Samhandlingsreformen - Vi samler trådene
Samhandlingsreformen - Vi samler trådene
Samhandlingsreformen - Vi samler trådene
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
<strong>Samhandlingsreformen</strong><br />
Prosjekt: j ”<strong>Vi</strong> <strong>samler</strong> <strong>trådene</strong>”<br />
Interessentmodellen som en virksomhetsillustrasjon<br />
Eksempler på<br />
interessenter:<br />
Staten<br />
Selvstendige<br />
tjenesteytere<br />
Interessent<br />
Interessent<br />
Interessent<br />
Pasienter og<br />
pas.organisasjoner<br />
<strong>Vi</strong>rksomheten<br />
Interessent<br />
Ansatte<br />
sykehus<br />
Interessent<br />
Interessent<br />
Ansatte<br />
kommunen<br />
Eiere<br />
Hva er balansen pr i dag:<br />
Bidrag fra interessenter<br />
Belønning til interessenter<br />
1
<strong>Samhandlingsreformen</strong><br />
Prosjekt: j ”<strong>Vi</strong> <strong>samler</strong> <strong>trådene</strong>”<br />
En modell for endringsarbeid<br />
(Kilde: ( (Kilde: ”Manage g Complex p Change” g av Beckhard & & Harris) )<br />
Nåsituasjonen<br />
Hva gjør vi i dag?<br />
Kartlegging<br />
Hvorfor endre?<br />
Alle kjenner St.meld 47<br />
Informasjon<br />
Hva skal endres?<br />
Hvordan endre?<br />
Veien fram?<br />
Framtidig ønsket<br />
situasjon<br />
2
<strong>Samhandlingsreformen</strong><br />
Prosjekt: j ”<strong>Vi</strong> <strong>samler</strong> <strong>trådene</strong>”<br />
Strategisk forankring av prosjektet<br />
En strategiske modellen (Kilde:Erik Johnsen) – forankring i forhold til planer og mål<br />
Tilbakeblikk/<br />
Framblikk/<br />
overblikk overblikk<br />
Tilbakeblikk/<br />
innblikk<br />
”VI” ”<strong>Vi</strong>sjon”<br />
”Strategier” Framblikk/<br />
”Misjon” j ”Tiltak”<br />
”Prosjekter”<br />
innblikk<br />
”V ”Veien i mot t dden<br />
ønskede<br />
framtidige<br />
situasjon” situasjon<br />
3
<strong>Samhandlingsreformen</strong><br />
Prosjekt: j ”<strong>Vi</strong> <strong>samler</strong> <strong>trådene</strong>”<br />
Prosjektarbeid P PProsjektarbeid j k b id som læringsprosess l i (sirkulære ( i k l prosesser) )<br />
Problemområde<br />
Verdigrunnlag/grunnleggende holdninger og antakelser<br />
Problemstilling<br />
Kartlegging<br />
Situasjon/omgivelser (kontekst)<br />
Analyse Syntese Konklusjon<br />
4
Kartlegging:<br />
<strong>Samhandlingsreformen</strong><br />
Prosjekt: j ”<strong>Vi</strong> <strong>samler</strong> <strong>trådene</strong>”<br />
• Hva utføres av kommunene, sykehusene og andre tjenesteytere pr i<br />
dag (tjenester)<br />
• Hva forefinnes av ”føringer” fra sentralt politisk hold<br />
• Har noen (innland – utland) erfaringer med liknende løsninger<br />
• Hvem berøres – hvor står disse mht medvirkning (også brukere)<br />
• Endringsforslagets begrunnelse – verdigrunnlag og ”sannheter”<br />
• Verdigrunnlag og kontekst i den enkelte kommune (org (org.kultur) kultur)<br />
Analysen:<br />
• Kartleggingsmaterialet vurderes – enkeltelementer studeres (rutiner,<br />
bbemanning, i kkompetanse, t organisering, i i llokaler, k l utstyr, t t ……) )<br />
• Behov for ytterligere kartlegging?<br />
Syntesen: y<br />
• <strong>Vi</strong> former nye løsninger på basis av analysen<br />
• Hva skal nedbygges, etableres, videreutvikles,<br />
samarbeidsmodeller<br />
samarbeidsmodeller…………….<br />
• Behov for ytterligere kartlegging og/eller analyse<br />
5
<strong>Samhandlingsreformen</strong><br />
g<br />
Prosjekt: ”<strong>Vi</strong> <strong>samler</strong> <strong>trådene</strong>”<br />
Verdigrunnlag og etablerte sannheter<br />
Adferd<br />
Etablert<br />
praksis<br />
Den synlige y g delen av<br />
organisasjonskulturen<br />
Den usynlige delen av<br />
Organisasjonskulturen:<br />
Underliggende verdier,<br />
holdninger og ”sannheter”<br />
Ikke uttrykte verdier, holdninger med mer<br />
som nye y<br />
medlemmer sosialiseres mot…..<br />
Legendene om…<br />
Kulturuttrykk<br />
SSymboler….. b l<br />
6
F Forpliktelsesplanlegging<br />
lik l l l i<br />
Interesse<br />
• Hvem er interessentene<br />
<strong>Samhandlingsreformen</strong><br />
Prosjekt: j ”<strong>Vi</strong> <strong>samler</strong> <strong>trådene</strong>”<br />
• Interessentanalyse y – bidrag g og g belønning? g<br />
Stor St Strategi t i og St Strategi t i og<br />
tiltak? tiltak?<br />
Liten<br />
Strategi og<br />
tiltak?<br />
Liten Stor<br />
MMakt kt<br />
7
<strong>Samhandlingsreformen</strong> =tilstand p.t p<br />
Prosjekt: ”<strong>Vi</strong> <strong>samler</strong> <strong>trådene</strong>”<br />
Nøkkelgrupper – hvor hvor står de de i i forhold forhold til prosjektet?<br />
Nøkkel-<br />
gruppe<br />
Gruppe Gruppe 1<br />
Gruppe 2<br />
Gruppe 3<br />
Gruppe…<br />
=nødvendi<br />
tilstand<br />
Sterkt Motvillige Svakt Noe Velvillige Sterkt<br />
motvillige<br />
motvillige velvillige<br />
velvillige<br />
8
<strong>Samhandlingsreformen</strong><br />
Prosjekt: j ”<strong>Vi</strong> <strong>samler</strong> <strong>trådene</strong>”<br />
T Treghet h og motstand d i organisasjonen: i j<br />
1. Frykt for det ukjente<br />
2 2. Brudd på på psykologiske psykologiske kontrakter<br />
3. Tap av identitet<br />
4. Den symbolske orden endres<br />
5. Maktforhold endres<br />
6. Krav om nyinvesteringer<br />
7. Omorganisering O OOmorganisering i i = d dobbeltarbeid bb lt b id en tid<br />
8. Sosiale miljø forandres<br />
9 9. Utsikter Utsikter til personlige tap<br />
10. Interessentene krever stabilitet<br />
9
Hvordan øke medvirkningen<br />
• Medvirkning<br />
• Informasjon<br />
• Deltakelse i løsninger<br />
• Kompetansetiltak<br />
<strong>Samhandlingsreformen</strong><br />
Prosjekt: j ”<strong>Vi</strong> <strong>samler</strong> <strong>trådene</strong>”<br />
• Ta hensyn til grasrota dvs praksisfeltet<br />
• Hindre ”tomrom” – ryktedannelser!<br />
y<br />
• Unngå å favorisere enkelte maktgrupper mens andre overses<br />
• Unngå parallelle prosesser (kun fokus på en prosess)<br />
• Avsett ressurser til å muliggjøre deltakelse<br />
• Nedkjemp ikke motstand – den er nyttig (syretest på endring)<br />
10
<strong>Samhandlingsreformen</strong><br />
Prosjekt: j ”<strong>Vi</strong> <strong>samler</strong> <strong>trådene</strong>”<br />
St Strategier t i for f å å overvinne i motstand t t d (Kotter (K tt og Schlesinger):<br />
S hl i )<br />
1. Kommunikasjon<br />
2. Deltakelse<br />
3. Støtte<br />
4. Forhandlinger<br />
5. Manipulering<br />
6. Tvang ved bruk av makt og autoritet<br />
Artiklene av Per Tronsmo og Dag Ivar Jacobsen gir også nyttige perspektiver i<br />
synet på motstand: Er motstand egentlig bare en myte – er ikke mennesket av<br />
natur nysgjerrig, nysgjerrig, lekende, eksperimentelle …og møter endringer med interesse<br />
og medvirkning? Kan det være måte vi foretar endringene på som skaper<br />
motstanden….?<br />
11
IInformasjonsplan f j l<br />
<strong>Samhandlingsreformen</strong><br />
Prosjekt: j ”<strong>Vi</strong> <strong>samler</strong> <strong>trådene</strong>”<br />
• Målgruppeanalyse – hvem skal informeres?<br />
• Informasjonsanalyse – hva skal det informeres om?<br />
• Valg av informasjonskanal/informasjonsstrategi<br />
12
R Roller ll i utviklingsarbeidet:<br />
ikli b id<br />
<strong>Vi</strong> <strong>Vi</strong>sjon j<br />
Oversettelse<br />
Praksisutforming<br />
<strong>Samhandlingsreformen</strong><br />
Prosjekt: j ”<strong>Vi</strong> <strong>samler</strong> <strong>trådene</strong>”<br />
Filosofen Filosofen……..: :<br />
(analyse-syntese)<br />
Strategikonsulenten…. :<br />
(samarbeid)<br />
Feltherren Feltherren…….: :<br />
(søke og læreprosess)<br />
Eksempler:………………………………………..<br />
13
<strong>Samhandlingsreformen</strong><br />
Prosjekt: j ”<strong>Vi</strong> <strong>samler</strong> <strong>trådene</strong>”<br />
Tema: Endringer og endringsstrategier<br />
En En analysemodell<br />
analysemodell<br />
Endringer d ge i de det<br />
organisatoriske<br />
adferdssystemet<br />
Endringer i<br />
koalisjonssystemet<br />
Foretaket<br />
EEndringer d i i<br />
transformasjonssystemet<br />
EEndringer d i i<br />
ledelsessystemet<br />
14
<strong>Samhandlingsreformen</strong><br />
Prosjekt: j ”<strong>Vi</strong> <strong>samler</strong> <strong>trådene</strong>”<br />
F Feilkilder ilkild ved d diagnostisering<br />
diagnostisering: di i i : (B (Bolman l og D Deal)(1998) l)(1998)<br />
Personorientert perspektiv perspektiv - skylden på de andre (lederen (lederen..) )<br />
Rasjonelt perspektiv perspektiv- skylden på systemet<br />
Maktbegjærperspektivet – å mele sin egen kake<br />
15
<strong>Samhandlingsreformen</strong><br />
Prosjekt: j ”<strong>Vi</strong> <strong>samler</strong> <strong>trådene</strong>”<br />
S Subjektivitet bj k i i – en utfordring f d i i utvikling ikli av egen organisasjon i j<br />
<strong>Vi</strong> utfordres utfordres som aktører i den organisasjon vi skal undersøke mht<br />
subjektivitet<br />
Start Slutt<br />
Valg av Problem- Data- Data- Konklusjon<br />
tema/område formulering innsamling analyse<br />
16
<strong>Samhandlingsreformen</strong><br />
Prosjekt: j ”<strong>Vi</strong> <strong>samler</strong> <strong>trådene</strong>”<br />
Mulige feilkilder i arbeidet med å kartlegge egen organisasjon:<br />
I Intervju/observasjon t j / b j o.l. l av k kolegaer.....(relasjon, l ( l j makt,avmakt..)<br />
kt kt )<br />
Egen g nærhet til problemstillinger g – å være en del av det som undersøkes<br />
Egne mål, skjult agenda ved valg av problemstilling....<br />
Møter problemene med forutinntatt holdning....<br />
Bruker/mestrer faglig begreper.....<br />
Besitter faglig faglig kunnskap og holdning ....(asymmetrisk kunnskap)<br />
Eget verdigrunnlag – påvirker vår forståelse/virkelighetsoppfatning<br />
17
Change language