Styrking av likeverdige og integrerende helsetjenester ... - Helsedialog
Styrking av likeverdige og integrerende helsetjenester ... - Helsedialog
Styrking av likeverdige og integrerende helsetjenester ... - Helsedialog
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Søknad om midler til samhandlingstiltak<br />
Helsedial<strong>og</strong> 2010<br />
”<strong>Styrking</strong> <strong>av</strong> <strong>likeverdige</strong> <strong>og</strong> <strong>integrerende</strong><br />
<strong>helsetjenester</strong> for minoritetsbefolkningen i<br />
Hovedstadsområdet:<br />
Videreutdanning i veiledning i flerkulturelt<br />
helsearbeid”<br />
Prosjektleder:<br />
Hege Linnestad<br />
Oslo universitetssykehus HF
N<strong>av</strong>n på tiltaket det søkes midler til<br />
<strong>Styrking</strong> <strong>av</strong> <strong>likeverdige</strong> <strong>og</strong> <strong>integrerende</strong> <strong>helsetjenester</strong> for minoritetsbefolkningen i<br />
Hovedstadsområdet: Videreutdanning i Veiledning i flerkulturelt helsearbeid.<br />
Deltakende parter<br />
Fra Oslo kommune / bydelene i Oslo<br />
• Helseinstitusjoner i bydeler i Oslo med stor andel befolkning med minoritetsspråklig<br />
bakgrunn<br />
• Representanter fra Helse- <strong>og</strong> velferdsetaten<br />
Helseforetak<br />
Andre<br />
• Akershus universitetssykehus HF<br />
• Oslo universitetssykehus HF<br />
• Diakonhjemmet sykehus<br />
• Lovisenberg diakonale sykehus<br />
• Vestre Viken HF<br />
• Prosjektet gjennomføres i samarbeid med Høgskolen i Oslo som faglig<br />
utdanningsinnstans<br />
• Brukerrepresentanter med flerkulturell bakgrunn (innvandrerorganisasjoner)<br />
• Representanter for arbeidstakerorganisasjonene<br />
• Representanter vernetjenesten<br />
• Studentrepresentanter fra kull 2009/2010 (”likemannsrepresentant”)<br />
1
Kontaktpersoner i prosjektgruppen<br />
Samhandlingsaktør Kontaktperson Telefon E-post<br />
Vestre Viken HF Unn Teslo<br />
(Samhandlingsdirektør)<br />
41661067 Unn.Teslo@vestreviken.no<br />
Akershus<br />
Manuela Ramin- 90686030 manuela.ramin-<br />
universitetsykehus HF Osmundsen<br />
(Prosjektleder Likeverd<br />
<strong>og</strong> mangfold)<br />
osmundsen@ahus.no<br />
Akershus<br />
Kristin Bang<br />
92889910 kristin.bang@ahus.no<br />
universitetsykehus HF (Direktør helsefag)<br />
Lovisenberg diakonale Tom Pape<br />
90678457 Tom.Pape@lds.no<br />
sykehus<br />
(Samhandlingsdirektør)<br />
Diakonhjemmet sykehus Representeres <strong>av</strong><br />
Lovisenberg v/ Tom Pape<br />
90678457 Tom.Pape@lds.no<br />
Oslo universitetsykehus Tove Strand<br />
93093768 Tove.Strand@oslo-<br />
HF<br />
(Viseadministrerende<br />
direktør, Samhandling <strong>og</strong><br />
internasjonalt samarbeid)<br />
universitetssykehus.no<br />
Oslo universitetsykehus Hege Linnestad (Leder, 93295446 Hege.Linnestad@uus.no<br />
HF<br />
seksjon for likeverdig<br />
helsetjeneste)<br />
Helse- <strong>og</strong> velferdsetaten Ole Christian Honerud 95266668 ole.kristian.honerud@hev.osl<br />
Oslo kommune<br />
o.kommune.no<br />
Byråds<strong>av</strong>delingen for Grethe Mathilde Sundby grethe.sundby@radhuset.oslo.<br />
eldre <strong>og</strong> sosiale tjenester<br />
kommune.no<br />
Brukerrepresentanter Vil bli forespurt<br />
Tillitsvalgte Vil bli forespurt<br />
Verneombud Vil bli forespurt<br />
Bakgrunn for prosjektet: møter mellom mennesker<br />
Norge har blitt et multikulturelt land med en mangfoldig befolkning, noe som <strong>og</strong>så<br />
gjenspeiles i helsevesenet. Per 2009 bor det 508 000 mennesker som har innvandret til Norge<br />
eller som er født i Norge med innvandrerforeldre. Dette utgjør totalt 10,6 % <strong>av</strong> den samlede<br />
befolkningen 1 . Av disse bor 70 % i Helse Sør-Øst sitt opptaksområde. Innvandrertettheten<br />
varierer sterkt, men med en betydelig konsentrasjon i sykehusområdene Oslo, Akershus <strong>og</strong><br />
Vestre Viken.<br />
Når mennesker kommuniserer, kan det lett oppstå misforståelser som bygger på forutinntatte<br />
sannheter. Når mennesker med ulik kulturell bakgrunn møtes, er risikoen for at man snakker<br />
eller kommuniserer forbi hverandre, særlig stor.<br />
Prosjektet ”<strong>Styrking</strong> <strong>av</strong> likeverdig <strong>og</strong> <strong>integrerende</strong> helsetjeneste for minoritetsbefolkning i<br />
Hovedstadsområdet” (utkast som er ute på høring foreligger 2 ) er et overordnet<br />
1 http://www.ssb.no/innvandring/ (08.mars 2010).<br />
2 Utkastet ligger som vedlegg til denne søknaden. Inviterte partene har takket ja til å delta i prosjektet.<br />
2
samhandlingsprosjekt med aktører fra fem sykehus samt institusjoner fra Oslo kommune /<br />
bydelene i Oslo. Prosjektet innbefatter en rekke større <strong>og</strong> mindre tiltak <strong>og</strong> er en forlengelse <strong>av</strong><br />
”Prosjekt <strong>likeverdige</strong> <strong>helsetjenester</strong>” (med særlig fokus på innvandrere) ledet <strong>av</strong> Helse Sør-<br />
Øst RHF 2008-2009, <strong>og</strong> vil følge opp vedtak fattet i dertil relaterte styresaker i Helse Sør-Øst<br />
RHF i 2009. Det arbeides for at helsetjenesten skal tilrettelegges i henhold til Helse Sør-Østs<br />
visjon: ”Gode <strong>og</strong> <strong>likeverdige</strong> <strong>helsetjenester</strong> til alle som trenger det, når de trenger det,<br />
u<strong>av</strong>hengig <strong>av</strong> alder, bosted, kjønn, økonomi <strong>og</strong> etnisk bakgrunn.”<br />
Primær- <strong>og</strong> spesialisthelsetjenesten har store utfordringer i forhold til å innfri kr<strong>av</strong> om<br />
likeverd i helsetilbudet til en mer sammensatt <strong>og</strong> mangfoldig befolkning. Alle pasienter skal<br />
behandles likeverdig. For å sikre dette, trenger enkelte grupper en tilrettelagt oppfølging; for å<br />
forstå <strong>og</strong> gjøre seg forstått <strong>og</strong> for å være trygg på omgivelsene. Dette forutsetter god<br />
håndtering <strong>av</strong> kulturelle forskjeller for å skape tillit <strong>og</strong> innsikt i ulik sykdomsforståelse,<br />
inkludert subjektiv opplevelse <strong>av</strong> sykdomstilfellets alvorlighetsgrad.<br />
Gjennom å utdanne egne ansatte til veiledere i flerkulturelt helsearbeid, ønsker de deltakende<br />
helseinstitusjoner <strong>og</strong> bydeler / Oslo kommune å bidra til bedre kommunikasjon <strong>og</strong> gjensidig<br />
forståelse mellom helsepersonell <strong>og</strong> minoritetsspråklige pasienter, ved at behandlingstilbudet<br />
lettere skal kunne tilpasses den enkelte pasients behov <strong>og</strong> kulturelle integritet.<br />
Tidligere erfaring<br />
Med midler fra Pilotsykehusprosjektet (finansiert <strong>av</strong> Helse- <strong>og</strong> omsorgsdepartementet) startet<br />
Oslo universitetssykehus HF, Ullevål, i samarbeid med Høgskolen i Oslo høsten 2009<br />
videreutdanningen ”Veiledning i flerkulturelt helsearbeid”. 17 studenter ble tatt opp på<br />
studiet, hvor<strong>av</strong> 16 var ansatt på sykehuset <strong>og</strong> 1 ansatt i Oslo kommune (Hovseterhjemmet).<br />
Studentene er nå ferdige med den teoretiske biten <strong>av</strong> kurset. For tiden jobbes det med<br />
konkretisering <strong>av</strong> funksjonen <strong>og</strong> oppg<strong>av</strong>ene veilederne i flerkulturelt helsearbeid vil få etter<br />
endt utdanning.<br />
Basert på erfaringene så langt, ønsker vi med prosjektet ”<strong>Styrking</strong> <strong>av</strong> <strong>likeverdige</strong> <strong>og</strong><br />
<strong>integrerende</strong> <strong>helsetjenester</strong> for minoritetsbefolkningen i Hovedstadsområdet: Videreutdanning<br />
i Veiledning i flerkulturelt helsearbeid” å videreutvikle veiledningskurset, samt bredde tiltaket<br />
til øvrige helseforetak i Hovedstadsområdet samt helseinstitusjoner/ bydeler i Oslo<br />
kommune 3 .<br />
Mål med prosjektet<br />
Målet med prosjektet er å styrke de ansattes kompetanse innenfor flerkulturell forståelse, samt<br />
bidra til økt bevissthet rundt deres rolle som profesjonsutøver i møtet med minoritetsspråklige<br />
pasienter. Det legges vekt på å utvikle kompetanse hos studentene for at de skal bli en<br />
veiledningsressurs i egen institusjon. I situasjoner der ansatte <strong>og</strong> minoritetsspråklige pasienter<br />
møtes, kan den ansatte iblant føle seg usikker på hvordan hun/han bør opptre, eller hvordan<br />
situasjonene bør tilrettelegges for å ivareta pasientens rett til likeverdig behandling.<br />
En slik økt bevissthet vil bidra til kvalitativt bedre tjenester for den enkelte<br />
minoritetsspråklige pasient, i tillegg til at trygge medarbeidere i større grad gir trygge<br />
pasienter.<br />
3 Se vedlegg for studentevaluering <strong>av</strong> Videreutdanningen i flerkulturelt helsearbeid Oslo universitetssykehus,<br />
studieåret 2009/2010<br />
3
Ansatte som blir veiledere i flerkulturelt helsearbeid, vil <strong>og</strong>så kunne fungere som<br />
”holdningsskapende ambassadører” på sykehuset, i hjemmetjeneste <strong>og</strong> sykehjem, blant annet<br />
ved aktivt å invitere seg selv til å holde innlegg på ledermøter, morgenmøter etc.<br />
Ved at dette er et samhandlingsinitiativ basert på felles utdanning <strong>og</strong> kompetanseutvikling <strong>av</strong><br />
egne ansatte, legges det samtidig til rette for at det etableres nettverk på tvers <strong>av</strong><br />
institusjonene – noe som igjen kan resultere i nye felles prosjekter. Det legges opp til jevnlig<br />
oppfølging <strong>av</strong> ferdig utdannede veilederne, blant annet via faglunsjer, fagmøter <strong>og</strong><br />
erfaringsutveksling <strong>og</strong> evt. opprettelse <strong>av</strong> debattforum.<br />
Målet er at utdanning <strong>av</strong> veiledere i flerkulturelt helsearbeid skal være et kvalitativt godt<br />
tilbud, både overfor medarbeidere <strong>og</strong> pasienter, <strong>og</strong> at selve utdanningen <strong>og</strong> operativ drift <strong>av</strong><br />
veilederne blir en naturlig del <strong>av</strong> tjenestene, <strong>og</strong> dertil legges i ordinær drift hos de respektive<br />
partene.<br />
Kort beskrivelse <strong>av</strong> metodikken<br />
Prosjektet legger opp til å benytte ”metode for kvalitetsforbedring”, en metode som fordrer<br />
bred <strong>og</strong> aktiv involvering fra deltakende institusjoner, med deltakelse <strong>av</strong> brukerrepresentanter,<br />
representanter fra arbeidstakerorganisasjoner <strong>og</strong> vernetjenesten, nåværende studenter,<br />
fagansvarlige fra Høgskolen i Oslo <strong>og</strong> representanter fra ledelsen ved de respektive<br />
helseforetak <strong>og</strong> aktuelle bydeler.<br />
Ved aktivt å spille på flere parter, med ulik bakgrunn <strong>og</strong> ulik erfaring, vil vi kunne oppnå et<br />
kvalitativt mye bedre resultat.<br />
Figur 1 Kvalitetsstjerne basert på Nasjonal strategi for kvalitetsforbedring, "..<strong>og</strong> bedre skal det bli" 4<br />
4 Kunnskapssenteret; ”..<strong>og</strong> bedre skal det bli ved å involvere brukerne <strong>og</strong> gi dem innflytelse” side 3.<br />
http://www.<strong>og</strong>bedreskaldetbli.no/237/Brukermedvirkning_mindre_fil.pdf<br />
4
Prosjektet baserer seg på kvalitetsforbedringsmetoden som er skissert i ”… <strong>og</strong> bedre skal det<br />
bli ved å involvere brukerne <strong>og</strong> gi dem innflytelse”, utarbeidet <strong>av</strong> Kunnskapssenteret 5 .<br />
Prosjektet organiseres som to faser, som begge følger Kunnskapssenterets metodehjul (evt.<br />
med noen tilpasninger):<br />
Fase 1: Planlegging <strong>og</strong> gjennomføring <strong>av</strong> selve studiet<br />
Fase 2: Planlegging, implementering <strong>og</strong> oppfølging <strong>av</strong> veilederne i flerkulturelt<br />
helsearbeid i drift på arbeidsplassen.<br />
Fremdriften følger et 5-trinns hjul, som tilpasses forholdene i dette spesifikke prosjektet.<br />
1. Forberede<br />
a. Erkjenne behovet for forbedring<br />
b. Klargjøre kunnskapsgrunnlag <strong>og</strong> verdier<br />
c. Forankre <strong>og</strong> organisere<br />
forbedringsarbeidet<br />
2. Planlegge<br />
a. Sette mål - hva ønsker vi å<br />
oppnå<br />
b. Utvikle måleverktøy<br />
c. Kartlegge nåværende praksis<br />
d. Planlegge forbedret praksis<br />
e. Finne forbedringstiltak<br />
3. Utføre<br />
a. Iverksette praksis<br />
4. Kontrollere <strong>og</strong> evaluere<br />
a. Måle <strong>og</strong> analysere data i<br />
forhold til mål<br />
5. Standardisere <strong>og</strong> følge opp<br />
a. Standardisere ny praksis<br />
b. Sikre oppfølging<br />
c. Spre forbedringene<br />
Figur 2: Hentet fra Kunnskapssenterets<br />
Metode for kvalitetsforbedring 6<br />
Trinn 1 <strong>og</strong> 2 i begge fasene vil i stor grad utføres gjennom dial<strong>og</strong>konferanser.<br />
5 Kunnskapssenteret; ”..<strong>og</strong> bedre skal det bli ved å involvere brukerne <strong>og</strong> gi dem innflytelse”<br />
http://www.<strong>og</strong>bedreskaldetbli.no/237/Brukermedvirkning_mindre_fil.pdf<br />
6 http://www.<strong>og</strong>bedreskaldetbli.no/metoder_verktoy/Metode_for_kvalitetsutvikling/1103<br />
5
Helsedial<strong>og</strong>s pr<strong>og</strong>ramområder<br />
I henhold til Helsedial<strong>og</strong>s pr<strong>og</strong>ram for samhandling i helsetjenesten, vil vi kort beskrive et par<br />
områder hvor prosjektet sammenfaller med Helsedial<strong>og</strong>s definerte områder.<br />
Individfeltet<br />
Individfeltet brukes i Helsedial<strong>og</strong>pr<strong>og</strong>rammet om samhandling omkring den enkelte pasient<br />
<strong>og</strong> helsepersonell som har ansvar for å følge opp pasientene. Dette prosjektet med utdanning<br />
<strong>av</strong> veiledere i flerkulturelt helsearbeid – fra ulike helseinstitusjoner, både i primær- <strong>og</strong><br />
spesialisthelsetjenesten, ivaretar samhandlingen ved at ulike institusjoner pasienten kan tenkes<br />
å være innom kan ha vært gjennom samme utdanningsforløp – <strong>og</strong> videreformidlet denne<br />
kunnskapen internt i egen institusjon.<br />
Utdanning <strong>av</strong> veiledere i flerkulturelt helsearbeid er <strong>og</strong>så i tråd med tankegangen i Lærings-<br />
<strong>og</strong> mestringssentra.<br />
Tjenestefeltet<br />
Tjenestefeltet består <strong>av</strong> de enhetene hvor den praktiske utførelsen <strong>av</strong> tjenestene skjer. Det vil i<br />
dette prosjektet omfatte hele institusjonen hos de respektive partene, fra ledelsen, til de ansatte<br />
på de enkelte postene, da dette er et institusjonsovergripende utdannings- <strong>og</strong><br />
kompetansebyggingsprosjekt. Kompetansen de ansatte tilegner seg gjennom<br />
videreutdanningen, vil gagne både pasientene <strong>og</strong> institusjonene; internundervisning,<br />
holdningsskapende arbeid, økt forståelse <strong>og</strong> evne til å se en situasjon fra ulike ståsteder.<br />
Felles opplæring <strong>og</strong> utdanning: dette er et opplærings- <strong>og</strong> utdanningsprosjekt som inkluderer<br />
ansatte både i primær- <strong>og</strong> spesialisthelsetjenesten, <strong>og</strong> vil dertil bidra til en konstruktiv dial<strong>og</strong>,<br />
hvor de ansatte bygger opp en felles forståelse i å se sin rolle i møte med pasienter <strong>og</strong><br />
pårørende fra en annen kultur. Ved å bli kjent i en klassesetting, etableres naturlige faglige<br />
nettverk. Ledelsen ved de respektive partene støtter opp om nettverksbyggingen ved å la de<br />
ansatte starte på videreutdanningen, noe som igjen gir grunnlag for nye potensielle<br />
samhandlingsprosjekter innenfor samme fagfelt, eller på andre områder.<br />
Veiledning generelt fremheves som et tiltak med stor effekt. I dette prosjektet er det snakk om<br />
en tosidig veiledningsprosess: studentene får veiledning <strong>av</strong> erfarne fagpersoner i løpet <strong>av</strong><br />
studiet, både på skriftlige innleveringer <strong>og</strong> i case/rollespillsituasjoner der de selv øver seg i<br />
veilederrollen. Etter endt utdanning, vil de selv ha en veilederrolle overfor andre kolleger, i<br />
situasjoner som medarbeideren føler seg usikker på hvordan hun/han bør håndtere.<br />
Kompetanseutveksling <strong>og</strong> –utvikling: Prosjektet gjennomføres i samarbeid med Høgskolen i<br />
Oslo som faglig innstans, <strong>og</strong> kvalifiserer til 15 studiepoeng. På denne måten er<br />
kompetanseutviklingen meritterende. Vi vil i forkant <strong>av</strong> studiestart kartlegge <strong>og</strong> vurdere<br />
muligheten for at studiet kan bli poenggivende for leger <strong>og</strong> psykol<strong>og</strong>er, for å stimulere <strong>og</strong><br />
motivere disse yrkesgruppene til å delta i utdanningen.<br />
Styringsfeltet<br />
Styringsfeltet viser til tjenestene som styres på overordnet administrativt <strong>og</strong> politisk nivå.<br />
6
Dette prosjektet er som nevnt et <strong>av</strong> mange tiltak i et større overordnet prosjekt for å styrke<br />
satsningen på <strong>likeverdige</strong> <strong>helsetjenester</strong> i Hovedstadsområdet. Dette overordnede prosjektet<br />
rapporterer til administrerende direktør i Helse Sør-Øst Bente Mikkelsen <strong>og</strong><br />
kommunaldirektør ved Byråds<strong>av</strong>deling for eldre <strong>og</strong> sosiale tjenester Bjørg Månum<br />
Andersson. Ønsket om å utvikle veilederutdanningsprosjektet innenfor flerkulturelt<br />
helsearbeid er forankret i ledelsen ved de respektive samhandlingsaktørene, <strong>og</strong> vil utnevne<br />
dedikerte personer som skal sørge for fremdrift <strong>av</strong> prosjektet, oppfølging underveis <strong>og</strong><br />
implementering i drift etter endt utdanning.<br />
Tanken er at brukerrepresentanter <strong>og</strong> representanter fra fagorganisasjoner <strong>og</strong> vernetjenesten<br />
skal være aktive deltakere i utformingen <strong>av</strong> utdanningen <strong>og</strong> implementeringen <strong>av</strong> ferdig<br />
utdannede veiledere i flerkulturelt helsearbeid, samtidig som uteksaminerte veiledere vil bli<br />
benyttet som erfarne ”likemenn”.<br />
Opptak til studiet må være <strong>av</strong>klart med nærmeste leder. Dette innebærer at vedkommende<br />
leder må stille seg positiv til <strong>og</strong> støtte opp om prosjektet <strong>og</strong> hva det innebærer for den ansatte<br />
<strong>og</strong> for <strong>av</strong>delingen, både i henhold til tilrettelegging for å frigi den ansatte, men <strong>og</strong>så ved at<br />
vedkommende ser verdien i kompetansen som den ansatte tar med seg tilbake til <strong>av</strong>delingen.<br />
Dial<strong>og</strong> <strong>og</strong> forankring – viktige suksessfaktorer<br />
For å oppnå best mulig resultat, er det viktig med åpen <strong>og</strong> tillitsfull dial<strong>og</strong> mellom de ulike<br />
partene, <strong>og</strong> hvor gjensidig respekt er <strong>av</strong> vesenlig betydning. Dial<strong>og</strong> på tvers <strong>av</strong> helseforetak<br />
<strong>og</strong> kommunale helseinstitusjoner bidrar til nettverkbygging <strong>og</strong> kreativ idéutveksling. Dette<br />
kan høste frukter på lengre sikt. Prosjektet har som underliggende mål at det etableres<br />
nettverk <strong>og</strong> debattfora, felles faglunsjer – arenaer for utveksling <strong>av</strong> erfaringer <strong>og</strong> kunnskap,<br />
ideer <strong>og</strong> tanker. Ved å få kjennskap til hva som gjøres innenfor feltet på de respektive stedene,<br />
kan man få tips til hva som fungerer, hva som fungerer mindre bra, <strong>og</strong> hva man evt. kan<br />
justere?<br />
I tillegg til nettverk mellom ulike institusjoner, vil det, i tråd med at det vil være flere<br />
utdannende veiledere per institusjon, <strong>og</strong>så legges til rette for interne nettverk. Disse vil bli<br />
lettere å følge opp, med hyppigere intervaller enn de tverrinstitusjonelle nettverkene.<br />
Ledelsen ved samhandlingsinstitusjonene er positive til prosjektet. Fordelingen <strong>av</strong><br />
studentplassene vil bli diskutert nærmere internt blant partene. Studentene vil bli tatt ut i<br />
samråd med nærmeste leder, for på den måten å sikre forankring med tanke på assistanse i<br />
undervisning, <strong>og</strong> ansvar <strong>og</strong> oppfølging i evt. ny rolle som veileder i flerkulturelt helsearbeid<br />
etter endt utdanning.<br />
Nærmere om utdanningen: Veiledning i flerkulturelt helsearbeid<br />
Videreutdanning i Veiledning i flerkulturelt helsearbeid har et omfang på 15 studiepoeng<br />
fordelt på tre samlinger à 3 studiedager. Overordnet fokus er refleksjon over yrkesutøvernes<br />
rolle i en flerkulturell helseinstitusjon med særlig fokus på velferdsstaten som kontekst for<br />
samhandling mellom yrkesutøvere i møte med pasienter, pårørende <strong>og</strong> kolleger. Det legges<br />
vekt på å utvikle en kompetanse som skal bli en veiledningsressurs i fagmiljøet.<br />
Studiet er utviklet for å møte behov hos yrkesutøvere som arbeider med flerkulturelle<br />
spørsmål knyttet til helse, sykdom <strong>og</strong> behandling i et flerkulturelt helsevesen, <strong>og</strong> skal<br />
7
videreutvikle den ansattes kunnskap fra handlingsberedskap til handlingskompetanse i et<br />
flerkulturelt miljø. Opptakskr<strong>av</strong> er generell studiekompetanse eller dokumentert<br />
realkompetanse.<br />
Studentene skal:<br />
• skaffe seg innsikt i kulturelt betingete begrepsforskjeller knyttet til helse, sykdom <strong>og</strong><br />
behandling<br />
• bli seg bevisst ansvar <strong>og</strong> roller som yrkesutøver i et flerkulturelt helsevesen<br />
• tilegne seg kunnskap om <strong>og</strong> ferdigheter i veiledning <strong>og</strong> kommunikasjon i et<br />
flerkulturelt fag- <strong>og</strong> arbeidsmiljø<br />
Enkelte deler <strong>av</strong> undervisningen har obligatorisk oppmøte.<br />
Begrensninger <strong>og</strong> rammer<br />
For best oppfølging <strong>av</strong> studentene på studiet, har Høgskolen i Oslo en begrensning på maks<br />
35 studenter. Antall studenter fra hver <strong>av</strong> institusjonene vurderes i samråd med partene (etter<br />
antall ansatte, behov i fht pasientgrunnlag med minoritetsspråklig bakgrunn,<br />
arbeidsbelastning, <strong>og</strong> en helhetlig vurdering som foretas <strong>av</strong> ledelsen ved den enkelte<br />
institusjon).<br />
Prosjektet er åpent for alle yrkesgrupper tilknyttet helsevesenet, <strong>og</strong> vi ønsker både ansatte<br />
med flerkulturell bakgrunn <strong>og</strong> etnisk norske, noe som vil bidra til dynamikk <strong>og</strong> interkulturell<br />
dial<strong>og</strong> i studiesettingen. Søknad, opptak <strong>og</strong> dertil dedikert tid til veilederrollen etter endt<br />
utdanning skjer i dial<strong>og</strong> med nærmeste leder.<br />
Beskriv nytteverdi for brukere/pasienter<br />
Ved å møte en tryggere ansatt, vil dette reflekteres i en tryggere pasient <strong>og</strong> tryggere<br />
pårørende. Pasienten skal vite at sykehuset <strong>og</strong> helseinstitusjonen bestreber seg for å<br />
tilrettelegge tjenestene etter pasientens kulturelle <strong>og</strong> etniske bakgrunn, tros- <strong>og</strong> livssyn.<br />
De som utdannes vil igjen styrke fokus på likeverdig helsetjeneste internt i sin institusjon <strong>og</strong><br />
kan være med å dra i gang prosjekter rettet mot å kunne tilrettelegge helsetjenestene for<br />
minoritetsspråklige pasienter.<br />
I blant må helsepersonell behandle ulikt for å behandle likeverdig, ulikt her i betydningen<br />
tilpasset behandling <strong>og</strong> service, i henhold til minoritetsspråklige pasienter som kan ha en<br />
annen kulturell bakgrunn, en annen kommunikasjonsform, andre sett med forutinntatte sosiale<br />
normer <strong>og</strong> en annen sykdomsforståelse.<br />
Gjennom denne utdanningen trenes de ansatte i å møte minoritetsspråklige mennesker med<br />
respekt, gode holdninger, de trenes i å se mennesket samt fokusere på likhetene - ikke<br />
annerledesheten. Alle mennesker har mer til felles enn det som skiller oss kulturelt sett, ikke<br />
minst hva gjelder tilfredsstillelse <strong>av</strong> primærbehov inkludert omsorg.<br />
8
Plan for implementering i drift<br />
Fremdriftsplan<br />
Prosjekt strekker seg over en tidsperiode på 20 måneder, fra April 2010 til desember 2011.<br />
2010<br />
April Dial<strong>og</strong>konferanse med deltakende parter; brukerrepresentanter,<br />
representanter fra arbeidstaker organisasjoner <strong>og</strong> vernetjenesten,<br />
nåværende studenter, fagansvarlige fra Høgskolen i Oslo, representanter<br />
fra ledelsen ved de respektive helseforetak <strong>og</strong> aktuelle bydeler.<br />
(Tema: Representanter fra Oslo universitetssykehus HF / Høgskolen i Oslo<br />
deler erfaringer fra første kull (2009/10). Innspill til studieplan 2010/2011)<br />
Mai Forslag til studieplan 2010/2011 sendes på høring til deltakende parter<br />
med påfølgende møte.<br />
Rammer / felles prosedyrer for opptak til studiet utarbeides<br />
Juni Studieplanen godkjennes <strong>av</strong> Høgskolen i Oslo <strong>og</strong> <strong>av</strong> de deltakende<br />
partene.<br />
Videreutdanningen annonseres på inter- <strong>og</strong> intranettsidene <strong>og</strong> i<br />
ledergruppene hos de respektive partene, med søknadsfrist 15. august.<br />
August Søknadsfrist 15. august 2010.<br />
Tilbakemelding om opptak på studiet 31. august<br />
September Studiestart ca 15. september<br />
Samling I<br />
November Samling II<br />
Desember<br />
2011<br />
Faglunsj<br />
Statusrapport til Helsedial<strong>og</strong><br />
Februar Samling III<br />
Mars Faglunsj<br />
April Eksamen<br />
Mai Sensur<br />
August Fagsamling med nyutdannede <strong>og</strong> erfarne veiledere i flerkulturelt<br />
helsearbeid<br />
Implementering <strong>av</strong> veilederne i drift<br />
Oktober Faglunsj<br />
Desember Dial<strong>og</strong>konferanse <strong>og</strong> evaluering <strong>av</strong> prosjektet / studiet / veilederordningen<br />
Sluttrapport til Helsedial<strong>og</strong><br />
9
Overføringsverdi prosjektet kan ha for andre kommuner (Beskriv)<br />
Vi vil kunne dele våre erfaringer med andre kommuner ved å lage informasjonsmateriell <strong>og</strong><br />
rapporter, samt henvise til informasjon på partenes nettsider. Dette vil kunne distribueres i<br />
ulike fora. Videre vil vi delta på seminarer <strong>og</strong> fagmøter, <strong>og</strong> ser for oss at studiet etter hvert vil<br />
kunne åpnes for andre aktører som måtte vise interesse for feltet. Holdningsarbeidet vil kunne<br />
gå på tvers <strong>av</strong> institusjon, via nettverk.<br />
Vi er halvveis gjennom en første pilot på dette området, som vi nå ønsker å bredde til<br />
ytterligere 4 sykehus, samt helseinstitusjoner i Oslo kommune/bydelene i Oslo <strong>og</strong> er både<br />
spente <strong>og</strong> ivrige etter å implementere veilederne i flerkulturelt helsearbeid i drift.<br />
Plan for evaluering/rapportering<br />
I samråd med partene i prosjektet vil vi sørge for at prosjektet blir grundig evaluert, gjerne<br />
ved å engasjere en ekstern u<strong>av</strong>hengig aktør. Her vil vi <strong>og</strong>så vurdere å engasjere disse fra start,<br />
for å lage en baseline som følges opp.<br />
I tillegg vil både skriftlig <strong>og</strong> muntlig tilbakemeldinger <strong>og</strong> evalueringer fra studenter bli<br />
etterspurt etter hver samling.<br />
Faglunsjer <strong>og</strong> samlinger vil <strong>og</strong>så kunne gi verdifull tilbakemelding fra studentene på hvordan<br />
de opplever studiet, <strong>og</strong> hvordan arbeidsdagen fortoner seg som veileder på feltet. Her vil vi<br />
<strong>og</strong>så dra veksel mellom tidligere utdannede veiledere i flerkulturelt helsearbeid <strong>og</strong> de som er<br />
under utdanning, med tanke på erfaringsutveksling <strong>og</strong> tips.<br />
Det vil opprettes en operativ arbeidsgruppe som sørger for planlegging <strong>av</strong> studiet, praktisk<br />
oppfølging <strong>av</strong> studenter fra egen institusjon underveis i studiet, <strong>og</strong> tilrettelegging for<br />
implementering i drift etter endt utdanning. Denne gruppen settes sammen <strong>av</strong> representanter<br />
fra de respektive partene, brukerrepresentanter, representanter for arbeidstakerorganisasjoner<br />
<strong>og</strong> vernetjenesten.<br />
Prosjektleder for ”Videreutdanning i veiledning i flerkulturelt helsearbeid” vil som en del <strong>av</strong><br />
det overordnede prosjektet ”<strong>Styrking</strong> <strong>av</strong> <strong>likeverdige</strong> <strong>og</strong> <strong>integrerende</strong> <strong>helsetjenester</strong> for<br />
minoritetsbefolkningen i Hovedstadsområdet” rapportere ca hver 6. måned til styringsgruppen<br />
(Bente Mikkelsen <strong>og</strong> Bjørg Månum Andersson), evt. oftere ved behov.<br />
Det utarbeides en statusrapport til Helsedial<strong>og</strong> ved utgangen <strong>av</strong> 2010 samt en sluttrapport til i<br />
desember 2011.<br />
10
Budsjett<br />
Studie<strong>av</strong>gift til Høgskolen i Oslo (1) kr 450 000<br />
Fagsamlinger <strong>og</strong> Workshops kr 50 000<br />
Godtgjørelse til brukerrepresentanter 2 stk (2) kr 15 000<br />
Innkjøp <strong>av</strong> kompendier <strong>og</strong> pensumlitteratur (til utlån) kr 15 000<br />
Administrativ støtte hos deltakende parter kr 50 000<br />
Prosjektledelse kr 50 000<br />
Evaluering kr 50 000<br />
Operativ drift <strong>av</strong> kulturveiledere (mobilberedskap, holdningsarbeid) (3) kr 50 000<br />
Totalt kr 730 000<br />
Midler søkt <strong>av</strong> Helsedial<strong>og</strong> kr 730 000<br />
Egenfinansiering/egeninnsats<br />
Semester<strong>av</strong>gift til Høgskolen i Oslo 2*380 kr (4)<br />
Frikjøp <strong>av</strong> ansattes tid/permisjon til deltakelse på undervisningsdager (5)<br />
Avsatt arbeidstid til å drive internkursing <strong>og</strong> holdningsarbeid for kolleger <strong>og</strong> andre<br />
ansatte<br />
Kontorplass, møte/konferanselokaler, IKT-utstyr med mer.<br />
(1) inkluderer studieadministrasjon (opptak/registrering/studiepoeng), faglig opplegg med forelesere, veiledning<br />
<strong>og</strong> oppfølging)<br />
(2) honorar til brukerrepresentanter i hht godtgjørelsessatser i HSØ<br />
(3) honorar til ansatte som deltar i mobilberedskapstroppen - liten kompensasjon for å være på "vakt" (fra<br />
aug.2010-des 2011)<br />
(4) Semester<strong>av</strong>giften betales <strong>av</strong> studenten. Semester<strong>av</strong>giften er på 380 kr, må betales for høst 2010 <strong>og</strong> vår 2011.<br />
(5) Egenfinansiering: frikjøp <strong>av</strong> ansattes tid/permisjon til deltakelse på undervisningsdager (9 dager * 35<br />
studenter).<br />
Prosjektet søker Helsedial<strong>og</strong> om tildeling på 730 000 kr for å dekke kostnader til utdanning <strong>av</strong><br />
veiledere i flerkulturelt helsearbeid, samt første implementeringsfase <strong>av</strong> disse i drift.<br />
11
Vedlegg<br />
• Utkast prosjektskisse: ”<strong>Styrking</strong> <strong>av</strong> <strong>likeverdige</strong> <strong>og</strong> <strong>integrerende</strong> <strong>helsetjenester</strong> for<br />
minoritetsbefolkningen i Hovedstadsområdet”<br />
• Studieplan for veiledning i flerkulturelt helsearbeid (15 studiepoeng) – studieåret<br />
2009/2010 (Høgskolen i Oslo).<br />
• Studentevaluering <strong>av</strong> Videreutdanningen i flerkulturelt helsearbeid, Oslo<br />
universitetssykehus, studieåret 2009/2010 (Høgskolen i Oslo)<br />
• ”Første kull kulturveiledere klare”. Artikkel fra hjemmesiden til Oslo<br />
universitetssykehus HF, (publisert 3.3.2010)<br />
http://www.oslouniversitetssykehus.no/modules/module_123/proxy.asp?C=1067&I=27423&D=2#<br />
12