Fysiobranche, editie 1-2022

1
2022 - JAARGANG 1
JULI - AUGUSTUS - SEPTEMBER
Gezond beeldschermwerk
bij thuiswerken
Simpel & snel de PREM paramedie meten
Het belang van stuurinformatie
voor fysiotherapiepraktijken
WWW.FYSIOBRANCHE.NL

Beweeg met Electro Medico
Airofit PRO longtraining
KFORCE - Grip
Sterkere ademhalingsspieren stellen mensen op alle
niveaus in staat om hun prestaties te verbeteren,
zowel bij lage intensiteit als bij duursporten. Door
de ademhalingsspieren, met name het middenrif, te
trainen, duurt het langer voordat ze vermoeid raken.
Daardoor wordt de zuurstoftoevoer naar de spieren,
die tijdens het sporten worden gebruikt, verlengd.
Kenmerken:
Koppeling met gratis app, die feedback geeft
Makkelijk schoon te maken onder de kraan
Weerstand instelbaar bij in én uitademen
Airofit PRO
van € 379, 95
Inclusief BTW
BoBo Home balanstrainer
Het BoBo Home balansbord 2.0 is een ‘smart’
balans trainingsbord die op de bestaande
balanstraining producten gezet kan worden.
Het bord heeft een bluetoothverbinding
met een app, in deze app zitten meer dan
10 spellen in trainingsprogramma’s om aan
jouw balans te werken.
Kenmerken:
Premium Anti-slip balansbord (Diameter 38,1 cm)
Ingebouwde bluetooth bewegingssensor
Gratis IOS / Android app met oefeningen en spellen
Geleverd met een balanskussen en pompje
Transparant en betrouwbaar
Innovatief en meedenkend
Behulpzaam en ontzorgend
voor
€ 299, 95
De bekende handhelddynamometer in een nieuw jasje.
De KFORCE Grip is een ‘smart’ handdynamometer die
verbonden is met de (gratis) KFORCE app. De Grip meet
de maximale knijpkracht van de patiënt en biedt op
basis van die data oefeningen, spellen en revalidatie
van hand en bovenste extremiteiten.
Kenmerken:
Digitale handdynamometer tot 90 kg
Eenvoudige app die per patiënt data opslaat
Oefeningen en spellen maken revalideren leuk
kPulley GO - Starter System
Het meest toegankelijke vliegwieltrainingssysteem.
Het kPulley GO starter system maakt trainen
effectief, uitdagend en leuk. Met vliegwieltraining
train je niet alleen de heen (concentrische) maar
ook de terug (excentrische) beweging. Met de
instelbare range of motion, is het inzetbaar voor
de korte, maar ook voor de lange beweging. Varieer
er op los en leg jouw creativiteit in de oefeningen.
Kenmerken:
Muurmontage, optioneel leverbaar op
een verstelbare- of fitnessrekhouder
Excentrische, concentrische en
isometrische trainingen
Geleverd met vliegwiel, kgrips en
enkelmanchetten
Electro Medico Nederland B.V.
Lage Horst 26
6562 KT Groesbeek
+31 (0)24 20 30 213
info@electromedico.nl
www.electromedico.nl
@electromedicoNL
@electro_medico
Electro Medico
KFORCE grip
Inclusief BTW
van € 1.195,95
Inclusief BTW en
levering in doos
voor
€ 299, 00
Bekijk alle aanbiedingen op www.electromedico.nl/zomer
BoBo home balanstrainer is leverbaar in
het oranje, zwart en blauw
BoBo Home
balanstrainer
Inclusief BTW
voor
€ 249, 95
voor
€ 1.145, 95
Beste lezer,
U leest de allereerste editie van Fysiobranche. Een bijzonder moment voor het gehele team achter
dit nieuwe platform.
Als team zijn we achter de schermen al een poos bezig om een nieuw vakblad te starten. De vele
positieve reacties die we kregen tijdens de onderzoeksfase hebben ons alleen maar meer energie
gegeven.
Fysiobranche is een vakblad voor alle professionals in de wereld van de fysiotherapie. Van student tot
gepensioneerde. Van beginner tot ondernemer. We willen de brede doelgroep in Nederland vooral
voorzien van actuele kennis op allerlei gebieden. Denk aan te gebruiken hulpmiddelen, onderzoeken,
trends en ontwikkelingen, interessante interviews, bijzondere casussen etc.
In deze editie van Fysiobranche leest u o.a. het verhaal achter de bijzondere ondernemingen Wesseling
BV en Electro Medico. Ook komt er content terug over de compressiekousen van Solvacare en de
software van Mediquest. Verder een interview met de Hijamakoerier die voetballers van Feyenoord
en Ajax behandeld met wet-cupping.
Als team zijn we erg trots op deze eerste editie maar weten we als geen ander dat het beter kan.
Uw feedback wordt daarom erg gewaardeerd. Welke onderwerpen ziet u graag terugkomen? Wie
zouden we volgens u zeker moeten interviewen? Laat het ons weten en we gaan er mee aan de slag.
Voor de volgende editie, die we in oktober gaan uitbrengen, zijn we al druk bezig om mooie verhalen
te maken. Zo komt er een bijzonder verhaal van een patiënt en interviewen we een fysiotherapeut
die werkzaam is bij een topclub in de voetbalwereld.
Voor nu bedanken wij iedereen die heeft meegewerkt aan deze eerste editie.
Hartelijke groet,
Ayyoub Henjaly
Projectmanager
Voorwoord

1
2022 - JAARGANG 1
JULI - AUGUSTUS - SEPTEMBER
www.fysiobranche.nl
Jaargang 1 ● Nummer 1 2022
Verschijnt 4 x per jaar
Abonnement m.i.v. 01-01-2023
€30,- per jaar (excl. BTW 6%)
Losse nummers E 8,95 incl. BTW
Abonnement loopt van 1 jan. t/m 31 dec.
Opzeggen: via e-mail info@ahmedia.nl
Simpel & snel de PREM paramedie meten....................................................................................................................................... 6
De data in de Landelijke Database Fysiotherapie is goud waard..................................................................................... 8
Wesseling en Medical Chairs staan borg voor maatwerk....................................................................................................10
Gezond beeldschermwerk bij thuiswerken.....................................................................................................................................12
Electro Medico brengt techniek, ondersteuning en plezier in fysiopraktijk..............................................................14
SolvaCare: ‘Juiste maat essentieel bij compressiekousen’...................................................................................................16
Interview met Maureen Averesch..........................................................................................................................................................18
Tweede leven is bij Fysio-Tech een nieuw leven................................................................................................................................24
Zorg door de Fysiotherapeut............................................................................................................................................................................ 26
Betrouwbare data van wearables maakt fysiotherapie op afstand mogelijk.................................................................28
Lager ziekteverzuim door gezonde binnenlucht...............................................................................................................................30
Beter presteren door preventief onderhoud........................................................................................................................................ 31
Kennisartikel - Het belang van stuurinformatie voor fysiotherapiepraktijken............................................................... 32
VAKTIJDSCHRIFT VOOR DE METAALVERWERKENDE INDUSTRIE WWW.METAALVAK.BE JAARGANG 6
Gezond beeldschermwerk
bij thuiswerken
Simpel & snel de PREM paramedie meten
Het belang van stuurinformatie
voor fysiotherapiepraktijken
WWW.FYSIOBRANCHE.NL
Verantwoordelijke Uitgever
Uitgeverij AH Media & Communicatie
Wat moet je als Fysiotherapeut nou met Online Marketing?..............................................................................................20
Column - Frank Timmermans....................................................................................................................................................................22
Stichting The Hand Academy...........................................................................................................................................................................33
Hijamakoerier versterkt met wet cuppingtherapie lichaam en geest................................................................................. 36
www.fysiobranche.nl
De psychosomatische fysiotherapeut, een bijzondere specialist....................................................................................23
Nieuw KNGF-standpunt COVID-19: Roept op tot meer samenwerking.............................................................................40
Redactie
Willem de Volder
Advertentie-acquisitie
AH Media & Communcatie
Beekstraat 54
6001 GJ Weert
T: +31683548825
E: info@ahmedia.nl
W: www.fysiobranche.nl
Lay-out
Tessa van Gameren
Drukwerk
Drukkerij Hendrix
Kleine Kiezel Brogel 55
3990 Peer, België
+3211631954
Niets uit deze uitgave mag worden
verveelvoudigd en/of openbaar gemaakt
door middel van druk, fotokopie of op
welke andere wijze dan ook, zonder
voorafgaande toestemming van de
uitgever AH Media & Communicatie.
Voor informatie die onvolledig of onjuist
is opgenomen aanvaarden redactie en
uitgever geen aansprakelijkheid.
ISSN: 2949-7264
08
18
12
16
20
31
24 40
Inhoud

Simpel & snel de PREM
paramedie meten
Wil je ook een zorgeloze meting voor nu én
voor de toekomst? Meet via Mediquest en krijg:
- Automatische ZorgkaartNederland
koppeling
- Splinternieuw en zeer gebruiksvriendelijk
dashboard
- Enige meetbureau met de mogelijkheid
om papieren vragenlijsten te versturen
naar bijvoorbeeld oudere patiënten
- Goed bereikbare en behulpzame helpdesk
“Bij het oriënteren indertijd bij de diverse instanties, die werkzaam zijn in jullie sector,
sprong Mediquest er in positieve zin er als beste uit. De persoon die mij toen telefonisch
van informatie voorzag, was helder en eerlijk over de dienstverlening en de
tarieven.” - Schouderpraktijk Aker
Nieuwsgierig geworden?
Lees meer of meld jouw praktijk vrijblijvend aan via www.premparamedie.nl •
Als zorgverlener wil je uiteraard het beste voor jouw cliënten. Maar hoe ervaren zij jouw zorg? Met behulp van de
PREM Paramedie hebben ruim 75.000 patiënten in 2021 laten weten wat ze van hun zorgverlener vonden. Waar
blink je in uit? En waar zou je eventueel nog in kunnen doorontwikkelen? De PREM vertelt het je. Voor het bieden
van cliëntgerichte zorg is feedback van je cliënten van onschatbare waarde!
Tekst en beeld: Mediquest
Wat is de PREM Paramedie?
Al meer dan 10 jaar worden via Mediquest
patiëntervaringen binnen de paramedische
zorg gemeten. Hiervoor wordt de PREM als
meetinstrument gebruikt. De PREM staat voor
Patient Reported Experience Measure en is
een korte vragenlijst, met onderwerpen als
informatievoorziening, deskundigheid en de
mogelijkheid tot samen beslissen.
Praktijken gebruiken de ervaringen van patiënten
voor kwaliteitsverbetering en benchmarking
in het kader van leren en verbeteren.
Onderdeel van de meting bij Mediquest is
een volledig geautomatiseerde koppeling
met ZorgkaartNederland. Hierdoor kunnen
(toekomstige) patiënten aan de hand van de
“Wij zijn zeer tevreden over de
dienstverlening van Mediquest, goede
helpdesk, goede koppeling met het
EPD waardoor het meten van de PREM
eenvoudig is. De informatie vanuit
de rapportagetools is bruikbaar voor
therapeuten.” - Handtherapie Zuid
Oost Brabant
'De PREM staat voor Patient Reported
Experience Measure en is een korte
vragenlijst, met onderwerpen als
informatievoorziening, deskundigheid
en de mogelijkheid tot samen beslissen.'
ervaringen van anderen een keuze maken voor
een praktijk die bij hen past.
Het verschil tussen PROMs en
PREMs
Zoals hierboven verteld, wordt bij een PREM
vragenlijst aan cliënten gevraagd hoe zij hun
zorg (hebben) ervaren. PREMs worden altijd
anoniem ingevuld. Door de PREM uit te zetten
via een gecertificeerd meetbureau, zoals
Mediquest, wordt dit gewaarborgd.
PROM daarentegen staat voor Patient Reported
Outcome Measure. Een gestandaardiseerde
meting die op vaste momenten in
kaart brengt hoe een patiënt zijn gezondheid
en de uitkomst van zijn behandeling
ervaart. Zorgt die fysiotherapie behandeling
er nou echt voor dat de patiënt minder klachten
ervaart? De uitkomsten van de PROMs
worden verzameld binnen de Landelijke Data
Fysiotherapie (LDF).
Aan de slag met de PREM meting!
Als zorgverlener besteed je je kostbare tijd het
liefst aan je patiënten en niet aan de administratie.
Mediquest heeft daardoor het meest
gebruiksvriendelijke en volledig automatische
meetsysteem ontwikkeld!
Veel fysiotherapeuten, oefentherapeuten,
logopedisten, diëtisten en ergotherapeuten
gingen je al voor en zijn al jaren tevreden klant.
Ieder jaar wordt de technologie verder geoptimaliseerd
en worden er nieuwe wensen van
klanten toegevoegd.
6 | Fysiobranche
Fysiobranche | 7

De data in
de Landelijke
Database
Fysiotherapie
“Fysiotherapeuten
die data uit het LDF
dashboard gebruiken
zeggen dat dit helpt
om inzicht te krijgen
in waar zij goed in
zijn ten opzichte van
anderen, en waar de
verbeterkansen
liggen.” - KNGF
is goud waard
“120.000 patiënten met langdurige klachten na COVID-19 kunnen langer op
vergoeding rekenen vanuit het basispakket. Het ministerie van Volksgezondheid
heeft de specialistische herstelzorg fysiotherapie voor deze patiëntengroep
met een jaar verlengd tot augustus 2023. 80.000 patiënten herstelden
al van langdurige klachten dankzij deze specialistische herstelzorg.”
Tekst en beeld: Mediquest
Deze cijfers laten zien hoe belangrijk het is om
inzicht in de geleverde zorg te krijgen. Inzicht
krijgen is de afgelopen jaren steeds meer het
onderwerp van gesprek. Ter verbetering van
de zorg en voor betere keuze van zorg door
patiënten, verwijzers en zorgverzekeraars is de
Landelijke Database Fysiotherapie in het leven
geroepen.
Bundelen behandeluitkomsten
fysiotherapie
In 2013 was het Koninklijk Nederlands Genootschap
voor Fysiotherapie (KNGF) op zoek naar
een oplossing om de kwaliteit van fysiotherapie
beter inzichtelijk te maken, te borgen en voortdurend
te verbeteren. Mediquest heeft vervolgens
de opdracht gekregen om de Landelijke
Database Fysiotherapie (LDF) te ontwikkelen,
waarbinnen de fysiotherapeutische behandelgegevens
(behandelepisodes) worden verzameld,
en de resultaten via het LDF-dashboard aan deelnemende
praktijken worden teruggekoppeld.
In het dashboard worden vier overkoepelende
behandel kenmerken getoond (patiëntenpo-
Op dit moment bevat de LDF behandelgegevens
van ruim 20.000 fysiotherapeuten en
meer dan 3.000 praktijken. Dit resulteert dat
er nu bijna 7 miljoen unieke behandelepisodes
in het LDF staan. In bijna 75% van de gevalpulatie,
dossiervoering, behandelresultaat en
uitkomstmetingen), waardoor de fysiotherapeut
inzicht krijgt in de geleverde behandelingen.
Variabelen binnen de patiëntenpopulatie
zijn leeftijd en geslacht, duur van de klacht, of
de patiënt met of zonder verwijzing is binnengekomen,
is er sprake van nevenpathologie en
of het een recidief betreft. Onder dossiervoering
is weergegeven in welk aandeel er volledig
ingevulde dossiervoering plaatsvindt, of per
onderdeel van het behandeldossier hoe vaak
deze is ingevuld. Behandelresultaat geeft de
variabelen 'reden einde zorg', 'behandelresultaat',
'aantal zittingen' en 'behandelduur' weer.
Uitkomstmetingen omvat in hoeveel behandelepisodes
er klinimetrie wordt toegepast, en
een weergave van de toegepaste klinimetrie
met gemiddelde begin- en eindscore, overzichtelijk
weergegeven in grafieken.
Om als fysiotherapeut jouw resultaten te
vergelijken met andere fysiotherapeuten, is
het mogelijk diverse benchmarks in te stellen.
Zowel op praktijk niveau, tussen verschillende
locaties binnen de praktijk, als op periode
niveau. Het is ook mogelijk om op landelijk
niveau te vergelijken met het landelijk gemiddelde,
de voorgaande periode, de praktijkomvang,
de postcode of de stedelijke regio. Ten
slotte kan er gefilterd worden op diagnosecodes,
zodat alleen behandelepisodes met deze
gegevens worden getoond.
Doeleinden
De verzamelde gegevens worden voor drie
doeleinden ingezet: kwaliteitsborging van
fysiotherapeuten, beleidsontwikkeling en
wetenschappelijk onderzoek.
Fysiotherapeuten kunnen tijdens intervisie
gericht kennis en ervaring uitwisselen op basis
van hun eigen behandelgegevens, om op die
manier van elkaar te leren. Het gericht uitwisselen
van kennis en ervaring zorgt voor een
leerproces met verbetering van de kwaliteit van
de geleverde zorg.
Onderzoeksinstanties en hun onderzoekers
kunnen, met de data die in de LDF beschikbaar
is, onderzoek doen naar de behandeluitkomsten
bij specifieke diagnoses. De onderzoeken
die aan de hand van die data worden uitgevoerd
hebben hun waarde bij het opstellen van
behandelrichtlijnen en behandelprotocollen
voor fysiotherapeuten in de praktijk.
Het KNGF gebruikt de data uit de LDF om overstijgende
analyses uit te voeren. Deze analyses
worden gebruikt voor beleidskeuzes en adviezen
aan partijen als het Ministerie van Volksgezondheid,
Welzijn en Sport en zorgverzekeraars
zodat er beter een besluit over bijvoorbeeld de
vergoeding van de specialistische herstelzorg
voor patiënten met langdurige COVID-19
klachten kan worden genomen.
Actuele cijfers
len werd het vooraf gestelde behandeldoel
behaald, met een gemiddelde behandelduur
van 15 weken. In negen van de tien behandelepisodes
wordt minimaal één meetinstrument
ingezet. Daarvan is de 'PSK Algemeen' het
meest ingezette meetinstrument.
Wil je nou nog meer weten over de LDF of zelf
deelnemen? Kijk dan op /www.kngf.nl/ldf
Achtergrond Mediquest
Het doel van Mediquest is om mensen te
ondersteunen met de meest betrouwbare en
toegankelijke informatie om bewust te kiezen
voor duurzame gezondheid en vitaliteit. We
verzamelen, beheren en maken zorgdata
inzichtelijk om samen tot de beste zorgkeuzes
te komen. •
8 | Fysiobranche
Fysiobranche
| 9

Wesseling en Medical Chairs
staan borg voor maatwerk
Wesseling bv heeft sinds 1958 een respectabele status opgebouwd met
een breed assortiment zorgmeubilair. Afgelopen jaar ontstond uit de Wesseling-entiteit
Medical Chairs. Beide bedrijven onderscheiden zich door expertise
en betrokkenheid bij de klant in de zorg.
Tekst: Willem de Volder - Beeld: Wesseling Medical Chairs
Kwaliteit en oog voor vernieuwing zijn de
karaktereigenschappen van het bedrijf dat
Henk Wesseling eind jaren vijftig startte.
Groei en modernisering voeren de boventoon
bij Wesseling bv. “Soms denken mensen dat
er aan een behandeltafel weinig kan wijzigen.
Wij bewijzen het tegendeel met onder meer
aanpassingen en sterkere motoren waardoor
het gebruiksgemak toeneemt”, zegt Daan,
de derde generatie Wesseling. Van de Wesseling-aanpak
zijn ze inmiddels tot ver over
onze landsgrens doordrongen. In 25 landen
putten ze uit de productrange: van behandeltafels
tot behandelstoelen en van loopbruggen
tot spiegels. Ook voorziet Wesseling
in een brede voorraad onderdelen. Met een
productconfigurator kan de opdrachtgever
op de site zijn wensen kenbaar en
zichtbaar maken.
Vanuit Wesseling BV werd vorig jaar Medical
Chairs opgestart. “Vanuit dat bedrijf kunnen
we wat zitmeubilair betreft nog beter gehoor
geven aan de combinatie kwaliteit en snelheid
in leveren”, zegt Wesseling. “Die kwaliteit
vertaalt zich in praktisch gemak en een lange
levensduur van de in eigen huis ontwikkelde
modellenlijn. “We voorzien met ons meubilair
voor onderzoek en behandeling in comfort voor
zowel de behandelaar als de patiënt.” Hoogwaardige
kwaliteit en een aansprekend design
zijn vaste waarden als het gaat over behandelstoelen,
zadelkrukken, ronde tabouretten (met
of zonder rugleuning) en prikstoelen.
Omdat zowel Wesseling bv als Medical Chairs
alle disciplines (van opbouw tot stoffering) in
eigen beheer heeft, kan er voor een opdrachtgever
snel worden geschakeld. Ook in een door
de klant gewenst design of huisstijl. We hebben
grote voorraden en werken al jaren met dezelfde,
betrouwbare leveranciers en dat speelt ook ‘snel
leveren’ in de kaart.” Wesseling noemt ‘maatwerk’,
‘modulair systeem’ en ‘levertijden van 2
a 3 weken’ als vaste waarden van Wesseling
bv en Medical Chairs. “We hebben 75 kleuren
voor stoffering op voorraad en de onderstellen
leveren we in meerdere kleuren. Op deze manier
kan het dus ook stoer en minder klinisch.”
Wesseling BV en Medical Chairs zijn gevestigd
in Zwanenburg. •
10 | Fysiobranche Fysiobranche | 11

Gezond
beeldschermwerk
bij thuiswerken
Wat is beeldschermwerk?
Er is sprake van beeldschermwerk wanneer een
werknemer per dag twee uur of meer werkzaamheden
achter een beeldscherm verricht.
Beeldschermwerkers werken vaak uren achter
elkaar, zittend in dezelfde houding.
Het belangrijkste bij beeldschermwerk is dat
dit niet te lang achtereenvolgend gedaan mag
worden. Volgens de wet moet beeldschermwerk
beperkt worden tot maximaal zes uur per
werkdag. Daarbij komt dat er maximaal twee
uren opeenvolgend achter een beeldscherm
gewerkt mag worden, afgewisseld door korte
pauzes.
Gevolgen bij langdurig
beeldschermwerk
Wist je dat 45% van de Nederlandse werknemers
op een werkdag zes uur per dag of
meer beeldschermwerk doet? Dit blijkt uit
het TNO factsheet Beeldschermwerk 2021. Bij
werknemers die aangeven op een werkdag
zes uur of meer beeldschermwerk te verrichten,
werd in het afgelopen jaar bij een vijfde
van de gevallen KANS geconstateerd. KANS is
een verzamelnaam voor klachten aan de arm,
nek en schouder die vaak gerelateerd zijn aan
langdurig werken in dezelfde houding of een
regelmatig herhaalde beweging tijdens het
werk. Daarnaast gaat beeldschermwerk in
veel gevallen gepaard met zittend werken, wat
ook veel gezondheidsklachten kan veroorzaken.
Tenslotte kan langdurig beeldschermwerk
leiden tot stress.
Klachten voorkomen tijdens
thuiswerken
Maar hoe voorkom je klachten tijdens het
thuiswerken? Een gezonde en ontspannen
werkhouding staat en valt met een instelbare
werkplek. Dit wordt voor een groot deel
bepaald door je tafel en stoel. De hele dag op
een harde (keuken)stoel zitten zorgt voor druk
op de benen. Zit je op een te lage stoel en aan
een hoge tafel? Dan zorgt dit voor opgetrokken
armen en extra belasting op je nek- en
schouderspieren.
Health2Work is dé kennispartner en productleverancier
van ergonomische oplossingen voor
de (thuis)werkomgeving. Health2Work adviseert
werkgevers om te voorzien in verstelbare
bureaus en ergonomische instelbare bureaustoelen.
Als dit niet mogelijk is, bijvoorbeeld
door ruimtegebrek, kun er geprobeerd worden
de zithouding te verbeteren. Zoek naar een
stoel in huis die het beste past qua zithoogte.
Oftewel een stoel, waarbij de zithoogte ten
opzichte van de tafel zorgt dat je de schouders
zo min mogelijk hoeft op te tillen.
Naast een goede werkplek, zijn er nog meer
elementen die bijdragen aan een gezond werkklimaat.
Lees hier de vier tips van Health2Work
voor gezond beeldschermwerken op het thuiskantoor:
• Probeer beeldschermwerk te beperken tot
maximaal zes uur per dag.
• Neem regelmatig (kleine) pauzes van het
werken met een beeldscherm. Streef ernaar
elk halfuur even op te staan om te telefoneren
of een kopje koffie te halen.
• Zorg voor afwisseling in je werktaken en
werkhouding. Wissel zittend en staand
werken bijvoorbeeld eenvoudig af door
gebruik te maken van een zit-sta bureau.
• Geef klachten op tijd aan om verergering te
voorkomen. Denk aan klachten aan spieren
of gewrichten, oogklachten, hoofdpijnklachten
of stressklachten zoals spanning of
angst. •
Thuiswerken is voor veel mensen een structureel
onderdeel van de werkweek geworden.
Dit kan leiden tot meer rug-, nek-, pols- en elleboogklachten.
Doordat we langdurig beeldschermwerk
uitvoeren, creëren we belasting
voor ons lichaam waar klachten uit voort
komen. Gezond beeldschermwerk is van
groot belang bij het verminderen en verhelpen
van klachten.
Tekst en beeld: Health2Work
12 |
Fysiobranche
Fysiobranche
| 13

Electro Medico
brengt techniek,
ondersteuning
en plezier in
fysiopraktijk
Een status in de fysiowereld van meer dan vijftig jaar en dat met een jong
en modern hart. Electro Medico in Groesbeek mag dan gestoeld zijn op
'electro' en 'medico', het assortiment is breed en sluit aan bij de behoeften
van fysiotherapeuten en hun patiënten.
Tekst: Willem de Volder - Beeld: Electro Medico
"Een start-up in een bestaande jas." Aan tafel
met Robin Speet en Bram van den Acker komt
uiteraard de overname van Electro Medico,
anderhalf jaar geleden, ter sprake. Maar de
nieuwe eigenaren kijken liever vooruit, zonder
overigens het verleden weg te cijferen. "De
naam doet onze dienstverlening op alle fronten
eer aan", zegt Robin. "Zonder een groot deel
van ons assortiment te kort te doen, elektrische
medische apparatuur wint steeds meer terrein
in de fysiobranche." Hij verwijst daarmee onder
meer naar de verstelbare behandeltafels, de
loopbanden en andere apparatuur in de praktijken
van fysiotherapeuten.
Het assortiment van Electro Medico sluit naadloos
aan bij de behoeften van de praktijken
maar voor Robin en Bram is dat niet voldoende.
"Wij zetten in op vernieuwing, innovatie maar
ook in op het leveren van plezier in het werk.
Een fysiopraktijk mag dat best uitstralen en wij
kunnen daar een bijdrage aan leveren." Dat
plezier schuilt in het met de juiste materialen
patiënten weer 'op de been helpen'. Maar ook
in het ontzorgen van de fysiopraktijken door
middel van een goed advies en daarbij passende
apparatuur en materialen. "Of dat nu behandelbankpapier
of massageolie is of kracht- of
cardio-apparatuur, het draait om het resultaat
dat de fysio boekt."
Over 'vernieuwing' willen Robin en Bram
kwijt dat steeds vaker apps worden ingezet bij
behandeltrajecten. Als voorbeeld geeft Bram
het meten van spiermassa door middel van
knijpkracht. Nieuwe producten en digitalisering;
ook op dat vlak is Electro Medico een partner
om mee samen te werken. “We maken behandeltrajecten
daarmee niet alleen sneller en accurater
maar ook inzichtelijk. Op tablet of telefoon
worden immers a la minuut resultaten zichtbaar."
De behandelbanken in het assortiment brengt
Robin niet alleen in verband met 'prettig werken'
maar ook met een goede service. "Onze reparatiedienst
heeft ruime ervaring en kan snel schakelen
als er een probleem opdoemt."
Tijdens het gesprek wordt oprecht helder dat
Electro Medico plezier beleeft aan het leveren
van een ondersteunend aandeel aan de fysiowereld.
Robin: "Je ontkomt niet aan hulpmiddelen
maar door een perfect samenspel wordt
gezond worden en vooral gezond blijven
gemakkelijker." •
"Wij zetten in op vernieuwing,
innovatie maar ook in op het leveren van
plezier in het werk. Een fysiopraktijk mag
dat best uitstralen en wij kunnen daar
een bijdrage aan leveren."
14 | Fysiobranche
Fysiobranche
| 15

SolvaCare:
‘Juiste maat essentieel
bij compressiekousen’
“Compressiekousen zijn een bekend
hulpmiddel bij spataders en vermoeide
benen. Bovendien kunnen
de kousen diepe veneuze trombose
helpen voorkomen.” Edwin Lieverse
van SolvaCare opent vanuit zijn expertise
en ervaringen het gesprek
over de klinische relevantie, de
maatvoering en vooral het beoogde
resultaat. “Vooral fysiotherapeuten
zien veel patiënten die bij gebruik
van de juiste compressie gebaat zijn”
Tekst: Willem de Volder - Beeld: Solvacare
“Door de aflopende druk van 18 mmHG op de
enkel naar 14 mmHg op de kuit wordt de doorbloeding
verbeterd. Zuurstofarm bloed wordt,
tegen de zwaartekracht in, geholpen op de weg
terug naar het hart. De SolvaCare compressiekousen
zijn een medisch hulpmiddel, met een
drukprofiel waarvan de effectiviteit door klinisch
wetenschappelijk onderzoek aangetoond is.
Lieverse benadrukt voor gebruikers maar ook
voor fysio’s en andere voorschrijvers graag nog
eens het belang van de juiste maat: “De maatvoering
heeft niks van doen met de schoenmaat.
Van belang is de enkelomvang. Die is bepalend
voor de juiste druk op de juiste plaats. Ik heb zelf
schoenmaat 46, bij andere merken die compressiekousen
op schoenmaat verkopen, zou ik
bij de maat XL uitkomen. Op basis van mijn
enkelomvang is de juiste maat voor mij echter
Medium. Met een kous in de maat XL zou ik een
kous hebben die nauwelijks druk op de enkel
geeft, en lichte druk op de kuit. Dit bevordert de
doorbloeding niet, maar werkt hem tegen, een
potentieel levensgevaarlijke situatie, zeker als de
kousen worden gedragen ter voorkoming van
(reizigers)trombose.”
De compressiekousen van SolvaCare zijn
beschikbaar voor de consument via alle drogisterijketens
in Nederland. Steeds vaker komen
de gebruikers op voorspraak van de fysiotherapeut
of een andere zorgverlener. “Zij kunnen
patiënten veel tijd en geld besparen door te
wijzen op de voordelen van SolvaCare”, weet
Lieverse. Om de consument te helpen met het
vinden van de juiste maat kousen zijn de Solva-
Care-displays verrijkt met ‘gekleurde’ meetlintjes.
Gebruik die om de enkelomvang te meten”,
adviseert Lieverse, die ook verwijst naar de info
op de verpakking en de vier kouskleuren.
De meeste fysiotherapeuten weten dat de
medische compressiekousen, mits op de juiste
manier aangemeten en gedragen, ook bijdragen
aan een verbeterde afvoer van afvalstoffen
door stimulering van de lymfe drainage in
het been, en ook daardoor veel ongemakken
kunnen voorkomen. “De kousen zijn natuurlijk
niet alleen voor ouderen. Ook (jonge) mensen
met een staand beroep hebben er baat bij, net
als zwangere vrouwen die last hebben van
dikke benen. Lieverse vindt het spijtig dat ook
de klasse I kousen niet meer in ‘de vergoeding’
zitten maar voor de kosten hoeven mensen
met klachten (of ter voorkoming daarvan) het
dragen niet te laten. “Veel mensen hebben
inmiddels de SolvaCare kousen ontdekt en
hebben er baat bij. Niet alleen in Nederland
maar ook in België, Oostenrijk en Duitsland.”
SolvaCare is gevestigd in Hillegom. •
16 | Fysiobranche
Fysiobranche
| 17

Interview Maureen Averesch
Wie ben je?
Ik ben Maureen Averesch, 21 lentes jong en
woonachtig in het buitengebied van Rijssen.
Samen met mijn ouders en zus ben ik opgegroeid
in het mooie Twente waar ik zeker op
m’n plek zit.
Onlangs ben ik afgestudeerd als fysiotherapeute
aan de Hogeschool Saxion te Enschede.
Tijdens mijn laatste jaar heb ik allebei de eindstages
afgerond met een 9. Daarnaast is mijn
scriptie, inclusief verdediging, beoordeeld met
een 8. Al met al, erg tevreden.
Naast mijn werk en studie kan ik mijn energie
kwijt aan sport, hierbij ben ik fanatiek crossfitter,
voetbalster (Vr1 – Excelsior 31’) en ben ik
regelmatig te vinden op de mountainbike.
Wat doe je op dit moment?
Op dit moment ben ik 3,5 dag werkzaam bij
Fysiotherapie Koninginneweg te Rijssen, waarbij
ik allerlei uiteenlopende klachtenbeelden zie en
hiernaast ook verschillende groepslessen begeleid.
Naast het werken op de praktijk maak ik deel
uit van de medische staf van voetbalvereniging
Excelsior 31’. Hierbij is naast het stukje verzorging
van de voetballers ook de veldrevalidatie een erg
belangrijk onderdeel, waar ik veel energie uit haal.
Hoe heb je je studietijd ervaren?
Al met al kijk ik terug op een mooie studietijd.
Ondanks dat ik het ‘ruige’ studentleven niet
heb meegemaakt, waar ik zeker geen spijt van
heb gehad, heb ik zeker genoten de afgelopen
4 jaar. Door dat ik mijn studie periode thuiswonend
ben geweest, heb ik naar mijn idee het
uiterste uit mijn opleiding kunnen halen wat
betreft studie combineren met werk/opleiding
gerelateerde investeringen.
Een valkuil voor mij was om teveel te willen
weten en leren binnen mijn studieperiode
waardoor ik af en toe teveel hooi op de vork
nam. Dit is ook zeker een leerzaam proces
geweest voor mij.
Hoe is je stageperiode gegaan?
Allereerst kreeg elke student de kans om zijn/haar
voorkeur door te geven wat betreft stageplekken.
Mijn wensen werden gelukkig tot stand
gebracht waardoor ik voor mijn 1e stage
contact op mocht nemen met Fysiotherapie
Koninginneweg te Rijssen. Tijdens het laatste
jaar van de opleiding loop je 3 volle dagen
stage en de 2 overige dagen houdt je je bezig
met het afstudeerproject / scriptie.
Na het afsluiten van mijn 1e stageperiode ben
ik ook de overige 2 dagen werkzaam gebleven
bij deze praktijk. De andere 3 dagen was
ik werkzaam bij mijn 2e stage adres, namelijk
TeamFysiek in Enter. In de zomerperiode ben
ik bij allebei de praktijken werkzaam geweest.
Mijn afstudeeronderzoek ben ik vooral in de
weekenduren mee bezig geweest, aangezien
ik 5 volle dagen aan de slag was als fysiotherapeute.
Achteraf was dat misschien niet de juiste
keuze maar hierdoor heb ik zeker goed leren
plannen en ben wat stressbestendiger geworden.
Naast mijn stages ben ik ook erg met mijn
ontwikkeling bezig geweest, dit in de vorm van
het bijwonen van congressen en symposia en
het meekijken bij verschillende knie- en schouderoperaties.
Welke tips geef je andere
studenten mee?
Tips binnen het werkveld/stages:
Wees ontwikkelingsgericht. Zorg dat je vooral
veel observeert en luistert naar mensen die er
echt verstand van hebben. Maar wees daarentegen
niet teveel op de achtergrond en blijf
daarbij ook niet te afwachtend in situaties
waarin je uitgenodigd wordt om aan het werk
te gaan.
Tips voor je studie:
Zorg dat je de basis kennis van leerjaar 1 en
leerjaar 2 blijft onderhouden. Met name de
anatomie en pathologie zal veel terugkomen
binnen je stages en je werkveld.
Wat zou je veranderen aan de
manier van lesgeven?
Wij kregen blokken van 3 uur lange praktijkles,
wat ik nog goed onthouden heb is dat vrijwel
alle studenten na 1,5/2 uur oefenen er niet zo
veel zin meer in hadden. Misschien goed om
deze praktijkblokken iets meer op te delen.
Hoe ging je scriptie?
Preventie, een hot item binnen de medische
wereld. Gezondheid van mensen te bevorderen
en anderzijds de gezondheid te beschermen,
dat is waar ik mij graag mee bezig wilde
houden.
Mijn afstudeerproject stond in het teken van
het ‘Exoskelet’. Misschien bij een aantal van
jullie bekend, maar wellicht ook niet.
Een exoskelet is een extern harnas welke er
voor zorgt dat krachten binnen het menselijk
lichaam verplaatst worden. Samen met klasgenote
Esmee den Drijver hebben wij ons bezig
gehouden met het Laevo exoskelet, welke
krachten van de lage rug overbrengt naar de
onderste extremiteiten.
Het gehele afstudeeronderzoek inclusief het
schrijven van de scriptie ging erg vlot en effectief.
Naast de goede afronding, beoordeeld met
een 8, zijn ook de resultaten van het onderzoek
erg interessant.
Wat zijn je toekomstplannen?
In september ga ik starten met de 3 jarige
Master Sportfysiotherapie aan de SOMT
‘University of Physiotherapy’ te Amersfoort.
Naast mijn studie blijf ik werkzaam bij Fysiotherapie
Koninginneweg en binnen de medische
staf van Excelsior 31’.
Mijn toekomstdromen die ik na wil jagen; het
uiterste bereiken als sportfysiotherapeute en als
kers op de taart, topsporters begeleiden in hun
revalidatietraject. En dit het liefst binnen mijn
eigen praktijk
Wat ik zo mooi vind aan
sportfysiotherapie..
Allereest de gemotiveerde doelgroep waar ik
energie van krijg. Bij fanatieke sporters moet
er eerder op de rem getrapt worden dan dat
we ze moeten aansporen. Daarnaast komt
een sporter vaak binnen met een erg specifiek
doel waarbij hij/zij ook alles geeft om
dit realistisch te kunnen maken. Het meest
interessante gewricht vind ik de knie, waarbij
gecompliceerde VKB letsels mij het meest
aanspreken.
Maureen is een young-professional die altijd
open staat voor feedback. Heb je tips voor
Maureen waarmee ze kan groeien als professional,
dan mag je mailen naar maureenaveresch2001@gmail.com.
•
Interview
18 | Fysiobranche Fysiobranche | 19

Wat moet je als Fysiotherapeut
'Bedenk maar: Je ontvangst ruimte en behandelkamers zien
er toch ook verzorgd uit? Daar moeten patiënten zich ook
welkom voelen en wordt er met aandacht, bereikbaarheid en
deskundigheid “contact” gemaakt met de patiënt. '
nou met Online Marketing?
Online Marketing is natuurlijk een beetje een containerbegrip. Als het je überhaupt al duidelijk is wát het precies
is en wat er allemaal kan, dan valt het daarna nog niet mee om om de juiste tools in te zetten voor je praktijk.
Tekst en beeld: Medifactor - Foto: Jerry Groot, eigenaar Medifactor.
“Meer patiënten” is vaak de reden om ermee te
beginnen. En dan is het kiezen tussen het zelf
doen, of je te richten op het enorme aanbod
van bureaus, zzp’ers, Websitebouwers, Google
mensen en Social Media specialisten.
Valt allemaal niet mee. Met een beetje geluk
tref je een iemand die de Fysiotherapie markt
kent, je goed kan uitleggen hoe het werkt en
ook eens kan laten zien dat je marketing euro’s
ook echt nieuwe patiënten opleveren.
In deze eerste editie van Fysiobranche deel ik
graag een aantal ervaringen die wij de laatste
jaren in de markt met vele fysiopraktijken
hebben opgedaan.
De Patiënt en zijn Smartphone
Echt het aller, aller, allerbelangrijkste wat je
voor jouw praktijk en patiënt voor elkaar moet
hebben: Een website waarmee jouw patiënt
met zijn smartphone makkelijk jouw praktijk
kan bellen, mailen of direct een afspraak kan
inplannen.
Of het nu bestaande patiënten zijn of mensen
die een fysiotherapeut zoeken: 70% van jouw
patiënten pakt zijn telefoon en gaat naar je
website. Hier begint de beleving van jouw praktijkvoering
dus al.
Dit kan via Google zijn, maar ook veelal rechtstreeks
in de adresbalk. Of je nu wel of niet
“meer patiënten” als reden hebt om over online
marketing voor jouw praktijk na te denken,
anno 2022 moet een goede website eigenlijk
worden gezien als onderdeel van de praktijkvoering.
Bedenk maar: Je ontvangst ruimte en behandelkamers
zien er toch ook verzorgd uit? Daar
moeten patiënten zich ook welkom voelen
en wordt er met aandacht, bereikbaarheid en
deskundigheid “contact” gemaakt met de
patiënt.
Dat geldt voor je website dus ook.
Een goede Mobiele Website dus. Is
dat alles?
Nee, je website is pas het begin. Fysiotherapie
patiënten leggen als het ware een “reis” af
door het zorglandschap. Die reis is dus ook
deels online. Ga maar na hoeveel mensen hun
lichamelijke klachten “Googlen”.
Als inderdaad die wens naar “meer patiënten”
voor jouw praktijk geldt, dan kan je mensen
die deze reis afleggen, aantrekken naar jouw
website. Dit kan gelden voor mensen die een
fysiotherapeut zoeken, maar ook voor mensen
die informatie willen over een bepaalde therapie,
lichamelijke klacht of behandeling.
Google is de Fysio-Vriend
Er is dus een grote groep mensen die actief hulp
en deskundigheid zoekt bij de behandeling van
hun lichamelijke klachten. Richt daarom al je
beschikbare marketing euro’s en tijd op deze
groep mensen.
De twee concrete methoden om dit te doen zijn
adverteren met Google Ads - vooral geschikt
voor de patiënt zie een fysiotherapeut zoekt -
en door het schrijven van blogs op je website
over lichamelijke klachten.
Focus op bijvoorbeeld een specifieke therapie
of specialisatie en daaraan gerelateerde klachten
is daarbij belangrijk.
Wanneer je dit consequent en regelmatig doet,
over een langere periode van tijd, dan spreken
we echt over een aantal jaren, dan bouw je een
mooie groeiende en stabiele websitebezoekers
stroom op die bij jouw praktijk past.
Succes!
20 | Fysiobranche Fysiobranche | 21

Dry needling in Nederland
Dry needling werd ontwikkeld in de VS en Canada door de grondleggers Drs. Gunn, Travell
and Simons. Er is een toenemende wetenschappelijke onderbouwing van dry needling voor de
behandeling van myofasciale pijn. Myofasciale pijn begint erkenning te krijgen als een neuromusculaire
aandoening. Wetenschappelijk onderzoek laat veranderingen zien in de karakteristieke
motorische en sensorische kenmerken die impliceren dat er zowel perifere als centrale mechanismen
een rol spelen. Specifieke ‘kennis en kunde’ zijn nodig om myo-fasciale problematiek
adequaat te kunnen onderzoeken en behandelen. Fysiotherapeuten moeten er zich van bewust
zijn dat myofasciale pijn een onderdeel kan zijn van acute en chronische musculoskeletale klachten
en dat de oorzaak ver(der) van de pijnregio af kan liggen. Vier criteria zijn van belang bij
de diagnose van myofasciale pijn: een regionale pijn, het opzoeken van de strakke band in het
aangedane spierweefsel, het identificeren van specifieke pijnpunten in deze strakke band en
pijnherkenning door de patiënt. Betrouwbare identificatie van myofasciale trigger points is gebaseerd
op een hoge mate van kennis en kunde door adequate training en voldoende klinische
ervaring. Een algometer kan het onderzoek en de behandeling ondersteunen door de drukdrempelwaarde
van myofasciale trigger points te meten. Echodiagnostiek kan mogelijk gebruikt gaan
worden voor de herkenning en karakterisering van weke delen veranderingen bij myofasciale
pijn. Myofasciale pijn kan, naast het genereren van lokale en referred pijn, mobiliteit, spierkracht
en coördinatie beïnvloeden en zodoende revalidatie in de weg staan. Myofasciale therapieën
bestaan uit niet-invasieve en invasieve behandelingen, zoals dry needling. Het is een behandeling
waarbij een filiforme naald wordt ingebracht zonder een vloeistof te injecteren. De interventie
wordt sinds 2005 in Nederland onderwezen door de opleidingen in Domburg en Groningen.
Beide opleidingen hebben recent, samen met het KNGF, aan-bevelingen gepubliceerd omtrent
Column
De psychosomatische fysiotherapeut,
een bijzondere specialist
De psychosomatische fysiotherapeut is gespecialiseerd in de begeleiding bij klachten die met spanning of stress
te maken hebben. Meestal zijn het aanhoudende lichamelijke en mentale klachten zonder duidelijke aanwijsbare
stoornis. De klachten leveren doorgaans aanzienlijke beperkingen op in verschillende levensgebieden (werk, privé,
sport). De samenhang tussen de lichamelijke klachten en verminderde mentale weerbaarheid is vaak nog voor de
cliënt onduidelijk.
Tekst: IPT Opleiding
Dit vraagt specifieke competenties. De psychosomatisch fysiotherapeut
heeft een coachende begeleiding waarbij de relatie met de cliënt en
zijn hulpvraag centraal staat. De psychosomatische fysiotherapeut kent
twee belangrijke benaderingswijzen. De eerste betreft de therapeutische
communicatie: de therapeut is sterk in het communiceren met de cliënt.
Hij/zij is actief betrokken, sluit aan bij de belevingswereld van de client,
geeft hierbij onder meer erkenning voor de ervaren beperkingen en het
onderliggende lijden. De therapeut heeft oog voor de vaak aanwezige
ambivalentie met betrekking tot de attitude en gedragsverandering. De
therapeut is motiverend, gaat uit van werken aan gezondheid, begeleidt
datgene waar de cliënt invloed op heeft en werkt oplossingsgericht. De
tweede belangrijke benaderingswijze is de lichaamsgerichte benadering.
Naast interventies gericht op lichaamsbewustzijn en op spannings- en
ademregulatie is het lichamelijk ervaren hierbij een belangrijk aspect. In
een belichaamde dialoog met de therapeut komt de cliënt in gevoelsmatig
contact met zichzelf, om zo naast het wel verstandelijk al weten, ook
gevoelsmatig te ervaren.
Samenwerken en verwijzing: de psychosomatisch geschoolde collega
kan worden ingeschakeld wanneer er sprake is van meer complexiteit en
de behandeling bij de algemeen werkende fysiotherapeut geen verbetering
geeft. Je spreekt over complexiteit bij aanhoudende dysfunctionele
cognities, -gedrag of -emoties die lichamelijke klachten in stand houden.
Bijvoorbeeld kan er sprake zijn van onvoldoende zelfregulatie. Verder
kunnen persoonskenmerken zoals pessimisme of weinig eigenwaarde
van invloed zijn op het minder functioneren. De psychosomatisch fysiotherapeut
werkt regelmatig samen met een psycholoog als er sprake
is van onderliggende psychopathologie, verslavingsproblematiek en/of
aanwezigheid van trauma.
werken psychosomatische therapeuten onafhankelijk zonder contract.
Psychosomatisch fysiotherapeuten zijn ook werkzaam binnen het ziekenhuis,
ouderenzorg, revalidatie- en GGZ-instellingen. Ze zijn actief in
netwerkgroepen door het hele land en werken lokaal samen met een
breed scala aan interdisciplinaire beroepen binnen de hulpverlening. •
Instituut psychosomatische therapie IPT
2-jarige opleiding tot
psychosomatisch therapeut
‘de veilige toepassing van dry needling’. Daarin staat dat dry needling past binnen het domein
van de fysiotherapie en wordt gezien als een ‘bijzondere handeling’ waarbij wordt gesteld:
‘Houd uw bekwaamheid en deskundigheid op peil. Om uw bekwaamheid en deskundigheid op
peil te houden, wordt u geacht regelmatig deel te nemen aan bijscholingscursussen’. Bij deze
een oproep aan al die collegas die al jarenlang dry needling toepassen. Neem contact op met je
opleiding en zorg ervoor dat je dry needling ‘kennis en kunde’ weer up-to-date zijn. •
Frank Timmermans,
Reg. PT, Dipl. Osteopathy, CGIMS
Dry needling cursussen:
www.dryneedling.nl
E-mail: uplandsphysio@shaw.ca
De scholing tot psychosomatisch werkend fysio- en ergotherapeut
wordt verzorgd door het Instituut Psychosomatische Therapie (IPT). Dit
is een 2-jarige post HBO-opleiding. De Hogeschool van Utrecht(HU) en
Breda(Avans) verzorgen een 3-jarige masteropleiding tot psychosomatisch
fysiotherapeut.
De psychosomatische fysiotherapie behandeling in de 1e lijn wordt
vergoed vanuit de aanvullende fysiotherapieverzekering. Daarnaast
Start nieuwe groep op
30 september 2022
Je kan je nog inschrijven!
www.ipt-opleiding.nl
06- 83396131
22 | Fysiobranche
Fysiobranche
| 23

Tweede leven is
bij Fysio-Tech
een nieuw leven
“Onze focus met Fysio-Tech ligt op de refurbished markt.” Daan Wesseling
zegt daarmee geen woord teveel. Samen met zijn broers Bas en Luuk geeft
hij vanuit Zwanenburg gebruikte apparatuur zoals behandeltafels en aanverwante
artikelen een nieuw leven. “Met ons jonge bedrijf willen we ook
een bijdrage leveren aan de circulaire economie.”
Tekst: Willem de Volder - Beeld: Fysio-Tech
Achter Fysio-Tech schuilt niet alleen een jarenlange
ervaring met de levering van apparatuur
en de inrichting van praktijken van fysiotherapeuten,
huisartsen en gynaecologen maar
ook een heldere filosofie. Een die aansluit bij
een gezondheidsmarkt in beweging, maar ook
een die past bij maatschappelijk verantwoord
ondernemen. “Vaak komen er behandeltafels
en/of krukken terug via inruil of van praktijken
die stoppen. Spullen die alleszins een tweede
leven, zeg maar een nieuw leven verdienen”,
zegt Daan, verantwoordelijk voor marketing
en verkoop.
Vanuit Wesseling bv, waar de spullen terugkomen,
zetten Daan en Bas Wesseling samen
met Luuk in 2019 de stap naar een aparte
entiteit waarin met uitgebreide zorg veel
service en expertise wordt verleend en behandeltafels
worden schoon gemaakt, opgeknapt
of gestript. Onderdelen die vrijkomen, worden
gelabeld en opgeslagen. Dat geldt ook voor
de motoren waarmee tafels vaak zijn uitgerust.
Door die werkwijze opent Fysio-Tech ook de
deur naar herstel van behandeltafels waarvan
de onderdelen moeilijker te bemachtigen zijn.
“Wij hebben ze in voorraad en de behandeltafel
waarmee de fysiotherapeut vertrouwd is,
kan weer als nieuw de praktijk in.”
Het opknappen van de gebruikte tafels
omvat, behalve de techniek ook het uiterlijk.
Het onderstel wordt aangepakt en ook de
bekleding wordt indien nodig vervangen. “In
moderne kleurstellingen”, zegt Luuk, verantwoordelijk
voor de productie. Fysiotherapeuten
en andere gebruikers treffen het aanbod
gebruikte behandeltafels overzichtelijk gepresenteerd
op de website van Fysio-Tech aan.
Uniformiteit regeert in de presentatie. Elke
tafel is in de eigen studio ‘op dezelfde manier’
gefotografeerd en op de website geplaatst.
“Zowel de status voor en na onze aanpak.”
Daan geeft aan dat er altijd een keuze is uit
zo’n vijftig tot honderd tafels. “Tegen een interessante
prijs.” Overigens blijft het daar niet
bij. Behalve dat het aanbod zowat dagelijks
wisselt, willen Luuk, Daan en Bas de voorraad
uitbouwen. Luuk komt nog even terug op
traject dat de spullen doorlopen. “We hebben
alle disciplines onder een dak, van techniek tot
stoffering. Mede door onze enorme voorraad
onderdelen en aanverwante artikelen kunnen
we snel schakelen. Op die manier kunnen we
niet alleen veel betekenen voor een gebruikte
tafel maar vooral voor de gebruiker.”
Behalve dat traject voorziet de service van
Fysio-Tech ook in technische inspectie en
onderhoud op locatie. Neemt het onderhoud
wat langere tijd in beslag dan voorziet
het bedrijf ook in leentafels. Ook voor kort
gebruik zoals voor sportevenementen leent
Fysio-Tech tafels uit. •
24 | Fysiobranche Fysiobranche | 25

Zorg door de
Fysiotherapeut
Nivel Zorgregistraties Eerste Lijn, Jaarcijfers 2020 en trendcijfers 2017-2020
Veldkamp, R., Kruisselbrink, M., Meijer, W.M.
Dit rapport bevat de gegevens zoals gepubliceerd op de website, over de zorg voor patiënten door fysiotherapeuten
in de eerste lijn in het kalenderjaar 2020. Trendcijfers worden (indien beschikbaar) gepresenteerd over de
periode 2017-2020. Het is voor externe partijen mogelijk een gegevensaanvraag te doen. Dit kan via de website:
https://www.nivel.nl/nl/nivel-zorgregistratieseerste-lijn/gegevens-aanvragen.
Fysiotherapie is een paramedische discipline die zich vooral richt op de
behandeling van klachten aan het steun- en bewegingsapparaat. Via een
proces van klinische beoordeling komen fysiotherapeuten tot een specifieke
fysiotherapeutische diagnose, op basis waarvan therapeutische en/
of preventieve interventies worden bepaald en uitgevoerd (De Vries et
al., 2014). Voor de behandeling van klachten maken fysiotherapeuten
gebruik van verschillende interventies zoals oefentherapie, mobilisaties
van gewrichten, massagetherapie en fysische therapie. Fysiotherapie is
een beschermd beroep. Dit betekent dat een fysiotherapeut de 4-jarige
HBO-studie moet hebben afgerond om een BIG-registratie te verkrijgen
en het beroep te kunnen uitoefenen.
Doel van het rapport
Dit rapport geeft inzicht in de patiëntpopulatie die de fysiotherapeut
bezoekt, het zorgproces in de fysiotherapiepraktijk, de zorginhoud en
de zorgevaluatie. Het bevat cijfers over het zorggebruik van 328.641
patiënten die in 2020 zijn behandeld in 300 fysiotherapiepraktijken die
deelnemen aan Nivel Zorgregistraties Eerste Lijn.
Vraagstellingen
De volgende vragen worden in dit rapport beantwoord:
• Wat zijn kenmerken van patiënten die worden behandeld door de
fysiotherapeut?
• Hoeveel mensen komen er via een verwijzing bij de fysiotherapeut en
hoeveel via directe toegankelijkheid?
• Wat is het zorggebruik van patiënten bij de fysiotherapeut?
• Wat zijn de meest voorkomende gezondheidsproblemen die de fysiotherapeut
behandelt?
• Welke meetinstrumenten gebruiken fysiotherapeuten tijdens behandelingen?
• Wat is het resultaat van de behandeling?
Leeswijzer
Dit rapport over het jaar 2020 heeft eenzelfde opbouw als het rapport
over het jaar 2019. De inhoud en omvang van de zorg wordt beschreven
op niveau van behandelepisodes, en niet beperkt tot consulten in
een specifiek kalenderjaar. Een behandelepisode is hierbij gedefinieerd
als: ‘de periode tussen het eerste en laatste moment dat de patiënt
voor een bepaald gezondheidsprobleem de fysiotherapeut consulteert’.
Een behandelepisode omvat informatie over het aantal contacten, type
behandeling en meetwaarden voor het betreffende gezondheidsprobleem.
In de jaren voor 2019 werden de jaarcijfers uitsluitend berekend over
de consulten van het betreffende kalenderjaar. In de rapportages vanaf
2019 is ervoor gekozen om over de gehele behandelepisode van de
behandelepisodes die in het kalenderjaar voorkomen te rapporteren,
dus ook als ze eerder gestart zijn. Dit sluit beter aan bij de dagelijkse
praktijk. Zo is de omvang van de zorg in dit rapport beschreven op basis
van behandelepisodes die in 2020 zijn afgerond, maar die dus in eerdere
jaren gestart kunnen zijn. Dit geeft een realistischere weergave van de
praktijk vergeleken met jaarrapportages van voor 2019. Naast de geregistreerde
reguliere fysiotherapie zijn ook specialisaties zoals kinderfysiotherapie
en oedeemfysiotherapie meegenomen in de berekening van de
jaarcijfers. Vanwege deze wijziging ten opzichte van rapportages voor het
jaar 2019 zijn de cijfers in deze rapportage niet meer te vergelijken met
eerder gepubliceerde jaarrapportages, maar enkel met de jaarrapportage
van 2019. In de jaarrapportage van 2019 zijn ook de cijfers van voorafgaande
jaren volgens de nieuwe methode berekend en weergegeven. In
de huidige jaarrapportage zijn daaraan de cijfers van 2020 toegevoegd.
In hoofdstuk 2 worden de kenmerken van alle patiënten beschreven met
ten minste één geregistreerd consult in 2020. Hoofdstuk 3 bevat een
beschrijving van alle gebruikte
prestatiecodes in het kalenderjaar.
Hoofdstuk 4 beschrijft de nieuw
gestarte zorg in 2020 en in hoofdstuk
5 wordt op basis van alle in 2020 afgeronde
behandelepisodes de omvang
en de inhoud van de zorg beschreven.
In hoofdstuk 6 is de verantwoording van
de cijfers beschreven. Hier wordt meer
informatie gegeven over de manier waarop
de data is verzameld en over de aantallen
waarop de cijfers zijn gebaseerd.
Samenvatting
Dit rapport bevat cijfers over het zorggebruik van
328.641 patiënten die in 2020 zijn behandeld in
300 fysiotherapiepraktijken die deelnemen aan Nivel
Zorgregistraties Eerste Lijn. Ten opzichte van eerdere
jaren zijn een aantal opvallende verschuivingen waar
te nemen. Deze zijn grotendeels toe te schrijven aan de
COVID-19 pandemie waardoor de fysiotherapeutische
zorg een periode nagenoeg gesloten was en daarna ook
maar langzaam herstelde.
Patiëntkenmerken
• Hoewel een groter aantal praktijken participeerde in Nivel
Zorgregistraties Eerste Lijn, is het totaal aantal behandelde
patiënten in 2020 gedaald ten opzichte van 2019.
• Ruim 59% van de patiënten bij de fysiotherapeut is vrouw.
• De gemiddelde leeftijd van de patiënten is ruim 48 jaar.
Prestatiecodes
• Bijna 70% van de behandelingen betreft een zitting reguliere fysiotherapie
• Ten opzichte van 2019 was er een daling in het aandeel van manuele
therapie, van groepszittingen en van zowel intakes en onderzoeken na
verwijzing, als van screening intake en onderzoek na DTF.
Nieuw gestarte zorg
• Het aantal nieuwe behandelepisodes per praktijk in 2020 is gedaald
ten opzichte van 2019.
• In 2020 duurde het na het ontstaan van een klacht langer voordat
patiënten naar de fysiotherapeut gingen. Waar dit in 2019 in de helft
van de nieuwe behandelepisodes binnen één maand was, wachtte
men in 2020 in ruim 65 procent van de nieuwe behandelepisodes
langer dan drie maanden en in een derde van de gevallen langer dan
een half jaar.
• Het grootste deel van de top 10 aandoeningen van de nieuwe behandelepisodes
betreft, net als in voorgaande jaren, spier-, pees- en fascieaandoeningen
aan de wervelkolom, schouder, knie en bekkenregio.
Afgesloten zorg
• Het aantal afgesloten behandelepisodes per praktijk en de zorgomvang
(aantal behandelingen en duur van de behandeling) is in 2020
sterk gestegen ten opzichte van voorgaande jaren.
• Patiënten met een chronische aandoening hebben gemiddeld ruim 4
keer zoveel behandelingen en een 2,5 keer zo lange behandelduur als
patiënten zonder chronische aandoening.
• Bij bijna 94% van de afgeronde behandelepisodes is het gebruik van
ten minste één meetinstrument tijdens de behandeling geregistreerd.
De ‘Patiënt Specifieke Klachten Lijst’ was het meest gebruikte meetinstrument.
• Vergelijkbaar met voorgaande jaren werd in 2020 in 80% van de afgesloten
behandelepisodes waarvan de reden van beëindiging bekend
was, de behandeling beëindigd omdat
de patiënt was uitbehandeld.
• In 2020 is voor ruim de helft van de
afgesloten behandelepisodes de mate
van het behalen van de behandeldoelen
niet vastgelegd.
Voor het volledige onderzoek verwijst het
redactieteam van Fysiobranche u graag
door naar de website van Nivel. •
26 | Fysiobranche
Fysiobranche | 27

Betrouwbare data
van wearables
maakt fysiotherapie
op afstand mogelijk
Oplossing voor valide meten van activiteiten en begeleiding op afstand voor
fysiotherapeuten met de nieuwste wearable technologie.
De Nederlandse bedrijven Maastricht Instruments, spin-off van de Universiteit Maastricht, en Healthy Chronos,
een healthtech start-up slaan de handen ineen om fysiotherapeuten één eHealth platform te bieden waarmee datagedreven
behandelingen mogelijk wordt. Door de specialistische activiteitenmeter van Maastricht Instruments
te integreren met het Healthy Chronos thuismonitoringsplatform, kunnen fysiotherapeuten via één platform fysieke
activiteit valide meten en de nieuwste wearable technologie inzetten binnen hun behandelingen.
Tekst en beeld: Healthy Chronos
Recente ontwikkelingen binnen de fysiotherapie,
zoals het voorschrijven van het
vastleggen van het aantal stappen met activiteitenmeters
binnen de meest recente COPDrichtlijn
van het KNGF (Koninklijk Nederlands
Genootschap voor Fysiotherapie), leiden tot
een groeiende behoefte onder fysiotherapeuten
om activiteiten objectief en valide vast
te leggen met activiteitenmeters. Daarnaast
dragen steeds meer Nederlanders smartwatches
en fitness trackers die waardevolle activiteiten-
en beweegdata verzamelen. Deze
data wordt op afstand door de fysiotherapeut
ingezien en biedt relevante inzichten over het
herstel van een patiënt, omgang met ziektelast
en leefstijl thuis. Wearable technologie zal
een steeds grotere rol spelen binnen de zorg
en maakt begeleiding op afstand mogelijk.
Bovendien kan de patiënt door deze technologie
meer regie nemen over de behandeling
of het hersteltraject in het dagelijks leven.
In de samenwerking wordt de MISS Activity
activiteitenmeter van Maastricht Instruments
geintegreerd met het Healthy Chronos platform.
De MISS Activity is een activiteitenmeter
en app speciaal ontwikkeld om objectief en
valide stappen en actieve minuten te meten
bij ouderen en mensen met een chronische
ziekte. De meter is eenvoudig in het gebruik,
en voldoet aan privacy en GDPR regelgeving.
Healthy Chronos is een thuismonitoringsplatform
dat ruim 500 wearables ondersteund en
fysiotherapeuten exponentieel meer inzicht
geeft in leefstijl en herstel thuis. Met deze
productcombinatie kunnen fysiotherapeuten
eenvoudig en effectief inzicht krijgen in de
waardevolle data die verzameld wordt met
wearables. Nederlandse fysiotherapeuten
kunnen hiermee een belangrijke stap zetten
richting digitale en datagedreven fysiotherapie.
Over de bedrijven
Healthy Chronos heeft een wearable onafhankelijk
remote patient monitoring platform
ontwikkeld dat ruim 500+ wearables ondersteund
en zo zorgverleners exponentieel meer
'Wearable technologie zal een steeds
grotere rol spelen binnen de zorg en maakt
begeleiding op afstand mogelijk.'
inzicht geeft in leefstijl, herstel en omgang
met ziektelast thuis. Ziekenhuizen, fysio- en
ergotherapiepraktijken werken met Healthy
Chronos om patiënten via wearables thuis te
monitoren. Met het Radboudumc en de HAN
(Hogeschool Arnhem Nijmegen) doet Healthy
Chronos onderzoek naar de inzet van wearabletechnologie
in de eerstelijn. Website: www.
healthychronos.com
Maastricht Instruments heeft de MISS Activity
in samenwerking met Zuyd en Universiteit
Maastricht binnen het LIME project ontwikkeld,
omdat consumenten activiteitenmeters
bij ouderen en mensen met een laag
beweegniveau niet valide meten en moelijk te
hanteren zijn. De MISS Activity is in co-creatie
met eindgebruikers en zorgprofessionals
ontwikkeld en wetenschappelijk gevalideerd.
Website: https://www.accelerometry.eu/
products/ehealth-solutions/miss-activity/
Healthy Chronos heeft een wearable onafhankelijk
remote patient monitoring platform
ontwikkeld dat ruim 500+ wearables ondersteund
en zo zorgverleners exponentieel meer
inzicht geeft in leefstijl, herstel en omgang
met ziektelast thuis. Ziekenhuizen, fysio- en
ergotherapiepraktijken werken met Healthy
Chronos om patiënten via wearables thuis te
monitoren. Met het Radboudumc en de HAN
(Hogeschool Arnhem Nijmegen) doet Healthy
Chronos onderzoek naar de inzet van wearabletechnologie
in de eerstelijn. Website: www.
healthychronos.com
Contact en meer informatie
Neem voor vragen contact op met Pieter
Beynen
Mail: pieter.beynen@healthychronos.com
mobiel: 06-17744579
28 | Fysiobranche
Fysiobranche | 29

Lager ziekteverzuim door
gezonde binnenlucht
Beter presteren door
preventief onderhoud
Verontreinigde lucht is onzichtbaar,
toch kunnen de gevolgen van vieze
lucht groot zijn. Sinds de jaren ‘90
wordt er al onderzoek verricht naar
de ziekteverzuimeffecten die samenhangen
met het binnenklimaat
op werk. Hieruit blijkt dat wel 20%
van de verzuimklachten (verkoudheid,
astma, allergieën en griep)
te wijten is aan een ongezond binnenklimaat.
Deze klachten zijn toe
te schrijven aan het ontbreken of
in gebreke blijven van de ventilatievoorzieningen
van kantoren en
andere bedrijfspanden.
Door te investeren in een goed werkend
ventilatiesysteem kan fors bespaard worden
op die verzuimkosten. Een zieke medewerker
kan je als werkgever namelijk wel €405,- per
dag kosten. Dit is te zien in de onderstaande
berekening, gebaseerd op een gemiddeld
jaarinkomen in Nederland van 36.500 euro
(cijfers CPB, 2020):
Ventileren, via natuurlijke ventilatie of een ventilatiesysteem,
draagt bij aan een besparing van
de zorgkosten (ziekte en verzuimkosten) met
0.8 tot 1.3%. Dit maakt het extra interessant
om te investeren in een gezond binnenmilieu.
Tekst en beeld: gezondbinnen.nl
'Feit: Ziekteverzuim
beperk je door voldoende
ruimte te bieden op de
werkvloer en te investeren
in goede ventilatie en
betere luchtfiltering.'
Bron: https://www.vandyckbrown.nl/gezondebinnenlucht/werken/lager-ziekteverzuimdoor-gezonde-binnenlucht/
'Feit: Een goed
binnenklimaat én een
goed sociaal klimaat
zijn beide bevorderlijk
voor het welbevinden
op het werk.'
Uit diverse onderzoeken is gebleken dat het slecht gesteld is met het werkcomfort
in de Nederlandse kantoorpanden. 90% van die comfortproblemen
is gerelateerd aan een niet of slecht functionerende luchtinstallatie. Een
ventilatiesysteem dat gebrekkig presteert zorgt ook nog eens voor hogere
energiekosten én een toename van het ziekteverzuim onder werknemers.
Tekst en beeld: gezondbinnen.nl
Tijd voor actie!
De kennis én het bewustzijn over ventileren
en gezonde binnenlucht moet bij gebouwbeheerders
en gebruikers omhoog. Daarnaast is
het van belang dat het systeem goed onderhouden
wordt. Want regulier preventief onderhoud,
door de installateur of technische dienst,
''Feit: 70% van de
klimaatinstallaties in
Nederlandse kantoren
functioneert onvoldoende.'
verlengt de levensduur van het apparaat en
zorgt voor maximaal rendement én energiebesparing
en zorgt voor tevreden gebruikers.
Bron: https://www.vandyckbrown.nl/gezondebinnenlucht/werken/beter-presterendoor-preventief-onderhood/
30 | Fysiobranche Fysiobranche | 31

Het belang van stuurinformatie
voor fysiotherapiepraktijken
Wij als Fact4Fysio zijn sinds 2015 dé branchespecialist voor de administratieve- en accountancywerkzaamheden
voor fysiotherapiepraktijken. Gedurende deze jaren hebben we gezien dat fysiotherapiepraktijken lang niet altijd
voldoende inzicht hebben in de cijfers en vaak (te) weinig relevante stuurinformatie hebben. Dat is niet eenvoudig
want uiteindelijk gaat het om de wereld achter de cijfers, maar het begint meestal wel met die cijfers en daar
proberen wij praktijkeigenaren bij te helpen.
Tekst en beeld: Fact4Fysio
De laatste jaren zien we in de benchmarkcijfers
dat het rendement van fysiotherapiepraktijken
steeds verder daalt. Hoe kun je dit rendement
nu toch verbeteren? Goede stuurinformatie
is daarbij essentieel. Maar welke informatie
is belangrijk om inzichtelijk te maken en om
goed te kunnen sturen? En hoe maak je dit dan
inzichtelijk voor je fysiotherapiepraktijk?
1. Ontwikkelingen
Er is de laatste jaren veel veranderd op softwaregebied.
Zowel de praktijksoftware als boekhoud-
en rapportageprogramma’s (cockpits)
bieden nieuwe slimme toepassingen. Dit biedt
meer mogelijkheden om relatief eenvoudig
nuttige stuurinformatie te genereren. Wij zien
praktijken die zelf prachtige power BI rapportages
hebben gebouwd voor de maandelijkse
rapportering maar er zijn ook nog steeds veel
praktijken die geen tussentijdse rapportage
hebben. Maak jij al gebruik van deze mogelijkheden?
Waar in het verleden de oplevering
van de jaarcijfers een van de weinige momenten
was waarop de praktijkhouder kon zien
hoe het financieel met de praktijk is gegaan,
zijn praktijken inmiddels bezig om periodiek
tussentijds te rapporteren gedurende het jaar.
Maar wordt de juiste stuurinformatie gerapporteerd?
Is het rapporteren en analyseren
van de winst-en-verliesrekening en de balans
voldoende om te sturen?
2. Tussentijds inzicht in de resultaten
Belangrijk bij het genereren van actuele stuurinformatie
is het frequent bijwerken van de
administratie. Als de administratie periodiek
tussentijds wordt verwerkt en gecheckt, zijn de
tussentijdse cijfers actueel, compleet en kan op
ieder moment bekeken worden hoe je praktijk
ervoor staat. Daarnaast kan tijdig bijgestuurd
worden waar nodig en kan bij eventuele veranderende
(fiscale) regelgeving direct geschakeld
worden. Naast tussentijds inzicht kan dan ook
belastingvoordeel worden behaald. Een winwin
situatie toch?
3. Omzetanalyse en statistiek
Als praktijkeigenaar dien je de omzet van je
praktijk nader te analyseren. Tegenwoordig
bieden de meeste praktijksoftwarepakketten
uitgebreide mogelijkheden om deze te kunnen
analyseren. Denk hierbij aan:
a. Omzet per specialisatie (type behandeling,
code);
b. Omzet per verzekeraar;
c. Waar komen de cliënten vandaan (in relatie
tot een bepaalde specialisatie);
d. Leeftijdsopbouw van de cliënten;
e. Verdeling chronisch/ niet-chronisch;
f. Aantal no-shows van de praktijk in totaliteit
en per therapeut;
g. Behandelindex.
4. Vergelijking met een doel (begroting /
prognose).
‘’Zonder doel kun je niet scoren’’. Dit citaat
wordt vaak gebruikt om aan te geven wat het
belang is van een begroting of prognose gericht
op de toekomstige resultaten van de praktijk.
Door een begroting of prognose te maken en
deze tussentijds periodiek te vergelijken met de
werkelijkheid, kan eenvoudig bepaald worden
waarom bepaalde doelen overtroffen worden
of misschien niet worden bereikt en wat daar de
reden van is. Op deze manier creëer je kostenbeheersing
en wellicht kostenbesparing. Weet
jij hoeveel de energielasten bedragen binnen
de praktijk? Sommige kosten lopen gedurende
de jaren onopgemerkt op waardoor het rendement
ieder jaar daalt. Heb je dit inzichtelijk?
Heb je daarnaast inzicht in de potentiële omzet
van je therapeuten? Bereken op basis van het
aantal uren en gemiddelde tarief de maximale
potentiële omzet, uiteraard rekening houdend
met verlof, feestdagen, ziekte en indirecte uren.
5. Specifieke stuurinformatie voor fysiotherapiepraktijken
Tussentijds inzicht in de resultaten van de
praktijken is prettig, maar om goed te kunnen
sturen is specifiekere stuurinformatie voor de
praktijkeigenaren nodig. Om de juiste stuurinformatie
te kunnen krijgen moet aan de voorkant
de administratie goed ingericht worden.
Bedenk hierbij op welke informatie je wilt
sturen. Onderstaand volgen enkele voorbeelden
van specifieke stuurinformatie waar fysiotherapiepraktijken
op kunnen sturen:
a. Resultaten per therapeut:
Door optimale inrichting van de praktijksoftware
(zoals Intramed, Fysio Roadmap,
Fysiomanager en SpotOnMedics) kunnen de
opbrengsten per therapeut inzichtelijk worden
gemaakt. Door hieraan tevens de loonkosten
en eventuele overige kosten per therapeut
(zoals studie- en opleidingskosten, persoonsgebonden
contributies, etc.) te koppelen, ▶
Kennisartikel
32 | Fysiobranche
Fysiobranche
| 33

Kennisartikel
Advertorial
is per therapeut inzichtelijk wat de toegevoegde
waarde van deze therapeut is voor de
praktijk. Op deze manier is bijvoorbeeld snel
te zien welke therapeuten ‘’duur’’ zijn en/of
wanneer een therapeut veel onnodige gaten in
zijn of haar agenda heeft (indien sprake is van
vaste verloning per uur).
b. Splitsing directe loonkosten (loonkosten
fysiotherapeuten) en indirecte loonkosten
(praktijkassistenten en administratief personeel):
Door een splitsing aan te brengen tussen de
loonkosten van de therapeuten en de loonkosten
van indirect personeel (personeel die
niet aan de behandeltafel staan) kunnen snel
conclusies getrokken worden bij vergelijking
van de loonkosten ten opzichte van de omzet.
Loonkosten van therapeuten zullen namelijk in
principe mee moeten fluctueren met de omzet.
Indirecte loonkosten zijn constante kosten die
veelal gelijk zullen blijven.
c. Vergelijking van de cijfers met praktijken
van (con)collega’s (benchmark):
Het vergelijken van je eigen cijfers ten opzichte
van vorig jaar of voorgaande perioden is een
manier om te sturen. Een andere mogelijkheid
is om te kijken hoe je het doet ten opzichte
van andere fysiotherapiepraktijken. Door deze
vergelijking te maken is snel inzichtelijk op
welke kosten binnen je eigen praktijk wellicht
te besparen valt. Hoe verhouden mijn indirecte
loonkosten (punt b) zich ten opzichte van
andere praktijken?
d. Verhouding van de verschillende kostenposten
t.o.v. de omzet:
Sommige kosten zullen afhankelijk zijn van de
omzet die wordt gegenereerd binnen de praktijk.
Door inzichtelijk te maken hoeveel procent
een bepaalde kostenpost ten opzichte van de
omzet bedraagt, kan dit eenvoudig vergeleken
worden met bijvoorbeeld de benchmark.
Wanneer je huisvestingskosten 15% van de
omzet bedragen en een gemiddelde praktijk
heeft 10% huisvestingskosten ten opzichte van
de omzet, dan dien je dat nader te analyseren.
Is het huurcontract verouderd en staat daar
een te hoge huurprijs in? Ben je te veel geld
kwijt aan de schoonmaakkosten en kan daarop
worden bespaard door dit in eigen beheer te
doen?
e. Relatie van je eigen cijfers t.o.v. ontwikkelingen
in de fysiotherapiebranche:
Het kan wel eens voorkomen dat de omzet
met een hoger percentage stijgt dan de kosten.
Of juist andersom. Dit kan met verschillende
factoren te maken hebben. Een voorbeeld is
de ontwikkelingen binnen de branche. Binnen
de fysiotherapiebranche speelt bijvoorbeeld
het feit dat zorgverzekeraars hun tarieven
niet verhogen, waardoor bij hetzelfde aantal
behandelingen ten opzichte van voorgaand
jaar een gelijkblijvende omzet wordt behaald.
De kosten zullen normaal gesproken echter
wel stijgen, bijvoorbeeld door een stijging van
de loonkosten, indexatie op de huurkosten en
een inflatiecorrectie op contributies en abonnementen.
Wanneer je dit weet, zijn de cijfers nog
beter te analyseren.
f. Resultaten per locatie / vestiging en per
activiteit:
Weet je als praktijkhouder welke locatie het
beste draait? Door optimale inrichting van de
administratie kunnen resultaten per locatie /
vestiging of per activiteit inzichtelijk worden
gemaakt. Op deze manier kunnen weloverwogen
besluiten worden gemaakt over het al dan
niet rendabeler maken van een locatie of activiteit
en wellicht het uitbreiden of uiteindelijk
stoppen van een locatie of activiteit wanneer
deze niet rendabel is voor de praktijk.
6. Bijkomend voordeel actuele
stuurinformatie
Regelmatig komt het voor dat fysiotherapiepraktijken
actuele cijfers nodig hebben voor
een financiering, kredietfaciliteit, de overname
van een praktijk / verkoop van (een deel van) de
praktijk of voor een grote investering. Wanneer
deze niet snel aangeleverd kunnen worden kun
je niet snel schakelen en kunnen dergelijke
belangrijke beslissingen vertraging oplopen.
Met een administratie die altijd actueel is en
stuurinformatie die in de cloud op te roepen is,
is aanlevering op hele korte termijn mogelijk en
kan een beslissing snel in gang worden gezet.
7. Conclusie
Een actuele administratie en een goede inrichting
is de basis voor het genereren van stuurinformatie
voor een praktijkeigenaar. Aan de
hand daarvan kunnen diverse en specifieke
overzichten opgesteld worden om het voor een
praktijkeigenaar gemakkelijker te maken om
belangrijke beslissingen te nemen. Het opstellen
van een doel (begroting/ prognose) is hierbij
belangrijk. Voorbeelden van fysio-specifieke
overzichten waarop gestuurd kan worden:
a. Resultaten per therapeut;
b. Splitsing directe en indirecte loonkosten;
c. Vergelijking van de cijfers met de benchmark;
d. Verhouding van de verschillende kostenposten
t.o.v. de omzet;
e. Relatie van je eigen cijfers t.o.v. ontwikkelingen
in de fysiotherapiebranche;
f. Resultaten per locatie / vestiging en per
activiteit.
8. Tot slot
Wij als Fact4Fysio helpen onze praktijken graag
bij het opzetten van relevante dashboards en
stuurinformatie. Praktijken die wij bedienen
hebben toegang tot een eigen fysiocockpit
waar deze stuurinformatie realtime beschikbaar
is. Tevens lanceren wij jaarlijks een eigen
benchmarktool waar praktijken haar eigen
cijfers kunnen vergelijken met de benchmark.
Door onze branchespecialisatie kunnen wij
praktijkeigenaren (proactief) adviseren en
helpen bij alle ondernemersvraagstukken.
Mocht je door dit artikel enthousiast zijn geworden,
dan zijn wij altijd bereid om hier eens vrijblijvend
met je over te sparren. Neem dan gerust
contact met ons op. Ik bespreek de verschillende
mogelijkheden graag met je. Uiteraard kom ik
desgewenst graag langs op jouw praktijk en ben
je ook welkom op ons kantoor in Oosterhout.
De koffie staat altijd klaar! •
Stichting The Hand Academy richt zich op scholing van fysiotherapeuten en ergotherapeuten op het gebied van arm - hand problematiek.
We doen dit middels kleinschalig onderwijs bij BCN Amsterdam Arena.
Docenten zijn ervaren handtherapeuten en handchirurgen.
• De basiscursus Handtherapie: 4 lesdagen. De aandacht ligt hierbij op de basiskennis, de praktische toepasbaarheid en het klinisch redeneren.
Startdatum: 9 sept 2022
• De opleiding Handtherapie: 15 lesdagen (inclusief 2 snijzaalsessies) en 3 stagedagen. Startdatum: 9 sept 2022
• De snijzaalcursus (Faculteit Geneeskunde VU) biedt je de unieke mogelijkheid om zelf een ‘fresh frozen’ onderarm - hand te ontleden.
Datum: 4e kwartaal 2022
KNGF en ADAP geaccrediteerd en erkend door de
Nederlandse Vereniging voor Hand Therapie (NVHT)
Inschrijving en informatie: www.thehandacademy.nl
34 | Fysiobranche
Fysiobranche
| 35

Hijamakoerier versterkt
met wet cuppingtherapie
lichaam en geest
Oussama Aabbad projecteert de positieve resultaten
van wet cuppingtherapie niet alleen
op topsporters en mensen die in het dagelijkse
leven belemmeringen ervaren maar ook op
zichzelf. Het levensverhaal van de eigenaar van
Hijamakoerier is er een dat de versterking van lichaam
én geest omvat. “Vooral met wet cupping,
hijama, boek je progressie op velerlei gebied.”
Tekst: Willem de Volder - Beeld: Hijamakoerier
Oussama leefde als tiener ongezond. De ommekeer kwam op
zijn negentiende. “Uiteraard merkte ik dat mijn lichaam klappen
had gehad.” Hij is er open over. Ook omdat hij weet hoe hij zijn
lichaam weer onder controle heeft gekregen. “Ik begon met
een combinatie van fitness en vechtsport.” Oussama kwam in
een wereld terecht waar overal personal coaches actief waren.
Hij zag het anders en kwam in aanraking met de wet cuppingtherapie.
“Na zo’n behandeling zijn je spieren flexibeler, je
motoriek beter, minder ontstekingen en een beter nachtritme.”
Hij sprak er met zijn collega’s op het werk (afhandeling bagage
Schiphol, red.) over. “Zwaar werk. Ik raadde hen aan het ook
eens te proberen. Het was onbekend, maar bleek effectief.” ▶
Momenteel staat hij als
Hijamakoerier sporters
ter zijde. “Amateur en
professionele sporters.
Maar ook mensen met
een fysiek of mentaal
zware baan.”
Op de behandelbank
Noussair Mazraoui, oudspeler
van Ajax en huidig
speler van Bayern Munchen
36 | Fysiobranche Fysiobranche | 37

Partner worden van
Fysiobranche?
Wilt u uw onderneming een boost geven en een
brede doelgroep bereiken? Middels een advertentie
in Fysiobranche is dit mogelijk. Behalve een
advertentie geven we u ook graag de ruimte voor
een sterk redactioneel artikel. Laat ons iemand
interviewen binnen uw organisatie of iemand die
iets kan vertellen over uw producten.
Genoeg over Oussama, tenminste over zijn verleden waarin hij zelf
ervoer wat ‘wet cupping’ (hijama) voor een mens met een actieve
levensstijl kan betekenen. Momenteel staat hij als Hijamakoerier
sporters ter zijde. “Amateur en professionele sporters. Maar ook
mensen met een fysiek of mentaal zware baan.” Hij noemt een
speler van Ajax, ‘ja het eerste’, maar ook kickboksers, zaalvoetballers
en andere atleten. Ook particulieren doen een beroep op zijn
diensten. “De wet cuppingtherapie draagt bij aan een verbeterde
mobiliteit en soepelere gewrichten. Ook is het een effectief middel
tegen overbelasting.” Als voorbeeld noemt hij de schouders. “Vooral
mensen die veelvuldig een repeterende beweging maken in sport of
dagelijks werk zijn gebaat bij de wet cuppingtherapie. Ook op lange
termijn.” Als voorbeeld noemt hij een houdingscorrectie. Oussama
geeft aan dat de wet cuppingtherapie is gebaseerd op het plaatsen
van cups op het lichaam. “Daarbij komt toxisch bloed vrij uit het
lichaam. Het is juist daardoor dat flexibiliteit, mobiliteit en spierherstel
aanzienlijk toenemen.”
Bij Oussama houdt het na de behandeling niet op. Aan terugkoppeling
hecht hij veel waarde. Hij noemt het ‘oog en oor houden voor
eventuele lichte bijwerkingen’. “Een kwestie van een paar dagen
en eventueel mineralen innemen.” Behalve de wet cuppingtherapie
staat Oussama mensen ter zijde als personal health en lifestyle
coach. “Vaak gaat het een samen met het ander om optimale resultaten
te boeken.” Het woord ‘koerier’ geeft zijn aanpak weer, hij
komt aan huis. Vooralsnog behandelt hij alleen mannen maar daarin
komt, volgens hem, snel verandering. Door zelf over de drempel te
stappen, neemt hij voor de klant een drempel weg. En praktisch: een
behandeling duurt een uur waarbij Oussama veel waarde hecht aan
een gedegen intake. “Weten waar de bottleneck zit en die doelgericht
met hijama aanpakken.” •
Op de behandelbank Karim el Ahmadi, landskampioen met Feyenoord in 2017.
Ons
podium
is uw
podium!
Neem contact op via www.fysiobranche.nl
om de mogelijkheden te bespreken.
Fysiobranche
| 39

Nieuw KNGF-standpunt COVID-19:
Roept op tot meer
samenwerking
Nieuwe inzichten en ervaringen in de fysiotherapiebehandeling van mensen met COVID-19 hebben recent geleid
tot een herziening van het KNGF-standpunt. Dit herziene standpunt wordt toegepast in vele initiatieven, echter
om de zorg nog beter te kunnen maken voor mensen met Post-COVID klachten die vastlopen in hun herstelproces,
kunnen we nog lessen leren. Welke lessen en welke veranderingen zijn er nog nodig? We leggen het voor aan
een Post-COVID patiënt en enkele professionals.
Tekst en beeld: Q-Support
Marco Reekers, besmet geraakt in april 2020 en na omzwervingen in herstelzorg,
Post-COVID poli, een revalidatietraject nu met een zeer matige conditie onder
behandeling van de fysiotherapeut zolang zijn beurs dat toelaat.
Arjan Calatz, HVL*/bedrijfsfysiotherapeut en eigenaar van een praktijk met veel Post-
COVID en Q-koortspatiënten.
Ron van Heerde, fysio- en manueeltherapeut, extended scope specialist en onderzoeker
Radboud UMC IQ healthcare.
Willem Pieters, longarts en medisch adviseur bij C-support, de stichting die Post-
COVID patiënten en professionals adviseert en ondersteunt en waar inmiddels z’n
14.000 Post-Covid patiënten een beroep op deden.
Wytze van Walsum, ergotherapeut die in samenwerking met het Canisius Wilhelmina
Ziekenhuis een speciaal programma voor Post- COVID patiënten ontwikkelde.
Wytze van Walsum gooit meteen de knuppel
in het hoenderhok met een zeer prikkelende
stelling: ‘Tijdens een congres stelde een revalidatiearts
dat de herstelzorg slecht is. En hij
legde ook uit waarom. Minder dan tien procent
is interdisciplinair en iedereen doet wat anders.
Meten of er iets werkt, lukt dan ook niet.’
Dat is erg sterk uitgedrukt, zegt Willem Pieters,
initiatiefnemer voor dit gesprek, maar in het
begin ging het wel mis: ‘Bij C-support zien we
veel mensen, met name uit de eerste golf, met
minder goede ervaringen. Er was toen nog te
weinig bekend. Daardoor was er onvoldoende
oog voor de balans van belastbaarheid en
belasting, die juist zo nauw luistert bij postinfectieuze
vermoeidheidsklachten. Dan raken
patiënten juist verder in de problemen.’
Slechter door behandeling
Marco Reekers kan dit uit eigen ervaring
beamen: ‘Vrij snel na mijn besmetting ben
ik met fysio begonnen. Dit werkte echter
averechts, ik werd er slechter van. Door mijn
huisarts ben ik doorverwezen naar een COVID-
19 poli in het ziekenhuis. Tussen dat moment
en het daadwerkelijke revalidatietraject zat
bijna een jaar. Die wachttijd is heel frustrerend
en erg slecht voor het mentale welbevinden.
In februari 2021 kreeg ik een drie maanden
durend revalidatieprogramma; multidisciplinair
met fysio- en ergotherapie, logopedie, diëtetiek
en psychologische hulpverlening. Daar heb ik
veel aan gehad. Maar op het moment dat ik op
begon te krabbelen, zat mijn termijn erop. In
november vorig jaar sloeg de vermoeidheid en
de kortademigheid weer toe. Nu moet ik een
beroep doen op de beperkte behandelingen
van de verzekering of ze zelf betalen.’
Gecombineerd herstelprogramma
Voor Van Walsum was het aanleiding een
gecombineerd herstelprogramma van ergo- en
fysiotherapie te ontwikkelen dat tegemoetkomt
aan de genoemde bezwaren: coronavrij
en fitter. Het duurt twaalf weken en kent drie
fasen. Van Walsum: ‘In de eerste fase scheppen
we orde in het patroon van pieken en dalen,
verminderen we de ontregeling en leggen we
een basis voor activering. Hierin ligt de nadruk
op ergotherapie. Daarna begint de opbouwfase
van fysieke activering. Doelgericht en in
kleine stapjes vooruit. In deze en de volgende
normalisatiefase ligt de nadruk op fysiotherapie.
Vooraf, tussentijds en achteraf zijn er metingen
zodat het resultaat van de interventies zichtbaar
wordt gemaakt. Waar nodig worden andere
specialismen als logopedist of diëtist ingeschakeld.
Bovendien is de bedrijfsarts van meet af
aan betrokken. Dat haalt vaak veel druk van de
ketel, omdat de patiënt de ruimte krijgt voor dit
programma.’ ▶
Arjan Calatz
40 | Fysiobranche
Fysiobranche | 41

Wytze van Walsum: ‘Tijdens een congres stelde
een revalidatiearts dat de herstelzorg slecht is. En
hij legde ook uit waarom. Minder dan tien procent
is interdisciplinair en iedereen doet wat anders.
Meten of er iets werkt, lukt dan ook niet.’
Alles in één
EPD software
voor fysiotherapie
Slimme en
veelzijdige agenda
Incura Fysio is geschikt voor alle praktijktypen, van zelfstandige-
Ron van Heerde
Op de vraag van Reekers of de patiënt die na
12 weken niet hersteld is, dan net als hij in de
kou staat, zegt Van Walsum: ‘Nee, die wordt
op basis van de restklachten gericht doorverwezen,
bijvoorbeeld naar revalidatie. In dit geval
weet je dat al na drie maanden en niet pas na
een half jaar.’
Regie ontbreekt
Ron van Heerde: ‘Interdisciplinair samenwerken
is soms noodzakelijk om passende zorg
te kunnen verlenen. Het probleem is dat er
niemand in de regie is. Wie is de casemanager
van zo’n patiënt? Wie monitort of het
proces volgens verwachting gaat of niet? Dat
zou een ervaren ergotherapeut of extended
scope fysiotherapeut kunnen zijn, die in overleg
deze rol van de huisarts overneemt. Op
die manier kan er een bredere kijk ontstaan.
Bij IQ healthcare hebben we een transmurale
patiëntreis beschreven in combinatie met dat
casemanagement. Dit is een levend document
dat zich aanpast aan de nieuwere inzichten van
de Covid-19 zorg. Het doel is om de Covid-zorg
zo optimaal mogelijk in de eerstelijn te laten
plaatsvinden en indien noodzakelijk de trans-
murale verbinding aan te gaan. Op basis daarvan
krijgen Post-COVID patiënten in Nijmegen
sinds kort een persoonlijke begeleider (casemanager)
in hun zorgtraject. Het is onderdeel van
de nieuwe nazorg in deze regio door huisartsen,
paramedici en ziekenhuizen en gefinancierd
door VGZ en CZ. Laten we hopen dat deze
proef van een jaar tot voorbeeld strekt, maar ik
zie de toekomst positief in.’
Passende zorg
Arjan Calatz: ‘Samenwerken is inderdaad niet
vanzelfsprekend. We zijn als paramedici toch
vooral solisten. In mijn praktijk werken ook
ergotherapeuten, dat maakt het al eenvoudiger
omdat je in hetzelfde dossier kunt werken.
Maar als je dat overleg onbetaald op moet
tuigen wordt het al lastiger. Het nieuwe standpunt
doet een beroep op meer interdisciplinair
samenwerken. Dat is essentieel voor passende
zorg voor deze groep patiënten. Ook verzekeraars
moeten daar de toegevoegde waarde
van willen zien. Een eerste begin is er met
Nijmegen. Nu verder. Tot die tijd slalommen
we tussen de beperkingen door om te doen
wat nodig is.’ •
tot multidisciplinaire praktijk. We hebben het zo gemaakt
dat je je patiëntendossier software kan aanpassen
naar jouw wensen. Je kan bijvoorbeeld je eigen
zorgpad samenstellen en kiezen uit verschillende
sjablonen, of er zelf een maken. Net wat je wilt.
En met de app heb je altijd en overal toegang tot
patiëntgegevens, 24 uur per dag, waar ook ter
wereld. Je kiest zelf met welke partij je een
koppeling maakt met ons EPD software; van
beveiligd e-mailen tot PREM, alles is mogelijk.
Eenvoudig en
overzichtelijk
dashboard
Flexibel zorgpad
Geïntegreerde
declaratie en
boekhouding
Het vorige standpunt Post-COVID is op onderdelen aangepast en/of aangevuld:
• Meer aandacht voor patiënten met aanhoudende klachten en deze beter herkennen
en beschrijven met meetinstrumenten: klinimetrie voor betere diagnostiek,
monitoring en eindevaluatie.
• Meer oog voor beperkte fysieke belastbaarheid: doseren van opbouw is belangrijk.
• Samenwerking zoeken in het veld: met een HVL-(*), psychosomatisch-, geriatrie
fysiotherapeut, diëtist, ergotherapeut, logopedist en huisarts.
• Kennen van stopcriteria: wanneer moet de patiënt worden overgedragen.
Incl. gratis
Incura
Pro App
Educatieve
animaties en
geïntegreerde
koppeling Fytek
Het standpunt is bedoeld om fysiotherapeuten praktische handvatten te geven voor
hun dagelijks handelen. C support biedt desgewenst ook scholing.
*HVL: hart-, vaat-, long
Meer informatie: iqhealtcare.nl, c-support.nu, coronavrij-en-fitter.nl, kngf.nl.
• Speciaal voor fysiobranche lezers, 2 maanden gratis
• Kortingscode: fysiobranche2022
Willem Pieters
42 | Fysiobranche
WWW.INCURA.NL

Over de rug
van Chemodol
U kent Chemodol, de
hypo-allergene afwasbare
massage-olie. Maar Chemodis
heeft meer massage-oliën.
Zoals Chemotherm, een
massage-emulsie met milde
en verantwoorde warmtewerking.
Het zuiver plantaardige
Olivine, zonder conserveermiddelen
en emulgatoren.
Chemovine, speciaal voor de
sterk behaarde huid.
En, speciaal voor de overgevoelige
huid, Chemoderm met
natuurlijke werkstoffen en
de ongeparfumeerde Baselin
Emulsion met biologische
eigenschappen. Uw leveranciers
kunnen u er alles over
vertellen.
Of bel voor meer informatie:
0800-chemodis
(0800-24 36 63 47).
www.chemodis.nl
Dat ligt voor de hand
Chemodis B.V. | Para-medische Farmacie | Postbus 9160 | NL-1800 GD Alkmaar | Tel. +31 (0)72 - 520 50 83 |Fax +31 (0)72 - 512 82 14