Stetoskopet - Sykehuset Østfold

tema bytte av medikamenter
Når er legemidler byttbare?
Generisk byttbare legemidler er legemidler
med samme virkestoff, i lik mengde og fordi
de har lik / tilnærmet lik legemiddelform.
For at legemidler skal være generisk byttbare,
må det også foreligge dokumentasjon,
som oftest i form av bioekvivalensstudier,
som viser at preparatene har tilnærmet lik
biotilgjengelighet. Legemidler som anses
som likeverdige, står oppført på Legemiddelverkets
bytteliste og det er kun disse
legemidlene som er generisk byttbare.
– Det finnes også synonyme legemidler,
som ved første øyekast i Felleskatalogen kan
se ut som likeverdig, men som ikke er generisk
byttbare. Her kan det gjøres feil når
helsepersonell må bytte til andre alternativer,
sier Heidi Hope.
Synonyme legemidler er legemidler som
inneholder samme virkestoff, i lik mengde
og de har lik legemiddelform, men på
grunn av ulik farmakokinetikk er ikke disse
legemidlene generisk byttbare. Et eksempel
på dette er Brexidol ”Nycomed Pharma”
tabletter og Piroxicam ”Merck NM” tabletter.
Begge legemidlene inneholder 20 mg
piroxicam. Sammenlikner man imidlertid
absorpsjonshastigheten beskrevet i preparatomtalene,
varierer denne med en faktor på
opptil seks for de to preparatene.
Et annet eksempel er Selo-Zok tabletter
og Seloken tabletter som begge inneholder
50 mg metoprolol, men som ikke er generisk
byttbare på grunn av ulik formulering.
“Spesielt i forhold til retard
og ikke­retard, for eksempel
Nobligan Retard og Tramadol.
De vet jeg har blitt slurvet litt
med. Sånne feil skjer ofte.
Atacand og Atacand plus.”
Sykepleier
Vil du vite mer?
Legemiddellisten
for 2010
med krysshenvisningsliste
Sykehuset Østfolds legemiddelliste.
Klikk deg inn på ”Legemiddelhåndtering” som er en egen fane på intranettet. Her finner du blant annet en elektronisk utgave av
oppdatert legemiddelliste og lenker til sykehusets prosedyrer. Resultatene fra masteroppgaven er publisert i sin helhet i Advances
in Therapy 2010; DOI: 10.1007/s12325-010-0007-8
sparer millioner
Legemiddelinnkjøpssamarbeidet (LIS)
er et nasjonalt samarbeid som årlig
innhenter anbud på legemidler og
andre apotekvarer til bruk i offentlige
sykehus. Dette er en avtale som
er dannet mellom de fire regionale
helseforetakene og Sykehusapotekene
HF, og har som formål å redusere
helseforetakenes kostnader for disse
varene.
Før LIS ble opprettet kjøpte sykehusene
sine legemidler til full pris
uten å oppnå noen form for storkunderabatt.
Etter gjennomføringen
av sykehusreformen, som medførte
endret eierstruktur av sykehusene,
gjøres avtalene nå mellom produsentene
og hvert enkelt helseforetak.
I løpet av de ti første årene LIS hadde
eksistert, hadde norske sykehus spart
til sammen tre milliarder kroner på
legemiddelinnkjøp.
Med Østfoldkortet reiser du så mye du vil i 30 dager for kr 650,-. God og lur tur!
www.ostfold-kollektiv.no | Tlf 177
Hovedkurven er et viktig redskap både for leger og sykepleiere i forhold til medisinhåndtering.
12 StetoSkopet juni 2010 StetoSkopet juni 2010 13