Y-mail 50 - maart 2025
Y-mail 49 - november 2024
Y-mail 49 - november 2024
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
MAART 2025 MAGAZINE VAN HET JAN YPERMAN ZIEKENHUIS
EDITIE 50
Revalidatie
STEEDS COMPLEXER
Infectie
NA HEUPPROTHESE
Nieuwe polikliniek
IMMUNOVACCINATIE
EDITO
Beste lezer
De nieuwe regering focust terecht
op de zorgsector. Haar prioriteiten?
Preventie, samenwerking over de
lijnen heen en het verantwoord
inzetten van elke euro.
Preventie is minder tastbaar dan
curatieve therapie, maar minstens
zo belangrijk. Wat onze nieuwe
poli kliniek immunovaccinatie doet,
bijvoorbeeld: infecties voorkomen
bij immuungecompromitteerde
patiënten.
Of het opsporen van patiënten
die ten onrechte menen dat ze
allergisch zijn voor penicilline, een
initiatief van het Hospital Outbreak
Support Team. Dat moet het gebruik
van alternatieve anti biotica – meer
bijwerkingen, duurder – terug dringen.
En gaat antibiotica resistentie tegen.
De zorg van morgen zal transmuraal
zijn, of ze zal niet zijn. Of je nu op
consultatie gaat bij je huisarts, een
ingreep ondergaat in het ziekenhuis
of thuis wordt opgevolgd via
telemonitoring: de zorg volgt jou,
niet omgekeerd. Zo mogen deelnemers
aan het innovatieproject
TOTeM na een operatie sneller terug
naar huis, waar ze tien dagen van
dichtbij worden opgevolgd door
een thuisverpleegkundige en via
tele monitoring. Gunstig voor de
maatschappij, want minder dure
ligdagen. En comfortabel en veilig
voor de patiënt, die meer
zelf redzaam en zelfstandig wordt.
Dat is ook het doel van revalidatie
op Sp-loc, net als van de
ontbijten op geriatrie, waar
je ondersteuning krijgt bij
alledaagse handelingen.
Want goeie zorg, die zit in
grote én kleine dingen.
dokter Hans Feys,
hoofdarts
inhoud
04 20 jaar Sp locomotorische revalidatie
07 Delabeling penicilline 09 Nieuwe artsen
13 Pilootproject TOTeM 16 Slimme spuitpompen
Op maandag 6 januari vond de jaarlijkse nieuwjaarsreceptie van het
Jan Yperman Ziekenhuis plaats op de kerstmarkt van Ieper. Zo’n 900
medewerkers draaiden er rondjes op de ijspiste of het reuzenrad, en
hieven het glas op 2025.
Lees alle edities
van Y-mail
3
VERGRIJZING MAAKT REVALIDATIE COMPLEXER
De dienst Sp locomotorische
revalidatie – kortweg
Sp-loc – bestaat 20 jaar.
“Na een onwennig begin
voelen patiënten zich hier
helemaal thuis.”
47
bedden op Sp-loc
In 2004 opende in de
toenmalige Kliniek
Zwarte Zusters een nieuwe
afdeling: de ‘eenheid voor
locomotorische revalidatie’.
Kinesist Hans De Ruddere
herinnert zich die start nog
goed. “Er werd al revalidatie
aangeboden, maar nog niet
op een aparte afdeling.
Patiënten bleven gewoon
langer op orthopedie liggen.
Vandaag biedt Sp-loc een
gespecialiseerde aanpak,
waarbij patiënten
gemiddeld langer in het
ziekenhuis blijven en
multidisciplinair worden
begeleid. Dat betekent dat
ze in contact komen met
onder meer de revalidatiearts,
kinesisten, ergotherapeuten,
logopedisten,
psychologen, verpleegkundigen,
de sociale dienst,
enzovoort. Wekelijks is
er een multidisciplinair
overleg om het revalidatieproces
te evalueren en bij
te sturen waar nodig.”
ÉÉN NACHT
Sp-loc focust op patiënten
die revalideren na de acute
fase van een letsel of
ingreep. De dienst,
waarvan de naam staat
voor ‘gespecialiseerde
dienst voor be handeling
en revalidatie’, bestaat uit
twee afdelingen binnen het
Jan Yperman Ziekenhuis.
De tweede verhuisde recent
van het voormalige Sint-
Janshospitaal in Wervik
naar de nieuwbouw op de
hoofdcampus in Ieper. Op
beide revalidatiediensten
verblijven patiënten met
verschillende diagnoses:
orthopedische en neuro-
logische patiënten, maar
ook mensen met een
geriatrisch profiel en
dialyse patiënten. “Op
Sp-loc 2 zijn het de geriaters
die de ronde doen”, legt
revalidatiearts en diensthoofd
dokter Geert Moyaert
uit. “Maar doordat mensen
langer leven, zien ook wij
de leeftijd toenemen”,
zegt Nele Scheirlynck, de
hoofdverpleegkundige
van Sp-loc 1. “Patiënten
komen bij ons revalideren
als ze een nieuwe knie of
heup kregen, maar hebben
4
FAMILIE
BETREKKEN
Minstens zo belangrijk als de medische zorg, is
de huiselijke en familiale sfeer op Sp-loc.
“Veel patiënten verblijven hier langere tijd omdat
ze thuis niet voldoende hulp hebben. Wat we zien, is
dat patiënten de eerste week nog wat onwennig zijn,
maar zich daarna helemaal thuis voelen. Sommigen
zijn zelfs wat ongelukkig als ze ontslagen worden”,
zegt kinesist Hans De Ruddere.
“In vergelijking met vroeger wordt de familie van
een patiënt nu ook veel meer bij het revalidatieproces
betrokken”, zegt ergotherapeute Laurence
Haspeslagh. “Op vraag van de familie en/of de
patiënt kan onder meer een familiegesprek
ingepland worden.”
Dokter Geert Moyaert: “We streven naar een
nauwe band met familie en mantelzorgers. Dat
helpt ons een realistisch beeld te krijgen
van wat haalbaar is: kan de patiënt
verder revalideren in de thuissituatie, of
is een andere oplossing beter?”
Hans De Ruddere, Wim Monteyne,
Laurence Haspeslagh, dokter Geert
Moyaert en Nele Scheirlynck
Hans De Ruddere
daarnaast vaak andere aandoeningen,
wat de gepersonaliseerde
revalidatie soms
complex maakt.”
Operatietechnieken zijn wel
fors verbeterd en worden
steeds minder invasief.
“Dat verkort de opnameduur
en de revalidatie”, zegt
ergotherapeute Laurence
Haspeslagh. “Voor een
nieuwe knie of heup blijven
patiënten vandaag nog
gemiddeld twee nachten,
en dat schuift meer en meer
op naar één nacht”, voegt
kinesist Wim Monteyne toe.
NEUROLOGISCHE
PATIËNTEN
Opvallend is dat neurologische
patiënten vandaag
jonger zijn dan vroeger,
stelt Hans De Ruddere.
“We zien vaak zestigers
die een hersenbloeding of
tumor hebben doorgemaakt.
En jammer genoeg ook meer
hoofdtrauma’s bij bijvoorbeeld
fietsers die geen helm
droegen. Als die patiënten
na revalidatie niet meer
terug naar huis kunnen, is
doorstroming naar een wzc
niet altijd evident, omdat ze
nog te jong zijn.”
De revalidatieduur varieert
sterk van patiënt tot patiënt.
“Orthopedische patiënten
revalideren gemiddeld een
tweetal weken op Sp-loc,
terwijl neuropatiënten
vaak anderhalve maand
revalideren”, verduidelijkt
dokter Moyaert. “Het doel
van de revalidatie op Sp-loc
is mensen zo zelfredzaam
mogelijk terug naar huis te
sturen. Als dat niet meer
haalbaar is, zoeken we
naar een andere geschikte
verblijfplaats.”
Secretariaat Sp-loc 1
057 35 64 01
Secretariaat Sp-loc 2
057 35 62 40
5
VERBOUWINGEN
Spoed in de steigers
Met 29.000 patiënten in 2024 – 20 procent meer dan in in 2019, het jaar
voor de coronapandemie – blijft de dienst spoedgevallen van het
Jan Yperman Ziekenhuis groeien. Om tegemoet te komen aan de
toe nemende drukte neemt de afdeling binnenkort een nieuwe ambulante
zone in gebruik.
Maarten Delaere (hoofdverpleegkundige spoedopname): “Vroeger werden
onze mineure traumapatiënten – de verstuikte enkels, polsen en tenen, zeg
maar – midden op de drukke spoed opgevangen. Daar konden vier zittende
patiënten met begeleider terecht, en één liggende patiënt. Door een
tussenruimte tussen spoed en radiologie en een stukje gang optimaal te
benutten, hebben we plaats gemaakt voor een nieuwe, aparte wachtzaal
voor acht mensen met begeleider, en twee afwerkboxen. Op die manier
kunnen we onze patiënten snel en efficiënt blijven helpen.”
Maarten Delaere,
hoofdverpleegkundige spoedopname
057 35 60 20
maarten.delaere@yperman.net
ZORGBIB
Kussens te leen
Om ervoor te zorgen dat overtollige
hoofd-, borstvoedings- en
positionerings kussens die van de
wasserij komen, op afdelingen
belanden waar ze echt nodig zijn,
worden ze voortaan verzameld
in de zorgbib van het ziekenhuis.
Van daaruit kunnen ze opnieuw
verdeeld worden. In de zorgbib
kunnen logistieke medewerkers
en verpleegkundigen van, bijvoorbeeld,
de spoedafdeling
terecht om extra (zorg)materiaal
ontlenen.
Nadine Uytgeerts,
verantwoordelijke zorgbib
057 35 70 60
nadine.uytgeerts@yperman.net
KWALITEIT
Ontbijt met geriatrische patiënten
Eén keer per week organiseert ergotherapeut Emma Callens een
gezamenlijk ontbijt voor patiënten op G0 die nog thuis wonen.
Emma Callens: “Daardoor kan ik inschatten hoe het met hun zelfredzaamheid
is gesteld. Door parkinson, een valpartij of het verouderingsproces
kunnen mensen er cognitief of functioneel op achteruitgaan. Als ze hun
maaltijd op de kamer krijgen, valt dat niet altijd op: de boterhammen zijn
gesmeerd, de maaltijden bereid, er is geen tijd voor een langere babbel.
Tijdens onze gezamenlijke ontbijten in de dagzaal gebruiken we ‘gewone’
confituurpotten en botervlootjes. Dan zie je dat iemand die niet kan
openen, of veel te veel boter smeert omdat hij niet goed ziet. Of ze
vertellen dat ze altijd boterhammen eten omdat koken niet meer lukt. Bij
problemen kunnen we ingrijpen, door opnieuw dingen aan te leren, hulpmiddelen
aan te reiken of Familiehulp in te schakelen. Zo kan de patiënt
weer naar huis. Los daarvan zie je ook dat de mensen van dat samenzijn
genieten: ze slaan een praatje en eten meer.” De komende maanden krijgt
het kwaliteit sproject navolging op andere G-afdelingen.
JAN YPERMAN ZKT.
Vacatures
Momenteel is ons ziekenhuis op
zoek naar:
- resident of fellow gynaecologie
(1 of 2 jaar)
- jobstudent vroedkunde
materniteit zomervakantie
- verpleegkundige algemene
heelkunde
- verpleegkundige orthopedische
heelkunde
- verpleegkundige mobiele equipe
- arts-specialist in de urgentiegeneeskunde
- arts-specialist in de fysische
geneeskunde en revalidatie
- arts-specialist in de anesthesie
Emma Callens, ergotherapeut
057 35 83 89
emma.callens@yperman.net
Bekijk alle vacatures op
jobs.yperman.net of
via de QR-code
6
PENICILLINE-ALLERGIE
Het Hospital Outbreak Support Team
of HOST heeft een pilootstudie
opgestart op de preoperatieve dienst.
Het doel: patiënten opsporen die ten
onrechte denken dat ze allergisch zijn
voor penicilline. Dat zijn er heel wat.
Label is
meestal fout
1.741
patiënten bevraagd
dokter
Ines Malysse
en dokter
Ann-Cathérine
Soenen
Zo’n 15 procent van de
patiënten denkt een
penicilline-allergie te hebben.
Dat is heel vaak een
foute aanname, blijkt uit
internationaal onderzoek.
Pneumologe dokter Ines
Malysse: “Veel mensen
denken dat ze penicillineallergisch
zijn omdat ze ooit
een milde rash, diarree
of een schimmelinfectie
kregen na een kuur met
bètalactamantibiotica.
Maar dat zijn algemene bijwerkingen
van antibiotica,
niet de symptomen van een
penicillineallergie. Dat zijn
jeuk, huiduitslag, bloeddrukuitval,
ademhalingsproblemen
en zwelling van
de lippen, tong of keel.”
RISICO’S
Een foutief label brengt
risico’s mee. Quinolonen
en andere alternatieve
anti biotica zijn duurder,
hebben meer bijwerkingen
en niet alle bacteriën zijn
er even gevoelig voor. Het
verkeerd gebruik ervan
verhoogt ook de kans op
antibioticaresistentie in de
bevolking.
Pneumologie dokter
Ann-Cathérine Soenen:
“Het HOST-pilootproject in
de preoperatieve diensten
van Ieper, Roeselare en
Tielt is een eerste poging
om patiënten die ten
onrechte denken dat ze
een penicilline-allergie
hebben, te ontlabelen. We
willen dat systeem later
ziekenhuisbreed en ook in
de eerste lijn uitrollen.”
7
PENICILLINE-ALLERGIE
DOKTER STEFAN VAN HOOREWEGHE
(ANESTHESIE)
“Onze preoperatief verpleegkundigen leggen elke patiënt
een gestandaardiseerde vragenlijst voor. Op basis van
hun antwoorden kan een deel al meteen gedelabeld
worden. Een ander deel krijgt het advies om een
tolerantietest te laten doen. Een belangrijk voordeel in
het OK is dat wij gedelabelde patiënten pre- en postoperatief
de meest geschikte antibiotica kunnen geven.”
DOKTER ANN-CATHERINE SOENEN
(PNEUMOLOGIE)
“Een tolerantietest is eenvoudig. De patiënt slikt in het
ziekenhuis onder strikte controle 1 g amoxycilline. Ziet de
allergoloog binnen het uur geen allergische reacties, dan
wordt de patiënt gedelabeld. In het zeldzame geval van
een laattijdige reactie – die is meestal niet ernstig – blijft
het allergielabel wel in het dossier staan.”
17,5%
meteen gedelabeld
DOKTER WIM TERRYN
(INFECTIEZIEKTEN - HOST-VERANTWOORDELIJKE)
“Antibiotica moeten correct voorgeschreven worden, om
de beste behandeling te bieden en antibiotica resistentie af
te remmen. De alternatieven voor penicilline bewaren we
best voor wanneer het echt nodig is. Ze zijn niet bedoeld
voor patiënten die ten onrechte denken dat ze penicillineallergisch
zijn.”
EVY DESMYTTERE
(HOST-COÖRDINATOR)
“In acht weken tijd zijn op de
pre operatieve dienst van het Jan
Yperman Ziekenhuis 1.741 patiënten
bevraagd, van wie er 137 het label
penicilline-allergisch hadden. Op
basis van de vragenlijst konden 24
mensen meteen gedelabeld worden.
De huisarts en de patiënt zelf kregen
het bericht dat het label uit hun
dossier verwijderd werd. Bij 29 andere
patiënten bleek het risico op een reële
allergie laag. Zij kregen het advies om
een tolerantietest te laten doen.”
057 35 61 59
host@yperman.net
8
NIEUWE ARTSEN
DOKTER ANOUAR BELKACEMI
“Zwolle is in de cardiologie één van de
grootste ziekenhuizen van Nederland, van
Ieper had ik zelfs nog nooit gehoord. Maar
ik was zeer aangenaam verrast door de
kennis en de technische beheersing van
mijn nieuwe collega’s. Die ‘Nederlandse
arrogantie’ heb ik dus snel moeten in slikken.
(lacht) Zelf heb ik gedoctoreerd op
Optical Coherence Tomography, waarmee je
bloedvaten met een minuscuul cameraatje
van binnenuit bekijkt. Ondertussen is dat
een standaardtechniek in het cathlab. Nu,
de medicatie en de ingrepen zijn maar één
onderdeel van de behandeling. Goed
luisteren en de patiënten inzicht geven in
hun ziektebeeld is minstens even belangrijk.
Uiteindelijk moeten zij de verantwoordelijkheid
voor hun gezondheid opnemen.”
“Goed luisteren is
minstens even belangrijk”
Specialisme: cardiologie
Start in JYZ: 1 mei 2024,
is ook actief in AZ West
Voorheen: studies in Utrecht en Zwolle
Hobby’s: taxi-papa spelen en vier
kinderen in het gareel houden
057 35 74 75
seccardiopneumo@yperman.net
9
DOKTER DAAN DE COCK
“Mijn moeder is arts, mijn grootvader
was het ook. Ik ben wel de eerste
plastisch chirurg in de familie. Toen ik
hier stage liep, klikte het meteen met
collega dokter Bob De Frene. Net als
hij hou ik van afwisseling. Van minimale
dermatochirurgie over esthetische
heelkunde tot zware reconstructieve
ingrepen: elke dag is anders. Een
borst reconstructie geeft mij het meest
voldoening. De patiënt komt bij ons na
een mastectomie, chemo, bestraling …
Wij proberen voor een nieuwe start te
zorgen, zodat ze het kankerverhaal een
beetje achter zich kan laten. De eerste
keer dat een patiënt haar nieuwe borst
ziet of voelt, is vaak een emotioneel
moment.”
“Een borstreconstructie
is een nieuwe start”
Specialisme: plastische, esthetische en
reconstructieve heelkunde
Gestart in JYZ: 1 augustus 2024
Voorheen: studies geneeskunde in Brussel,
assistent-arts in Brussel, Brugge, Luik,
Veurne en Ieper
057 35 75 10 – daan.decock@yperman.net
10
Specialisme: oftalmologie
Start in JYZ: 6 mei 2024
Voorheen: studies in Gent, bezig met fellowship
in Rotterdam
Hobby’s: hardlopen, afspreken met vrienden
057 35 74 80 – arieke.jadnanansing@yperman.net
“Ik treed in de voetsporen
van mijn ouders”
DOKTER ARIEKE JADNANANSING
“Als dochter van twee Ieperse oogartsen,
Ineke Callebert en Jay Jadnanansing,
leek het voorbestemd dat ik ook voor die
richting zou kiezen. Toch heb ik pas tijdens
mijn studies geneeskunde beslist om in hun
voetsporen te treden. Momenteel combineer
ik mijn werk in Ieper, waar ik me voornamelijk
toeleg op algemene oogheelkunde
en cataractchirurgie, met een fellowship
in het Oogziekenhuis in Rotterdam. Daar
specialiseer ik me in de diagnostiek en de
behandeling van glaucoom. Glaucoomchirurgie
bestaat al meer dan vijftig jaar,
en in Rotterdam wordt onderzoek gedaan
naar de voordelen van nieuwe implantaten
en technieken. Bijzonder boeiend en nuttig
voor de glaucoomoperaties die ik in Ieper
zal uitvoeren.”
11
DOKTER MARIE-CHRISTINE
HASENBROEKX
“MS, parkinson, neuromusculaire ziekten, hersentrombosen
en -bloedingen vragen vaak een langdurige
opvolging. Ik ben blij dat het Jan Yperman
Ziekenhuis oog heeft voor die neuro logische
basiszorg. Zelf ben ik algemeen neuroloog met
een bijzondere interesse voor neurovasculaire
aandoeningen. Ook daar wordt nog vooruitgang
geboekt. Zo kunnen we trombosepatiënten
doorverwijzen voor een trombectomie, waarbij
de hersenklonter mechanisch verwijderd wordt
via een katheter. Dat is een mooie aanvulling op
klonteroplossende medicatie. Daarnaast voer ik
ook onderzoeken met motorisch geëvoceerde
potentialen uit. Die meten de werking van de
centrale motorische zenuwbaan, belangrijk bij
ruggenmergaandoeningen. Ik engageer me graag
om in Ieper mee de neurologische dienst verder
uit te bouwen.”
“Oog voor
basiszorg”
Specialisme: neurologie
Gestart in JYZ: februari 2025
Voorheen: AZ Delta Roeselare van juli 1998 tot en
met januari 2025
057 35 74 40 – secneuro@yperman.net
12
INNOVATIEPROJECT TOTEM
Patiënten die aan het
innovatieproject TOTeM
deelnemen, mogen na abdominale
heelkunde sneller terug naar huis.
Daar worden ze tien dagen
lang van dichtbij opgevolgd,
door een thuisverpleegkundige,
door de zorgcentrale en via
een telemonitoring-app.
Ziekenhuiszorg dus, maar dan in
de thuisomgeving.
Veilig thuis herstellen
dokter
Lieven Dedrye
en Lies Pauwels
Na een hemicolectomie
– het wegnemen van de
rechter- of linkerhelft
van de dikke darm – verblijven
patiënten gemiddeld vier tot
vijf dagen in het ziekenhuis.
De thuiszorg daarna is in
handen van de huisarts en
de thuisverpleegkundige. Die
laatste – het ziekenhuis werkt
voor het project samen met
Mederi en het Wit-Gele Kruis
– verzorgt de chirurgische
wond en dient de dagelijkse
tromboseprofylaxe toe.
Dokter Lieven Dedrye (heelkunde):
“In het TOTeM-project
worden patiënten al na drie
dagen ontslagen. Het idee is
simpel: in hun vertrouwde
thuisomgeving voelen mensen
zich minder een patiënt en
knappen ze sneller op. Maar
het moet natuurlijk wel veilig
blijven. Koorts of andere
complicaties moeten zo snel
mogelijk opgemerkt worden,
zodat de patiënt meteen naar
het ziekenhuis kan voor
verdere opvolging. TOTeM
maakt die nauwkeurige
monitoring mogelijk.”
TELEMONITORING
TOTeM staat voor
Transmurale Opvolging door
Telemonitoring. Het systeem
is niet voor iedereen
weggelegd, vertelt Lies Pauwels
(beleidsmedewerker transmurale
en geïntegreerde
zorg). “De deelnemende
patiënten moeten overweg
kunnen met de bijbehorende
app van RemeCare en zelf hun
parameters kunnen afnemen
met de meegegeven toestellen.
Die gegevens – temperatuur,
bloeddruk, hartslag,
ademhalings frequentie en
zuurstofsaturatie – stromen
dan automatisch door naar
het opvolgplatform. Daarnaast
moet de patiënt drie maal per
dag via de app een aantal
symptomen registreren in
een soort dagboek: heeft
men stoelgang gehad, is er
misselijk heid ... Finaal komt
alles daarna in het elektronisch
patiënten dossier terecht.”
Dokter Dedrye: “Een zorgcentrale
bewaakt vanaf een
afstand de gemeten parameters
en registraties, de klok rond.
Is er een afwijking, dan neemt
de zorgcentrale contact op
met de patiënt en verwittigen
ze indien nodig meteen het
zieken huis. Het streefdoel is
om de parameters en registraties
van even dichtbij te
monitoren als in het ziekenhuis
en tijdig alarm te slaan bij
verslechtering.”
HET RIJTJE WORDT LANGER
Het Jan Yperman Ziekenhuis
werkt voor het TOTeM-project
samen met ziekenhuizen in
Dendermonde, Mechelen,
Sint-Niklaas, Oostende en
Hasselt. Het innovatieve
piloot project loopt nog
tot eind dit jaar en wordt
gesubsidieerd door de FOD
Volksgezondheid.
Lies Pauwels: “TOTeM past in
een steeds langer wordend
rijtje van transmurale
zorgpaden. Denk maar aan
OPAT voor langdurige
intra veneuze anti bioticabehandeling,
CovidCare@
Home tijdens de covidpandemie
en CardioCare@
Home voor het monitoren van
hartritmestoornissen.”
Dokter Dedrye: “Ik ben een
fan. De samenwerking met
de chirurgen van de andere
ziekenhuizen loopt ook prima.
We staan allemaal achter
dezelfde filosofie: een naadloze
samenwerking tussen ziekenhuis,
thuisverpleegkunde en
zorgcentrale, zodat de patiënt
comfortabel en veilig thuis
kan herstellen.”
Secretariaat heelkunde
057 35 72 00
secheelkunde@yperman.net
13
DOKTER IN THE HOUSE
Jaren na de plaatsing van een heupprothese
krijgt een vrouw koorts en heuppijn. In hun
zoektocht naar de oorzaak stoten de
behandelende artsen en het lab klinische
biologie op een verrassend beestje.
Zeldzaam
beestje
Klinisch bioloog Stijn Jonckheere:
“Opmerkelijk hoeveel boeiende
pathologieën we in ons
ziekenhuis tegenkomen.”
Patiënt S. is 61 jaar.
Zeven jaar geleden
werd bij haar een
rechterheupprothese
geplaatst. In de
lente van 2023 krijgt ze last
van koorts, rillingen en
pijn in de heup. Na twee
dagen meldt ze zich aan op
de spoedafdeling.
Klinisch bioloog Stijn
Jonckheere (laboratorium
klinische biologie):
“De patiënt heeft geen
bijzondere medische
voorgeschiedenis. Enkele
weken eerder heeft ze wel
last gehad van misselijkheid
en diarree.”
DADER GEZOCHT
Omdat beeldvorming etter
rond het gewricht onthult
en een bloed afname een
verhoogd CRP van 177 mg/L
toont, wordt een punctie
genomen. Celtelling bevestigt
dat er sprake is van een
infectie. Van de gewrichtsprothese,
vermoeden de
artsen, en ze beslissen om
een chirurgisch
de bridement en een
spoeling uit te voeren.
Dat gebeurt op dag twee
van de opname. Het
ver dachte weefsel wordt
weggesneden, de prothese
gereinigd en gespoeld.
Jonckheere: “Tijdens
de ingreep worden vijf
weefsel biopten en een
synoviale punctie genomen
voor verder onderzoek.
Intussen hebben we in het
lab de schuldige bacterie
gevonden in een hemocultuur
die bij opname
was afgenomen: Campylobacter
coli. Analyse van
de per operatieve stalen
en van een stoelgangstaal
be vestigen de aanwezigheid
van die bijzondere kiem.”
OPEN MONDEN
Dat resultaat doet toch
enkele monden openvallen:
een infectie zeven
jaar na de plaatsing van
een heupprothese is op
zich al zeldzaam, het
type bacterie is helemaal
uitzonderlijk.
Stijn Jonckheere:
“Campylobacter coli is een
kiem die gastro-enteritis
veroorzaakt. Bij patiënt S.
moet die zich via de bloedbaan
op de prothese
genesteld hebben. Het is
pas de derde keer dat
Campylobacter coli
be schreven is in een
prothese-infectie.”
De patiënt krijgt een aangepaste
antibioticakuur
van drie maanden en mag
na tien dagen naar huis.
De infectie komt niet meer
terug. Klinisch bioloog Stijn
Jonckheere wijdt samen
met vier Ieperse artsen en
twee onderzoekers van de
ULB een artikel aan de case
in het wetenschappelijk
tijdschrift Pathogens.
Jonckheere: “Ik vind het
belangrijk om wetenschappelijke
interesse te
blijven tonen, ook in een
perifeer ziekenhuis. Het is
opmerkelijk hoeveel
boeiende pathologieën we
in ons ziekenhuis tegenkomen.”
14
Meteen
doorverwijzen
De kans op een postoperatieve infectie na een heupprothese
is minder dan 1 procent. Meestal gaat het dan
om een Stafylokok die ondanks voorzorgsmaatregelen
toch naar binnen dringt, kort na de ingreep.
Dokter Jens Vanbiervliet (orthopedie): “Geneest de
wonde slecht of komt er vocht uit, dan mag de huisarts
niet twijfelen: meteen doorverwijzen. Een heup protheseinfectie
is moeilijk behandelbaar. De prothese bestaat
uit lichaamsvreemde materialen, waarop bacteriën
gedijen en antibiotica niet goed werkt. De behandeling
bestaat steeds uit twee delen: de juiste antibiotica
en chirurgie om de prothese proper te maken of te
vervangen. Als de infectie minder
dan een maand geleden ontstaan is,
hoeven de vaste delen meestal niet
verwijderd te worden. Dat was hier
gelukkig het geval.”
dokter Jens Vanbiervliet
Oppassen met
antibiotica
Prothese-infecties worden in het ziekenhuis multidisciplinair
behandeld. De boodschap van de infectioloog
aan de huisarts: start zelf geen antibioticakuur op,
maar stuur de patiënt naar het ziekenhuis als je een
infectie van een prothese vermoedt.
Dokter Wim Terryn (infectiologie): “De behandeling
staat of valt met een juiste analyse van de kiem: we
willen zeker weten om welk type bacterie het gaat,
zodat we de gepaste antibiotica
kunnen toedienen. In dit geval was dat
levoflaxacine. Blind behandelen is uit
den boze: de patiënt dreigt voor jaren
in een sukkelstraatje te belanden.”
dokter Wim Terryn
15
BELGISCHE PRIMEUR
SLIMME
SPUITPOMPEN
De nieuwe spuitpompen op de spoedafdeling, in het
operatiekwartier en op intensieve zorgen zijn slim,
onderling geconnecteerd en draadloos verbonden met
de apotheek, de biotechnische dienst en het elektronisch
patiëntendossier. Het neusje van de zalm, dus.
De elf operatiezalen kregen elk
een dockingstation met vier spuitpompen.
Ze dienen om anesthesiemedicatie,
hartondersteunende
medicatie en antibiotica toe te
dienen.
Dokter Stefan Van Hoorweghe
(anesthesie): “De farmaco logische
toedieningsprotocollen in de
nieuwe spuitpompen zijn zeer
verfijnd. Wij moeten enkel geslacht,
gewicht, leeftijd en lengte van de
patiënt ingeven, samen met de
concentratie slaapmedicatie die we
in de hersenen willen bereiken en
aanhouden. Het protocol berekent
zelf hoe snel en hoeveel medicatie
203
pompen op spoed,
in het OK en op
intensieve
de pomp moet toedienen. Bij de
eerste generatie pompen moesten
we dat nog zelf uitrekenen. De
verschillende pompen in een
docking station zijn bovendien
onder ling geconnecteerd: als de ene
leegloopt, neemt de volgende het
naadloos over, zonder dip of piek.”
Het Jan Yperman Ziekenhuis is het
eerste Belgische ziekenhuis dat
die nieuwe generatie spuitpompen
in gebruik neemt. Het maakt ook
als eerste nexuzhealth-ziekenhuis
de integratie met het elektronisch
patiëntendossier: alle parameters
stromen automatisch naar het epd
door.
Yves Platteeuw (programmacoördinator
strategische projecten):
“Wijzigingen in het medicatieschema
of software- updates
gebeuren via draadloze connecties.
We kozen bewust voor ons vertrouwde
merk: na een korte
opleiding kon iedereen vlot overschakelen.
Na spoed, het OK en
intensieve gaan we de nieuwe
spuitpompen nu ook in de rest van
het ziekenhuis uitrollen.”
JAN YPERMAN DONEERT
Bloedinzameling
Op maandag 26 mei 2025 organiseert
het Rode Kruis Vlaanderen
opnieuw een bloedcollecte in het
Jan Yperman Ziekenhuis. Tussen
13.30 uur en 16.30 uur kun je bloed
doneren in de vergader zalen Groen,
Blauw en Oranje (volg Route 39).
Registreren kan vanaf maart 2025.
Volg onze social media voor updates
of neem contact op met Nadine
Uytgeerts.
Nadine Uytgeerts
057 35 70 60
nadine.uytgeerts@yperman.net
PATIËNTTEVREDENHEID
PAAZ in de prijzen
Om te peilen hoe patiënten de
kwaliteit van onze zorg verlening
ervaren, schotelen we hun
geregeld een vragenlijst voor.
Uit de resultaten, die worden
gedeeld met andere ziekenhuizen
en de Vlaamse Patiënttevredenheid
Peiling van het
Vlaams Instituut voor Kwaliteit
van Zorg, blijkt dat onze
psychiatrische afdeling erg goed
scoort. Rond het opnametraject
communi ceren de
PAAZ-collega’s zelfs het beste
van alle Vlaamse ziekenhuizen.
DIKSMUIDE
Meer orthopedie
In het Medisch Centrum Diksmuide
houdt dokter Sam Thomas, artsspecialist
in de orthopedie met expertise
in heup- en rug pathologieën, om de
twee weken consultatie op dinsdagvoormiddag.
Op yperman.net/
onze-campussen/medisch-centrumdiksmuide
vind je het volledige
over zicht van de spreekuren van onze
ortho pedisten in Diksmuide.
Afspraken via
057 35 73 70 of
secortho@yperman.net
16
ZORGPAD
Vaccinatie vooraf
e doelgroep van
D de nieuwe polikliniek
zijn immuungecompromitteerde
patiënten. Ze hebben
een verminderde afweer
door een onderliggende
aandoening of omdat ze
immuunsuppressiva
moeten nemen.
Dokter Kelly De Schuyter
(infectiologie): “Die laatste
categorie bestaat onder
anderen uit mensen met
reumatoïde artrititis,
inflammatoir darmlijden
zoals de ziekte van
Crohn of colitis ulcerosa
en bepaalde vormen van
kanker. Ook patiënten die
een orgaantransplantatie
Voor mensen met een verminderde afweer
kunnen levende verzwakte vaccins
gevaarlijk zijn, geïnactiveerde of dode
vaccins werken bij die groep minder goed.
De nieuwe polikliniek immunovaccinatie
hebben ondergaan,
moeten na de ingreep
geneesmiddelen nemen
die het afweersysteem
onderdrukken.”
Een andere doelgroep
bestaat uit mensen bij
wie de milt verwijderd
is of zal worden – bij die
patiënten is er namelijk een
geeft advies op maat.
verhoogd risico op ernstige
infecties met gekapselde
bacteriën, zoals pneumokokken,
meningokokken
en Haemophilus
influenzae type b.
NODIG EN NUTTIG
De nieuwe polikliniek
immunovaccinatie wil die
patiënten het liefst zien
voor ze met immuunsuppressiva
starten. Soms
om op latente infecties te
screenen (zie kader ‘Worm
wordt wakker’), maar
in de eerste plaats om
vaccinatie advies te geven.
Dit om infecties te
voorkomen of ervoor te
zorgen dat ze een minder
ernstig verloop kennen.
Dokter De Schuyter:
“Levende verzwakte
vaccins, zoals mazelen-bofrubella
en gele koorts,
bevatten de levende
ziek te kiem in sterk
verzwakte vorm. Bij
gezonde personen geeft dat
geen problemen.
17
Gestructureerd
vaccinatieschema
Maar immuun -
gecompromitteerde
mensen kunnen er wel
heel ziek van worden en
mogen die dus niet krijgen.
Daarom is het belangrijk
om hun alle nodige en
nuttige vaccins te geven
vooraleer de immuunsuppressiva
op gestart
worden. Zo kunnen die
patiënten toch nog
immuniteit opbouwen
tegen ziekten zoals mazelen,
waarvan we vandaag
uitbraken zien in onder
andere Oost-Europa en
Afrika.”
REISPLANNEN
Ook tegen gele koorts
vaccineren kan zinvol zijn,
voor mensen die ondanks
hun aandoening in de
toekomst nog naar landen
willen reizen waar die
ziekte voorkomt.
Dokter De Schuyter: “Denk
aan een jongere met
inflammatoir darmlijden.
Als die tegen gele koorts en
hepatitis gevaccineerd kan
worden vóór hij met, bijvoorbeeld,
TNF-remmers
start, hoeven latere reisplannen
niet gedwarsboomd
te worden.”
Niet-levende vaccins zijn
wel veilig voor mensen
met een immuunstoornis.
Alleen slaan ze vaak minder
goed aan. Ook in dat geval
kan een vaccinatie vooraf
dus zinvol zijn.
UNIVERSITAIRE
INSPIRATIE
Het Jan Yperman
Ziekenhuis is één van de
eerste middelgrote ziekenhuizen
die met een polikliniek
immunovaccinatie
begint. De inspiratie
haalde dokter De Schuyter
in het UZ Gent.
“Dergelijke poliklinieken
vind je vooral in universitaire
centra. Ook
Antwerpen en Brussel
hebben er bijvoorbeeld.
Maar omdat we in Ieper
een dienst infectiologie
en een reiskliniek onder
één dak hebben, was het
ook hier perfect mogelijk.
We hebben alle vaccins
gewoon liggen, en kunnen
er tijdens één consultatie
tot zes toedienen. We
doen de vaccinaties die
we zelf kunnen geven, en
ik geef een documentje
mee met een vaccinatieschema
voor de boosters.
Gestructureerd, gemakkelijk
en duidelijk.”
Ook mooi meegenomen:
veel vaccinaties worden
door het RIZIV terugbetaald
voor die patiëntengroep.
Polikliniek infectieziekten
057 35 71 80
nefrologie@yperman.net
Patiënten zullen meestal intern naar de polikliniek
immunovaccinatie doorgestuurd worden, hoofdzakelijk
vanuit de diensten reumatologie, gastro-enterologie
en oncologie. Maar ook huisartsen mogen patiënten
doorverwijzen voor advies.
Dokter Wim Terryn (diensthoofd infectieziekten):
“Tijdens de raadpleging kijken we eerst naar de
aanbevolen basisvaccinaties. Daarna komen de
vaccins voor specifieke doelgroepen aan bod: griep,
pneumokokken, zona … Ten slotte kijken we naar
eventuele reiswensen en vaccinatie tegen hepatitis,
gele koorts … Die aanpak zorgt voor een optimale
werking van de vaccins. Bovendien kunnen we het
hele vaccinatiegamma aanbieden,
als het maar gebeurt vóór immunosuppressiva
opgestart worden.”
dokter Wim Terryn
Worm wordt wakker
Een aantal patiënten wordt in de polikliniek immunovaccinatie
ook gescreend op latente infecties.
Aandoeningen zoals hepatitis B en C en tuberculose
kunnen immers wakker worden en weer opflakkeren
als mensen met afweeronderdrukkende medicatie
beginnen.
Dokter Kelly De Schuyter (infectiologie): “Bij mensen
die lang in Afrika verbleven, zullen we ook op bepaalde
tropische ziektes controleren. Strongyloidiasis is
bijvoorbeeld een infectie die door de rondworm
Strongyloides stercoralis wordt veroorzaakt. De
ziekte kan latent in de lever of de milt achterblijven,
onderdrukt door het afweersysteem,
maar acuut weer de kop opsteken
wanneer de patiënt bijvoorbeeld
een hoge dosis cortisone krijgt. Een
pilletje Ivermectine vooraf kan veel
onheil voorkomen.”
dokter Kelly De Schuyter
18
DE PATIËNT
ROOKBELEID
Het goede voorbeeld
Jan Yperman voerde op 1 januari
een strenger rookbeleid in: het
ziekenhuis, inclusief de parkings,
wordt volledig rookvrij, behalve
in de voorziene rookpunten,
aan geduid met nieuwe, blauwe
signalisatieborden.
Wouter Spenninck (preventieadviseur):
“Daarmee gaan we
verder dan de nieuwe wet, die stelt
dat roken niet mag binnen 10 meter
van een ziekenhuisingang. Maar
als gezondheidsorganisatie willen
we het goede voorbeeld geven.
Roken mag dus alleen nog in de
rookpunten aan de kop van de
zorgstraat bij de zieken huiswinkel
en ter hoogte van de spoed- en
personeelsingang. Het derde
rookpunt, de centrale patio in het
ziekenhuis, verdwijnt in de loop
van 2025. Op termijn willen we
daar de groene long van het
ziekenhuis van maken.”
Het Jan Yperman wil ook extra
inzetten op preventie en rookstopbegeleiding.
Voor meer info kun je
contact opnemen met de rookstopkliniek.
Rookstopkliniek
057 35 71 90
rookstop@yperman.net
Wouter Spenninck
PODOLOGE IN
JAN YPERMAN
Op de voet
Podoloog Annelies Six, die al
jarenlang op donderdag in onze
diabetische voetkliniek samenwerkt
met dokter Ann Nollet, is
nu ook actief op de consultatie
orthopedie. Elke dinsdagmiddag
zal ze daar voeten verzorgen,
likdoorns verwijderen, siliconen
orthesen maken, beugels zetten …
Zo brengen we de zorg dicht bij
de patiënt.
Annelies Six: “Bij mij thuis loopt
de wachttijd op en sommige
mensen moeten voor of na hun
operatie of bij het opstarten
van zooltherapie sneller gezien
worden. Vandaar de mogelijkheid
om in het ziekenhuis
op consultatie te komen. Dat
gebeurt op vraag van de artsen
of verpleegkundigen van het
ziekenhuis, maar ook huisartsen
mogen patiënten doorsturen.
De behandelingen en tarieven
in het ziekenhuis zijn dezelfde
als die in de privépraktijk. Voor
diabetespatiënten is er tot tweemaal
per jaar een terugbetaling.”
Afspraak via het secretariaat
orthopedie op 057 35 73 70
Jan Yperman Ziekenhuis
Briekestraat 12 Ieper
057 35 35 35
info@yperman.net
Poli Poperinge
Oostlaan 11 Poperinge
057 35 72 50
poli.poperinge@yperman.net
Medisch Centrum Diksmuide
Laure Fredericqlaan 15 Diksmuide
057 35 61 65
Radiologisch kabinet Komen
Spoorwegstraat 8 Komen
057 35 74 02
secradio@yperman.net
Radiologisch kabinet Klaverstraat
Klaverstraat 1 Ieper
057 35 74 01
secradio@yperman.net
Collectieve Autodialyse Veurne
Klinieklaan 1 Veurne
058 33 38 20
nefrologie@yperman.net
Telefoonlijst alle
JYZ-artsen
Alle ziekenhuisinfo voor
huisartsen en andere
zorgprofessionals
Y-mail is het tijdschrift van het
Jan Yperman Ziekenhuis.
www.yperman.net
V.u.: Frederik Chanterie
Bladcoördinatie: dienst communicatie
communicatie@yperman.net
Y-mail wordt verzorgd door
f-twee bladenmakers
www.f-twee.be
19
Afzendadres: Briekestraat 12, 8900 Ieper
PB- PP B-06171
BELGIE(N) - BELGIQUE
Druk op
revalidatie
In de revalidatiezaal van
het Jan Yperman Ziekenhuis
staan een twintigtal kinesisten
en ergotherapeuten paraat om
ambulante patiënten te begeleiden
tijdens hun revalidatietraject. Patiënten
voor orthopedische revalidatie en de
rugschool worden multidisciplinair opgevolgd.
Daarnaast kunnen patiënten bij ons terecht voor
cardiorevalidatie, pneumologische/oncologische
revalidatie, obesitastraining voor volwassenen en
kinderen, en manuele therapie.