VoetVak+ 8 2025
Vakblad voor de ondernemende voetverzorger
Vakblad voor de ondernemende voetverzorger
- No tags were found...
Transform your PDFs into Flipbooks and boost your revenue!
Leverage SEO-optimized Flipbooks, powerful backlinks, and multimedia content to professionally showcase your products and significantly increase your reach.
08 / DECEMBER 2025
HET VAKBLAD VOOR DE ONDERNEMENDE VOETVERZORGER
DUURZAAM PEDICUREN
VOORBEELDEN UIT DE PRAKTIJK
GEEN WRAT, MAAR EEN
PALMOPLANTAR VERRUCEUS
CARCINOOM
SCHIMMELNAGELS
WAT WERKT NOU ECHT EN WAAROM?
Editorial
Vakblad voor de ondernemende voetverzorger
Verschijnt 8 x per jaar, 23e jaargang, nummer 8,
december 2025
www.voetvak.nl
Hoofdredactie: Petra Teunissen
E-mail: redactie@voetvak.nl
Medewerkers aan dit nummer: Toine de Graaf,
Karin Kasius, Everdien Koskamp-Luijmes, Debby
Langbroek, Corné Ter Maten, Vidhya Narayan,
Saskia Petit en Sanne van den Tol.
Sales:
Sandra de Vries s.devries@coiffuremedia.nl
tel. +31 (0)649037706
Media-order:
088 22 666 90 / traffic@persmanager.nl
Advertentieplaatsingen worden uitgevoerd
overeenkomstig ‘De Regelen 2010 Stichting
ROTA’
Nu abonneren?
Mail: coiffure@mijntijdschrift.com
Telefoon: 088 22 666 17 (9.00 – 17.00 uur)
Nederland € 108,00 per jaar, op basis van
automatische incasso en België: €119,00
(excl. 9% BTW en incl. verzendkosten) per jaar
(prijswijzigingen voorbehouden)
Opzeggen abonnement:
Abonnementen kunnen ieder moment ingaan
en worden na afloop van de opgegeven
abonnementsperiode automatisch
verlengd. Opzegtermijn voor het opzeggen
van uw abonnement voor onbepaalde
tijd: twee maanden voor de volgende
abonnementsperiode.
Uitgeefteam:
ESTHÉ MEDIA
Rik Stuivenberg en Rinus Vissers
Druk:
Veldhuis Media
Reproductie:
Alle rechten voorbehouden. niets uit deze
uitgave mag worden verveelvoudigd,
opgeslagen in een geautomatiseerd
gegevensbestand of openbaar gemaakt, in
enige vorm of op enige wijze, hetzij elektronisch,
hetzij mechanisch, door fotokopieën, opnamen
of enig andere manier, zonder voorafgaande
schriftelijke toestemming van de uitgever.
ESTHÉ MEDIA
Harm Smeengekade 9, 8011 AK Zwolle
WEL GOED,
NIET PERFECT
Corné ter Maten verrast mij altijd met zijn interessante marketingartikelen. In
dit nummer legt hij uit waarom imperfecte content online vaak beter werkt
dan posts met perfecte plaatjes. Dat had ik niet verwacht: hoe mooier en
professioneler de foto, hoe beter toch? Nee, zo blijkt. Een spontane snapshot
levert juist meer en positievere reacties op. Vooral als er mensen op de foto
staan. Dat zette me aan het denken. Op de foto’s die we snel op de beurs
maken van bekende pedicures en leveranciers krijgen we altijd veel likes. Die
beelden zijn dus wel goed, maar niet perfect en dat werkt kennelijk uitstekend.
‘Wel goed, niet perfect’ geldt ook voor ondernemers die duurzaam
willen werken. Je hoeft niet gelijk ál je producten en behandelingen
klimaatneutraal te maken. Met kleine stapjes bereik je ook al nuttige
resultaten. Daar vertellen drie pedicures in deze editie enthousiast over.
We hebben in dit nummer van je vakblad twee artikelen over een gezonde
lifestyle. Spoiler alert: matig intensief bewegen én je hersenen actief
gebruiken, zorgen ervoor dat je fit blijft. Vertel je cliënten vooral dat ze
niet naar perfectie of marathons moeten streven: twintig minuten per
dag wandelen geeft al gezondheidswinst. Op deze wijsheid is er één
uitzondering: de behandeling van een mycose-nagel. Dan is perfectie
vereist. Alleen als jij en je cliënt consequent en dagelijks de antischimmelproducten
gebruiken én de schoenen en de huisgenoten
meebehandelen, dan zullen jullie resultaat zien. Mits het daadwerkelijk een
mycose-infectie is, natuurlijk. Podotherapeut Sanne van den Tol deed grondig
onderzoek naar de diagnostiek van onychomycose en dat levert een heel
interessant artikel op.
Ik wens jullie geen perfecte, maar wel een goede decembermaand toe. En
voldoende rust om in 2026 weer blij klaar te staan voor je cliënten!
‘ALLEEN BIJ ANTIMYCOSE
BEHANDELINGEN IS PERFECTIE
VEREIST’
Hoofdredacteur VoetVak+
4 | voetvak
Inhoud
12
8
EDUCATIE
Praktijk: Laat je inspireren door de duurzame ambities van
drie collega-pedicures .........................................................14
Goed om te weten: Duurzame keuzes maken bij de
groothandel ..........................................................................17
Congres: Het LOOP-congres bood veel variatie én
praktische informatie ............................................................18
De casus van Kasius: Karin Kasius onderzoekt met behulp
van AI haar anti-mycose producten .....................................26
Onderzoek: Podotherapeut Sanne van den Tol deed
grondig onderzoek naar de diagnoses van onychomycose32
Boek & Voet: Ben jij ook liever moe dan lui? ......................40
ONDERNEMEN
Reportage: Medisch pedicure Petra nam afscheid van de
ketenzorg ................................................................................ 8
Juridisch: Heibel om een cadeaubon: wie is er
verantwoordelijk voor een verdwenen bon? .......................22
18
32
Marketing: Corné ter Maten legt uit waarom juist nietperfecte
content zo effectief is. ..........................................24
Ondernemen: Naar de film met pedicure-trainer Debby
Langbroek voor de lessen uit ‘The Wolf of Wall Street’ ......28
De kwestie: Wie is er verantwoordelijk als trap-lopen niet
meer soepel gaat? ...............................................................30
Automatisering: Lidwien van Da Vinci trakteerde
beursbezoekers op een ‘aha-moment’. ...............................35
MEDISCH
Dermatologie: Palmoplantar verruceus carcinoom ..........12
Gezondheid: Is zittend leven het nieuwe roken? ...............26
UITGELICHT
Actueel: Een beursverslag en de vakagenda ........................ 6
Voor het voetlicht: Cindy van Gorp uit Alkmaar ................36
Column: Een scherp verhaal van Engelien .........................38
Productnieuws: Fijne producten voor pedicures ...............42
Cadeautje van VoetVak+: Een kerstpakket van Da Vinci 43
voetvak | 5
Actueel
Braingym geopend
scherper reageren tot zelfverzekerder
bewegen. CMDT is
bovendien geschikt voor
mensen die na een periode van
ziekte, zoals long covid, hun
conditie en mentale fitheid stap
voor stap willen verbeteren.
Tijdens de training wordt alles
gemonitord – van hartslag tot
reactiesnelheid – zodat je
vooruitgang meetbaar is.
Volgens oprichter dr. Gil Suzin is
dit dé manier om hersengezondheid
te verbeteren: “Door brein
en lichaam tegelijk uit te dagen,
stimuleer je de aanmaak van
nieuwe hersenverbindingen. Je
merkt daardoor sneller vooruitgang
– of je nu je geheugen wilt
versterken, je balans wilt verbeteren
of juist mentaal fitter wilt
worden voor een drukke baan.
Je kunt je hersenen vergelijken
met spieren: ook die worden
sterker door training.”
www.lucidt.nl
In september opende in Haarlem
de eerste ‘brain gym’ van
Nederland. Bij LuciDT train je
niet alleen je lichaam, maar ook
je hersenen. Van ouderen die
scherp en vitaal willen blijven
tot ambitieuze professionals die
beter willen presteren onder
druk: iedereen kan er terecht.
Daarmee heeft Nederland een
primeur te pakken.
Met de opening van LuciDT
krijgt Nederland voor het eerst
een plek waar beweging en
denkopdrachten structureel
worden gecombineerd. Denk
aan geheugenspelletjes tijdens
het rennen op een loopband,
reactietraining met oplichtende
pods en VR-brillen die je uitdagen
om je concentratie vast te
houden in een game-achtige
omgeving. Ook de NeuroTracker,
bekend uit de topsport in
de VS, wordt nu voor het eerst
in Nederland toegepast om niet
alleen het lichaam maar juist de
geest scherper te maken.
Relevanter dan ooit in een
maatschappij die steeds meer
van ons vraagt en waarin
scherpte en veerkracht essentieel
zijn.
CMDT staat voor Cognitief
Motorisch Dubbeltaak Trainen:
een methode waarbij je je brein
en lichaam tegelijkertijd uitdaagt.
Terwijl je beweegt, doe
je denk- of aandachtsoefeningen.
Die combinatie versterkt je
focus, geheugen, reactiesnelheid
en balans. Het resultaat?
Je merkt de vooruitgang sneller
in je dagelijks leven – van
Seminar Diabetes en de
samenwerking met andere
disciplines
Het Seminar ‘Diabetes en samenwerking met andere disciplines’
zal op zaterdag 9 mei 2026 in het Van der Valk Hotel in Tiel gehouden
worden. Accreditatiepunten worden aangevraagd bij ProCERT.
Chantal Wildschut heeft verschillende disciplines benaderd met de
vraag hoe zij aankijken tegen het samenwerken met de pedicure:
diabetesverpleegkundige, podotherapeut, wondverpleegkundige,
thuiszorg, orthopedisch schoenmaker en een coach. Door middel
van casuïstiek, voorbeelden uit de pedicurepraktijk en eigen ervaring
wil Chantal de bezoekers meenemen in het onderwerp samenwerking.
Wanneer en hoe mogen pedicures doorverwijzen, wat
wordt verwacht van de pedicure? Kosten voor dit seminar bedragen
€137,86 excl btw, inclusief koffie, thee en heerlijke lunch.
Parkeren bij het Van der Valk Hotel is gratis.
www.asws.nl
Agenda
20-22 maart 2026
Beauty Düsseldorf
Messe Düsseldorf
www.beauty-duesseldorf.com
11 en 12 april 2026
ProVoet Vakbeurs Totale
Voetverzorging
Expo Houten
www.asws.nl
9 mei 2026
Seminar ‘Diabetes en samenwerking
met andere disciplines’
2026
Van der Valk Hotel Tiel
www.asws.nl
8-10 mei 2026
Beauty Trade Special
Jaarbeurs Utrecht
www.beautytradespecial.nl
9 en 10 juni 2026
Congres Diabetische Voet
Van der Valk Theaterhotel
Almelo
www.diabetische-voeten.nl
12 juni 2026
25e Wondcongres
De Doelen Rotterdam
www.wondcongres.nl
Sigrid Weijland overleden
Op 1 november 2025 is op 91-jarige leeftijd Sigrid Weijland, de
oprichtster van het Gelders Opleidingsinstituut, overleden. In 1979
startte Sigrid Weijland in Arnhem een opleidingsinstituut om
vrouwen te helpen aan een professionele vakopleiding. Doel was
om ervoor te zorgen dat na afloop van de opleiding zij financieel
onafhankelijk konden worden. In die tijd was dat nog zeker geen
vanzelfsprekendheid. Eerst alleen de vakopleiding schoonheidsspecialiste,daarna
ook pedicure, visagie, sportmassage en nagelstyling.
In 1996 kwam de Wet Educatie en Beroepsonderwijs,
waardoor ook particuliere opleidingsinstituten de wettelijk erkende
opleidingen op MBO-niveau aan mochten bieden. Sigrid Weijland
nam het voortouw en bood voortaan de opleidingen schoonheidsspecialist
en pedicure op MBO-3 niveau aan. Een mijlpaal.
Op 1 januari 2000 nam Sigrid Weijland afscheid van het Gelders
Opleidingsinstituut en droeg het stokje over aan Monique Bosch.
Zij zet het belangrijke werk dat door Sigrid Weijland is begonnen
voort.
www.geldersopleidingsinstituut.nl
6 | voetvak
Succesvolle Vakbeurs Pedicure & Beauty in Houten
Wat een gezellig evenement was de
Vakbeurs Pedicure & Beauty. Het team van
VoetVak+ sprak met enthousiaste abonnees
en betrokken leveranciers. We zagen
gelukkig ook veel aanstaande of beginnende
pedicures. Katinka Rutjens van
NovaMundo kwam langs met ideeën voor
nieuwe artikelen. Daar kijken we al naar uit!
We hadden even tijd voor een eigen beursrondje
en genoten van alle reuring op de
stands. Bij DaVinci stonden alle dames in
hun roze jasjes enthousiast uitleg te geven
over hun software. Bij Love4Feet zagen we
interessante demo’s met de Arkada techniek.
De Academie voor Podologie kreeg
veel vragen over hun nieuwe flexibele
opleidingen. Bij WandelWol toonde Karin
Schaeffer ons trots de nieuwe handige
proefzakjes. Nieuwkomer E-Active is
gespecialiseerd in webtechnologie en
ontwikkelt nu ook websites en webapplicaties
voor pedicures. Bij Pedimed en bij MSK
was het hartstikke druk, maar iedereen
kreeg voldoende aandacht. De branche
bruist, dat is duidelijk! We mochten twee
exemplaren van ‘De voeten als kompas’ van
Els Matthijssen weggeven. Op zondag
overhandigde Els zelf het boek aan de
eerste nieuwe abonnee van die dag. Wil jij
dit prachtige boek alsnog kopen? Kijk dan
op www.terraming.nl.
voetvak | 7
Reportage
Door: Petra Teunissen
Medisch Pedicure
Petra de Bruijn-
Tissink uit
Oostkapelle.
PETRA NAM AFSCHEID
VAN DE KETENZORG
Medisch Pedicure Petra de Bruijn-Tissink uit het Zeeuwse Oostkapelle heeft goede
ervaringen met interdisciplinaire samenwerking in de zorg. Toch nam ze de moeilijke
beslissing om haar contracten met podotherapeuten op te zeggen. Dat deed ze vooral
om haar interesse in specialistische technieken uit te kunnen breiden.
Petra de Bruijn ontvangt haar cliënten in een lichte praktijkkamer
met luxe behandelstoel, compacte wachtruimte en
toilet. Haar praktijk op de begane grond is rollator-toegankelijk
en kijkt uit op een fraaie tuin. De woonwijk biedt volop gratis
parkeerruimte. Het is een heerlijke plek om te werken én om
behandeld te worden.
VAN LOONDIENST NAAR ONDERNEMER
Petra de Bruijn heeft een achtergrond als tandartsassistente.
“Dertien jaar lang heb ik bij een tandarts gewerkt. Een heerlijke
baan, maar het werd lastig om te combineren met een
jong gezin. In 1996 heb ik mijn pedicurediploma gehaald bij
SVO in Goes en in 2003 ben ik bij de tandarts gestopt. Ik
kreeg een functie als pedicure voor medische indicaties bij
verpleeghuis Ter Reede in Vlissingen op de afdeling psychogeriatrie.
Vanuit Ter Reede hebben we verschillende voetzorglocaties
opgezet op Walcheren. Dat was ontzettend leuk
om te doen. In 2011 benaderde de huisarts van Oostkapelle
mij of ik de voeten van zijn patiënten met diabetes wilde
behandelen. Tot mijn verrassing mocht ik zijn praktijk in
Grijpskerke huren: een fijne ruimte met een grote wachtkamer,
heel centraal gelegen. Dat wilde ik een middagje in de week
doen, naast mijn baan. De praktijk daar groeide hard en in
2016 ben ik volledig voor mezelf gaan werken. Daarnaast
werkte ik een ochtend in de week in een senioren appartementencomplex,
Parc Zonnehove. Een paar jaar later hebben
mijn man en ik een nieuw huis laten bouwen met een vakantiewoning
aan de voorkant en een pedicurepraktijk aan de
achterkant. Tot de coronapandemie heb ik nog een middag in
de week bij de huisarts gewerkt voor cliënten uit Grijpskerke
die moeilijk ter been waren. Omdat het veel prettiger is om
op één plek te werken met al je eigen spullen om je heen,
ontvang ik nu al mijn cliënten hier.”
GOED SPUL
Petra zweert bij goede materialen. “Ik heb twee motoren, de
Mini Magic en de Podomagic en een derde als reserve. Het
zijn echte werkmachines. Ze doen het de hele dag en geven
8 | voetvak
zelf aan wanneer ze een beurt nodig hebben. De motoren zijn
ontwikkeld en in onderhoud bij Ric van Barneveld van Repaircentre
and Developments in Uden. Ik vroeg hem waarom
andere motoren voor pedicures zo ‘popperig’ waren en zo
snel warm worden. In de tandartswereld is dat niet zo. Ric
blijkt met onderdelen uit de dental-industrie te werken. In de
tandartspraktijk was ik gewend met heel sterke lampen te
werken. Bij een pedicuregroothandel zag ik een lamp van
2000 euro, maar de verkoper kon me niet vertellen waarom
die zo goed zou zijn. Bij een groothandel voor artsen vond ik
een flexibele onderzoekslamp voor 1500 euro, kreeg er
een uitvoerige uitleg bij en het aanbod om ‘m te komen
installeren. Daar heb ik nog iedere dag veel plezier van.
Ik maak graag ortheses. Heel simpele ortheses maak ik ter
plekke en geef ik gelijk mee, met het advies om ze 24 uur te
laten uitharden. Ortheses zijn natuurlijk wat duurder dan een
confectie teenspreider, soms moeten mensen daar eventjes
over nadenken. Het allersimpelste om de druk te verdelen is
schapenwol tussen de tenen. Ik haal de wol bij een
schaapsherder op Walcheren, omdat daar nog veel lanoline
in zit. Sommige mensen vinden dat vettige wat ‘viezig’, maar
lanoline is juist perfect voor de huid. Ik verkoop het veel aan
deelnemers aan de kustmarathon.
De verzorgingsproducten maak ik zelf. Het is een fijne
voedende crème op basis van amandel- en avocado olie met
o.a. hamamelis en cetyl alcohol en essentiële olie. In de
zomer kies ik voor een fris geurende aromatische olie en in
de winter een warmere geur. Met de opbrengst ondersteun
ik een voetzorgproject in Gambia.”
..
Petra in haar lichte, efficient ingerichte praktijk.
Petra zorgde, met de hele buurt, voor een AED naast de ingang van de praktijk.
AMPUTEREN IS GOEDKOPER IN GAMBIA
Op het toilet hangen drie prachtige foto’s van Petra’s bezoek
aan Gambia. Samen met twee collega’s en coach Joyce de Wit
behandelde ze in 2024 tientallen Gambianen met voetproblemen.
“Het was een mooie, maar ook indrukwekkende ervaring.
Het gaf me veel voldoening om daar te mogen werken. Wat
me vooral bijbleef: amputaties van een teen, voet of been zijn
goedkoper voor de patiënt dan wondzorg en wondverband. In
een ziekenhuis moet je namelijk eerst het consult betalen en
de handschoenen van de dokter. Daarna word je naar de
apotheek gestuurd voor wondverband en die kosten komen
iedere twee weken terug. Veel mensen hebben dat geld niet
en kiezen voor een amputatie. Dan heb je weliswaar ook een
wond, maar die is ‘schoon’ en geneest sneller. Ook ontdekte ik
dat oplossingen zo simpel kunnen zijn. Collega Erika behandelde
iemand met een onderbeenprothese en die had zoveel
last bij haar stomp. We hebben ter plekke vilt op de prothese
geplakt om de plek drukvrij te maken. Mevrouw liep met
tranen in haar ogen weg omdat ze ineens helemaal pijnvrij
was. Het was soms net of je in het achtuurjournaal stapte. Een
mevrouw die op een kapotte slippers liep omdat een muis er
happen uit had genomen en ze geen geld voor nieuwe had.
Een grote kast in het ziekenhuis in Banjul met één rolletje
verband… Collega Petra Hamoen heeft lesgegeven over
diabetes en de artsen kenden de complicatie neuropathie niet.
Als je dan terugkomt, zie je weer dat het hier in Nederland
hartstikke goed geregeld is. Misschien zelfs een beetje te
goed met al die verschillende zorgprofessionals rond één
patiënt. Dat is dan weer het andere uiterste.”
AFSCHEID VAN DE KETENZORG
“In de paramedische dienst van de verpleegtehuizen heb ik
veel ervaring opgedaan met interdisciplinaire zorgteams.
Ik werkte samen met artsen, geriaters, praktijkondersteuners,
een podotherapeut, orthopedisch schoenmakers, schoenenwinkels,
verpleegkundigen, fysiotherapeut en ergotherapeuten.
Dat is hartstikke fijn, want dan kijk je samen zoveel verder dan
de voeten. Als ik een wond op de voet zag met een heel grote
eeltrand eronder, dan begon ik te puzzelen met de ergotherapeut
over de oorzaak. Stoot de patiënt met de voet tegen het
bedrek of tegen de voetsteun van de rolstoel? Samen kom je
tot een oplossing.”
Toch stopte Petra een jaar geleden met de ketenzorg. “De
voetvak | 9
Reportageo
, ,
Petra heeft ook
groene vingers!
diabetische voet had altijd mijn interesse. In de eerste jaren
heb ik veel geleerd van mijn samenwerking met een kundige
podotherapeut. Ik ging ervan uit dat samenwerken met de
podotherapie vanzelfsprekend was, vanwege de declaraties.
Maar na vijftien jaar heb ik de grote stap gezet om mijn
contracten met de podotherapeuten niet te verlengen. Ten
eerste is mijn praktijk is vol, dus ik heb de verwijzingen niet
nodig. Een ander argument is dat ik als medisch pedicure
graag de specialistische technieken uitvoer. Daar wilde ik
meer tijd en ruimte voor krijgen.
Het declaratiesysteem voor de diabetische voetzorg geeft
mijn inziens veel administratieve druk op de podotherapeuten
waardoor zij minder tijd voor de praktische zaken hebben.
Ook ondermijnt het systeem de vakbekwaamheid van de
medisch pedicure. De zorgverzekeraar bepaalt deze gang van
zaken. Voor een cliënt met diabetes is er veel financiële
vergoeding nodig voor de administratieve rompslomp, dat
gaat soms ten koste van het aantal behandelingen bij de
pedicure. De laatste podotherapeut, van wie ik twaalf cliënten
had, was echt teleurgesteld dat ik wilde stoppen. Maar ik heb
voet bij stuk gehouden. Het was geen lichtvaardige beslissing.
Daarom heb ik er vooraf met praktijkondersteuners van de
huisartsen over gesproken. Als ik iets verontrustends constateer
aan de voeten, bel ik vervolgens naar de huisarts, dan
kan de cliënt meestal dezelfde dag langskomen. Wat ik niet
wist: de huisarts kan niks declareren bij de zorgverzekering
als de podotherapeut het potje van de voetzorg beheert.
Daarom moeten cliënten, die de diabetische voetbehandeling
bij mij willen voortzetten en dus de behandeling zelf willen
betalen, zich uitschrijven bij hun podotherapeut.”
GEEN GELIJKWAARDIGE RELATIE
Petra’s beslissing om de ketenzorg op te zeggen was het
gevolg van het gemis aan korte lijnen met de podotherapeut.
“Te vaak hadden ze op korte termijn geen tijd voor mijn
cliënten, maar ik voel me heel verantwoordelijk, want ik heb
een band met de cliënt en diens familie. Ik laat mijn cliënten
dus niet los. Een voorbeeld: ik had een cliënt met open
wonden omdat hij, hou je vast, drie zolen in zijn schoenen
droeg! Die heb ik vijf weken achter elkaar laten terugkomen
om de wonden drukvrij te leggen, want hij kon echt niet bij de
podotherapeut terecht. Ik kon slechts één behandeling
declareren. Toen was voor mij de maat vol. Ik wil natuurlijk dat
die meneer zijn voeten behoudt en ik wil goede zorg leveren,
maar ik kan niet vier keer voor niks werken. Bij de tandarts en
in het paramedische team voelde ik me veel gelijkwaardiger.
Het is fijn als je het vertrouwen krijgt en écht samenwerkt.
Nu hangen we onderaan die keten en de kloof is te groot.
Drie cliënten die bij mij wilden blijven, hebben hun contract
met de podotherapeut opgezegd en betalen hun pedicurebehandeling
nu zelf. Als er dan wat is, dan geef ik een verwijsbrief
mee voor de huisarts of ik bel zelf even. De huisarts
stuurt de patiënt eventueel naar de voetenpoli voor wondzorg.
Ook alle klanten die door de nieuwe zorgmodule risicovoet
mijn behandelingen voortaan vergoed zouden krijgen,
heb ik tijdig gezegd dat ik de ketenzorg ging verlaten. Sommigen
hebben een andere pedicure gezocht, anderen willen het
zelf betalen. Gelukkig is de samenwerking met de huisarts
heel goed. Toen er een nieuwe huisarts kwam, heb ik haar
mijn portfolio gegeven dat ik had moeten maken voor het
EVC-traject tot medisch pedicure. Ze heeft mijn portfolio
helemaal doorgespit en weet precies wat ik kan. Indertijd
huurde ik nog de praktijkruimte bij haar en ze stuurde echt
alles wat met tenen te maken had door.”
BIJZONDERE MENSEN, BIJZONDERE VERHALEN
“In ons dorp Oostkapelle ben ik goed bekend bij jong en oud.
Het is fijn dat steeds meer jongeren mij weten te vinden,
vaak met ingroeiende nagels. Die kan ik met een beugel en
verzorgingstips in enkele behandelingen weer verder helpen.
Het is heerlijk om te onderzoeken waar hun problemen
vandaan komen: hoge hakken, overmatige transpiratie,
verkeerd knippen of het scheuren van de nagels. Veel jonge
meiden veteren hun sneakers niet dicht waardoor ze gaan
schuiven in de schoenen. Als ik dat uitleg, zijn ze vaak erg
opgelucht. Ik ben ook medisch pedicure sport en geef graag
(schoen)advies aan sporters.
Al die bijzondere mensen met hun persoonlijke verhalen: dat
is wat ons vak zo leuk maakt. Bij de tandarts klets je niet veel,
want dan heb je je mond vol… Ik heb daar wel geleerd:
cliënten zijn zelf de baas over hun eigen lichaam en voeten.
Altijd zeg ik expliciet: “Als wat ik doe pijnlijk of vervelend is,
zeg het me. Dan stop ik even en geef ik je even de tijd.”
..
‘VOOR EEN CLIENT MET DIABETES
GAAN DE KOSTEN VAN DE
ADMINISTRATIEVE ROMPSLOMP
SOMS TEN KOSTE VAN HET AANTAL
BEHANDELINGEN BIJ DE PEDICURE’
10 | voetvak
Natuurlijk kun je niet altijd pijnloos behandelen. Reinigen met
een excavator kan gevoelig zijn. Met koudespray op een watje
kun je de huid wat verdoven, dat het scherpste randje van de
pijn eraf. Bij nieuwe cliënten let ik er nog meer op, want die wil
ik uiteraard op hun gemak stellen. Zo geef ik mijn cliënten een
stukje waardigheid. Dat is nog belangrijker als ik cliënten
ontvang voor een reflexzonemassage. Mijn handen moeten
dan even wennen aan hun voeten en hun voeten wennen aan
mijn aanraking. Het is van essentieel belang om daar even bij
stil te staan. Ik heb een trouwe groep cliënten voor de reflexzonemassage.
Mijn docente bij De Klimop in Rotterdam,
Carola Snoek, had me enthousiast gemaakt voor de opleiding.
Op de eerste proefles was ik model en viel ik bijna in slaap.
Het is zo ontspannend. Het is een waardevolle aanvulling op
mijn aanbod voor mijn cliënten en voor mij is de afwisseling
met de specialistische instrumentele behandeling fijn.”
KENNIS OVERDRAGEN
Dit voorjaar publiceerde Petra haar eerste column in Voet-
Vak+ en dat smaakte naar meer. In 2026 zal ze haar kennis en
ervaring delen in artikelen in VoetVak+. “Mijn moeder was
altijd al bezig met schrijven en die liefde heb ik van haar
overgenomen. Ondertussen kom ik op een leeftijd dat ik mijn
werk nog steeds heel leuk vind, maar dat ik het ook heel fijn
vind om kennis en ervaring over te dragen. Afgelopen voorjaar
had ik hier twee stagiaires. Dan word ik zo enthousiast dat ik
wel alles tegelijk zou willen vertellen, maar dat kan natuurlijk
niet. Het geeft veel voldoening om ze wegwijs te maken in het
pedicurevak. Ik heb ze allebei aangeboden om bij moeilijke
casussen contact met me op te nemen om te overleggen.
Ik heb er moeite mee dat veel opleidingen gekoppeld zijn aan
een groothandel die de eigen producten promoot. Mijn ideaal
is een neutrale opleiding, want leerlingen zijn tijdens hun
opleiding nog zo onzeker en dus beïnvloedbaar. Ik gaf de
stagiaires het advies: ga alsjeblieft zelf op de beurs kijken of
bezoek verschillende groothandels. Op internet kan je natuurlijk
ook een heleboel vinden. Vraag collega’s welke motor of
stoel ze hebben en waarom. Ga in die stoel zitten en vraag of
je de motor even mag uitproberen. Dan kies je uiteindelijk
voor materialen en producten die écht bij jou en jouw eigen
praktijk passen.”
Petra ondersteunt
het Gambiaproject
met de
opbrengst van
haar zelfgemaakte
voetcremes.
,
BEDRIJFSSOFTWARE DIE MET JE MEEGROEIT!
✓ Eenvoudige boekhouding
✓ Duidelijke cliëntendossiers
✓ Online afspraken plannen
✓ Kant-en-klare webshop
Meer informatie op onze website business.q-info.com
voetvak | 11
Dermatologie
Door: Dr. V.S. Narayan, arts in opleiding tot dermatoloog
Foto’s: huidziekten.nl
PALMOPLANTAR VERRUCEUS
CARCINOOM
Soms lijkt het in eerste instantie gewoon een hardnekkige wrat: een eeltachtige,
bloemkoolvormige verdikking op de voetzool of handpalm die langzaam groeit en moeilijk
verdwijnt. Zelfs na herhaalde behandeling met stikstof, zuren of curettage komt de
laesie telkens terug. Toch is het belangrijk om alert te blijven, want in zeldzame gevallen
kan dit duiden op een verruceus carcinoom, ook wel epithelioma cuniculatum genoemd:
een bijzondere en langzaam groeiende vorm van huidkanker.
Het palmoplantar verruceus carcinoom is een vorm van
plaveiselcelcarcinoom met een bijzonder, wratachtig
uiterlijk (afbeelding 1). De laesie groeit traag maar is
lokaal agressief. Er ontstaan meestal solitaire letsels, die
verruceus (wratachtig) ogen: onregelmatige, schilferige
verhevenheden met diepe kloven of groeven. Vaak is de
plek pijnlijk en bemoeilijkt het lopen. De laesie kan gaan
stinken door secundaire infecties. In tegenstelling tot andere
huidtumoren groeit het verruceus carcinoom nauwelijks uit
tot metastasen (uitzaaiingen), maar de lokale destructie van
weefsels is aanzienlijk. Vroege herkenning is daarom van
cruciaal belang.
KLINISCH BEELD
De tumor begint vaak als een kleine, hardnekkige wrat,
meestal aan de drukpunten van de voetzool (bijvoorbeeld de
Verschillende
verschijningsvormen
van
een verruceus
carcinoom.
1
12 | voetvak
‘SOMS IS ALLEEN EEN
CHRONISCHE WOND ZICHTBAAR’
hiel, bal van de voet of onder het eerste teenkootje). In de
loop van de maanden tot jaren ontstaat een onregelmatige,
nodulaire tumor met diepe groeven, pus-uitvloed en
eventueel bloedingen. Soms is alleen een chronische wond
zichtbaar, die niet geneest ondanks reguliere (pedicure)
behandeling. Door de pijn en lokalisatie kan het looppatroon
veranderen; uiteindelijk kan de tumor diep doorgroeien tot in
het pees- of botweefsel.
OORZAKEN EN RISICOFACTOREN
De exacte oorzaak is onbekend, maar er zijn enkele
risicofactoren en uitlokkende omstandigheden die een rol
zouden kunnen spelen:
➜ Chronische irritatie of druk, bijvoorbeeld door langdurige
eeltvorming of slecht passend schoeisel.
➜ Chronische ontstekingen of littekenweefsel, zoals bij oude
wonden of brandwonden.
➜ Infectie met het humaan papillomavirus (HPV) – met name
types 6, 11, 16 en 18 wordt sporadisch beschreven, maar
is niet bewezen.
➜ Roken wordt gezien als een risicofactor, vooral bij
verruceuze carcinomen in de mondholte of genitale regio,
maar mogelijk ook bij palmoplantaire lokalisaties.
➜ Verlaagde afweer (bijvoorbeeld bij transplantatiepatiënten
of langdurig gebruik van immunosuppressiva).
en kunnen de diagnose zelfs vertragen, omdat het
weefselbeeld dan verandert en het carcinoom moeilijker
te herkennen is. Daarnaast wordt radiotherapie (bestraling)
meestal afgeraden vanwege het risico op agressievere groei
(anaplastische transformatie). Indien tijdig behandeld is
de prognose goed, omdat uitzaaiingen uitzonderlijk zijn. In
sommige gevallen, bijvoorbeeld bij zeer uitgebreide tumoren
of bij patiënten die niet geopereerd kunnen worden, kan een
amputatie van een teen of deel van de voet noodzakelijk zijn.
WAT KUN JE ZELF ADVISEREN ALS MEDISCH
PEDICURE OF REGISTERPODOLOOG?
➜ Let altijd op hardnekkige, wratachtige laesies die niet
verbeteren na standaardbehandeling.
➜ Vraag door naar pijn, geur, pus of bloeden bij voetwratten:
deze alarmsignalen horen niet bij banale voetwratten.
➜ Verwijs tijdig bij twijfel: hoe eerder specialistisch
onderzoek, des te beter de prognose.
TOT SLOT
Het palmoplantaire verruceus carcinoom is zeldzaam,
maar belangrijk om te herkennen. Wat op het eerste
gezicht op een gewone voetwrat lijkt, kan in werkelijkheid
een langzaam groeiende, lokaal destructieve huidtumor
zijn. Door alert te zijn op het klinische beeld en de
voorgeschiedenis, kun je als voetverzorger een cruciale
schakel zijn in vroege herkenning en daarmee verdere
schade voorkomen.
2
DIFFERENTIËLE DIAGNOSE
Bij een hardnekkige, niet-helende wrat op de voetzool is het
verstandig verder te kijken dan de standaarddiagnoses. Denk
bijvoorbeeld aan:
➜ De gewone verruca vulgaris (voetwrat): die is meestal
kleiner, oppervlakkiger en minder destructief (afbeelding 2).
➜ Plantaire likdoorn: bevindt zich vaak op drukpunten,
is scherp begrensd en reageert snel op behandeling
(afbeelding 3)
➜ Plaveiselcelcarcinoom: een vorm van huidkanker met een
snellere groei, vaak met ulceratie (wondvorming), zelden
zo verruceus als het epithelioma cuniculatum.
DIAGNOSTIEK
De diagnose kan niet klinisch met zekerheid gesteld
worden. Alleen histopathologisch onderzoek (microscopisch
weefselonderzoek) kan uitsluitsel geven. Kenmerkend
onder de microscoop is een sterk verhoornde tumor met
brede, ‘duwende’ groei in plaats van infiltratieve groei, wat
typerend is voor het verruceuze subtype. De tumorcellen zijn
goed gedifferentieerd (dus weinig afwijkend), maar vormen
dikke lobben die diep in het onderhuidse weefsel kunnen
doordringen. Het is essentieel om de diepte en uitbreiding
van het tumorweefsel met beeldvorming (echo of MRI) te
beoordelen, zeker als er pijn of mobiliteitsproblemen zijn.
3
Verruca plantaris.
BEHANDELING EN PROGNOSE
De behandeling is chirurgisch: een ruime lokale excisie,
soms aangevuld met plastische reconstructie. Andere
behandelingsopties zoals cryotherapie, curettage,
lasertherapie of topicale middelen zijn niet effectief
Een plantaire likdoorn.
voetvak | 13
Praktijk
Door: Saskia Petit
DUURZAME
VOETZORG
Duurzaamheid is een belangrijk thema
in de pedicurebranche. Steeds meer
pedicures kiezen voor een duurzame
inrichting van hun praktijk en houden bij
de aanschaf van apparatuur en meubilair
rekening met de milieu-impact. Ook het
gebruik van milieuvriendelijke producten
en schoonmaakmiddelen, en vermindering
van afval en energie- en waterbesparing
staan hoog op het lijstje van duurzame
ondernemers. VoetVak+ sprak drie
ondernemers over hun duurzame keuzes.
Als pedicure kun je verschillende duurzame keuzes maken.
Naast keuzes met betrekking tot verduurzaming van je
bedrijfspand (zonnepanelen, isoleren, led-verlichting), energie-
en waterbesparing en afvalvermindering, kun je ook
denken aan milieuvriendelijke voetverzorgingsproducten,
biologisch afbreekbare wegwerpproducten en navulbare
verpakkingen. Of het gebruik van natuurlijke ingrediënten in je
pedicure-behandelingen. Kleine stapjes helpen ook!
ANNEMIEK KLABBERS
Annemiek Klabbers is eigenaar van pedicurepraktijk LÉGAN
Hand- en Voetzorg in Heumen. “Ik heb een pedicurepraktijk
aan huis in Heumen. We hebben de garage omgebouwd tot
praktijk met een wacht- en ontvangstruimte. Het voordeel is
dat cliënten via de voormalige garagedeur naar binnen
komen en niet in mijn woning zelf komen. Ik heb twee
webshops: een voor de producten waar ik mee werk en een
voor mijn eigen productlijn. Duurzaamheid is voor mij heel
belangrijk. Door mijn werk in de praktijk en de webshop heb
ik best veel afval, stroomverbruik, gasverbruik en dergelijke.
Ik ben me daar zeer bewust van en
realiseer me dat na onze generatie
er nog anderen op onze
planeet door moeten leven.
Dus probeer ik mijn CO 2
-uitstoot
zoveel mogelijk te
compenseren. Ik werk met
biologisch afbreekbare handdoeken
in plaats van hydrofiel doeken.
De wegwerp-handdoeken zijn gemaakt
van snoeiafval. Hierdoor hoef ik geen extra wassen te
draaien en wordt het snoeiafval gerecycled. De handdoeken
gaan daarna in de groenbak. We hebben onze zonnepanelen
vervangen om ons stroomverbruik op te vangen. Ik
verwarm waar mogelijk met de airco. Warm water haal ik óf
uit de Quooker of uit de warmwater-zonneboiler. Daarnaast
werk ik samen met UnFootprint. Via deze organisatie
worden bomen geplant bij aankoop van artikelen van mijn
eigen productlijn (die ook duurzaam ontwikkeld en geproduceerd
wordt). Voor ieder x-bedrag dat besteed wordt, betaal
14 | voetvak
ik Unfootprint om een boom te planten. Hiermee wordt mijn
CO 2
-uitstoot deels gecompenseerd. Bij webshop-bestellingen
maak ik, waar passend en mogelijk, gebruik van eerder
ontvangen dozen. Deze bewaar ik dus voor later gebruik. Ik
gebruik altijd biologisch afbreekbaar opvulmateriaal. Als de
salderingsregeling voor zonne-energie stopt, schaffen wij
een accu aan om niet direct gebruikte zonne-energie zelf op
te slaan voor later gebruik.
Vooral de aanschaf van de zonnepanelen en warmteboiler
was een flinke investering. Maar omdat mijn praktijk aan huis
is, profiteer ik privé ook van alle maatregelen. De overige
maatregelen zijn zeer betaalbaar. En het levert me veel op,
zoals een goed gevoel! Ik vertel mijn cliënten altijd over mijn
duurzame maatregelen, omdat dit een belangrijk onderdeel
is van mijn praktijk. En zij waarderen dit.”
‘IK ZOU KLANTEN WILLEN
INSPIREREN OM OOK DUURZAME,
BEWUSTERE KEUZES TE MAKEN’
SANNE VAN VUREN
Sanne van Vuren is eigenaar van
schoonheidssalon en pedicurepraktijk
Sannatuurlijk in Voorhout:
“Duurzaamheid speelt
een belangrijke rol binnen mijn
bedrijf, maar ook in mijn
persoonlijke leven. Ik geef veel om
het milieu en probeer daarom in alles
bewuste keuzes te maken. Zo verminder ik afval door te
kiezen voor duurzame alternatieven, zoals wasbare wattenschijfjes,
bamboe wattenstaafjes en wasbare schorten. In
mijn salon werk ik zoveel mogelijk met vegan en natuurlijke
producten. Daarnaast maak ik gebruik van zonnepanelen en
groene stroom. Ook kies ik voor ecologische schoonmaaken
wasmiddelen waar dat binnen de HAM-code mogelijk is.
De salon is volledig voorzien van LEDverlichting en apparaten
worden na gebruik helemaal uitgeschakeld. Ook laat ik
apparatuur regelmatig onderhouden, zodat het langer
meegaat.
Verder heb ik mijn bedrijfsprocessen zoveel mogelijk gedigitaliseerd:
van het boekingssysteem tot de intakeformulieren
en facturen. Door grotere bestellingen te plaatsen, verminder
ik verpakkingsmateriaal en verzenddozen gebruik ik waar
mogelijk opnieuw. Ook bij het verpakken van cadeaubonnen
en bestellingen kies ik voor milieuvriendelijk inpakpapier. Het
papier is namelijk gemaakt van grasvezels!
Natuurlijk zijn er altijd verbeterpunten. Ik wil nog minder afval
produceren, bijvoorbeeld door een duurzaam alternatief te
vinden voor de dental towels (de ‘patiëntenservetten’ die ik
gebruik in de opvangbak om het eelt etc op te vangen).
Daarnaast wil ik zuiniger omgaan met verzorgingsproducten
en ik ben op zoek naar fijne, zachte handdoekjes van natuurlijk
materiaal om de voeten extra in de watten te leggen.
Duurzaam ondernemen vraagt om enige inspanning, maar
het levert ook veel op. Ik produceer minder afval, onderscheid
me van andere salons en haal voldoening uit het
maken van milieubewuste keuzes. De motivatie ontstond
doordat ik acht jaar geleden begon met plantaardig eten.
Daardoor ging ik mijn eerder gemaakte keuzes heroverwegen
en op zoek naar duurzamere alternatieven. Op mijn
website www.sannatuurlijk.nl heb ik mijn visie duidelijk
beschreven. Ik merk dat steeds meer klanten bewust kiezen
voor een salon met een duurzame instelling. Ze reageren
positief en het levert regelmatig mooie gesprekken op!”
KAROLIEN VAN DER SCHEER
Karolien van der Scheer is eigenaar van de firma CT international:
“De belangstelling voor duurzame producten neemt
duidelijk toe. Steeds meer pedicures denken bewust na
over wat ze écht nodig hebben in hun praktijk en maken
weloverwogen keuzes. Die manier van denken vormt al een
belangrijke eerste stap richting verduurzaming. Niet iedereen
is daar op dezelfde manier mee bezig, maar het bewustzijn
groeit zichtbaar. Duurzaamheid is niet langer een modewoord,
maar wordt steeds meer onderdeel van het dagelijks handelen
in de salon. CT international werkt voornamelijk met Europese
merken en gerenommeerde leveranciers. Veel van deze
bedrijven hebben de stap naar duurzame productie al jaren
geleden gezet. Ze passen milieuvriendelijke processen toe en
gebruiken grondstoffen met een lagere milieu-impact. Een
mooi voorbeeld is de Duitse fabrikant Dr. Schumacher, producent
van hygiëne- en desinfectieproducten. De fabrieken in
Duitsland en Polen zijn volledig CO 2
-neutraal en draaien op
hernieuwbare energie, zoals wind- en zonne-energie. De
Praktische tips
Wil je je praktijk verduurzamen? Online zijn tal van
checklists te vinden waarmee je je pedicurepraktijk
groener kunt maken, zoals op de website van Pediroda
en brancheorganisatie ProVoet. ProVoet ontwikkelde de
online tool De Groene Pedicure, vol informatie over het
verduurzamen van je praktijkinrichting,
vervoer, nieuwbouw, bedrijfsvoering,
en subsidies. Daar staan ook handige
checklists waar je direct mee aan
de slag kunt. Ook in de zorg is
duurzaamheid een belangrijk thema.
Op de volgende websites kun je
wellicht inspiratie opdoen:
www.deduurzameverpleegkundige.
nl en www.groenezorgalliantie.
com/samen-duurzaam/. Ook op de
website van Het Expertisecentrum
Verduurzaming Zorg staan praktische tips
over hoe je als zorgondernemer je praktijk
kunt verduurzamen.
voetvak | 15
Praktijk
desinfectie wipes die daar worden gemaakt, bestaan uit 100%
cellulose uit duurzaam beheerde bossen in Duitsland, Oostenrijk
en Zwitserland. Ook de verpakking is recyclebaar.
Deze combinatie van efficiëntie, kwaliteit en
milieubewust produceren past goed bij de visie
van CT international.
Duurzaamheid begint bij de keuzes die je zelf
maakt als professional. Pedicures kunnen op
twee manieren bijdragen: door duurzame
producten te verkopen aan hun klanten én
door zelf bewust in te kopen. CT international
richt zich vooral op dat laatste. Er wordt bijvoorbeeld
gelet op de herkomst van disposables, verpakkingen en
transport. Door de inkomende en uitgaande goederenstroom
goed op elkaar af te stemmen, worden onnodige transportkilometers
beperkt. Pedicures kunnen dat principe ook zelf
toepassen, bijvoorbeeld door slim in te kopen, minder
verspilling te creëren en hun klanten te informeren over het
belang van duurzame keuzes.
In de praktijk blijkt dat de meeste pedicures niet direct
‘DUURZAAMHEID BEGINT BIJ
DE KEUZES DIE JE ZELF MAAKT
ALS PROFESSIONAL’
bereid zijn om meer te betalen voor duurzame alternatieven.
Dat maakt het extra belangrijk om te laten zien dat duurzaam
niet automatisch duurder hoeft te zijn. Een goed
voorbeeld zijn de genoemde biologisch afbreekbare desinfectiewipes
van 100% cellulose. Hoewel ze iets duurder zijn
in aanschaf, werken ze sneller en effectiever dan veel
andere middelen. Door de tijdwinst zijn ze uiteindelijk juist
voordeliger. Het draait om omdenken: duurzaamheid vraagt
soms een andere manier van kijken, waarbij niet alleen naar
prijs wordt gekeken, maar ook naar kwaliteit, efficiëntie en
milieuwinst.”
16 | voetvak
Goed om te weten
Door: Team MSK
column
DUURZAAMHEID EN BEDRIJFSVOERING
GAAT DAT SAMEN?
Is duurzaam werken alleen een slogan of kan de pedicurebranche daadwerkelijk
verschil maken? En hoe? De wens om beter om te gaan met het milieu is zeker een
aandachtspunt en vraagt om bewustwording bij de pedicure en bij de klant.
Duurzaamheid begint bij de keuzes die je maakt als je je
praktijkinrichting gaat aanschaffen. Kijk naar verschillende
soorten verwarming, isolatie, verlichting en zonnepanelen,
maar zeker ook naar de inrichting zelf. Laat je goed adviseren
en baseer je keuze op feiten, zodat wát je aanschaft ook past
bij jouw eigen praktijk. Goedkoop is vaak duurkoop. Koop
je een goedkope stoel uit het verre Oosten of een duurder
model uit Europa dat veel langer meegaat? De Europese
wetgeving eist dat onderdelen lange tijd leverbaar moeten
zijn. Dus mocht je stoel wat gaan mankeren, dan kan het
eenvoudig opgelost worden. Een occasion is ook duurzaam.
Bij MSK hebben we een inruilsysteem. Koop je een nieuwe
stoel, maar is de ‘oude’ nog goed? Dan wordt deze ingeruild,
want een kwaliteits-occasion stoel of meubel kan prima nog
een tweede ronde mee. Zo bespaar je geld en zijn er minder
grondstoffen nodig.
ONDERHOUD IS DUURZAAM
Onderhoud voorkomt dat een stoel of pedicuremachine
onnodig te lijden heeft onder het gebruik. Regelmatig
professioneel onderhoud verlengt de levensduur, bespaart
geld en zorgt ervoor dat je altijd optimaal gebruik kan maken
van je apparatuur. Veel voetverzorgers beschouwen het
‘EEN OCCASION IS OOK DUURZAAM’
onderhoud van hun machine als een achterliggende taak,
maar goed en regelmatig onderhoud is juist essentieel voor
het behoud van de betrouwbaarheid, veiligheid en optimale
prestaties van je machine.
VERPAKKINGEN OP SUIKERBASIS
Ook je verzorgingsproducten moeten voldoen aan je
duurzaamheids-eisen. Denk aan recyclebare verpakkingen
en producten zonder schadelijke stoffen. Veel merken zijn
hier zeer bewust mee bezig. Zo zijn er niet alleen scrubs op
suikerbasis, maar ook verpakkingen op suikerbasis. Deze
innovatieve producten zijn niet alleen mooi en prettig in
gebruik, maar ook veilig verpakt, zonder afbreuk te doen
aan de kwaliteit. Belangrijk: zorg voor een voorraadsysteem
waarbij producten een goede omloopsnelheid hebben. Alles
wat het eerste gekocht is, wordt ook als eerste verkocht.
Fifo (first in first out) bereik je simpelweg door je voorraad
altijd vanachteren af aan te vullen.
TWEE-IN-EEN
In de pedicurepraktijk gebruik je verschillende materialen
voor desinfectie en reiniging. Denk eens aan twee-in-ééndesinfectie.
Dat maakt het gebruik van een alcoholbak
overbodig. Diverse merken zoals AllClean, Dürr of Gigasept
hebben deze twee-in-een-vloeistoffen in het assortiment.
Dat scheelt je niet alleen tijd, maar deze middelen zijn ook
beter voor het milieu en ze voldoen aan alle regelgeving
voor hygiëne en desinfectie. Natuurlijk scheid je je afval,
maar je kunt nog een stap verder gaan door te kiezen voor
producten die van natuurlijke materialen zijn gemaakt of
biologisch afbreekbaar zijn. Denk hierbij aan alcoholdoekjes
of celstofdeppers van hoogwaardig cellulose.
DIGITALE FACTUREN
Hoe minder papier we gebruiken, hoe beter het is.
Berichtgevingen naar klanten kunnen steeds vaker uitsluitend
digitaal. Met een goed softwareprogramma doe je niet
alleen de boekhouding, maar ook alle communicatie naar je
cliënten. Van afspraken tot het noteren van bijzonderheden
of contactmomenten: in je software kun je alles geordend
opslaan en op ieder moment bekijken of aanvullen. Wij
werken daar graag aan mee door bij je inkopen digitale
facturen te sturen, die je direct kunt toevoegen in je
boekhoudsysteem. Zo is alles perfect opgeslagen en worden
er geen onnodige prints gemaakt. Tenslotte: als pedicure sta
je er niet alleen voor. Duurzaamheid gaat ons allemaal aan.
Vraag gerust om advies, want ook in je groothandel wordt
keihard gewerkt aan de vermindering van de footprint. Bij
MSK gaan we graag met je in gesprek.
voetvak | 17
Congres
Door: Petra Teunissen
JAARCONGRES
PODOLOGIE
Prof. dr. Paul
L.P. Brand.
“SAMENWERKING IN DE VOETZORG”
LOOP is het Landelijk Overkoepelend Orgaan voor de Podologie en de
beroepsorganisatie voor voet- en houdingszorg. Hun jaarlijkse congres, op 3
november j.l., stond in het teken van samenwerking in de voetzorg. Voor
register podologen én pedicures was het een leerzame dag.
Het is traditie dat een jonge onderzoeker de openingslezing
doet op het LOOP-congres. Dr. Chantal Hulshof, bewegingswetenschapper
en postdoctoraal onderzoeker bij de afdeling
huisartsgeneeskunde in het Erasmus MC, vertelde over haar
recente promotieonderzoek. Bij mensen met diabetes en
neuropathie speelt plantaire druk een grote rol, zowel in het
ontstaan als in het niet-genezen van voetwonden. Chantal en
haar team hebben in het DIALOAD-project in het Amsterdam
UMC allerlei vormen van druk onderzocht, zowel in schoeisel
als blootsvoets. In het volgende nummer van VoetVak+ lees
je een uitgebreid interview met Chantal, waarin ze vertelt wat
de resultaten van DIALOAD betekenen voor pedicures.
“LAAT OMA THUIS”
Intervisie is reflectie in een groep van gelijken. Intervisie kan
voetzorgprofessionals helpen om effectiever, deskundiger en
prettiger te werken. Prof. dr. Paul L.P. Brand, hoofd medisch
opleidingsbeleid Isala Academie Zwolle, vertelde over de
voorwaarden voor een geslaagde intervisie volgens het
stappenplan van Balint. Om te onthouden: ‘Laat oma thuis’ in
een intervisiegesprek: oplossingen, meningen en adviezen/
aannames. Beter: stel open vragen en luister goed wat de
hulpvraag nu echt is. Wil je je met je team of collega’s verdiepen
in intervisie, dan is het ‘75 helpende vragenspel’ van
Monique Bellersen een handig hulpmiddel. Of lees in Voet-
Vak+ 2024/3 het artikel over intervisie in de pedicurebranche.
SNEL EN KRACHTIG
Dr. Hristo Panov kwam uit Bulgarije naar Bunnik. Hij legde uit
hoe zijn High-Velocity Low-Amplitude (HVLA) techniek werkt
om blokkades in het onderlichaam op te heffen. Het doel van
de behandeling is om de beperkende barrière zo ver mogelijk
terug te brengen in de richting waar het bewegingsverlies is
opgetreden. Hiermee probeert HVLA de normale fysiologische
bewegingsuitslag te herstellen. Met superkorte, maar
krachtige bewegingen kan hij een ‘defensive lock’ opheffen.
Hoe sneller de beweging (stoot) hoe beter de reflex-reactie
van het lichaam waardoor herstel optreedt. Panov liet de
techniek zien bij een model en dat zag er behoorlijk intensief
uit. Veel mensen vinden HVLA dan ook nogal ‘eng’, maar
Panov verzekerde het publiek dat uitgebreid onderzoek
aantoonde dat het volkomen veilig en effectief is.
“SAMEN DE COMPLETE VOET ZIEN”
Na de lunchpauze konden de congresdeelnemers kiezen uit
verschillende workshops. VoetVak+ schoof aan bij medisch
pedicure Karin Kasius van Voetprofessionals die uitlegde hoe
zij samenwerkt met register podoloog Mark de Vries van
Podologie de Vries. Aan de hand van Karins provocerende
stellingen als ‘Pedicures denken alles beter te weten’ en
‘Pedicures zijn (stront)eigenwijs’ liet Karin de register podologen
meedenken over de, soms verkeerde beelden die register
podologen en pedicures van elkaar hebben. Karin
betoogde vervolgens dat een nauwe samenwerking leuk en
‘EEN OPERATIE AAN EEN HALLUX
VALGUS HEEFT EEN BETERE
UITKOMST BIJ 70-PLUSSERS DAN
BIJ JONGERE PATIĖ . NTEN’
18 | voetvak
Dr. Hristo
Panov.
Podoloog Robert Wonink is docent MSK echografie voor voet en enkel.
Hij is als registerpodoloog gespecialiseerd in reuma en echografie en
heeft een fellowship in The SIG (Foot & Ankle Group) van de OMERACT.
Gaat zo’n peeskoker stuk, dan lopen de vetkamersystemen
vol met zuur wondvocht en dat verwoest de resterende
vetkussentjes. Robert Wonink heeft veel ervaring als podoloog
en echografist. Ook doet hij graag onderzoek op een
snijzaal, waardoor hij echt precies weet hoe een voet er van
binnen uitziet. En dat was te merken aan zijn beeldende
omschrijvingen van de fysiologie van de voet zoals ‘een
dradentrekkende erwtensoep’ voor een kapot vetkamersysteem.
Hij had praktische tips voor register podologen die met
echografie werken. Daarmee kun je een kapotte peeskoker
prima zien, maar dan moet je niet te veel druk zetten op je
transducer, anders ‘duw’ je het vocht weg en dan word je
alsnog op het verkeerde been gezet. Ontdek je dat de pijnklachten
van de peeskoker komen, dan kan de patiënt met
heel veel oefenen de peeskokers weer herstellen. De oplossing
voor een Morton neuroom: zolen met diepe uitsparingen
maken zodat je de zenuwknoop drukvrij kunt leggen of een
prik bij de arts om de zenuw te verdoven.
Orthopedisch
chirurg Wieneke
Metsaars
makkelijk is. Karin en Mark houden iedere maandagmorgen
een gezamenlijk gratis inloopspreekuur voor nieuwe cliënten.
Gemiddeld zien ze samen vier tot vijf mensen in dat uur. De
voordelen: zij kunnen samen sneller de cliënt helpen en bij de
juiste zorgverlener onderbrengen. De cliënt voelt zich letterlijk
gezien en als team neem je makkelijker twijfels weg. Je hoeft
niet bang te zijn dat klanten bij je ‘weglopen’, want je krijgt
juist meer cliënten die bij je passen, is Karins ervaring. Bovendien
leren Mark en Karin veel van elkaar. Mark sluit aan bij de
teamvergaderingen en -trainingen van Voetprofessionals. Op
Karins verlanglijst staat nu eenzelfde soort samenwerking
met een fysiotherapeut.
MORTON NEUROOM OF KAPOTTE PEESKOKERS?
De congresbezoekers hebben ontzettend genoten van de
super praktische én geestige lezing van Robert Wonink over
het Morton neuroom. Dat is een beklemde zenuw in de
voorvoet, maar de pijnklachten lijken op de klachten bij
kapotte peeskokers. Die peeskokertjes kunnen gemakkelijk
kapotgaan, vooral als er weinig vet onder de voet zit. Een
gezonde vetlaag is onbelast wel 9 mm dik of 6 mm bij de
kleine tenen, maar wordt dunner als mensen ouder worden.
Jongeren enthousiasmeren
voor voetzorg
Marianne Lensink is voorzitter van Stichting LOOP. Zij
enthousiasmeerde de register podologen om allemaal
contracten met zorgverzekeraars aan te gaan voor de
basiszorg voor patienten met risicovoeten, de Preventieve
Voetzorg die in 2023 in de Basisverzekering terecht is
gekomen. Hoewel de register podologen al voldoende werk
hebben aan de voetzorg in de aanvullende verzekeringen, zijn
ze onmisbaar om de groeiende stroom patie patië¨nten op te vangen.
Marianne noemde enkele cijfers: we gaan naar drie miljoen
Nederlanders met artrose; 64% van de Nederlanders heeft
overgewicht; eé´é´n op de twee Nederlanders krijgt kanker en
neuropathie is een belangrijke bijwerking van chemotherapie.
LOOP spreekt twee keer per jaar met de zorgverzekeraars om
hier aandacht voor te vragen. Register podologen kunnen ook
zelf wat doen om de tekorten in de voetzorg te verminderen.
De opleiding vergoeden voor je medewerkers bijvoorbeeld
of het vak verdiepen door een Master opleiding te volgen,
zoals Bianca Tak en Nicole Drenth nu doen. Dit is nu allemaal
mogelijk op basis van het NLQF6 niveau aan de Academie voor
Podologie. Het belangrijkste is: meer reclame maken voor
jezelf en het beroep van register podoloog, zodat jongeren
voor het vak gaan kiezen.
Marianne
Lensink, MSc is
bestuursvoorzitter
van Stichting
LOOP.
voetvak | 19
Congres
Juridisch
Door: mr. Ruud van Domselaar
VOORZICHTIG MET OPERATIES!
Orthopedisch chirurg Wieneke Metsaars van Xpert Clinics
Orthopedie gaf in haar slotlezing een breed overzicht van
haar dagelijkse praktijk. Ze opereert eigenlijk liever niet
zoveel: tachtig procent van haar patiënten gaat terug naar
de register podoloog of de fysiotherapeut. Alles doet ze in
dagbehandeling en alle patiënten krijgen een blok tegen de
pijn. Net als Robert Wonink raadt zij de congresbezoekers
aan te investeren in echografie, want dan kunnen de register
podologen zelf betere diagnoses stellen. Metsaars zou
het liefst voetproblemen in de eerste lijn oplossen en
schetst een toekomst waarin de register podoloog wellicht
zelf pijnstillende en ontstekingsremmende injecties mag
geven. Nu is dat nog een voorbehouden handeling. Tip: heb
je cliënten die een hallux valgus operatie overwegen via de
Scarf-methode, laat ze dan weten dat ze na de ingreep echt
drie maanden rust moeten nemen. Dan pas mogen ze het
gewricht weer oefenen. Dit kan belangrijk zijn bij de beslissing
om zo’n ingreep te ondergaan. Het is bijzonder om te
horen dat de ingreep vooral bij jonge mensen complicaties
geeft. De uitkomst bij 70-plussers is veel beter. Metsaars
ziet ook veel patiënten met artrose. Ze is geen fan van
enkelprotheses, want die blijven niet goed zitten. Ook
protheses van MTP-1 vallen vaak tegen. Arthrodese, het
vastzetten van het gewricht, is vaak een betere optie bij
artrose, in combinatie met orthopedische schoenen. Het
inkorten van MTP- 2 of 3 is minimaal invasief en geeft betere
uitkomsten. Injecties met corticosteroïden geeft ze liever
niet meer dan twee keer per jaar. Bewegen blijft belangrijk,
vooral ‘graded activity’: het langzaam opbouwen van beweging,
zodat de balans tussen inspanning, rust en herstel in
evenwicht blijft.
Karin
Kasius van
Voetprofessionals
in Rotterdam.
DE VER-
DWENEN
CADEAUBON
Pedicure Lotte houdt van december.
De salon is sfeervol versierd en de geur
van etherische olie hangt in de lucht.
De toonbank ligt vol met feestelijke
cadeaubonnen, netjes verpakt met
lintjes, glitters en geurstokjes. Op een
drukke zaterdagmiddag koopt meneer
De Boer een cadeaubon van 50,- voor
zijn vrouw. “Dat heeft zij wel verdiend”,
zegt hij met een knipoog. Lotte schrijft
het nummer in haar administratie, stopt
de bon in een envelop en wenst hem
fijne feestdagen.
Drie maanden later staat mevrouw De Boer zelf in de salon.
Ze wil graag een uitgebreide pedicurebehandeling en overhandigt
trots haar cadeaubon. Lotte bladert in haar map,
maar fronst. Het nummer is al afgestreept. Volgens haar
administratie is de bon in januari al verzilverd.
“Dat kan niet,” zegt mevrouw De Boer verbaasd. “Ik was
toen nog in Oostenrijk met mijn enkel in het gips!” Lotte
vermoedt dat iemand de bon heeft verloren of gekopieerd.
De discussie loopt hoog op: mevrouw De Boer wil haar
behandeling, Lotte weigert. Nog diezelfde avond ontvangt
Lotte een boze e-mail met het onderwerp: “Cadeaubonfraude?!”
De veelzijdige
Podo-Expo
werd goed
bezocht.
JURIDISCH
De juridische vraag luidt: wie draagt het risico van verlies of
misbruik van een cadeaubon?
Een cadeaubon is juridisch gezien doorgaans een waardepapier
aan toonder. De rechten uit een cadeaubon komen toe
aan degene die de bon fysiek in bezit heeft, tenzij anders is
overeengekomen.
Dat betekent dat Lotte in beginsel niet verplicht is een nieuwe
behandeling te geven of het bedrag terug te betalen, tenzij:
- zij onzorgvuldig is geweest in haar administratie (bijvoorbeeld
geen uniek nummer, geen registratie van uitgifteen
verzilveringsdatum of als er meerdere identieke
bonnen in omloop zijn); of
- de bon persoonlijk was gekoppeld aan mevrouw De Boer
en dit uit de bon zelf blijkt (bijvoorbeeld “Cadeaubon t.n.v.
mevrouw De Boer, geldig tot …”).
20 | voetvak
‘GEBRUIK UNIEKE NUMMERS
EN NOTEER ALTIJD
DATUM, KOPER EN BEDRAG’
Als op de bon alleen staat “cadeaubon 50,-” zonder naam
of identificatie, is sprake van een anonieme waardebon. Bij
verlies, diefstal of misbruik ligt het risico dan in principe bij de
klant.
Wel geldt dat een ondernemer zorgvuldig moet handelen bij
het uitgeven en registreren van cadeaubonnen. Bij onduidelijkheden
in de administratie of tegenstrijdige gegevens zal de
rechter eerder geneigd zijn de consument het voordeel van
de twijfel te geven. Zeker bij mondelinge toezeggingen of
slordig bijgehouden lijsten wordt het moeilijk om te bewijzen
dat de bon écht al is verzilverd.
DE GELDIGHEIDSTERMIJN
Een ander belangrijk punt is de vervaltermijn. Sinds 1 januari
2022 mag een cadeaubon niet korter dan 2 jaar geldig zijn. Bij
een kortere termijn kan de klant alsnog aanspraak maken op
het tegoed, zelfs na afloop van de vermelde datum.
WAT ALS DE KLANT EEN KOPIE TOONT?
Stel: iemand verschijnt met een duidelijke scan of foto van
een cadeaubon op zijn telefoon.
Is dat geldig? In principe niet. Alleen het originele exemplaar
heeft waarde, tenzij uitdrukkelijk is afgesproken dat een
digitale versie volstaat. Bij twijfel mag de ondernemer weigeren
de bon te accepteren totdat de echtheid is vastgesteld.
Maar let op: als de bon per e-mail wordt verkocht of digitaal
wordt gegenereerd (bijvoorbeeld via een webshop of reserveringssysteem),
geldt juist het tegenovergestelde: een
digitale cadeaubon is dan wél rechtsgeldig, zolang deze een
uniek code- of ordernummer bevat.
PRAKTISCHE LES
Een cadeaubon lijkt een simpel gebaar, maar juridisch is het
een klein contract.
Voorkom misverstanden met een paar eenvoudige regels:
- Gebruik unieke nummers en noteer altijd datum, koper en
bedrag.
- Vermeld duidelijke voorwaarden:
- Vermeld de geldigheidstermijn (minimaal twee jaar),
- Vermeld: niet inwisselbaar voor contant geld,
- Vermeld: alleen geldig bij vertoon van de originele bon.
- Controleer bij verzilvering de administratie en vraag eventueel
om legitimatie als een bon op naam is uitgegeven.
- Bewaar kopieën of digitale logs minstens twee jaar; dat
maakt het bewijs eenvoudig als er discussie ontstaat.
Zo voorkom je dat een sympathiek cadeau verandert in een
juridisch hoofdpijndossier. En belangrijker nog: zo blijft het
geven van cadeaubonnen leuk, voor zowel pedicure als klant.
Mr. Ruud van Domselaar is advocaat bij zijn
eigen kantoor Van Domselaar Advocatuur.
www.vandomselaar-advocatuur.nl
voetvak | 21
De casus van Kasius
Door: Karin Kasius
KERATINEVRETERS
Mycose, schimmel, kalk, verdikking, lelijk, vies… Hoe beschrijven jouw cliënten met
onychomycose hun nagels als ze voor het eerst bij je in de stoel klimmen? Ze schamen
zich vaak voor hoe de nagels eruitzien, hebben meestal al van alles geprobeerd en voelen
zich hoogst ongemakkelijk dat ze nu jou om hulp moeten vragen. Want zeg nou zelf, wie
zit erop te wachten om zijn lelijke nagels aan jou te moeten showen?
De onycholysis (een
los nageldeel) vormt
de toegang tot
non-dermatofyten.
Maar nu ze alle moed bij elkaar geraapt hebben, willen ze ook
graag een oplossing. Het liefst direct. Nee, gisteren zelfs
graag. En één oplossing. Duidelijk en makkelijk te organiseren.
Maar jij en ik weten beter. Dit wordt geen one-stop-shop
verlossing. Jij hebt niet de wonderpil waar je klanten op
gehoopt hadden. Dit wordt druppelen tot ze een ons wegen.
Doorgaan! Ook als ze geen zin meer hebben om wéér met
die voeten bezig te zijn. Ook op vakantie. En niet alleen als het
zomer is en ze graag die mooie sandalen aandoen.
DE HELFT
Ik krijg er nog regelmatig lichte buikpijn van: schimmelnagels.
Je wilt zo graag een goede oplossing bieden aan je cliënten.
Dat probleem echt hun wereld uithelpen. Maar het lukt vaker
niet dan wel. Natuurlijk zie je wel een verbetering bij de nagel.
Die gaat er, door al het druppelen, verdunnen en voeden, wel
mooier uit zien. Maar de schimmel écht wegkrijgen? In
ongeveer 50% van de gevallen lukt dat niet. Misschien nog
wel minder. Uit onderzoek blijkt steeds dat lokaal aangebrachte,
topische middelen in ongeveer 50% van de mycosenagels
effect hebben. Maar als ik dan kritisch kijk naar die
onderzoeken, dan blijkt dat die vaak gefinancierd of georganiseerd
worden door de fabrikant. De nagels die genezen
worden verklaard, kweken weliswaar niet meer positief op
mycose, maar zien er echt nog niet uit als geheel gezonde
nagels. Maar wat gebeurt er nou wel? Ik dook weer eens,
samen met Chat GPT, in al mijn kennis over mycosenagels.
Want in het team van Voetprofessionals begint het af en toe
te wringen. Ook mijn collega’s hebben een enorme drive om
mycosenagels op te lossen voor cliënten. We willen het beter
doen, meer en blijvend resultaat bieden. Maar hoe realistisch
is dat nou? En vechten we echt alleen met de schimmels of is
er nog meer aan de hand?
ONDERZOEK DOEN MET AI
Ik ben een groot fan van de AI-tool Chat GPT. Niet om mijn
artikelen of cursussen te schrijven, dat doe ik liever zelf. Wel
om onderzoek te doen. Chat GPT helpt me bij onderzoek dat
me voorheen uren en dagen kostte. Dan blokte ik een hele dag
om eindelijk eens echt PubMed of de NHG-artikelen en
-standaarden helemaal uit te pluizen. Nu is dat een kwestie van
een paar klikken. Mits je de juiste vragen weet te stellen. En
goed durft dóór te vragen. Want waar haalt Chat GTP de
wijsheid die hij aan je presenteert vandaan? Je moet wel
kritisch blijven, want Chat GTP vertelt je namelijk erg graag wat
hij denkt dat jij wilt horen, niet persé wat waar is. Chat GPT en
ik doken dus eens flink in mycose en in dat digitale onderzoek
kwam een aantal dingen naar boven die weggezakt waren, die
ik nog niet eerder had gehoord of die recent ontwikkeld of
ontdekt zijn. Omdat ik al mijn vragen in het model kan
slingeren, komt er precies naar boven waar ik behoefte aan
heb. Dat is anders dan bij veel nascholingen, want dan blijf ik
vaak zitten met nog zeshonderd verdiepende vragen…
DRIE VEROORZAKERS
We doken samen in wat onychomycosen ook alweer zijn. We
kennen drie veroorzakers van een schimmelnagel:
➜ Dermatofyten
➜ Non-dermatofyten
➜ Gisten
Dermafotyten zorgen in de regel voor de klassieke schimmelnagel:
geel, verdikt, broos en kruimelig. Dermatofyten
22 | voetvak
Antischimmelmiddelen werken alleen als ze heel
consequent en langdurig worden toegepast.
(derma= huid, fyten=houden van) zijn keratinevreters. Ze
leven van de keratine in onze huid en nagels. Ze produceren
enzymen die de keratine afbreken, waarna ze zich te goed
doen aan de cel en een gele, brokkelige en broze nagel
achterlaten. Dermatofyten zijn dus juist actief in het deel van
de nagel dat er nog gezond uitziet. Waar de troep is, zijn ze al
geweest.
Non-dermatofyten kunnen niet zelf keratine afbreken. Zij
hebben een toegang in de nagel nodig en ‘bende’ om zich te
kunnen voeden aan de dode cellen die er zijn. Bijvoorbeeld in
een hematoom, in de huidvetten en -resten onder een losse
nagel en restjes van andere micro-organismen. Ze krijgen
toegang na trauma en zeer verzwakte weerstand in de nagel.
Gisten kennen we vooral als een Candida-besmetting,
doorgaans aanwezig op de vingernagels en actief bij een
verlaagde weerstand en veel contact met water.
DERMATOFYTEN
Dermatofyten behoren tot de groep micro-organismen waar
we bijvoorbeeld met een FungiCheck op kunnen testen en
die we goed kunnen vinden onder een microscoop met een
KOH-preparaat. De dermatofyten zijn in West-Europa in
ongeveer 80% van de gevallen de oorzaak van de onychomycose.
We behandelen de infectie vooral met druppels,
smeersels en andere zaken. Deze methoden beoordelen we
op basis van visuele vooruitgang. Knapt de nagel op of niet?
Op basis van ons klinische oordeel over de nagel zijn we wel
of niet tevreden met de producten die we onze cliënten
aanbevelen en verkopen.
Maar snappen we echt wat de middelen doen die we
aanbevelen? Hoe werkten ze en kiezen we voor de juiste?
Naar de werkzame stoffen in de middelen die wij adviseren is
doorgaans weinig objectief wetenschappelijk onderzoek
gedaan. Dat betekent niet, dat de middelen niet zouden
werken. Ze kunnen wel degelijk goed werken, maar missen
puur wetenschappelijke onderbouwing. Daarom mag je van
de Europese wetgeving ook niet claimen dat het middel
werkt bij een onychomycose. Verwarrend he…
DE HAARD VAN DE INFECTIE
Voor dit soort vragen is een zoektocht in Chat GPT dus heel
handig, mits je eerst in de achterliggende theorie duikt. Een
dermatofyt eet keratine. Hij vreet zich daar letterlijk een weg,
steeds dieper de nagel in, richting de matrix. Keratinecellen
zijn enorm hard. Ze zorgen voor de stevigheid van de nagel en
zorgen normaal gesproken dus voor een goede afweer tegen
trauma en vreemde indringers. Wanneer daar een beschadiging
ontstaat, kan de dermatofyt zijn gang gaan en zich een
weg naar binnen eten. De dermatofyt is dus aanwezig in het
gezonde, nog niet zichtbaar aangetaste deel van de nagel en
wordt daar beschermd door de nagel die er nog zit, lekker
weggestopt in de hoekjes. En daar zit de grootste uitdaging
van de middelen die wij aanbevelen: ze moeten precies daar
komen waar ze hun werk moeten doen. Het is dus essentieel
dat je het hele gebied waar de schimmel zich bevindt zo
onaantrekkelijk mogelijk maakt. Je moet de schimmel blootstellen
aan zuurstof en aan de werkzame stof in de druppels.
Weghalen dus die aangetaste nagel! Niet laten zitten om het
“nagelbed te beschermen” ofzo. Je zult bij de haard van de
infectie moeten komen.
BIOFILM
En dan doet die dermatofyt nog iets naars. Hij vormt bij een
langdurige infectie een biofilm. Dat is een slijmerige laag van
eiwitten en bacteriën die de schimmel beschermen tegen
invloeden van buitenaf. Zo maakt de dermatofyt zijn holletje
in de nagel nog veel comfortabeler. De dermatofyt is in een
biofilm tot wel duizend keer minder gevoelig voor schadelijke
invloeden. Die laag moet dus weg voordat je de dermatofyt
goed weg kunt gaan pesten! Dit doe je door de biofilm bloot
te stellen aan zuurstof en aan je product een zuur toe te
voegen zoals melkzuur, dat de biofilm afbreekt.
PRODUCTONDERZOEK
Kortom, jouw product heeft twee taken: aankomen bij de
haard van de infectie en het stoppen van het verder eten van
de mycose. En hier kan AI jou dus helpen bij jouw eigen
onderzoek. Vertel jouw AI-tool de naam van het middel dat je
gebruikt, laat hem zoeken naar de werkzame stoffen in je
middel en vraag daarna goed door. AI zal namelijk snel
beginnen over ontbrekend wetenschappelijk onderzoek,
maar bij doorvragen kan hij je ook vertellen hoe holistische
geneeskunde kijkt naar de werkzame stoffen in jouw
druppels of crème. En zo kun je dus een goed beeld krijgen
van de werkzame stoffen in jouw eigen middelen. Is er een
schimmeldodende of remmende component aanwezig, iets
wat de nagel kan doordringen en zo de werkzame stof
meeneemt en iets dat de biofilm afbreekt? Zo ja, dan heb je
een compleet middel waar je mee kan gaan testen wat het
doet op je cliënten!
Ik vind dit vooruitgang in ons vak: niet stoppen bij wetenschappelijk
onderzoek of “die beveelt dit aan”, maar echt zelf
weten wat jouw producten doen. Dan kun je het allerbeste
advies geven aan jouw cliënt!
Karin Kasius begon acht jaar geleden na een carrière als
verpleegkundige haar eigen medisch pedicure praktijk
in Reeuwijk. Sinds 2023 is zij mede-eige na resse van
Voetprofessionals in Rotterdam. Zij vertelt over haar
ervaringen en ontwikkelingen in haar podcast: ‘De
Pedicure Podcast’. Ook geeft ze training en scholing
aan collega’s.
voetvak | 23
Marketing
Door: Corné Ter Maten
Deze snel gemaakte
foto op de vakbeurs
Pedicure & Beauty in
Houten leverde leuke
reacties op sociale
media op.
WAAROM JE BESTE MARKETINGCONTENT
NOG STEEDS IN JE TELEFOON ZIT
Ik was zo enorm enthousiast. Vanaf dag één dat ChatGPT uitkwam, was ik zwaar onder
de indruk van de mogelijkheden van AI voor onze klanten. Dus begon ik al kort daarna
een masterclass te bouwen over AI in de beauty- en zorgsector. Een jaar lang heb ik daar
keihard aan gewerkt – content ontwikkeld, voorbeelden verzameld, het hele programma
uitgewerkt. En toen ging ik het promoten op social media. Mooie graphics, doordachte
verkoopteksten… het zag er allemaal prachtig uit. Resultaat? Bijna geen reacties.
Geen vragen. Niks. Hoe komt dat?
In diezelfde periode deelde ik een simpele foto van mezelf
tijdens een presentatie die ik gaf over AI – gewoon met mijn
telefoon gemaakt, niks geen professionele fotograaf, ik sta
daar gewoon te praten. Met een korte, persoonlijke caption
over waarom ik AI zo interessant vind voor beauty- en zorgprofessionals.
En die post ging helemaal los. Enorm veel
reacties. Mensen die meer informatie wilden, DM’s met
vragen, enzovoorts. Frustrerend? Maar ook eyeopener. Want
dit laat precies zien waarom imperfecte content vaak beter
werkt dan je meest gepolijste posts.
JE BREIN HEEFT EEN RECLAME-FILTER
Dit is het punt: we zien honderden advertenties per dag. Op
sociale media, op straat, in de supermarkt. En ons brein heeft
daarom een filter ontwikkeld – een soort ad-blocker tussen je
oren. Binnen milliseconden herkennen we het patroon:
perfecte belichting + professionele foto + verkooptekst =
reclame, dus negeren. Dit fenomeen wordt ook wel ‘banner
blindness’ genoemd. En het gebeurt volledig onbewust. Je
scrolt gewoon langs alle content die eruitziet als advertentie,
zonder er echt naar te kijken. Mijn masterclass-posts zagen
eruit als reclame. Gepolijst. Professioneel. Met een duidelijke
verkoopboodschap. Dus mijn doelgroep scrolde er zo overheen.
Die simpele presentatie-foto zag eruit als iets van een
bekende die iets interessants deelt. Authentiek. Menselijk.
Geen reclame-alarm, dus mensen keken wél.
WAAROM IMPERFECTE CONTENT JE RECLAME-
FILTER DOORBREEKT
Toen mensen die foto van mij zagen, triggerde dat een
andere hersenreactie. In plaats van ‘oh, reclame’, dachten ze:
‘oh, iemand deelt iets interessants’. Het verschil? Imperfecte
content wordt herkend als een écht persoon die iets deelt,
niet als een bedrijf dat iets probeert te verkopen. Er zit ook
psychologie achter: het ‘Pratfall Effect’. Men vindt je vaak
sympathieker wanneer je kleine imperfecties laat zien. Dat
maakt je menselijk. Herkenbaar, één van hen. Kijk maar eens
naar je eigen Facebook- of Instagram-tijdlijn. Welke content
sla je over? En welke bekijk je wél?
MENSEN VOLGEN MENSEN, GEEN BEDRIJVEN
Meerdere onderzoeken tonen bovendien aan dat content die
voelt als ‘van een persoon’ significant meer engagement
krijgt dan content die duidelijk ‘van een bedrijf’ komt. Waarom?
Nou, omdat we op sociale media zitten om met mensen
te verbinden en niet om advertenties te zien. Een post van
een collega-ondernemer sla je niet over. Een advertentie van
‘JE HOEFT HELEMAAL NIET PERFECT
TE ZIJN OM EFFECTIEF TE ZIJN’
een bedrijf wel. Imperfecte content imiteert dat collega-effect.
Het voelt persoonlijk, niet zakelijk. En daardoor werkt
het. Ook bij pedicures zie ik dit keer op keer. Een gepolijste
foto van nieuwe producten, met een commerciële tekst:
weinig reacties. Een telefoon-foto van nieuwe producten, die
de pedicure zelf vasthoudt, en waarbij ze in de tekst haar
enthousiasme toelicht? Superveel likes en reacties.
HET ALGORITME STAAT AAN JOUW KANT
Meta heeft dit door. Facebook en Instagram zien dat TikTokstijl
content – ruw en authentiek, in plaats van zorgvuldig
24 | voetvak
geproduceerd – beter presteert. Dus beloont het algoritme
dit soort content nu ook. Met andere woorden, het platform
wíl zelfs graag dat jij authentieke content maakt. Want dat
houdt mensen langer op het platform, en dat betekent:
meer advertentie-inkomsten. Twijfel dus vooral niet of een
post wel professioneel genoeg is. Met jouw imperfecte
content zwem je niet tegen de stroom in, je surft er juist
op mee.
DIT SOORT CONTENT WERKT
Oké, genoeg theorie. Wat betekent dit concreet voor jouw
praktijk? Deze content werkt:
➜ Je telefoon pakken en een foto maken van je werkplek met
de nieuwe producten die net binnen zijn.
➜ Een selfie na een lange werkdag met een eerlijk verhaal
over hoe druk het was.
➜ Voice-notes in plaats van geschreven teksten – je stem,
met haar aarzelingen en andere menselijke imperfecties,
creëert verbinding.
➜ Een foto van jezelf tijdens een vakbeurs of training met wat
je daar hebt geleerd.
➜ Foto’s die je zelf maakt in plaats van stockfoto’s – ook al is
de belichting niet perfect.
➜ Real-time vragen beantwoorden in Stories zonder script
(even nadenken mag gewoon!).
➜ Een foto van je bureau met alle administratie en een tekst
over ondernemerschap.
VOORBEELDEN UIT DE PRAKTIJK
Pedicures gebruiken vaak van die mooie, professionele
beelden van hun leveranciers. Je kent ze wel: perfecte
behandelfoto’s, gepolijste voor-en-na foto’s, studio-kwaliteit
belichting. Ziet er fantastisch uit in een brochure. Maar op
sociale media? Eigenlijk nooit veel reacties. Waarom?
Omdat het eruitziet als reclame! Mensen herkennen dat het
niet van jou is, maar van een merk dat probeert te verkopen.
Vergelijk dat met een simpele foto die een pedicure zelf
maakt van een tevreden cliënt (met toestemming) na de
behandeling. Helemaal geen studio-setup, maar gewoon in
de behandelruimte met natuurlijk licht. Met een persoonlijke
tekst over waarom ze deze behandeling zo fijn vindt om te
doen. Die laatste foto krijgt in mijn ervaring mákkelijk vijf
keer zoveel reacties als de leveranciersfoto van dezelfde
behandeling. En, belangrijker nog, leidt ook veel vaker tot
daadwerkelijke boekingen. Het verschil? Het ene voelt als
reclame van een merk, terwijl het andere voelt als een
persoonlijke aanbeveling van een professional.
BELANGRIJKE AANDACHTSPUNTEN
Imperfect betekent niet onprofessioneel. Dat is een belangrijk
verschil. Je houdt natuurlijk wel rekening met zaken als:
➜ De privacy van cliënten: vraag altijd toestemming voor je
foto’s maakt en deelt
➜ Hygiëne: laat geen onhygiënische situaties zien
➜ Professionaliteit: je behandelkamer blijft een werkplek,
geen filmstudio – focus op je cliënt, niet op content
En mocht je nou echt een ultra-luxe praktijk hebben, dan kan
té imperfecte content natuurlijk ook afbreuk doen aan je
exclusiviteit. Jij kent je doelgroep.
Daarnaast blijft strategie altijd belangrijk. Zelfs je ‘spontane’
content heeft een richting nodig. Je wilt niet zomaar alles
delen, je wilt content delen die past bij jouw merkidentiteit
en jouw doelen.
Bovendien hoef je natuurlijk ook niet alle posts zo uit je
mouw te schudden. Dit zou wellicht een mooi evenwicht
kunnen zijn:
➜ 80% authentieke, imperfecte content (dagelijkse praktijk,
persoonlijke inzichten, eigen foto’s)
➜ 20% gepolijste content (nieuwe behandeling lanceren,
open dag, belangrijke aankondigingen).
EEN AUTHENTIEKE POST MAKEN
Waarom brengen we dit niet gelijk in de praktijk? Pak je
telefoon en maak een foto van iets uit je praktijk-dag. Je
werkplek, een product, jezelf na een behandeling... Niks
voorbereiden, maar gewoon je telefoon pakken en doen.
Pas indien nodig de vijf-seconden regel toe: Denk je langer
dan vijf seconden na over of iets goed genoeg is? Post het
dan gewoon.
Of post deze week eens twee keer: één keer met zo’n
professionele ‘leveranciersfoto’, en één keer met je eigen
‘imperfecte’ foto. Kijk na een week eens naar de cijfers.
Welke kreeg meer bereik? Meer reacties? Meer DM’s?
WAT LAAT JIJ LIGGEN UIT ANGST VOOR
IMPERFECTIE?
Wat als je beste content nog steeds in je telefoon zit omdat je
dacht dat het ‘niet goed genoeg’ was? Nu iedereen getraind
is om reclame te negeren, is een beetje imperfectie misschien
wel wat voor jou het verschil maakt. Het doorbreekt
het filter en creëert verbinding. En het laat zien dat jij een écht
mens bent met een échte zaak. Je hoeft helemaal niet
perfect te zijn om effectief te zijn. Dus die foto die je vorige
week maakte, maar niet durfde te posten omdat de belichting
niet zo mooi was? Die selfie na je lange werkdag? Die
snapshot van je nieuwe producten? …je begrijpt hem! Want
terwijl jij zit te twijfelen of het wel perfect genoeg is, scrolt je
doelgroep vrolijk langs alle perfecte content op zoek naar iets
échts. Iets menselijks; iets van jou.
Corné Ter Maten is oprichter van Netbeauty, een
online marketing bureau dat zich volledig op de
beautybranche richt. De afgelopen jaren heeft
Netbeauty al meer dan 1.000 salons, van award
winnende instituten tot kleine zelfstandigen, geholpen
om online beter zichtbaar te worden en meer
klanten aan te trekken.
www.netbeauty.nl
voetvak | 25
Gezondheid
Door: Toine de Graaf
STAAN IS GEZONDER
DAN ZITTEN!
Als pedicure heb je een ‘zittend beroep’. Je zit vrijwel de hele tijd tijdens de
behandelingen, terwijl bekend is dat zitten niet bepaald bijdraagt aan gezondheid en
vitaliteit. Maar waar vind je de tijd om méér te bewegen? Het goede nieuws: ook vaker
staan is al een stap in de goede richting.
Goeie kans dat je in je praktijk alles zo efficiënt mogelijk hebt
ingericht. Je instrumenten en de producten die je vaak
gebruikt liggen zo veel mogelijk binnen handbereik. Al zittend
kun je bijna overal bij. Gemak dient de mens, nietwaar? Nou,
om eerlijk te zijn: niet op de lange termijn. De gemakkelijkste
weg is meestal niet de meest gezonde. En zitten hoort daar
ook bij.
Vooral veel en langdurig zitten is ongezond. Een paar jaar
terug werd zelfs een slogan bedacht om dit ervaringsfeit bij
meer mensen ‘tussen de oren’ te krijgen. En die slogan kwam
bij veel mensen direct binnen: “Zitten is het nieuwe roken”.
Ook zorgverzekeraars zagen er wel brood in. Zoals Zilveren
Kruis, dat in 2020 op haar website de schrik nog wat
opvoerde: “Een uur op je kont, is vijf minuten eerder dood.
Dat klinkt overdreven, maar het is de harde waarheid. Een
gestrest en zittend leven heeft slechte invloed op de stofwisseling
en verhoogt de risico’s op hart- en vaatziekten.”
ZOALS “TE VEEL ZONNEN”?
Zoals gezegd: de slogan sloeg aan. Maar niet iedereen was
enthousiast. Critici vonden de waarschuwing wat overdreven.
“Vanaf de eerste keer dat ik hem hoorde, heb ik me erover
verbaasd”, zei bijvoorbeeld gezondheidsonderzoeker Hidde
van der Ploeg van Amsterdam UMC. “Roken en zitten lijken in
niets op elkaar. […] Roken is altijd ongezond en dat geldt niet
voor zitten. Zitten is comfortabel en is een natuurlijk gedrag,
dit in tegenstelling tot roken. Met zitten is dus niks mis, het
probleem zit in het te veel zitten.”
Zorgverzekeraar Menzis sloot zich op haar website (Samengezond.nl)
aan bij deze relativering: “Roken zou je helemaal
niet moeten doen, want dat is in geen enkel opzicht goed
voor je. Voor zitten geldt dat dus niet. Zitten hoort erbij en het
is onmogelijk om helemaal te vermijden.” Meteen werd een
nieuwe metafoor gelanceerd: “Je kunt zitten beter vergelijken
met te veel zonnen. En daarbij geldt het advies: doe het
bewust en met mate.”
Op diezelfde website wordt uitgelegd wat te veel zitten met
je doet. Dat heeft te maken met voeding: “Zit je veel en lange
tijd achter elkaar, dan kan je lichaam de suikers en vetten
minder goed verwerken. Dat komt omdat je spieren, en
vooral je beenspieren – de grootste spieren van het lichaam
– nauwelijks iets doen als je op je billen rust. Als je die spieren
niet gebruikt, wordt het vet en het suiker uit je bloed minder
snel opgenomen, en daardoor heb je een hoger risico op
hart- en vaatziekten en het ontwikkelen van diabetes type-2.”
NIET LANGER DAN 7 UUR
Amerikaans onderzoek uit 2019 leert dat het risico op vroegtijdig
overlijden geleidelijk toeneemt wanneer je rond de acht
uur per dag zit. Zit je dagelijks méér dan 9,5 uur, dan gaat dat
26 | voetvak
risico meteen flink omhoog. Op grond van dat onderzoek kun
je stellen dat het beter is voor onze gezondheid om dagelijks
niet langer dan 7 uur te zitten. De boodschap is helder: veel
en langdurig zitten is schadelijk. Het is verstandig om dit – op
welke manier dan ook – te doorbreken. Kortom: probeer te
bewegen zo vaak het kan. Telefoneer niet met een collega die
één of twee ruimtes verderop zit, maar loop er even naartoe.
Ga eens op een andere verdieping naar het toilet. Drink je
koffie en thee uit kleinere bekers, zodat die vaker moeten
worden bijgevuld. Enzovoorts.
Ook vaker staan is een optie. Even Googelen en de adviezen
vullen het beeldscherm. Zoals: sta elk halfuur even op en
activeer de benen. Ga staan of even lopen terwijl je telefoneert.
Organiseer ‘wandelvergaderingen’ of overleg met je
collega(‘s) terwijl je blijft staan. Tip: sommige behandelstoelen
kun je zo hoog zetten, dat je de cliënt staand kunt behandelen.
Wissel behandelingen waarbij je zelf kunt staan, zoals
ontharen of masseren, af met behandelingen zoals frezen
waarbij je moet zitten. Er is al substantieel gezondheidsvoordeel
te behalen door elke twintig minuten op te staan van je
werkstoel en twee minuten te bewegen.
IJSBEER DOOR DE PRAKTIJK…
Ga bij voorkeur zoveel mogelijk ‘NEAT-bewegen’. De afkorting
NEAT staat voor ‘Non-Exercise Activity Thermogenesis’.
Dit is thermogenese door beweging, zonder dat het gaat om
sporten. Thermogenese (warmteproductie) is het natuurlijke
proces in het lichaam waarbij we calorieën verbranden.
‘NEAT-bewegers’ zijn de mensen – je kent er vast wel één of
meer – die niet of nauwelijks actief aan sport doen, maar toch
niet dik zijn. Ze bewegen voortdurend in en om het huis, op
het werk, vrijwel kosteloos en zonder dat het veel tijd kost.
Het komt erop neer dat ze van nature bewegen waar het kan.
Een voorbeeld: moeten ze iemand bellen? Dan ijsberen ze
door de (werk)ruimte en voeren intussen hun telefoongesprek.
Maar andere dingen helpen ook, zoals niet naar de bushalte
gaan die het dichtstbij is, maar één halte verder lopen. Of de
auto wat verder weg van je bestemming parkeren (vaak is dat
ook nog goedkoper door een lager parkeertarief). Met eenvoudige
acties kun je je stofwisseling dagelijks oppeppen.
Ook thuis is een slag te maken. Bijvoorbeeld door de vaatwasser
te vervangen door het klassieke afwasteiltje en weer
staand de afwas te doen. Staan wordt geclassificeerd als een
vorm van licht-intensief bewegen wanneer het gaat om
‘actief’ in plaats van ’passief’ staan. Actief staan is bijvoorbeeld
staan als je de afwas doet of de boontjes afhaalt, terwijl
wachten in een rij geldt als passief staan. Het kan trouwens
ook helpen om de verwarming iets lager te zetten. Door een
geringe verlaging van de omgevingstemperatuur kan ons
energiegebruik in rust tot wel 30 procent toenemen.
VROEG BEGINNEN…
Er is wetenschappelijk onderzoek dat pleit voor vaker staan.
En hieruit blijkt: vroeg begonnen, is veel gewonnen. Volgens
Stand Up Kids, een Amerikaanse organisatie die zich ten doel
stelt sta-bureaus te installeren voor alle kinderen op openbare
scholen, verbranden kinderen aan een sta-bureau 15 tot 25
procent meer calorieën gedurende de schooldag dan kinderen
die blijven zitten. Dit verschil is nog groter bij kinderen
met obesitas: zij verbranden 25 tot 35 procent meer calorieën
aan een sta-tafel.
‘HET IS BETER VOOR ONZE
GEZONDHEID OM DAGELIJKS NIET
LANGER DAN 7 UUR TE ZITTEN’
Andere voordelen die Stand Up Kids rapporteert, betreffen
onder meer preventie van weefselaanpassing van het
lichaam aan statische posities. Denk aan een ronde bovenrug
en een slechte schouderhouding. In een onderzoek uit 2019
meldden leerlingen bijvoorbeeld minder vaak nek- en schouderklachten
bij gebruik van een sta-tafel. Ook een verhoogde
creativiteit, betere schoolresultaten en meer betrokkenheid in
de klas worden gemeld als potentiële voordelen. Daarnaast
voelen kinderen zich gelukkiger als ze meer kunnen bewegen
en niet aan een stoel zijn gebonden.
Praat jij met je cliënten over de voordelen van ‘NEAT-bewegen’?
Met jouw expertise als pedicure en de vertrouwensband
die je met je cliënten hebt opgebouwd, kun je hen een
zetje in de goede richting geven: meer staan!
Door een geringe verlaging van de omgevingstemperatuur kan ons
energiegebruik in rust tot wel 30 procent toenemen.
Wissel behandelingen waarbij je zelf kunt staan, zoals ontharen, af met
behandelingen zoals frezen waarbij je moet zitten.
voetvak | 27
Ondernemen
Door: Debby Langbroek
DE GESLEPEN LYNX VAN
DE PC HOOFTSTRAAT
Herinneren jullie de film “The Wolf of Wall Street” nog? (En als je de film nog niet hebt
gezien, echt even kijken op je favoriete streamingsdienst voor je dit artikel verder leest).
Heb je The Wolf of Wall Street wél gezien? Kijk dan nog eens, maar dit keer met de
nieuwe inzichten uit dit artikel in je achterhoofd.
The Wolf of Wall Street is Leonardo DiCaprio alias Jordan
Belfort, met zijn strakke pak, gladgestreken haar, strakke
glimlach en strakke verhalen over geld, macht en nóg meer
geld. Vervang die Armani-outfit nu eens door een frisse
tuniek, zijn gouden pen door een nageltang en de martini’s
door een glaasje bruiswater met een schijfje citroen. Voilà:
daar sta jij, de zelfstandige (medisch) pedicure, midden in de
jungle van inflatie, stijgende kosten en kritische klanten.
En nee, je heet niet Jordan Belfort, maar ik noem je vanaf
vandaag: “De Lynx van de PC Hooftstraat”.
DE REALITEIT: PEDICURES EN INFLATIE
Laat ik de champagnebubbels meteen even doorprikken:
inflatie is geen chic woord uit de Quote 500, maar een economisch
fenomeen dat keihard je pedicurepraktijk raakt. Je
voetencrèmes en je nageltangen zijn ieder jaar duurder. Zelfs
de wegwerphanddoeken in je praktijktoilet kosten inmiddels
meer. In 2022 knalde de inflatie naar 11,6%. 2023 deed er
een schepje bovenop met 3,8% en in 2024 nog eens 3,3%!
Reken maar mee: als jij je tarief al drie jaar hetzelfde hebt
gehouden, ben je eigenlijk bezig met een soort ‘pedicuresolidariteitsactie
voor de economie’. Superlief, maar niet
handig. Jij werkt harder voor mínder. En anders dan de
werknemer met automatische loonindexatie, moet jij als
zelfstandige zelf je loonindexatie inplannen.
“SELL ME THIS PEN” – OF BETER GEZEGD: “SELL
ME THIS NAGELTANG”
Wie de film kent, weet het moment nog: Jordan Belfort
(Leonardo) vraagt zijn collega om hem een pen te verkopen.
Het gaat er niet om of die pen mooi schrijft, maar of je de
kunst verstaat om extra waarde te creëren. Nou, dat is
precies waar jij als pedicure in uitblinkt. Jij verkoopt geen
‘knipje en een vijltje’. Jij verkoopt verlichting van pijn, zachte
voeten, zelfvertrouwen in slippers en blote voeten en een
moment van extra zorg voor mensen die vaak te weinig voor
zichzelf zorgen.
DOE ALSOF!
Herinner je de scène waarin Jordan Belfort op kantoor zijn
team toespreekt – vol passie en adrenaline? Hij loopt voor zijn
medewerkers heen en weer en roept: “Doe alsof! Doe alsof
28 | voetvak
je al een rijk man bent! Doe alsof je een zelfvertrouwen
hebt dat niemand kan evenaren!” Dat is geen oproep tot
arrogantie, maar tot overtuiging.
Diezelfde mindset geldt voor de zelfstandige pedicure. Stel je
voor: jij staat niet in een wolkenkrabber met glazen wanden,
maar in je eigen praktijkruimte met zachte verlichting en de
geur van eucalyptus. Voor je zit een klant die zegt: “Ach, het
is maar een voetbehandeling.” Dít is jouw moment. Jij bent
de Jordan Belfort van de voetenwereld. Je recht je rug,
ademt rustig in en vertelt waarom deze behandeling niet
‘maar een knipje’ is, maar een investering in comfort,
gezondheid en niet te vergeten... zelfvertrouwen.
Je straalt kennis uit, net zoals Belfort overtuiging uitstraalde.
En op dat moment verkoop jij niet zomaar een pedicurebehandeling
– je verkoopt een ervaring, een resultaat, een
gevoel van zelfvertrouwen. Dat is de kracht van overtuiging.
Niet schreeuwerig of opdringerig, maar professioneel,
zelfverzekerd en met liefde voor je mooie vak. De scène van
Belfort laat zien: succes begint met hoe jij zelf je waarde ziet
– en precies dat bepaalt hoe anderen jouw werk waarderen.
DRIE REDENEN WAAROM JIJ JE TARIEF OMHOOG
MAG GOOIEN
➜ 1. Je bent gegroeid in ervaring
Je begint als pedicure met basisvaardigheden, maar elk jaar
groeit je kennis, want je investeert in jezelf. Je volgt opleidingen,
koopt betere materialen en leert omgaan met complexere
voetproblemen. Jouw handen zijn inmiddels een soort
Rolls Royce onder de behandelmethodes.
➜ 2. De overheid lacht je uit
Oké, misschien niet letterlijk, maar wel financieel. Belastingen
veranderen, aftrekposten verdwijnen en voor je het weet
verdwijnt je winst als sneeuw in een warme voetenzak.
➜ 3. Alles wordt duurder
Van je huurlasten tot je pedicurelamp. En vergeet de energierekening
niet die vrolijk aantikt tijdens een winterdag vol
warme voetbadjes en een extra warmtedekentje. Zelfs het
rolletje wc-papier in het toilet doet mee aan de kosten.
DE KUNST VAN DE COMMUNICATIE
Goed, je besluit je tarief te verhogen. Hoe vertel je dat aan je
klanten, zonder dat ze al vóór hun behandeling de deur uit
stuiven?
➜ 1. Communiceer op tijd. Stuur in oktober een briefje of
e-mail nieuwsbrief als je per januari verhoogt. Schuif dat
niet voor je uit, want niets is zo lastig als een klant die
verbaasd en vol onbegrip voor je staat.
➜ 2. Wees eerlijk. Vertel dat kosten stijgen, maar ook dat jij
investeert in betere producten, opleidingen en kwaliteit.
➜ 3. Blijf standvastig. Er is altijd die ene klant die vraagt:
“Maar kun je voor mij het oude tarief aanhouden?” Daar
komt jouw innerlijke lynx om de hoek kijken.
HUMOR ALS WAPEN
Klanten verwachten vaak dat pedicures áltijd bescheiden,
zorgzaam en zacht zijn. Dat ze erg flexibel zijn en moeilijk nee
kunnen zeggen. Dus als jij met een knipoog zegt: “Ja, mijn
tarief gaat omhoog, maar zie het zo: u betaalt niet voor de
knip, maar voor de jarenlange ervaring achter die knip.
En bovendien: een cappuccino bij Starbucks kost inmiddels
ook €5,95. Ik beloof dat mijn behandeling langer dan drie
slokken meegaat.” Wedden dat je klant glimlacht? Humor
breekt spanning en maakt je boodschap lichter.
VAN PEDICURESTOEL NAAR WALL STREET
Stel je jouw praktijk eens voor als een mini-Wall Street. Ga
eens goed zitten, pak je taboeret en bedenk dan dit: jij zit aan
het hoofd van de tafel, met je klanten tegenover je. In plaats
van aandelen, bied je voeten zonder eelt en nagels zonder
pijn. Je klanten zijn je investeerders en elke behandeling is
dividend. Maar om die business gezond te houden, moet je
soms knopen doorhakken. Tariefverhogingen zijn geen luxe,
maar noodzaak.
KLEINE VERANDERINGEN, GROOT VERSCHIL
En nee, je hoeft niet meteen €20 bovenop je tarief te gooien.
Kleine stapjes werken vaak beter. Denk aan:
➜ €2 tot €5 per behandeling erbij.
➜ Of een upgrade: basisbehandeling blijft, maar de ‘luxe’
optie kost wat meer.
➜ Of combineer het: verhoog je basis en bied extra’s aan, zoals
een scrub of massage, voor wie net dat beetje meer wil.
Jij bent weliswaar geen boze wolf, maar wel een geslepen
lynx. Een lynx is scherpzinnig, geduldig en strategisch. Ze
beweegt geruisloos, observeert aandachtig en slaat pas toe
wanneer het echt nodig is. Precies zoals jij in je praktijk: alert
op veranderingen, met oog voor detail en een instinct voor
kwaliteit en timing. De lynx staat symbool voor inzicht, focus
en onafhankelijkheid – eigenschappen die jou als pedicure
onderscheiden. Je weet wanneer je moet investeren, wanneer
je grenzen moet stellen en wanneer het tijd is om je
waarde te laten zien. Dus de volgende keer dat je twijfelt over
een prijsverhoging, denk dan aan The Wolf of Wall Street. Zie
jezelf op dat podium staan, met een nageltang in je hand, en
zeg tegen jezelf: “Ik vraag niet langer te weinig.” Want jij bent
de Geslepen Lynx van de PC Hooftstraat. Sluw, scherp en
stijlvol. En vooral: een pedicure die weet dat financiële
gezondheid de basis is voor élke gezonde praktijk.
Debby Langbroek is oprichtster van de Personal
Pedicure Academy. Met meer dan 25 jaar ervaring in de
pedicurebranche helpt zij vakgenoten om met plezier,
energie en vakmanschap hun werk uit te oefenen. Haar
missie: het pedicure vak naar een hoger niveau tillen
door persoonlijke begeleiding en praktische kennis. In
haar columns voor VoetVak+ deelt zij inzichten uit haar
praktijkervaring én haar trainingen.
www.personal-pedicure-trainer.com
voetvak | 29
De kwestie
Door: Petra Teunissen
We kregen een kwestie van
pedicure Jacqueline: “Mijn
pedicurepraktijk bevindt zich op
de eerste etage. Ik ben nu vijftien
jaar pedicure en veel van mijn
cliënten komen vanaf het begin.
Sommigen worden nu wat ouder
en krijgen moeite met de trap.
Ik werk niet ambulant en wil dat
ook niet gaan doen. Als ik merk
dat cliënten moeite krijgen met
de trap, dan bespreek ik het met
ze en bied ze aan een pedicure
voor ze te zoeken op de begane
grond. Maar het geval wil dat ze
dan soms toch liever bij mij willen
blijven omdat ze aan mij gehecht
zijn. Ik wil ze ook niet betuttelen,
maar ik vind het wel lastig. Ik
moet er niet aan denken dat het
een keer misgaat en ze toch
misstappen en vallen. Daarnaast
vraag ik mij af of ik aansprakelijk
ben als er iets gebeurt met een
cliënt die van de trap valt of een
misstap zet.” Jacqueline vraagt
het panel: “Hoe ga ik hiermee
om? Laat ik de verantwoording
bij de cliënt of maak ik zelf geen
afspraak meer met ze?”
KLANTEN
OP
DE TRAP
DE PEDICURE
Het eerste wat ik mij afvraag is of deze collega haar
verzekering in orde heeft. In dit geval moet je bij je
verzekeraar zijn. Vraag daar hoe dit gaat. Wie is er
verantwoordelijk en bij wie moet je zijn als er echt
ernstig wat misgaat? Als je dit goed weet, zal de keus
gemakkelijker worden om te beslissen of je je klanten op
het gevaar wil gaan wijzen.
Ten tweede: als klanten graag bij je blijven komen, is
dit natuurlijk heel fijn, maar als je je er zelf er niet goed
bij voelt, dan is het tijd om afscheid te nemen. Liever
een goede keus dan spijt achteraf. Kijk eventueel naar
een traplift. Als mensen echt slecht ter been zijn, laat
dan een traplift installeren. Ja, dat kost geld, maar als er
wat misgaat en je bent niet goed verzekerd, dan ben je
helemaal de klos. Ik zou dus mijn verzekeraar inschakelen.
En vandaar weer verder gaan.
Ursela Vogt, medisch pedicure en eigenaresse van Voetzorg Eibergen
DE PEDICURE
Dat is een lastige situatie. Want waar houdt jouw
verantwoordelijkheid op en waar begint die van de cliënt?
Jij kunt als pedicure niet bepalen of iemand nog veilig
een trap op kan, maar je kunt je zorgen wel bespreekbaar
maken – en dat doe je al heel goed. Toch zou ik mezelf ook
de vraag stellen: wil ik dit op de lange termijn zo blijven
doen? Misschien is het niet alleen de cliënt die tegen
grenzen aanloopt, maar jijzelf ook. Want telkens weer dat
ongemakkelijke gevoel dat er iets kan gebeuren, dat weegt
op den duur ook mee. Een verhuizing van de praktijk naar
30 | voetvak
de begane grond zou in dat geval niet alleen de veiligheid
vergroten, maar ook rust geven – en eerlijk gezegd: dat
is misschien wel de meest professionele oplossing. Mits
het bij je past natuurlijk. Uiteindelijk draait het om balans
tussen zorg en grenzen. Je kunt niet alles oplossen, maar
je kunt wel zorgen dat jouw praktijk toekomstbestendig en
veilig blijft, voor jou én je cliënten.
Nanda van Spijker, medisch pedicure en eigenaresse van Vechtdal
Voetenzorg
DE MARKETEER
Ik begrijp je zorgen. Wat betreft de aansprakelijkheid,
ik ben natuurlijk geen jurist, maar volgens mij is dat
niet zo zwart-wit. Als ondernemer heb je wel een
zorgplicht voor een veilige praktijkomgeving. Maar of
je daadwerkelijk aansprakelijk bent bij een val hangt,
denk ik, af van verschillende factoren: voldoet je trap
aan bouwvoorschriften, zijn er goede leuningen en
‘ALS ONDERNEMER HEB JE WEL
EEN ZORGPLICHT VOOR EEN
VEILIGE PRAKTIJKOMGEVING’
verlichting, heb je gewaarschuwd voor risico’s, was
het voorzienbaar dat deze cliënt risico liep? De eigen
verantwoordelijkheid van de cliënt speelt ongetwijfeld
mee, maar dat is vast geen vrijbrief, vooral niet als je al
signalen had opgevangen dat iemand moeite heeft met
de trap. Zorg dus in elk geval dat je trap veilig is. Bespreek
openlijk je zorgen met cliënten die deze problemen krijgen
en documenteer deze gesprekken. Check ook met je
aansprakelijkheidsverzekering wat er gedekt is en vraag
eventueel juridisch advies over jouw specifieke situatie.
Het zou natuurlijk echter veel beter zijn als het nooit zover
hoeft te komen. Je kunt de autonomie van je cliënten
respecteren, maar je moet ook realistisch zijn. Als je
inschat dat iemand de trap niet meer veilig kan gebruiken,
kan doorverwijzen inderdaad verstandiger zijn, hoe lastig
dat emotioneel ook is. Je mag best grenzen stellen aan wat
jij verantwoord vindt. Tot slot, als dit echt een terugkerend
probleem wordt en je merkt dat het aantal cliënten met
mobiliteitsproblemen groeit, zou je natuurlijk ook een oogje
open kunnen houden voor een andere praktijklocatie die
beter toegankelijk is, bijvoorbeeld op de begane grond of
met een lift.
Corné Ter Maten, salon-marketeer bij www.netbeauty.nl
DE DOCENT
Jacqueline kan het beste geen afspraken meer
met mensen maken die niet goed trap kunnen
lopen (naar boven en/of naar beneden). Mocht je
cliënt vallen en letsel oplopen, dan valt dit onder
de bedrijfsaansprakelijkheidsverzekering omdat het
voor de uitoefening van haar bedrijf/werk gebeurt.
De cliënt kan dan aanspraak gaan maken op de
bedrijfsaansprakelijkheidsverzekering van Jacqueline. Ik
zou, als ik Jacqueline was, niet het risico willen lopen dat
de cliënt van de trap valt en een (ernstig) letsel oploopt.
Bekend is dat bij oudere patiënten een ernstige botbreuk
uiteindelijk door alle complicaties tot gevolg kan hebben
dat ze komen te overlijden. Het is superlief en meelevend
om samen met de cliënt te zoeken naar een andere
pedicure. De cliënt wordt niet de deur uit gezet en aan haar
lot overgelaten.
Leg de cliënt uit waarom je geen afspraak meer maakt. Een
goede communicatie is daarin het allerbelangrijkste. Je
zou, als ze voor het laatst geweest is, een aandenken aan
haar kunnen geven en daarbij zeggen dat ze voor jou een
dierbare cliënt is en dat je het beste voor haar wil. En zeker
geen valpartij.
Monique Bosch, Gelders Opleidingsinstituut, www.
geldersopleidingsinstituut.nl
DE VRAAGSTELLER: JACQUELINE
Inmiddels ben ik verhuisd van een praktijk aan huis op
de eerste etage naar een praktijk buiten de deur bij
een osteopaat, ook op de eerste etage met een trap.
De verzekeraar geeft aan dat de trap voor gezamenlijk
gebruik is en dus openbaar. Dat valt niet onder mijn
verantwoording. Als cliënten er zelf voor kiezen om naar
mij toe te komen, is het hun eigen verantwoording en kan
ik nooit aansprakelijk gesteld worden als er iets met ze
gebeurt op die trap.
Hoe het zit met een praktijk aan huis weet ik niet. Maar
je hebt ook nog de menselijke kant en wat ik nu wel
doe is cliënten adviseren om naar een pedicure met een
praktijk op de begane grond te gaan. Eventueel help ik
ze zoeken. Als ze dat niet willen, dan spreek ik met ze af
dat ze beneden wachten en dat ik help, door bijvoorbeeld
hun tas te dragen als ze de trap opgaan. Zo kan ik toch
nog een oogje in het zeil houden. Soms adviseer ik
ook dat een echtgenoot meekomt. Die kan dan in de
wachtkamer plaatsnemen tot ze klaar zijn. Maar het blijft de
verantwoording van de cliënt.
REACTIE VIA FACEBOOK:
Medische Voetzorg Svpedicure
Medische Voetzorg Svpedicure
Als je in algemene voorwaarden hebt staan dat iemand zelf
verantwoordelijk is voor het betreden van je zakelijke en privéruimtes,
ben je niet aansprakelijk. Wel zal de toegang aan normen moeten
voldoen. Zoals anti-slipstrips , noodverlichting en een goed
aangegeven vluchtroute. Tja, je wil het ook niet meemaken dat het
ondanks al je maatregelen toch een keer misgaat. Jij zal dan toch de
keuze ter wille van de cliënt moeten maken. Veiligheid staat voorop.
Hoe lastig het ook is. Zo heb ik ook al een aantal keer de keuze moeten
maken om afscheid te nemen van een cliënt. Ik vond het niet veilig
meer dat deze persoon met de auto, scooter of lopend naar de praktijk
kwam en deze cliënt was mentaal onvoldoende in staat om zelf de
beslissing te nemen. Ik heb toen een lieve ambulante pedicure kunnen
inschakelen.
voetvak | 31
Onderzoek
Door: Sanne van Tol, podotherapeut bij Voetstuk Podotherapie
DIAGNOSTIEK VAN
ONYCHOMYCOSE IN
DE PODOTHERAPIE- EN
PEDICUREPRAKTIJK
Sanne van den Tol werkt als podotherapeut en
bewegingswetenschapper bij Voetstuk Podotherapie & Pedicures
in Assen en Stadskanaal. Zij deed samen met medisch pedicure
Marije Sanders een heel interessant onderzoek naar een
nieuwe manier van het diagnosticeren van schimmelnagels.
Sanne vergeleek een assay met een klinische beoordeling ín een
praktijksetting. Zo’n eenvoudige ‘staafjestest’ zou wel eens de
toekomst kunnen zijn. Marije Sanders beaamt: “Kijken, meten,
testen – samen vormen ze het beeld.”
Onychomycose-nagels, ook wel bekend als kalknagels of
schimmelnagels, kunnen er niet alleen onplezierig uitzien,
ze kunnen ook tot ongemak leiden en lastig te onderhouden
zijn. Bij risicovoeten, zoals patiënten met diabetes, kunnen
aangedane nagels tot verhoogde druk en daarmee wonden
leiden. Onychomycose komt veel voor: wereldwijd wordt
geschat dat 4-8% van de bevolking last heeft van schimmelinfecties
in de teen- en vingernagels. De aanname is dat het
percentage hoger wordt door de vergrijzing.
DE JUISTE DIAGNOSE VOORKOMT ELLENDE
De hamvraag is natuurlijk ‘hoe kan je schimmelnagels behandelen?’
Maar voor je gaat behandelen moet je weten of het
wel een schimmelnagel is. Want veel afwijkende nagels
krijgen het label ‘schimmelnagel’, terwijl ze dat niet zijn. En in
zo’n geval ben je eigenlijk voor niets aan het behandelen. Mijn
collega, medisch pedicure Marije Sanders, zegt daarover:
“Aanvullend onderzoek verdiept niet alleen je kennis, maar
ook je vakmanschap.”
KLINISCHE BEOORDELING
In de Nederlandse eerstelijnszorg is de meest gangbare
manier om een schimmelnagel vast te stellen op basis van
zicht en een vraaggesprek (een klinische beoordeling). Op
zich lijken we daar niet slecht in, want de geschatte accuraatheid
van deze methode ligt tussen de 64 en 81%. De juiste
diagnose is alleen sterk afhankelijk van de behandelaar. En
opmerkelijk genoeg worden in deze studies vaak geen
pedicures betrokken. Terwijl juist zij een hoog aantal cliënten
met afwijkende nagels zullen zien.
AANVULLEND TESTEN
Eerder onderzoek heeft laten zien dat een werkdiagnose
verbeterd kan worden met een aanvullende diagnostische
32 | voetvak
test, én dat dat geld scheelt. Voor zo’n aanvullende diagnostische
test zijn er verscheidene mogelijkheden. De meest
gangbare test in de literatuur is microscopie. Dan wordt een
preparaat gemaakt met een monster van de getroffen nagel
en wordt onder de microscoop gekeken naar de aanwezigheid
van schimmeldraden. De nieuwe standaard wordt
mogelijk PCR (polymerase chain reaction). De PCR-methode
maakt het mogelijk om DNA in grote hoeveelheden te vermenigvuldigen,
wat belangrijk is voor onderzoek en diagnostiek.
PCR is nog altijd vrij specialistisch en duur. Een nieuwe
methode is een immunochromatografische assay. Zeg dat
maar eens vijf keer snel achter elkaar… Voor nu noemen we
het gewoon ‘het assay’. Zo’n assay moet je zien als de
bekende corona-test: je neemt een monster af, laat deze
reageren met een buffervloeistof met een bindend lichaam
en laat de vloeistof langs een teststrip lopen. Als er een
schimmel aanwezig is, heeft die met het lichaampje in de
buffervloeistof gereageerd en is die blijven hangen in de
teststreep (2 streepjes). Als er geen schimmel aanwezig is,
heeft er ook geen reactie plaatsgevonden en zal er dus maar
1 streepje (de controle-streep) aanwezig zijn.
Deze nieuwe methode is nog maar door één onderzoeksteam
(van het betreffende bedrijf) uitgevoerd, en is toen
alleen vergeleken met microscopie (en later PCR), maar niet
met een klinische beoordeling. Dat is jammer, want klinische
beoordeling is nu juist de gebruikelijke methode in de eerstelijnszorg
in Nederland. Het is daarom interessant om het
assay niet alleen met microscopie te vergelijken, maar ook
met een klinische beoordeling, en laat dat nou precies zijn
wat we hebben gedaan, ín een praktijksetting!
Een teennagel met schimmelinfectie.
WAT IS ER GEDAAN?
Bij de deelnemers (patiënten van Voetstuk Podotherapie &
Pedicures) zijn op één meetmoment door één van de twee
onderzoekers (podotherapeut of pedicure) demografische
gegevens opgehaald. De podotherapeut en pedicure hebben
ook de klinische beoordeling, de microscopische beoordeling
en immunochromatografische assay (de Fungicheck van het
merk HFL) uitgevoerd. De opgehaalde gegevens zijn geanalyseerd,
waaruit de overeenstemmingspercentages zijn berekend.
Dat wil zeggen: in hoeverre waren de uitslagen
overeenkomend? Het gaat daarbij om de positieve overeenstemming
(beide testen beoordeelden dat er een schimmelinfectie
aanwezig is), de negatieve overstemming (beide
testen beoordeelden dat er géén schimmelinfectie aanwezig
is), en de totale (positieve + negatieve + de ‘mismatches’)
overeenstemming. Daarnaast is de Cohen’s kappa berekend.
Dit statistische getal is een uitkomst die overeenstemming
weergeeft, maar uitgedrukt in een getal tussen -1 en 1. Deze
Een microscopische opname van een schimmel.
analyse houdt rekening met ‘kans’ en er kan een significantie
aan gehangen worden, wat beide niet kan bij een overeenstemmingspercentage.
WAT IS ERUIT GEKOMEN?
Demografische gegevens: de deelnemersgroep had een
gemiddelde leeftijd van 63 en bestond uit 28 vrouwen en 27
mannen. In tabel 1 staan de overeenstemmings-percentages
en Cohen’s Kappa. We zullen je niet vervelen door te herhalen
wat erin staat, maar doorgaan naar onze interpretatie ervan.
Uit de analyses komt naar voren dat de beste overeenstem-
Tabel 1. Uitkomsten overeenstemmingspercentages & Cohen’s Kappa
Cohen’s Kappa TOP POP NOP
Klinische beoordeling - Assay 0,276* 74,5% 92,3% 31,3%
Klinische beoordeling - Microscopie 0,410* 80% 95% 40%
Assay - Microscopie 0,506** 80% 85% 66,7%
*p < 0,05 **p < 0,001, dit is een waarde van significantie
TOP= totale overeenstemmingspercentage, POP= positieve overeenstemmingspercentage, NOP= negatieve overeenstemmingspercentage
voetvak | 33
Onychomycose werkdiagnostiek in de podotherapie- en pedicurepraktijk
Achtergrond Onychomycose is een veelvoorkomende aandoening van de teennagels.
Onderzoek
Sanne van den Tol Voetstuk Podotherapie 9-9-2025
Sanne van den Tol Voetstuk Podotherapie 9-9-2025
Sanne van den Tol
Samenvatting
Onychomycose werkdiagnostiek in de podotherapie- en pedicurepraktijk
Sanne van den Tol
Het uit zich vaak als een dikke, verkleurde nagel en kan tot ongemak leiden. Echter zijn er
Samenvatting
meerdere nagelafwijkingen met deze beschrijving. De meest gangbare methode in de
ming tussen microscopie en het assay is. Het verschil lijkt hem
met name in het negatieve overeenstemmingspercentage te
zitten, die in beide klinische beoordeling-vergelijkingen (klinische
beoordeling – assay, en klinische beoordeling – microscopie)
lager is dan die tussen het assay en microscopie. Dit
betekent dat er weinig overeenstemming is wat betreft een
negatieve uitkomst of niet. We zagen bij de klinische beoordeling
meer vals-positieven (de beoordelaar denkt dat er een
infectie aanwezig is, maar de aanvullende test geeft aan van
niet) dan vals-negatieven (de beoordelaar denkt dat er géén
infectie aanwezig is, maar de aanvullende test zegt van wel).
Dat zou betekenen dat de aanvullende diagnostische test er
meer nagels tussen uitpikt die géén onychomycose bevatten,
die de beoordelaar mogelijk wél als onychomycose zou
beoordelen.
‘WE ZAGEN BIJ DE KLINISCHE
BEOORDELING MEER VALS-
POSITIEVEN DAN BIJ DE
AANVULLENDE TESTEN’
WAT KUNNEN WE HIER IN DE PRAKTIJK MEE?
Uit ons onderzoek blijkt dat een aanvullende test (het assay of
microscopie) de kans op vals-positieve beoordelingen van
onychomycose in de podotherapie- en/of pedicurepraktijk
kan verlagen. Marije zegt: “Visueel kan verraden, maar testen
bevestigt.” Dat is belangrijk, want dan kun je als podotherapeut
en pedicure een beter passende behandeling inzetten.
Ook kun je nagels die een ándere behandeling nodig hebben
er beter tussenuit halen. In het recente protocol voor medisch
pedicures van ProVoet is echter afgeraden om complexe
aanvullende diagnostiek zoals microscopie te gebruiken in de
pedicurepraktijk, omdat dit buiten de vastgestelde competenties
van pedicures valt. Een overweging was dat het leren
en uitvoeren van microscopisch onderzoek hogere eisen stelt
aan pedicures, zoals studie, tijd, geld en materialen. Het
onderzochte assay, de Funghicheck, is toegankelijker op
deze vier aspecten dan microscopisch onderzoek.
eerstelijnszorg om onychomycose vas te stellen is een klinische beoordeling op visuele tekenen
en patiëntgeschiedenis. Echter zal een betere werkdiagnose gesteld kunnen worden op basis
van aanvullende diagnostiek. Het doel van deze praktijkgerichte studie is daarom twee
aanvullende methodes van diagnostiek te vergelijken met een klinische beoordeling (AV).
Namelijk een microscopisch onderzoek van een KOH-preparaat (MI), en een
immunochromatografische assay (IA).
Methodes De deelnemers zijn patiënten uit podotherapiepraktijk Voetstuk Podotherapie
(VP) zijn. Per deelnemer vindt één meetmoment plaats waarbij demografische gegevens
verzameld zijn, en de klinische, microscopische en immunochromatografische assay
beoordeling afgenomen zijn. Tussen de methodes zijn de positieve, negatieve, en totale
percentage overeenstemming berekend. Tevens is de Cohen’s kappa per combinatie, en de
Fleiss kappa voor alle drie de methodes berekend.
Resultaten en implicaties Uit de analyses kwam naar voren dat de beste
overeenstemming tussen de IA en MI is. Het verschil lijkt hem met name in de negatieve
percentage overeenstemming te zitten, die in beide AV-vergelijkingen (AV-IA en AV-MI)
lager is dan die tussen IA en MI. Dit betekent dat er weinig overeenstemming is wat betreft of
de uitkomst negatief is of niet. Dat zou betekenen dat de aanvullende diagnostische test er meer
nagels tussen uitpikt die geen onychomycose bevatten. En dat een aanvullende diagnostische
test vals-positieve beoordelingen van onychomycose in de podotherapie- en/of pedicurepraktijk
zou kunnen verminderen.
Key words: Onychomycose, diagnostiek, klinische beoordeling, a vue, microscopie,
immunochromatografische assay, praktijkgerichte studie
Achtergrond Onychomycose is een veelvoorkomende aandoening van de teennagels.
Het uit zich vaak als een dikke, verkleurde nagel en kan tot ongemak leiden. Echter zijn er
meerdere nagelafwijkingen met deze beschrijving. De meest gangbare methode in de
eerstelijnszorg om onychomycose vast te stellen is een klinische beoordeling op visuele tekenen
en patiëntgeschiedenis. Echter zal een betere werkdiagnose gesteld kunnen worden op basis
van aanvullende diagnostiek. Het doel van deze praktijkgerichte studie is daarom twee
aanvullende methodes van diagnostiek te vergelijken met een klinische beoordeling (AV).
Namelijk een microscopisch onderzoek van een KOH-preparaat (MI), en een
immunochromatografische assay (IA).
Methodes De deelnemers zijn patiënten uit podotherapiepraktijk Voetstuk Podotherapie
(VP) zijn. Per deelnemer vindt één meetmoment plaats waarbij demografische gegevens
verzameld zijn, en de klinische, microscopische en immunochromatografische assay
beoordeling afgenomen zijn. Tussen de methodes zijn de positieve, negatieve, en totale
percentage overeenstemming berekend. Tevens is de Cohen’s kappa per combinatie, en de
Fleiss kappa voor alle drie de methodes berekend.
Resultaten en implicaties Uit de analyses kwam naar voren dat de beste
overeenstemming tussen de IA en MI is. Het verschil lijkt hem met name in de negatieve
percentage overeenstemming te zitten, die in beide AV-vergelijkingen (AV-IA en AV-MI)
lager is dan die tussen IA en MI. Dit betekent dat er weinig overeenstemming is wat betreft of
de uitkomst negatief is of niet. Dat zou betekenen dat de aanvullende diagnostische test er meer
nagels tussen uitpikt die geen onychomycose bevatten. En dat een aanvullende diagnostische
test vals-positieve beoordelingen van onychomycose in de podotherapie- en/of pedicurepraktijk
zou kunnen verminderen.
Key words: Onychomycose, diagnostiek, klinische beoordeling, a vue, microscopie,
immunochromatografische assay, praktijkgerichte studie
Wil je het hele wetenschappelijke artikel lezen en de bronnen bestuderen, kijk
dan op de website van Voetstuk Podotherapie & Pedicures, .www.voetstuk.nl.
CONCLUSIE
Uit de beschreven analyses concluderen we dat een aanvullende
diagnostische test zoals het assay of microscopie van
toegevoegde waarde is in de podotherapie- en/of pedicurepraktijk
om de kans op vals-positieve beoordelingen te
verlagen. Het assay heeft verscheidene praktische voordelen
over microscopie. Zitten er ogen en haken aan dit onderzoek?
Ja, helaas ontkom je daar nooit aan. Om maar iets te
noemen: de negatieve overeenstemmingspercentages
worden door verscheidene factoren beïnvloed, zoals de
gemiddelde leeftijd van onze deelnemersgroep en de vrije
keuze van de deelnemers om mee toe doen, waardoor de
groep niet volstrekt evenwichtig was samengesteld en de
comorbiditeiten van de patiënten divers waren. Ook zijn de
resultaten van zowel de klinische beoordeling als de microscopie
afhankelijk van de expertise van de onderzoekers.
WAT VOEGT DEZE STUDIE TOE?
➜ Testen van verscheidene diagnostiekmethodes in een
praktijksetting (namelijk de podotherapie- en medische
pedicurepraktijk). Hiermee maken we een vertaalslag
tussen wetenschappelijk onderzoek en de praktijksetting.
➜ Vergelijking van de meest gangbare methode in de
eerstelijnszorg (klinische beoordeling op visuele tekenen
en anamnese) met de meest gangbare methode in de
literatuur (directe microscopie) met een relatief nieuwe
methode (immunochromatografisch assay).
WAT KUNNEN PEDICURES HIERVAN LEREN?
Het onderzoek van Marije en mij benadrukt dat je met een
aanvullende test je werkdiagnostiek van schimmelnagels kan
verbeteren. Op die manier vis je nagels die geen schimmelnagel
zijn er beter tussenuit en kan je een gepaste behandeling
inzetten. Je helpt je cliënten hiermee door ze geen onnodige
behandelingen mee te geven (of valse hoop), maar je helpt
ook jezelf er mee. Daarbij hopen we je aan het denken te
zetten en dat je kritisch naar nagels blijft kijken. En, niet
onbelangrijk, praktisch gezien is het assay toegankelijk en
redelijkerwijs makkelijk in je praktijk te implementeren.
Sanne van den Tol is bewegingswetenschapper en
Podotherapeut bij Voetstuk Podotherapie & Pedicures.
Zij begon met een studie Biomedical Life Science,
maar kwam erachter dat werken in een laboratorium
niet bij haar paste. Als wedstrijdroeier met veel kennis
van sport en voeding, koos ze voor de studie
Sportscience. Het vak van podotherapeut ontdekte ze
bij toeval. Nu combineert zij haar expertise in
bewegingswetenschappen en podotherapie door
regelmatig een vraagstuk uit de voetzorgpraktijk te
behandelen en dit met behulp van literatuur uit te
werken.
wwww.voetstuk.nl
1
34 | voetvak
Automatisering
‘OOOH, IS DIT
PEDICURESOFTWARE!’
Door: Lidwien Heersink
column
Begin november stonden we op de beurs in Houten. Wat een heerlijke dagen! We hebben
zoveel leuke mensen gesproken. Je moet je dan ook voorstellen dat ik, terwijl ik deze
column schrijf, nog vol zit met de energie van dat geweldige weekend.
Eén van de gesprekken die ik had met twee pedicures wil ik
graag met je delen. Deze dames hebben allebei hun eigen
praktijk, maar ze waren gezellig samen op pad. Ik kon zien dat
ze vanaf een afstandje naar onze stand stonden te kijken en
dat ze het over DaVinci hadden. En natuurlijk ben ik dan
benieuwd. Waar zouden ze het over hebben? Met welke
vragen zitten ze en hoe zou ik ze kunnen helpen? Ik stapte op
ze af en we begonnen te praten. Ik merkte dat een van de
twee dames vooral zat met de administratie. Dat kostte haar
nu veel te veel tijd. Ze wilde het eigenlijk ook helemaal niet,
maar tja… het moet. De vraag was: Kan dat niet anders? En
dan begint mijn werk. Haar laten zien hoe het anders kan.
Haar collega keek even mee, maar was niet per se geïnteresseerd
in onze software of dacht niet echt een probleem te
hebben met de administratie. Goed, ik begon dus het
gesprek met deze twee dames. Ik liet ze zien hoe makkelijk
het programma werkt en hoe snel je administratie klaar is
door af te rekenen in ons programma. Letterlijk vier keer
klikken per klant en alle gegevens op het gebied van omzet
zijn geregistreerd en klaar om naar je boekhouder door te
sturen. Je weet meteen alles van je klant en je ziet meteen de
totale omzet van je praktijk. Haar reactie was alleen maar
positief. Ze had niet verwacht dat het zo makkelijk kon zijn.
Maar het leuke is dat er ondertussen ook iets gebeurde met
haar collega. Zij had in eerste instantie gezegd: ‘Nee hoor, ik
heb alles goed geregeld’, maar zag nu hoe makkelijk de
administratie te doen was. Ook zij zat er inmiddels over na te
denken. Ze zei letterlijk: ‘Ik ben een hele zondag in de maand
bezig met mijn administratie… dit lost het gewoon op.’ En
hier werd ik dus zo blij van.
NEEM DE TIJD
Ik kreeg van deze twee dames de tijd om te laten zien hoe het
anders kan. De ene dame had al bedacht dat software
misschien handig was, de andere niet. Aan het einde van het
gesprek stonden er twee dames voor me die enthousiast zijn
over onze pedicuresoftware! Maar ondertussen gebeurde er
nog iets leuks. Natuurlijk ging ik meteen met ze mee zitten
denken… Hoe is de situatie bij deze pedicures? Liggen er
ergens nog kansen die ze nu niet benutten? Eén van die
kansen: de Wkkgz. Iets waar we het nu al een paar jaar over
hebben, maar ik merk dat nog lang niet iedereen weet wat de
Wkkgz precies is en dat deze wettelijke regeling ook voor
niet-medisch pedicures kan gelden. Ik vertelde deze twee
dames wat de Wkkgz voor ze kan betekenen. Hoeveel
voordeel (denk in €) het voor ze kan opleveren. Even kort: als
een behandeling onder de Wkkgz valt dan is deze vrijgesteld
van btw. Dan hoef je dus geen btw af te dragen over deze
behandeling. En alle Wkkgz-behandelingen vallen ook niet
onder de KOR-regeling. Dus het kan maar zo zijn dat je met
de andere ‘gewone’ behandelingen die je uitvoert niet boven
de grens van de KOR van € 20.000,- omzet uitkomt en je dus
in de KOR kan blijven (of deze kan aanvragen). Daar wilden de
dames zeker meer van weten. Maar ze vroegen zich ook af:
Wanneer valt een behandeling dan onder de Wkkgz? Toen
kon ik Da Vinci-klant Cindy erbij vragen. Cindy stond een hele
dag bij ons op de stand en hielp ons geweldig! En ook in deze
situatie kon Cindy de twee dames duidelijk uitleggen hoe ze
zelf omgaat met de Wkkgz.
SOFTWARE IS NIET ALTIJD WAT HET LIJKT
Lang verhaal kort: ik heb een geweldig gesprek met deze
twee dames gehad. En uiteindelijk mochten we ze ook gaan
helpen met onze pedicuresoftware. Wat ik hier ook wil
zeggen: ‘Pedicuresoftware’ is niet altijd wat het lijkt. Je hoeft
niet per se online boeken toe te staan (het mag, maar hoeft
echt niet), het hoeft niet ingewikkeld te zijn en je kunt je
administratie er veel makkelijker mee regelen.
Ik merkte op de beurs dat, als ik de tijd kreeg van een pedicure,
er altijd aan het einde van het gesprek een soort verbazing
was. ‘Ooooh, is dít pedicuresoftware’ of ‘Ah, dus dit zit
allemaal in het pakket, wow!’
Mocht je zelf nog geen kijkje hebben genomen in onze
software, geef het een kans en laat je verrassen. Je kan
gewoon 30 dagen gratis ons programma uitproberen. Kijk
dan even op www.dvi.nl/voetvak.
PS.
Wil je meer
weten?
Vraag dan nu
de gratis demo
aan op www.
dvi.nl/voetvak
dvi
voetvak | 35
Voor het voetlicht
Door: Saskia Petit
Ook nu nog, na twee jaar zelfstandig ondernemerschap, beschouw
ik mijn eigen bedrijf niet als werk”, aldus Cindy.
CINDY VAN GORP
PEDICUREPRAKTIJK
SWEETFEET IN ALKMAAR
Cindy van Gorp besloot op vierenveertigjarige leeftijd het roer om te gooien en medisch
pedicure te worden. Haar achtergrond in de kinder- en jeugdpsychiatrie zie je terug in
de diversiteit van haar cliënten en hun problematiek.
KUN JE JEZELF VOORSTELLEN?
“Ik ben Cindy van Gorp, 47 jaar. Ruim twee jaar heb ik nu mijn
eigen (medisch) pedicurepraktijk in Alkmaar in Noord-Holland.
Daarnaast ben ik werkzaam als sociotherapeut binnen de
kinder- en jeugdpsychiatrie. Maar na zo’n vijfentwintig jaar in
de psychiatrie merkte ik dat ik niet meer zoveel voldoening uit
mijn rol haalde als vroeger. Met nog heel wat werkzame jaren
in het vooruitzicht vroeg ik me af wat ik nog zou willen doen
en waar ik gelukkig van zou worden. Na deze zoektocht ben ik
in 2022 begonnen met een pedicureopleiding.”
WAT VOOR SOORT PRAKTIJK HEB JE?
“Aangezien ik niet zo goed kan kiezen voor maar één manier
van werken, doe ik van alles wat. In de historische binnenstad
van Alkmaar heb ik een kleine praktijk. Daarnaast werk ik
ambulant bij mensen thuis die niet (meer) mobiel zijn. Ik heb
een ruimte in een verpleegtehuis waar ik om de week een
dag praktijk houd en ik werk één dag in de zes weken in een
woonvoorziening voor mensen met een verstandelijke
beperking. Ik geniet ervan om mensen te laten ontspannen
en in alle rust van hun voetproblemen af te helpen. In mijn
praktijk in de binnenstad krijgen alle klanten een luxe behandeling,
met een voetbad, scrub en lekkere voetencrème ter
afsluiting. Daarnaast komen er ook mensen die recht hebben
Sweetfeet, de praktijk in de binnenstad van Alkmaar.
op verzekerde voetzorg. In het verpleegtehuis behandel ik
allerlei mensen. Ouderen, maar ook jonge mensen en
mensen die binnenkort komen te overlijden. Dat maakt het
werk wel confronterend, maar ik vind het over het algemeen
heel mooi en dankbaar om te doen.
In de woonvoorziening voor mensen met een verstandelijke
beperking heb ik te maken met cliënten met dementie,
cliënten met autisme en alles er tussenin. Deze brede doel-
36 | voetvak
groep vraagt om een goede afstemming met het verzorgend
en verplegend personeel. Samenvattend heb ik een zeer
divers cliëntenbestand, zowel in leeftijd als in problematiek.”
WAAROM BEN JE PEDICURE GEWORDEN?
“Na meer dan vijfentwintig jaar in de (kinder- en jeugd)
psychiatrie haalde ik niet meer zoveel voldoening uit mijn
werk. De zorg verandert in rap tempo en er moet steeds meer
gedaan worden voor steeds minder geld en met minder
mankracht. Dat stond mij tegen, dus ik besloot de pedicureopleiding
een kans te geven. Dat had ik al eens eerder overwogen,
maar toen had ik daar niet de financiële middelen
voor. Ik had niet verwacht dat ik het pedicuren zo leuk zou
vinden, maar het bleek een schot in de roos! Ook nu nog, na
twee jaar zelfstandig ondernemerschap, beschouw ik mijn
eigen bedrijf niet als werk.”
WELKE OPLEIDINGEN HEB JE GEDAAN?
“Ik heb zowel de opleiding tot pedicure als tot medisch
pedicure gedaan.”
‘EEN KLANT LEERDE ZIJN VRIENDIN
KENNEN DOORDAT HIJ ZULKE MOOIE
VOETEN HAD’
na het insmeren op mijn eigen handen heb. Verder verkoop ik
voetenwol, maar daarvoor ben ik nog op zoek naar een mooi
merk.”
HOE BEVALT DE SAMENWERKING MET JE
LEVERANCIER?
“Ik vind de samenwerking met mijn leverancier DaVinci
belangrijk voor een gestroomlijnde bedrijfsvoering. Alle tijd
die ik kwijt ben aan communicatie als er dingen niet goed
lopen, is tijd die ik niet aan mijn cliënten of aan vrije tijd kan
besteden. Het is fijn dat het team van DaVinci via de chat
goed bereikbaar is en dat ik snel antwoord krijg op mijn
vragen. Als het iets ingewikkelder is, dan kan er altijd een
belafspraak ingepland worden en ze denken ook echt mee.”
WAT DOE JE IN JE VRIJE TIJD EN WAT HEEFT DAT
VOOR INVLOED OP JE WERK ALS PEDICURE?
“Dit vind ik een mooie vraag! Ik merk dat ik tijdens het opbouwen
van mijn bedrijf en het afbouwen van mijn betrekking in
loondienst, weinig vrije tijd overhoud. De bedrijfsvoering,
administratie, het op peil houden van kennis en bijscholing
nemen veel tijd in beslag. Ik vind veel rust in de natuur. Ik
wandel veel, alleen of met mijn partner, maar ik kan ook
genieten van een interessant boek of een goed vakblad.”
WAT INSPIREERT OF MOTIVEERT JOU IN JE WERK?
“Ik vind het fijn om met mensen te werken en hun verhalen
inspireren me. Kortgeleden kwam iemand binnen met flinke
clavi op beide voeten. Hij liep langs en vroeg of hij een
afspraak kon maken omdat hij al tijden pijn had. Ik had die
dag geen ruimte, maar kon hem een dag later wel behandelen.
Bleek dat hij op beide D4 lateraal flinke clavi had met daar
overheen een dikke laag callus. Na de behandeling wist ik
niet zo goed of ik alles verwijderd had, dus beloofde ik de
clavi nogmaals te behandelen als hij pijn zou houden. De
cliënt belde na het weekend meteen om te zeggen dat hij
helemaal geen pijn meer had aan zijn voeten. Dat geeft veel
voldoening.”
WAT IS HET LEUKSTE DAT JE MET EEN KLANT
HEBT MEEGEMAAKT?
“Ik maak zoveel leuke dingen mee met klanten! Een mooi
verhaal gaat over een mannelijke klant, die bij het café tegenover
mijn praktijk een biertje zat te drinken met zijn hond. Hij
zat daar met blote voeten, dat viel me op. Ik raakte met hem
aan de praat en hij bleek net als ik in de hulpverlening te
werken. Hij wilde weleens een pedicurebehandeling ondergaan
omdat hij zoveel op blote voeten liep. Een week later zat
hij in mijn stoel en weer een paar dagen later appte hij me dat
hij een vriendin had leren kennen doordat zij opmerkte dat hij
zulke mooie voeten had. Ik kreeg de credits hiervoor omdat ik
zijn voeten zo netjes verzorgd had die ochtend, hahaha!”
WAT ZIJN JE TOEKOMSTPLANNEN?
“Voor de toekomst heb ik nog niet zoveel plannen. Mijn
praktijk is al flink gegroeid dit jaar, maar ik zit nog niet vol, dus
daar wil ik nog in uitbreiden. Ik heb een leuke samenwerking
met een aantal pedicures in de buurt. We leren van elkaar,
maar verwijzen ook naar elkaar door en geven elkaar advies.
Daar zou ik nog wel meer mee willen doen in de toekomst.
Verder wil ik me specialiseren in diverse voetproblemen om
een nog betere pedicure worden.”
De praktijk in de
instelling.
MET WELKE PRODUCTEN WERK JE EN WAAROM?
“Ik werk met het digitale cliëntenregistratiesysteem van
DaVinci Salonsoftware, waarin ook online afspraken gemaakt
kunnen worden. Ik vind het heel fijn om mijn agenda,
dossiers en administratie op één plek te hebben. Ik heb voor
DaVinci gekozen omdat dit het enige systeem was dat op
mijn Apple-apparatuur werkt. Ik vind het prettig dat ik zowel
op mijn telefoon, tablet als laptop mijn softwarepakket in kan
zien. Zo heb ik met één druk op de knop alle benodigde
informatie bij de hand.
Ik werk met de natuurlijke verzorgingsproducten van By La
Nature, die ook geschikt zijn voor de diabetische of oncologische
voet. Regelmatig probeer ik andere producten uit, maar
vaak staan daarvan de geuren mij tegen of het gevoel dat ik
voetvak | 37
Column
Door: Everdien Koskamp-Luijmes
DE
PEDICURE
EN DE
TANDARTS
Weet jij wat de overeenkomst is tussen een pedicure en een tandarts? Geen idee?
Nou: zowel de pedicure als de tandarts gebruiken een excavator. Tijdens een
gesprek over die overeenkomst hoorde ik een heel bijzonder verhaal.
Op een maandagochtend zat er een vriendelijke jongedame
in mijn behandelstoel. Ze vertelde me dat ze tandartsassistente
was en een paar van mijn instrumenten herkende. Ze
wees naar de excavator die op de witte dental towel lag.
Enigszins verbaasd reageerde ik: “Dat meen je niet! Dat
scherpe tangetje waarmee de tandarts mijn gebit controleert
is zo venijnig en pijnlijk. Zulk pijnlijk gereedschap gebruiken
pedicures niet.” Maar ze was er heilig van overtuigd en toen
ik een paar maanden later voor controle naar de (vrouwelijke)
tandarts moest, vroeg ik of ik haar tangetjes eens van dichtbij
mocht bekijken. En ja hoor, mijn tandarts hanteert eenzelfde
soort excavator, maar dan één met een breder en vrolijk geel
gekleurd handvat. Hoe is het mogelijk.
Dit vertelde ik aan een vriendelijke cliënte die iedere acht
weken mijn praktijk bezoekt. Ik mag haar graag. Ze stapt altijd
met een grote glimlach binnen, op haar keurig opgemaakte
gezicht met zorgvuldig gepoetste bruine laarsjes met kleine
stapjes. Ze komt uit een naburig dorp en heeft vroeger als
tandartsassistente gewerkt in een grote tandartsenpraktijk in
Amsterdam. De cliënte vertelde mij een leuke anekdote en ik
‘HAAR KUNSTGEBIT WAS NOG
GEEN HALF JAAR OUD’
Everdien Koskamp-Luijmes uit IJzerlo werkte vele
jaren als secretaresse op advocatenkantoren
voordat ze medisch pedicure werd. Ze houdt van
voetzorg én van schrijven. Zo schreef ze een
column in dialect voor een maandblad van een
Aaltense zorginstelling. Dit is haar derde column
voor VoetVak+.
kan mij voorstellen dat die gebeurtenis een grote indruk op
haar gemaakt heeft:
Een mevrouw op leeftijd was hun praktijk binnengewandeld
en had zich een beetje bijzonder gedragen. Ze voelde zich
duidelijk niet echt op haar gemak, hoewel ze een bekende en
trouwe patiënt van de tandarts was. Toen de tandartsassistente
haar gevraagd had om plaats te nemen in de behandelstoel
had ze dat na enige twijfel wel gedaan, maar ze hield
haar beige handtas strak tegen haar lichaam aan. De tandarts
vroeg naar haar klachten en ze was een beetje gaan stotteren.
De tandarts was geduldig en nam alle tijd. Mevrouw
vroeg of de tandarts nog wist dat hij enkele maanden tevoren
had aangekondigd dat haar kunstgebit binnen afzienbare tijd
aan vervanging toe zou zijn. De tandarts keek op zijn computerscherm
en bevestigde haar woorden. Inderdaad, het zou
niet lang meer duren voor haar kunstgebit vervangen zou
worden. Ze hadden het kostenplaatje samen al besproken.
De tandarts draaide zijn kruk weer richting mevrouw en zag
hoe ze haar handtasje op haar schoot legde, het slotje opende
en een paar dubbelgevouwen tissues uit de tas haalde. Ze
vouwde zorgvuldig en liefdevol haar gerimpelde handen om
de tissues en vertelde: “Meneer, weet u, mijn zus is twee
weken geleden overleden. Ze was mij erg dierbaar en iedereen
was er altijd vol van dat wij zo op elkaar leken. Ik mis haar
enorm. Maar omdat zij mijn zus was en wij dezelfde lengte en
ongeveer hetzelfde gewicht hadden, dacht ik ehm, ja ehm,
weet u, toen ze kwam te overlijden zag ik dat haar kunstgebit
nog in het bakje met water op de wasbak lag. En toen dacht
ik ehm tsja, hoe moet ik het zeggen, ehm, misschien is het
een vreemde vraag, maar ik stel hem u toch maar: “Is het
misschien mogelijk dat het kunstgebit van mijn zus in mijn
mond geplaatst wordt? Ik weet namelijk dat haar kunstgebit
amper een half jaar oud was.” Haar handen vouwden voorzichtig
een stukje van de tissues open en daar lag het kunstgebit
van haar zus.
38 | voetvak
ONL
SIONALS
KERSTAANBIEDING
Bestel nu je e-Ticket voor maar € 28,-*
Bespaar meer dan 25%
beauty-international.com/tickets2
*De actie geldt alleen voor BEAUTY-dagkaarten en loopt tot en met 31 december 2025
(normale online prijs: € 38,-).
Uw contact in Nederland: Fairwise BV, Telefoon: +31 70 350 11 00, info@fairwise.nl www.fairwise.nl
Boek & voet
Door: Petra Teunissen
ERIK
SCHERDER
IS LIEVER
MOE DAN
LUI
Dansend
stofzuigen:
daarworden
ook je hersenen
blij van!
Tijdens de coronapandemie ontdekten veel mensen de Ommetjes-app van de
Hersenstichting. Ik ben er ook fan van. Na iedere wandeling die ik registreer op deze app,
krijg ik een tip van Erik Scherder, hoogleraar neuropsychologie aan de Vrije Universiteit in
Amsterdam. Zijn adviezen gaan over het verband tussen fysieke inspanningen en de
gezondheid van onze hersenen. In zijn nieuwe boek vertelt Scherder wat je nog meer kan
doen om je hersenen fris te houden. Matig gebruik maken van AI bijvoorbeeld!
Eric Scherder weet als geen ander ingewikkelde onderwerpen
over hersenen, gezondheid en gedrag toegankelijk en
inspirerend te maken voor een breed publiek. Hij schreef
enkele bestsellers voor het grote publiek over zijn vakgebied,
onder andere over de invloed van muziek op de hersenen,
Singing in the brain. Met zijn aanstekelijke enthousiasme
weet hij mensen te motiveren om iedere dag matig intensief
te bewegen. Want zo raken je hersenen goed doorbloed en
dat houdt ze fit.
BLIJF DENKEN!
Scherder stelt dat we tegenwoordig steeds minder worden
uitgedaagd, zowel mentaal als fysiek. Waar vroeger inspanning
vanzelfsprekend was, kiezen we nu vaak voor de luie
weg. En juist daar schuilt volgens hem een groot gevaar.
Zijn nieuwste boek, Liever moe dan lui, wordt gepresenteerd
als een waarschuwing voor de fysieke en mentale
nadelen van AI (Artificiële Intelligentie). Scherder spreekt
zelfs van ‘Afnemende Intelligentie’. Het boek is echter veel
breder. Bovendien is Scherder niet tegen AI an sich. Hij ziet
zeker de voordelen van deze technologie, bijvoorbeeld als
hulp bij diagnoses. Maar, zoals op de flaptekst staat, is zijn
dringende advies: ‘Blijf denken’. We mogen niet al ons
denkwerk outsourcen aan AI. Artificiële Intelligentie kan al
zoveel taken overnemen dat de hersenen van de gebruiker
steeds minder worden uitgedaagd. Daar ligt in de toekomst
een probleem, want onze hersenen blijven alleen vitaal als je
moeite doet. Helaas zijn wij mensen evolutionair zo geprogrammeerd
dat we bij voorkeur zo weinig mogelijk nadenken.
Scherder noemt dat ‘de wet van de minste geestelijke
86 miljard hersencellen
Je hersenen bevatten ongeveer 86 miljard hersencellen. Dat
is elf keer zoveel als er mensen op aarde rondlopen! Maar
liefst driekwart van je totale aantal hersencellen is betrokken
bij beweging, zoals een rondje wandelen, maar ook tijdens
het swipen op je telefoon. De hersenen sturen bewegingen
aan door signalen te geven aan onze spieren. Zo kom jij in
beweging!
Bron: www.hersenstichting.nl.
40 | voetvak
inspanning’. Dat scheelt namelijk
energie. Daarom houden we van
simpel en snel. We raken eraan
gewend om een chatbot te raadplegen
als het een beetje moeilijk
wordt. Of we vragen ChatGPT om
een blogpost voor ons te schrijven
als we zelf even geen inspiratie
hebben. Inmiddels is echter bewezen
dat het gebruik van chatbots
juist een achteruitgang van cognitieve
functies kan veroorzaken,
schrijft hij: “Een van de redenen is
dat men genoegen neemt met, of
afhankelijk wordt van, het antwoord
dat de chatbot geeft. Het vertrouwen
in het antwoord komt mede tot
stand doordat de stem van de
chatbot menselijk is, wat het heel
persoonlijk maakt, en doordat er
sprake is van interactie.”
LUIE HERSENEN
We gaat kennelijk een relatie aan met een digitale assistent en bedanken
die assistent zelfs voor de hulp. Want hulp is fijn als je het druk hebt. We
houden van gemak en efficiëntie. Maar onze hersenen moeten aan het
werk blijven, vindt Eric Scherder. Ze moeten sporten en uitgedaagd
worden. Ze floreren in een verrijkte omgeving, met intensieve, uitdagende
en continue activiteiten. Je bovenkamer moet lekker puzzelen en nieuwe
dingen leren. Dan maak je in je brein nieuwe zenuwcellen en nieuwe
bloedvaatjes aan. Zo kun je bijvoorbeeld dementie (langer) op afstand
houden. Als je echter urenlang doelloos op een scherm staart en al je
denkwerk uitbesteedt aan AI, worden je hersenen lui en gaan je geheugen
en je oplossend vermogen achteruit. Wie weet er nog telefoonnummers
uit zijn hoofd?
Is het tij nog te keren? Ja, zegt Scherder, maar dan moeten
we wel snel beginnen en vooral kinderen beschermen tegen
overmatig schermgebruik. We moeten ze leren om op de
juiste manier gebruik te maken van AI. Dat zal lastig zijn, want
juist als je jong bent, is wachten moeilijk. Het beloningssysteem
draait op volle toeren in een jong brein: adolescenten
verlangen naar alles wat een goed gevoel geeft. En een
beetje vlot graag. Dan is het moeilijk om zelf dagenlang aan
een paper te schrijven als je dat met ChatGPT in een uurtje
kan. Hij adviseert: “Laat kinderen zelf op nieuwe ideeën
komen en laat ze die zelf uitwerken, zonder hulp van technologie.
Laat ze boeken lezen in plaats van filmpjes kijken, laat
ze schrijven in plaats van typen. Laat ze nadenken over hoe
een probleem opgelost kan worden en op welke manieren
dat nog meer zou kunnen.”
VAN TIKTOK KRIJG JE HERSENROT
Professor Scherder onderbouwt zijn adviezen met besprekingen
van tientallen recente wetenschappelijke studies,
bijvoorbeeld over het afnemen van aandacht en concentratie
bij frequent telefoongebruik. Wie urenlang lichte en snelle
content consumeert, zoals TikTok filmpjes, kan last krijgen
van ‘hersenrot’. Daarentegen is zorgvuldig lezen, echt begrijpen
wat er bedoeld wordt, wél een cognitieve uitdaging en
dat verhoogt de stofwisseling in de
netwerken van de hersenen. Daardoor
blijven ze langer actief en gezond.
Bovendien is begrijpen wat je leest
essentieel om het te kunnen onthouden.
Het lijkt ook wijs om van papier te lezen
als je echt informatie wilt onthouden.
Gelukkig maakt ons lichaam gelukshormonen
aan als we een – niet te steil –
leerproces doormaken.
GA DANSEN EN ZELF
GRASMAAIEN
Het tweede deel van Scherders boek
gaat over ‘de wet van de minste lichamelijke
inspanning’ en die zegt eigenlijk
hetzelfde als de eerste wet: mensen
bewegen het liefst zo weinig mogelijk
Erik Scherder − Liever moe dan lui. Atheneaum
- Polak & Van Gennep, 240 blz. €18,99
om energie te besparen. Maar: if you
don’t use it, you lose it. Spieren moeten
in beweging blijven, anders slinken ze.
En dus moet je van Erik Scherder zelf stofzuigen en grasmaaien
in plaats van een robot aanschaffen. Je moet je
boodschappen zelf halen in de supermarkt in plaats van een
‘BEPERK JE SCHERMGEBRUIK EN
GA NADENKEN EN BEWEGEN, OF
JE NU TIEN OF HONDERD BENT’
bezorgservice tot in de keuken laten komen. Sporten, of
liever nog, dansen. En wandelen, minstens twintig minuten
per dag. Zo houd je welvaartsziektes als diabetes op afstand
en houd je je brein scherp.
LIEVER LEZEN DAN KIJKEN
Op YouTube zijn allerlei filmpjes te vinden waarop Erik
Scherder met zijn kenmerkende enthousiasme zijn vak uitlegt
en adviezen geeft om langer fit te leven. Een video kijken is
echter gemakkelijker voor de hersenen dan een boek lezen,
betoogt hij. Het lezen van Liever moe dan lui vraagt behoorlijk
wat ‘mental effort’ van je hersenpan. Mijn frontale kwab is in
ieder geval goed doorbloed geraakt… Scherder legt weliswaar
veel uit en vertaalt wetenschappelijke begrippen in
begrijpelijker Nederlands, maar de werking van al die hersengebieden
blijft toch taaie kost voor niet-ingewijden. Ik
vermoed dat ik niet de enige lezer ben die de vele tabellen en
grafieken negeert. Ook zoekt hij de wetenschappelijke
nuance als onderzoekers het niet met elkaar eens zijn,
bijvoorbeeld over de hoeveelheid stappen die je dagelijks
moet zeggen. Die moeilijke alinea’s leiden af van Scherders
belangrijke boodschap, die zo simpel is dat zelfs mensen met
‘digitale dementie’ hem nog kunnen begrijpen: beperk je
schermgebruik en ga nadenken en bewegen, of je nu tien of
honderd bent.
voetvak | 41
Productnieuws
Door: Petra Teunissen
1
WandelWol
3
6 TIPS UITGELICHT
Je assortiment aanvullen of uitbreiden? De redactie van
VoetVak+ volgt de nieuwste ontwikkelingen op de voet.
Laat je inspireren door deze producten.
als kerstgeschenk
WandelWol als kerstgeschenk
De WandelWol antidruk-wol proefzakjes van 2 gram zijn het
perfecte kleine kerstgeschenk voor jouw cliënten. Dankzij
het compacte formaat zijn ze ideaal om het product uit te
proberen en cliënten kennis te laten maken met de werking
van WandelWol antidruk-wol. Deze 100% natuurlijke wol
vermindert wrijving en drukpunten en geeft direct meer
comfort in de schoen. Geef jouw cliënten een comfortabel
én attent einde van het jaar! Voor zakelijke klanten zijn de
proefzakjes extra aantrekkelijk door de staffelkortingen op:
www.zakelijk-wandelwol.nl.
Warmies: zacht, warm en reuze aaibaar
De koude dagen staan voor de deur… tijd voor een Warmie! Warmies zijn unieke
warmteproducten in de vom van schattige dieren, zachte sherpa’s en heerlijke pantoffels.
De Warmies van Volatile geven rust en comfort en zijn ideaal bij kou, pijn, ongemak
en stress. Of juist koel, precies wat jij nodig hebt. Om te verwarmen plaats je de
Warmie 1,5 minuut in de magnetron (800 Watt). Voor een koele ervaring leg je de
Warmie drie uur in de vriezer in een plastic zak. De Warmies zijn gevuld met een
unieke mix van gierst en lavendel voor voor een heerlijk zachte geur en een kalmerend
effect. Liever een kruidige geur? De speciale kruidenvulling — met groene munt,
pepermunt en kamille — is fris en verkwikkend. De gierstvulling
wordt zorgvuldig gereinigd, verhit en getest, zodat hij perfect
warmte opneemt én gelijkmatig afgeeft. De pluche buitenkant
is knuffelzacht, 100% polyester en volledig magnetronbestendig.
Ideaal voor jong en oud en bijzonder geschikt als warme
knuffel voor mensen die dementeren. Alle Warmies® zijn
uitgebreid getest volgens de BS EN71-1/2/3 veiligheidsstandaarden.
De materialen én de vulling zijn volledig magnetronbestendig
en vrij van schadelijke stoffen.100% gezellig. 100%
rustgevend.
www.msk.nl
Startpakket Footlogix Pediceuticals
Modern
Masquerade
Deze winter speelt Pink Gellac met
contrast en verleiding in de nieuwe
collectie Modern Masquerade. De
limited edition feestcollectie bevat
vijf betoverende kleuren vol mysterie,
glans en allure. De gelnagellakken
zijn geïnspireerd op de allure
van gemaskerde bals, fluwelen
details en het spel van licht en
donker tijdens lange feestnachten.
De kleuren variëren van diepe
juweeltonen tot ijzige shimmer – elk
met een eigen, uitgesproken karakter.
Modern Masquerades komt in
twee formaten: de Favourites Set
met 3 x 15 ml (fullsize bottles) en de
Mini Set met alle kleuren in travelsize:
5x 8 ml. De speciale prijs maakt
dit een ideaal cadeau voor onder de
kerstboom.
Modern Masquerade is ontworpen
voor het feestseizoen, maar laat zich
ook moeiteloos doordragen in de
winter. De tinten zijn intens en
draagbaar tegelijkertijd: perfect voor
wie het alledaagse wil verrijken met
een vleugje drama.
www.pinkgellac.com
2
4
Praktivak is de exclusieve importeur van Footlogix
in Nederland. Footlogix Pediceuticals is
een professionele innovatieve lijn uit Canada
met voetverzorgingsproducten die speciaal zijn
ontwikkeld om allerlei voetproblemen doeltreffend
te behandelen. De farmaceutische
bestanddelen dringen diep door in de huid en
zijn ook zeer geschikt voor het behandelen van
de diabetische voet. Een droge huid? Ernstige
klachten ten gevolge van diabetes? Footlogix
geeft direct zeer goede resultaten. Het achtdelige
startpakket van Footlogix bevat Foot
Soak, Massage Formula, Very dry Skin
Mousse, Seaweed Scrub, Callus Softener,
Stainless Steel Fine, Cuticle Softener en
Cuticle Conditioner. Daarmee kun je 50 tot
60 professionele behandelingen geven. Kijk
voor meer informatie over de producten en de
gratis introductieworkshop in de showroom in
Oss op www.praktivak.nl
42 | voetvak
Cadeautje
SOS Repair
FeetCalm heeft recentelijk de SOS Repair-lijn gelanceerd,
gericht op de verzorging van huid en nagels die gevoelig zijn
voor schimmelinfecties. SOS Repair Mousse verlicht jeuk,
branderigheid, schilfering en scheurtjes tussen de tenen. De
formule bevat onder andere
tea tree olie, tijm, kruidnagel,
panthenol, ureum en olijfolie,
die helpen bij het kalmeren en
herstellen van de huid. SOS
Huid en nagels
vatbaar voor schimmel
VERLICHTEN & HERSTELLEN
Jeuk
Schilfering
Barsten
Branderig gevoel
Ruwe & gebarsten nagels
Verkleuring
Verdikking
Verkleuring
Broze nagels
5
Repair spray beschermt en
herstelt ruwe, gescheurde
en verkleurde nagels. De
ingrediënten, zoals tea tree
olie, eucalyptus, granaatappel,
panthenol en argan- en avocadoolie,
versterken en herstellen
broze nagels.
www.correctivecosmetics.com
van VoetVak+
Oak organic essentiële oliën
Oak organic, een merk van Oak Pharma, wil aromatherapie
toegankelijker maken met 100% pure, natuurlijke en biologische
essentiële oliën. Het assortiment is ontworpen voor dagelijks
welzijn, maar biedt ook specifieke oplossingen zoals
voetverzorging. Door wetenschap te combineren met natuurlijke
ingrediënten ontwikkelt Oak Pharma effectieve producten die
passen bij een bewuste, duurzame levensstijl.
Tea tree is wellicht de bekendste olie binnen de voetverzorging,
vooral vanwege de ondersteuning bij schimmelnagels en
zwemmerseczeem. Oliën als geranium, lemongrass en
lavendel worden gecombineerd voor een synergetisch effect,
bijvoorbeeld bij de aanpak van zweetvoeten en de kalmerende
en verzorgende invloed op de huid. Lemongrass-olie is rijk aan
citral en helpt vervelende geurtjes - zoals in schoenen - op een
natuurlijke manier te neutraliseren. Strobloem (Immortelle)-
olie uit de Helichrysum italicum is rijk aan componenten die
de bloedcirculatie kunnen ondersteunen en een verzachtende
werking hebben bij koude of slecht doorbloede handen en
voeten.
Omdat deze krachtige extracten van nature zeer sterk zijn,
moeten ze altijd worden verdund met een dragerolie, zoals
zoete amandel- of jojobaolie, om
huidirritatie te voorkomen. Een
voetenbad met een scheutje
zoete amandelolie, enkele
druppels tea tree-olie en zeezout
kan zo uitgroeien tot een luxueuze
ervaring die hydrateert, reinigt,
verzacht én beschermt.
Elke olie is volledig natuurlijk,
6zonder toevoegingen of
chemische behandelingen. Wat je
krijgt, is pure plantenkracht.
www.oakorganic.eu
WIN EEN
DA VINCI
KERSTPAKKET
We zien het gebeuren: ieder najaar praten
pedicures met elkaar over de leukste
kerstcadeautjes voor hun klanten. Maar
hoe zit het met jezelf? Wat krijg jij als
hardwerkende pedicure? Da Vinci regelt
het voor je!
Maak kans op 1 van de 5 luxe Da Vinci kerstpakketten.
Er zit echt van alles in, van lippenbalsem en WandelWol
tot kerstkoekjes. En natuurlijk ook een mooie korting
voor een jaar lang 25% korting als jij wil starten met de
pedicuresoftware van Da Vinci. Zo begin jij het jaar meteen
goed met afspraken die nooit meer vergeten worden en
administratie die je veel minder tijd gaat kosten. Zo wordt
het makkelijk om je aan je goede voornemens te houden!
WIN HET KERSTPAKKET VAN DA VINCI!
Wil jij zo’n heerlijk en professioneel pakket winnen? Stuur
een mail met je naam en adres naar
cadeautje@voetvakplus.nl. Aan deze actie kunnen
uitsluitend abonnees meedoen.
PS
Ben je bang dat je niet gaat winnen? In de maand december
krijgt iedere nieuwe klant van Da Vinci Salon Software
gegarandeerd een kerstpakket thuisgestuurd. Kijk daarvoor
snel op www.dvi.nl/pedicure
voetvak | 43
Sinus Aqua Spray 50.000 TPM + Orion Meubel Primus Spray - 50.000 TPM Genius Spray - 40.000 TPM Octopus Spray - 40.000 TPM
PRETTIGE FEESTDAGEN !
NAGGURA ’SWOP PODO
wissel panelen - muziek - moodlight - wielen
Werkstoel Dynamic
€ 149,00
Cryo Stift
€ 265,00
PRAKTIJK-SET Promessa Orion Sinus
NU: € 4.795,00
NU bij PRAKTIVAK
Ambulant
Units
FOOTLOGIX
4-delige pedicure kit
inclusief cursus € 112,-
Boren & Frezen
BEHANDEL STOELEN
PROMESSA PODO
5 motoren
€ 1.595,-
Meubels
PRINCESS
4 motoren
€ 1.595,-
ELITE TWIST
5 motoren
€ 1.695,-
AANBIEDINGEN
Mesjes per 100
Actie prijs!
Alcohol 5 liter
Actie prijs!
Handschoenen
Actie prijs!
PRAKTIVAK BV - Parallelweg 7D - 5349 AD Oss
telefoon: 0412-405402 - email: info@praktivak.nl - info: www.praktivak.nl