lage rughernia’s komen voor bij mensen tussen de 30-50 jaar en twee keer zo vaak<br />
bij vrouwen als bij mannen.<br />
Hernia video:<br />
18
Hernia Behandeling:<br />
Er bestaan meerder mogelijkheden om in de praktijk een hernia te behandelen. U moet er vooraf<br />
rekening mee houden dat, wanneer een hernia echt de oorzaak is van uw klachten, het zeker wat tijd<br />
nodig zal hebben om te herstellen. Dit kan wel weken of maanden duren.<br />
Dit wil niet zeggen dat u al die tijd pijn zou lijden. Behandeling kan bestaan uit verschillende<br />
chiropractische behandelmethodes, met of zonder toegepaste manipulaties. Vaak wordt “flexiondistraction”<br />
of ookwel “flexie-distractie” toegepast. Hiermee wordt uw rug op een bewegende tafel<br />
licht uitgerekt en gebogen.<br />
“Spinal Decompression” (wervelkolom decompressie) bestaat uit een lichte tractie met als gevolg<br />
vermindering van druk op uw tussenwervelschijf (decompressie). Hiervoor is een speciale<br />
decompressie behandeltafel nodig. Tijdens de decompressie behandeling ontstaat er een tractie op<br />
uw tussenwervelschijf. Dit wordt toegepast op basis van een programma dat gebaseerd is op trekken<br />
en loslaten. Wanneer dit gebeurt, wordt de pijn verlicht en tegelijkertijd krijgt uw tussenwervelschijf de<br />
nodige nutriënten uit het lichaam die nodig zijn voor herstel. Roken vermindert onmiddellijk uw<br />
herstelvermogen bij een hernia.<br />
19
Hoofdpijn<br />
<strong>Chiropractie</strong>behandeling voor hoofdpijn? Ja natuurlijk!<br />
Er zijn over het algemeen twee vormen van hoofdpijn die wij dagelijks behandelen. Dat zijn<br />
spanningshoofdpijn en migraine. Spanningshoofdpijn is het gevolg van spierspanning van de<br />
nekspieren en vaak ook de kaakspieren. Zodra stress begint op te treden, trekken wij onze schouders<br />
omhoog en klemmen wij onze kaak dicht. Dit kan als gevolg hoofdpijn met zich meebrengen.<br />
Hoofdpijn video:<br />
Een spier heeft twee acties: trekken en loslaten. Wanneer een spier, trekt wordt er een actie<br />
uitgevoerd. Spierspanning over een langere periode kan effect hebben op uw houding.<br />
In dit geval (zie afbeelding) is de stand van de nek in een lichte kyphose (achter<br />
te voren) stand. Normaal zou de nek een lichte holle bocht vormen. Hier zien we<br />
dat de nek vrij recht is en iets bol naar achteren staat.<br />
Er zijn meerder oorzaken van hoofpijn. Zelfs uw gebit of kaakstand kunnen tot<br />
hoofdpijn leiden. Blijft u last houden? Bel dan gelijk voor een afspraak!<br />
20
Frozen Shoulder<br />
Frozen shoulder<br />
“Frozen shoulder” heeft zijn naam gekregen door de zogenaamde frozen, ‘bevriezing’, van<br />
de schouder. Er zijn wel meerdere problemen met de schouder mogelijk waardoor het<br />
pijnlijk is om de schouder te bewegen, maar een echte “frozen shoulder” is bijna ondragelijk<br />
en de armbeweging is haast nihil.<br />
Hoever kunt u uw schouder bewegen?<br />
Kunt u uw arm zijwaarts omhoog brengen tot 90 graad?<br />
Kunt u uw arm vooruit tot 90 graden tillen?<br />
Kunt u uw arm achter uw rug krijgen?<br />
Kunt u dit allemaal zonder pijn?<br />
Bij een echte “Frozen shoulder” kunt u haast geen beweging maken met uw schouder. Dit is<br />
anders dan een slijmbeursontsteking of “rotator cuff syndroom” waardoor meer beweging<br />
wel mogelijk is.<br />
Hoe lang gaat dit duren? De korte antwoord is “lang”. Er is geen korte weg naar herstel met<br />
de snelheid waarmee de “frozen shoulder” opkomt. Meestal is er sprake van een langere<br />
periode van schouderklachten die maar niet overgaan of is er trauma of operatieve ingreep<br />
aan de arm of schouder geweest.<br />
Het resultaat is hetzelfde. U zit er nu mee. Gelukkig is er nog hoop.<br />
<strong>Chiropractie</strong> richt zich op de behandeling van schouderklachten vanuit de wervelkolom en<br />
optimale communicatie tussen uw hersenen, spiergroepen en gewrichten. Voor de<br />
behandeling van “frozen shoulder” is het essentieel dat uw zenuwstelsel onbelemmerd<br />
functioneert. Ten tweede is het van groot belang dat uw spiergroepen weer geactiveerd<br />
worden, de bloed omloop optimaal is en afvalstoffen van uw pijnlijke spieren weer afgevoerd<br />
kunnen worden.<br />
21
Feiten:<br />
Frozen shoulder komt bij vrouwen vaker voor dan mannen.<br />
Begint vaak bij personen van rond de 50 jaar.<br />
Komt vaker voor bij diabetici.<br />
Zeer ernstig beperkte armbeweging.<br />
Heeft vaak een voorgeschiedenis van schouderpijn, operatie, mitellagebruik.<br />
Symptomen:<br />
Inflammatie (ontstekingsproces) van de schouderspieren en capsule.<br />
Schouder stijfheid.<br />
Pijn bij beweging van de schouder.<br />
Zeer beperkte beweging (actief of passief) van de schouder.<br />
Komt vaker voor in de niet-dominante arm.<br />
Duur:<br />
Voorloop fase: Begin van schouderklacht. Pijn begint in de schouder bij sommige<br />
bewegingen.<br />
Fase 1: “ Freezing”. De schouder wordt stijf. Pijn bij reiken, haren wassen of kammen, BH<br />
vastzetten, s’nachts pijn en moeite met slapen.<br />
Scherp pijnscheuten met bepaalde beweging die twee minuten of langer kunnen duren.<br />
Snel toenemende stijfheid.<br />
Fase 2: “Frozen”. ‘s Nachts neemt de pijn af maar bewegingsbeperking neemt toe en<br />
dagelijks<br />
gebruik van de schouder wordt verder beperkt. Simpele activiteiten worden moeilijk.<br />
Pijn kan door de hele arm uitstralen.<br />
Fase 3: Dooi. ‘Bevriezing’ van de schouder neemt af. Beweging kan langzaam of<br />
spontaan verbeteren.<br />
22
Verloop van Frozen Schoulder zonder ingreep:<br />
Voorloop fase: 0-4 weken<br />
Fase 1: 1-8 maanden<br />
Fase 2: “fronzen” 9-16 maanden<br />
Fase 3: “Dooi” 12-14 maanden<br />
Het behandelschema is afhankelijk van de fase waarin u zich bevindt.<br />
Heeft u veel last? Bel dan gelijk even: we zien u zo in de praktijk.<br />
<strong>Chiropractie</strong> <strong>Huizen</strong> <strong>Bussum</strong> /<strong>Sneek</strong> Tel: 035-5241866 / 0515 430435<br />
<strong>Chiropractie</strong> voor “Frozen shoulder”<br />
Photo by Jesper Aggergaard on Unsplash<br />
23
Slijmbeursontsteking<br />
Een slijmbeurs is een klein zak met vloeistof dat werkt als een glijmiddel tussen uw<br />
spieraanhechtingen en het bot. Dit beschermt de spier tegen schade die veroorzaakt wordt<br />
door wrijving.<br />
Wanneer de slijmbeurs ontstoken is, voornamelijk door herhaalde spierbelasting, is er sprake<br />
van slijmbeursontsteking (bursitis). De meest voorkomende slijmbeurs ontstekingen zijn in<br />
de schouder of heup. Vaak denkt men bij het woord ontsteking gelijk dat er antibiotica<br />
genomen moeten worden. Ontsteking betekent niet gelijk infectie. Men moet eerder aan<br />
irritatie denken dus pijn, zwelling en warmte en roodheid.<br />
Slijmbeursontsteking van de schouder<br />
Schouderpijn kan plotseling ontstaan of langzaam<br />
opbouwen gevolgd door stijfheid. Pijn wordt erger<br />
door de arm horizontaal omhoog te brengen of op<br />
de elleboog te leunen. Slijmbeursontsteking<br />
veroorzaakt s’nachts pijn in de schouder waardoor<br />
men niet op de zij kan liggen.<br />
Wat moet u doen?<br />
herstelproces ook van start gaan.<br />
Allereerst moet u herhaalde armbewegingen boven<br />
uw hoofd of hoger dan horizontaal vermijden. Als u<br />
de irritatie aan de schouder vermindert, kan het<br />
Regelmatig koelen met ijs helpt vaak het ontstekingsproces tegen te gaan. Rek- en<br />
strekoefeningen samen met rust zijn ook van belang. De herstelperiode van<br />
slijmbeursontsteking kan verschillen. Het kan soms van korte duur zijn, maar ook heel lang.<br />
Natuurlijk zijn er ook ander zaken die schouderpijn kunnen veroorzaken. Laat uw<br />
Chiropractor uw situatie beoordelen.<br />
24
Slijmbeursontsteking van de eup, lies en zitbeen.<br />
Slijmbeursontsteking van de heup is te herkennen aan pijn direct op het uitsteeksel van de<br />
heup (grote trochanter). Soms heeft u last van uw lies. Vaak ook met uitstraling in het been<br />
langs uw dijbeen. Ontsteking van de slijmbeurs ontstaat weer door irritatie van de spieren<br />
rondom de heup. Vaak door herhaalde beweging (dansen) of druk (op de zij liggen) of door<br />
een verstoord looppatroon vanuit de voeten (pronatie). Vaak is de oorzaak niet direct te<br />
herkennen.<br />
Heeft u last van uw zitbeen bij het zitten? Dat kan vaak door slijmbeursontsteking van de<br />
slijmbeurs van de zitbeen (ischio-gluteal bursa) komen.<br />
Slimbeurzen rondom de heup.<br />
Heeft u last van slijmbeursontsteking? Bel gerust voor een afspraak.<br />
Uw Chiropractor kunt u helpen om uw situatie beter te beoordelen en u weer op het juiste<br />
pad zetten. Bel gelijk voor een afspraak. Tel 035-5241866 / 0515- 430435<br />
25
Foot Levelers steunzolen<br />
Verkrijgbaar in <strong>Huizen</strong> / <strong>Naarden</strong>-<strong>Bussum</strong> / <strong>Sneek</strong> Voor optimale ondersteuning van uw<br />
behandeling!<br />
Waar heeft u last van?<br />
Zouden uw “voeten” de oorzaak kunnen zijn? Misschien heeft u<br />
steunzolen nodig.<br />
Wanneer uw voet naar binnen valt dan volgen uw onderbeen, knie en<br />
bovenbeen. Verder wordt deze scheefstand doorgezet met rotatie en<br />
scheefstand van uw bekken en onderrug. Door de jaren heen leidt dit<br />
tot overbelasting en slijtage van gewrichten en behoorlijke spanning op<br />
uw spieren. <strong>Chiropractie</strong>, het werk van de chiropractor, beoordeelt uw<br />
gehele stand van top tot teen.<br />
Laat uw voeten in de praktijk scannen!<br />
Foot Levelers Research Report video:<br />
26
Carpaal Tunnel Syndroom<br />
Carpaal Tunnel Syndroom video:<br />
Carpaal tunnel syndroom is een omschrijving van pijn aan de hand en pols. Een zenuw<br />
(nervus medianus) loopt door een ‘tunnel’ tussen twee kleine polsbotjes en nog een<br />
peesblad. Wanneer de ruimte te smal is, raakt de zenuw in de tunnel bekneld. Dit<br />
veroorzaakt pijn of tinteling in de hand. Zwelling in de pols maakt de klachten erger. Vooral ‘s<br />
nachts nemen de klachten toe.<br />
Oorzaak: Er zijn meerdere oorzaken van Carpaal tunnel syndroom zoals suikerziekte,<br />
zwangerschap, reuma, trauma, en een traag werkende schildklier. Zelfs computeren of<br />
gebruik van gereedschappen kunnen tot dit syndroom leiden.<br />
Behandeling: Afhankelijk van de oorzaak wordt de juiste behandeling toegepast. In het<br />
ergste geval waar andere therapieën niet het gewenste resultaat geven, is een kleine<br />
operatieve ingreep nodig. Gelukkig is dit niet altijd zo.<br />
Tips: Neem rust met uw handen. Vermijd gebruik van de computer toetsenbord, naaien,<br />
borduren, langdurig schrijven of andere herhaalde kleine handgrepen. Gebruik een<br />
polsband. Koelen met ijszakken om zwelling te verminderen.<br />
Chiropractische correcties van de hand of pols samen met rek- en strekoefeningen kunnen<br />
verlichting bieden.<br />
Hieronder ziet u dat de zenuw (geel) onder het carpaal ligament bekneld is. Dit kan leiden tot<br />
pijn of tinteling in de hand, duim, middelvinger of<br />
wijsvinger.<br />
Heeft u last van Carpaal Tunnel Syndroom? Bel gerust<br />
voor een afspraak. <strong>Chiropractie</strong> <strong>Huizen</strong>, <strong>Naarden</strong>-<br />
<strong>Bussum</strong>, <strong>Sneek</strong> Tel 035-5241866 , 0515-43035<br />
27
Rugpijn<br />
Rugpijn video:<br />
Rugklachten komen veel voor<br />
Vrijwel iedereen heeft wel eens last van de rug. Helaas bestaat nog altijd het beeld dat de<br />
meeste rugklachten binnen twee weken spontaan weer over gaan. Toegegeven, sommige<br />
rugklachten herstellen inderdaad gelukkig binnen een paar dagen. Maar heel vaak blijven de<br />
klachten aanwezig of gaan even weg om daarna toch weer terug te keren. Om te voorkomen<br />
dat het herstel een langdurig en moeizaam proces wordt, is het belangrijk om tijdig een<br />
chiropractor te raadplegen.<br />
Rugklachten ontstaan door verkeerd of te weinig bewegen<br />
Bij rugklachten is er zelden sprake van ‘schade’ in de rug. De oorzaak van de klachten is<br />
daarom meestal niet terug te vinden op een röntgenfoto of MRI scan. Rugklachten hebben in<br />
de regel een ‘functionele’ oorzaak: ze ontstaan door verkeerd bewegen of overbelasting.<br />
Vaak is dit een gevolg van eenzijdige<br />
werkzaamheden, teveel stilzitten of<br />
verkeerde til- en buktechnieken.<br />
Oorzaken van rugklachten:<br />
• slechte houding;<br />
• weinig variatie in houding;<br />
• langdurige dezelfde activiteiten;<br />
• veel stilzitten;<br />
• weinig gezonde<br />
lichaamsbeweging;<br />
• onveilige tiltechnieken<br />
• stress<br />
• darmklachten gas / obstipatie<br />
• slecht bed<br />
• tuinieren / scheppen / graven<br />
Wat kan ik zelf doen? Loop / wandel / fiets, beweeg regelmatig / neem regelmatig /<br />
ontspan<br />
28
Migraine:<br />
Photo by Asdrubal luna on Unsplash<br />
Migraine is een bijzonder vorm van hoofdpijn. Het heeft te maken met vernauwing en<br />
verwijdering van de bloedvaten. Vaak is er een voorkennis van een aanval (aura).<br />
Typisch is de zaterdagochtend hoofdpijn na een drukke week. De duur van migraine<br />
hoofdpijn is verschillend. Het kan soms één tot drie dagen duren. Migraine wordt<br />
gekoppeld met gevoeligheid van licht en geluid, misselijkheid, braken en overgeven.<br />
WAT IS EEN MIGRAINE TRIGGER?<br />
Een migraine ’trigger’ is van alles wat een migraine aanval kan uitlokken. Denk aan<br />
voeding, geluiden, licht, stress en ook ontspanning. Dit zijn niet de oorzaken van<br />
migraine. Welke voeding de boosdoener is, is alleen te bepalen door het tijdelijk uit uw<br />
dieet te halen, het resultaat bij te houden en dan weer terug te brengen in uw dieet.<br />
MIGRAINE VOEDING WAAR U OP MOET LETTEN<br />
Kaas (gerijpt)<br />
Sinaasappels en andere citrusvruchten<br />
Alcohol, vooral rode wijn<br />
Chocolade<br />
29
Azijn en zure voedingsmiddelen<br />
Gerookte levensmiddelen<br />
Zure room en yoghurt (wegens zuivel)<br />
Noten<br />
Gist<br />
Tarwe<br />
Uien<br />
Bananen<br />
Varkensvlees<br />
Cafeïne (te vinden in thee, koffie, cola en chocolade)<br />
Avocado<br />
Levensmiddelen die nitrieten en nitraten (zoals hotdogs, salami) bevatten MSG<br />
(mononatriumglutamaat)<br />
ANDERE TRIGGERS<br />
Eetpatroon: Sla geen maaltijden over (om schommeling van uw bloedsuiker te<br />
voorkomen).<br />
Slaap: Een ontregeld slaappatroon is zeer slecht voor migrainepatiënten.<br />
Omgeving: Vermijd harde muziek / geluiden, slechte verlichting, slecht<br />
geventileerde ruimtes<br />
Vrouwen: Bij vrouwen kan de hormoonhuishouding een rol spelen<br />
Zware hoofdpijn is niet hetzelfde als een migraine.<br />
30
Verzekeringsoverzicht van<br />
Chiropractische behandelingen.<br />
Chiropractische behandelingen worden vergoed via de aanvullende verzekering. Afhankelijk<br />
van welk pakket u heeft, worden de behandelingen, deels of volledig, vergoed door de<br />
zorgverzekeraar.<br />
Chiropractische behandelingen vallen niet onder het verplicht eigen risico. Dit<br />
verplichte en vrijwillige eigen risico geldt alleen voor zorg uit de basisverzekering en niet<br />
voor zorg die door een aanvullende verzekering is gedekt.<br />
<strong>Chiropractie</strong> Vergoeding Overzicht 2018<br />
Let op! Uw behandelplan wordt bepaald door uw Chiropractor op basis van uw klacht,<br />
uw geschiedenis en vele ander factoren die naar uw herstel leiden. U bepaalt welke<br />
zorgverzekering u wilt hebben. Wanneer uw Chiropractor een behandelplan opstelt is<br />
het dus niet op basis van uw vergoeding maar op basis van uw situatie. Dit kan wel iets<br />
schelen. Via de bovenstaande link ziet u het zorgvergoedingsoverzicht. Het valt gelijk<br />
op dat sommige verzekeraars 100% van uw kosten betalen. Andere weer minder.<br />
Hou elk jaar rekening met uw aanvullend pakket bij het aanpassen van uw<br />
zorgverzekering.<br />
Wij zijn lid van de Nederlandse Chiropractoren Associatie, Stichting <strong>Chiropractie</strong><br />
Nederland en Stichting Nationaal Register Van Chiropractoren<br />
31
Tijd voor uw APK?<br />
Bel gelijk voor een afspraak! Tel 035-5241866 / 0515 430435<br />
32