Voetvak 5 2023
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
05 / AUGUSTUS <strong>2023</strong><br />
HET VAKBLAD VOOR DE ONDERNEMENDE VOETVERZORGER<br />
DE NIEUWE<br />
ZOEKMETHODE:<br />
VOICE SEARCH<br />
VLEKJES OP DE<br />
ONDERBENEN<br />
HYPOMELANOSIS<br />
GUTTATA<br />
3<br />
ARTIKELEN OVER<br />
AUTISME<br />
MINI-<br />
SPECIAL<br />
IN DE PEDICUREPRAKTIJK
Minimaliseer<br />
de ecologische<br />
voetafdruk!<br />
1. Oregano zaadjes 2. Selectie 3. Oregano Velden
DE CHARME VAN<br />
NEDERLANDSE<br />
PRODUCTEN!<br />
RopaCare is een Nederlands bedrijf dat puur<br />
natuurlijke producten ontwikkelt en produceert<br />
zoals kalknagel- en wrattenolie.<br />
Onze oregano-olie is afkomstig van onze eigen<br />
oregano velden in Nederland. We hebben dus het<br />
hele proces in de hand, van zaadje tot eindproduct!<br />
Een groot voordeel van producten die in Nederland<br />
gemaakt worden is dat deze vaak (een stuk)<br />
duurzamer, ethischer en milieuvriendelijker zijn.<br />
Wilt u meer informatie over onze producten?<br />
Scan dan de QR-code of bezoek<br />
onze website www.ropanail.com.<br />
4. Oogst 5. Distillatie proces 6. Eind product<br />
Kleine Tocht 13 | 1507 CB Zaandam | www.ropanail.com<br />
info@ropanail.com | 075 - 204 00 98
Editorial<br />
Vakblad voor de ondernemende voetverzorger<br />
Verschijnt 8 x per jaar, 21e jaargang, nummer 5,<br />
augustus <strong>2023</strong><br />
www.voetvak.nl<br />
Hoofdredactie: Petra Teunissen<br />
E-mail: redactie@voetvak.nl<br />
Medewerkers aan dit nummer: Meelad Habib,<br />
Mariska Ham, Karin Kasius, Corné Ter Maten,<br />
Saskia Petit, Lizet van Triet, Mirjam Tuinhout,<br />
Judith Verdouw, Hans de Vries, Ellen Wagenaar<br />
en Joyce de Wit<br />
Sales:<br />
Sandra de Vries s.devries@coiffuremedia.nl<br />
tel. +31 (0)649037706<br />
Media-order:<br />
088 22 666 90 / traffic@archermedia.nl<br />
Advertentieplaatsingen worden uitgevoerd<br />
overeenkomstig ‘De Regelen 2010 Stichting<br />
ROTA’<br />
Nu abonneren?<br />
Mail: coiffure@mijntijdschrift.com<br />
Telefoon: 088 22 666 17 (9.00 – 17.00 uur)<br />
Nederland €100,- per jaar, op basis van<br />
automatische incasso (incl. 9% BTW en<br />
verzendkosten) België: €110,- per jaar<br />
(prijswijzigingen voorbehouden)<br />
Opzeggen abonnement:<br />
Abonnementen kunnen ieder moment ingaan<br />
en worden na afloop van de opgegeven<br />
abonnementsperiode automatisch<br />
verlengd. Opzegtermijn voor het opzeggen<br />
van je abonnement voor onbepaalde<br />
tijd: twee maanden voor de volgende<br />
abonnementsperiode.<br />
Uitgeefteam:<br />
Coiffure Media Group<br />
Ronald Vedder, Rik Stuivenberg<br />
Druk:<br />
Veldhuis Media, Meppel<br />
Reproductie:<br />
Alle rechten voorbehouden. niets uit deze<br />
uitgave mag worden verveelvoudigd,<br />
opgeslagen in een geautomatiseerd<br />
gegevensbestand of openbaar gemaakt, in<br />
enige vorm of op enige wijze, hetzij elektronisch,<br />
hetzij mechanisch, door fotokopieën, opnamen<br />
of enig andere manier, zonder voorafgaande<br />
schriftelijke toestemming van de uitgever.<br />
Coiffure Media Group<br />
Harm Smeengekade 9, 8011 AK Zwolle<br />
ANDERS<br />
Half juni <strong>2023</strong> overleed de eerste persoon die de diagnose autisme kreeg, de<br />
Amerikaan Donald Triplett. Als 5-jarige werd Triplett voor het eerst onderzocht<br />
door kinderpsychiater Leo Kanner, onderzoeker van de Johns Hopkinsuniversiteit.<br />
De ouders van Triplett kwamen bij Kanner omdat ze zagen dat<br />
hun zoon anders was dan andere kinderen. Ze zochten hulp voor hem en<br />
dat kregen ze. Triplett is 89 jaar geworden en sinds zijn diagnose is er heel<br />
veel veranderd in de benadering van autisme. We weten nu dat alle mensen<br />
met een autisme spectrum stoornis (ASS) anders én uniek zijn. We weten ook<br />
beter wat hen kan helpen om zich in onze ingewikkelde maatschappij staande<br />
te houden. Dat is van belang voor de pedicurepraktijk, want veel collega’s<br />
behandelen cliënten met autisme. Bij pedicures en ervaringsdeskundigen<br />
verzamelden we tips en handvatten om de behandeling voor deze groep<br />
cliënten zo aangenaam mogelijk te maken. We hopen met deze ‘minispecial’<br />
bij te dragen aan een beter begrip van mensen met autisme en een meer<br />
inclusieve pedicurepraktijk.<br />
In deze editie lees je ook een uitvoerig interview met Marieke de Haan. Zij<br />
is medisch pedicure, podotherapeut, podoposturaal therapeut en sinds kort<br />
podcast-host. In haar podcast ‘Podopraat’ interviewt ze allerlei gasten<br />
uit het voetenvak met de vraag: wat moeten we doen om verbinding<br />
te krijgen tussen de beroepsgroepen zodat we de patiënten nog beter<br />
kunnen helpen? Dat levert mooie en interessante gesprekken op. Warm<br />
aanbevolen!<br />
‘MENSEN MET AUTISME KUNNEN<br />
GROTE UITDAGINGEN ERVAREN BIJ<br />
EEN BEZOEK AAN EEN PEDICURE’<br />
Hoofdredacteur VoetVak+<br />
4 | voetvak
Inhoud<br />
17<br />
12<br />
MINISPECIAL OVER AUTISME<br />
Praktijk: Autisme in de pedicurepraktijk .............................12<br />
Massage: Klopmassage QST bij kinderen met autisme .....17<br />
De casus van Kasius: Anders..............................................20<br />
ONDERNEMEN<br />
Reportage: De veelzijdigheid van Marieke de Haan ............. 8<br />
De Kwestie: Van ruilen komt huilen? ..................................24<br />
Ondernemen: Joyce de Wit houdt van metamorfoses ......28<br />
Marketing: Ben je voorbereid op Voice Search? ................32<br />
Voor het voetlicht: De aanpak van Matthew Tito ..............30<br />
Bedrijfsvoering: Meer halen uit je boekhouding ................36<br />
32<br />
EDUCATIE<br />
8<br />
Boek & Voet: Heb jij ook last van tijdarmoede? .................34<br />
Creatief: Mmm... meloenen ................................................39<br />
Voetverwennerij: Lavendel .................................................42<br />
MEDISCH<br />
Dermatologie: Hypomelanosis guttata: onschuldige witte<br />
vlekjes ...................................................................................22<br />
Expert: De gevolgen van een enkelbreuk ...........................26<br />
UITGELICHT<br />
Actueel: Nieuws uit de branche ............................................ 6<br />
De avonturen van de pedicure: Diva’s in de dop ................ 7<br />
Productnieuws: Fijne producten voor voeten ....................43<br />
voetvak | 5
Actueel<br />
Vakbeurs<br />
Pedicure & Beauty<br />
Nieuw: alleen online boeken voor<br />
trouwe klanten bij klantenstop<br />
Zou jij je bestaande klanten wel de optie willen geven om zelf online een afspraak in te<br />
plannen, maar zit je eigenlijk vol en wil je niet dat nieuwe klanten zomaar een afspraak<br />
in je agenda zetten? Dat kan vanaf nu met Da Vinci Pedicure Software en de nieuwe<br />
functionaliteit: ‘Klantenstop’. Da Vinci maakt al 26 jaar software voor de beautybranche<br />
en ook speciaal voor pedi cures. Met meer dan 1750 klanten blijft Da Vinci het<br />
programma verbeteren. Lidwien, directeur van Da Vinci, vertelt: ‘We kregen veel<br />
vragen van pedicures die een klantenstop hebben en daarom online boeken niet wilden<br />
aanbieden. Want wat als nieuwe klanten allemaal een afspraak online gaan boeken?’<br />
Daar heeft Da Vinci nu een oplossing voor bedacht, zodat jij deze professionele service<br />
wel aan je trouwe klanten kan aanbieden. Want ja, volgens Da Vinci wil je bestaande<br />
klant wél graag online afspraken kunnen maken. Het gemak van online boeken<br />
is inmiddels zo normaal. Of je nou een hotel boekt, een reservering maakt in een<br />
restaurant of een afspraak bij de dokter. Lidwien vertelt: ‘We merken vaak dat pedicures<br />
het spannend vinden om hun klanten online te laten boeken. En dat snappen we ook.<br />
Daarom hebben we het online boeken zo gemaakt dat pedicures altijd in controle blijven<br />
over hun agenda. Zij bepalen wanneer en welke behandeling de klant mag boeken.’<br />
www.dvi.nl/pedicure<br />
Op zaterdag 28 en zondag 29 oktober <strong>2023</strong><br />
zal in Expo Houten de Vakbeurs Pedicure<br />
& Beauty voor de 21e keer gehouden<br />
worden. Expo Houten ligt midden in<br />
Nederland, tegen Utrecht aan, en je kunt<br />
er gratis parkeren. De toegangskaarten<br />
voor de Vakbeurs Pedicure & Beauty<br />
kosten €15 maar als je kaarten bestelt<br />
via de link op de website van VoetVak+<br />
krijg je €2 korting. Tijdens je bezoek aan<br />
de vele exposanten voor pedicure- en<br />
beautyspecialisten kun je genieten van een<br />
gratis kopje koffie of thee. In de middag<br />
geven exposanten diverse presentaties op<br />
de eerste verdieping. In de ochtend is er<br />
een Masterclass ‘Reuma en orthopedisch<br />
schoeisel’. Een toegangsbewijs voor de<br />
Masterclass bedraagt €75 (excl. btw), te<br />
reserveren via www.asws.nl.<br />
www.asws.nl<br />
Agenda <strong>2023</strong><br />
9 september<br />
Pedicurecongres ‘ De voet in<br />
de problemen’<br />
Van der Valk Hotel Tiel<br />
www.asws.nl<br />
7-9 oktober<br />
Estetika<br />
Brussels EXPO<br />
www.estetika.be<br />
28 en 29 oktober<br />
Vakbeurs Pedicure & Beauty<br />
Expo Houten<br />
www.asws.nl<br />
6 november<br />
Jaarcongres Podologie van LOOP<br />
Postillion Hotel Bunnik<br />
www.jaarcongrespodologie.nl<br />
18 en 19 november<br />
Internationaal Therapeut<br />
Expo Houten<br />
www.internationaaltherapeut.nl<br />
Dromen Doelen<br />
Doen<br />
Een nieuw seizoen, een nieuwe<br />
training… Ben je op zoek naar inspiratie?<br />
Pedicurecoach Joyce de Wit heeft een<br />
uitgebreid programma met workshops,<br />
webinars en coachingstrajecten om meer<br />
plezier en voldoening uit je werk te halen.<br />
Bijvoorbeeld een 1 op 1 online traject ‘Van<br />
bedrijfje naar bedrijf’ of een workshop<br />
‘Dromen Doelen Doen’. Alle trainingen zijn<br />
geaccrediteerd door ProCert. Bekijk het<br />
hele programma op de site.<br />
www.joycedewitcoaching.nl<br />
6 | voetvak
Avonturen van de pedicure<br />
Door: Judith Verdouw<br />
DIVA’S IN DE DOP<br />
Eens in de zoveel tijd heb ik er mee te maken. Dan is het een kwestie van inademen,<br />
uitademen en heel veel geduld hebben. Ik heb het over de veeleisende dames die af<br />
en toe bij mij in de stoel plaatsnemen: de prinsessen van de perfectie, de diva’s van<br />
de dure lakjes, de prima-donna’s van de pedicurebehandelingen.<br />
Afgelopen week was het weer zover. Ik had niet met één<br />
kieskeurig typetje te maken, nee, ik kreeg er maar liefst<br />
twee voor de kiezen. De twee vriendinnen wilden graag hun<br />
teennagels gelakt hebben en bij het uitkiezen van de kleur<br />
ging het al de verkeerde kant op.<br />
Ze namen ruim de tijd om de juiste kleur uit te kiezen: de kleur<br />
mocht niet te fel zijn, maar ook zeker niet te onopvallend. En<br />
of er nog een leuk glitterlaagje overheen kon? Maar niet op<br />
alle teennagels hoor! Nee: alleen op de grote tenen uiteraard.<br />
Als klap op de vuurpijl koos het duo niet voor één kleur, maar<br />
meerdere kleuren om de hysterie compleet te maken.<br />
Nadat de samenstelling van het kleurenpalet rond was,<br />
kon ik me eindelijk storten op de teennagels. Ondertussen<br />
hadden ze de grootste lol en lagen om de kleinste dingen<br />
krom van het lachen, wat het lakken tot een uitdaging<br />
maakte. Meerdere keren vroeg ik de jongedames vriendelijk<br />
doch dringend om stil te blijven zitten, maar dit verzoek was<br />
aan dovemans oren gericht. Tijdens de gehele behandeling<br />
werd ik zo goed als genegeerd.<br />
Drie kwartier later waren de kunstwerkjes klaar. De teennagels<br />
schitterden in gezellige kleuren en de glitters maakten<br />
het helemaal af. Niet geheel mijn smaak, maar daar valt niet<br />
over te twisten. De dames waren tevreden en ik dus ook.<br />
Maar helaas haalde ik te vroeg opgelucht adem: ze<br />
weigerden namelijk om te betalen voor mijn diensten. Ik was<br />
er al bang voor en had eerlijk gezegd de bui al zien hangen.<br />
“Jullie mogen ook afrekenen in snoepjes hoor!”, riep ik de<br />
twee diva’s nog na toen ze mijn werkkamer uithuppelden.<br />
Opnieuw werd ik keihard genegeerd.<br />
Ik liet het gaan en begon mijn werkspullen langzamerhand<br />
op te ruimen. ‘Vooruit dan maar’, dacht ik. Maar mochten<br />
mijn dochtertje en haar vriendinnetje nog eens terugkomen<br />
voor ‘unicorn’ teennagellak, dan verwacht ik op zijn minst<br />
een mooi kunstwerkje van ze. Om op de koelkast te hangen.<br />
‘DE TEENNAGELS SCHITTERDEN IN<br />
GEZELLIGE KLEUREN EN DE GLITTERS<br />
MAAKTEN HET HELEMAAL AF’<br />
Judith Verdouw is gediplomeerd pedicure<br />
aan huis en eigenaar van Judiths Pedicure in<br />
Rotterdam.<br />
voetvak | 7
Reportage<br />
Door: Petra Teunissen<br />
DE VEELZIJDIGE TALENTEN<br />
Marieke de Haan is medisch pedicure,<br />
podotherapeut en podoposturaal<br />
therapeut. Ze werkt samen met haar zus<br />
Gina de Haan in een podotherapiepraktijk<br />
in Amsterdam-Noord. Ze volgt een<br />
opleiding tot oefentherapeut, is docent<br />
en bestuurslid Zorg van ProVoet. En dan<br />
heeft ze ook nog tijd voor haar nieuwste<br />
project: een podcast om de disciplines in<br />
de voetzorg met elkaar te verbinden.<br />
Op negentienjarige leeftijd ging Marieke de Haan<br />
als journalist werken bij huis-aan-huisblad De Echo<br />
in Amsterdam: “Ik had eigenlijk naar de School voor<br />
Journalistiek willen gaan, maar werd twee keer uitgeloot.<br />
De lokale journalistiek was helaas niet wat ik van spannende<br />
tv-series kende: ik kon geen misstanden aan de kaak stellen.<br />
Daarom stapte ik over naar de visagie, omdat ik fotografie<br />
mooi vond. Daar moest iets bij, want met alleen visagie word<br />
je niet serieus genomen. Schoonheidsverzorging paste niet<br />
bij mij, maar vanaf dag één was pedicuren echt mijn ding.<br />
Die eerste ingegroeide nagel! Dat heeft ook te maken met<br />
de dankbaarheid van de klanten. Door de coronatijd ben ik<br />
erachter gekomen dat die dankbaarheid zo belangrijk voor<br />
mij is. Negen weken lang zat ik thuis: ik hoorde niet meer<br />
dagelijks dat ik mensen blij had gemaakt omdat ze pijnvrij<br />
konden lopen… Ja, ik wil kennelijk toch de wereld verbeteren,<br />
niet via de journalistiek, maar voet voor voet.”<br />
FAMILIEBEDRIJF<br />
Toen Marieke voor het pedicurevak koos, had ze zich eigenlijk<br />
niet goed gerealiseerd dat haar ouders al in de branche<br />
werkten: “Mijn moeder was al podotherapeut sinds 1982<br />
en podo-orthesioloog, mijn vader is ook podo-orthesioloog.<br />
Die specialisatie noemen we nu Podoposturaal therapeut.<br />
Zij runden Podocentrum Huizen en Podocentrum De Haan<br />
in Amsterdam-Noord. Ik kon dus gewoon bij mijn ouders<br />
aan de slag in Huizen. In 1999 ben ik met mijn eigen bedrijf<br />
gestart, De Haan Voetzorg, omdat ik toch mijn eigen toko<br />
wilde hebben. Daar werkte ik in mijn eentje, drie dagen in de<br />
week. Na vier jaar ben ik naar het familiebedrijf in Amsterdam<br />
gegaan, want ik had inmiddels de opleiding podoposturaal<br />
gedaan en ik moest zolen gaan maken, waarvoor ik geen<br />
ruimte had. Bovendien vond ik het toch prettiger om in een<br />
team te werken. Dan kun je je verhaal kwijt bij collega’s.<br />
Werken in Amsterdam gaf me ook meer rust. Ik zat in een<br />
dorp waar iedereen me kende en me altijd aansprak of<br />
belde, ook als ik in de supermarkt liep. Het is fijn dat ik nu<br />
een assistente heb die mijn agenda beheert en waar nodig<br />
blokkeert.<br />
Marieke de Haan is medisch pedicure, podotherapeut en podoposturaal therapeut.<br />
8 | voetvak
VAN MARIEKE DE HAAN<br />
Ons Podocentrum Amsterdam biedt onderdak aan een heel<br />
team van voetzorgverleners. Klanten komen binnen in de<br />
wachtruimte met balie. Daarna gaan ze voor de anamnese<br />
naar mijn werkplek. Aansluitend neem ik de klant mee<br />
naar een ruimte voor (druk)meting, echografie en functieonderzoek,<br />
die ook bereikbaar is vanuit de werkplek van<br />
mijn zus, podotherapeut Gina de Haan. We hebben twee<br />
behandelruimtes voor de pedicures, een atelier om zolen<br />
te maken, een sterilisatieruimte en een keuken waar het<br />
personeel kan lunchen. In dezelfde straat, twee deuren<br />
verder, gescheiden door een huisartsenpraktijk, hebben we<br />
nog twee behandelkamers. Een ervan is tevens in gebruik als<br />
kantoor en ik geef er mijn webinars.”<br />
De familie De Haan is echt een ‘begrip’ in Amsterdam als het<br />
om voeten gaat, beaamt Marieke: “Mijn vader is pas twee<br />
jaar geleden, op zijn 76e, met pensioen gegaan. Hij doet nog<br />
steeds wat achter de schermen en mijn moeder ook. Mijn<br />
zus Gina is podotherapeut en Podoposturaal therapeut en is<br />
nu eigenaar van Podocentrum Amsterdam. Ik ben eigenaar<br />
van De Haan Voetzorg en heb vijf (medisch) pedicures in<br />
loondienst. Ik neem ook mensen aan die nog geen pedicure<br />
zijn. Zij gaan de opleiding (extern) doen en ik leid ze in huis<br />
verder op. We hebben een heel fijn team. Het is prettig dat<br />
ze allemaal zelf kunnen kiezen welke richting ze inslaan met<br />
hun werk, afhankelijk van waar ze goed in zijn en waar hun<br />
interesses liggen. Mijn zus en ik steken veel tijd in opleiding en<br />
ontwikkeling. We doceren graag. Een keer in de drie maanden<br />
Marieke voor de praktijk, die is gevestigd in een ‘strip’ onder<br />
lage flats in Amsterdam-Noord, met als buren een huisartsenpraktijk<br />
en fysiotherapiepraktijk.<br />
hebben we een team-ochtend waarin we bijvoorbeeld samen<br />
ortheses maken of goede vragen stellen aan elkaar. We doen<br />
een cursus zoals BHV of ik nodig een spreker uit. Onlangs<br />
kwam Thalita Smit van de DISC-profielen, een instrument<br />
voor persoonlijke ontwikkeling in gedrag en communicatie.<br />
Soms hebben we een teamuitstapje, zoals een boottocht met<br />
picknick, om elkaar beter te leren kennen.”<br />
PODOTHERAPEUT ALS COACH<br />
Mariekes agenda is vol: “Ik zie vier dagen patiënten en<br />
de avonduren besteed ik vaak aan de administratie. Ik<br />
werk nu dagelijks als podotherapeut. Onlangs heb ik een<br />
schouderblessure opgelopen en door een verslechterde fijne<br />
motoriek kan ik nu niet meer het pedicurewerk doen. Eigenlijk<br />
is dat ook wel goed, want nu kan ik meer tijd besteden aan<br />
het maken van zolen en aan het werkgeverschap. Een dag in<br />
de week besteed ik aan mijn opleiding ‘de podotherapeut als<br />
‘PEDICURES WETEN SOMS<br />
NIET HOEVEEL ZE WETEN’<br />
oefentherapeut’. Ik ben in 2006 al podoposturaal therapeut<br />
geworden, een houdingscorrigerende therapie waarbij wordt<br />
uitgegaan van de gedachte dat elke voetstandsverandering<br />
een verandering hoger in het lichaam tot gevolg heeft en<br />
omgekeerd. Ik wilde nog meer theorie en nu leer ik om te<br />
werken met oefeningen en fasciamassages om het houdingsen<br />
bewegingsapparaat te verbeteren. Ik wil er graag naar<br />
toe om meer verantwoording bij de klant te leggen, om veel<br />
In de praktijk staan vitrinekasten met een<br />
unieke verzameling van honderden hanen die<br />
vader De Haan van zijn patienten kreeg.<br />
voetvak | 9
Reportage<br />
meer te coachen. Als diabetespatiënten een ulcus hebben,<br />
wil ik niet alleen een viltje plakken, maar coachen op leefstijl.<br />
Daarom ben ik bezig aan een online leeromgeving waarin we<br />
mensen vooraf informatie en adviezen geven. Ook om de pijn<br />
te verzachten dat ze soms negen weken moeten wachten<br />
voor ze bij ons terecht kunnen. Voor veel klachten is een<br />
bezoek aan een podotherapeut niet nodig. Dan zijn kleine<br />
oplossingen zoals een andere schoen of taping al voldoende.<br />
Daar hoef je geen negen weken op te wachten.”<br />
Communicatie is de sleutel voor goede zorg, zowel naar de<br />
patiënten als naar de pedicures, vindt Marieke: “Natuurlijk<br />
geven we veel advies, maar soms lijkt het alsof patiënten<br />
helemaal niet luisteren. Ik had een patiënt met een ulcus die<br />
zijn oude therapeutische schoenen bleef dragen in plaats van<br />
de nieuwe. Ik zei dat hij die echt niet meer mocht dragen,<br />
waarop hij tegen de pedicure zei: “Ik doe die schoenen<br />
niet meer aan als ik naar Marieke ga.” Mijn boodschap<br />
was helemaal niet aangekomen! Het is dus heel belangrijk<br />
om dit soort adviezen goed terug te koppelen met de<br />
gecontracteerde pedicures.”<br />
DOCENT EN BESTUURDER<br />
Tien jaar geleden vroeg Wim Waanders van Pediroda aan<br />
Marieke de Haan of ze docent bij hem wilde worden: “Hij<br />
zag iets in mij en daar ben ik hem nog heel dankbaar voor.<br />
Ik geniet van het lesgeven en ben bijna de enige docent<br />
die het ook leuk vindt om webinars te geven. Het idee<br />
Drs. Gina de Haan<br />
is podotherapeut en<br />
podoposturaal therapeut.<br />
Marieke de Haan startte recent met haar<br />
podcast Podopraat, onder andere te vinden<br />
op Spotify.<br />
dat ik verbonden ben met vijftig mensen in het land die<br />
naar mij luisteren vanuit Amsterdam… We voeren zo heel<br />
inhoudelijke gesprekken en daar groei ik van. Uitsluitend met<br />
patiënten werken is belastend. Ik zeg in mijn webinars tegen<br />
pedicures: probeer een dag minder te werken zodat je een<br />
dag in de week voor je zelf hebt. Al was het alleen maar voor<br />
zelfontwikkeling. Een dag waarop niet iedereen tegen je zit te<br />
tetteren. Ga de stilte opzoeken.”<br />
‘COMMUNICATIE IS DE SLEUTEL<br />
VOOR GOEDE ZORG IN DE KETEN’<br />
Marieke is daarnaast bestuurslid Zorg van Provoet. Ze had al<br />
kennisgemaakt met de organisatie in Veenendaal als docent.<br />
“Ik vond het een mooie club en kwam in een pool waarin<br />
naar mijn mening werd gevraagd over de koers van ProVoet.<br />
Op regiodagen en bij andere gelegenheden gaf ik lezingen<br />
over posttraumatische dystrofie en tylotisch eczeem. Toen<br />
bestuurslid Sandra van Strijp ging stoppen, belde ze mij. Ik<br />
heb een half jaar meegelopen en ben tijdens de algemene<br />
ledenvergadering op 21 mei 2022 benoemd tot Bestuurslid<br />
Zorg.<br />
Omdat ik ook podotherapeut ben, kijk ik breder dan mijn<br />
collega’s en kan ik ook begrip opbrengen voor de positie van<br />
podotherapeuten. Ik begrijp wel dat ze soms een kwetsbare<br />
patiënt bij zich willen houden, want je denkt toch altijd dat<br />
je het zelf het beste doet. Weet je: pedicures moeten af van<br />
de Calimero-gedachte: “Wij zijn maar pedicures…” Want<br />
pedicures zijn de eerste zorgverleners die de voeten zien.<br />
Daar zit de kans om het verschil te maken. Als je veertig<br />
minuten naar de voeten zit te turen, valt elk vlekje je op.<br />
Podotherapeuten kijken minder lang en zien een klant soms<br />
maar één keer. Pedicures zien moedervlekjes veranderen<br />
in de loop der tijd. Als podotherapeut ga ik er ook vanuit<br />
dat pedicures de huid zo kritisch volgen. Pedicures weten<br />
soms niet hoeveel ze weten. Ze hebben zoveel gezien, dan<br />
kun je meer je in kracht staan en de patiënt vertellen wat je<br />
allemaal weet. Dan wordt het gesprek ook anders en gaat het<br />
niet meer over de oorlog in Oekraïne of de benzineprijs. Als<br />
docent sportpedicure adviseer ik mijn cursisten bijvoorbeeld<br />
om over de schoenen te beginnen: “Ik zie aan het label dat<br />
ze al uit 2018 zijn. Dan kan de demping sterk verminderd zijn.<br />
Merkt u dat bij het lopen?” Zo krijg je ook meer werkgeluk.”<br />
PODCAST PODOPRAAT<br />
Vol enthousiasme vertelt Marieke over de podcast Podopraat<br />
die ze recent lanceerde. “Dat is een project dat me na<br />
aan het hart ligt. De bedoeling is om vraaggesprekken te<br />
houden om de verbinding te vinden tussen de verschillende<br />
beroepsgroepen in de voetzorg. Ik ben een van de weinige<br />
voetzorgverleners die én medisch pedicure én podotherapeut<br />
én podoposturaal therapeut is, dus ik weet wat er leeft in de<br />
verschillende vakgebieden. Het is wel grappig. Bij pedicures<br />
tijdens bijscholingen ben ik ‘die podotherapeut’, maar zit ik<br />
bij de podotherapeuten dan houden zij zich, vanwege mij,<br />
in om iets negatiefs te zeggen over pedicures. Ik vond dat<br />
Het team van Podocentrum Amsterdam en De Haan Voetzorg.<br />
10 | voetvak
Marieke de Haan maakt zelf, in de eigen atelierruimte, de zolen<br />
voor haar patienten.<br />
altijd een heel vervelende positie, want uiteindelijk willen we<br />
allemaal hetzelfde, maar voor de podcast is het juist positief.<br />
Mijn eerste gast is mijn moeder, die gaat vertellen hoe zij als<br />
chiropodist bij de Academie voor Chiropedie in Rotterdam<br />
hoorde over het werk van een Franse neuroloog, dokter<br />
Bourdiol. Omdat zij Frans sprak, ging ze met een collega<br />
naar Frankrijk en nam daar bandjes op met de colleges<br />
van Bourdiol. Op basis van neurofysiologisch onderzoek<br />
kon Bourdiol met kleine wigjes onder de voeten de hele<br />
lichaamshouding veranderen: de propriocepsis. Zes collega’s<br />
in Nederland zijn die methode gaan toepassen en toen het<br />
tv-programma TROS Aktua vertelde dat je rugklachten kon<br />
verhelpen met die wigjes, kregen wij letterlijk postzakken vol<br />
aanmeldingen van klanten. Daardoor is onze praktijk enorm<br />
gegroeid. Mijn zus is ook docent geweest in de methode<br />
Bourdiol, we gebruiken die dunne zooltjes hier nog steeds.<br />
Onze zolen zijn meestal maar 6 mm dik, maximaal 8. We zijn<br />
ervan overtuigd dat we op blote voeten zouden moeten lopen<br />
om alle spieren te gebruiken. Mijn opleiding oefentherapie<br />
sluit daar mooi op aan. We weten dat je een (gezonde) voet<br />
niet altijd in een ‘korset’ van een schoen met zo’n heel hoge<br />
zool moet stilzetten. Bij onze zolen zijn links en rechts ook<br />
altijd anders, want je wil de scheve fundering corrigeren.<br />
Ik hoop in podcast iedereen te spreken, van pedicures<br />
en zelfstandig werkende podotherapeuten tot visionaire<br />
eigenaars van grote podotherapiepraktijken. Natuurlijk wil<br />
ik ook gasten uitnodigen die vertellen over de uitdagingen<br />
in het voetenvak. Wat moeten we doen om verbinding te<br />
krijgen tussen de beroepsgroepen zodat we de patiënten nog<br />
beter kunnen helpen? Er leven veel vragen onder medisch<br />
pedicures, bijvoorbeeld over de betaling in de ketenzorg. Als<br />
dit zo doorgaat, zegt iedere podotherapeut dat hij wel zelf<br />
een pedicure in dienst neemt. Maar dan gaat er veel kennis<br />
verloren. Zo beheersen podotherapeuten één nagelbeugel<br />
techniek, de Ross Fraser, heel goed omdat we daar heel<br />
lang les in hebben gehad, maar de medisch pedicure heeft<br />
veel meer (beugel)technieken in huis. Daar zou ik op willen<br />
inzetten: de klant eerst naar de pedicure en dan doorsturen<br />
naar de podotherapeut. Dat kan gewoon volgens mij. Ook<br />
voor ortheses. Pedicures maken nu te weinig ortheses, omdat<br />
er belemmerende misverstanden zijn dat ortheses alleen<br />
bij de podotherapeut vergoed zouden worden. Dat is niet<br />
helemaal zo: die vergoeding komt alleen uit een aanvullende<br />
verzekering en dat budget is snel op bij de podotherapeut.<br />
Jammer dat pedicures die ortheses laten liggen, want ze<br />
kunnen het prima. En het scheelt ook veel werk hoor! Als je<br />
zo’n vervelend likdoorntje hebt en je maakt een orthese, dan<br />
‘BIJ ONZE ZOLEN ZIJN LINKS EN<br />
RECHTS ALTIJD VERSCHILLEND’<br />
ben je gewoon klaar. Heerlijk toch, in plaats van iedere zes<br />
weken dezelfde likdoorn behandelen. Dat lijkt mij heel fijn.<br />
Ik ben dol op mijn werk en zou nooit stoppen als ik de<br />
loterij won. Maar na deze opleiding heb ik voorlopig genoeg<br />
cursussen gedaan. Ik wilde altijd meer leren en heb nog nooit<br />
geen opleiding gedaan naast mijn werk. Nu, na dertig jaar in<br />
het voetenvak, durf ik te zeggen dat ik veel kennis heb en die<br />
deel ik graag.”<br />
voetvak | 11
Praktijk<br />
Door: Petra Teunissen<br />
Ongeveer 1 procent van de bevolking heeft een vorm van autisme. Autisme is<br />
onzichtbaar, maar heeft een grote invloed op iemands gedrag en leven. Mensen<br />
met autisme kunnen verschillende uitdagingen ervaren bij een bezoek aan een<br />
pedicure. Daarom wijden we een mini-special aan het onderwerp autisme. In dit<br />
artikel geven pedicures en ervaringsdeskundigen adviezen over de beste benadering<br />
om mensen met autisme op een prettige manier te behandelen.<br />
Autisme kan op veel verschillende manieren tot uiting komen,<br />
daarom is de officiële term nu Autisme Spectrum Stoornis<br />
(ASS). Ook de diagnoses klassiek autisme, Asperger en PDD-<br />
NOS vallen hieronder. Volgens psychiater en hoogleraar au tisme<br />
Wouter Staal is autisme de ‘verzamelnaam voor gedragskenmerken<br />
die duiden op een kwetsbaarheid op het gebied<br />
van sociale interactie, communicatie, flexibiliteit in denken en<br />
handelen en het filteren en integreren van informatie.’<br />
hebben, ervaren mogelijk problemen in het dagelijks leven<br />
door de belemmerende storingen in de informatieverwerking:<br />
• het gefragmenteerd verwerken van de informatie,<br />
• het niet herkennen van sociale informatie,<br />
• het maken van een foute koppeling,<br />
• het over- of ondergevoelig reageren,<br />
• het moeite hebben met het verlenen van betekenis,<br />
• het op een chaotische wijze opslaan van informatie,<br />
• het missen van referentiekaders en het niet weggooien van<br />
informatie.<br />
De omgeving kan ook storingen veroorzaken: overprikkeling,<br />
onduidelijkheid, onvoorspelbaarheid, overvragen en<br />
ondervragen.<br />
LOSSE PUZZELSTUKJES<br />
Alles wat mensen met autisme zien, horen, ruiken of voelen<br />
wordt op een andere manier verwerkt. Ze nemen de wereld<br />
in losse deeltjes waar, als een serie foto’s in plaats van een<br />
film. Hierdoor kost het hen veel moeite om te begrijpen wat<br />
er gebeurt of wat er bedoeld wordt. In deze onoverzichtelijke IEDERE PERSOON MET AUTISME IS ANDERS<br />
wereld zoeken ze structuur en veiligheid. Daardoor gedragen Marjolein van Ooijen Knook en Marije Hage werken als<br />
ze zich anders en worden ze vaak niet begrepen door hun vrijwilliger voor de afdeling Rijnmond van de Nederlandse<br />
omgeving. Leven en werken met autisme brengen zowel Vereniging voor Autisme (NVA). Marjoleins zoon heeft<br />
positieve als negatieve aspecten met zich mee. Welke dat autisme en Marije heeft zelf de diagnose gekregen toen ze<br />
zijn en naar welke kant de balans uitslaat, is veranderlijk en 41 was. Marije vertelt: “Ik liep vaak vast in mijn leven. Zo heb<br />
verschilt per persoon. Hoe ouder je wordt en hoe hoger je ik niet mijn middelbare school afgemaakt, maar later wel<br />
IQ is, hoe beter dat gaat. De meeste mensen met autisme een HBO-opleiding afgerond. Ik heb veel structuur nodig. Ik<br />
hebben een normale tot hoge intelligentie. Naar schatting moet alles heel goed plannen en ook veel laten om redelijk<br />
30% heeft een verstandelijke beperking.<br />
te functioneren. Een betaalde baan naast mijn gezin is te<br />
Mensen met ASS die zelfstandig wonen en een normaal IQ<br />
AUTISME<br />
vermoeiend. Ik ervaar vooral problemen in het sociaal contact.<br />
IN DE PEDI<br />
Links Marjolein van Ooijen Knook en rechts Marije Hage van NVA Rijnmond.<br />
Het is lastig om sociale situaties in te schatten. Vroeger zei<br />
ik soms eerlijk wat ik vond, maar dat kwam niet altijd goed<br />
over en dan ontstonden er conflicten. Nu kies ik ervoor om<br />
neutraal te blijven. Ik heb moeite om problemen of situaties<br />
te relativeren en kan me helemaal verliezen in een project,<br />
zoals de keuze van een huisdier. Ook heb ik sensorische<br />
problemen. Ik schrik altijd als iemand me onverwacht aanraakt<br />
en ging vroeger ver van mensen af staan. Mijn dochter heeft<br />
ook autisme en zij heeft een heel gevoelige hoofdhuid.<br />
Kappersbezoek is dan ingewikkeld.”<br />
Marije en Marjolein beamen dat mensen met ASS<br />
voetproblemen kunnen oplopen. Marjolein: “Mensen met<br />
ASS zijn gevoelig voor het ontwikkelen van tics, zoals het<br />
peuteren aan velletjes bij de nagels, ook bij de teennagels.<br />
Mijn zoontje voelt niet dat zijn nagels te lang zijn. Hij heeft<br />
twee jaar lang een ontstoken teennagel gehad omdat hij<br />
te kleine schoenen droeg. Na veel soda-badjes en lang op<br />
slippers lopen is het gelukkig goed gekomen. Teennagels<br />
knippen vindt hij nog steeds lastig. Hij gaat er strak<br />
12 | voetvak
CUREPRAKTIJK<br />
gespannen voor liggen en het moet zo snel mogelijk gebeurd<br />
zijn. Helaas vindt hij het vreselijk om nieuwe schoenen te<br />
passen. Naar de winkel gaan we niet. Ik bestel online twintig<br />
paren en dan hoop ik dat er iets bij zit. Meestal koop ik een<br />
grotere maat dan hij nodig zou hebben.” Ook Marijes dochter<br />
is heel kritisch bij het kopen van schoenen en loopt het liefst<br />
op blote voeten. Ze loopt ook heel veel op haar tenen.<br />
Marjolein: “Onze kinderen zijn in de goede tijd geboren.<br />
Er is nu veel meer bekend over autisme dan toen<br />
Marije opgroeide. Docenten zijn beter opgeleid. Op<br />
vaccinatielocaties is er een aparte ruimte voor kinderen die<br />
veel moeite hebben met prikken. Met de NVA zetten we<br />
ons hiervoor in, zodat mensen met ASS weerbaarder zijn<br />
en zich beter kunnen bewegen in de maatschappij. We<br />
organiseren ook lotgenotencontact, zoals een barbecue voor<br />
jongvolwassenen, want er is heerst best veel eenzaamheid<br />
in deze groep. Ook zijn er ouder- en partnergroepen. Iedere<br />
persoon met ASS is anders. Veel mensen denken bij het<br />
woord aan de film ‘Rain man’ of ze hebben een beeld omdat<br />
ze één persoon met autisme hebben ontmoet, maar er is zo’n<br />
groot verschil. We willen graag dat autisme uit de taboesfeer<br />
wordt gehaald. Je moet er gewoon open kunnen praten en<br />
onder elkaar ook eens een lolletje over kunnen maken.”<br />
HET ZIJN NET MENSEN…<br />
Cindy van Gorp werkt al twintig jaar in de psychiatrie als<br />
sociotherapeut. Zij werkt nu in de 24-uurszorg met jonge<br />
kinderen. In het verleden heeft ze veel ervaring opgedaan met<br />
(jong)volwassenen met onder meer ADHD en autisme. Ze is in<br />
opleiding voor pedicure en vertelt: “Ik zag de oproep op<br />
Facebook om input te geven voor dit artikel en dacht:<br />
“Waarom nou specifiek autisme en niet andere stoornissen?<br />
Het zijn net gewone mensen…” Als iemand met deze<br />
problematiek eenmaal de stap genomen heeft om naar de<br />
pedicure te gaan, dan is het een cliënt als alle anderen. Je<br />
vraagt bij een intake toch altijd of je ergens rekening mee moet<br />
houden? Als de cliënt dan zelf het autisme noemt, kun je er<br />
verder over in gesprek gaan, wat voor die cliënt fijn is. Ieder<br />
voetvak | 13
Praktijk<br />
mens met autisme is anders, zoals ook ieder mens anders is.<br />
De bewoners in onze instelling met ASS ervaren onder meer<br />
veel problemen met aanraking. Het is lastig om de tanden te<br />
poetsen of nagels te knippen. Als een ander dit moet doen is<br />
het nog moeilijker, dat heeft te maken met de verstoorde<br />
prikkelverwerking. Als de oudere cliënten hier een pedicurebehandeling<br />
nodig hebben geven ze dit zelf aan bij hun begeleiding.<br />
Samen maken ze dan een afspraak, ambulant of in de<br />
salon, afhankelijk van wat bij die cliënt past. Samen met de<br />
cliënt kan gekeken worden hoe de behandeling vormgegeven<br />
moet worden. Voor sommigen is naar de pedicure gaan al een<br />
hele stap, dan is een ambulante pedicure een goede mogelijkheid.<br />
Ook kan je ervoor kiezen om het bezoeken van een<br />
pedicure op te bouwen. Eigen regie voor de cliënt is dan<br />
belangrijk. Samen kun je dan kijken naar wat de cliënt prettig<br />
vindt. Zelf de stoel kunnen bedienen kan al helpen om dingen<br />
gemakkelijker te maken, of eerst zelf de nageltang eens<br />
proberen of de frees voelen. Op die manier geef je de cliënt<br />
regie en dat geeft rust of vertrouwen.<br />
Verwachtingsmanagement is ook belangrijk. We leggen uit<br />
wat de pedicure gaat doen. Iedere behandeling is precies<br />
hetzelfde en duurt even lang, zodat ze zich geen zorgen<br />
hoeven maken over onverwachte aanrakingen of voorwerpen.<br />
Bij cliënten met ADHD kan de pedicure bijvoorbeeld haar best<br />
doen om de behandeling zo kort mogelijk te houden. Binnenkort<br />
doe ik examen en dan hoop ik als pedicure aan de slag te<br />
kunnen gaan in mijn eigen instelling.”<br />
NIET BETUTTELEN<br />
Regina Poulussen werkt in Vlaanderen in een begeleide<br />
woonvorm als ambulant pedicure. Zij werkte vijftien jaar in<br />
de thuisverpleging als zorgkundige, waarvan de laatste vijf<br />
jaar in een instelling voor personen met een zware, mentale<br />
beperking, vaak in combinatie met autisme. Sinds kort geeft<br />
zij les in gespecialiseerde voetverzorging en ze probeert het<br />
thema ASS aan te halen in haar lessen: “Op die manier kan<br />
ik toekomstige voetverzorgenden bijstaan in hun omgang<br />
met cliënten met ASS. Mijn ervaring is dat de aanpak bij<br />
deze cliënten altijd anders verloopt, maar je krijgt enorm veel<br />
appreciatie als je goed gehandeld hebt.<br />
‘IEDER MENS MET AUTISME<br />
IS ANDERS, ZOALS OOK IEDER<br />
MENS ANDERS IS’<br />
Mensen met ASS zijn vaker nagelbijters en peuteren ook<br />
aan de teennagels. Het bijten, scheuren en trekken komt<br />
vaak voor, met alle gevolgen van dien zoals wondjes en<br />
ingegroeide nagels. Deze aandoeningen zorgen dan ook nog<br />
voor een extra trigger, want zij voelen iets, wat wij ervaren als<br />
pijn, maar voor hen is dat niet altijd even duidelijk. Sommigen<br />
hebben een heel hoge pijngrens.<br />
In mijn instelling krijgen de cliënten hun behandeling in hun<br />
vertrouwde omgeving. Sommigen kiezen ervoor om in hun<br />
eigen of gezamenlijke badkamer behandeld te worden.<br />
Anderen zitten liever in hun eigen kamer, in hun eigen zetel.<br />
Belangrijk voor hen is dat ze zich vertrouwd en rustig voelen.<br />
Regina Poulussen is zorgkundige, ambulant<br />
pedicure en docent.<br />
Cindy van Gorp is in opleiding<br />
tot pedicure.<br />
Ik zorg ervoor dat zij op een comfortabele en vertrouwde<br />
manier in de zetel zitten. Als de cliënt een multi-pathologie<br />
heeft en in bed ligt, dan zet ik het bed goed hoog en maak de<br />
deken alleen bij de voeten los. Zo behoudt hij zijn eigen nestje,<br />
een veilige cocon. Ik boek extra tijd in, want soms gaat de<br />
behandeling snel, maar soms helemaal niet.<br />
In mijn achterhoofd houd ik dat het voortdurend zoemend<br />
geluid van het freestoestel een trigger kan zijn voor onrust.<br />
Dat bespreek ik met de cliënt als ik de stappen van de<br />
behandeling doorneem: als een geluid of aanraking hem<br />
stoort en hij wil stoppen, dan heb ik daar begrip voor.<br />
Sommige personen houden niet van ‘te veel’ praten.<br />
Wanneer je enige ervaring hebt, merk je dit aan hun gedrag<br />
en verwoord je dit ook gewoon door te zeggen: “Ik merk dat<br />
je niet zo spraakzaam bent vandaag, zullen we alles in stilte<br />
doen?” Ook dan toon je begrip en zullen zij zich begrepen<br />
voelen. De meeste personen worden niet graag aangeraakt<br />
of betutteld. We behandelen hen als volwassenen en niet als<br />
kinderen, dit is heel belangrijk.”<br />
“PEDICUREN IS HEEL GESTRUCTUREERD WERK”<br />
Andrea Baas (47) van Andrea’s Voetzorg Medische Pedicure<br />
is sinds 2001 gediplomeerd pedicure en sinds 2019 medisch<br />
pedicure. In 2011 kreeg zij de diagnose autisme. Daar ging<br />
een lang traject aan vooraf met telkens andere, verkeerde<br />
diagnoses. Ze vertelt: “Sinds mijn jeugd liep ik zo ongeveer<br />
elke drie jaar vast omdat iets niet lukte zoals sociale interactie<br />
of een opleiding. Dan zat mijn hoofd overvol. Ik ben bij allerlei<br />
instanties geweest, zoals de GGZ, maar zodra het probleem<br />
was opgelost, lieten ze me los. Als je wenselijk gedrag<br />
blijft vertonen, val je niet door de mand. Maar dat overvolle<br />
hoofd kostte me wel veel energie. Ik ging ik maar door en<br />
kwam mezelf telkens tegen. In 2010 lazen mijn moeder en<br />
een vriendin hetzelfde boek over iemand met autisme en<br />
ze zeiden allebei: ‘Dat lijkt op wat jij ervaart’. Mijn moeder<br />
herinnerde zich bijvoorbeeld dat ik als kind altijd alles heel<br />
letterlijk nam. Toen heb ik een test gedaan en door de<br />
diagnose ASS viel veel op zijn plek. Ik weet nu waardoor ik<br />
reageer zoals ik doe, waardoor ik vastloop en wat ik nodig heb<br />
om minder vast te lopen. Ik heb nu een dagdeel in de week<br />
persoonlijke begeleiding via de WMO en het gaat steeds<br />
beter met me.<br />
Naast mijn gezin met drie kinderen heb ik een pedicurepraktijk.<br />
Aanvankelijk had ik ook nog een baan bij Albert Heijn.<br />
Het werk in de supermarkt lukte echter niet meer. Ik had daar<br />
geen standaard dagschema en had veel last van alle prikkels<br />
in de winkel. Ik heb geen filter: alle signalen komen even hard<br />
14 | voetvak
innen. Als ik aan de kassa zat, moest ik continu schakelen<br />
tussen de klanten en de collega’s. Ik hoorde voetstappen,<br />
winkelwagentjes en achtergrondmuziek, ik zag wat klanten<br />
droegen, rook de boodschappen en voelde dat de winkel<br />
volstond. Dat was heel vermoeiend en hoe vermoeider je<br />
bent, hoe minder je je kan afsluiten.<br />
Mijn werk als pedicure gaat gelukkig wel. Ik heb geen grote<br />
praktijk, maar ik doe wat ik kan. Pedicuren is heel gestructureerd:<br />
ik ben heel secuur en werk altijd in dezelfde volgorde,<br />
precies zoals ik het op de opleiding geleerd heb. Ik bepaal zelf<br />
of er gepraat wordt. Soms zet ik expres een muziekje aan, dan<br />
heeft de cliënt minder de neiging om te praten.<br />
Het belangrijkste is dat ik nu mijn eigen omgeving kan creëren<br />
en mijn eigen tijd kan indelen. Ik bepaal zelf hoe lang ik met<br />
een cliënt ben. Voor mezelf heb ik duidelijke blokken gemaakt<br />
met een pauze van tien minuten na iedere cliënt. Mijn<br />
begeleider helpt me met de randvoorwaarden. Samen kijken<br />
we of ik niet te veel inplan, zodat ik niet ‘overloop’. Ik heb een<br />
rooster gemaakt dat meeloopt met mijn cliënten. Zij komen<br />
bijna allemaal iedere zes weken. Na die zes weken heb ik<br />
telkens een week vrij om eventuele gaten op te vullen. Ook de<br />
zomer- en kerstvakanties staan al in het rooster. Dit jaarrooster<br />
plan ik al in oktober tot in december van het volgende jaar. Dat<br />
geeft rust. Mijn cliënten kunnen digitaal een afspraak maken,<br />
maar ze weten precies wanneer ik ‘beperkt open’ ben. Dat<br />
staat ook duidelijk op een bordje in de praktijk.<br />
Op mijn website staat niet dat ik ASS heb, maar ik ben er wel<br />
heel open over naar mijn cliënten. Ik vertel het bij de eerste<br />
behandeling, voor het geval ik vastloop. Dan zeg ik: “Ik red het<br />
nu even niet, ik moet even een pauze nemen.” Ze reageren<br />
altijd positief als ik vertel dat ik ASS heb. Soms zijn ze verrast,<br />
want ik kijk wel gewoon mensen aan, veel autisten kijken naar<br />
beneden. Het valt cliënten wel op dat ik bij iedere behandeling<br />
precies hetzelfde doe.<br />
Hoe kunnen cliënten me helpen? Door niet te laat te komen<br />
en niet kort van te voren de afspraak af te zeggen. Dat is voor<br />
alle pedicures lastig, maar voor mij is een onverwacht ‘leeg<br />
uur’ heel moeilijk. Dan moet ik schakelen naar een andere<br />
activiteit en dat kost mij meer energie. Het went wel, het lukt<br />
al beter dan in de beginjaren.”<br />
VERBAASDE REACTIES<br />
“Ik heb niet meer cliënten met ASS dan andere pedicures,<br />
denk ik, maar de behandeling van cliënten met ASS is heel<br />
vanzelfsprekend voor mij. Zij zijn blij met mijn rustige, lege<br />
Andrea Baas van Andrea’s Voetzorg<br />
Medische Pedicure.<br />
werkomgeving zonder tierlantijnen. Ik vraag altijd: ‘Mag ik je<br />
een hand geven’. Ik vertel dat de behandeling niet pijnlijk is,<br />
maar dat ze het wel mogen zeggen als ze toch pijn voelen.<br />
Daarna vertel ik precies wat ik ga doen en in welke volgorde<br />
volgens de ‘wie-wat-waar-wanneer-hoe’ methode. Zo zorg<br />
ik voor voorspelbaarheid. Dan kan de cliënt van alle losse<br />
onderdeeltjes en stappen een compleet plaatje maken. Als<br />
iemand in een woongroep woont, heeft hij meer begeleiding<br />
nodig en zal hij er langer over doen om de hele behandeling<br />
te leren kennen. De begeleider komt de eerste paar keer<br />
meestal mee. Zodra het goed gaat, kunnen de meeste<br />
cliënten vervolgens alleen komen. Ik praat tegen de cliënt,<br />
maar betrek de begeleider er wel bij voor extra informatie.<br />
Ik vraag bijvoorbeeld: ‘Wie maakt de afspraak? Bent u er<br />
volgende keer ook bij?’<br />
Het kan lastig zijn dat mensen met ASS onverwachte<br />
verbanden leggen. Je hebt niet altijd door welke ‘zijtakjes’ ze<br />
nemen. Zo kan een bezoek aan de pedicure een associatie<br />
met een onprettig tandartsbezoek oproepen. De cliënt ziet<br />
jouw witte kleding, de handschoenen en een behandelstoel<br />
en dat is een ‘foute set’ die voor veel spanning kan zorgen.<br />
Dan is het soms niet haalbaar om de hele behandeling te<br />
doen, maar ben je al blij met de eerste stap: de cliënt gaat een<br />
poosje rustig zitten in de behandelstoel.<br />
Ik hoor vaak het vooroordeel dat mensen met ASS niet sociaal<br />
zijn. Dat is niet waar. Ook mensen met ASS hebben gewoon<br />
emoties, ze kunnen het alleen niet altijd zo tonen dat anderen<br />
het begrijpen. Ook hebben ze een bepaalde vorm van humor.<br />
Als ik over mijn diagnose vertel, krijg ik soms de verbaasde<br />
reactie: ‘We zien het bij jou niet.’ Dat is misschien goed<br />
bedoeld, maar dan trek je me eigenlijk naar beneden, want<br />
je weet niet hoeveel ik ervoor moet doen om zo te kunnen<br />
functioneren in deze maatschappij.”<br />
Latere diagnose bij vrouwen<br />
Lang werd gedacht dat ASS alleen bij mannen voorkomt en<br />
nog steeds wordt autisme bij vrouwen minder goed herkend<br />
dan bij mannen. Een van de redenen is dat de criteria voor<br />
het stellen van een diagnose voornamelijk gebaseerd zijn op<br />
mannelijke presentaties van ASS en de symptomen van vrouwen<br />
komen daar niet altijd mee overeen. Vrouwen met ASS hebben<br />
bijvoorbeeld vaak een betere sociale interactie. Daarnaast zijn<br />
vrouwen vaak meer geneigd om hun symptomen te maskeren.<br />
Vrouwen besteden veel tijd en energie aan het aanpassen van<br />
hun gedrag om te voldoen aan sociale normen, wat kan leiden<br />
tot een vertraging in de diagnose en behandeling van ASS.<br />
voetvak | 15
Praktijk<br />
Adviezen voor het behandelen van mensen met autisme<br />
Mensen met ASS kunnen verschillende<br />
uitdagingen ervaren bij het laten<br />
verzorgen van hun voeten. Elke persoon<br />
met ASS is uniek en heeft zijn of haar<br />
eigen manier van communiceren en<br />
reageren op situaties. Neem daarom de<br />
tijd om de cliënt te leren kennen en te<br />
observeren wat voor hem of haar werkt.<br />
Als de cliënt in een instelling woont, kun<br />
je eerst overleggen met iemand van de<br />
begeleiding, aangezien deze personen<br />
niet zelfstandig naar een pedicure<br />
kunnen gaan of een behandeling<br />
helemaal niet nodig vinden. Andrea,<br />
Cindy, Regina, Marije en Marjolein<br />
geven tips om mogelijke problemen te<br />
voorkomen en ongemak te verminderen.<br />
SENSORISCHE<br />
OVERGEVOELIGHEID<br />
Mensen met ASS kunnen overgevoelig<br />
zijn voor bepaalde sensorische prikkels,<br />
zoals licht, geluid of geur. Het kan zijn<br />
dat ze moeite hebben met het geluid<br />
van de apparatuur of de geur van<br />
producten in de salon.<br />
• In een prikkelarme omgeving wordt de<br />
cliënt niet overweldigd en kan hij of zij<br />
zich beter ontspannen.<br />
• Vraag of de omstandigheden in de<br />
praktijk prettig zijn. Mag er een muziekje<br />
aan, kun je een aromaverdamper<br />
gebruiken, is de temperatuur goed?<br />
• Je hebt natuurlijk goed licht nodig op<br />
je werk, maar misschien kun je het licht<br />
in de rest van de praktijk wat dimmen.<br />
• Waarschuw de cliënt als je alcohol<br />
gaat gebruiken of een andere sterk<br />
geurende vloeistof.<br />
• Zeg eerst dat je de pedicuremotor aan<br />
gaat zetten en dat die een zoemend<br />
geluid maakt.<br />
• Zet je telefoon op stil.<br />
• Maak de ervaring zo comfortabel<br />
mogelijk. Laat de cliënt eventueel een<br />
kussen of dekentje meebrengen dat een<br />
vertrouwd gevoel geeft.<br />
GEVOELIGHEID VOOR<br />
AANRAKING<br />
Sommige mensen met ASS hebben<br />
moeite met aanrakingen of hebben<br />
specifieke gevoelige plekken op hun<br />
voeten.<br />
• Vraag de cliënt naar specifieke (over)<br />
gevoeligheden. Voelt het aanraken van<br />
de voet ‘kietelig’ aan? Gebruik concrete<br />
woorden om mogelijke sensaties tijdens<br />
de behandeling te beschrijven, zoals<br />
‘tintelend’ of ‘schurend’.<br />
• Vraag de cliënt of hij* stevig of juist<br />
lichter aangeraakt wil worden.<br />
• Vertel welke voet en daarna welke teen<br />
je gaat behandelen zodat de cliënt zich<br />
daarop voor kan bereiden.<br />
• Laat de frees even op de hand<br />
aanvoelen.<br />
• Voor veel mensen met ASS kan het<br />
moeilijk zijn om te ontspannen tijdens<br />
een (voet)massage, omdat hun brein<br />
‘aan’ blijft staan.<br />
SOCIALE INTERACTIE<br />
Voor sommige mensen met ASS kan<br />
sociale interactie uitdagend zijn. Een<br />
bezoek aan een pedicurepraktijk omvat<br />
communicatie en interactie met de<br />
pedicure. Dit kan leiden tot angst of<br />
ongemak, vooral als er onduidelijkheid is<br />
over wat er van hen wordt verwacht.<br />
• De belangrijkste tip is om veel<br />
informatie te geven over de<br />
behandeling. Voorspelbaarheid geeft<br />
rust. Geef rustig, kort en concreet<br />
antwoord op de 5 vragen: wie, wat,<br />
waar, wanneer en hoe.<br />
• Als de cliënt binnenkomt, wijs je op de<br />
stoel waar hij kan gaan zitten en vraag je<br />
of hij zijn schoenen uit wil doen en deze<br />
onder de stoel wil zetten. Daarna wijs<br />
je op de behandelstoel en nodig je de<br />
cliënt uit om daarin te gaan zitten.<br />
• Laat de cliënt zien dat je<br />
de behandelstoel met een<br />
afstandsbediening hoger en lager kunt<br />
zetten. Geef de afstandsbediening<br />
in handen zodat hij zelf de stoel<br />
kan bedienen en de rugleuning kan<br />
verstellen. Zo geef je regie.<br />
• Vertel de cliënt precies wat je gaat<br />
doen en hoe lang alles duurt. Laat de<br />
instrumenten en materialen zien die<br />
je gebruikt en vraag of ze die zelf even<br />
willen vasthouden.<br />
• Het kan helpen om visueel materiaal,<br />
zoals foto’s of tekeningen (picto’s),<br />
te gebruiken om de stappen van de<br />
behandeling duidelijk te maken, vooral<br />
bij kinderen.<br />
• Wees op tijd. ‘Afspraak is afspraak’ is<br />
belangrijk voor veel mensen met ASS.<br />
Mocht het toch misgaan, draai er dan<br />
niet omheen en maak gelijk je excuus.<br />
Erken dat het fout is gegaan en dat je<br />
ongemak hebt veroorzaakt. Dan kun je<br />
daarna weer verder.<br />
COMMUNICATIE- EN<br />
BEGRIPSPROBLEMEN<br />
Mensen met ASS kunnen moeite<br />
hebben met het begrijpen van<br />
instructies of het uiten van hun<br />
behoeften. Het kan voor hen moeilijk zijn<br />
om aan te geven wat ze prettig vinden<br />
of wat ongemak veroorzaakt tijdens de<br />
behandeling. Dit kan leiden tot frustratie<br />
en misverstanden tussen de persoon<br />
met ASS en de pedicure.<br />
• Boek extra tijd in. Geef de cliënt de<br />
tijd om te wennen aan de situatie. Deel<br />
de behandeling in stappen op zodat de<br />
cliënt het beter kan begrijpen.<br />
• Let op de gezichtsuitdrukking en<br />
bewegingen van de cliënt. Zie of voel<br />
je spanning, vraag dan of hij zich nog<br />
comfortabel voelt.<br />
• Als de cliënt aangeeft dat iets pijn<br />
doet, ervaart hij dat ook zo. Dat is geen<br />
‘aanstellerij’. Stop met de handeling en<br />
vraag of je door mag gaan.<br />
• Wees eerlijk. Als iets wél pijn gaat<br />
doen, zeg je dat ook.<br />
• Sommige mensen met ASS nemen<br />
alles letterlijk. Zij denken ‘zwart-wit’<br />
zodat geintjes niet goed aankomen.<br />
VERANDERINGEN IN ROUTINE<br />
Mensen met ASS gedijen vaak op<br />
voorspelbaarheid en routinematige<br />
activiteiten. Het doorbreken van hun<br />
gebruikelijke routine kan stress en angst<br />
veroorzaken. .<br />
• Door vaste behandel momenten en<br />
-dagen kan een bezoek aan de praktijk<br />
een nieuwe routine worden.<br />
• Boek de behandelingen (zeer) lang van<br />
te voren in.<br />
• Draag bij iedere afspraak dezelfde<br />
kleding.<br />
Kortom: het is belangrijk om begripvol en geduldig te zijn bij het verzorgen van<br />
de voeten van mensen met ASS. Door rekening te houden met hun specifieke<br />
behoeften en eventueel aanpassingen te doen, kan de pedicure-ervaring voor hen<br />
comfortabeler en minder stressvol zijn.<br />
* Waar ‘hij’ staat, wordt ook ‘zij’ bedoeld.<br />
16 | voetvak
Massage<br />
Door: Lizet van Triet<br />
MASSAGE BIJ AUTISME<br />
Sabine Baeyens is masterdocent Qigong Sensorische Therapie (QST) en ervaringsdeskundige.<br />
Zij laat zien hoe de wetenschappelijk bewezen klopmassage QST effectief<br />
is bij autisme. Sabine: “Kinderen met enige vorm van autisme zitten vaak niet goed<br />
in hun vel. Massage is dé manier waardoor zij zich prettiger gaan voelen. En hierdoor zal<br />
hun ontwikkelingsachterstand zich ook makkelijker herstellen.”<br />
1<br />
Slechts vijftien minuten per dag duurt de klopmassage QST<br />
die tot zulke spectaculaire resultaten leidt. Sabine: “Als<br />
een ouder het kind met autisme gedurende vijf maanden<br />
masseert, dan verminderen de symptomen van autisme<br />
merkbaar, zal het contact verbeteren, de slaap en de<br />
spijsvertering.” Een ander effect dat zij aanhaalt, is dat QST<br />
op een simpele manier het lopen op de tenen aanpakt.<br />
OP DE TENEN LOPEN<br />
Een van de kenmerken van kinderen met autisme is<br />
dat zij vaak op hun tenen lopen. Sabine: “Zij krijgen<br />
daarvoor oefeningen en soms zelfs gipsverband om dat te<br />
veranderen. Maar alleen al door toepassing van de eerste<br />
techniek uit de QST gaat een kind al snel de hele voet<br />
belasten.” Hoe kan dat? “In de westerse wereld wordt<br />
autisme als een stoornis in de hersenen gezien en medisch<br />
als zodanig aangepakt met onder meer psychotherapie,<br />
sociale vaardigheidstraining en het aanleren van voor<br />
autisten ingewikkelde taken.” Voor de meeste mensen met<br />
autisme werkt dat niet: “Autisme is geen probleem, het is<br />
een andere manier van zijn (zie kader).” Hoe kan massage<br />
daarin een rol spelen?<br />
QST<br />
De behandeling van de zintuigen via de QST heeft zijn<br />
oorsprong in de Traditionele Chinese Geneeskunde (TCG).<br />
De ontwikkelaar van de QST-methode, dr. Louisa Silva,<br />
werkte als arts vanuit de westerse behandelwijze, maar had<br />
zich eveneens bekwaamd in deze oosterse geneeskunst.<br />
Sabine: “Volgens de TCG wordt autisme veroorzaakt door<br />
een stagnatie van energie, vooral in het hoofd en de nek.<br />
En juist de QST werkt op de energiekanalen, de meridianen.<br />
voetvak | 17
Massage<br />
Het nut van QST beperkt zich niet alleen tot de behandelde<br />
lichaamsdelen, maar heeft effect op de hele persoon.”<br />
Een belangrijk verschil tussen QST en de meer traditionele<br />
massages is de richting waarin je werkt. In de TCG-aanpak<br />
is de massage gericht van het hoofd naar de handen en<br />
voeten en niet andersom.<br />
VOETEN<br />
De technieken uit de QST zijn kloppend en duwend en<br />
niet wrijvend en knedend. Ze mogen stevig aanvoelen,<br />
maar niet pijnlijk zijn. Sabine: “Het is zo dat autistische<br />
kinderen niet aangeraakt willen worden en al helemaal<br />
niet op hun voeten. Daar verdragen zij geen extra prikkels<br />
omdat deze ledematen meestal al pijnlijk zijn. Zelfs<br />
schoenen en sokken zijn vaak te veel.” Toch adviseert<br />
‘VOLGENS DE TCG WORDT<br />
AUTISME VEROORZAAKT DOOR EEN<br />
STAGNATIE VAN ENERGIE, VOORAL<br />
IN HET HOOFD EN DE NEK’<br />
zij om wél de massage op de voeten toe te passen:<br />
“Juist in deze gevoelige gebieden zitten de stagnaties<br />
die aangepakt moeten worden. Het is wel belangrijk<br />
naar de gemasseerde te luisteren: laat die aangeven<br />
of de aanrakingen harder, zachter, sneller of langzamer<br />
moeten. Sabine: “Voor kinderen is QST in het begin heel<br />
erg wennen. Vaak willen ze dat ook niet. Maar zelfs als<br />
ze staan, kun je klopjes geven. Naarmate dat meer effect<br />
heeft, zullen ze in de loop van de tijd zelfs om massage<br />
gaan vragen en verbetert het contact tussen ouder en kind<br />
in grote mate. Bovendien zullen onder meer het gedrag<br />
en het contact op bijvoorbeeld school anders worden,<br />
zoals meer aangepast gedrag en grotere bereidheid tot<br />
verbinden.”<br />
TASTZIN<br />
Autisme wordt vanuit de TCG als zintuigelijke handicap<br />
gezien waarbij met name de tastzin niet goed werkt of<br />
onontwikkeld is. Sabine: “Een kind kan tactiel zowel<br />
over- als minder gevoelig zijn. Daaraan wordt tot nu toe<br />
nog te weinig aandacht besteed. Maar in je massage<br />
is dat wel van belang voor de manier waarop de<br />
technieken uitgevoerd worden.” De eerste beweging,<br />
zoals kloptechniek nummer een wordt genoemd, start<br />
in buikligging. “Maar zittend of staand is net zo effectief.<br />
Het kan wel twee maanden duren voordat het kind plat<br />
op de buik wil gaan liggen.” Op foto 1 zie je dat dr. Louisa<br />
Silva haar hand op de kruin van een autistisch kind legt en<br />
daar zachtjes gaat kloppen. “Stimulatie hier en van andere<br />
punten op het hoofd en de schedelrand bevordert onder<br />
meer de energiestroom. Heel bijzonder is dat kinderen<br />
vaak stoppen met ‘headbangen’ als de druk in het hoofd<br />
minder wordt. En zodra de energie via de rug naar beneden<br />
stroomt, zal het kind niet meer op de tenen lopen, zindelijk<br />
worden en beter slapen.”<br />
2<br />
3<br />
Sabine Baeyens vertaalde het door dr. Louisa Silva<br />
geschreven boek ‘Sensorische Behandeling van<br />
Autisme’. Het boek biedt uitleg en stap-voor-stap<br />
instructies van de wetenschappelijk<br />
onderbouwde QST die speciaal voor<br />
kinderen ontwikkeld is. Meer informatie<br />
vind je op de site van Sabine:<br />
www.makechildrenbetter.org en<br />
via de QR-code.<br />
18 | voetvak
‘DE TECHNIEKEN ZIJN<br />
KLOPPEND EN DUWEND, NIET<br />
WRIJVEND EN KNEDEND’<br />
ONTSPANNING<br />
Zowel in de vinger- als in de teentoppen komen volgens de<br />
TCG verschillende energiebanen samen. Sabine: “Een verstoring<br />
daar kan ervoor zorgen dat ook de toppen van de<br />
tenen extra gevoelig zijn. Zoals gezegd is behandeling op<br />
die plekken dan juist nodig. Op foto 2 zie je hoe een<br />
vingertop strijkend aangepakt wordt. “Eenzelfde techniek<br />
geldt voor de tenen. Wist je dat hoe sneller een effleurage,<br />
hoe minder groot het aanrakingsvlak is en hoe minder<br />
gevoelig dat voor het kind zal zijn?”<br />
De strijkingen op foto 3 zijn bedoeld om de energie naar de<br />
benen te brengen: “Daardoor kalmeert en ontspant het kind<br />
nog meer.” De twaalfde en laatste techniek uit de QST<br />
stuurt voedende energie van de voeten naar het hoofd. Op<br />
foto’s 4 en 5 zie je verschillende uitgangshoudingen van de<br />
handen van de behandelaar: “Druk zacht, langzaam en<br />
regelmatig tegen de voeten en herhaal dit zo dikwijls als het<br />
Neurodiversiteit<br />
Jarenlang verdiepte Sabine Baeyens zich in autisme. Zij werkte<br />
nauw samen met dr. Louisa Silva die de effecten van QST<br />
wetenschappelijk onderzocht. “Deze arts heeft in Oregon (VS)<br />
zowel een wetenschappelijk onderzoekscentrum opgericht als<br />
het Qigong Sensory Trainingsinstituut. Ik heb veel van haar<br />
geleerd en ben dankbaar dat ik als masterdocent de QST in<br />
Europa en Afrika verder kan verspreiden.” Zij vult aan: “Voor<br />
veel mensen maakt autisme deel uit van wie zij zijn.” Dit sluit<br />
aan bij het fenomeen neurodiversiteit, waarbij als uitgangspunt<br />
geldt dat elk brein een andere ‘bedrading’ heeft en dat er<br />
geen ‘standaard’ brein bestaat. Dit maakt autisten anders.<br />
Maar anders betekent nadrukkelijk niet ‘minderwaardig’ of ‘ziek’<br />
(zie ook www.autisme.nl). Op de vraag aan Sabine of zij zich<br />
autist voelt of iemand met autisme, antwoordt ze dat het echt<br />
een onderdeel van haar zijn is en dat voor haar de eerste<br />
benaming het best past: “Maar iedereen staat daar anders in.”<br />
Haar advies? “Vraag hoe iemand aangesproken wil worden.”<br />
4 5<br />
kind dat vraagt. Dit helpt om de fysieke vitaliteit te verbeteren,<br />
net als het sociale gedrag. Hoe langer de periode waarin de<br />
QST gegeven wordt, hoe beter de ontwikkelingsachterstand<br />
zich zal herstellen.”<br />
Opleidingsinstituut<br />
Pedicure-opleidingen en nascholing<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
Pediroda<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
PROVOET<br />
ERKEND<br />
OPLEIDER<br />
www.pediroda.nl<br />
professioneel<br />
passend<br />
persoonlijk<br />
Leslocaties:
De casus van Kasius<br />
Door: Karin Kasius<br />
ANDERS<br />
VoetVak+ heeft zelden een themanummer, maar af en toe laat Petra, de<br />
hoofdredacteur, me weten welk onderwerp centraal staat in een editie. Soms lukt<br />
het me daarop in te spelen, bewust dan wel onbewust. Toen ik hoorde waar de<br />
mini-special in dit nummer over zou gaan, kon ik niet anders dan glimlachen.<br />
Ik wist direct waar ik over zou gaan schrijven.<br />
“Want ik heb autisme!!!”, roept ze met een grote glimlach<br />
richting mijn telefoon. Ik stuurde een spraakbericht naar<br />
Petra omdat ik toch even met haar wilde afstemmen of ik<br />
wel zou mogen schrijven over mijn idee. Wat ik met je ga<br />
delen is namelijk, zoals wel vaker in mijn casussen, niet<br />
gebaseerd op wetenschap, maar op ervaring. Het gebeurt<br />
mij vaker dat de patronen die ik zie niet ondersteund worden<br />
door literatuuronderzoek, maar uitsluitend door te kijken,<br />
te doen en te leren. Maar deze ervaring is wel héél erg<br />
persoonlijk. De ‘ze’ die in mijn telefoon riep, is namelijk mijn<br />
negenjarige dochter. Zij heeft autisme. En haar huid dus ook.<br />
DIAGNOSE<br />
Sinds twee jaar weten we dat mijn dochter autisme heeft.<br />
Ze had regelmatig woede-uitbarstingen, vond school<br />
vreselijk ingewikkeld en lag totaal niet lekker in de groep.<br />
Ik stond haar gemiddeld vier keer per week ‘s morgens bij<br />
de deur van het klaslokaal van me af te pellen omdat ze me<br />
niet wilde loslaten. Omdat ze de hectiek van het klaslokaal<br />
eigenlijk niet in wilde en zich niet begrepen voelde. Toen<br />
de diagnose kwam, voelde dat extreem dubbel. Opluchting<br />
omdat we éindelijk wisten dat het niet aan ons en niet<br />
aan haar lag. We maakten ons ook zorgen, want hoe gaat<br />
een kind met zo’n stoornis zich redden in de wereld? Van<br />
verschillende kanten kreeg ik de vraag wanneer ik doorhad<br />
dat mijn dochter anders is dan de meeste kinderen. Wanneer<br />
merkte ik dat er iets ‘mis’ was? Eén van de eerste dingen<br />
waaraan ik merkte dat zij anders reageerde dan de meeste<br />
kinderen, was haar huid.<br />
HUID OP HUID<br />
Mijn dochter sliep de eerste vijf dagen alleen op mij. Letter lijk.<br />
Bovenop mij. Huid-op-huid-contact was én is voor haar<br />
ex treem belangrijk. Toen ze net geboren was en ik de tijd had<br />
om haar echt te zien en te voelen viel me op dat haar huid<br />
anders aanvoelde dan de huid van mijn zoon. Ze voelde, en<br />
voelt nog steeds, snel koud en klam. Ik herinner me nog precies<br />
het moment waarop ik me dit voor het eerst realiseerde.<br />
Autisme is een stoornis in het hoofd, in de manier van<br />
denken. Mensen met autisme zijn letterlijk anders bedraad<br />
en daardoor werken denkprocessen anders dan bij de<br />
gemiddelde mens. Mensen met autisme denken doorgaans<br />
heel rechtlijnig en nemen de zaken vrij letterlijk. Ze hebben<br />
weinig filter voor prikkels en die kunnen daardoor erg hard<br />
binnenkomen. Iedere persoon met autisme heeft een eigen<br />
gevoeligheid voor het soort prikkels en de intensiteit van<br />
de prikkels. Dingen aanleren is vaak moeizaam omdat het<br />
aanleggen van ‘denk-snelwegen’, dus patronen in het denken<br />
en doen in het dagelijks leven, vele malen moeizamer<br />
worden aangelegd.<br />
20 | voetvak
NIET ALLEEN IN HET HOOFD<br />
Vaak zien we autisme dan ook als een stoornis die zich<br />
alleen in het hoofd afspeelt. Mijn ervaring, en de ervaring<br />
van andere hulpverleners bevestigt dit, is dat autisme niet<br />
uitsluitend in het hoofd zit. Autisme heeft grote invloed op<br />
de prikkelverwerking en daardoor op de zenuwsignalen. De<br />
communicatie tussen zenuwen en dus het hele zenuwstelsel<br />
verloopt anders. Autisme uit zich in het hele lijf, in alle<br />
zenuwen. En dus ook in de huid en daarmee in de voeten.<br />
Het is heel nuttig om je dat te realiseren.<br />
PRIKKELS EN DE HUID<br />
Ik vond dit zo’n bijzondere ontdekking. Ik merk het namelijk<br />
zo goed aan de huid van mijn dochter. Net als haar hoofd,<br />
heeft haar huid ook moeite met prikkelverwerking. Als er<br />
iets anders dan normaal is, voelt het ‘gek’ aan voor haar en<br />
de huid reageert doorgaans afwijkend en extreem. Zo is ze<br />
een geweldig lekker hapje voor muggen. Als zij bij ons in de<br />
tent slaapt, hoeft niemand anti-muggen spul te gebruiken, ze<br />
lusten alleen nog maar haar. Als er een naadje schuurt, krijgt<br />
ze een buitensporig grote rode plek. Ze krijgt snel littekens<br />
en haar huid staat vaak nogal strak gespannen. Haar<br />
registratie van pijn is intens, ze kan je elk pijntje vertellen dat<br />
ze ooit gehad heeft. En ze heeft een apart soort eczeem.<br />
ECZEEM?<br />
Al sinds ze klein is, heeft ze snel eczeem achter haar oor,<br />
vooral achter de rechter oorschelp. En als ze érg gespannen<br />
is, krijgt ze dezelfde plekken op haar voeten. Ik heb het<br />
eczeem en het autisme lang gezien als twee verschillende<br />
dingen. Ik dacht dat ze een schimmeltje had en smeerde<br />
er miconazol op, lamisil en nog wat andere dingen, maar<br />
de plekken bleven. De huisarts gaf een combinatie-zalf met<br />
corticosteroïden en antimycotica, maar ook die hielp niet.<br />
Ik wist eigenlijk niet meer wat ik moest doen. Ik hou er<br />
überhaupt niet zo van om dat soort crèmes bij een kind te<br />
gebruiken. Ik ben meer van natuurlijke remedies en daar ben<br />
ik toen maar op overgestapt. Niet goed wetende wat er nu<br />
precies aan de hand was. Toen het bij mij begon te dagen<br />
dat in haar hele systeem dingen anders, rechtlijniger en<br />
intenser reageren, veranderde mijn aanpak van en mijn kijk op<br />
haar huidproblemen. Mijn doel was niet meer om haar huid<br />
helemaal te laten ‘genezen’, maar om haar huid voor haar<br />
prettig aan te laten voelen. Ze was al dat gedoe eromheen<br />
namelijk zat en had niet heel veel last van de plekken. Ze<br />
had meer last van mijn drang om het ‘probleem’ op te willen<br />
lossen. Dus ging ik van oplossen naar beheersbaar maken.<br />
Dat gaf ontspanning voor ons beiden.<br />
EEN GEHEEL<br />
In het hele proces van haar ‘smetplekjes’ viel me een aantal<br />
dingen op. Is haar spanning sterker, dan zijn de plekken<br />
intenser. Nu mijn dochter haar autisme beter snapt en er<br />
steeds beter mee om kan gaan, zijn de plekken op haar<br />
voeten verdwenen en is de plek achter haar oor nog maar<br />
een schaduw van wat het was. Het kon soms zo’n onwijze<br />
vochtige bende worden en dat is al maanden niet meer het<br />
geval, heerlijk! Verder is verzorgen veel prettiger voor haar<br />
en voor haar huid dan behandelen. Alsof haar huid juist meer<br />
‘IK BEN INTENS DANKBAAR<br />
DAT MIJN DOCHTER, GEWOON<br />
DOOR ZICHZELF TE ZIJN, MIJ<br />
MEER EN MEER LAAT ZIEN DAT<br />
DE MENS EEN GEHEEL IS’<br />
gaat ageren als de plek er ‘niet mag zijn’. Het werkt heel<br />
goed als we haar huid een beetje in de watten leggen, met<br />
lekker vette crèmes op natuurlijke basis.<br />
De plekjes van mijn dochter leerden me om nog meer te<br />
kijken naar huid en hoofd als systeem in plaats van twee<br />
losse dingen. Sindsdien kijk ik beter naar hoe iemands<br />
gemoedstoestand invloed heeft op zijn of haar voeten,<br />
want dat heeft het. We weten het allemaal, alleen letten<br />
we er vaak niet op. Als de zenuwen in beginsel, door een<br />
andere aanleg, anders reageren, reageren ze overal anders<br />
en niet alleen in het hoofd. Dus doet die huid ook anders en<br />
verloopt die ontsteking bijvoorbeeld ook anders. Ik laat deze<br />
verbinding sindsdien een overweging zijn in hoe ik dingen<br />
aanpak die in mijn stoel langskomen. Of dat nu te maken<br />
heeft met autisme of niet. Ik ben zo intens dankbaar dat mijn<br />
dochter, gewoon door zichzelf te zijn, mij meer en meer laat<br />
zien dat de mens één geheel is. Hoe die draadjes ook lopen.<br />
De plek achter het oor van mijn dochter<br />
zoals die nu is.<br />
Close-up van de aangedane huid.<br />
Verzorging van de huid met natuurlijke cremes is voor mijn dochter met<br />
autisme veel prettiger dan ‘behandelen’.<br />
voetvak | 21
Dermatologie<br />
Door: Meelad Habib<br />
Foto’s: Shutterstock en huidziekten.nl<br />
HYPOMELANOSIS<br />
GUTTATA<br />
Hypomelanosis guttata wordt gekenmerkt door druppelvormige lichte vlekjes op de<br />
huid. Iedere voet- of nagelprofessional zal dit soort plekjes vast een keer hebben gezien<br />
in de praktijk. De verkleuring komt relatief veel voor en wordt voornamelijk aan de<br />
onderbenen gezien. Hypomelanosis guttata heeft gelukkig geen relatie met vitiligo.<br />
Hypomelanosis guttata is een onschuldige aandoening,<br />
maar kan cosmetisch storend zijn. Met name in de<br />
zomermaanden, als de rest van de huid donkerder kleurt<br />
onder invloed van de zon, vallen deze druppelvormige<br />
plekjes extra op.<br />
WAT IS HET?<br />
Hypomelanosis guttata is een verworven leukoderma. We<br />
spreken van leukoderma als er sprake is van witverkleuring<br />
van de huid op basis van depigmentatie (pigmentverlies).<br />
Andere termen die worden gebruikt zijn idiopathische<br />
guttata hypomelanosis of confettihuid.<br />
OORZAAK<br />
De precieze oorzaak van de witte vlekjes is niet bekend.<br />
Enkele oorzaken die zijn geopperd zijn: huidveroudering,<br />
zonlicht of herhaaldelijke microtrauma van de huid.<br />
Hypomelanosis guttata komt zowel bij mannen als vrouwen<br />
voor. Volwassenen ouder dan 40 jaar zijn het vaakst<br />
aangedaan. We zien de vlekjes vooral bij mensen met<br />
een licht huidtype. Ook mensen met een donker huidtype<br />
kunnen hypomelanosis guttata ontwikkelen; in deze groep<br />
mensen zijn de huidafwijkingen extra opvallend zichtbaar<br />
vanwege het contrast met de niet-aangedane donkere huid.<br />
SYMPTOMEN<br />
De huidafwijkingen worden gekenmerkt door druppelvormige<br />
lichte tot witte huidafwijkingen met een glad<br />
oppervlak. In enkele gevallen kan een lichte schilfering op<br />
het oppervlak zichtbaar zijn. De adnexen (haarfollikel, talgof<br />
zweetklier) van de aangedane huid zijn doorgaans niet<br />
aangedaan. De haartjes in de huid behouden hun eigen kleur<br />
en zijn niet ontkleurd.<br />
De witte vlekjes worden vooral gezien op de aan zonlicht<br />
blootgestelde delen van de huid: armen, benen. In zeldzame<br />
gevallen zien we de huidafwijkingen op het gelaat of de romp.<br />
22 | voetvak
Hypomelanosis guttata: lichte plekjes op de huid<br />
van de onderarm<br />
Hypomelanosis guttata op de donkere huid is extra op-<br />
vallend vanwege het contrast met de niet-aangedane huid.<br />
‘IN DE ZOMERMAANDEN, ALS DE REST VAN<br />
DE HUID DONKERDER KLEURT ONDER INVLOED<br />
VAN DE ZON, VALLEN DE DRUPPELVORMIGE<br />
PLEKJES EXTRA OP’<br />
Zonprotectie is belangrijk om<br />
verergering van hypomelanosis<br />
guttata te vertragen.<br />
De lichte vlekjes kunnen passen bij hypomelanosis guttata.<br />
In principe zijn de huidafwijkingen onschuldig van aard en<br />
geven ze geen klachten. Klinisch kunnen de huidafwijkingen<br />
als cosmetisch storend worden ervaren.<br />
IS ER EEN RELATIE MET VITILIGO?<br />
Microscopisch is er bij hypomelanosis guttata sprake van<br />
vermindering van melanocyten (pigmentvormende cellen) en<br />
melanine (pigment). Hypomelanosis guttata is gelukkig geen<br />
vorm van vitiligo. Vitiligo is een auto-immuunziekte waarbij<br />
de melanocyten volledig (en permanent) verdwenen zijn ter<br />
plaatse van de aangedane huidoppervlakten.<br />
HOE WORDT DE DIAGNOSE GESTELD?<br />
De diagnose hypomelanosis guttata wordt klinisch gesteld:<br />
met het blote oog zijn de plekjes goed te herkennen.<br />
De witte vlekjes moeten worden onderscheiden van<br />
andere huidaandoeningen zoals vitiligo, extragenitale lichen<br />
sclerosus, morphea guttata of pityriasis versicolor. Bij twijfel<br />
volgt altijd een beoordeling door de dermatoloog. Als er<br />
verdenking is op een andere diagnose, kan een huidbiopt<br />
worden afgenomen. In de meeste gevallen is dit niet nodig.<br />
WAT IS DE BEHANDELING?<br />
De eerste stap is om de patiënt te informeren over de<br />
onschuldige aard van de huidaandoening. Er is helaas geen<br />
gouden standaard in de behandeling van hypomelanosis<br />
guttata.<br />
ZONPROTECTIE<br />
Goede zonprotectie is belangrijk in de aanpak van<br />
hypomelanosis guttata: crèmes met een UV-filter (SPF)<br />
beschermen tegen verdere uitbreiding van de vlekjes en<br />
helpen mogelijk om vlekjes elders te voorkomen.<br />
CAMOUFLAGE<br />
Een van de meest voor de hand liggende opties is het<br />
camoufleren van de plekjes (vooral aan de onderbenen)<br />
met behulp van camouflagemiddelen. Ook het gebruik<br />
van een gekleurde zonnebrandcrème kan nuttig zijn.<br />
OVERIGE OPTIES<br />
Er is helaas geen geneesmiddel om de huidafwijkingen<br />
van hypomelanosis guttata te verminderen. De toepassing<br />
van smeersels (corticosteroïd crèmes, vitamine A<br />
preparaten, calcineurin-inhibitoren), stikstoftherapie,<br />
peelings, punchgrafts of lasers is genoemd. Al deze<br />
opties zijn wetenschappelijk onvoldoende onderbouwd en<br />
worden niet standaard toegepast.<br />
voetvak | 23
De kwestie<br />
Door: Petra Teunissen<br />
Een lezeres uit het zuiden van Nederland<br />
worstelt met de (financiële) administratie<br />
van haar praktijk: “Voeten verzorgen vind<br />
ik het leukste vak ter wereld, maar aan<br />
geldzaken heb ik een broertje dood. Ik ben<br />
er niet goed in en stel de administratie<br />
telkens uit. Via een netwerk voor<br />
vrouwelijke ondernemers heb ik een goede<br />
administrateur gevonden. Zij stelt nu voor<br />
dat we met gesloten beurzen elkaar<br />
van dienst zijn: ik doe maandelijks haar<br />
voeten en die van haar man, zij doet mijn<br />
administratie en belastingaangifte. Dat<br />
lijkt mij heel aantrekkelijk, maar is het ook<br />
verstandig? Heeft het panel tips om onze<br />
afspraak helder op papier te krijgen? Ik vind<br />
het trouwens ook wel ‘eng’ dat ze precies<br />
ziet wat ik verdien met de pedicurepraktijk.”<br />
VAN RUILEN<br />
KOMT HUILEN?<br />
DE PEDICURE<br />
Ik zou privé en werk echt gescheiden houden. Dit voorstel<br />
vind ik persoonlijk überhaupt al niet professioneel.<br />
Ondernemen is risico nemen en een administrateur kost<br />
geld. Maar als je iemand gevonden hebt die weet wat ze<br />
doet en het zakelijk kan houden is een administrateur in<br />
mijn ogen het geld uiteindelijk meer dan waard. Ik zou<br />
nooit voor dit soort ruilmethodes kiezen. Vraag gewoon<br />
om een factuur en kijk goed naar je behandelprijs. Verhoog<br />
eventueel je behandelprijs met 0,20 euro en reken uit wat<br />
je dit op jaarbasis oplevert. Daarvan kun je een goede<br />
boekhouder betalen. Zo hou je het gescheiden. Denk<br />
niet altijd in moeilijkheden en pas op voor gedachten als<br />
‘dure administrateurs’. Bovendien: jij wil dat jouw werk<br />
serieus genomen wordt. Dus andersom mag je dat ook van<br />
anderen verwachten.<br />
Ursela Vogt, medisch pedicure en eigenaresse van<br />
Voetzorg Eibergen<br />
DE PEDICURE<br />
Ik roep keihard: NEE! Ten eerste is het niet professioneel<br />
vind ik om elkaars diensten te ruilen, omdat je niet weet<br />
hoeveel uren de een werkt ten opzichte van de ander. Ik zie<br />
daar problemen van komen. En verder: met een speciaal<br />
(pedicure)boekhoudprogramma kun je de administratie<br />
prima (dagelijks) bijhouden. Per kwartaal kun je zelf je<br />
btw aangeven via dat programma en jaarlijks kan de<br />
boekhouder de belastingzaken voor je regelen. Ik zou het<br />
voorstel niet aangaan… hier ga je uiteindelijk van huilen.<br />
Nanda van Spijker, medisch pedicure en eigenaresse van<br />
Vechtdal Voetenzorg<br />
DE MARKETEER<br />
Zo op het eerste oog lijkt dat inderdaad een interessante<br />
ruildeal, maar is het dat wel echt? Volgens mij zijn er<br />
namelijk best wat zaken waar je rekening mee moet<br />
houden. Zo is het allereerst belangrijk om te zorgen dat<br />
de waarde van de diensten die uitgewisseld worden<br />
(ongeveer) gelijk is. Dat kan bijvoorbeeld door te kijken naar<br />
het uurtarief en het aantal uren dat elk van jullie inzet. Maar<br />
‘JE MOET TOCH JE EIGEN<br />
BUSINESS KENNEN!? ‘<br />
24 | voetvak
REACTIES VIA FACEBOOK EN INSTAGRAM:<br />
wat gebeurt er als de administrateur besluit om haar prijzen<br />
te verhogen? Of bijvoorbeeld als één van de twee wil<br />
stoppen met de ruil? Heb je dan geen administratie meer?<br />
Het voordeel van zo’n ruildeal is dat jullie beiden geen<br />
factuur hoeven op te stellen/voldoen, maar het voordeel<br />
van zo’n factuur opstellen is mijns inziens juist weer dat<br />
factureren een hoop duidelijkheid geeft en gedoe kan<br />
besparen. Wat betreft het helder op papier krijgen van de<br />
afspraken, kun je wellicht meenemen:<br />
• welke diensten je van elkaar verwacht,<br />
• hoe vaak en hoelang de diensten worden geleverd,<br />
• wat er gebeurt als één van de twee haar prijzen wil<br />
verhogen,<br />
• wat er gebeurt als één van jullie de overeenkomst wil<br />
beëindigen.<br />
Wat betreft het kunnen inzien van je inkomsten: het is<br />
natuurlijk belangrijk dat je de administrateur vertrouwt. Als<br />
dat niet het geval is, dan is het goed om nog eens na te<br />
denken over de samenwerking. Tegelijk is omgaan met<br />
gevoelige informatie natuurlijk júíst wat een administrateur<br />
doet.<br />
Corné Ter Maten, salon-marketeer bij www.netbeauty.nl<br />
Anny<br />
Op jaarbasis kan dit bij een echte boekhouder voor minder.<br />
Met klanten moet je geen handel aangaan. Scheid privé en<br />
zakelijk altijd. Tip: laat iemand die handig is met Excel een<br />
bestand aanmaken met kolommen: inkomsten inclusief<br />
btw van de behandeling, exclusief btw. Per bank een kolom<br />
en cash een kolom. Inkomsten verkoop op dezelfde wijze<br />
en facturen dezelfde wijze. Maak een Excelbestand waarin<br />
je de uren registreert en kilometers. Schrijf in 1 kolom<br />
wat je deed. Alle facturen in een map (of inscannen) op<br />
datum en zo bij de boekhouder aanleveren. Maak er een<br />
gewoonte van om dit dagelijks te doen. Je moet toch je<br />
eigen business kennen!<br />
Vera<br />
Ik ga dit soort zaken niet aan met klanten. De klant is een<br />
klant en betaalt mij voor een dienst. Als de klant in kwestie<br />
een dienst aanbiedt waar ik gebruik van wil maken, dan<br />
betaal ik daar ook gewoon voor. Want anders leidt het tot<br />
scheve verhoudingen, denk ik. Wellicht staan de diensten<br />
niet in verhouding tot elkaar en dan doe je jezelf of de<br />
ander tekort.<br />
Karin<br />
Uit ervaring weet ik dat het voor beide partijen op de lange<br />
termijn een veel fijnere keus is om gewoon te betalen voor<br />
wederzijdse diensten. Zo houd je de relatie zuiver en kun<br />
je elkaar, ook als de samenwerking verandert, recht aan<br />
blijven kijken.<br />
voetvak | 25
Expert<br />
Door: Mirjam Tuinhout<br />
DE GEVOLGEN VAN<br />
EEN GEBROKEN ENKEL<br />
Mevrouw Knips (38 jaar) komt iedere zes weken bij jou omdat haar teennagels<br />
te hard zijn om zelf te kunnen knippen. Als zij opstaat uit de wachtkamer,<br />
vertrekt haar gezicht. Zij vertelt je dat ze last heeft van haar enkel. Ze denkt<br />
zelf dat het te maken heeft met haar enkelbreuk, nu acht jaar geleden.<br />
Slijtage van de heup, knie of duim: dat is je allemaal wel<br />
bekend. Maar wist je dat er ook slijtage aan de enkel bestaat?<br />
En dat dat op relatief jonge leeftijd al kan voorkomen?<br />
SPORTIEVE MENSEN<br />
De meest voorkomende oorzaak van slijtage van de enkel<br />
is een enkelbreuk. In Nederland breken ongeveer 30.000<br />
mensen per jaar hun enkel. Het gebeurt vaak tijdens sportieve<br />
activiteiten zoals voetbal, skiën of andere hobby’s,<br />
maar je kunt je enkel ook breken door een verstapping. Het<br />
betreft dus vaak fitte en actieve mensen, grotendeels jonger<br />
dan 45 jaar.<br />
DE BEHANDELING<br />
De ene enkelbreuk is de andere niet: soms is alleen het<br />
kuitbeen gebroken en soms gaat het om een combinatie<br />
van breuken van het sprongbeen, kuitbeen én scheenbeen.<br />
Behalve het bot, gaan ook structuren zoals kraakbeen en<br />
banden kapot.<br />
Afhankelijk van de complexiteit van de breuk en de stand<br />
van de enkel, wordt er geopereerd of wordt ervoor gekozen<br />
de enkel alleen in het gips te zetten. Om de botbreuken of<br />
de geopereerde enkel goed te laten genezen, zit de voet tot<br />
net onder de knie in het gips. Dit duurt tussen de zes en de<br />
twaalf weken. Daarna kan de patiënt weer gaan lopen zonder<br />
hulpmiddelen en langzaamaan de activiteiten uitbreiden. Het<br />
duurt ongeveer een jaar voordat je alles weer kan.<br />
SLIJTAGE<br />
Gelukkig kan het lichaam veel herstellen, maar de structuren<br />
worden helaas nooit meer zo mooi en goed zoals moeder<br />
natuur ons heeft gemaakt. Dus: na genezing van een<br />
enkelbreuk kan je weer vrijwel alles doen, maar op de<br />
langere termijn slijt het gewricht eerder. Het blijkt dat bij<br />
meer dan de helft van de mensen er slijtage te zien is aan de<br />
enkel, tien jaar na een enkelbreuk.<br />
Dat betekent dat als je op je 25e een enkelbreuk hebt, je een<br />
groot risico hebt op enkelslijtage op je 35e. Dat is best jong<br />
en daarom ligt het niet zo voor de hand om bij pijnklachten<br />
te denken aan slijtage aan de enkel.<br />
Normaal gesproken komt slijtage aan de enkel, ook wel<br />
enkelartrose genoemd, niet zoveel voor. De oorzaken van<br />
enkelartrose zijn vooral enkelbreuk en daarna chronische<br />
(gewrichts)ziektes zoals reumatoïde artritis. Maar ook dat<br />
komt steeds minder voor door de goede (reuma)medicatie.<br />
Vanaf circa zestigjarige leeftijd krijgen we allemaal te maken<br />
met slijtage van gewrichten. De knie en heup voeren de lijst<br />
aan. Per jaar krijgen ruim 40.000 mensen last van slijtage van<br />
de knie! Dat is een natuurlijk proces, dus zonder een eerder<br />
doorgemaakt trauma zoals een ongeluk of breuk.<br />
VERANDERINGEN<br />
Slijtage is duidelijk zichtbaar op een röntgenfoto: de<br />
kraakbeenlaag tussen het sprongbeen en het onderbeen<br />
is dunner. Tevens kunnen er kleine holtes ontstaan in het<br />
bot, of juist extra bot aan de randen. De pijn en klachten die<br />
deze slijtage geven, zijn belangrijker dan hoe de röntgenfoto<br />
eruitziet. En die klachten hoor en zie je wellicht dagelijks bij<br />
je cliënten.<br />
Om de botbreuken of de geopereerde enkel goed te laten genezen,<br />
zit de voet tot net onder de knie in het gips.<br />
HERKENNING<br />
Typische klachten die horen bij slijtage zijn de pijn en de<br />
stijfheid tijdens het gaan lopen, nadat je een tijdje hebt<br />
26 | voetvak
Typische klachten die horen bij slijtage<br />
zijn pijn en stijfheid tijdens het gaan<br />
lopen, nadat je een tijdje hebt gezeten.<br />
FeetForward helpt pedicures én hun cliënten bij het<br />
verminderen van voet- en enkelklachten. Met direct<br />
toepasbare tips voor de dagelijkse praktijk en met<br />
medische informatie in begrijpelijke taal. Via online<br />
trainingen die opfrissing, verbreding en verdieping<br />
brengen over voetklachten. Mirjam Tuinhout heeft<br />
werkervaring als MPA Voet- en enkelorthopedie,<br />
podotherapeut, docent/onderzoeker en ondernemer.<br />
Met FeetForward heeft ze een missie: een leven<br />
lang lopen voor jouw cliënten. www.feetforward.nl<br />
‘DE MEEST VOORKOMENDE<br />
OORZAAK VAN SLIJTAGE VAN DE<br />
ENKEL IS EEN ENKELBREUK’<br />
gezeten. Zo heeft mevrouw Knips ook pijn als ze weer<br />
opstaat uit de stoel in de wachtkamer. Wat ook zichtbaar is<br />
aan de enkel met artrose, is dat de betreffende enkel vaak<br />
minder goed beweegt. Om dat te controleren, vraag je de<br />
cliënt om de voorvoeten naar zich toe te trekken en daarna<br />
van zich af. Kijk dan naar het verschil tussen links en rechts.<br />
Meestal beweegt de gebroken enkel minder ver. Ook kan<br />
de afstand tussen de binnen- en de buitenenkel groter zijn.<br />
Soms verklaart deze test dan ook direct waarom de schoen<br />
aan die bredere enkel krapper zit, meer huidirritatie geeft of<br />
dat de vetersluiting wijder open staat.<br />
DRIE TIPS VOOR CLIËNTEN MET ENKELPIJN<br />
Als (medisch) pedicure kan je niets doen aan de oorzaak van<br />
slijtage. Wat je wél kan doen voor je cliënten met enkelpijn,<br />
mogelijk door artrose, is deze drie adviezen geven:<br />
1. Blijf in beweging! Rust roest. Fietsen en roeien zijn<br />
goede bewegingen om de enkel zo soepel mogelijk te<br />
houden.<br />
2. Gebruik bij langere loopafstanden een hogere schoen,<br />
zoals een lichte bergschoen.<br />
3. Staat de voet scheef onder de enkel? Adviseer de cliënt<br />
dan naar een podotherapeut of orthopedisch maatnemer<br />
te gaan. Een speciale zool of schoen zou de pijnklachten<br />
kunnen verminderen.<br />
voetvak | 27
Ondernemen<br />
Door: Joyce de Wit<br />
GEK OP<br />
METAMORFOSES<br />
Ik ben dol op metamorfoses. Hoe groter<br />
de verandering, hoe beter. Toen ik startte<br />
als pedicure wist ik dat nog niet. Ik vond<br />
het heerlijk om pedicurebehandelingen<br />
te geven en mensen blij te maken. Daar<br />
werd ik zelf ook heel blij van. Ik had al snel<br />
in de gaten dat het slim zou zijn om me te<br />
specialiseren en echt een niche (richting)<br />
te kiezen. Want zoals mijn oma altijd zei:<br />
“Als je iets doet wat anderen niet kunnen,<br />
komen de klanten van ver om bij jou klant<br />
te worden.”<br />
Mijn oma had gelijk. Nadat ik mijn pedicurepraktijk gestart<br />
had, ging ik mij specialiseren in de mycoseproblematiek. Ik<br />
vond het machtig interessant dat je als pedicure zo’n enorm<br />
verschil kon maken. De heftigste voeten zag ik. Vrouwen<br />
die volkomen radeloos waren, die zich schaamden voor hun<br />
voeten en ze ’s zomers liever in warme, stinkende gympen<br />
verstopten dan ze lieten zien in een lekker fris, hip slippertje.<br />
IK KREEG ER EEN KICK VAN<br />
Als deze vrouwen voor het eerst in mijn stoel zaten en ze<br />
mij hun verdrietige verhaal vertelden, wist ik ze gerust te<br />
stellen. Ik ging ze helpen. Ik maakte foto’s van hun voeten<br />
en ging snel aan de slag. Ik zag hoe spannend ze het vonden<br />
om hun afgebrokkelde teennagels te laten zien. Maar ik zag<br />
ook wat het met ze deed wanneer ze eenmaal het besluit<br />
hadden genomen om naar de praktijk te komen en vooral:<br />
wat het resultaat van hun moed was. Ze genoten! Ze zagen<br />
hun voeten van minuut tot minuut opknappen. Als ik dan<br />
eindigde met een mooie gellak en de vraag of ik weer een<br />
foto mocht maken, zeiden ze altijd volmondig ja. Met mooie<br />
verzorgde voeten en een stuk meer zelfvertrouwen stapten<br />
ze op de fiets. Ze hoefden zich niet meer te schamen<br />
voor hun voeten. Zij hartstikke blij en ik ook. Gek op<br />
metamorfoses. Maar dat had ik nog niet zo in de gaten.<br />
SYMBOOL<br />
Tot nu. Ik bedacht laatst dat die metamorfoses symbool<br />
staan voor mijn leven. In het klein en in het groot. Vroeger,<br />
thuis bij mijn ouders, vond ik het heerlijk om mijn slaapkamer<br />
28 | voetvak
toen ik 28 was en bleef achter met twee jonge kinderen.<br />
Jaren later woog ik 130 kilo en nam ik een besluit. Ik had<br />
alles geprobeerd, maar ik werd alleen maar zwaarder en<br />
zwaarder. Ik kon dan wel afvallen als de beste: 10 kilo eraf,<br />
15 kilo eraf… Maar niks was blijvend. Ik voelde me alsof ik in<br />
een gevangenis zat en was zo verdrietig en teleurgesteld in<br />
mezelf. Tot ik besloot dat ik dit niet meer wilde. Dat ik mezelf<br />
meer gunde dan leven met dit zware lijf in die verrekte<br />
gevangenis. Ik viel 50 kilo af en ik ben nog elke dag diep<br />
gelukkig dat ik toen de ballen had om een streep te trekken.<br />
Een streep van: ‘Tot hier en nu verder.’<br />
STREPEN ZETTEN<br />
Die streep van ‘tot hier en nu verder’ zet ik regelmatig. Want<br />
toen ik tegen de veertig liep en al die jaren had gezorgd<br />
voor de kinderen, voelde ik dat het tijd was voor een nieuwe<br />
streep. Een nieuw besluit, een nieuwe metamorfose. De<br />
‘NU ZORG IK WEER VOOR<br />
METAMORFOSES: BIJ COLLEGA’S<br />
DIE EEN STREEP WILLEN ZETTEN’<br />
Joyce de Wit had jarenlang een succesvolle<br />
pedicurepraktijk aan huis. Ze coacht nu pedicures en<br />
schoonheidsspecialisten om hun praktijk of salon te<br />
draaien op een manier die aansluit bij hun wensen en<br />
persoonlijkheid. Dankzij haar brede ervaring begrijpt ze<br />
hoe lastig het soms is om je staande te houden tussen<br />
je klanten, je privéleven en wat je stiekem zelf graag<br />
zou willen. www.joycedewitcoaching.nl<br />
elke week te veranderen. De ene week stond mijn bed tegen<br />
de muur, de andere week overdwars tegen de kast. Ik was<br />
telkens bezig met verandering en vernieuwing. Als ik mijn<br />
kamer volledig ondersteboven had gehaald en werkelijk alles<br />
een nieuw plekje had gegeven, voelde het elke keer weer...<br />
als nieuw. Alsof ik een heel nieuwe kamer had gekregen.<br />
Ik veranderde niet alleen mijn slaapkamer, maar ook mijn<br />
kapsel. Ik ging van lang haar in de jaren tachtig tot kort met<br />
een kuif in de jaren negentig. Van blond naar zwart naar<br />
rood, van steil naar krullen. Noem het maar, ik heb het gehad<br />
en gedaan. Dan keek ik na een avondje verven ’s morgens in<br />
de spiegel en zag een heel nieuwe ik. Heerlijk!<br />
ELKE KEER EEN NIEUWE START<br />
Een nieuw begin, een metamorfose, is altijd spannend. Ik<br />
kreeg er een kick van: het anders doen dan anderen. Het<br />
frisse gevoel van opnieuw. Het paste bij me en ik zag ook<br />
wat het me bracht. Later, toen ik volwassen werd, heb ik<br />
regelmatig een nieuwe start gemaakt. Ik ben gescheiden<br />
jongste was vier geworden en ging naar school en ik ging<br />
ook naar school. Ik koos voor het beroep dat ik never nooit<br />
niet zou gaan doen… Want: voeten… ieuwww! Maar ik<br />
deed het toch. Het ging goed. Ik leerde en startte mijn<br />
eigen pedicurepraktijk. Succesvol. Elke dag opnieuw, de<br />
hele dag door, zorgde ik voor metamorfoses. Ik zag wat die<br />
metamorfoses teweegbrachten bij de mensen in mijn stoel.<br />
NOG MEER METAMORFOSES<br />
En nu? Nu zorg ik weer voor metamorfoses. Bij collega’s<br />
die een streep willen zetten. Die zien tot hoever ze zijn<br />
gekomen. Die achteromkijken naar wat het leven hun tot<br />
nu toe heeft gebracht. Vrouwen die dankbaar zijn, die altijd<br />
voor anderen in de weer zijn en die nu voelen dat ze toe zijn<br />
aan een nieuwe stap. Een fris begin. Ja, vrouwen die een<br />
metamorfose willen. Niet met hun slaapkamer of hun haar,<br />
maar die graag de bezem willen halen door hun praktijk of<br />
salon. Die zelf verandering willen.<br />
EERST ‘WAT’ DAN ‘HOE’<br />
Als je verlangt naar verandering, is de grootste vraag: ‘Wat<br />
wil ik?’. Maar veel vrouwen schieten al snel in de vraag<br />
‘Hoe dan?’ Toch is het belangrijk dat je eerst voor jezelf<br />
gaat voelen wat je zelf wilt. Als je maar blijft doorrennen,<br />
sluit je je eigen groei, jouw metamorfose af. Alles start met<br />
jou. Jij bent je bedrijf. En als jij voelt dat je het anders wil,<br />
dan is de eerste stap voelen. Wat voel je als je ’s ochtends<br />
wakker wordt? Heb je zin in de dag? Spring je met een grote<br />
glimlach uit bed of trek je kreunend je dekbed over je hoofd,<br />
wensend dat het al avond was? Op het moment dat je gaat<br />
voelen waar je blij van wordt, dan kun je een streep zetten.<br />
Een besluit nemen. Dan komt er verandering en groei. En ik<br />
weet: het is spannend, het is eng, maar het levert je zoveel<br />
op als jij die streep gaat zetten. Tot hier en nu verder.<br />
voetvak | 29
Voor het voetlicht<br />
Door: Saskia Petiit<br />
MATTHEW TITO VAN SANA PEDIBUS IN HURWENEN<br />
“IK WIL MENSEN VOORZIEN<br />
VAN EEN GOEDE SERVICE EN<br />
PRODUCTEN”<br />
Matthew Tito had een bloeiende pedicurepraktijk. Toen hij fysieke problemen<br />
kreeg, paste hij zijn woning en praktijk aan. Nu is zijn wens om zijn onderneming<br />
verder laten groeien zonder dat het ten koste gaat van zijn gezondheid.<br />
KUN JE JEZELF VOORSTELLEN?<br />
“Mijn naam is Matthew Tito, 49 jaar oud. Getrouwd en ruim<br />
23 jaar samen. Eigenaar van Pedicurepraktijk Sana Pedibus<br />
waar ik fulltime als pedicure werk, vijf dagen in de week. Maar<br />
eigenlijk ben je als ondernemer bijna 24/7 bezig.”<br />
WAT VOOR SOORT PRAKTIJK HEB JE?<br />
“Mijn praktijk is voornamelijk ingericht voor cosmetische voetverzorging.<br />
Daarnaast ben ik actief met het verkopen van voetverzorgingsproducten,<br />
nagellak en toebehoren in de praktijk.”<br />
WAAROM BEN JE PEDICURE GEWORDEN?<br />
“Na een ernstig auto-ongeluk en gezondheidsproblemen<br />
in 2009 heb ik, na een lange en lastige periode in 2014,<br />
uiteindelijk het roer omgegooid. Mijn eigen pedicure<br />
(inmiddels met pensioen) heeft mij in die tijd enthousiast<br />
gekregen voor het pedicure-vak. Na een bezoek aan een<br />
pedicurebeurs en een open dag van het IMKO heb ik de<br />
beslissing genomen om de dagopleiding te volgen in 2014.<br />
Een jaar later, na het behalen van mijn diploma, heb ik mijn<br />
eigen praktijk geopend aan huis.”<br />
WELKE OPLEIDINGEN HEB JE GEDAAN?<br />
“Na de pedicureopleiding aan het IMKO in Eindhoven heb<br />
ik aanvullende workshops gevolgd die mij nuttig leken<br />
voor mijn praktijk, zoals het werken met de producten voor<br />
nagelreparatie en -reconstructie van LCN Wilde Pedique, een<br />
workshop voetreflexmassage en andere workshops.”<br />
WAT DOE JE IN JE VRIJE TIJD EN WAT HEEFT DAT<br />
VOOR INVLOED OP JE WERK ALS PEDICURE?<br />
“In mijn vrije tijd houd ik me bezig met het bijhouden van mijn<br />
eigen website en de social media platformen zoals Facebook<br />
en Instagram. Ook beheer ik mijn eigen webshop (binnenkort<br />
weer een gloednieuwe). Op de achtergrond houd ik mijzelf af<br />
en toe bezig met kleine werkzaamheden voor de dorpsraad<br />
in het dorp waar ik woon. Gezien mijn beperkingen door een<br />
partiële dwarslaesie ben ik genoodzaakt mijn energie goed<br />
te verdelen tussen hobby’s, huishoudelijke werkzaamheden<br />
en mijn werk in de praktijk. Ik moet opletten met zwaardere<br />
activiteiten want die kunnen de volgende dag impact hebben<br />
op mijn functioneren. Cliënten mogen daar geen hinder van<br />
ondervinden, hoewel ze allemaal begrip hebben voor mijn<br />
situatie.”<br />
WAT INSPIREERT OF MOTIVEERT JOU IN JE WERK?<br />
“In mijn beroep, mijn praktijkruimte en alle zaken daar omheen<br />
kan ik mijn perfectionisme goed kwijt. Ik wil mensen graag<br />
voorzien van een goede adequate service en producten.<br />
Het is gewoon geweldig om te zien hoe de voeten van<br />
cliënten vooruitgaan na de behandelingen! Maar ook hun<br />
positieve reacties na een behandeling geven mij iedere<br />
keer energie. Als pedicure vind ik dat je bijdraagt aan de<br />
opvoeding van je cliënten in het goed onderhouden van hun<br />
voeten. Een passend productadvies is daarbij heel belangrijk.<br />
Herhalingsaankopen van producten zijn dan ook altijd een<br />
mooi compliment, vind ik.”<br />
MET WELKE PRODUCTEN WERK JE EN WAAROM?<br />
“Sinds 2014 werk ik hoofdzakelijk met producten van Süda<br />
Care. In mijn groeiende praktijk kwam ik steeds meer in<br />
aanraking met verschillende producten. Als pedicure mag je<br />
best commercieel denken, dus het verkopen van kwalitatief<br />
goede producten doe ik dan ook graag. Als je de producten<br />
zelf in je praktijk gebruikt tijdens de behandelingen verkoopt<br />
dat makkelijker. Inmiddels maken die verkopen een behoorlijk<br />
deel uit van mijn omzet. Daarnaast verkoop ik producten via<br />
mijn webshop en via een landelijk verkoopplatform. Naast<br />
Süda Care gebruik ik producten van BCL SPA, Pedibaehr<br />
en LCN. Voor schoonmaak/reiniging en desinfectie staat<br />
Reymerink bij mij op één. Voor mij zijn dit kwaliteitsproducten<br />
met een fijne werking en de beste resultaten.”<br />
HOE BEVALT DE SAMENWERKING MET DEZE<br />
LEVERANCIER?<br />
“Mijn vaste leverancier is MSK Podiamed. Deze samenwerking<br />
bevalt mij uitstekend. Mede dankzij hun adviezen,<br />
kennis, deskundigheid en professionaliteit ben ik gegroeid.<br />
30 | voetvak
Matthew: “Alles in mijn nieuwe<br />
praktijkruimte is afgestemd op mijn<br />
wensen en behoeften zodat ik me<br />
met mijn rolstoel kan verplaatsen.”<br />
Matthew Tito, eigenaar van pedicure-<br />
praktijk Sana Pedibus in Hurwenen:<br />
“In mijn werk en mijn praktijk kan ik<br />
mijn perfectionisme kwijt.”<br />
Pedicurepraktijk Sana Pedibus.<br />
Het is belangrijk om een goede band te hebben met je<br />
leveranciers en importeurs. Omdat ik veel verschillende<br />
producten verkoop, sta ik soms meerdere keren per week<br />
bij MSK Podiamed in de showroom. Ook al mijn apparatuur,<br />
zoals de pedicuremotor, behandelstoel, loeplamp en<br />
ultrasoon-apparaat, kocht ik bij MSK. Het onderhoud van mijn<br />
motor is bij hen in goede handen. Dit laat ik altijd tijdens mijn<br />
vakantie doen. Ze zitten lekker dichtbij, bieden top service en<br />
zorgen altijd voor een passende oplossing. Als je elkaar maar<br />
de tijd, ruimte en begrip geeft, bouw je een goede relatie op.”<br />
WAT IS HET LEUKSTE WAT JE MET EEN KLANT<br />
HEBT MEEGEMAAKT?<br />
“Als pedicure maak je veel mee. Vrij recent had ik een<br />
afspraak met een cliënt die voor een behandeling op de<br />
wachtlijst stond. Deze cliënt was zo enthousiast, dat ze<br />
een dag te vroeg, op mijn vrije ochtend, voor de deur van<br />
de praktijk stond. Mijn echtgenoot en ik keken elkaar dan<br />
ook verbaasd aan toen tijdens het ontbijt werd aangebeld.<br />
Vervolgens ben ik in mijn pyjama naar de praktijkruimte<br />
gegaan om haar te woord te staan. We hebben er samen<br />
hartelijk om kunnen lachen. De volgende dag kwam ze terug<br />
voor de behandeling. En ik mag een nieuwe, enthousiaste<br />
cliënt toevoegen aan mijn cliëntenbestand!”<br />
‘SOMS BRENGT HET LEVEN<br />
JE ERGENS ANDERS DAN WAAR<br />
JE GEDACHT HAD’<br />
WAT ZIJN JE TOEKOMSTPLANNEN?<br />
“Dat is een vraag die ik zelf altijd best irritant vind. Je kunt<br />
zoveel plannen en wensen hebben, maar soms brengt het<br />
leven je toch ergens anders dan waar je gedacht had. In<br />
2019, op het moment dat mijn praktijk top was, kreeg ik als<br />
gevolg van een hernia een partiële dwarslaesie. Ruim een<br />
jaar was mijn praktijk gesloten en ik wist niet of ik ooit weer<br />
zou kunnen werken als pedicure. Dat was heftig, want er<br />
was sprake van dat ik waarschijnlijk nooit meer zou kunnen<br />
lopen. Toch ben ik langzaam weer alles op gaan pakken.<br />
In 2020 heb ik in onze woonkamer met behulp van een<br />
scheidingswand een ‘noodpraktijkruimte’ laten neerzetten.<br />
Ruim twee jaar werkte ik voor een beperkt aantal cliënten.<br />
In die twee jaar hebben we samen met een architect en een<br />
aannemer gekeken hoe we een aangepast woonhuis met<br />
praktijkruimte konden realiseren. In juni 2022 heb ik opnieuw<br />
de praktijk gesloten voor de verbouwing. Gelukkig konden<br />
de online verkopen gewoon doorgaan. In maart <strong>2023</strong> was<br />
alles afgerond. We hebben nu een aangepast huis met<br />
voorzieningen en daarbij een compleet nieuwe praktijkruimte<br />
in het ‘oude’ woonhuis. Alles is afgestemd op mijn wensen<br />
en behoeften zodat ik me met mijn rolstoel kan verplaatsen.<br />
Gelukkig kan ik nog korte afstanden met een stok lopen<br />
en kan ik korte tijd staan, zodat het werken in de praktijk<br />
vloeiender gaat. Op 20 maart <strong>2023</strong> kon ik mijn eerste cliënt<br />
ontvangen in de vernieuwde praktijk. Na bijna vier jaar van<br />
overleven kunnen we nu eindelijk weer ons leven oppakken.<br />
Mijn wens is om mijn onderneming verder laten groeien<br />
zonder dat het ten koste gaat van mijn gezondheid. Maar het<br />
allerbelangrijkste is dat we ons leven weer oppakken.”<br />
voetvak | 31
Marketing<br />
Door: Corné Ter Maten<br />
Nog niet zolang geleden zocht je een<br />
pedicurepraktijk in de Gouden Gids, maar<br />
onze technologie en de manier waarop<br />
we informatie zoeken veranderen<br />
constant. Een van de meest opmerkelijke<br />
ontwikkelingen van de laatste jaren is<br />
‘voice search’.<br />
IS JOUW PRAKTIJK<br />
KLAAR VOOR DE VOICE<br />
SEARCH REVOLUTIE?<br />
Steeds meer mensen gebruiken slimme speakers (met<br />
bijvoorbeeld Alexa) en smartphones met ingebouwde<br />
stemassistenten (zoals Siri). De reden daarvoor is simpel:<br />
spraakgestuurd zoeken is makkelijk, snel en je houdt je<br />
handen vrij. Of het nu gaat om het vinden van een nieuw<br />
recept, het checken van het weer of het zoeken naar de<br />
beste medisch pedicure in de buurt: je roept maar!<br />
Maar wat betekent voice search voor jouw praktijk? Hoe<br />
kun je deze trend in je voordeel gebruiken om je online<br />
zichtbaarheid te vergroten en meer klanten aan te trekken?<br />
In dit artikel geef ik je praktische tips om je website te<br />
optimaliseren voor voice search.<br />
BEGRIJP HOE VOICE SEARCH WERKT<br />
Voice search werkt anders dan typen. Mensen spreken<br />
meestal in volledige zinnen als ze voice search gebruiken,<br />
terwijl ze bij het typen geneigd zijn om sleutelwoorden<br />
te gebruiken. Ben je op zoek naar een pedicurepraktijk in<br />
Utrecht, dan zou je ‘pedicure Utrecht’ kunnen typen. Maar<br />
bij het gebruik van voice search zou je waarschijnlijk iets<br />
zeggen als “Waar is de beste medisch pedicure in Utrecht?”<br />
.<br />
OPTIMALISEER JE WEBSITE VOOR NATUURLIJKE<br />
TAAL EN LONG-TAIL KEYWORDS<br />
Vanwege de manier waarop mensen zoeken met hun<br />
stem, is het belangrijk om je website te optimaliseren voor<br />
natuurlijke taal en ‘long-tail zoekwoorden’. Dit zijn langere,<br />
meer specifieke zoekwoordzinnen, die meestal een vraag of<br />
een complete gedachte bevatten. Een voorbeeld hiervan is:<br />
“Waar kan ik een pedicurepraktijk vinden die gespecialiseerd<br />
is in diabetes in Utrecht?”.<br />
GEEF GEDETAILLEERDE ANTWOORDEN OP<br />
VEELGESTELDE VRAGEN<br />
Een van de belangrijkste aspecten van voice search is het<br />
vermogen om vragen te beantwoorden. Zorg er daarom<br />
voor dat je website gedetailleerde antwoorden biedt op<br />
veelgestelde vragen over je praktijk. Maak bijvoorbeeld een<br />
FAQ-pagina waar je antwoord geeft op vragen zoals: “Wat<br />
zijn jullie openingstijden?” of “Worden jullie behandelingen<br />
vergoed?”.<br />
MAAK GEBRUIK VAN SCHEMA MARKUP<br />
Schema markup is een vorm van microdata (kleine stukjes<br />
code die gebruikt worden om extra informatie over een<br />
webpagina te geven) die toegevoegd wordt aan je website<br />
om zoekmachines te helpen bij het begrijpen van de<br />
inhoud. Het kan nuttig zijn om zoekmachines te laten weten<br />
welke diensten je aanbiedt, waar je gevestigd bent, wat je<br />
openingstijden zijn, enzovoorts. Door schema markup te<br />
gebruiken, kun je ervoor zorgen dat je website beter wordt<br />
geïnterpreteerd door spraakgestuurde zoekmachines,<br />
waardoor je de kans vergroot om gevonden te worden door<br />
potentiële klanten die gebruik maken van voice search.<br />
‘DE VOICE SEARCH TECHNO LOGIE WORDT STEEDS GEAVANCEERDER<br />
EN HET AANTAL GEBRUIKERS GROEIT GESTAAG’<br />
32 | voetvak
BIED LOKALE INFORMATIE AAN<br />
Voice search wordt vaak gebruikt om lokale informatie op te<br />
zoeken. Mensen kunnen bijvoorbeeld vragen: “Waar vind ik<br />
een pedicurepraktijk in de buurt?”. Zorg er daarom voor dat<br />
je locatie, openingstijden en contactgegevens duidelijk op<br />
je website staan – als het even kan op elke pagina. Het kan<br />
daarnaast nuttig zijn om lokale zoekwoorden en zinnen op je<br />
website te gebruiken. Denk bijvoorbeeld aan “Pedicurepraktijk<br />
in Barneveld” of “Beste medisch pedicure in Barneveld”.<br />
EXTRA TIPS<br />
Er zijn nog meer dingen die je kunt doen om je website<br />
te optimaliseren voor voice search. Zorg dat je online<br />
vermeldingen consistent zijn. Zorg er ook voor dat je<br />
bedrijfsnaam, adres en telefoonnummer consistent zijn op<br />
alle online platforms en directories (Facebook, Google Mijn<br />
Bedrijf, etc.) waar je praktijk vermeld staat. Dit helpt namelijk<br />
voor je lokale SEO (search engine optimization), wat weer<br />
belangrijk is voor voice search.<br />
VOEG EEN BLOG TOE AAN JE WEBSITE<br />
Een blog kan je helpen om (meer) waardevolle en relevante<br />
inhoud te creëren voor je doelgroep, wat weer helpt om je<br />
SEO te verbeteren en je bereik te vergroten. Door natuurlijk<br />
gesproken zinnen en vragen in je blogs mee te nemen, kun<br />
je bovendien beter aansluiten bij de manier waarop mensen<br />
zoeken via voice search.<br />
GEBRUIK SOCIALE MEDIA OM JE ZICHTBAARHEID<br />
TE VERGROTEN<br />
Ook actief zijn op sociale media kan helpen bij het<br />
verbeteren van je online zichtbaarheid en een positieve<br />
invloed op je SEO hebben. Denk ook hier weer aan het<br />
gebruik van gesproken taal in je posts, aangezien veel voice<br />
search-algoritmes content van sociale media indexeren en<br />
gebruiken om voice search-vragen te beantwoorden.<br />
EEN STAP VOOR OP JE CONCURRENTEN<br />
Het optimaliseren van je website voor voice search is een<br />
investering in de toekomst van je praktijk. De technologie<br />
wordt steeds geavanceerder en het aantal gebruikers groeit<br />
gestaag. Door je website nu al voor te bereiden, zet je een<br />
stap voor op je concurrenten en positioneer je je praktijk<br />
goed om te profiteren van deze opkomende trend. Succes!<br />
Corné Ter Maten is oprichter van Netbeauty, een<br />
online marketing bureau dat zich volledig op de<br />
beautybranche richt. De afgelopen jaren heeft<br />
Netbeauty al meer dan 1.000 salons, van award<br />
winnende instituten tot kleine zelfstandigen,<br />
geholpen om online beter zichtbaar te worden en<br />
meer klanten aan te trekken.<br />
www.netbeauty.nl<br />
voetvak | 33
Boek & Voet<br />
Door: Petra Teunissen<br />
HOE WE OMGAAN MET DE TIJD<br />
TIJD TEKORT OF TIJD GENOEG?<br />
Vrijwel alle pedicures werken met een permanente blik op de klok. Haal je de<br />
behandeling voordat de volgende klant binnenkomt? Is er tijd om na te praten met<br />
een klant die het moeilijk heeft? Heb je een kwartiertje over om buiten te lunchen?<br />
Over onze omgang met de klok en de tijd schreef Margriet Sitskoorn het boeiende boek<br />
‘Tijd tekort | Tijd genoeg’. Je kunt jezelf beter leren kennen en zo je gevoel<br />
van ‘tijdarmoede’ omzetten naar ‘tijdrijkdom’.<br />
Tijd kun je zien als iets externs, iets wat buiten jouzelf staat<br />
en wat doorloopt, ongeacht wat jij doet of wat er gebeurt.<br />
Zo verlopen de seizoenen zonder dat jij er invloed op hebt.<br />
Sinds de industriële revolutie denken we bij ‘tijd’ vooral aan<br />
de kloktijd. En die kloktijd bepaalt sterk hoe je denkt, wat je<br />
voelt en doet en hoe je je ontwikkelt. Je moet bijvoorbeeld<br />
om zeven uur opstaan, ongeacht of je uitgerust bent, want<br />
de kinderen moeten om half negen op school zijn. Maar we<br />
leven niet alleen in de tijd, de tijd leeft ook in ons. Een uur<br />
duurt altijd zestig minuten, maar dat uur lijkt veel sneller te<br />
gaan als je lekker met vriendinnen zit te kletsen dan wanneer<br />
je in de tandartsstoel ligt. De afhankelijkheid tussen de tijd,<br />
mensen, dingen en gebeurtenissen zorgt ervoor dat deze<br />
‘gebeurtenistijd’, in tegenstelling tot kloktijd, relatief is.<br />
LEER JEZELF KENNEN<br />
Margriet Sitskoorn laat zien dat mensen verschillende interne<br />
klokken hebben. Ze rubriceert haar ideeën als ‘de zes P’s van<br />
jouw tijd’ en bij elke P kun je vragenlijsten over je persoonlijke<br />
tijdbeleving invullen. Ze begint met ‘Poverty’ oftewel armoede.<br />
Een mens leeft gemiddeld vierduizend weken en heeft 1440<br />
minuten op een dag te besteden. We hebben het gevoel dat<br />
we in die tijd te veel dingen moeten en willen. We krijgen<br />
daardoor een gevoel van ‘tijdarmoede’ en dat heeft negatieve<br />
gevolgen voor je functioneren en je welzijn, zoals stress,<br />
hoofdpijn en vermoeidheid. Het hoofdstuk Perspective gaat<br />
over je persoonlijke tijdsperspectief: je kijk op verleden, heden<br />
en toekomst. Er zijn drie mogelijkheden om gelukkig te zijn.<br />
Een positieve kijk op het verleden laat je het geluk van weleer<br />
herbeleven. Een heden-hedonistisch tijdsperspectief zorgt<br />
ervoor dat je je kunt onderdompelen in het het plezier van het<br />
moment. Een positieve kijk op de toekomst geeft ‘voorpret’.<br />
Het is verhelderend om eens na te gaan hoe je daar zelf in<br />
staat en wat een goede combinatie voor je is. Ook is het<br />
nuttig om te weten of je een ochtend- of avondmens bent.<br />
Om je ‘perfect day’ te ervaren, kun je je taken en afspraken<br />
zo plannen dat je energieniveau past bij jouw chronotype.<br />
Als jij een avondmens bent, kun je daar voordeel uithalen<br />
door klanten ’s avonds te gaan behandelen. Ben je een<br />
ochtendmens, dan kun je misschien al om 7 uur beginnen.<br />
INTERNE TIJDSDRUK<br />
We kennen de externe tijdsdruk van deadlines van buitenaf:<br />
Margriet Sitskoorn is hoogleraar klinische neuropsychologie aan Tilburg<br />
University en geregistreerd neuropsycholoog. Een neuropsycholoog houdt zich<br />
bezig met de functies van het brein en de relatie daarvan met gedrag.<br />
de praktijk moet schoon zijn voor de eerste klant om negen<br />
uur binnenstapt. Maar de mate van interne tijdsdruk,<br />
‘Pressure’, die je in het dagelijks leven ervaart, gaat om je<br />
zelfgeschreven to do-lijstjes. Om de tijdsdruk die je jezelf<br />
oplegt, los van wat er ‘werkelijk’ moet gebeuren. Mensen<br />
die een hoog gevoel van interne tijdsdruk ervaren, zijn<br />
mensen die zich vaak opgejaagd voelen. Dat kun je merken<br />
34 | voetvak
aan hun gedrag. Ze lopen sneller dan normaal en vinden het<br />
vervelend als ze ergens op moeten wachten. Ze proberen<br />
iedere seconde zo efficiënt mogelijk in te vullen en voelen<br />
een kortstondige ‘rush’ als ze een taak hebben afgerond.<br />
Interne tijdsdruk beïnvloedt sterk je gevoel of je tijd te kort<br />
of tijd genoeg ervaart. Is het hoog, dan is het moeilijk om<br />
te kiezen welke taken prioriteit moeten krijgen. Het gevoel<br />
van interne tijdsdruk vertroebelt je denken: je hebt gewoon<br />
het gevoel dat je steeds iets moet doen en gaat als een kip<br />
zonder kop aan de slag omdat je dingen van je lijstje wil<br />
strepen. Dat geeft je een goed gevoel.<br />
Mensen met een lage interne tijdsdruk vertonen precies<br />
het omgekeerde gedrag. Ze zijn zelfs moeilijk te bewegen<br />
tot belangrijke urgente taken. Ze blijven maar uitstellen,<br />
waardoor problemen met werk, gezondheid of financiën<br />
kunnen ontstaan. Een woord dat aan dit gedrag gekoppeld<br />
wordt, is procrastinatie, oftewel irrationeel uitstelgedrag.<br />
‘PRECRASTINATIE’<br />
Het interessantste hoofdstuk gaat over ‘precrastinatie’.<br />
Sitskoorn introduceert dit recente begrip voor het<br />
voortdurend toegeven aan een hoge interne tijdsdruk. Aan<br />
gewoon zo snel mogelijk taken afmaken zonder al te veel<br />
na te denken over dingen als belangrijkheid, urgentie, geluk<br />
en gezondheid. Daardoor krijg je voortdurend een gevoel<br />
van tijdtekort. Precrastinatie is het tegenovergestelde van<br />
‘procrastinatie’ en is het vrijwel automatisch of dwangmatig<br />
direct uitvoeren van taken. Veel mensen hebben daar last<br />
van en dat heeft verschillende oorzaken. Zo vinden we<br />
het fijn om een korte deadline te hebben. We krijgen een<br />
gevoel van beloning als we een taak voltooid hebben. We<br />
willen ons geheugen niet belasten met het onthouden van<br />
een kleine taak en doen ‘m daarom liever snel. En kennelijk<br />
roepen de taak of de omgeving een bepaald automatisme<br />
op. Sitskoorn noemt dat ‘affordances’. Ze schrijft: ‘Als ik<br />
thuis ben, zie ik overal affordances, een volle wasmand, een<br />
gieter en dorstige planten, post op de mat, die mij aanzetten<br />
tot precrastinatie: de was doen, de planten water geven<br />
en de post openen. Taken die niet echt noodzakelijk zijn<br />
worden meteen uitgevoerd, ten koste van taken die ik móet<br />
uitvoeren, waardoor ik het gevoel van tijd tekort krijg, want<br />
precrastinatie leidt tot procrastinatie, het uitstellen van de<br />
dingen die echt moeten gebeuren. Dit zorgt ervoor dat we<br />
het snel voltooien van allerlei taakjes blijven herhalen. ‘Doe<br />
het, doe het nu,’ horen we steeds in ons hoofd (interne<br />
druk), en we zwichten en gaan voor precrastinatie.”<br />
PACING<br />
Je gevoel van tijdtekort kun je aanpakken door na te denken<br />
over je ritme, oftewel Pacing: hoe verdeel jij je energie over<br />
taken en tijd? Als je een opdracht krijgt, begin je dan meteen<br />
hard te werken of ben je pas vooruit te branden als de<br />
deadline heel dichtbij is? Misschien verdeel je je energie wel<br />
heel gelijkmatig over de tijd. Uit onderzoek onder studenten<br />
blijkt: alle actiestijlen zijn ongeveer even effectief, maar de<br />
studenten die vooral hard werkten als de deadline naderde<br />
waren het efficiëntste. Effectieve mensen behalen hun<br />
doelen op hoog niveau, maar efficiënte mensen behalen hun<br />
doelen met de minst mogelijke tijd en energie.<br />
‘YESTERDAY IS GONE,<br />
TOMORROW HAS NOT COME.<br />
WE HAVE ONLY TODAY.<br />
LET US BEGIN.’<br />
Moeder Theresa<br />
TIPS VOOR TIJD GENOEG<br />
Heb je last van tijdarmoede, zit precrastinatie je dwars of past<br />
jouw actiestijl niet bij je takenpakket, dan kun je er iets aan<br />
doen. Je hersenen zijn namelijk ‘neuroplastisch’. Ze kunnen<br />
zich voortdurend aanpassen aan waar jij je aan blootstelt.<br />
Hierdoor kun je je ontwikkelen van ‘tijd te kort’ naar ‘tijd<br />
genoeg’. Het loont om je actief af te vragen of datgene waar<br />
je mee bezig bent of wat je moet doen, meer om een kloktijdof<br />
meer om een gebeurtenistijdbenadering vraagt. Als je vaker<br />
naar gebeurtenistijd schakelt, komt er meer rust in je leven<br />
en neem je meer tijd voor datgene wat echt belangrijk voor<br />
je is zoals gezondheid, je gezin, je verbondenheid met de<br />
maatschappij of je persoonlijke ontwikkeling. ‘Verwondering’<br />
(stil staan bij bijzondere natuurverschijnselen) schijnt te helpen<br />
om het gevoel van tijdarmoede te verminderen, evenals<br />
het doen van vrijwilligerswerk. Onderzoek laat ook zien dat<br />
geld gebruiken om tijd te kopen het gevoel van tijdarmoede<br />
tegengaat en bovendien het geluk van mensen verhoogt. Kun<br />
je je een hulp in de huishouding veroorloven, dan kun je je<br />
daar echt beter door voelen.<br />
De tips in het laatste hoofdstuk zijn lekker praktisch, zoals:<br />
• Maak een to-don’t lijstje. Maak niet alleen een lijstje met<br />
dingen om te doen, maar ook een lijst met dingen die je niet<br />
moet gaan doen.<br />
• Hoe je over ‘druk zijn’ nadenkt, heeft veel invloed. Als<br />
iemand aan je vraagt hoe het met je gaat, zeg je vaak “Ik ben<br />
zo druk”. Dan wordt het iets negatiefs. Drukte is stress, maar<br />
probeer het eens om te draaien. “Ik heb het lekker druk,<br />
maar het is leuk”, dan verander je alles.<br />
• Het gevoel van tijdarmoede neemt toe als je het idee<br />
hebt dat je persoonlijke doelen onder druk komen te staan.<br />
Probeer vaker voor je persoonlijke doelen te kiezen, daar<br />
word je tijdrijker en gelukkiger van. Vraag jezelf: wat wil ik?<br />
Wat kan ik? En wat moet ik? Waar krijg ik energie van?<br />
STOF TOT NADENKEN<br />
Tijd tekort | Tijd genoeg is een inspirerend boek en zet je<br />
aan het denken. De informatiedichtheid is wel erg hoog<br />
en soms schrijft Margriet Sitskoorn wat abstract. Maar als<br />
je een beetje tijd investeert in het invullen van de nuttige<br />
vragenlijstjes, krijg je inzicht in jouw persoonlijke tijd en<br />
ritme. Dat kan je helpen om je strijd met de tijd te ontrafelen<br />
en je gevoel van ‘tijd te kort’ om te zetten naar ‘tijd genoeg’.<br />
‘Tijd tekort | Tijd genoeg‘<br />
verscheen in 2022 bij uitgeverij<br />
Prometheus, ISBN 9789044651249.<br />
voetvak | 35
Bedrijfsvoering<br />
Door: Saskia Petit<br />
Voor de meeste voetverzorgers<br />
is boekhouden niet hun favoriete<br />
bezigheid (hoewel er altijd<br />
uitzonderingen zijn!). Toch is<br />
de financiële administratie een<br />
belangrijk onderdeel van je<br />
bedrijfsvoering. Het geeft inzicht<br />
in de financiële gesteldheid<br />
van je bedrijf. Door gericht te<br />
sturen op cijfers kun je je bedrijf<br />
succesvoller maken.<br />
DE BOEKHOUDING:<br />
SLEUTEL TOT SUCCES!<br />
Boekhouden is simpel gezegd het vastleggen en beheren van<br />
de inkomsten en uitgaven van je bedrijf. De boekhouding<br />
omvat alles wat onder het verwerken van financiële zaken valt.<br />
Denk aan inkomende en uitgaande facturen en de kasadministratie<br />
(kasboek). Een gestructureerde boekhouding geeft<br />
inzicht in je bedrijf, zodat je altijd op de hoogte bent van de<br />
laatste financiële stand van zaken binnen je bedrijf. Als ondernemer<br />
ben je verplicht een financiële administratie bij te houden.<br />
Deze moet je zeven jaar bewaren.<br />
HANDMATIG OF DIGITAAL<br />
De boekhouding is een essentieel onderdeel van je bedrijfsvoering.<br />
Als ondernemer moet je voor de Belastingdienst<br />
kunnen verantwoorden waar jouw kosten, uitgaven, omzet en<br />
winst vandaan komen. Ook voor het afsluiten van een lening<br />
zullen geldverstrekkers inzage vragen in je boekhouding. De<br />
boekhouding bestaat uit je facturen, je uitgaven, de winst- en<br />
verliesrekening, de balans en het kasboek (kasstroomoverzicht).<br />
Op basis van deze informatie wordt de btw-aangifte<br />
bepaald.<br />
Je kunt de financiële administratie zelf doen óf deze uitbesteden<br />
aan een boekhouder of accountant. Deze laatste maakt<br />
de balans en de jaarrekening op en verzamelt alle gegevens<br />
voor de aangifte inkomstenbelasting. Een mooie tussenweg is<br />
om hiervoor een digitaal boekhoudprogramma te gebruiken.<br />
Wanneer je je inkomsten en uitgaven bijhoudt in zo’n program-<br />
ma, kun je veel sneller je inkomsten en uitgaven met elkaar<br />
vergelijken. Ook wordt de af te dragen btw automatisch door<br />
het boekhoudprogramma berekend. Je kunt een boekhoudprogramma<br />
eenmalig aanschaffen en deze op je computer<br />
installeren, maar je kunt ook online je boekhouding bijhouden<br />
via een website of een app. Daarvoor betaal je dan een vast<br />
bedrag per maand. Er bestaan ook apps waarmee je makkelijk<br />
kunt samenwerken met je boekhouder. Jij scant bijvoorbeeld<br />
een factuur en je boekhouder verwerkt die dan in je aangifte.<br />
Zo wordt het ook voor je boekhouder makkelijker (en vaak<br />
goedkoper), omdat niet alles op het einde van een kwartaal of<br />
jaar binnenkomt.<br />
INTERPRETEREN<br />
Vicky Vermeiren is businesscoach voor de beauty- en lifestyle<br />
sector. Zij helpt ondernemers bij de opbouw en groei van hun<br />
bedrijf. “Als businesscoach kijk ik altijd samen met de eigenaar<br />
naar de boekhouding van zijn of haar bedrijf. Wat ik merk<br />
is dat veel eigenaren wel bezig zijn met hun boekhouding,<br />
maar de cijfers niet goed kunnen interpreteren. Ze hebben<br />
‘VEEL ONDERNEMERS HEBBEN<br />
MOEITE OM HUN CIJFERS GOED<br />
TE INTERPRETEREN’<br />
36 | voetvak
geen idee of ze het goed doen, vergeleken met andere praktijken.<br />
Ik adviseer ondernemers om aan het einde van het jaar<br />
naar de resultatenrekening te kijken. De balans is vrij abstract,<br />
de resultatenrekening (winst- en verliesrekening) geeft meer<br />
inzicht. En daarin moet je niet naar de omzet kijken, maar naar<br />
de winst die je overhoudt als alle belastingen daarvan zijn<br />
afgetrokken (je nettowinst). Wat je dan overhoudt, is feitelijk je<br />
salaris. Je bepaalt zelf hoeveel je daarvan wilt investeren in je<br />
bedrijf, hoeveel je opzij wilt zetten als buffer en hoeveel je<br />
jezelf daadwerkelijk wilt laten uitbetalen. En de vraag is dan:<br />
ben je daar tevreden mee? Zo niet, dan zul je in je bedrijf moeten<br />
kijken waar je kunt besparen en waar groei mogelijk is.”<br />
BTW-AANGIFTE<br />
Als ondernemer moet je belasting betalen over je ontvangen<br />
btw. Dat is de btw-aangifte, ook wel omzetbelasting genoemd.<br />
De btw die je aan je klanten hebt doorberekend, moet<br />
je opgeven aan de Belastingdienst. De btw die je zelf hebt<br />
moeten betalen (de voorbelasting) over goederen en diensten<br />
die je koopt voor je onderneming, mag je hiervan aftrekken.<br />
De btw-aangifte moet je zelf regelen, je krijgt geen aanslag<br />
van de Belastingdienst. De btw-aangifte moet meestal per<br />
kwartaal betaald worden, maar als je dat maandelijks of jaarlijks<br />
wil doen, dan kun je dat aanvragen bij de Belastingdienst.<br />
Betaal wel op tijd! Ben je te laat, dan krijg je een naheffingsaanslag<br />
en betaal je daar ook nog rente over aan de fiscus. Je<br />
kunt zelf digitaal de btw-aangifte doen of via een boekhoudprogramma,<br />
maar je kunt dat ook door je boekhouder of een<br />
accounts- of administratiekantoor laten doen. Het is slim om<br />
gedurende het jaar geld opzij te zetten voor de btw-aangifte.<br />
Veel ondernemers vragen zich af hoeveel van hun inkomsten<br />
ze moeten reserveren voor de btw-aangifte. Globaal gezegd zit<br />
je goed als je twintig procent van je omzet reserveert voor de<br />
btw-aangifte. Vicky Vermeiren: “Je int als pedicure maximaal<br />
21 procent btw. Zet je dat percentage volledig opzij, dan bouw<br />
je alvast een fijne buffer op.”<br />
ONLINE BOEKHOUDEN<br />
Online boekhouden, op je laptop of in de cloud, is sterk in<br />
opkomst. Daarmee kun je veel tijd besparen, want veel gaat<br />
automatisch. Facturen, kas- en pinbonnen of declaraties worden<br />
direct foutloos geboekt. Met zulke boekhoudprogramma’s<br />
heb je op een snelle en eenvoudige manier inzicht in de<br />
financiële positie van je bedrijf. Het aanbod van boekhoudprogramma’s<br />
die je op je eigen laptop of pc kunt installeren, is<br />
groot. Kies je voor zo’n boekhoudprogramma, dan betaal je<br />
eenmalig de aanschafkosten. Voordeel is dat je niet afhankelijk<br />
bent van een werkende internetverbinding en dat als je<br />
stopt met je abonnement (voor de updates) je op je eigen<br />
computer gewoon met het programma kunt blijven werken.<br />
Daarnaast zijn er steeds meer ondernemers die kiezen voor<br />
een volledige online boekhouding via een app of website. Dat<br />
betekent dat hun gegevens in de ‘cloud’ staan en ze vanaf<br />
iedere computer met hun gebruikersnaam en wachtwoord<br />
kunnen inloggen om bij hun boekhouding te kunnen komen.<br />
Belangrijk voordeel is dat je altijd en overal toegang hebt tot je<br />
gegevens. Je bent niet meer gebonden aan je eigen pc of<br />
laptop. Het nadeel hiervan echter is dat je afhankelijk bent van<br />
een werkende internetverbinding. Voor deze vorm van online<br />
‘VOOR EEN GOED INZICHT<br />
IN JE FINANCI LE PRESTATIES,<br />
IS HET HANDIG OM IN JE<br />
BOEKHOUDING BEHANDELINGEN<br />
EN PRODUCTEN IN TE DELEN IN<br />
VERSCHILLENDE CATEGORIE N’<br />
boekhouden betaal je maandelijks een vast bedrag. Als je kiest<br />
voor een betrouwbaar bedrijf, dan kun je ervan uitgaan dat het<br />
veilig is en dat jouw data versleuteld worden. Het kan echter<br />
soms lastig zijn om je gegevens over te zetten, als je wilt<br />
overstappen naar een ander programma. Beide online opties<br />
(op je eigen computer of via een app in de cloud) hebben als<br />
grote voordeel dat je je boekhouding niet meer kwijt kunt<br />
raken. Er worden automatisch back-ups gemaakt en je gegevens<br />
worden veilig en vaak op meerdere servers bewaard.<br />
GUNSTIGE REGELINGEN<br />
Een goede boekhouder betaalt zichzelf uit, wordt vaak gezegd.<br />
Dit is slechts ten dele waar. Je maakt altijd kosten door<br />
een boekhouder in de arm te nemen, maar in de tijd die je<br />
daarmee bespaart kun je behandelingen en producten verkopen,<br />
waarmee je die kosten kunt terugverdienen. Een boekhouder<br />
wijst je ook op mogelijk gunstige regelingen en fiscale<br />
voordelen zoals de kleinschaligheidsinvesteringsaftrek (KIA),<br />
de kleineondernemersregeling (KOR), de startersaftrek en de<br />
zelfstandigenaftrek. Het is niet moeilijk om zelf te achterhalen<br />
of jouw bedrijf voor deze regels in aanmerking komt. Op de<br />
website van de Belastingdienst, maar bijvoorbeeld ook op die<br />
van MKB Nederland en de Kamer van Koophandel (www.<br />
ondernemersplein.kvk.nl) is deze informatie op te zoeken. Als<br />
je in een jaar minder dan 20.000 euro omzet haalt, kun je de<br />
KOR aanvragen. De zelfstandigenaftrek voor 2022 is vastgesteld<br />
op 6.310 euro, de startersaftrek bedraagt 2.123 euro.<br />
Deze bedragen verlagen je winst, waardoor je minder inkomstenbelasting<br />
hoeft te betalen. Om in aanmerking te komen<br />
voor deze fiscale voordelen moet je voldoen aan een aantal<br />
voorwaarden, waaronder het urencriterium (minimaal 1225<br />
uren per jaar werkzaam zijn in je bedrijf, dat is ongeveer 25 uur<br />
per week). Voor de zelfstandigenaftrek moet je ondernemer<br />
zijn voor de inkomstenbelasting. Of dat zo is, kun je checken<br />
op de website van de Belastingdienst. De zelfstandigenaftrek<br />
mag je alleen in de eerste vijf jaren als ondernemer toepassen<br />
en in die vijf jaar maximaal drie keer.<br />
TIPS VAN DE BOEKHOUDER<br />
Hilly Visser is boekhouder en eigenaar van H.M. Visser Administratie<br />
in Hardinxveld- Giessendam. Haar dochter is pedicure.<br />
“Het is niet vreemd als je in de beginjaren als ondernemer<br />
een relatief lage winst hebt, of zelfs verliezen maakt. In dit<br />
geval geldt voor de zelfstandigenaftrek dat deze niet hoger<br />
kan zijn dan de winst die je onderneming maakt. Anders kan<br />
de zelfstandigenaftrek ertoe leiden dat je onderneming een<br />
fiscaal verlies maakt. Maakt je onderneming verlies, dan is de<br />
zelfstandigenaftrek voor dat jaar nul, maar mag je deze meenemen<br />
naar volgende jaren. Tot zelfs negen jaar daarna. Als je<br />
voetvak | 37
Bedrijfsvoering<br />
in een volgend jaar wél veel winst maakt, dan mag je de zelfstandigenaftrek<br />
die je in het voorgaande jaar niet hebt kunnen<br />
benutten alsnog op je fiscale winst in mindering brengen. Wat<br />
ik regelmatig tegenkom bij ondernemers, is dat er slordig<br />
wordt omgesprongen met bonnetjes. Niks is erger voor een<br />
boekhouder dan een administratie die niet op orde is. Mijn tip<br />
voor ondernemers is om te kiezen voor een boekhoudprogramma<br />
zoals RompSlomp of Snelstart, waarmee je heel<br />
makkelijk een foto van de bon kunt uploaden. Het programma<br />
boekt deze dan vanzelf in. Superhandig en je hoeft zelfs niets<br />
meer te bewaren. Persoonlijk ben ik er voorstander van om<br />
een boekhoudprogramma op je eigen computer te installeren.<br />
Je hebt dan nooit problemen als je wilt overstappen naar een<br />
ander programma. Ik adviseer ondernemers om hun boekhouding<br />
op te slaan op een externe harde schijf. Ook zie ik regelmatig<br />
dat ondernemers geen goede kilometerregistratie bijhouden.<br />
Dat is zonde. Met je privéauto ga je naar klanten, de<br />
beurs, naar je leverancier of naar trainingen. Hou deze zakelijke<br />
kilometers bij in een Excel-bestand, want de kilometersvergoeding<br />
van 0,19 cent per kilometer en de parkeerbonnen,<br />
mag je opvoeren als kosten in je boekhouding. Daar mag je<br />
21% btw over berekenen die je vervolgens weer op mag tellen<br />
bij de voorbelasting van de btw-aangifte. Ook verlagen deze<br />
kosten je winst, dat is weer gunstig voor je inkomstenbelasting.<br />
En dan de energierekening. Veel mensen worden nu<br />
geconfronteerd met hoge energielasten. Ook ondernemers.<br />
Mijn dochter heeft een pedicurepraktijk aan huis in een aanbouw.<br />
Zij heeft voor haar hele huis een zakelijk energiecontract<br />
afgesloten. Dertig procent daarvan gebruikt ze zakelijk,<br />
zeventig procent daarvan is privégebruik. Van het zakelijke<br />
gedeelte mag ze de btw aftrekken, dat scheelt op de winst en<br />
de belasting die ze daarover moet betalen. Vaak is een zakelijk<br />
contract iets gunstiger dan een gewoon contract voor particulieren,<br />
afhankelijk van je energieleverancier. Je energiekosten<br />
betaal je van je zakelijke rekening. Staat daar onvoldoende<br />
geld op, dan stort je maandelijks dat bedrag van je privérekening<br />
naar je zakelijke rekening. Tot slot de Kleineondernemersregeling<br />
(KOR). Je komt daar alleen voor in aanmerking als je<br />
omzet – dus niet je resultaat! – minder is dan 20.000 euro per<br />
jaar. Ga je daar (al is het maar een euro) overheen, dan moet je<br />
dat laten weten aan de Belastingdienst middels een formulier<br />
waarop je de datum zet waarop je dit bedrag hebt overschreden.<br />
Vanaf dat moment moet je weer je btw-aangifte doen.<br />
Veel ondernemers weten dit niet.”
Creatief<br />
Ontwerp, uitvoering en cursussen:<br />
Mariska Ham, Studio My Dream<br />
Model: Petra<br />
Materialen: Magnetic Nail Design<br />
Tekst: Petra Teunissen<br />
Fotografie: www.getinthepicture.nl<br />
MMM...<br />
MELOEN!<br />
Niks is lekkerder op een<br />
hete dag dan een sappig<br />
stuk watermeloen.<br />
Met deze vrolijke print<br />
houden je klanten het koel<br />
deze zomer!<br />
voetvak | 39
Creatief<br />
1<br />
2<br />
3<br />
7<br />
8<br />
9<br />
12<br />
13<br />
1. Duw de nagelriemen goed terug met<br />
een cuticle pusher.<br />
2. Desinfecteer de nagelplaat en<br />
verwijder de huidresten met een<br />
Diamond Cuticle Bit en Prep Bit.<br />
3. Breng Bonder aan en laat dit<br />
hechtingsproduct aan de lucht drogen.<br />
4. Breng Base & Top Gel aan. Laat deze<br />
basis 60 seconden uitharden in de<br />
Twinlight (LED).<br />
5. Breng op de grote teen een laag<br />
huidkleurige Gel Polish aan (103043<br />
Erotic Decency). De kleine tenen<br />
krijgen een laag felrode Gelpolish,<br />
Mey’s choice.<br />
6. Trek de Gel Polish strak bij de<br />
zijwallen en nagelriemen met het<br />
penseel Yessica’s Choice. Laat de Gel<br />
Polish 30 seconden uitharden in LED.<br />
Breng de tweede laag Gel Polish aan.<br />
Laat deze laag ook weer 30 seconden<br />
uitharden in LED. Laat de plaklaag<br />
zitten.<br />
7. Schilder vanuit de binnenhoek een<br />
halve cirkel met rode Gel Polish: Mey’s<br />
Choice. Dat kan met het kwastje uit de<br />
flacon of een nail art penseel zoals de<br />
Detailer 3. Hard de cirkel 30 seconden<br />
uit in LED.<br />
8. Zet langs de rode cirkel een randje<br />
helderwitte Gel Polish (103333 Whitest<br />
white) met een Detailer penseel.<br />
9. Zet daarnaast een randje lichtgroene<br />
Gel Polish (103492 Kiwi).<br />
10. Vervolg met een randje frisgroene<br />
Gel Polish (103538 Cash). Je hoeft niet<br />
heel precies te werken. De bedoeling<br />
is dat je daarna de drie randjes een<br />
beetje ‘blendt’ met een schoon, plat<br />
gehouden Detailer penseel. Zo creëer<br />
je een overloop en krijg je een natuurlijk<br />
ogende schil van een meloen. Laat de<br />
schil 10 seconden in LED uitharden.<br />
11. Teken met de fijne Blush Brush<br />
en helderwitte Gel Polish kronkelende<br />
streepje vanuit de schil naar binnen.<br />
Hard deze stap ook weer 10 seconden<br />
uit in LED.<br />
40 | voetvak
4<br />
5<br />
6<br />
10<br />
11<br />
‘VOOR EEN SUPERCOOL EFFECT MAAK<br />
JE ‘WATERDRUPPELS’ MET TOP GEL’<br />
14<br />
12. Met Liner Gel Black of zwarte Gel<br />
Polish (Blackest Black) op een Detailer<br />
penseel teken je de druppelvormige<br />
‘zaadje’ in het rode vlak. Hard deze gel<br />
30 seconden uit in LED.<br />
13. Zet in het midden van ieder zaadje<br />
een stipje Liner Gel White als highlight.<br />
Hard de witte gel 30 seconden uit in<br />
LED.<br />
14. Werk de nagel af met een top gel<br />
naar keuze. Mariska heeft Supreme<br />
Finish top gel gebruikt, die moet 90<br />
seconden uitharden in LED en heeft<br />
geen plaklaag. Wrijf de nagelriemen in<br />
met olie.<br />
Tips van Mariska<br />
• Voor een supercool 3-dimensionaal effect: lak de nagels eerst af en<br />
maak dan ‘waterdruppels’ met Top Gel uit de pot. Laat de druppels 2,5<br />
minuut uitharden en verwijder dan pas de plaklaag.<br />
• Zulke top gel is ook verkrijgbaar in sample potjes van 5 gram. Fijn,<br />
want dan hoef je voor dit soort effecten niet meteen een grote pot aan<br />
te schaffen.<br />
• Heb je geen top gel, dan kun je de waterdruppels ook maken met Gem<br />
Stone Gel, die bedoeld is om (strass)steentjes vast te maken.<br />
• De kleine tenen blijven effen rood. Het is ook leuk om ze heldergroen<br />
te lakken.<br />
• Liever geen meloen? Je kunt op deze manier ook andere fruitsoorten<br />
maken, zoals een sinaasappel, citroen of granaatappel. Hoe mooier<br />
je de drie kleuren in het schilletje ‘blendt’, hoe natuurlijker het effect<br />
wordt. Let op: citrusfruit heeft beige-kleurige pitjes, geen zwarte.<br />
• Denk aan de combinatie van de twee voeten: het is het mooiste als de<br />
twee meloenhelften aan de binnenzijde van de voeten zitten.<br />
• Houd je klant van bling? Dan kun je een nude Gel Polish met glitter als<br />
ondergrond gebruiken.<br />
voetvak | 41
Voetverwennerij<br />
Door: Ellen Wagenaar<br />
LAVENDEL:<br />
DE MEEST<br />
KALMERENDE ESSENTI ELE OLIE<br />
Lavendel is misschien wel een van de bekendste bloeiende planten ter wereld.<br />
Lavendelgeur kan een herinnering oproepen aan een zomervakantie in Frankrijk<br />
of Bulgarije. Daar vind je kilometerslange velden waar lavendel vol kleur en geur<br />
staat te bloeien. Midden in de zomer vindt de geurige lavendeloogst plaats.<br />
De eerste lavendelstruik schijnt in de Hof van Eden gegroeid<br />
te hebben. In het antieke Egypte, Griekenland en Rome<br />
werd lavendel al volop gebruikt als koninklijke geur. De<br />
bloemen werden verwerkt in allerlei verzorgende recepten<br />
en natuurlijk in de geurwaters en parfums, die indertijd veel<br />
gebruikt werden. Tegenwoordig is lavendelolie één van de<br />
mooiste oliën om in de huid- en voetverzorging te gebruiken.<br />
ECHTE LAVENDEL<br />
De essentiële olie van de echte lavendel (Lavandula<br />
angustifolia) is de meest veelzijdige olie in de aromatherapie.<br />
De naam Lavandula is afkomstig van het Latijnse woord<br />
‘lavare’, dat ‘wassen’ betekent. De speciale werking van<br />
lavendelolie is rustgevend, verzachtend en pijnstillend.<br />
De olie werkt wondhelend en verzacht alle soorten pijn<br />
en ongemakken. Een druppel lavendelolie kun je daarom<br />
inzetten als eerste hulp bij wondjes en huidproblemen. Op<br />
wondjes mag de pure olie van een goede kwaliteit gebruikt<br />
worden. Voor de mentale gezondheid is het belangrijk dat<br />
de geur van lavendelolie als prettig wordt ervaren. Verder<br />
is lavendelolie goed inzetbaar bij stress, slecht slapen<br />
en hoofdpijn. In de huidverzorging werkt lavendelolie<br />
kalmerend, balancerend en herstellend. De olie is goed<br />
inzetbaar bij huidproblemen en ontstekingen.<br />
RECEPTEN<br />
Recept voor ontspanning en<br />
een goede nachtrust:<br />
Voetenbadolie<br />
• 2,5 ml. neutrale badolie<br />
• Essentiële olie van:<br />
2 druppels lavendel<br />
1 druppel ylang-ylang<br />
of palmarosa<br />
Massageolie of huidolie<br />
voor de voeten<br />
• 15 ml. amandelolie<br />
• Essentiële olie van:<br />
4 druppels lavendel<br />
1 druppel ylang-ylang of<br />
palmarosa<br />
Meer recepten lees je op:<br />
www.stichtingwellness.nl/blog<br />
‘EEN DRUPPEL<br />
LAVENDELOLIE<br />
KUN JE INZETTEN<br />
ALS EERSTE HULP<br />
BIJ WONDJES EN<br />
HUIDPROBLEMEN’<br />
42 | voetvak
1<br />
5 TIPS<br />
UITGELICHT<br />
Productnieuws<br />
WandelOlie<br />
met kaneel<br />
De Wandelolie Kaneel is een<br />
heerlijke zoetgeurende huidolie<br />
met uitsluitend natuurlijke oliën,<br />
zonder parabenen of chemische<br />
of synthetische toevoegingen.<br />
Als basis is gekozen voor olijfolie<br />
met zes essentiële oliën die samen<br />
een verzorgende, desinfecterende,<br />
rustgevende en ook<br />
verkwikkende werking hebben.<br />
De Verwarmende WandelOlie is<br />
verrijkt met kaneel. Zowel de geur<br />
als het effect na het inmasseren<br />
zorgen voor een heerlijk behaaglijk<br />
en relaxed gevoel. Je klanten<br />
behouden het ontspannen pedicure-gevoel<br />
als ze hun voeten<br />
iedere dag insmeren met deze<br />
WandelOlie én ze houden hun<br />
huid in topconditie.<br />
www.wandelwol.nl<br />
Je assortiment uitbreiden? De redactie<br />
van VoetVak+ volgt de ontwikkelingen<br />
op de voet. Laat je inspireren door deze<br />
materialen, producten en diensten.<br />
Sweaty & Peeling<br />
Footlogix Pediceuticals® is een professionele<br />
innovatieve lijn uit Amerika met producten die speciaal<br />
zijn ontwikkeld om voetproblemen doeltreffend te<br />
behandelen. De farmaceutische bestanddelen dringen<br />
diep door in de huid en zijn ook zeer geschikt voor het<br />
behandelen van de diabetische voet en de droge huid.<br />
Footlogix zorgt voor gezonde, verzorgde voeten en<br />
transformerende resultaten dankzij de ‘Dermal Infusion<br />
Technology®. Elk kwartaal heeft Footlogix een leuke<br />
actie en deze zomer is dat het Duo-pakket “Sweaty &<br />
Peeling” met Footlogix Sweaty Feet Formula en Peeling<br />
Skin Formula. Deze bewezen<br />
formule verzorgt de klamme<br />
en schilferige huid en helpt<br />
om schimmelinfecties aan de<br />
voet te voorkomen. Daarnaast<br />
helpt het bij het tegengaan van<br />
zweetvoeten. In het Praktivak<br />
Centrum voor Training & Opleiding<br />
kun je een gratis Footlogix<br />
introductieworkshop volgen.<br />
www.praktivak.nl<br />
2<br />
3<br />
Online<br />
dermatoloog<br />
Twijfelt je klant over een huidaandoening?<br />
Via 247dermatologist.com<br />
krijg je snel én simpel antwoord op<br />
al je huidvragen, direct van een<br />
dermatoloog. Het online huidconsult<br />
wordt gedaan door het uploaden<br />
van foto’s en door een vragenlijst<br />
in te vullen waarin je de klachten<br />
aangeeft. De dermatoloog stuurt de<br />
diagnose en de eventuele behandeling<br />
in de vorm van een vertrouwelijk<br />
medisch rapport, veilig en binnen<br />
enkele uren naar je terug.<br />
247dermatologist behandelt een<br />
breed scala aan huid-, haar- en nagelaandoeningen.<br />
Het team bestaat<br />
uit gekwalificeerde Nederlandse<br />
BIG-geregistreerde dermatologen.<br />
De kosten voor een online consult<br />
bedragen e35.<br />
https://247dermatologist.com<br />
Basische scrub voorkomt vochtverlies<br />
Alka Scrub bevat een unieke combinatie van ongeraffineerd Himalayazout en natriumbicarbonaat<br />
(zuiveringszout) om zure afvalstoffen te neutraliseren. Vijf natuurlijke oliën helpen om<br />
de huid te voeden, te verzachten en te herstellen. De absorptie van vetten uit onder andere<br />
saffloerolie en arganolie in de huid wordt gestimuleerd, waardoor vochtverlies wordt voorkomen.<br />
Natriumbicarbonaat is een lichaamseigen stof die werkt als een zuurbuffer. Het roze<br />
zout uit de Himalaya bevat meer dan tachtig natuurlijke mineralen die tijdens het scrubben<br />
door de huid worden opgenomen. Ze dringen diep door in de cellen, houden daar de vochthuishouding<br />
op peil en stimuleren de celdeling. Met een basische pH-waarde van 7.6 is de<br />
scrub niet alleen geschikt voor de voeten en de onderbenen, maar voor het gehele lichaam.<br />
Zo wordt de gezonde zuurgraad van de huid ondersteund.<br />
www.alkavitae.com.<br />
4<br />
5<br />
Veilig frezen met Top Grip<br />
Top Grip van Busch biedt extra veiligheid<br />
en minimaliseert het risico op<br />
letsel tijdens het frezen. Dat is een<br />
groot voordeel bij cliënten met hoog<br />
risico-voeten, zoals diabetes en vaatlijden.<br />
Het intelligente ontwerp<br />
maakt de Top Grip-instrumenten<br />
handig voor het voorzichtig bewerken<br />
van aangedane, onnatuurlijk<br />
verdikte en misvormde nagels. Je<br />
kunt de nagelranden veilig inkorten<br />
aan de voor- en zijkant tot aan de<br />
nagelwal, zonder ongewenste wrijving<br />
in het omliggende weefsel.<br />
Naast de grote cilindrische basisvorm<br />
840T heeft Busch een kleinere<br />
vorm 841T voor een gedetailleerdere<br />
behandeling. De conische vorm 828T<br />
is zeer geschikt voor nagels die aan<br />
de zijkanten zijn gegroeid. De nagel<br />
kan voorzichtig worden losgemaakt<br />
en op maat gefreesd. Het Busch Top<br />
Grip-programma omvat in totaal acht<br />
verschillende diamant frezen in vier<br />
vormen, in drie ISO-groottes en twee<br />
geselecteerde korrels. Alle instrumenten<br />
zijn goedgekeurde medische<br />
producten, herkenbaar aan de<br />
CE-markering.<br />
www.busch.eu<br />
voetvak | 43
Sinus Aqua 50.000 TPM - Podo Meubel Orion<br />
nu: € 2.395,- nu: € 545,-<br />
Primus Touch CT 50.000 TPM<br />
nu: € 2.295,-<br />
Omnicut<br />
Eeltfrees<br />
SUMMER SALE <strong>2023</strong><br />
Octopus Spray MC 40.000 TPM<br />
nu: € 1.495,-<br />
NIEUW: NAGGURA ’SWOP PODO<br />
wissel panelen - muziek - moodlight - wielen<br />
Nieuw: Podo-Unit<br />
Podomaster IV<br />
Podo-Prof Tangen<br />
10% korting<br />
Polly Foot-Support<br />
€ 37,50<br />
B-Light<br />
3 motoren: €1.595,-<br />
NU bij PRAKTIVAK<br />
Ambulant<br />
Medisch<br />
FOOTLOGIX<br />
startpakket inclusief cursus<br />
€ 110,00<br />
Boren & Frezen<br />
BEHANDEL STOELEN<br />
OREGON<br />
3 motoren<br />
€ 1.295,-<br />
Meubels<br />
VENTURA<br />
3 motoren<br />
€ 1.645,-<br />
ELITE TWIST<br />
5 motoren<br />
€ 1.795,-<br />
SUPER AANBIEDINGEN<br />
Mesjes per 100<br />
Laagste prijs<br />
Alcohol 5 liter<br />
Laagste prijs<br />
Handschoenen<br />
Laagste prijs<br />
PRAKTIVAK BV - Parallelweg 7D - 5349 AD Oss<br />
telefoon: 0412-405402 - email: info@praktivak.nl - info: www.praktivak.nl
Change language