Transform your PDFs into Flipbooks and boost your revenue!
Leverage SEO-optimized Flipbooks, powerful backlinks, and multimedia content to professionally showcase your products and significantly increase your reach.
◆ 39e jaargang<br />
◆ nummer 1<br />
◆ februari <strong>2021</strong><br />
verenigingsblad van de Contactgroep Marfan Nederland<br />
Sam is drie jaar,<br />
en dat is magisch<br />
Vrouw zoekt<br />
broek met lange<br />
pijpen!<br />
Meld je aan voor<br />
de kledingruil<br />
Hallo Diana Maas!<br />
Onze beoogde<br />
nieuwe voorzitter<br />
Komt een<br />
Marfanpatiënt bij<br />
de dokter<br />
Tsja… en dan heb<br />
je als puber ineens<br />
Loeys-Dietz
Colofon<br />
Redactie<br />
Greetje van Bakel-van Hout<br />
Mynke Faber<br />
Mieke van Poll (hoofdredacteur)<br />
Dolf Schellekens<br />
Arjan van Sermondt<br />
Kitty Verzijlbergen<br />
Drukkerij en verzending<br />
StichtingMEO, Alkmaar<br />
Uw bijdrage wordt met belangstelling<br />
tegemoet gezien door de redactie.<br />
U kunt ons bereiken via:<br />
marfinfo@marfansyndroom.nl<br />
Sluitingsdatumkopij volgende<br />
<strong>Marfinfo</strong>: 1 mei <strong>2021</strong><br />
Opzegging lidmaatschap<br />
Opzegging van het lidmaatschap door<br />
een lid kan slechts geschieden tegen<br />
het einde van een verenigingsjaar.<br />
Zij geschiedt door een schriftelijke<br />
kennisgeving, welke ten minste<br />
dertig dagen voor het einde van het<br />
lopende verenigingsjaar in het bezit<br />
moet zijn van de secretaris van het<br />
bestuur. Indien een opzegging niet<br />
tijdig heeft plaatsgehad, loopt het<br />
lidmaatschapdoor tot het einde van het<br />
eerstvolgende verenigingsjaar, tenzij<br />
het bestuur van de vereniging anders<br />
besluit of van het lid redelijkerwijs niet<br />
gevergd kan worden het lidmaatschap<br />
te laten voortduren.<br />
In dit nummer...<br />
Verenigingsnieuws<br />
Voorwoord van de redactie 3<br />
Nieuw redactielid<br />
Mieke van Poll stelt zich voor<br />
Column van de voorzitter 4<br />
Ine schrijft haar laatste en Diana haar eerste<br />
Agenda 5<br />
Medisch<br />
Komt een Marfanpatiënt bij de dokter 6<br />
Spontane mutatie, hoe ga je daarmee om? 8<br />
Een moeder van een Marfanpatiënt vertelt<br />
Rubriek: Marfan en… 11<br />
Fysiotherapie<br />
Persoonlijk<br />
Verhaal van Yvonne Wijnands 12<br />
“Ik vroeg Bart Loeys of ik mocht paragliden<br />
of in een achtbaan”<br />
Een Magisch getal 16<br />
Dessie schreef een boek over haar zoontje<br />
Lividikou (nu 3 jaar). Met zijn diagnose zou<br />
hij nog geen 2 jaar worden...<br />
Kort<br />
Een nieuwe aorta poli in Leiden:<br />
Anders dan een Marfanpoli? 21<br />
In Memoriam Stef van Randwijck 20<br />
Gedeelde smart 19<br />
Nieuw! Facebookgroep voor (Marfan)kleding 19<br />
Jong en creatief? Meld je aan! 22<br />
Leden medische adviesraad 23<br />
Algemene verenigingsinformatie<br />
en bestuurszaken 24<br />
2 <strong>Marfinfo</strong> | februari <strong>2021</strong>
Voorwoord van de redactie<br />
“Als je het niet erg vindt, kijken we met een paar<br />
artsen mee.” Daar stond ik dan, 28 jaar oud, in<br />
niets meer dan mijn onderbroek. Mijn moeder<br />
en vriend zaten links achterin een hoekje van<br />
de behandelkamer met een angstige blik in hun<br />
ogen. Het ‘meekijken’ waar de arts het over had,<br />
ging over het punten geven aan mijn uiterlijke<br />
kenmerken. Ik was nog niet zo lang geleden<br />
doorgestuurd naar het AMC vanuit het Bravis<br />
ziekenhuis in Roosendaal omdat ik een durale<br />
ectasie bleek te hebben. Of ik het syndroom van<br />
Marfan had, was de begeleidende vraag. Een<br />
snelle google search had me wel een vermoeden<br />
opgeleverd. Het was niet alsof het bezoekje<br />
aan de orthopeed in Roosendaal mijn eerste<br />
ziekenhuisbezoek ooit was geweest. Maar Marfan?<br />
Daar had ik tijdens al die ziekenhuisopnames en<br />
consulten nog nooit van gehoord. En nu stond ik<br />
dus naakt voor een groepje artsen die elk onderdeel<br />
van mijn lijf onder de loep nam. Frasen die ik nu<br />
nog kan herhalen zijn: ‘Flinke striae voor haar<br />
leeftijd, ongewone plek ook’, ‘spataderen goed<br />
zichtbaar’ en ‘behoorlijk asymmetrisch gezicht’. Er<br />
kwam nog veel meer aan bod natuurlijk en na deze<br />
‘inspectie’ voelde ik me alles behalve de zekere<br />
28-jarige die ik normaal was. De scan leverde op<br />
dat ik inderdaad Marfan bleek te hebben, samen<br />
met mijn ooguitslag. Mijn aorta bleek prima in orde.<br />
Veel informatie om te verwerken zo ineens. Het was<br />
mijn eerste ervaring met Marfan, en het was geen<br />
goede. Inmiddels sta ik er, 7 jaar later, heel anders<br />
in. Ik heb mijn weg gevonden en zie inmiddels<br />
dat het ook voordelen heeft dat ik weet dat ik dit<br />
syndroom bij me draag. En nu schrijf ik mijn eerste<br />
redactionele stuk voor de <strong>Marfinfo</strong>! Deze editie<br />
hebben we met de nieuwe redactie samengesteld<br />
en één van de eerste onderwerpen die dan ook aan<br />
bod kwamen was het bovenstaande.<br />
Hoe je soms als Marfanpatiënt als zeldzaam object<br />
benaderd wordt.<br />
En zoals schrijver Dolf dit uitstekend weet te<br />
verwoorden in zijn artikel ‘Komt een Marfanpatiënt<br />
bij de dokter’ op pagina 6: Het is niet altijd erg<br />
om als bijzonder geval behandeld te worden. Zijn<br />
artikel hierover laat luchtig zien wat voor vreemde<br />
situaties een bezoekje aan een arts soms op kan<br />
leveren maar tegelijkertijd geeft hij ook terecht aan<br />
dat wij als een groep vaak meer dan bereid zijn<br />
om een soort van ambassadeursrol te vervullen.<br />
Inmiddels wil ik dat ook zeker en kan ik lachen<br />
om de situatie waar ik toen in zat. Maar wie weet<br />
hadden de communicatietips van Dolf een wat harde<br />
kennismaking met Marfan kunnen verzachten!<br />
Veel leesplezier toegewenst!<br />
Mieke van Poll<br />
februari <strong>2021</strong> | <strong>Marfinfo</strong> 3
Verenigingsnieuws<br />
Column van de voorzitter<br />
Contactgroep zonder contact…<br />
Wat een bizar jaar ligt er achter ons, een jaar waarin<br />
een Contactgroep niets anders kon doen dan<br />
digitaal contact houden met elkaar. En ik weet niet<br />
hoe het u is vergaan, maar ik vind mensen in het<br />
echt zien toch écht veel leuker! Helaas gaan we ook<br />
<strong>2021</strong> in met een digitale voorjaarscontactdag.<br />
Het is voor nu nog niet anders, maar we zullen<br />
elkaar zeker weer gaan ontmoeten, spreken,<br />
inspireren en leren kennen in <strong>2021</strong>.<br />
Op de aanstaande voorjaarscontactdag vindt ook<br />
de jaarlijkse Algemene ledenvergadering plaats. Een<br />
ALV waar ik als voorzitter na 12 jaar zal aftreden.<br />
Dat zijn 12 mooie jaren geweest, waarin ik altijd<br />
met plezier, motivatie en veel tijd leiding heb<br />
mogen geven aan onze vereniging. Een vereniging<br />
die gegroeid is, maar altijd warm en familiair is<br />
gebleven.<br />
Een vereniging die geprofessionaliseerd is, die een<br />
belangrijke plek inneemt in de zorg, ondersteuning<br />
en bekendheid geven aan het Marfansyndroom.<br />
Een vereniging waar ik bestuurslid van werd toen<br />
onze zoon, met Marfan, 9 jaar oud was. Nu is<br />
hij een dikke twintiger, met zijn eigen leven en<br />
wordt het tijd om afstand te nemen, ook van de<br />
vereniging.<br />
Tijd voor andere uitdagingen, ik zal mijn intrinsieke<br />
motivatie naar solidariteit en gelijkwaardigheid voor<br />
iedereen op andere plekken gaan inzetten. Breder<br />
dan alleen voor mensen met het Marfansyndroom,<br />
maar wel wetende dat het daar, als bestuurslid,<br />
allemaal mee is begonnen.<br />
Dat ook mijn afscheid van u allemaal op afstand<br />
plaats zal vinden is jammer, maar ook oké. Want<br />
ieder afscheid is een nieuw begin.<br />
Met een nieuw, beoogd voorzitter en maar<br />
liefst drie nieuwe kandidaat bestuursleden, een<br />
verse Marfanredactie en een financieel gezonde<br />
vereniging achterlatend, kan ik alleen nog maar<br />
gedag zeggen.<br />
Dag tegen u allemaal, dag tegen alle kinderen<br />
en jongeren binnen onze vereniging, van wie ik<br />
hoop dat zij opgroeien tot sterke en gelukkige<br />
volwassenen. Dag tegen iedereen die vroeg of laat<br />
een operatie zal moeten ondergaan, en daarvoor<br />
hoop ik, herkenning zal kunnen vinden onder onze<br />
leden. Dag tegen iedereen die toch een stukje<br />
zal moeten inleveren, omdat het lijf niet mee wil<br />
werken. Dag tegen onze nieuwe leden, die ik helaas<br />
dit jaar niet persoonlijk heb kunnen ontmoeten.<br />
En last but not least; Dag tegen mijn bestuursleden!<br />
Dat zij hun mooie werk maar voort mogen zetten<br />
met een nieuwe voorzitter. Een voorzitter die zij<br />
gaan voordragen op de komende ALV en waar u<br />
“Ja”of “nee” op mag zeggen.<br />
Een voorzitter die ik in deze laatste column graag<br />
nog even het woord geef;<br />
Deze potentieel nieuwe voorzitter zegt u graag<br />
‘hallo’. Wellicht een ‘hallo’ van een nieuw gezicht,<br />
misschien ben ik u al bekend. Hoe dan ook hoop ik<br />
het stokje van Ine over te mogen nemen, al zijn haar<br />
schoenen moeilijk te vullen. Zoveel ervaring verlaat<br />
onze mooie vereniging, maar bovenal een mooi<br />
en bevlogen mens. Uiteraard zet ik mij, net als zij<br />
heeft gedaan, 100% in om u en onze aandoening<br />
te vertegenwoordigen in de maatschappij. Gelukkig<br />
doe ik dit niet alleen; we hebben opnieuw een<br />
voltallig bestuur.<br />
4 <strong>Marfinfo</strong> | februari <strong>2021</strong>
Verenigingsnieuws<br />
Een uitgebreide kennismaking volgt hopelijk<br />
in persoon, maar voor nu stel ik mij alvast<br />
kort voor. Mijn naam is Diana Maas en ik ben<br />
woonachtig in het meest Noordelijk gelegen dorp<br />
in Zuid-Holland en van de Bollenstreek, namelijk<br />
Hillegom. Ten tijde van de komende ALV heb ik<br />
net de 47 jaar aangetikt. Het Marfansyndroom<br />
is bij mij familiair, erfenis van moeder, en ik heb<br />
al veel doorstaan. Echt een ervaringsdeskundige.<br />
Het was dan ook bijna vanzelfsprekend dat<br />
ik cliëntondersteuner ben geworden voor de<br />
vereniging. Mijn kennis en ervaring draag ik<br />
graag over aan wie daar behoefte aan heeft,<br />
zodat iemand niet geheel zelf het wiel hoeft uit te<br />
vinden.<br />
Na wat zijdelingse werkzaamheden voor de<br />
vereniging ben ik 2 jaar geleden toegetreden tot<br />
het bestuur. Daar volg ik met veel belangstelling<br />
de RADAR-studie en ben ik verantwoordelijk voor<br />
de activiteiten-portefeuille; activiteiten gericht op<br />
(informeel) contact met elkaar.<br />
Al diverse malen was ik door leden benaderd<br />
om de functie van voorzitter in te vullen. Ik had<br />
al wel bestuurservaring op lokaal niveau, maar<br />
de verantwoordelijkheid voor een landelijke<br />
vereniging was mij steeds een trede te hoog.<br />
Het afgelopen jaar ben ik -veelal online- aan de<br />
hand meegenomen om mij voor te bereiden op<br />
deze functie en heb ik mij kandidaat gesteld.<br />
Aankomende ALV heeft u daarin uiteraard het<br />
laatste woord.<br />
Wanneer het weer kan, gaan wij de huidige<br />
voorzitter natuurlijk uitgebreid bedanken voor haar<br />
jarenlange inzet en betrokkenheid.<br />
De vereniging is flink gegroeid onder haar leiding, in<br />
alle opzichten, en daarom wil het bestuur haar niet<br />
stilletjes via de achterdeur laten vertrekken. Hoe het<br />
afscheid eruit komt te zien is nu nog niet bekend,<br />
maar ik beloof u een groots afscheid. Uiteraard<br />
informeren we u wanneer het zover is.<br />
Tot slot.<br />
Een afscheid is plaatsmaken voor een welkom. Ik<br />
heet u als kandidaat-voorzitter daarom van harte<br />
welkom bij onze mooie vereniging. Of u een nieuw<br />
lid bent of al jarenlang verbonden; u bent mij allen<br />
even welkom en hoop u (weer) persoonlijk te<br />
ontmoeten wanneer dit weer mag.<br />
Hopelijk een snel weerzien<br />
in <strong>2021</strong>, houd ‘m<br />
coronavrij!<br />
Ine Woudstra<br />
Diana Maas<br />
Agenda <strong>2021</strong><br />
Voorjaarscontactdag<br />
27 maart <strong>2021</strong><br />
2e Congres Netwerk Marfan en Aanverwante Aandoeningen<br />
(alleen voor professionals)<br />
18 juni <strong>2021</strong><br />
februari <strong>2021</strong> | <strong>Marfinfo</strong> 5
Medisch<br />
Komt een Marfanpatiënt<br />
bij de dokter…<br />
Hoe je omgaat met het hebben van Marfan is voor<br />
ieder van ons anders. Er is geen wonderformule<br />
die voor iedereen goed werkt. We zijn een<br />
bijzonder stel, allemaal verschillend, maar<br />
verbonden door die stomme ziekte. Maar als we<br />
zelf vaak niet eens weten hoe ermee te dealen,<br />
wat mogen we dan van artsen verwachten? Een<br />
paar communicatietips voor de professionals.<br />
Het was vooral lachen toen het tijdens de<br />
redactievergadering kwam op het onderwerp<br />
‘botte artsen’. Allemaal kenden we voorbeelden<br />
van minder handige conversaties. De meesten<br />
onschuldig, vaak zelfs grappig. Sommigen ronduit<br />
pijnlijk. Dankzij de medische wetenschap zijn onze<br />
kwaliteit van leven en onze levensverwachting<br />
omhoog geschoten. Maar artsen zijn net mensen,<br />
dus niet perfect. Na een oproep binnen de Marfangroep<br />
op Facebook kwamen er veel reacties<br />
binnen. Positief en negatief. We hebben die<br />
verwerkt in een paar communicatietips.<br />
Behandel ons niet als een kermisattractie<br />
Gek is het niet dat zich van sommige artsen een<br />
blijde opwinding meester maakt als ze doorkrijgen<br />
dat er een patiënt met Marfan voor hun neus<br />
staat. We zijn toch een soort zeldzame diersoort.<br />
Ze hebben erover gelezen, op gestudeerd, maar er<br />
eentje in het wild zien is natuurlijk het echte werk.<br />
Toch voelt het vreemd als je de vraag krijgt de voor<br />
de gemiddelde Nederlander onhaalbare trucjes te<br />
doen die wij met onze flexibele ledematen vaak<br />
wel kunnen. ‘Je bent een experiment’, zegt Joyce<br />
Peters, die ook de andere kant benadrukt. ‘Ik heb<br />
al zoveel specialisten voor mijn neus gehad die me<br />
superinteressant vinden. Nadeel hiervan: ze durven<br />
echt helemaal niks met je, liever geen prikjes, geen<br />
operaties of een scopie. Ze zijn bang dat ze overal<br />
te snel doorheen prikken.’<br />
Toon Tijink had een soortgelijke ervaring tijdens<br />
zijn afkeuringsprocedure. ‘Ik kreeg te maken met<br />
een arts die wel van Marfan had gehoord, maar<br />
er nog nooit mee te maken had gehad. Hij bekeek<br />
mij van top tot teen en vroeg natuurlijk naar de<br />
bekende dingen die mensen met Marfan kunnen<br />
wat niet-Marfanners met geen mogelijkheid voor<br />
elkaar krijgen. Ik had echt het idee dat ik een<br />
soort van freak voor hem was; achteraf niet echt<br />
leuk dus...’<br />
6 <strong>Marfinfo</strong> | februari <strong>2021</strong>
Medisch<br />
Artsen bekend met Marfan zijn de opgewonden<br />
fase natuurlijk ver voorbij. Over deze specialisten<br />
vooral positieve reacties. Patiënten met Marfan<br />
zien zichzelf vaak als ambassadeurs, die helpen<br />
kennis over onze ziekte te verspreiden. Dus vinden<br />
de meesten van ons het geen probleem als er<br />
bijvoorbeeld artsen in opleiding meekijken.<br />
Dit gebeurt meestal op een respectvolle manier.<br />
Maar niet altijd, blijkt uit de reactie van Petra<br />
Verhoeks-Becker. ‘Vreselijk’, reageert zij op<br />
de oproep. ‘Er komen nu veel dingen naar<br />
boven. Begin jaren zeventig werd ik als kind,<br />
tentoongesteld aan een hele collegezaal met<br />
studenten! Er werd zelfs aan mijn huid gevoeld<br />
door talloze studenten en de artsen vonden<br />
dat prima. Het was in die tijd dat artsen ver<br />
boven iedereen stonden. Mijn moeder was ook<br />
onmachtig in te grijpen. Zij huilde aan de zijkant.’<br />
De ervaring heeft nog steeds invloed. ‘Onder<br />
andere daardoor wilde ik op een gegeven moment<br />
naar geen enkele arts meer. Vreselijk. Ik ben ook<br />
een echte zorgmijder. Het heeft wel opgeleverd<br />
dat ik zelf als een tijger heb gevochten om zulke<br />
dingen niet mee te laten maken bij mijn dochter.<br />
Gelukkig andere tijden en heel fijn, we hadden<br />
dokter Hennekamp, de liefste arts ooit! Ach ja, ik<br />
ben er wel mondig door geworden, maar het was<br />
wel degelijk een traumatische tijd, als kind. Er werd<br />
binnen de gezondheidszorg weinig met emoties<br />
gedaan in die jaren.’<br />
Voorzichtig met jonge en onervaren patiënten<br />
Het laatste verhaal zou ook onder dit punt<br />
kunnen staan. Kinderen en jongeren hebben een<br />
andere aanpak nodig dan volwassenen. Soms<br />
gaat het mis met de beste bedoelingen, merkte<br />
Marcel Merkx toen hij als 19-jarige geopereerd<br />
werd aan een lekkende hartklep. ‘Toen ik voor<br />
de operatie werd opgenomen op de afdeling<br />
werd ik welkom geheten door een van de<br />
verpleegkundigen. Zij loopt met een big smile<br />
op me af en zegt: ‘Goh wat leuk dat je er bent.<br />
Eindelijk een jong iemand op de afdeling.’ Ik wist<br />
even niet zo goed wat te zeggen en stotterde<br />
iets van ‘nou ik vind het ook heel leuk om hier<br />
te zijn, maar was hier liever niet geweest.’ Het<br />
gezicht van die vrouw betrok gelijk en zei ‘sorry<br />
zo bedoelde ik het niet..’.’<br />
Extra tact is ook belangrijk bij patiënten die net<br />
weten dat ze Marfan hebben, helemaal als de<br />
ziekte (nog) niet in de familie bekend is. Vaak<br />
volgen uitgebreide onderzoeken, waarbij patiënten<br />
bijna naakt voor de arts staan, familielid of partner<br />
als toeschouwer op een stoel. Dan horen dat dit<br />
scheef is, dat afwijkt, zus niet klopt en zo typisch<br />
Marfan is, hakt er dan vaak behoorlijk in. Dan<br />
helpt het enorm als dat fijnzinnig wordt gebracht.<br />
Kijk naar wie er voor je zit<br />
Toen mijn vrouw en ik hoorden dat onze bijna<br />
1,5-jarige zoon geen Marfan had, reageerden<br />
wij niet zoals verwacht. ‘Eindelijk iemand die de<br />
zware koffers kan dragen’, riep mijn vrouw met<br />
bekkeninstabiliteit. Ik knikte instemmend. De<br />
klinisch geneticus en verpleegkundige keken elkaar<br />
ietwat ongemakkelijk aan. Wat een rare manier om<br />
zulk goed nieuws te vieren, zag je ze denken.<br />
Tuurlijk waren mijn vrouw en ik dolblij, zeker na<br />
het loodzware jaar dat we achter de rug hadden<br />
(en tot mijn afkeuring leidde). Juist daarom moest<br />
het allemaal even landen en was het makkelijker<br />
om de grap die we al jaren maakten – ‘we willen<br />
een kind om onze zware spullen te sjouwen’ – erin<br />
te gooien dan uiting te geven aan onze emoties.<br />
We wisten het allemaal even niet. Toen we weer<br />
buiten stonden hebben we gejuicht, gehuild en 9<br />
mei omgedoopt tot ‘Oscar-heeft-geen-Marfandag’.<br />
Voor de duidelijkheid: de klinisch geneticus en<br />
verpleegkundige waren geweldig. Maar wij zaten<br />
in de zwaarste periode uit ons leven. Dan opeens<br />
zulk goed nieuws krijgen, is erg onwerkelijk. Je<br />
incasseringsvermogen, je manier van reageren, het<br />
hangt af van wie je bent en hoe het met je gaat.<br />
Tuurlijk kun je als arts lang niet altijd inschatten<br />
‘wie’ er op dat moment voor je zit. Maar zeker als<br />
je de patiënt al jaren kent, is waarschijnlijk wel in te<br />
schatten wat de best passende aanpak is.<br />
Bedankt voor de reacties op onze oproep.<br />
Een selectie is gebruikt voor het artikel.<br />
februari <strong>2021</strong> | <strong>Marfinfo</strong> 7
Medisch<br />
De spontane Marfanpatiënt<br />
Het Marfansyndroom is overdraagbaar. Dat wordt je direct verteld. Er is zelfs een kans van 50% dat je<br />
toekomstige kroost dit defect op je chromosomen erft. Mede door deze feiten, kijken we heel vaak naar<br />
Marfan als een familiaire ziekte. Maar we weten ook: zo’n kwart van alle marfanpatiënten hebben dit<br />
syndroom spontaan ‘cadeau’ gekregen. Dat kan dus betekenen dat er in een kerngezonde familie ineens een<br />
lid komt dat minder gezond door het leven zal moeten. Hoe ga je daar mee om? En hoe kom je dan achter<br />
zo’n ziekte? Is er sprake van schuldgevoel? Of sta je er als ouder nuchterder in?<br />
We vroegen het Mynke Faber-Walda, zelf moeder<br />
van een zoon met zo’n spontane mutatie. Door<br />
haar eigen oplettendheid is het syndroom bij haar<br />
zoon ontdekt voordat hij écht ernstige klachten<br />
ontwikkelde.<br />
De impact van een spontane mutatie van het<br />
Marfansyndroom op je gezin<br />
Tot 2005 had ik nog nooit van het Marfansyndroom<br />
gehoord. Toevallig keek ik in het najaar van<br />
2005 naar een Amerikaans tv programma over<br />
het syndroom van Marfan. Het lange mensen<br />
syndroom zoals het ook wel wordt genoemd. Het<br />
trok meteen mijn aandacht want onze zoon, bijna<br />
20 jaar toen, was ook ontzettend lang met z’n 2<br />
meter en 3 cm. Dat hij zo lang was, hebben we<br />
altijd uit kunnen leggen door het feit dat er bij<br />
de vorige generatie aan mijn moeders kant lange<br />
familieleden voorkwamen. Eén ervan werd zelfs<br />
“lange Wiebren” genoemd. Slaat vast één of twee<br />
generaties over, dachten we altijd. Tot zover dus<br />
geen alarmbellen die gingen rinkelen.<br />
8 <strong>Marfinfo</strong> | februari <strong>2021</strong>
Medisch<br />
Toch bleef het me onbewust bezighouden want<br />
toen het een paar weken daarna herfstvakantie was<br />
(Ik werk in het basisonderwijs) en er wat meer tijd<br />
was voor privézaken ging ik zoeken op internet naar<br />
het Marfansyndroom en achterhaalde veel details.<br />
Ik merkte dat veel van wat ik las ook bij onze zoon<br />
van toepassing was. Lang, weinig lichaamsvet,<br />
kippenborst, striae, lange vingers, tenen, reikwijdte<br />
van de armen langer dan de lichaamslengte. Van<br />
het één kwam het ander en uiteindelijk werden<br />
wij via de huisarts al snel doorverwezen naar het<br />
UMCG in Groningen. Op 28 december 2005 komt<br />
de brief met de bevestiging dat onze zoon Freerk<br />
inderdaad het Marfansyndroom heeft. Er volgt nog<br />
een DNA-onderzoek. Ik heb op dit moment van<br />
schrijven deze brief met diagnose voor me liggen<br />
en lees dat hij op 3½ punt komt; de score van 2½<br />
punt is de minimale score (UMCG in 2005) om deze<br />
diagnose te krijgen. Hij krijgt 1 punt vanwege de<br />
verplaatsing van de ooglenzen, 1 punt vanwege<br />
de durale ectasieën en een ½ voor de striae<br />
(huidstriemen). Daarnaast krijgt hij ook nog 1 punt<br />
voor de verwijding van de aorta.<br />
Op dat moment staat onze wereld een poos<br />
helemaal op z’n kop. Met name van die van Freerk.<br />
Hij is nu immers van een gezonde jongeman<br />
een jongeman geworden met een hartkwaal,<br />
met een minder rooskleurig vooruitzicht . De<br />
levensverwachting is niet erg optimistisch. Een<br />
onzekere tijd breekt aan.<br />
Wij, als ouders en z’n beide zusjes van 16 en 10<br />
op dat moment, krijgen een DNA onderzoek om<br />
te onderzoeken of wij ook dit syndroom in onze<br />
genen hebben. En ondertussen vragen wij ons af,<br />
hoe kan dit? Waar komt dit syndroom zo maar<br />
ineens vandaan? Je gaat nog meer lezen en komt<br />
te weten dat er bij ongeveer een kwart van alle<br />
diagnoses Marfan het een spontane mutatie is, dat<br />
het dus spontaan bij iemand begint. Dat is best<br />
veel.<br />
februari <strong>2021</strong> | <strong>Marfinfo</strong> 9
Medisch<br />
En het blijkt een spontane mutatie te zijn want<br />
niemand anders binnen het gezin heeft het<br />
Marfansyndroom, blijkt een tijdje later. Je bent dus<br />
dan gewoon een pechvogel. Ik denk, als ik er op<br />
terugkijk, dat de 5 jaren erna de moeilijksten zijn<br />
geweest. Als ouders spijt het je zo voor je kind datie<br />
dat heeft. Maar je kunt het niet terugdraaien.<br />
Bovendien zijn er behoorlijk veel consequenties.<br />
Contactsporten zoals voetbal mag niet meer en<br />
ook fysiek zwaar werk is uit den boze. Spieren<br />
en gewrichten zijn gevoeliger voor blessure, je<br />
moet bètablokkers slikken en van tijd-tot-tijd voor<br />
controle naar cardioloog en oogarts.<br />
Toch heb ik mij als ouder nooit schuldig gevoeld<br />
over het feit dat onze zoon het Marfansyndroom<br />
heeft. Ik was eigenlijk juist blij dat het door eigen<br />
toedoen ontdekt is en dat we op het spoor zijn<br />
gezet dit uit te zoeken. Ik heb me altijd een<br />
dankbaar mens gevoeld. Stel dat we er nooit achter<br />
waren gekomen? Of te laat? Toen Freerk het jaar<br />
daarop, in 2006 voor het eerst een klaplong kreeg,<br />
wisten we meteen dat het een klaplong was en dat<br />
we met spoed naar dokterswacht en ziekenhuis<br />
moesten. En ook dat het te maken had met het<br />
Marfansyndroom. Nu, 15 jaar na de gestelde<br />
diagnose, is Freerk een maand geleden vader<br />
geworden van een “gezond meisje”; het geluk lacht<br />
hen toe. Hij leeft met meer beperkingen dan wij.<br />
Dat zie ik. Z’n energielevel is op na een dag werken.<br />
Hij geniet van z’n 4-daagse werkweek. En z’n<br />
papadag die hij nu elke week heeft op woensdag.<br />
Mynke Faber-Walda<br />
Heb jij kinderen met een spontane mutatie of ben<br />
je zelf een patiënt zonder familieleden met Marfan<br />
en herken je je in dit verhaal of juist helemaal niet?<br />
Praat dan mee! Stuur je reactie naar<br />
redactie@marfansyndroom.nl<br />
Rosalie<br />
In de vorige <strong>Marfinfo</strong> hebben wij ons<br />
verhaal gedeeld over het PGD-traject dat<br />
wij in de afgelopen jaren hebben doorlopen.<br />
Onze tweede poging resulteerde in een<br />
zwangerschap en op 28 november zijn we<br />
trotse ouders geworden van een gezonde<br />
dochter: Rosalie Adriana. Een wolk van een<br />
baby, waar we allemaal ontzettend blij mee<br />
en dankbaar voor zijn. Natuurlijk bestond er<br />
altijd een hele kleine kans dat ze ondanks het<br />
PGD-traject wél Marfan zou hebben.<br />
Die kans is door het testen van het<br />
navelstrengbloed uitgesloten.<br />
Liefs!<br />
Adine en Freerk<br />
10 <strong>Marfinfo</strong> | februari <strong>2021</strong>
Medisch<br />
Marfan en Fysiotherapie<br />
Wanneer er gekeken wordt naar de gezondheid<br />
van iemand met Marfan zijn vaak met name de<br />
aorta en de ogen de belangrijkste besproken<br />
onderwerpen. Maar, helaas, er zijn nog veel meer<br />
factoren waar iemand met Marfan tegenaan zou<br />
kunnen lopen. In de aankomende <strong>Marfinfo</strong>’s<br />
zouden we graag iedere keer een ander onderdeel<br />
aan het lichaam naar voren laten komen.<br />
We trappen af met Fysiotherapie en Marfan.<br />
Op de website van de Contactgroep Marfan<br />
Nederland (CMN) is een brochure te vinden die<br />
een fysiotherapeutische benadering beschrijft bij<br />
het Marfansyndroom en geschreven is voor het<br />
gebruik binnen de fysiotherapeutische praktijk.<br />
De inhoud is gebaseerd op de “best evidence and<br />
best practises” aan de hand van wetenschappelijke<br />
literatuur, patiëntgerichte enquêtes en interviews<br />
met experts.<br />
Het kan dus nuttig zijn, mocht u zelf gebruik<br />
maken van een fysiotherapeutische behandeling,<br />
deze brochure te overleggen met uw fysiotherapeut.<br />
Houding en beweging<br />
Een belangrijk aspect dat in de brochure naar<br />
voren komt is houding en beweging. Core stability<br />
training kan een positief effect hebben op het<br />
versterken van de rompstabiliteit. Wanneer de<br />
“core” van het lichaam sterk is, kan dit een<br />
positieve invloed hebben op de rest van het<br />
lichaam. Bugnet therapie is een houdingsweerstand<br />
therapie die als succesvol wordt ervaren bij het<br />
behandelen van problemen die ontstaan door<br />
hypermobiliteit. Bij Bugnet therapie leert de patiënt<br />
een goede uitgangshouding te voelen en te<br />
handhaven. In deze juiste houding leert de patiënt<br />
spieren aan te spannen, om houdingsreflexen<br />
aan te spreken en opnieuw te activeren. Bugnet<br />
therapie is vooral bedoeld ter verbetering van de<br />
basis, waarna de therapie wordt uitgebreid en<br />
meer gericht wordt op stabiliserende oefeningen<br />
d.m.v. “Core stability training”.<br />
De therapie kan dan na verloop van tijd worden<br />
uitgebouwd naar een functionele bewegingstherapie.<br />
Het belangrijkste is dat de patiënt ervaart,<br />
de regie over het eigen lichaam in eigen handen<br />
te hebben.<br />
Spierversterking<br />
Daarnaast kan er gekozen worden voor<br />
oefentherapie met als doel de spieren in het lichaam<br />
te versterken. Deze therapie richt zich vooral op<br />
de grote spiergroepen ter ondersteuning van de<br />
stabiliteit van een gewricht en het behouden of<br />
verbeteren van het krachtuithoudingsvermogen.<br />
De oefeningen moeten functioneel en dynamisch<br />
aangeboden worden. Er wordt niet gekozen voor<br />
statische trainingsvormen (met hoge intensiteit),<br />
aangezien die ervoor zorgen dat de bloeddruk<br />
stijgt, wat grote risico’s met zich meebrengt gezien<br />
de zwakke structuur van het bindweefsel in het<br />
vasculaire systeem.<br />
Wanneer een patiënt goede coördinatie heeft over<br />
de bewegingen zal het minder energie en kracht<br />
kosten om te bewegen. De trainingsintensiteit richt<br />
zich meer op herhalingen dan maximale kracht om<br />
te voorkomen dat de bloeddruk excessief stijgt.<br />
“Een fysiotherapeut kan helpen om<br />
een patiënt gedoseerd, gestructureerd<br />
en planmatig te laten bewegen”<br />
Bent u dus in behandeling van een fysiotherapeut,<br />
of gaat u binnenkort een behandeling starten,<br />
denk er dan eens aan om deze brochure met de<br />
fysiotherapeut te overleggen.<br />
Meer informatie hierover is te vinden op:<br />
https://www.marfansyndroom.nl/<br />
februari <strong>2021</strong> | <strong>Marfinfo</strong> 11
Persoonlijk<br />
Tsja… en dan heb je<br />
ineens Loeys-Dietz<br />
Als er teams werden gekozen, bleef ik altijd over.<br />
Dit maakte gym voor mij geen favoriet vak. Over<br />
het algemeen is mijn basisschooltijd een periode<br />
waar ik niet echt veel over praat. Het bestaat<br />
voornamelijk uit pesten: linialen op mijn been<br />
kapot slaan, buitensluiten etc. In groep 7 kwam<br />
er een speciaal iemand kijken tijdens gym welke<br />
aanpassingen er uitgevoerd konden worden zodat<br />
ik een spelletje ook mee kon doen. Dit was vooral<br />
voor de leraren en mij wel handig, maar je voelt je<br />
toch wel anders aangezien je niet mee kan doen<br />
met de rest.<br />
“Ja hoor, scoliose. Een bocht<br />
van een kleine 17°”<br />
In de vorige editie hebben jullie het verhaal van<br />
mijn moeder kunnen lezen. Deze keer komt het<br />
verhaal vanuit een puber-perspectief, namelijk hoe<br />
ben ik gediagnostiseerd? En wat kan ik wel en wat<br />
niet?<br />
Ik zal mezelf eerst even voorstellen. Ik ben Yvonne<br />
Wijnands. Ik ben 17 jaar oud en heb het Loeys-<br />
Dietz Syndroom. Toen ik klein was hebben de<br />
artsen al meteen gezegd dat ik hypermobiel ben.<br />
Dit was bijvoorbeeld te merken doordat ik mijn<br />
potlood verkeerd vast hield, erg soepel was en dat<br />
ik niet kon fietsen. Ik heb vanaf kleins af aan al<br />
meteen fysiotherapie en ergotherapie gehad. Toen<br />
ik 7 jaar was kon ik eindelijk fietsen! Tijdens gym op<br />
de basisschool viel ik altijd al buiten de boot.<br />
MRI-scan<br />
Vanaf jonge leeftijd kom ik al bij de kinderarts. Dit<br />
was voornamelijk om mijn lengte in de gaten te<br />
houden. Toen ik begon met de middelbare school,<br />
had ik veel last van mijn knieën en onderrug. Bij<br />
de orthopeed werden kniebraces aanbevolen.<br />
Tijdens het omhoog komen na het bukken zag de<br />
orthopeed een hapering, dus begon hij ook testjes<br />
te doen met mijn rug. En voor je het weet lig je in<br />
een MRI-scan en worden er röntgenfoto’s gemaakt.<br />
Ja hoor, scoliose. Een bocht van een kleine 17°.<br />
Ook al lijkt het niet zo veel, op een röntgenfoto<br />
ziet dat er toch best wel groot uit. Na een half jaar<br />
had ik weer een controle, nu was de bocht geen<br />
17° meer, maar 33°! Volgens de orthopeed was<br />
dit niet slecht, maar “zorgwekkend”. Ik heb van<br />
alles geprobeerd: chiropractor, Schrot-therapie<br />
etc. Normaal gesproken zouden ze een brace voor<br />
mijn rug hebben gemaakt, maar de bocht zit te<br />
laag (organen zitten daarvoor in de weg). Normaal<br />
gesproken zit de bocht veel hoger, ik ben weer een<br />
uitzondering . Tot nu toe blijft de bocht al een<br />
paar jaar hangen rond de 30°, maar de pijn neemt<br />
wel steeds meer toe.<br />
12 <strong>Marfinfo</strong> | februari <strong>2021</strong>
Persoonlijk<br />
Marfan?<br />
Ook mijn tijd op de middelbare was zeker niet<br />
makkelijk. Niet alleen veel gepest, maar ook<br />
andere dingen die ik niet snel zal vergeten. Op de<br />
middelbare school (rond havo 3), begon het verhaal<br />
dat mijn moeder heeft verteld. Voor degene die<br />
dat niet meer weten, of niet hebben gelezen, hier<br />
een korte samenvatting: een verre oom van mijn<br />
moeder had een genetische hartafwijking. Daarvoor<br />
moesten onder andere mijn moeder en mijn oom<br />
getest worden. Die afwijking hadden ze gelukkig<br />
niet, maar toen mijn moeder haar verhaal vertelde<br />
aan de klinisch geneticus in Maastricht, begon er<br />
een balletje te rollen. Eerst werd er gedacht dat we<br />
Marfan zouden hebben, dit bleek uiteindelijk het<br />
Loeys-Dietz Syndroom te zijn. Nadat mijn moeder<br />
de diagnose kreeg, zijn in de periode 2019-2020<br />
mijn oma, opa, oom, zusje en ik getest. Hieruit<br />
bleek dat alleen mijn moeder en ik het hebben.<br />
Tsja… dan heb je ineens het Loeys-Dietz Syndroom.<br />
Even schrikken<br />
Na de diagnose gebeurt er ineens veel. Röntgen<br />
van de nek, hartfilmpje, hartecho en de welbekende<br />
MRI met contrastvloeistof (als je superbang bent<br />
voor naalden, is dat niet zo geweldig). Uit al<br />
deze onderzoeken bleek dat mijn hartklep te ver<br />
doorbuigt, en dus ook lekt (mitralisklepprolaps, voor<br />
de medici onder ons ;)). Ook kwamen we erachter<br />
dat mijn aorta een beetje vergroot is. Hiervoor slik<br />
ik losartan. Na een jaar moest ik weer terug op<br />
controle, daaruit bleek dat in dat jaar mijn aorta al<br />
iets meer vergroot was dan daarvoor. Dit was wel<br />
even schrikken.<br />
“Ik vroeg Bart Loeys of ik mocht<br />
paragliden of in een achtbaan”<br />
Bart Loeys<br />
Ook zijn we naar Maastricht gegaan om een<br />
gesprek te hebben met Bart Loeys (één van de<br />
ontdekkers van het Loeys-Dietz Syndroom). Hier<br />
hebben we veel vragen kunnen stellen, zoals<br />
bijvoorbeeld de hoeveelheid losartan, of ik mag<br />
paragliden, in een achtbaan, skydiven en een<br />
heleboel andere vragen. Dit was wel een fijn gevoel,<br />
aangezien hij alle vragen kon beantwoorden.<br />
Normaal gesproken is het nog best lastig om<br />
antwoord te krijgen op een vraag, aangezien elke<br />
specialist niet veel verder kijkt dan zijn eigen ‘hokje’.<br />
Ook zijn we er nog achter gekomen dat ik astma<br />
heb. Ik heb er over het algemeen niet zo extreem<br />
veel last van, maar naar de 3e verdieping op school<br />
lopen met een zware tas (en nu in deze tijd nog met<br />
een mondkapje) is wel zwaar. Als ik dan boven ben,<br />
kun je mijn ademhaling een beetje vergelijken met<br />
iemand die net de marathon op een hoog tempo<br />
heeft gelopen.<br />
“De dag dat ze mijn hart in de gaten<br />
hielden, kwamen er ook kaartjes voor<br />
een concert online, ik denk dat ze een<br />
piek hebben gezien!”<br />
februari <strong>2021</strong> | <strong>Marfinfo</strong> 13
Persoonlijk<br />
Piek in de hartslag<br />
Ik heb ook een 24-uurs meting gehad, omdat ik<br />
wel eens een gekke pijn heb aan de linkerhelft van<br />
mijn borstkast. Om zeker te weten dat ik geen<br />
hartritmestoornis heb, zat ik 24 uur lang vast aan<br />
plakkers. Alle activiteiten die je die dag doet, moet<br />
je opschrijven. Of je nu even naar de wc gaat<br />
of een appel eet, alles moet je noteren. Die dag<br />
kwamen ook kaartjes van een concert online, dus<br />
ik denk dat ze op een gegeven moment wel een<br />
piek zagen bij mijn hartslag! Toch voelde het wel<br />
gek. Je bent tenslotte maar een meisje van 15 jaar<br />
met allemaal plakkers. Gelukkig had ik een grote<br />
trui aan, dus zagen de meeste kinderen het op<br />
school niet. Begrijp me niet verkeerd, ik schaam<br />
me er niet voor. Mijn vrienden op school wisten<br />
ervan, die hielpen ook met de tijden opschrijven. Ik<br />
had vooral geen zin in kinderen, die normaal niks<br />
tegen me zeggen, uit te moeten leggen waarom ik<br />
zo’n kastje om mijn middel had.<br />
Examen met een nieuwe kin<br />
De laatste paar stukken speelden zich allemaal<br />
af in de tijd dat ik op de middelbare school zat.<br />
Vraag me niet hoe, maar ik heb het alsnog voor<br />
elkaar gekregen om elk jaar met voldoendes<br />
af te sluiten! Havo 5 was voor mij veruit het<br />
pittigste jaar (dit was het schooljaar 2019-2020).<br />
Omdat dit mijn examenjaar was, had ik 3x een<br />
schoolexamen week en het eindexamen. Tijdens<br />
mijn eerste SE werd mijn moeder geopereerd aan<br />
een hersentumor.<br />
14 <strong>Marfinfo</strong> | februari <strong>2021</strong>
Persoonlijk<br />
Dit is natuurlijk niet even een kleine ingreep.<br />
Toch heb ik het voor elkaar gekregen om de<br />
eerste SE week te halen! Op 23 december 2019<br />
ben ik zelf geopereerd aan mijn kin. Op school<br />
was namelijk een foto verspreid van mij en mijn<br />
onderkin. Een naar achter liggende kin hoort bij<br />
Loeys-Dietz, maar als je er op zo’n manier mee<br />
geconfronteerd wordt, zie je het alleen maar<br />
meer. Elke keer als je in de spiegel kijkt, zie je<br />
het opnieuw. In overleg met de orthodontist en<br />
kaakchirurg heb ik besloten om een stukje van<br />
mijn kin naar voren te zetten. Normaal gesproken<br />
zouden ze een operatie doen waarin je hele<br />
onderkaak gebroken wordt en een stuk naar<br />
voren gezet wordt. De kaakchirurg durfde deze<br />
operatie echter bij mij niet uit te voeren, aangezien<br />
ik al meerdere problemen heb gehad met mijn<br />
kaken. Mijn kaak is een keer uit de kom geschoten<br />
en schoot daardoor elke keer verkeerd. Dit is<br />
uiteindelijk opgelost door prednisonspuiten in mijn<br />
kaak te zetten. Bij de operatie had ik veel pijn en<br />
twee weken later was mijn tweede SE week. Met<br />
tramadol, diclofenac en paracetamol leren valt<br />
best tegen! Toch heb ik ook deze SE week gewoon<br />
gehaald. Toen begon het coronavirus en had ik<br />
midden in de lockdown mijn derde SE week. Voor<br />
je het weet sta je in juli op je diploma-uitreiking.<br />
Geen eindexamen, maar toch een lijst met als<br />
laagste cijfer een 7. Zoals mijn mentor tijdens de<br />
uitreiking vertelde: “Yvonne is een meid met een<br />
missie!”<br />
Logopediste in spé<br />
En een missie had ik zeker! De havo zo snel<br />
mogelijk halen, zodat ik een opleiding kon doen<br />
die mij super leuk leek. Op dit moment ben ik<br />
namelijk bezig met de opleiding Logopedie.<br />
Een beroep uitzoeken is voor iemand met een<br />
aandoening iets gecompliceerder. Je moet wel<br />
kijken naar wat je kan. Ik heb vanaf kleins af<br />
aan al gezegd dat ik dokter of juf wilde worden.<br />
Dokter en angst voor naalden gaat niet zo goed<br />
samen, dus die viel vrij snel af. Voor juf in het<br />
regulier onderwijs ben ik te zacht. Logopedie is de<br />
perfecte tussenweg! Ik ben nu een paar maanden<br />
bezig met de opleiding en vind het super leuk!<br />
Daar ben ik wel heel blij mee, want ik weet vrijwel<br />
zeker dat wanneer ik geen LDS gehad had, zou<br />
ik waarschijnlijk een andere medische richting op<br />
zijn gegaan. Dit heb ik niet alleen met opleiding,<br />
maar ook met sporten. Eén keer in de week zwem<br />
ik, maar zou eigenlijk liever turnen, dansen of<br />
paardrijden. Maar ja, so be it :)<br />
Rijbewijs beperkt houdbaar<br />
Iets waar we ook achter kwamen, wat we niet<br />
gedacht hadden, is dat het best lastig is om een<br />
rijbewijs aan te vragen met LDS. Je moet hier<br />
namelijk een formulier voor invullen, beantwoord<br />
je op een vraag “ja”, dan wordt er verder in je<br />
dossier gekeken. Hierdoor moest ik twee keer naar<br />
een keuringsarts. Nu moet ik een examen doen<br />
met een speciale examinator en mijn rijbewijs is<br />
maar 5 jaar geldig in plaats van 10 jaar.<br />
Uiteindelijk heb je wel wat aanpassingen in je<br />
leven. Als puber is dit zeker niet makkelijk. Het is<br />
een weg met huilen en lachen, maar we komen er<br />
wel! Gelukkig heb ik een moeder die precies weet<br />
hoe het allemaal is! Samen staan we sterk! Ook<br />
aan mijn zusje, vader en beste vriendin heb ik veel<br />
steun en liefde!<br />
Ik weet uit ervaring dat het best lastig is om met<br />
andere “soortgenoten” in contact te komen, maar<br />
zou je een keer contact met me willen hebben,<br />
zoek me gerust op op Instagram: yvonne.wijnands!<br />
februari <strong>2021</strong> | <strong>Marfinfo</strong> 15
Persoonlijk<br />
Een magisch getal:<br />
het boek over Sam die geboren<br />
is met neonatale Marfan<br />
Het is de nachtmerrie van iedere nieuwe ouder;<br />
te horen krijgen dat je pasgeboren wolk van<br />
een baby niet helemaal gezond lijkt te zijn en er<br />
verdere onderzoeken moeten worden verricht.<br />
Als dan nog eens vrij snel blijkt dat je hulpeloze<br />
baby’tje een levensverwachting heeft van nog<br />
geen twee jaar is de hel compleet. Het is wat<br />
Dessie Lividikou en haar man Laurens Ivens met<br />
zoontje Sam overkwam, nu iets meer dan 3 jaar<br />
geleden. Sam, die werd gediagnostiseerd met<br />
neonatale Marfan is inmiddels een vrolijke peuter<br />
en heeft de statistieken verslagen. Neonatale<br />
Marfan is de ernstigste vorm van Marfan<br />
syndroom waarbij kinderen vaak al voor de<br />
leeftijd van 2 jaar een hartoperatie nodig hebben<br />
en dikwijls niet ouder worden dan twee jaar. Voor<br />
het gezin is dat getal ‘magisch’ geworden en de<br />
titel van het zeer ingrijpende boek van Dessie<br />
over haar zoontje Sam.<br />
“Er was niets uitzonderlijks aan mijn<br />
zwangerschap. Alle controles waren in orde en<br />
buiten een moeilijk eerste trimester was het een<br />
fijne en rustige ervaring. Ook de bevalling en het<br />
allereerste uur met Sam waren volgens het boekje:<br />
we zaten op een roze wolk. Maar het duurde niet<br />
lang voordat deze wolk ruw verstoord werd.”<br />
16 <strong>Marfinfo</strong> | februari <strong>2021</strong>
Persoonlijk<br />
Magisch getal<br />
Het bleek neonatale Marfan, waar kleine Sam<br />
aan lijdt. Ze zagen het direct aan zijn vingers<br />
en gebogen polsjes en later aan de afwijkingen<br />
op een echo van het hart. Kinderarts erfelijke<br />
en aangeboren aandoeningen Leonie Menke,<br />
die gespecialiseerd is in kinderen met Marfan<br />
heeft tot nu toe maar 2 kinderen met neonatale<br />
Marfan gezien. Het is een zeldzame en heel<br />
ernstige vorm van Marfan die bij het kind nieuw<br />
ontstaat. Kinderen hebben vaak al voor de leeftijd<br />
van 2 jaar een hartoperatie nodig en worden<br />
meestal niet ouder dan twee jaar. Het is zoiets<br />
vreselijks geweest om dit nieuws destijds te<br />
vertellen aan Dessie en Laurens maar Sam heeft<br />
gelukkig dat gevreesde getal verslagen. Dessie<br />
vult aan: dat ‘magische getal’ heeft er misschien<br />
aan bijgedragen dat ze wilde bewijzen dat dat<br />
maar een getal was. Ze kwam in een soort van<br />
overlevingsstand. Een soort van, want tegelijkertijd<br />
wisten zij en haar man ook, we moeten alles<br />
uit die twee jaar halen wat er te halen valt, wat<br />
resulteerde in een bucketlist en het vieren van<br />
Sam’s ‘vermaanddagen’.<br />
“Het is zoiets vreselijks geweest om dit<br />
nieuws destijds te vertellen aan Dessie<br />
en Laurens maar Sam heeft gelukkig<br />
dat gevreesde getal verslagen”<br />
Van blog naar boek<br />
Al snel begon Dessie aan een blog over Sam.<br />
Therapeutisch of niet, al snel werd de blog gelezen<br />
door meerdere ouders met kinderen met zeldzame<br />
ziekten. Door Dessies achtergrond als journaliste<br />
weet ze goed te verwoorden waar ze als gezin<br />
doorheen gaan, tel daarbij op dat echtgenoot<br />
Laurens wethouder van Amsterdam is en goed<br />
is voor een ware mediastorm. De vraag vanuit<br />
andere ouders rijst al snel of ze ook een boek over<br />
hun ervaringen wil schrijven.<br />
“Ook voor artsen is een dergelijk boek een<br />
uitkomst. Zeker bij aandoeningen als deze”, legt<br />
Leonie uit. “Wij kunnen maar putten uit een paar<br />
case studies en vaak zeggen die studies weinig<br />
tot niets over de dagelijkse behandeling ervan.<br />
Doordat Dessie in contact staat met andere ouders<br />
van kinderen met neonatale Marfan, komt het<br />
geregeld voor dat we ook vanuit die hoek extra<br />
informatie krijgen. Daarbij is het ook nog eens<br />
belangrijk dat zoveel mogelijk artsen (neonatale)<br />
Marfan kunnen herkennen. Sam heeft toch min<br />
of meer het geluk gehad dat ze in het ziekenhuis<br />
waar hij is geboren direct zagen dat er iets niet<br />
klopte. Daardoor is er snel gehandeld.”<br />
Goede koffie<br />
Dat het boek waardevol is gebleken voor artsen<br />
is wel duidelijk. Zowel Leonie als Dessie krijgen<br />
meerdere positieve reacties van artsen die dankzij<br />
dit boek wat meer handvatten hebben als het<br />
gaat om de uiting van zo’n zeldzame aandoening.<br />
“Je leest ook over de góede momenten”,<br />
verduidelijkt Leonie. “Je ziet de menselijke kant”.<br />
En andersom lees je ook dingen terug die beter<br />
kunnen. Stom voorbeeld, maar ik las dat het<br />
voor Dessie en Laurens een enorme domper was<br />
dat de koffiemachine in de ouderkamer van ons<br />
ziekenhuis een weekend lang stuk was. Als je<br />
na een hartoperatie al weken met je gezin in het<br />
ziekenhuis zit, dan kan een lekkere kop koffie<br />
zoveel troost brengen. Dat zijn zaken waar je als<br />
arts niet bij stilstaat.”<br />
“Als je iedere week met je gezin in het<br />
ziekenhuis zit, dan kan een lekkere kop<br />
koffie zoveel troost brengen”<br />
Maar ook gezinnen met een kindje met een<br />
andere zeldzame aandoening hebben baat bij de<br />
ervaringen van Dessie, blijkt al snel. Want hoewel<br />
het verhaal van Sam verdrietig en zwaar is, is het<br />
ook prettig om in het boek te lezen over de wereld<br />
van Sam náást de ziekte. “Een kind is meer dan<br />
alleen die ziekte en een gezin meer dan alleen die<br />
verwerking.” Het boek laat dus ook de andere<br />
kant zien. Het feit dat Sam een vrolijke peuter is,<br />
dat hij een goede kwaliteit van leven heeft op de<br />
meeste dagen. En de rol binnen het hele gezin.<br />
Maar ook hoe Dessie en haar man hele mooie<br />
februari <strong>2021</strong> | <strong>Marfinfo</strong> 17
Persoonlijk<br />
momenten beleven door bewuster te leven<br />
met Sam.<br />
Feliciteer me nou!<br />
De reacties op het boek waren overweldigend,<br />
al met al. En dat is mooi want een deel van de<br />
opbrengst zetten Dessie en Laurens in om meer<br />
onderzoek te doen naar neonatale Marfan. Iets<br />
wat Leonie alleen maar toejuicht. “Vaak gaan<br />
de budgetten toch naar onderzoeken naar vaker<br />
voorkomende aandoeningen. Maar op deze<br />
manier kunnen we toch wat meer te weten<br />
komen over deze aandoening. Waarom er zoveel<br />
ernstigere klachten zijn dan bij ‘reguliere’ Marfan<br />
bijvoorbeeld.”<br />
Maar de reacties richten zich over het algemeen<br />
toch op het feit dat Sam zo ziek is. Ook iets<br />
heel logisch maar Dessie zou wel eens willen<br />
roepen: Feliciteer me nou! Ik heb verdorie een<br />
boek geschreven! “Mensen wensen ons meestal<br />
sterkte toe en dat hebben we ook nodig, maar<br />
gek genoeg gaat ons leven ook gewoon door en<br />
hebben we ook hele hoge pieken. Het uitgeven en<br />
de ontvangst van dit boek was er zo één.”<br />
Feliciteer me nou! Ik heb verdorie een<br />
boek geschreven!<br />
Toekomst<br />
Natuurlijk blijft de toekomst voor Sam onzeker.<br />
Inmiddels heeft hij de cijfers verslagen en rest er<br />
niets anders dan per situatie een afweging maken.<br />
Er is niets te zeggen over zijn levensverwachting<br />
of kwaliteit van leven. Samen met andere ouders<br />
met kinderen met neonatale Marfan zoekt Dessie<br />
naar manieren om Sam een zo comfortabel<br />
mogelijk leven te geven. En soms is dat makkelijker<br />
dan het lijkt. “Ik heb nachten wakker gelegen<br />
omdat Sam in een corsetje sliep, maar zelf bleek<br />
hij er helemaal geen last van te hebben. Ook de<br />
ziekenhuisbezoeken zijn voor hem een tweede<br />
natuur, al worden die naarmate hij ouder wordt<br />
zeker zwaarder. Ik heb geleerd om me iets minder<br />
druk te maken omdat ik inmiddels weet dat Sam<br />
veel meer kan hebben dan ik als moeder soms<br />
denk.” Inmiddels heeft Sam naast zijn grote broer<br />
Len ook een klein zusje Sofie erbij. “Een baby<br />
volgens het boekje.” Confronterend? “Nee, alleen<br />
maar geweldig!”<br />
Een magisch getal van<br />
Dessie Lividikou ligt<br />
vanaf 5 november<br />
in de winkels,<br />
€21,99 (Uitgeverij<br />
Het Spectrum). In<br />
samenwerking met het<br />
Emma Kinderziekenhuis<br />
van Amsterdam UMC en<br />
Stichting Steun Emma<br />
vraagt Dessie met dit<br />
boek aandacht voor<br />
de ziekte neonatale<br />
Marfan. Een deel van<br />
de opbrengst van het boek wordt gedoneerd aan<br />
Stichting Steun Emma Kinderziekenhuis.<br />
Neonatale Marfan:<br />
anders dan ‘reguliere’ Marfan<br />
De neonatale vorm van Marfansyndroom<br />
is zeldzamer en ernstiger. De mutatie die<br />
neonatale Marfan veroorzaakt ligt op een<br />
bepaalde plek in het FBN1 gen en ontstaat<br />
nieuw in een kind (de mutatie is dus niet<br />
overgeërfd van ouders). Anders dan bij<br />
Marfansyndroom ontwikkelen kinderen<br />
met het neonataal Marfansyndroom<br />
vaak al voor of net na de geboorte een<br />
aortawortelverwijding en hartkleplekkages<br />
met hartfalen als gevolg. De bij het Marfan<br />
syndroom optredende symptomen zoals<br />
bijziendheid, scoliose en gewrichtsproblemen<br />
zijn vaak ook ernstiger bij neonataal<br />
Marfansyndroom. Vroegtijdige herkenning<br />
van neonataal Marfansyndroom is dus van<br />
levensbelang. In het Amsterdam UMC<br />
is onderzoek opgestart om uit te zoeken<br />
waarom bepaalde mutaties in het FBN1 gen<br />
leiden tot deze ernstige vorm van Marfan<br />
syndroom en hoe de kinderen met neonatale<br />
Marfan het beste geholpen kunnen worden.<br />
18 <strong>Marfinfo</strong> | februari <strong>2021</strong>
Kort<br />
Facebookgroep:<br />
Marfan (kleding)ruil<br />
Er zullen veel lezers van de <strong>Marfinfo</strong> zijn met een<br />
andere lichaamsbouw dan gebruikelijk. Mensen<br />
met het Marfansyndroom zijn vaak dun en<br />
lang. Dit komt door een combinatie van weinig<br />
onderhuids vet en een overmatige lengtegroei<br />
van de beenderen. Vooral de ledematen zijn vaak<br />
buitenproportioneel lang.<br />
Een gevolg hiervan is dat het lastig kan zijn om<br />
passende kleding te kopen.<br />
Broeken met te korte pijpen, te korte mouwen aan<br />
je blouse/shirt of een lastige (grote) schoenmaat.<br />
En dan, als je de juiste kledingstukken gevonden<br />
hebt kan het zomaar zijn dat ze toch te klein<br />
zijn geworden (door bijvoorbeeld de groei bij<br />
kinderen), of niet meer jouw smaak zijn.<br />
Deze groep biedt mogelijkheid om te ruilendoorgeven-anderen<br />
blij maken etc. etc.<br />
Maak een goede foto van jouw item, plaats<br />
hem in de groep. Geef ook duidelijk aan wat je<br />
voorwaarden zijn (ophalen, versturen, woonplaats,<br />
kosten etc etc).<br />
Uiteraard is ieder contact/ruilactie op eigen<br />
verantwoordelijkheid van deelnemers.<br />
Hiervoor is de facebookgroep Marfan (kleding)ruil<br />
in het leven geroepen. De groep is een besloten<br />
groep, en na aanvraag zal je toestemming krijgen<br />
om te kunnen deelnemen.<br />
Gedeelde smart<br />
Soms is het gewoon even lekker. Samen kunnen zeuren over de minder ernstige maar o zo<br />
typische kwaaltjes van onze gedeelde ziekte. Want wat zijn we bijzonder soms! En wat fijn<br />
is het om te zien dat je toch niet alleen bent. Dat iemand toch eens zegt: zo bijzonder ben<br />
je niet. En nu we elkaar in het echt minder zien, leek het ons geen slecht idee om eens wat<br />
foto’s met elkaar te delen. Van je hamertenen, of je spataders, of die te korte broeken door<br />
die lange benen van je. We trappen het volgende nummer af met onze voeten. Anoniem en<br />
onherkenbaar, we weten als geen ander hoe het voelt om met sokken en schoenen de zomer<br />
door te maken omdat je je schaamt voor die vreselijke hamertenen. Maar nu is alles geoorloofd!<br />
Niemand die weet welk gezicht vastzit aan de Marfanvoet. Dus pak je mobiel, maak een snelle<br />
foto, stuur deze naar redactie@marfansyndroom.nl en help je medemens door te laten zien: je<br />
bent niet alleen.<br />
De redactie doet ook mee!<br />
februari <strong>2021</strong> | <strong>Marfinfo</strong> 19
Kort<br />
In Memoriam:<br />
Stefania van Randwijck<br />
In 1991 was Stef ook nauw betrokken bij de<br />
oprichting van het Marfan Europe Netwerk (MEN,<br />
voorheen EMSN) waar ze ook jaren actief in is<br />
geweest.<br />
Stef is ook de artiest achter de tekening met het<br />
blauwe poppetje die het beeldmerk van onze<br />
vereniging is geworden.<br />
Zij woonde sinds 20 jaar in Frankrijk, maar bleef als<br />
trouw lid de Contactgroep volgen.<br />
Wij wensen haar man Michiel en haar familie veel<br />
sterkte bij het verwerken van dit verlies.<br />
Op 20 december 2020 overleed Stef van Randwijck<br />
op 69-jarige leeftijd. Zij was als marfanpatiënte<br />
meermaals aan haar hart en aorta geopereerd,<br />
maar de strijd tegen alvleesklierkanker kon zij niet<br />
winnen.<br />
In de jaren ‘80 stond zij aan de wieg van de<br />
Contactgroep Marfan. Stef zat van 1985 tot 1993<br />
in het bestuur. In 1987 nam zij het voorzitterschap<br />
over van Jacqueline den Brok, de oprichtster van<br />
de Contactgroep. Onder haar voorzitterschap liet<br />
de vereniging haar pioniersfase achter zich. Met<br />
haar tomeloze inzet en energie heeft zij actief<br />
meegewerkt aan het krijgen van naamsbekendheid,<br />
zowel bij patiënten als bij medici, het verzamelen<br />
van informatie rond het Marfansyndroom en het<br />
opdoen van ervaringsdeskundigheid.<br />
20 <strong>Marfinfo</strong> | februari <strong>2021</strong>
Kort<br />
LUMC gestart met<br />
gespecialiseerde aortapoli<br />
Het Hart Long Centrum van het LUMC is in september gestart met een gespecialiseerde aortapoli. De eerste<br />
in deze vorm in Nederland. Op de poli wordt optimale zorg geleverd aan patiënten met een chronische<br />
aorta-aandoening en patiënten die vanwege acute aortaziekten een interventie hebben ondergaan.<br />
Het ‘A-Team’ van de aortapoli<br />
De behandeling van ziekten aan de aorta vraagt<br />
om een multidisciplinaire benadering. In het LUMC<br />
worden alle patiënten die in aanmerking komen<br />
voor een interventie al enkele jaren besproken<br />
binnen het zogenoemde ‘the A(aorta)-team’. Dit is<br />
een multidisciplinair overleg waarin de specialismen<br />
Cardiologie, Cardiothoracale Chirurgie, Radiologie<br />
en Vaatchirurgie zijn vertegenwoordigd.<br />
Optimale zorg<br />
De samenwerking van verschillende specialismen<br />
(cardiologen, cardiothoracaal chirurgen,<br />
vaatchirurgen) én een dedicated verpleegkundig<br />
specialist, is de afgelopen tijd verder uitgebouwd en<br />
samengebracht tot een gespecialiseerde aortapoli.<br />
Door deze intensieve samenwerking kan er<br />
optimale zorg aan aortapatiënten verleend worden.<br />
De patiënt heeft één centraal aanspreekpunt.<br />
Dat betekent minder afspraken bij verschillende<br />
specialismen, een eenduidig beleid en heldere<br />
voorlichting.<br />
Verschil met de Marfanpoli<br />
De Marfanpoli is voor mensen waarvan het<br />
vermoeden bestaat dat ze het Marfansyndroom of<br />
een andere bindweefselaandoening hebben.<br />
Hierbij zijn, naast een cardioloog, ook een oogarts<br />
en een klinisch geneticus betrokken. In samenspraak<br />
tussen deze specialisten wordt er al dan niet een<br />
diagnose gesteld.<br />
De aortapoli is een poli voor patiënten waarvan<br />
bekend is dat ze een probleem aan de aorta<br />
februari <strong>2021</strong> | <strong>Marfinfo</strong> 21
Kort<br />
hebben, al dan niet in relatie met Marfan een<br />
verwijde aorta of een doorgemaakte dissectie.<br />
Hierbij komen de drie hoofdspecialismen samen<br />
cardiologie-cardiochirurgie-vaatchirurgie.<br />
Kinderen t/m 17 jaar worden door de<br />
kindercardioloog gezien. Zodra ze 18 zijn kunnen ze<br />
worden doorverwezen naar de aortapoli.<br />
The A-team van het Hart Long Centrum bestaat uit:<br />
Dr. Arthur Scholte, cardioloog<br />
Dr. Thomas van Brakel, cardiothoracaal chirurg<br />
Dr. Jan van Schaik, vaatchirurg<br />
Mw. Ellen Poorter, verpleegkundig specialist<br />
aortaziekten<br />
Ellen Poorter, verpleegkundig specialist aortaziekten<br />
Creatieve uitlaatklep<br />
Ben jij tussen de 14 en 27 jaar oud en woon<br />
je in de omgeving Ede-Wageningen, Leiden<br />
en Amersfoort? Dan kun je je creatieve hart<br />
ophalen bij maXMusic. Vanaf half januari kun<br />
je je opgeven voor een muzikaal, beeldend,<br />
of mediaal project. In dat project denk je ook<br />
nog eens na hoe jij je in wilt zetten voor een<br />
maatschappelijk organisatie naar keuze.<br />
De tijdsinvestering per week zal ongeveer<br />
4-6 uur per week zijn. Dit is maximaal 80 uur<br />
voor het totale creatieve traject dat zo’n<br />
3-5 maanden duurt.<br />
Hiervan vormen de workshops en begeleiding<br />
samen maximaal 60 uur. De overige<br />
20 uur steek jezelf in contact met een<br />
maatschappelijke organisatie/plek waarvoor je<br />
iets wilt terugdoen.<br />
Aanmelden?<br />
Ben je geïnteresseerd? Je kunt je nú aanmelden<br />
voor een creatief traject via https://maxmusic.<br />
nl/nl/workshops/creatief-traject-voorjongeren-uitdagende-situaties<br />
Aanvang van de trajecten<br />
In <strong>2021</strong> en 2022 vinden er drie momenten<br />
plaats waarop je kunt beginnen met de<br />
workshops:<br />
• za 5 juni <strong>2021</strong> (inschrijving voor maart <strong>2021</strong>)<br />
• za 20 november <strong>2021</strong> (inschrijving voor<br />
augustus <strong>2021</strong>)<br />
• za 4 juni 2022 (inschrijving voor maart 2022)<br />
Na de aanvraag ontvang je een uitnodiging<br />
voor een online of telefonisch intakegesprek<br />
met de workshopbegeleider van het creatieve<br />
traject.<br />
22 <strong>Marfinfo</strong> | februari <strong>2021</strong>
Kort<br />
Leden medische adviesraad<br />
• Mw. A. Cornelissen, ergotherapeut<br />
• Mw. prof. dr. C. de Die-Smulders, klinisch geneticus, MUMC Maastricht<br />
• Mw. D. Doze, verpleegkundig specialist, Radboudumc Nijmegen<br />
• Mw. Dr. W. Hermes, gynaecoloog, Haaglanden Medisch Centrum (HMC)<br />
• Mw. dr. Y. Hilhorst-Hofstee, klinisch geneticus, Leids Universitair Medisch Centrum Den Haag<br />
• Mw. G. Lenselink-Kamphuis, fysiotherapeut en specialist in Bugnet therapie<br />
• Dr. J. Lind, gynaecoloog, Haaglanden Medisch Centrum (HMC)<br />
• Prof. dr. Bart Loeys, klinisch geneticus/kinderarts, Radboudumc Nijmegen<br />
• Dr. B. Mees, vaatchirurg, MUMC Maastricht<br />
• Mw. Dr. L.A.Menke, kinderarts, Amsterdam UMC<br />
• Dr. A.A.M. Schepens, cardio-thoracaal chirurg, Academisch Ziekenhuis St. Jan – Brugge, België<br />
• Mw. dr. M. Sminia, oogarts, Noordwest Ziekenhuisgroep, locatie Alkmaar<br />
• Mevr. Dr. S. Sparreboom-Kalaykova, tandarts-gnatholoog, Radboudumc Nijmegen<br />
• Dr. P.A.A. Struijs, orthopedisch chirurg, Amsterdam UMC<br />
• Mw. drs. J. Timmermans, cardioloog, Radboudumc Nijmegen<br />
• Dr. J.P. van Tintelen, klinisch geneticus, UMC Utrecht<br />
• Drs. M. Verkroost, cardio-thoracaal chirurg, Radboudumc Nijmegen<br />
• Mw. dr. N. Voermans, neuroloog, Radboudumc Nijmegen<br />
• Mw. drs. J. Warnink-Kavelaars, kinderrevalidatiearts, Amsterdam UMC<br />
• Mw. drs. J.P. van Zwam, longarts, Radboudumc Nijmegen<br />
Medische adviesraad te bereiken via: medischeadviesraad@marfansyndroom.nl<br />
februari <strong>2021</strong> | <strong>Marfinfo</strong> 23
Algemene verenigingsinformatie<br />
en bestuurszaken<br />
Contactgegevens<br />
Contactgroep Marfan Nederland<br />
Postadres: Postbus 1025 3860 BA Nijkerk<br />
Bezoekadres: Stationsweg 6-b 3862 CG Nijkerk<br />
Telefoonnummer: 033 247 1048<br />
E-mailadres: contact@marfansyndroom.nl<br />
(ook voor het aanvragen van informatiemateriaal<br />
en het doorgeven van adreswijzigingen)<br />
Bestuurssamenstelling<br />
• Ine Woudstra<br />
voorzitter, secretaris, contactpersoon<br />
redactie en website, social media, infolijn en<br />
studentenprojecten, vrijwilligerscoördinator<br />
• Inez Vermeer<br />
penningmeester<br />
• Nicole Uitslag<br />
activiteitencommissie<br />
• Natascha Rosenbrand<br />
patienteparticipatie, contactpersoon MAR,<br />
PAR en marfanpoli’s<br />
• Jeroen Ipenburg<br />
contactpersoon (inter) nationale contacten,<br />
MEN, sociaal maatschappelijke zaken<br />
• Rutger Meij<br />
patiëntenparticipatie<br />
• Diana Maas<br />
coördinator cliëntondersteuning<br />
Financiën<br />
Rekeningnummer: NL 23 INGB 0005 4259 80 t.n.v.<br />
Contactgroep Marfan Nederland<br />
Giften en donaties o.v.v. Jacqueline den Brok Fonds<br />
www.marfansyndroom.nl